评价雷替曲塞结肠定位包衣片的体外溶出度
注射用雷替曲塞产品介绍
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雷替曲塞药理
做为新一代水溶性胸苷酸合酶(TS)抑制剂, 该药通过细胞膜外还原型叶酸盐载体系统 将本品主动摄入细胞内,而后迅速代谢为 多谷氨酸类化合物抑制胸苷酸合酶活性, 并能在细胞内潴留,长时间发挥作用。它 对结肠直肠癌细胞系抑制作用强于5-氟尿嘧 啶.
雷替曲塞药理
雷替曲塞IC50(50%抑制浓度)长期给药为 1.3~3.9nmol/L,短期给药为80nmol/L,而 5-氟尿嘧啶与甲酰四氢叶酸合用长期给药 IC50为330~5800nmol/L,短期给药为 150000nmol/L。
注射用雷替曲塞产品介绍
南京正大天晴 广州办事处
通用名:注射用雷替曲塞 英文名:Raltitrexed Injection(Tumudex)
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HN H N N CH3 H3 C N
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被列入《国家级化学医药新产品开发指南》
〖功用主治〗:
用于晚期结直肠肠癌患者。
雷替曲塞药理
高选择性的胸腺嘧啶合成酶(TS)抑制剂 其代谢物为多聚谷氨酸类化合物,比母药发挥更 强的酶抑制作用
结论
综上所述:雷替曲赛作为近几十年来第一 个新的一线细胞毒治疗药,可成为5-FU为 主的化疗方案的较好替代药。他的问世可 为医生和患者提供更多选择。为患者带来 方便,治疗效益显著。
注意事项
注意事项:本能只做单独给药,避免与其 它药物混合使用。本品用0.9%生理盐水或 5%葡萄糖水溶液稀释后应避光保存,在24 小时内使用。轻度和中毒肝损伤患者使用 时无需调整本品剂量,但本品部分经粪便 排泄,严重肝损伤患者使用时应注意。孕 妇及哺辱期妇女禁用本品。
雷替曲塞在晚期结直肠癌三线治疗的临床观察
雷替曲塞在晚期结直肠癌三线治疗的临床观察作者:封革胡萍高金锋来源:《医学信息》2016年第18期摘要:目的探讨雷替曲塞单药三线化疗在晚期结直肠癌治疗中的疗效及安全性。
方法选择2014年4月~2015年3月在我院收治的单药使用雷替曲塞的40例晚期结直肠患者,采用雷替曲塞单药3mg/m2,第1d,每21d为1个周期,2周期后行胸腹部CT评价疗效,并评价不良反应,评价疾病疗效直至出现疾病进展。
结果 40列患者中CR 0 例(0%),PR 2例(5%),SD 22例(55%),PD 16例(40%),总有效率(CR+PR)为5%。
PFS 为3.25个月。
结论主要不良反应为骨髓抑制、恶性呕吐、转氨酶升高,无治疗相关性死亡患者,也无因毒性反应而推迟,反应轻微,可耐受。
关键词:雷替曲塞;晚期结直肠癌;三线化疗Abstract:Objective To study the clinical outcome and safety of raltitrexed single in third-line chemotherapy of advanced colorectal cancer. Method s 40 patients with advanced colorectal cancer who were administered with raltitrexed in third-line therapy between Apirl 2014 and March 2015 in our hospital were enrolled. The curative effects in each patient were evaluated every 2 cycles until the disease progression. Results There were 2 patients(5%) with PR, 22 patients (55%) with SD, and 16 patients (40%) with PD, no CR case. Median progression-free survival was 3.25 months.The main side effectswere myelosuppression, malignant vomiting,transaminase elevation, no treatment-related death in patients, and no toxicitywas postponedbecause of chemotherapy. Conclusion The raltitrexed- based treatment as the third- line therapy for advanced colorectal cancer is feasible with high clinical benefit rate and minor toxicities.Key words:Raltitrexed; Advanced colotrectal cancer; Third-line chemotherapy雷替曲塞是一种直接抑制胸苷酸合成酶(thymidylatesynthase, TS)的新型抗肿瘤药物,虽与氟尿嘧啶同样作用于TS,但雷替曲塞无交叉耐药,且具有更好的治疗效果和较小的的毒副作用的特点。
雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效观察 (2)
雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效观察目的:评价雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。
方法:26例经病理学或细胞学确诊的晚期结直肠癌,应用雷替曲塞3mg/m2,静脉滴注15分钟,21天为一周期。
两周期后评价疗效及不良反应。
结果:在26例患者中,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)8例,进展(PD)13例,总有效率19.2%,疾病控制率50.0%。
主要不良反应为白细胞下降及可耐受的胃肠道反应。
结论:雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效较好且可耐受,不良反应轻。
标签:雷替曲塞晚期结直肠癌Raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancerYang Yuzhu Liu Dong(Department of internal medicine, Anhui province Huaibei city Anhui General Hospital of Huaibei 235000 tumor miners)Abstract:Objective: To evaluate the efficacy and side effects of raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer. Methods: 26 cases diagnosed by pathology and cytology of advanced colorectal cancer, application of raltitrexed and 3mg / m2, IV drip for 15 minutes, 21 days for a cycle. Evaluation of efficacy and adverse reactions after two cycles. Results: in 26 patients, no complete remission (CR) cases, partial remission (PR) 5 cases, stable (SD) in 8 cases, progress (PD) in 13 cases, the total efficiency of 19.2%, disease control rate of 50%. The major adverse reactions were leucopenia and tolerance of gastrointestinal reaction. Conclusion: raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer is effective and tolerable, light adverse reactions.keyword:raltitrexed on advanced colorectal cancer结直肠癌是消化道肿瘤中最为常见的恶性肿瘤,氟尿嘧啶一直是治疗晚期结直肠癌最基本的化疗药物[1]。
雷替曲塞临床研究
雷替曲塞临床研究进展雷替曲塞(ZD1694,'Tomudex')是一种新型的,直接的和特异的TS抑制剂,由Zeneca 医药和肿瘤研究中心(UK)共同研发,1991年进行临床试验。
1992年开始进行II期临床试验,推荐雷替曲塞 3.0 mg/m2,每3周一次,15分钟静脉滴注。
一、雷替曲塞作用机制雷替曲塞为抗代谢类叶酸类似物,是胸苷酸合成酶(TS)特异性选择性抑制剂。
TS是胸腺嘧啶脱氧核苷三磷酸盐(TTP)合成过程的关键酶,而TTP又是DNA合成的必需核苷酸。
抑制TS可导致DNA断裂和细胞凋亡。
肿瘤细胞DNA从头合成途径的关键酶是TS,因此抑制TS的活性常常作为抗肿瘤治疗的一个靶点。
雷替曲塞经还原叶酸载体摄入细胞被叶酰聚谷氨酸合成酶转化成聚谷氨酸盐形式贮存细胞中,聚谷氨酸盐通过较强地抑制TS活性、延长抑制时间而提高其抗肿瘤活性。
5-FU也是一种TS抑制剂,它在体内代谢成很多活性物质,包括氟尿嘧啶脱氧核苷单磷酸盐,结合在酶的嘧啶结合区域,抑制TS的活性。
其他的5-FU代谢产物有很多的效应,比如非特异性地干扰RNA和DNA的合成。
5-FU是进展期结直肠癌标准治疗方案的基本药物之一,但是治疗肿瘤的有效率往往不尽人意。
此外,用药的选择也不明确,例如联合生物调节剂特别是亚叶酸钙类(LV)等。
5-FU/LV联合用药可应用在很多肿瘤领域,但是目前联合奥沙利铂或伊立替康是治疗进展期结直肠癌的标准治疗方案。
但是一些5-FU为基础的治疗方案由于毒性持续存在等问题,而迫切需要5-FU的替代物单药或联合化疗。
标准5-FU/LV方案是一线治疗进展期结直肠癌的基础方案,而雷替曲塞是替代药物。
4个大型的III期临床研究结果显示,雷替曲塞的中位总生存期在9.7-10.7个月,而5-FU/LV在10.0-12.7个月,没有统计学差异;总有效率两种方案相似。
四个临床试验中有两个雷替曲塞治疗的PFS明显短于5-FU/LV,但是总生存期没有差异。
肠溶包衣压力控制结肠定位给药胶囊的体内外评价
2.3 特异性Ig G 和IgE 抗体 多重过敏者和单一过敏原过敏者血清中,至少一种过敏原特异性Ig G 抗体呈阳性的例数分别为42例和183例;至少一种过敏原特异性IgE 抗体呈阳性的例数分别为51例和189例。
由图1可见,其他过敏者特异性Ig G 抗体总阳性率显著高于多重过敏者(P <0.05),而特异性IgE 抗体总阳性率差异无显著性。
图1 不同过敏者血清至少一种过敏原特异性Ig G 、IgE 抗体阳性率A.单一过敏原过敏组;B.多重过敏组Fig 1 Allergen specific Ig G positive rate in sera of allergic patient s A.single 2allergen group ;B.multi 2allergen group3 讨论Ig G 抗体在过敏反应中的作用存在2种不同的观点,即介导作用和抑制作用。
随着对过敏反应的深入研究,越来越多的学者倾向于后者的观点。
Loft us 等[3]报道哮喘病儿中Ig G 亚类缺陷率为34.15%,以选择性或联合性Ig G 2缺陷为主,国内也有相似报道[4]。
花粉过敏者在接受特异性免疫治疗后,IgE 的浓度显著下降,Ig G 的浓度则呈上升趋势[5]。
有学者认为,Ig G 抗体抑制IgE 介导的过敏反应的方式之一是通过直接与IgE 竞争结合抗原或者通过Ig E 2抗原2Ig G 结合到低亲和力Ig G 受体Fc γR ⅡB 上[6],导致高亲和性IgE 受体Fc εR Ⅰ的聚集,抑制IgE 受体的产生,从而抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞上炎性介质的释放。
本实验中,多重过敏患者血清BPO 2Ig G 、B PA 2Ig G 、A PO 2Ig G 、A PA 2Ig G 、AXO 2Ig G 、A XA 2Ig G 抗体及鸡蛋特异性Ig G 抗体水平均显著高于正常对照组(P <0.05),表明多重过敏反应的发生不仅与过敏患者体内特异性IgE 有关,而且与特异性Ig G 抗体关系也十分密切。
雷贝拉唑钠肠溶片体外释放一致性评价
采用不 同条件进 行释放度考察 。结果
国上市药雷 贝拉唑钠肠溶片 释放 与苏州卫材原研一致 。 关键词 : 雷贝拉唑钠肠溶 片 ; 释放度 ; 一致性评价
Co ns i s t e n c y e v a l ua t i o n 0 f Ra be p r a z o l e S o d i u m En t e r i c— c o a t e d
徐 红 慧 , 黄 树青 。 , 陈
( 1 . 国药集团一致药业股份有 限公 司质 量管理部 , 广 东 深圳
莹
2 3 0 0 8 8 )
5 1 8 0 2 9 ; 2 . 合 肥天元 医药研 究所 , 安徽 合肥
摘要 : 目的
对 国产三家 雷贝拉唑钠肠溶 片和苏 州卫材原研片 的释 放度进行 比较。方法 . 参照 国家药品食 品监督 管理局标 准 国 内三家雷 贝拉 唑钠肠 溶片和苏州卫材原研片在不 同介质 中的释放度相似 。 结论 我
雷 贝拉唑 ( R a b e p r a z o l e ) 是一 种 比较 新 的质 子泵 抑制 剂 ,
限公 司) ; 柠檬 酸 ( 分 析纯 , 江苏徐 州 试剂 二 厂 ) ; 盐酸 ( 分 析
具有起效 快 , 抑制 胃酸分 泌 的作用持 久 、 稳定 的特点 , 可 用 于 治疗 消化 性溃疡 J 、 胃食 管 反流 性疾 病 J 、 卓 一艾 氏综合 征 等疾病 J 。而 对于那些 对 H : 受 体拮 抗剂 有 耐药 性 的患 者 , 以及有 复发性溃疡 的患者 , 雷贝拉 唑可作 为首选 的抑酸剂 , 临
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Ta b l e t s r e l e a s e i n v i t r o
XU Ho n g- h u i , HUANG S h u- qi n g , CHEN Yi n g
高效液相色谱法测定雷替曲塞的含量及有关物质(精)
高效液相色谱法测定雷替曲塞的含量及有关物质(河南天方药业股份有限公司河南驻马店 463003)张勇(河南省驻马店市质量技术监督检测中心河南驻马店 463000)[摘要]本文探讨了采用高效液相色谱法测定雷替曲塞的含量及有关物质,方法简便、浓度范围宽、线性好、准确度高、精密度和重复性均较好。
[关键词]雷替曲塞 R-对映异构体含量测定合成雷替曲塞(Raltitrexed)是由英国Astra Zeneca 制药公司研制开发并于1996年首先在英国上市的一种喹唑啉叶酸类似物,临床上用于治疗晚期结肠、直肠癌。
这些多聚谷氨酸类化合物是比雷替曲塞更强的胸腺嘧啶合成酶抑制剂,并能在细胞内潴留,长时间地发挥抑制作用,可以显著提高结直肠癌患者的生存质量。
因此,在英国等西欧国家,雷替曲塞已替代5-氟尿嘧啶成为晚期结肠、直肠癌一线治疗的黄金药物。
化学原料药的含量测定以及对其进行的有关物质检查是评价药品质量的主要指标之一。
为了严格控制雷替曲塞的产品质量,有效控制雷替曲塞的光学纯度,根据《化学药品和治疗用生物制品研究指导原则》和《中国药典》2000年版二部中有关要求,我们用高效液相色谱法对雷替曲塞的含量测定以及有关物质检查进行了研究。
R-对映异构体杂质的检测方法研究中所用R-对映异构体,用D-谷氨酸替代L-谷氨酸按合成雷替曲塞的方法制备得到。
一、材料与方法 1 、仪器与试药。
高效液相色色谱仪由日本岛津Agilent 1100 高效液相色谱仪(包括二极管阵列检测器);雷替曲塞对照品(河南天方药业股份有限公司药物研究所,批号为000527,含量100.0% ),雷替曲塞样品(河南天方药业股份有限公司药物研究所,批号分别为010802、010803、010804),乙腈(色谱纯),磷酸二氢钠(分析纯),磷酸氢二钠(分析纯)。
2、实验方法(1)色谱条件。
流动相:0.05mol/L磷酸二氢钠液—0.05mol/L磷酸氢二钠液—乙腈(80:5:15)色谱柱:SB-C18,150×4.6mm,5μ;检测波长:348nm;柱温:30℃;流速:0.6ml/min;进样量:20 ul。
雷替曲塞在35例晚期结直肠癌患者二线及以上化疗中的临床观察
雷替曲塞在35例晚期结直肠癌患者二线及以上化疗中的临床观察目的:观察雷替曲塞单药及含雷替曲塞的化疗方案在治疗35例晚期结直肠癌二线及二线以上化疗中的疗效及相应的毒性反应,分析比较各组方案的安全性和有效性。
方法:回顾性分析本院2012年2月至2013年2月收治的35例晚期结直肠癌患者,其二线及二线以上化疗方案中均含雷替曲塞,其中雷替曲塞联合奥沙利铂组8例,雷替曲塞联合依立替康组7例,雷替曲塞联合卡培他滨组6例,雷替曲塞联合拓扑替康组7例,单药雷替曲塞组7例。
结果:联合化疗组在化疗有效率、疾病控制率、无进展生存期及总生存期方面无明显差异,但均优于单药雷替曲塞化疗,有统计学差异(P<0.05)。
结论:雷替曲塞单药或联合化疗在晚期结直肠癌二线甚至多线化疗中仍可取得一定的疾病控制率甚至有效率,不良反应不同,但均可耐受。
标签:结直肠癌;雷替曲塞;单药;联合结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,近年发病率和死亡率逐年升高,本研究旨在观察雷替曲塞单药及其联合化疗方案在含5-氟尿嘧啶化疗方案耐药的情况下治疗晚期结直肠癌的疗效及毒副反应,总结如下。
1 资料与方法1.1 病例入选标准收集我院2012年2月至2013年2月的35名晚期结直肠癌患者作为研究对象,均符合以下标准:①经组织学或病理学证实为结直肠癌。
②患者曾行至少1个化疗方案后耐药,但既往化疗方案均不含雷替曲塞。
③KPS评分及各项检查符合化疗标准。
预期生存时间≥3月,年龄15~65岁,无严重的基础疾病,无其他恶性肿瘤病史。
其中男性19例,女性16例,原发结肠癌18例,原发直肠癌17例,年龄范围44~65 岁,平均(53.3±4.6)岁,体力状况按ECOG评分标准为:0分5 例,1分20例,2分10例,1个转移部位者25例,≥2个转移灶者10例,5组患者一般资料无统计学意义差异(P>0.05)。
1.2 化疗方案雷替曲塞联合奥沙利铂方案:雷替曲塞3mg/m2,第一天静滴,奥沙利铂130mg /m2,第一天静滴2小时,每3 周为1个周期。
奥硝唑结肠定位片的制备及其体外释放度评价
奥硝唑结肠定位片的制备及其体外释放度评价周毅生;赵永恒;刘林;秦梅颂【摘要】目的制备奥硝唑结肠定位片,并评价其体外释药情况.方法制备奥硝唑含药片芯,依次包被隔离层、时滞层和肠溶层制备奥硝唑结肠定位片,并考察包衣片的体外释药情况.结果最佳包衣液处方为隔离层增重约1.0%,肠溶层增重3%,PVP用量为60%,Eudragit L100和Eudragit S100质量比为2∶3;体外释放度研究表明,制得的奥硝唑结肠定位片在pH 1.0 HCl溶液中未释药,在pH 6.8的磷酸盐缓冲液中4h累积溶出小于5%,在pH 7.6的磷酸盐缓冲液中2h释药大于90%.结论奥硝唑结肠定位片在体外具有结肠定位释放的特性,能达到治疗结肠部位疾病的目的.【期刊名称】《广东药学院学报》【年(卷),期】2013(029)005【总页数】5页(P469-473)【关键词】奥硝唑;结肠定位片;体外释放度【作者】周毅生;赵永恒;刘林;秦梅颂【作者单位】广东药学院中药学院,广东广州510006;广东药学院中药学院,广东广州510006;广东药学院中药学院,广东广州510006;广东药学院中药学院,广东广州510006【正文语种】中文【中图分类】R944奥硝唑(ornidazole,ONZ)是继甲硝唑、替硝唑之后的第3代硝基咪唑类衍生物[1],其硝基对肠道密集的菌群有还原中间代谢产物的作用,对病变的肠黏膜有修复作用,被广泛用于治疗克罗恩病、伪膜性肠炎、慢性溃疡性肠炎、肠道蛔虫病等结肠部位的疾病[2-3]。
目前,奥硝唑常用剂型主要有注射剂、栓剂、胶囊以及片剂等,注射剂体内消除迅速,栓剂给药不方便,胶囊以及片剂生物利用度低,难以达到结肠定位的效果。
口服结肠定位给药系统[4](OCDDS)是近年来新发展起来的给药系统,是指通过适宜的药物制剂手段和药物传递技术,使药物口服后避免在胃、十二指肠、空肠和回肠前端释放药物,转运至回盲肠或结肠部位,以速释(脉冲)、缓释或控释方式发挥局部或全身治疗作用的一种给药系统,是一种利用靶向定位技术治疗结肠等部位疾病的有效手段。
盐酸小檗碱结肠定位包衣片的制备工艺和体外释放研究
盐酸小檗碱结肠定位包衣片的制备工艺和体外释放研究刘欣,薛红梅,王建明*,高月娟(黑龙江中医药大学中医药研究院,黑龙江哈尔滨 150040)摘要:目的用丙烯酸树脂水分散体包衣技术制备pH敏感-时间控释型盐酸小檗碱结肠定位包衣片,评价其体外释药特性。
方法采用滚转包衣机多层薄膜包衣技术制备结肠定位包衣片,以羟丙甲纤维素HPMC作为隔离层,pH敏感型丙烯酸树脂Eudragit L30D-55与Eudragit S100混合包衣液作为肠溶层,渗透型丙烯酸树脂Eudragit RL30D和EudragitRS30D 混合液作为缓释层,以柠檬酸三乙酯作为增塑剂,滑石粉作为抗粘剂,通过正交实验进行处方优化,研究包衣片在模拟人体胃肠道环境中的释药速率。
结果最佳包衣处方:隔离层增重1.2%;肠溶层组成Eudragit L30D-55:S100(1:5),包衣增重4%;缓释层组成(1:1),包衣增重2%。
包衣片在0.1moL²L-1盐酸溶液中2小时无药物释放,在pH6.8的磷酸盐缓冲液中3小时药物释放低于10%,在pH7.8的磷酸盐缓冲液中呈缓慢释放,12小时内药物释放量在70%左右,累积释药百分率高于标示量的80%。
结论水分散体包衣技术制备结肠定位包衣片工艺合理可行,有良好的开发和应用前景。
关键词:盐酸小檗碱;结肠定位包衣片;丙烯酸树脂水分散体Study on the preparation of colon-specific delivery system for pH andtime-controlled coated tablets of berberine hydrochloride and its in vitro release LIU Xin, XUE Hong-Mei ,WANG Jian-Ming, GAO Y ue-Juan(Academy of Traditional Chinese Medicine, Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin 150040, China) Abstract: Objective To prepare a colon-specific delivery system for pH-dependent and time-contolled coated tablets of berberine hydrochloride with acrylic resin water dispersion coating technique , and the drug release in vitro was evaluated.Methods The berberine hydrochloride colon-specific targeting coated tablets were prepared by a sugar coater, with multi-layer coating technology, using HPMC as sealing-coat layer, Eudragit L30D-55/S100 as enteric-dissolved layer, and Eudragit RL30D/RS30D as sustained-release layer, using triethyl citrate as plasticizer and talc powder as antisticking agent. An optimal prescription was obtained by orthogonal design. The drug dissolusion rate in vitro was studied in simulating gastrointestinal circumstances. Results The result of orthogonal experiment showed that combination of Eudragit L30D-55/S100 was 1:5, coating weight was 4%; combination of Eudragit RL30D/RS was 1:1, coating weight was 2%, were the optimal formulation. There was no drug released in 0.1moL²L-1 hydrochloric acid solution for 2 hours. In pH6.8 phosphate buffer, dissolution rate was less than 10% for 3 hours. In pH7.8 phosphate buffer, the coated tablets showed sustained-release behavior, ahout 70% of the drug would be released to colon region for 12 hours. The accumulated dissolution rate was 80%. Conclusion The preparation procedure of pH-dependent and time-contolled coated tablets with acrylic resin water dispersion coating technique was feasible and practical. The colon-specific targeting system has extensive potential development and clinical application.Key words : berberine hydrochloride; colon-specific coated tablets; acrylic resin water dispersion溃疡性结肠炎是一种以结肠粘膜弥漫性炎症和溃疡形成为病理特点的消化道疾病,症状表现为腹痛、腹泻以及粘液脓血便等,持久不愈或反复发作,病变部位主要累及直肠、乙状结肠,也可波及升结肠或全结肠,并发结肠癌的危险性较高。
时间控制型结肠定位释药片体外释放的影响因素
时间控制型结肠定位释药片体外释放的影响因素
王乐;任麒;沈慧凤
【期刊名称】《中国医药工业杂志》
【年(卷),期】2006(37)5
【摘要】以美沙拉嗪为模型药物,制备含不同有机酸的片芯,依次包内隔离层(HPMC)、胃溶衣层(丙烯酸树脂Ⅳ)、外隔离层(HPMC)和肠溶衣层(HPMCP),制得时间依赖型结肠定位释药片。
考察了有机酸种类、用量及内隔离层和胃溶衣层增重对片剂释放时滞的影响。
结果表明,片芯含琥珀酸50mg、内隔离层和胃溶衣层增重分别为1.2%和12%的片剂,在模拟胃肠液中的时滞约5h,6h累积释放达85%以上。
【总页数】4页(P325-328)
【关键词】美沙拉嗪;时间控制;结肠定位给药系统
【作者】王乐;任麒;沈慧凤
【作者单位】上海医药工业研究院
【正文语种】中文
【中图分类】R944.9
【相关文献】
1.结肠定位盐酸小檗碱羧甲基魔芋胶小丸体外释药的影响因素 [J], 张瑜;侯世祥
2.5-氨基水杨酸pH依赖-时间控制型结肠定位微丸的制备与体外释放研究 [J], 刘群;李晓华;杨金荣;房志仲
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雷替曲塞的作用与用途
雷替曲塞的作用与用途背景及概述[1][2]雷替曲塞是一种特异性胸苷酸合成酶(thymidylatesynthase,TS)抑制剂,最早于1996年在英国研发上市,随后被引进至法国、澳大利亚、加拿大等多个国家。
我国在2010年正式批准雷替曲塞用于不适合5-氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(calciumfolinate,CF)的晚期结直肠癌患者。
雷替曲塞通过细胞主动摄取,在叶酸基聚合谷氨酸合成酶的作用下,迅速代谢为一系列聚谷氨酸,能够强效抑制胸腺合成酶来抑制细胞DNA的合成,且能长时间在细胞内潴留并发挥抑制作用。
自雷替曲塞上市以来,相关的临床研究表明,雷替曲塞可在结直肠癌、食管癌、胃癌、恶性胸膜瘤等多种实体恶性肿瘤的治疗中发挥有效作用。
作用与用途[1][2]1. 雷替曲塞在晚期结直肠癌中的应用近年来,结直肠癌整体疗效得到了提高,但是,约有20%~30%的患者在确诊时已为晚期,此外,还有50%已行根治性手术治疗的患者会出现复发转移而成为晚期结直肠癌。
晚期结直肠癌治疗以化疗为主,联合分子靶向治疗可以提高有效率及生存期。
化疗方案以氟尿嘧啶类药物为基础,联合奥沙利铂或伊立替康。
雷替曲塞作为特异性TS 抑制剂,与5-FU抗肿瘤疗效相似,但是,二者具体作用机制有所不同,雷替曲塞与5-FU作用靶点都是TS,但与TS的不同结合位点作用,5-FU是作用于TS嘧啶结合部位,而雷替曲塞是作用于TS叶酸结合部位。
雷替曲塞不需要在肝脏内活化、代谢即可具有活性,且半衰期可长达198h,因此,相较于半衰期只有5~10min的5-FU,有效血药浓度更长,用药后仅需15min即可发挥抗肿瘤活性。
雷替曲塞给药时间短,患者依从性好,同时化疗间隔时间延长,患者有足够的时间恢复体能,对化疗药物的耐受力相对较好。
2. 雷替曲塞在食管癌中的应用中晚期食管癌目前的标准治疗方案是同步放化疗,但是,该联合方案对食管癌患者的毒副反应较重,部分患者在治疗过程中不能耐受。
雷替曲塞不良反应特点的分析与评价
雷替曲塞不良反应特点的分析与评价杨微;张文周;林晓贞;张霓【期刊名称】《广州医药》【年(卷),期】2017(048)005【摘要】目的分析雷替曲塞致药品不良反应(ADR)的特点及相关因素影响,为临床用药提供参考依据.方法以“雷替曲塞”、“不良反应”、“raltitrexed”等为检索词,在中国期刊网全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库等检索近5年的文献,共纳入符合标准文献28篇进行整理,分析雷替曲塞所致ADR类型及在不同给药剂量、联合化疗或同步放疗及老年患者、特殊给药途径下ADR发生的特点.结果雷替曲塞常见的ADR包括消化系统症状、中性粒细胞减少和转氨酶升高,而中性粒细胞减少和转氨酶升高对临床治疗影响较大.给药剂量对ADR影响较小,而联合放疗会增加骨髓抑制的风险;在两药联合化疗时,雷替曲塞与长春瑞滨联合致中性粒细胞减少的风险增加;雷替曲塞引起的转氨酶升高多为Ⅰ~Ⅱ级,高龄(≥70 a)、肝转移对转氨酶升高影响不大.结论雷替曲塞在不同治疗方案中的ADR发生存在差异,临床应用时应注意监测,防范严重和罕见ADR的发生.【总页数】4页(P50-53)【作者】杨微;张文周;林晓贞;张霓【作者单位】郑州大学附属肿瘤医院药学部郑州450008;郑州大学附属肿瘤医院药学部郑州450008;郑州大学附属肿瘤医院药学部郑州450008;郑州大学附属肿瘤医院药学部郑州450008【正文语种】中文【相关文献】1.雷替曲塞对比5-氟尿嘧啶一线治疗晚期结直肠癌疗效和不良反应的Meta分析[J], 覃金莲;陆永奎;刘莎;谢伟敏;周文献;王洪学;农丽;贾煜娴2.中晚期结直肠癌术中腹腔灌注雷替曲塞局部化疗不良反应评估 [J], 贾海峰; 卜延志; 刘艳艳; 濮娟; 王万鹏3.雷替曲塞联合奥沙利铂、吡柔比星在肝癌介入治疗中的近期疗效及不良反应观察[J], 逄晓雷; 段煜; 孙亭山; 李本科; 赵旭; 吕寿跃; 綦盛麟4.晚期结直肠癌经雷替曲塞、5-氟尿嘧啶一线治疗效果、不良反应的Meta对比分析 [J], 薛毛亚5.对比雷替曲塞、5-氟尿嘧啶用于晚期结直肠癌一线治疗效果、不良反应的Meta 分析 [J], 罗雯;陈莉莉;洪卫文因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
注射用雷替曲塞说明书
注射用雷替曲塞说明书说明书来源:南京正大天晴制药有限公司【药品名称】通用名称:注射用雷替曲塞英文名称:RaltitrexedforInjection 商品名称:赛维健【成份】本品活性成份为雷替曲塞辅料:甘露醇、磷酸氢二钠及氢氧化钠。
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】在患者无法接受联合化疗时,本品可单药用于治疗不适合5-Fu/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者。
【规格】2mg。
【用法用量】成人:推荐剂量为3mg/m2,用50-250ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。
本药应避免与其它药物混合输注。
增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。
每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)和肝、肾功能。
治疗前应该白细胞计数>4.0×108/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。
出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗,出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。
根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)4级或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。
一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。
出现4级胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。
术中灌注雷替曲塞治疗老年结直肠癌安全性评估
术中灌注雷替曲塞治疗老年结直肠癌安全性评估顾敏;陈吉祥;瞿建国;崔磊;党胜春【期刊名称】《结直肠肛门外科》【年(卷),期】2015(0)S1【摘要】目的探讨术中腹腔冲洗雷替曲塞治疗老年结直肠癌安全性评估。
方法回顾性分析2014年1月至2015年3月的江苏大学附属医院167例60岁以上结直肠癌患者的临床资料,分为对照组及雷替曲塞组,比较两组患者术后不良反应、并发症的发生率。
分别于术前、术后第3天行血常规、肝功能、肾功能检测,比较两组间WBC、PLT、ALT及Cr。
结果两组不良反应、并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。
雷替曲塞组与对照组在术前及术后第三天的WBC、PLT、ALT及Cr的比较并无明显差异(P>0.05)。
结论对老年高位直肠癌患者术中雷替曲塞腹腔冲洗显示出良好的安全性。
【总页数】1页(P12-12)【关键词】外科治疗;老年;雷替曲塞;大肠癌【作者】顾敏;陈吉祥;瞿建国;崔磊;党胜春【作者单位】江苏省镇江市中西医结合医院肿瘤内科;江苏大学附属医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R735.34【相关文献】1.结直肠癌术中应用雷替曲塞腹腔灌注化疗的安全性研究 [J], 李舒媛;张庆怀;耿树安;高浩;杨景文2.雷替曲塞联合奥沙利铂行肝动脉化疗栓塞后灌注术治疗老年结直肠癌肝转移 [J], 井小会3.术中腹腔灌注雷替曲塞治疗直肠癌患者的短期安全性评估 [J], 刘贺;张宏;丛进春;崔明明;刘鼎盛;陈春生4.腹腔镜中晚期结直肠癌术中应用雷替曲塞腹腔灌注化疗安全性评价 [J], 陈涛;高峰;邵建平5.进展期结直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗的安全性及临床价值 [J], 王青兵;王雁军;沈志玲;王文龙;肖建安因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
4-氨基水杨酸钠口服结肠定位包衣片的溶出曲线测定
4-氨基水杨酸钠口服结肠定位包衣片的溶出曲线测定
徐冀文;王红爱;李曼
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2013(022)021
【摘要】目的建立4-氨基水杨酸钠口服结肠定位包衣片溶出曲线的测定方法.方法采用浆法、转速为100 r/min,介质体积为900 mL,测定溶出曲线,以Kromasil C18柱(250 mm x4.6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(35∶65),检测波长为254 nm,流速为1 mL/min,柱温为30℃,进样量为20 μL.结果 4-氨基水杨酸钠进样量在2.778 ~27.78 μg(r=0.999 8)范围内与峰面积呈良好线性关系,回收率均符合要求.结论所用方法简便、准确、专属性强、回收率高,可用于该制剂的质量控制.【总页数】2页(P25-26)
【作者】徐冀文;王红爱;李曼
【作者单位】广东省第二人民医院药学部,广东广州 510317;广东省第二人民医院药学部,广东广州 510317;广东省第二人民医院药学部,广东广州 510317
【正文语种】中文
【中图分类】R927.1;R975
【相关文献】
1.4-氨基水杨酸钠结肠定位包衣片的制备及释放度测定 [J], 李妍;李宏建;张曼红;孙杰
2.4-氨基水杨酸钠结肠靶向胶囊定位研究 [J], 于莲;张喆;郝建萍;董宇;张传美;李爱
臣
3.苦参总碱口服结肠定位释药包衣片的研究 [J], 李晓君;孙金超;程刚;邹梅娟
4.4-氨基水杨酸钠结肠黏附微丸的制备及黏附性能考查 [J], 于莲;张喆;李成冲;张传美;李爱臣
5.4-氨基水杨酸钠灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察 [J], 段连胜;张晋;刘蕴蘅
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关键词:雷替曲塞;结肠定位包衣片;溶出度;紫外分光光度法
中图分类号:R944
文献标识码:A
文章编号:1006—0103(2008)03—0292一03
Evaluation of dissolution method of Tomudex colon-·targeted coating tablet in vitro YANG Jia,YIN Zong—ning’ (West China School ofPharmacy,Swhuan University,Chengdu 610041,China)
two hours),150 ml of KH2P04一NaOH buffer solution(pH6.8,after two hours)and 150 ml of Na_2HP04·12H20一NaH2P04·2H20
buffer solution(pH7.8,in the last45 minutes)with a rotation speed of50 r·min“by small gl蝴method at 37℃±0.5。C.CONCLU- SIoN’nlis method Can be used tO determine the release rate of tomudex colon—targeted coating tablet.
万方数据
华W西C药J学.杂P志S 2008。23(3):294.296
CroweU方程模拟包衣片在pH7.8溶出介质中的溶 出行为。
2讨论
对溶出介质的选择中,发现制剂在不同pH介 质中的释药行为具有明显差异,说明溶出度对pH 依赖性较大。在不同浓度的溶出介质中,其释药行 为具有显著性差异,说明溶出度对介质浓度的依赖 性较大,在0.20 mol·L‘1磷酸缓冲液中释药行为良 好。为使体外溶出介质尽可能模拟体内过程,且达 溶出度要求,实验选择120 rain前以0.1 mol·L“盐 酸150 ml为溶出介质、120—360 min以pH6.8的 PBS 150 ml为溶出介质、360—405 min以pH7.8的 PBS 150 ml为溶出介质。根据考察结果,最终确定 采用转篮法测定体外溶出度,同时也证明所制结肠
Key words:Tomudex;Colon—targeted;Release rate;Ultraviolet spectrophotomety
CLC number:R944
Document code:A
Article 1D:1006—0103(2008)03—0292一03
雷替曲塞不仅是一种特异性胸苷酸合成酶抑制 剂,而且是一种更强的人结肠癌细胞株活性抑制 剂…;对结肠癌细胞株的亲和力是氟尿嘧啶的6 倍口J。雷替曲塞通过还原型叶酸甲氨喋呤细胞膜 载体被细胞主动摄取,被叶酸基聚谷氨酸合成酶代 谢为一系列多聚谷氨酸类化合物,从而抑制细胞 DNA的合成∞]。为了增加药物在结肠局部给药的 浓度,增强对结肠癌的疗效,作者研制了雷替曲塞结 肠定位包衣片。并对其溶出度进行了研究。
h后,以150 ml磷酸二氢钾的磷酸盐一氢氧化钠缓冲液(pH6.8)为溶出介质,最后45 min,以150 ml磷酸二氢钠一磷酸氢二钠
缓冲液(pH7.8)为溶出介质。采用小杯法,在转速为50 r·min~、恒温条件下溶出,雷替曲塞结肠定位包衣片的溶出行为良
好。结论文中方法可以作为雷替曲塞结肠定位包衣片的体外溶出度评价方法。
tablets黼investigated.RESULTS mediam,rotation speed.dissolution method and medium concentration orl the dissolution rate of the
The release behaviors of tomudex colon—targeted coating tablet were satisfactory in 150 ml of 0.1 mol·L“HCl solu【tion(in the first
华W西C药J学.杂P志S 2008。23(3):292~294
评价雷替曲塞结肠定位包衣片的体外溶出度
杨佳,尹宗宁‘
(四川大学华西药学院,四川成都610041)
摘要:目的测定雷替曲塞结肠定位包衣片的体外溶出度。方法采用紫外分光光度法,以雷替曲塞结肠定位包衣片为样
品,考察了不同溶出介质、转速、溶出方法、溶出体积、介质浓度对溶出度的影响。结果2 h前,以150 ml 0.1 tool·L.1盐酸、2
里安公司)。 1.2雷替曲塞结肠定位包衣片的制备
称取处方量的原料药及辅料,混合均匀后,压 片。再称取处方量的丙烯酸树脂,配成一定浓度的 包衣液,锅包衣法进行雾化包衣,即得包衣片,烘箱 中恒温固化后,得定位包衣片。 1.3体外溶出度定量方法的建立 1.3.1检测波长的选择将雷替曲塞用磷酸缓冲 液溶解,于200—400 nm紫外扫描。同时按处方比 例称取所用辅料,溶解定容、过滤后分别扫描。结果 显示,雷替曲塞在349 am处有宽幅吸收,且辅料无 干扰,故选定检测波长为349 am。 1.3.2标准曲线的制备以磷酸缓冲液为溶剂,精 密配制4、6、8、10、12、14、16扯g·“。1的雷替曲塞标 准溶液。以磷酸缓冲液为空白,测定吸光度,回归方 程为:A=44.732C+0.001(r=0.9996),雷替曲塞 4一16斗g·ml。与吸光度呈良好的线性关系。 1.3.3加样回收试验分别精密称取3份雷替曲
放过快,且在pH6.8的溶出介质中原料药损失率较 50 r·rain。1条件下偏大。故选择溶出小杯法的转速 为50 r·min~。 1.4.4介质体积对包衣片溶出度的影响分别取 150、250 ml介质体积,按“1.4.1”项下操作。结果 显示,介质体积对溶出的影响无显著性差异,故选择 介质体积为150 ml。 1.4.5溶出介质浓度对包衣片溶出度的影响分别 取介质浓度为0.20、0.02 mol·L。1的溶液,按“1.4.1” 项下操作。结果表明,溶出介质的浓度对包衣片包衣 膜的溶解有较大影响。在不同浓度的溶出介质中,包 衣片的释药行为具有显著性差异。在O.2 tool·L。1的 磷酸缓冲液中,包衣片释药行为良好。 1.5溶出度方法的验证
用建立的溶出度方法测定,3批包衣片的溶出 度,均达到要求。 1.6释药动力学的拟合
将自制的雷替曲塞结肠定位包衣片的累积溶出 百分率(,)与时间(t)分别按照零级动力学方程、一 级动力学方程、Higuchi方程、Ritger—Peppas方程、 Hixon—Cmwell方程和Weibull方程拟合。其中 Hixon—Crowell方程的线性最好,故可用Hixon一
Abstraet:OBJECTI、砸To estabhsh a method to evaluate the dissolution rate of tomudex colon—targeted coating tablet.M[ETH.
ODS%e release rate of Tomudex colon targeted release tablet Was assayed by ultraviolet spectrophotometry.御b effects of dissolving
片在体外模拟结肠环境有很好的m D,Zalcberg JR,Bath U,甜aL Tomudex(ZDl694):
作者简介:杨佳(1983一),女,四川成都,正攻读药剂学专业的硕士学位。E—mail:cecilia8368@163.com ·通讯作者(Correspondent author),E—mail:yzn@∞u.edu.ca
万方数据
第3期
杨佳,等。评价雷替曲塞结肠定位包衣片的体外溶出度
293
塞药粉,加入等量原料药为对照,制成高、中、低浓度 的溶液,过滤,取续滤液置25 IIll量瓶中,稀释定容, 测定吸光度,计算回收率。磷酸缓冲液中高、中、低 浓度的平均加样回收率分别为101.o%、99.4%、 99.7%(,l=3)。 1.3.4精密度试验精密称取原料药适量,加磷酸 缓冲液配制成高、中、低浓度(20、10、4斗g·rnl。1) 的溶液,测定吸光度,计算3种浓度吸光度的RSD= 0.58%、0.47%、0.83%(,l=6)。 1.3.5溶出度试验取6片样品,按文献第三法[4】 操作,分别于120、360、365、375、385、395、405 min 时,取5 IIll溶出液(补充同温同体积介质),微孔滤 膜过滤,取续滤液,测定吸光度,计算累积溶出度。 1.4影响溶出度的因素 1.4.1 介质pH对雷替曲塞结肠定位包衣片的影 响为模拟体内过程,分别以O.1 tool·L。1盐酸 (pHl.2、150 ml、120 rain前)、磷酸盐一氢氧化钠缓 冲液(pH6.8、150 ml、120~360 min)、磷酸二氢钠一 磷酸氢二钠缓冲液(pH7.8、150 ml、360—405 min) 为溶出介质,按“1.3.5”项下操作,考察包衣片在不 同pH介质中的溶出度(图1)。由图1可见,介质 的pH变化对雷替曲塞包衣片的体外溶出有影响。 包衣片在不同pH介质中的释药行为具有明显差 异,在0.1 mol·L。1盐酸和pH6.8的PBS中几乎不 溶出,原料药损失率小于10%,在pH7.8的PBS中 溶出,45 rain内能够溶出75%以上。 1.4.2溶出度测定方法的选择以包衣片为样品。 按“1.4.1”项下操作。换用转篮法,转速为50 r· min一,与小杯试验做比较,结果见图2。从图2可看 出,转篮法较浆法可使包衣片的溶出速率加快,即原 料药在pHl.2、pH6.8的溶出介质中损失率偏大。 故选择转篮法为溶出方法。
图1霄替曲塞包衣片在不同pit介质中的释放度一时闻一pH的三
维曲线
Fig 1
Release rate—-time·-pll three dimensional Clll'Ve of Tomu- dex colon—targeted tablet in different solutiom