第二章免疫器官3
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免疫器官和组织
（一）骨髓的结构与造血微环境
骨髓位于骨髓腔中，分为红骨髓和黄骨髓。
•红骨髓具有活跃的造血功能，由造血组织和血窦组成。 •造血组织主要由基质细胞（网状细胞，成纤维细胞，血
管内皮细胞和巨噬细胞等）和造血细胞组成。
（1）基质细胞及其所分泌的多种细胞因子（IL-3，IL-4， GM-CSF等）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖于分化 发育的环境，称为造血诱导微环境。
（二）脾脏的功能
1.T细胞和B细胞定居的场所。B细胞占脾淋巴细胞总数的60％， T细胞占40％。
2.免疫应答发生的场所。脾是机体针对血源性抗原产生免疫应 答的主要场所，是体内产生抗体的主要器官，在机体的防 御、免疫应答中具有重要地位。
3.合成某些生物活性物质，如补体成分等。
4.过滤作用：脾脏也是全身血液的一个重要滤器。体内90％ 循环血液流经脾脏，红髓中MΦ和网状内皮细胞负责清除血 液中的外来抗原以及发生突变和衰老的自身细胞。
谢谢
特异性免疫应答发生场所： A.病原体 树突状细胞摄取 输入 淋巴管 淋巴结 *
游离抗原 淋巴液 淋巴结 巨 噬细胞吞噬 *
（二）骨髓的功能
3.再次体液免疫应答发生的场所。骨髓是发生再次 体液免疫应答的主要部位。记忆性B细胞在外周免 疫器官受抗原刺激后被活化，随后经淋巴液和血 液返回骨髓，在骨髓中分化成熟为浆细胞，缓慢 地、持久地产生大量抗体（主要是IgG），释放至 血液循环，成为血清抗体的主要来源。因此，骨 髓既是中枢免疫器官，又是外周免疫器官。
• 1.肠相关淋巴组织：包括派氏集合淋巴结、淋巴
小结、上皮间淋巴细胞和固有层中弥散分布的淋 巴细胞等，主要作用是抵御侵入肠道的病原微生 物感染。由：
M细胞：特化的抗原转运细胞
免疫学第二章、免疫组织和器官
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2. 骨髓的功能 （1）各类血细胞和免疫细胞发生的场所 骨髓造血干细胞（HSC）具有分化成不同血细胞的能力，称 为多能造血干细胞，HSC 在骨髓微环境中首先分化为髓样干 细胞和淋巴干细胞，前者进一步分化成熟为粒细胞、单核细胞、 树突状细胞、红细胞和血小板；后者则发育为各种淋巴细胞 （T细胞、B 细胞、NK 细胞）的前体细胞。
如果骨髓造血干细胞某种基因突变或缺失，淋巴样祖细胞 虽能迁入胸腺，且胸腺微环境基质细胞正常，但仍不能发育为 功能性 T 细胞，常见于患有重症联合免疫缺陷的小鼠和人。
第二节 外周免疫器官
外 周 免 疫 器 官 （ peripheral immune organ）或称次级淋巴器 官 （ secondary lymphoid organ），是成熟 T 细胞、B 细 胞等免疫细胞定居的场所，也是 产生免疫应答的部位。外周免疫 器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫 系统等。
由于骨髓是人体极为重要的造血器官和免疫器官，骨髓功能缺陷时 （大剂量放射线照射），会严重损害机体的造血功能，而且将导致 严重的细胞免疫和体液免疫功能缺陷；只有植入正常骨髓才能重建 造血和免疫功能。因此，利用免疫重建，将免疫功能正常个体的造 血干细胞或淋巴干细胞移植给免疫缺陷个体，使后者的造血功能和 免疫功能全部或部分得到恢复，可用于治疗免疫缺陷病和白血病等。
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1. 胸腺的结构 胸腺分左右两叶，表面覆盖有一层结缔组织被膜，被膜伸入胸 腺实质，将实质分隔成若干胸腺小叶。胸腺小叶的外层为皮质， 内层为髓质，皮髓质交界处含有大量血管。 （1）皮质 分为浅皮质区和深皮质区。皮质内85％--90％的细胞 为未成熟 T 细胞（即胸腺细胞），并有胸腺上皮细胞(TEC)、 巨噬细胞（Mф）和树突状细胞（DC）等。胸腺浅皮质区内的 胸腺上皮细胞可包绕胸腺细胞，称为胸腺抚育细胞，可产生某 些促进胸腺细胞分化发育的激素和细胞因子。深皮质区内主要 为体积较小的皮质胸腺细胞。
2. 骨髓的功能 （1）各类血细胞和免疫细胞发生的场所 骨髓造血干细胞（HSC）具有分化成不同血细胞的能力，称 为多能造血干细胞，HSC 在骨髓微环境中首先分化为髓样干 细胞和淋巴干细胞，前者进一步分化成熟为粒细胞、单核细胞、 树突状细胞、红细胞和血小板；后者则发育为各种淋巴细胞 （T细胞、B 细胞、NK 细胞）的前体细胞。
如果骨髓造血干细胞某种基因突变或缺失，淋巴样祖细胞 虽能迁入胸腺，且胸腺微环境基质细胞正常，但仍不能发育为 功能性 T 细胞，常见于患有重症联合免疫缺陷的小鼠和人。
第二节 外周免疫器官
外 周 免 疫 器 官 （ peripheral immune organ）或称次级淋巴器 官 （ secondary lymphoid organ），是成熟 T 细胞、B 细 胞等免疫细胞定居的场所，也是 产生免疫应答的部位。外周免疫 器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫 系统等。
由于骨髓是人体极为重要的造血器官和免疫器官，骨髓功能缺陷时 （大剂量放射线照射），会严重损害机体的造血功能，而且将导致 严重的细胞免疫和体液免疫功能缺陷；只有植入正常骨髓才能重建 造血和免疫功能。因此，利用免疫重建，将免疫功能正常个体的造 血干细胞或淋巴干细胞移植给免疫缺陷个体，使后者的造血功能和 免疫功能全部或部分得到恢复，可用于治疗免疫缺陷病和白血病等。
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1. 胸腺的结构 胸腺分左右两叶，表面覆盖有一层结缔组织被膜，被膜伸入胸 腺实质，将实质分隔成若干胸腺小叶。胸腺小叶的外层为皮质， 内层为髓质，皮髓质交界处含有大量血管。 （1）皮质 分为浅皮质区和深皮质区。皮质内85％--90％的细胞 为未成熟 T 细胞（即胸腺细胞），并有胸腺上皮细胞(TEC)、 巨噬细胞（Mф）和树突状细胞（DC）等。胸腺浅皮质区内的 胸腺上皮细胞可包绕胸腺细胞，称为胸腺抚育细胞，可产生某 些促进胸腺细胞分化发育的激素和细胞因子。深皮质区内主要 为体积较小的皮质胸腺细胞。
医学免疫学-第二章 免疫器官与组织 共59页
食道粘膜下层中散在的淋巴组织
结肠粘膜下层中的淋巴小结（淋巴滤泡）
1.肠相关淋巴组织
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
(1)派氏集合淋巴结—
小肠粘膜淋巴滤泡组织，发生 肠粘膜免疫应答的重要部位
M细胞（microfold cell)： 膜上皮细胞或 微皱褶细胞－－－ 特化的抗原转运细胞
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
一 淋巴结（lymph node） 广泛分布于全身非粘膜部位的淋巴通道汇集处。
局部淋巴结肿大提示局部组织和器官的炎症或其他病变
（一） 淋巴结的结构
皮质区：
浅皮质区： 淋巴滤泡
（非胸腺依赖区） （淋巴小结）
B细胞
初级淋巴滤泡：静止B细胞 次级淋巴滤泡：生发中心，增殖分化B细胞
深皮质区：
（胸腺依赖区） 副皮质区
Morphology of the Spleen
（二）脾的功能
1. T细胞和B细胞定居的场所 B 60%，T 40% 2.免疫应答发生的场所（血源性抗原） 产生抗体的主要器官 3. 合成某些生物活性物质 如补体，ck 等 4.过滤作用 90％循环血液
三、粘膜相关淋巴组织（mucosal – associated lymphoid tissue，MALT）又称粘膜免疫系统
（mucosal immune system, MIS）
消化道、呼吸道和泌尿生殖道等的非膜包化淋 巴组织
带有生发中心的器官化的淋巴组织，扁桃体， 小肠的派氏淋巴结和阑尾。
人体粘膜面积400m2 ,50％的淋巴组织存在于粘 膜系统－－局部特异性免疫应答的主要部位
（一）MALT的组成
包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和 支气管相关淋巴组织
第2章免疫器官和组织
一、骨髓及其功能
（一）骨髓的功能
1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所; 1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所; 各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2. B细胞分化成熟的场所; 细胞分化成熟的场所; 细胞分化成熟的场所 3.发生再次体液免疫应答的主要场所 发生再次体液免疫应答的主要场所。 3.发生再次体液免疫应答的主要场所。
复 习
题
3．在淋巴结中T细胞定居、增殖的部位是 A、浅皮质区 B、淋巴滤泡 C、髓 索 D、深皮质区 E、髓窦 4．在脾脏中T细胞定居、增殖的部位是 A、淋巴滤泡 B、脾索 C、中央动脉周围 D、脾窦 E、红髓
复 习 题
5．属于中枢免疫器官的是 A、脾脏 B、骨髓 C、胸腺 D、法氏囊 E、淋巴结 6．人类外周免疫器官包括 A、脾脏 B、骨髓 C、扁桃体、阑 尾 D、淋巴结 E、胸腺
实质
深皮质区(副皮质区) 深皮质区(副皮质区)--主要含T细胞和树突状细胞, 细胞区。 主要含T细胞和树突状细胞,T细胞区。 髓质：主要由髓索构成。 髓质：主要由髓索构成。
第二节 外周免疫器官与组织
二）特异性免疫应答发生的场所 三）参与淋巴细胞再循环 四）过滤作用
第二节 外周免疫器官与组织
二、脾---最大的免疫器官 一）T、B细胞定居的场所 T细胞分布： 白髓的中央小动脉周围淋巴鞘； B细胞分布： 鞘内的淋巴滤泡、红髓的髓索 二）发生免疫应答的场所 三）合成某些生物活性物质 四）滤过血液 五）造血功能
（二）淋巴细胞归巢的机制
归巢受体（ 归巢受体（homing receptor） ） 地址素 (addressin) 高内皮微静脉（HEV） 高内皮微静脉（HEV）
二、淋巴细胞再循环
定义：淋巴细胞在血液、淋巴液、 定义：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器 官和组织间周而复始循环的过程称淋巴细 胞再循环（ recirculation）。 胞再循环（lymphocyte recirculation）。
(人卫5版医学免疫学)第二章免疫器官和组织
2 肝脏
肝脏不仅是排毒器官，还参与免疫反应的调节和调控。
3 皮肤和粘膜
皮肤和粘膜是体外环境与免疫系统之间的界面，起到防御病原体和调节免疫应答的作用。
淋巴结和脾脏的解剖结构和功能
1
结构
淋巴结和脾脏都具有复杂的结构，包括淋巴管、淋巴滤泡和淋巴细胞。
2
功能
淋巴结和脾脏在体内过滤毒素和病原体，同时发挥生成和激活免疫细胞的重要作 用。
3
相互配合
淋巴结和脾脏共同协作，确保免疫系统的正常功能和免疫应答的有效性。
胸腺的解剖结构和功能
结构 功能
胸腺位于胸腔，由两个叶片组成。
人卫5版医学免疫学简介
人卫5版医学免疫学是一本权威的医学教材，深入探讨了免疫学的重要概念和 原理。本书将帮助读者全面了解免疫学的基础知识，为未来的临床实践奠定 坚实的基础。
免疫器官的定义和分类
主要器官：
包括胸腺、脾脏和淋巴结等。它们在免疫系统中扮演着关键的角色，帮助生成和调节免疫反 应。
次要器官：
包括扁桃体、盲肠和嗅觉上皮等。它们虽然不是直接参与免疫反应的主要器官，但仍然具有 免疫功能。
免疫细胞在免疫器官中的分布和功能
淋巴细胞
在重要作用。
巨噬细胞
在免疫器官中作为免疫细胞的重 要组成部分，负责吞噬和清除病 原体。
树突状细胞
在免疫器官中起到抗原呈递和激 活免疫应答的关键作用。
胸腺是免疫细胞生成和分化的重要场所，对免疫 系统的发育和功能起到关键作用。
扁桃体的解剖结构和功能
结构
扁桃体是位于口咽部的一组淋巴组织，包括扁桃体 和腺样组织。
功能
扁桃体是体内首要的防御屏障，帮助预防口咽部感 染和保护呼吸道。
其他重要的免疫器官和组织
肝脏不仅是排毒器官，还参与免疫反应的调节和调控。
3 皮肤和粘膜
皮肤和粘膜是体外环境与免疫系统之间的界面，起到防御病原体和调节免疫应答的作用。
淋巴结和脾脏的解剖结构和功能
1
结构
淋巴结和脾脏都具有复杂的结构，包括淋巴管、淋巴滤泡和淋巴细胞。
2
功能
淋巴结和脾脏在体内过滤毒素和病原体，同时发挥生成和激活免疫细胞的重要作 用。
3
相互配合
淋巴结和脾脏共同协作，确保免疫系统的正常功能和免疫应答的有效性。
胸腺的解剖结构和功能
结构 功能
胸腺位于胸腔，由两个叶片组成。
人卫5版医学免疫学简介
人卫5版医学免疫学是一本权威的医学教材，深入探讨了免疫学的重要概念和 原理。本书将帮助读者全面了解免疫学的基础知识，为未来的临床实践奠定 坚实的基础。
免疫器官的定义和分类
主要器官：
包括胸腺、脾脏和淋巴结等。它们在免疫系统中扮演着关键的角色，帮助生成和调节免疫反 应。
次要器官：
包括扁桃体、盲肠和嗅觉上皮等。它们虽然不是直接参与免疫反应的主要器官，但仍然具有 免疫功能。
免疫细胞在免疫器官中的分布和功能
淋巴细胞
在重要作用。
巨噬细胞
在免疫器官中作为免疫细胞的重 要组成部分，负责吞噬和清除病 原体。
树突状细胞
在免疫器官中起到抗原呈递和激 活免疫应答的关键作用。
胸腺是免疫细胞生成和分化的重要场所，对免疫 系统的发育和功能起到关键作用。
扁桃体的解剖结构和功能
结构
扁桃体是位于口咽部的一组淋巴组织，包括扁桃体 和腺样组织。
功能
扁桃体是体内首要的防御屏障，帮助预防口咽部感 染和保护呼吸道。
其他重要的免疫器官和组织
免疫学复习资料汇总
第一章绪论1.世界上第一个疫苗：牛痘，防备天花第二章免疫器官1.免疫系统的组成：免疫器官——免疫细胞成熟和工作的场所免疫细胞——担负免疫功能的主体免疫分子——免疫细胞发扬功能的物质根底2.免疫器官：中枢免疫器官：胸腺、骨髓。
功能：免疫细胞产生和成熟的场所外周免疫器官：淋巴结、脾脏、粘膜免疫系统。
功能：免疫细胞定居的场所，产生免疫应答的场所3.胸腺：T细胞分化成熟的场所4.胸腺细胞的概念：成熟T细胞的前体细胞5.骨髓：其内的造血干细胞是所有血细胞〔包括免疫细胞〕的共同祖先，是B细胞发育成熟的场所。
6.生发中心：B细胞同意抗原刺激后发生活化和扩增的区域。
7.脾脏：是体内最大的免疫器官，也是胚胎期的造血器官。
第三章抗原1.抗原：是一类能被T、B淋巴细胞识不并启动特异性免疫应答，并能与相应的特异性免疫应答产物〔抗体和致敏淋巴细胞〕在体内外发生特异性结合的物质。
2.抗原的特性：免疫原性：刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力；抗原性〔免疫反响性〕：抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。
有免疫原性一定同时有抗原性〔对〕；有抗原性一定同时有免疫原性〔错〕3.半抗原：仅具有抗原性而无免疫原性的物质；载体：与半抗原结合而给予其免疫原性的物质，半抗原+载体〔蛋白质〕——完全抗原4.决定抗原免疫原性的条件：抗原的异物性：一般来讲，异物性越强，免疫原性越强理化状态：分子大小：分子量〔一般在10Kpa左右〕化学组成与结构：蛋白质>多糖>核酸、脂类物理性状：细胞性〔颗粒性〕>可溶性〔分子状态〕与宿主相关的因素：机体的遗传因素年龄、性不和健康状况抗原进进机体的途径、数量〔剂量〕：皮内注射>皮下注射>肌肉注射>腹腔注射>静脉注射5.抗原决定簇：决定抗原特异性的全然结构或化学基团，又称表位，是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的全然单位。
6.抗原决定簇的分类：构象表位：能被B细胞识不线性表位：能被T细胞识不7.共同表位：存在于两种不同的抗原之间的相同或相似的抗原表位，称为共同表位。
第二章_免疫器官和组织
中枢免疫器官central immune organ 骨髓 bone marrow 胸腺 thymus
中枢免疫器官或称初级淋巴器官 （primary lymphoid organ）:
功能：1、免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所， 2、影响外周免疫器官的发育。
包括：胸腺和骨髓，鸟类的腔上囊。
一、骨髓（bone marrow）
多能造血干细胞：（multiple hematopietic stem cell，HSC) 作用：①自我更新 ②分化成各类血细胞和免疫细胞
造血干细胞的起源 卵黄囊（胚龄2-3周） 肝，脾（胚胎第3-7月） 骨髓 （胚胎末期直至出生后）
造血干细胞的表面标志 CD34，CD117 造血干细胞具有自我更新和分化二种潜能，赋予机体在整个生命过程中始 终保持造血能力
第一节 中枢免疫器官和组织
(三) 胸腺的功能
1、T细胞分化、成熟的场所 被膜下 皮质 髓质，经历阳性选择和阴性选择，
90%以上死亡，少部分分化成为成熟的T细胞
2、免疫调节 胸腺基质细胞所产生的多种细胞因子和胸腺肽类分子，
不仅能促进胸腺细胞的分化发育，对外周免疫器官和免 疫细胞也具有调节作用
3、自身耐受的建立与维持
骨髓由骨髓基质细胞、多能造血干细胞和 毛细血管网络构成的海绵状组织。
1、骨髓的细胞组成
骨髓基质细胞（stromal cell）：
网状细胞、成纤维细胞、血窦内皮细胞、巨噬细胞等
作用：① 构成造血微环境； ② 表达和分泌多种膜分子和细胞因子， 促进造血干细胞分化发育。
骨髓造血微环境： （hemopoietic inductive icroenvironment,HIM） 指由基质细胞及其所分泌的多种细胞因子与细胞外 基质共同构成的造血细胞赖以分化发育的环境。
中枢免疫器官或称初级淋巴器官 （primary lymphoid organ）:
功能：1、免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所， 2、影响外周免疫器官的发育。
包括：胸腺和骨髓，鸟类的腔上囊。
一、骨髓（bone marrow）
多能造血干细胞：（multiple hematopietic stem cell，HSC) 作用：①自我更新 ②分化成各类血细胞和免疫细胞
造血干细胞的起源 卵黄囊（胚龄2-3周） 肝，脾（胚胎第3-7月） 骨髓 （胚胎末期直至出生后）
造血干细胞的表面标志 CD34，CD117 造血干细胞具有自我更新和分化二种潜能，赋予机体在整个生命过程中始 终保持造血能力
第一节 中枢免疫器官和组织
(三) 胸腺的功能
1、T细胞分化、成熟的场所 被膜下 皮质 髓质，经历阳性选择和阴性选择，
90%以上死亡，少部分分化成为成熟的T细胞
2、免疫调节 胸腺基质细胞所产生的多种细胞因子和胸腺肽类分子，
不仅能促进胸腺细胞的分化发育，对外周免疫器官和免 疫细胞也具有调节作用
3、自身耐受的建立与维持
骨髓由骨髓基质细胞、多能造血干细胞和 毛细血管网络构成的海绵状组织。
1、骨髓的细胞组成
骨髓基质细胞（stromal cell）：
网状细胞、成纤维细胞、血窦内皮细胞、巨噬细胞等
作用：① 构成造血微环境； ② 表达和分泌多种膜分子和细胞因子， 促进造血干细胞分化发育。
骨髓造血微环境： （hemopoietic inductive icroenvironment,HIM） 指由基质细胞及其所分泌的多种细胞因子与细胞外 基质共同构成的造血细胞赖以分化发育的环境。
免疫系统——免疫器官、免疫细胞和细胞因子
酶类 补体 凝血因子 细胞因子
功能：
吞噬杀伤和清除功能 调理吞噬作用：Fc受体和C3b受体 ADCC作用：IgG Fc受体 各种酶类
合成和分泌活性因子： IL-1、IFN- 、TNF- 参与炎症反应 免疫调节作用
抗原递呈作用 通过MHC II类分子将抗原肽递呈给CD4+ T细胞
• BCR介导的内吞作用摄入 抗原
• 能持续表达MHC-II类分子 • 对低浓度的抗原，B细胞
是一类有效的APC • 非特异性吞饮作用
三、其他免疫细胞
• 造血干细胞 是存在于组织中的一组原始造血细胞，它们
不是固定的组织细胞，可存在于造血组织及血液 中，是机体各种血细胞的共同来源。
中性粒细胞 (Neutrophil)
T细胞
来源于骨髓，在胸腺中 发育成熟
外周血中占总淋巴细胞 的60-80%
参与细胞免疫
B细胞
在骨髓中发育成熟
外周血中占总淋巴细 胞的10-15%
参与体液免疫
（一）T淋巴细胞
• T淋巴细胞：胸腺依赖性淋巴细胞，简称T细胞。
血小板 T 细胞
红细胞
T lymphocytes
1. T细胞的表面标志
植物血凝素（PHA） 刀豆蛋白A（ConA） 美洲商陆（PWM）
促分裂原受体
PHA-R ConA-R PWM-R
T细胞
（5） MHC抗原
所有T细胞均表达MHC-I类分子，T细胞活化后 还可表达MHC-II类分子
（6） CD4和CD8分子（T 细胞的辅助受体）
辅助TCR识别抗原和参与 T细胞活化信号的转导。
免疫细胞
造血干细胞
T淋巴细胞
淋巴细胞
B淋巴细胞 NK细胞
功能：
吞噬杀伤和清除功能 调理吞噬作用：Fc受体和C3b受体 ADCC作用：IgG Fc受体 各种酶类
合成和分泌活性因子： IL-1、IFN- 、TNF- 参与炎症反应 免疫调节作用
抗原递呈作用 通过MHC II类分子将抗原肽递呈给CD4+ T细胞
• BCR介导的内吞作用摄入 抗原
• 能持续表达MHC-II类分子 • 对低浓度的抗原，B细胞
是一类有效的APC • 非特异性吞饮作用
三、其他免疫细胞
• 造血干细胞 是存在于组织中的一组原始造血细胞，它们
不是固定的组织细胞，可存在于造血组织及血液 中，是机体各种血细胞的共同来源。
中性粒细胞 (Neutrophil)
T细胞
来源于骨髓，在胸腺中 发育成熟
外周血中占总淋巴细胞 的60-80%
参与细胞免疫
B细胞
在骨髓中发育成熟
外周血中占总淋巴细 胞的10-15%
参与体液免疫
（一）T淋巴细胞
• T淋巴细胞：胸腺依赖性淋巴细胞，简称T细胞。
血小板 T 细胞
红细胞
T lymphocytes
1. T细胞的表面标志
植物血凝素（PHA） 刀豆蛋白A（ConA） 美洲商陆（PWM）
促分裂原受体
PHA-R ConA-R PWM-R
T细胞
（5） MHC抗原
所有T细胞均表达MHC-I类分子，T细胞活化后 还可表达MHC-II类分子
（6） CD4和CD8分子（T 细胞的辅助受体）
辅助TCR识别抗原和参与 T细胞活化信号的转导。
免疫细胞
造血干细胞
T淋巴细胞
淋巴细胞
B淋巴细胞 NK细胞
免疫学基础—免疫系统(免疫器官)
B细胞区（60%） T细胞区（40%）
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病原生物与免疫学
免疫器官
外周免疫器官 ㈢黏膜相关淋巴组织
胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道黏膜局部免疫中发挥重要作用。
发炎的阑尾
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病原生物与免疫学
免疫器官
外周免疫器官功能： 成熟T、B细胞定居，接受抗原刺激发生免疫应答的场所。
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病原生物与免疫学
免疫器官
前B细胞
成熟B细胞
病原生物与免疫学
第二章 免疫系统
免疫器官
⒈掌握中枢、外周免疫器官的种类及功能。
1
病原生物与免疫学
免疫器官
中枢免疫器官
中枢免疫器官
骨髓 胸腺
2
病原生物与免疫学
免疫器官
中枢免疫器官 ㈠骨髓
骨髓：B细胞分பைடு நூலகம்、成熟的场所。
骨髓
3
病原生物与免疫学
免疫器官
中枢免疫器官 ㈡胸腺
胸腺：T细胞分化、成熟的场所。自身免疫耐受的建立与维持。
骨髓
胸腺
4
病原生物与免疫学
免疫器官
5
病原生物与免疫学
免疫器官
外周免疫器官 ㈠淋巴结
被膜 淋巴滤泡 输入淋巴管
分布广、数量多
皮质区：B细胞区（25%） 副皮质区：T细胞区（75%） 输出淋巴管
淋巴滤泡
6
病原生物与免疫学
免疫器官
外周免疫器官 ㈡脾
脾是对血源性抗原产生免疫应 答的主要场所，是体内产生抗体 的主要器官，在机体的防御免疫 应答中具有重要地位。
骨髓
淋巴结
前T细胞
胸腺
成熟T细胞
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病原生物与免疫学
思考题 ⒈简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成及功能。
医学免疫学 第2章免疫器官的结构与功能 公开课课件
入院查体: T 39℃，R 38次/分，P155次/分，无特殊面容，双肺 呼吸音粗，可闻及少许中小水泡音，神经系统查体无阳性体征。实验 室检查:血常规示 WBC 16.06×109/L，N 60.7%，HGB 84.4g/L; T 淋 巴细胞亚群示 CD3+ 0.6%，CD3+/CD4+ 0.0%，CD3+/CD8+ 0.3%，CD4+ /CD8+ 0.0%; 甲状旁腺激素0.00037 ng/mL(正常值0.1～0.6ng/mL); 胸部 CT示双肺可见广泛片状及条索状高密度阴影及小结节，痰培养示 少量酵母菌样真菌生长。
（2）Function of Thymus 胸腺的功能
1）Development and diff试er分en析tia先tio天n性of胸T 腺cel发ls育不全 的患者对免疫功能有何影响？
T细胞分化成熟的场所; 2）Immune regulation of the thymus
具有免疫调节功能（如胸腺肽）; 3）Barrier function of the thymus
外周免疫器官是T、B淋巴细胞定居、增殖和 接受抗原刺激产生特异性免疫应答的部位。
淋巴结(lymph node) 脾脏(spleen) 黏膜相关淋巴组织(mucosal-associated lymphoid tissue,MALT)
一、淋巴结（lymph node）
（结构最完备的外周免疫器官，广泛分布于非粘膜部位淋巴通道汇集处）
黏膜相关淋巴组织的组成
①肠相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue,GALT) ➢包括派氏集合淋巴结\淋巴滤泡\上皮间淋巴细胞\固有层 淋巴组织 ➢抵御经肠道入侵的病原微生物感染 ➢M细胞和上皮细胞间淋巴细胞
（2）Function of Thymus 胸腺的功能
1）Development and diff试er分en析tia先tio天n性of胸T 腺cel发ls育不全 的患者对免疫功能有何影响？
T细胞分化成熟的场所; 2）Immune regulation of the thymus
具有免疫调节功能（如胸腺肽）; 3）Barrier function of the thymus
外周免疫器官是T、B淋巴细胞定居、增殖和 接受抗原刺激产生特异性免疫应答的部位。
淋巴结(lymph node) 脾脏(spleen) 黏膜相关淋巴组织(mucosal-associated lymphoid tissue,MALT)
一、淋巴结（lymph node）
（结构最完备的外周免疫器官，广泛分布于非粘膜部位淋巴通道汇集处）
黏膜相关淋巴组织的组成
①肠相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue,GALT) ➢包括派氏集合淋巴结\淋巴滤泡\上皮间淋巴细胞\固有层 淋巴组织 ➢抵御经肠道入侵的病原微生物感染 ➢M细胞和上皮细胞间淋巴细胞
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第一节
中枢免疫器官
是各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所。
一、骨髓（bone marrow）
是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所。
法氏囊: 鸟类特有的初级淋巴器官，又称腔上囊，位于鸟类泄殖腔的 上方。主要由初级滤泡组成。对鸟类体液免疫应答非常重要，性 成熟后消失。
功能 1.造血：造血干细胞 (hemopoietic stem cell， HSC) 基质细胞+细胞因子+细胞外基质 →造血诱导微环境 发生各类血细胞、免疫细胞 2. B、NK细胞分化成熟场所 3. 发生再次体液免疫应答的主要部位
2. 产生胸腺激素
包括胸腺血清因子、胸腺素、胸腺生成素和胸腺体 液因子等。 作用： 前T细胞分化为成熟的T细胞 增强或调节外周成熟T细胞的功能
三. 腔上囊
鸟类泄殖腔背侧的囊状组织，结构与胸腺相似。是 鸟类B细胞发育成熟的中枢免疫器官。
第二节 外周免疫器官
淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产 生免疫应答的场所，滤过淋巴液的部位。
一、 淋巴结--500～600 个
（一） 淋巴结的结构 由被膜和实质组成。实质分皮质和髓质。
B T
B细胞\浆细胞\网状 细胞\巨噬细胞 巨噬细胞—滤过
1.皮质区 分浅皮质和深皮质区。 浅皮质区 B细胞定居 称非胸腺依赖区。 副皮质区 T细胞定居 称胸腺依赖区。 副皮质区的毛细血管后小静脉（高内皮
第三节 淋巴细胞的归巢与再循环
一、 淋巴细胞归巢
成熟的淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外 周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为 淋巴细胞归巢。
淋巴细胞归巢与淋巴细胞表面的归巢受体（ L- 选择 素）和淋巴组织中小血管壁内皮细胞表面的配体 地址素相互作用有关。
淋巴细胞归巢
GlyCAM-1人糖基化依赖的细胞黏附分子 LFA 淋巴细胞功能相关抗原 ICAM-1/重组人细胞间粘附分子1
高血管内皮(HEV)
小结： 免疫系统的组成，免疫器官的种类和功能。
三、 粘膜相关淋巴组织和皮肤相关淋巴组织 （一） 皮肤相关淋巴组织（SALT） skin associated lymphoid tissue
皮肤的表皮层和真皮层中均有免疫细胞存在。
上皮细胞、朗汉细胞 及少量皮下淋巴细胞 T细胞和巨噬细胞
三、 粘膜相关淋巴组织和皮肤相关淋巴组织 （二） 粘膜相关淋巴组织（MALT）
（2）弥散的黏膜淋巴组织分布
分布：广泛分布于消化道、呼吸道、泌尿道黏膜组织固 有层 包括： 上皮内淋巴细胞、固有层淋巴细胞。 含有T,B,Mφ；Mc; 作用：免疫效应部位。 肥大细胞(mastcell,MC） 固有层为薄层结缔皮下，与上皮共属于粘膜
骨髓
髓样干细胞
红细胞系、单核细胞系 粒细胞系和巨核细胞系
造血干细胞
各种淋巴细胞的前体细胞 胸腺 骨髓 或腔上囊
T细胞 B细胞 胸腺依赖性淋巴细胞 骨髓依赖性淋巴细胞 （人类）
囊依赖性淋巴细胞（鸟类）
二、 胸腺
T细胞分化发育成熟的场所。 （一） 胸腺的结构 胸腺 被膜 实质 胸腺小叶 皮质 (基本结构单位) 髓质
赫氏小体-胸腺小体，由数层扁平的胸腺上皮细胞呈同 心圆状包绕排列而成，构成圆形或卵圆形小体，是胸腺髓 质的特征性结构。
胸腺实质
胸腺细胞未成熟T细胞
（处在不同发育阶段） 10%-15%成熟
基质细胞
胸腺上皮细胞 巨噬细胞 树突状细胞 成纤维细胞
（二） 胸腺的功能
1. 培育和输出成熟的T细胞
趋化因子 皮质 （95%） 前T细胞 大部分凋亡 进入胸腺
髓质（5%）
T细胞亚群（具不同功能） 1% 外周免疫器官特定的胸腺依赖区
2.形成对自身抗原的耐受性
经阳性选择 胸腺细胞 经阴性选择 胸腺细胞
成为识别自身MHC的 T细胞 产生对自身成分耐受的T 细胞群体（禁忌细胞株） 诱导胸腺细 胞分化成熟
胸腺上皮细胞 其他基质细胞
胸腺激素 细胞因子
构成了T细胞分化、增殖和选择性发育的 胸腺微环境。
二、淋巴细胞再循环
概念：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官间反复循环。 途径：淋巴结、 脾脏， 其他：胸导管、组织间隙 特点：效应性T c、 B c、 NKc,不参加再循环， 记忆性T c、 B c循环最活跃 T c 比Bc再循环快。 意义：使抗原容易接触APC； 促进T、B细胞增殖反应； 诱导AMI、CMI免疫应答。
小静脉）由高立方内皮细胞组成，与淋巴细胞再循 环过程有关。
2.髓质 由髓索和髓窦组成。 髓索： B细胞、浆细胞和巨噬细胞等 髓窦： 内为淋巴液通道 与输出淋巴管相通 （二） 功能（免疫功能）
1.细胞定居和产生免疫应答 -T 细胞约占淋巴结 内淋巴细胞总数的75%，B细胞约占25%。 2.过滤和清除异物，过滤淋巴液 3 .参与淋巴细胞再循环
二、 脾脏
（一） 结构 外包被膜，实质分白髓和红髓。 白髓 淋巴鞘 主要T细胞 为胸腺依赖区 淋巴小结和生发中心 含大量B细胞 为胸腺非依赖区
脾 脏 的 结 构
（二）脾脏的功能（免疫功能）
1. T、B细胞定居的场所，B 细胞60%，T 细胞40% 2. 产生免疫应答 3.合成某些生物活性物质 脾可合成并分泌某些重要 生物活性物质，如补体成份等。产生吞噬细胞增强激 素 4. 滤过血液功能 储血、造血 产生淋巴细胞及单核细胞 ，胚胎时期
mucosal associated lymphoid tissue) 1. 具有一定结构的粘膜淋巴滤泡—扁桃体、阑尾 (1)淋巴滤泡样结构----ICC活化、增殖部位. 以B细胞为主,T少, 还有M细胞（membranous cells)：作用：摄取、 转运抗原；活化、增殖部位
M细胞存在于淋巴滤泡上皮之间，与肠上皮细胞紧密排列在一起，形成上皮屏障，并 与其口袋中的各种淋巴细胞紧密接触，肠腔中的大部分病原体是由M细胞转运的， 表明M细胞的主要功能是摄取并转运抗原(尤其是颗粒性抗原)至其下的免疫细胞。
第二章 免疫器官
•第一节 中枢免疫器官 •第二节 外周免疫器官 •第三节 淋巴细胞再循环
人体除软骨、角膜、晶状体、内耳、胎盘外，都有毛细 淋巴管分布，数目与毛细血管相近 左侧的胸导管和右侧的右淋巴导管，分别进入左、右锁 骨下静脉
免疫系统 是执行免疫功能的机构。是由免 疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。