性生理51性发育异常
青春期性发育影响因素(修改)
青春期性发育影响因素摘要：青春期是儿童发育到成年人的过渡时期。
身体发育经历着一系列形态和生理的变化。
男性的性发育一般开始在10—12岁，顺序是：睾丸容积增大，阴茎增长，阴毛和腋毛出现，胡须和喉结出现，声音变粗、低沉，最后出现遗精现象。
{1}女性性器官包括卵巢、子宫和阴道。
青春期前发育甚慢，呈幼稚状态，进入青春期后在内分泌的影响下，内外生殖器官迅速发育，卵巢8—1O岁开始发育加快，子宫的发育10-18岁成直线增加，阴道组织也随着加长并变为灰色，粘膜腺体明显发育，并排出较多分泌物。
月经初潮是女性性功能发育的主要标志{2}．这些变化是在中枢神经系统、内分泌系统控制下，特别是性腺影响下完成的．下丘脑是青春发育的启动者。
下丘脑的性中枢，在到达一定年龄时，便分泌“促性腺激素释放激素(G n R H)”，作用于腺垂体，腺垂体在下丘脑的控制下，增加促性腺激素的分泌。
促性腺激素包括促卵泡激素(FS H)和黄体生成素(L H)，在女性刺激卵巢中卵泡的发育，在男性刺激睾丸中精子的生成。
因此，在性激素开始增加分泌以前，促性腺激素就要开始增加分泌，在F S H、L H的作用下，性激素的分泌量开始增加。
男女第二性征的发育，青春期的启动是由于性激素作用的结果{3}。
性激素是雌激素、雄激素，孕激素三类甾体物质的总称．婴儿体内也分泌少量的性激素，但男女之间质、量上并无差别。
在进入青春发育期以后，并出现性别差异，男孩主要是雄激素增多，女孩主要是雌激素增多，女孩卵巢发育、男孩睾丸增长成熟，性激素的分泌逐渐旺盛，从而青春期启动。
1、环境内分泌干扰物对青春期性发育的影响环境内分泌干扰物(e nv ir on me nt al en d oc ri ne di sr up tor s，E E Ds)是指广泛存在于环境中的，干扰体内正常内分泌激素的合成、释放、转运、代谢及与受体结合等过程，激活或抑制内分泌系统功能，从而破坏维持机体稳定性和调控作用的物质。
女性生殖系统图解ppt课件
孕期子宫的变化包括子宫体的扩张、 子宫颈管的变软以及子宫肌肉的收缩 等。
胎儿的发育过程中，还需要良好的环 境条件，以避免各种不良因素的影响 ，如环境污染、药物滥用等。
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输卵管与卵子运输
输卵管的结构与功能
输卵管结构
筛查宫颈癌
定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，预防 宫颈癌的发生。
保持健康生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，提高自身 免疫力。
生殖健康教育与保健建议
了解生殖系统结构与功能
了解女性生殖系统的结构与功能，认 识生殖健康的重要性。
科学避孕
采取科学有效的避孕措施，避免意外 怀孕和人工流产对生殖系统造成的伤 害。
卵子与精子的受精过程
当成熟的卵子被释放进入输卵管时，精子随即进入输 卵管与卵子相遇。
输标02入题
精子和卵子结合的过程称为受精，通常在排卵后12小 时内完成。
01
03
以上内容通过图解的形式详细介绍了女性生殖系统中 卵巢与卵子的结构、功能以及受精过程，有助于更好
地了解女性生殖系统的生理特点和健康维护。
胚胎的着床与发育
受精卵在输卵管内形成后，经过一系 列的细胞分裂和分化，最终植入子宫 内膜，即着床。
胚胎的发育过程中，需要充足的营养 和良好的环境条件，以保障胎儿的正 常生长和发育。
着床后，胚胎开始发育，逐渐形成胎 儿的各种组织和器官。
孕期子宫的变化与胎儿发育
随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，以 适应胎儿的生长和发育。
随着年龄增长，卵巢功能逐渐 衰退，排卵停止，月经周期紊 乱，最终绝经。
老年期
老年期女性生殖系统逐渐萎缩 ，卵巢和子宫缩小，阴道变短
女性生殖器发育异常的诊断ppt课件
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残角子宫有宫腔，与单角宫腔相通ⅡA-1a
二维：宫底横切面子宫内膜被分成左右不对称的两部分； 三维：显示两宫腔间有细管道相通
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Ⅹ阴道斜隔综合征
（oblique vaginal septum genital system，OVSS）
病史：患者16岁，经期腹痛，曾行“剖腹探查 术”。
查体：子宫大小正常，左附件区扪及一囊性包块， 约6cm大小，活动差。
B超曾经误诊为卵巢巧克力囊肿。
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OVSS声像特征
隔后腔见液性暗区并伴有宫腔或输卵管积 血，也见盆腔低回声包块。
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副中肾管发育异常分类
美国生育协会（American Fertility Society, AFS)
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Ⅺ 卵巢发育不良
（Turner’s Syndrome）
染色体核型：45，X，各种不同类型的嵌 合型如45，XO/46，XX，45，XO/47， XXX等，这些嵌合型病例比45，XO型接近 于正常女性。
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超声表现
双角子宫：横切面近宫底处子宫横径增宽， 中间有一切迹，呈马鞍形，左右宫角呈羊 角样。
弓形子宫或鞍形子宫： 子宫外形正常， 宫底部内膜呈弧形或不连续略呈“Y”型， 夹角呈钝角，凹陷深度＜10mm。
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双角子宫
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鞍（弓）形子宫
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Ⅵ单角子宫和残角子宫
（ unicornuate uterus and rudimentary horn of uteru）
青春期生长发育PPT课件
长突增。生长突增即生长速度在童年期比较平稳的基础上，突 不完全性性早熟（incomplete precocious puberty），也称部分性早熟。
二是通过对其它内分泌腺自主神经的支配进行调节。 肾上腺（分泌肾上腺素）
乳芽期、乳晕和乳头增大隆起，有乳核可触及 进入青春期后，随着身体的发育、性意识也开始萌动，常表现为从初期的与异性疏远，到逐渐愿意与异性接近，或对异性产生朦胧的
瘦高体型。 依恋，这些都是正常的心理变化。
青春期心理发展的主要矛盾体现在哪些方面 ？
有学者对120名健康的儿童进行生长发育追踪观 察9年发现，不同成熟类型女孩身高突增起始年龄、 停止年龄与高峰年龄存在一致性，即突增开始年龄早 突增结束年龄也早，反之亦晚。
器胡官须不 增发多育,睾。丸最大直径＞4.
肾外上生腺 殖（器分包泌括肾阴上阜腺、素大）小阴唇、阴蒂、前庭和会阴。
因男此性按 的年性龄腺的是生睾长丸速，度女不性能的确性切腺反是映卵青巢春，期它生们长分突别增是的男特女征生。殖系统的最重要器官，主要功能是产生精子或卵子和分泌性激素。
肾一上、腺影（响分生泌长肾发上育腺的素激）素
育肾障上碍 腺。（分泌肾上腺素）
真2．性自性我早意熟识（迅tr猛ue增pr长ec与oc社io会us成p熟ub相er对ty）迟缓的矛盾
从甲胎状儿 腺期功开能始低，下中症枢(hy神po经th对yr性oid发is育m就) 一直保持着抑制作用，使下丘脑对GnRH的分泌处于“青春静止期” （juvenile pause），内外生殖
研究青春突增期开始的时间有种方法为“逐人计 算高峰年龄法”，即以身高年增长速度最高的3个相 邻年龄组为快速生长期(突增期),其中间年龄即为生 长发育高峰年龄。
性激素六项的解读
性激素六项的检测目的
评估生育能力
通过检测性激素六项，可以了解女性 的卵巢功能和排卵情况，以及男性的 精子质量和生育能力。
诊断生殖系统疾病
监测治疗反应
对于接受生殖系统相关治疗的患者， 如试管婴儿、激素替代疗法等，性激 素六项检测可以监测治疗反应和调整 治疗方案。
泌乳素的主要作用是促进乳腺发育、乳汁 生成和维持哺乳期乳腺功能。泌乳素水平 受到多种因素的影响，如睡眠、饮食、情 绪等。异常的泌乳素水平可能导致月经不 调、溢乳、不孕等问题。
03 性激素六项结果解读
正常值范围解读
促卵泡生成素（FSH）
正常值范围为2-10mIU/mL，FSH水平过高或过低可能提 示卵巢功能异常、性腺发育不全或下丘脑-垂体功能障碍。
医生根据检测结果，结合 患者的症状和体征，进行 报告解读，并给出相应的 诊断和治疗建议。
02 性激素六项各项指标解读
卵泡刺激素（FSH）
总结词
卵泡刺激素是促进卵泡成熟和正常排卵的关键激素，水平过 高或过低可能影响生育能力。
详细描述
卵泡刺激素的主要作用是促进卵泡成熟和排卵，同时刺激子 宫内膜增厚。在月经周期的早卵泡期，卵泡刺激素水平升高 ，促进卵泡生长和成熟。如果卵泡刺激素水平异常，可能导 致排卵障碍、月经不调、不孕等问题。
促黄体生成素（LH）
正常值范围为5-10mIU/mL，LH水平异常可能提示多囊卵 巢综合症、性腺功能减退或下丘脑-垂体功能障碍。
雌二醇（E2）
正常值范围为40-160pg/mL，E2水平异常可能提示卵巢 功能异常、性腺发育不全或下丘脑-垂体功能障碍。
异常心理学（知识点）讲述
异常心理学 知识点第一节 心理异常概述１、什么是心理异常？心理异常是指个体在某个时段或长期没有能力按照社会认可的适宜的方式行动，以致其行为后果对本人或社会是不适应的心理状态。
２、心理异常有哪些特征？（１）心理反应失去合理性，即心理活动或行为表现与现实环境失去同一性和合理性。
（２）心理过程失去协调性，即心理过程及其相互之间或心理过程和行为之间失去协调一致性。
（３）个性特征失去稳定性，即心理活动及其行为表现过程的独特个性特征失去相对稳定性。
３、心理异常可以分为哪些类型？（１）非病理性心理异常，包括一般心理问题 （２）病理性心理异常，包括心理障碍ａ、非精神病性心理障碍，指心理紊乱 ｂ、精神病性心理障碍，指精神失常 ｃ、介于两者之间的心理障碍，指边缘状态注释：４、心理异常的病理学模式有哪些？（１）生物学模式，这种模式认为，各种精神症状都可以定位于大脑的某一特定部位。
（２）心理动力学模式，这种模式认为，心理异常是欲望、本能在意识或现实社会中不能得到实现和满足的结果。
（３）行为模式，这种模式认为，心理异常是“不良学习”的结果。
（４）社会学模式，这种模式认为，心理异常是生活变动等社会因素影响的结果。
（５）整体论模式，这种模式认为，分析心理异常的病因时，要全面考虑生物、心理、社会因素的综合作用。
注释：５、哪些因素引起心理异常？（１）生物学因素ａ、遗传ｂ、脑功能失调ｃ、神经递质代谢异常（２）环境因素ａ、人际关系不良ｂ、社会生活事件ｃ、丧失（３）心理因素ａ、应激ｂ、消极情绪ｃ、挫折注释：第二节心理健康及其诊断标准６、简述心理健康运动的发展阶段。
（１）第一阶段，２０世纪初到１９４５年二战结束。
此期间心理健康运动的内容从改善精神病人的待遇到注意精神疾病的预防。
（２）二战结束到６０年代末。
心理健康运动的内容从关心身心因素的制约到关注社会因素的影响。
（３）７０年代初至今。
心理健康运动的内容从努力提高个体的适应能力到力图全面提高人的心理素质。
turner综合征 核型 写法
turner综合征核型写法Turner综合征核型Turner综合征是一种与女性性染色体异常有关的疾病，患者通常仅有一个X染色体，缺少第二个完整的X或Y染色体。
这种性染色体异常导致了一系列身体和生理上的特征。
本文将围绕Turner综合征的核型展开讨论，并探讨其相关的影响和治疗措施。
一、Turner综合征核型的特征Turner综合征的核型特征主要是染色体异常，即缺失一个X染色体或具有部分染色体缺失。
最常见的核型是45,X，其中的"45"表示个体的总染色体数目，而"X"表示其中的染色体类型。
除了45,X核型外，还存在其他一些稀有的核型变异。
二、Turner综合征核型的影响1. 性腺发育障碍：Turner综合征的核型异常导致患者的性腺发育受阻，通常无法正常发育成女性的卵巢。
这使得患者在青春期时出现性征的延迟或缺失，进而导致生育能力的丧失。
2. 身高矮小：由于缺乏正常女性激素的分泌，Turner综合征患者往往伴随着生长迟缓，导致身高明显低于同龄人。
然而，通过干预措施，如生长激素治疗，可以在一定程度上改善患者身高发育。
3. 其他身体特征异常：除了性腺发育障碍和身高矮小外，Turner综合征的核型也与其他一些身体特征异常相关，如颈部的皱襞（"颈内襟"），雀斑痣（皮肤上的小斑点）和手指较短等。
三、Turner综合征核型的治疗措施1. 激素补充疗法：由于Turner综合征患者往往伴随着雌激素缺乏，需要进行雌激素的补充治疗。
这有助于促进性征的正常发育，维护骨密度和心血管健康。
2. 生长激素治疗：对于身高发育受抑制的患者，生长激素治疗可以作为一种有效的干预措施。
通过长期的生长激素注射，可以促进骨骺的闭合延迟，从而增加患者的身高。
3. 心血管监测和护理：Turner综合征的患者由于染色体缺失，存在较高的心血管风险。
因此，密切的心血管监测和定期检查对于患者的健康至关重要。
ESHRE／ESGE关于先天性女性生殖道发育异常的分类共识
１ 简 介 女 性 先 天 性 生 殖 道 畸 形 定 义 为 胚 胎 在 发 育 过
程 中苗勒管或 中肾旁管偏离正常的发育过程所 引 起的畸形 ，其发生率为４％～７％ｔ卜。１。不同类型和不同 程度解剖学异常有相应不同的临床表现 ，如原发性 闭经 、周期 性 下腹 痛或 不孕 不育 等［１，４－１ ２】。鉴 于其发 生 率和临床意义 ，一个可靠 、有效的分类系统对于临床 诊 断及治疗 女性生殖 道发育 异常显得 非常重 要【阁。
目前关于女性生殖道发育异 常的分类系统分 别 有 ：美 国 生 育 协 会 （Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｆｅｒｔｉｌｉｔｙ Ｓｏｃｉｅｔｙ。 ＡＦＳ）发布的美 国生殖医学协会分类 系统【ｌ４ ５１；泌尿 生殖道畸形胚胎学 ＿ｌ临床分类系统［１６ ７】以及基于肿 瘤学ＴＮＭ分期 的阴道 、宫颈 、子宫 、附件及其相关畸 形 的分类系统 １。以上３种分类系统有不同的接纳 率 ，但更多学者倾向于接受ＡＦＳ分类系统。三者在分 类 的有效性 、临床实用性 、简单性和方便性方面仍
【关键词 ＥＳＨＲＥ，ＥＳＧＥ Ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｏｎ ｔｈｅ Ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｆｅｍａｌｅ Ｇｅｎｉｔａｌ Ｔｒａｃｔ Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ Ａｎｏｍａｌｉｅｓ
ＬＩＡＮＧ Ｙｏｎ—ｃｈｕｎ，ＹＡ ０ Ｓｈｕ－ｚｈｏｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｕｎ
· ６８·
匡 生堕 康／ｔ丛 生育莠 ２０１４年 １月第３３卷第１期 Ｊ Ｉｎｔ Ｒｅｐｒｏｄ Ｈｅａｌｔｈ／Ｆａｍ Ｐｌａｎ，Ｊａｎｕａｒｙ ２０１４，Ｖｏ１．３３，Ｎｏ．１
什么是性反转综合征有什么临床表现
什么是性反转综合征有什么临床表现性反转综合征是一类性别发育异常的遗传性疾病，该病的发生机制较复杂，通常不是由单一的原因所引起。
常见的原因包括Yp/Xp末端易位和一条X染色体的短臂上能抑制睾丸不发育的片段丢失或失活，SRY基因（位于男性Y染色体上的性别决定基因）的存在是XX男性综合征的主要遗传基础。
中文名：性反转综合征外文名：Se某 reversal syndrome畸形：性分化异常导致不同程度性别畸形原因：决定性别的控制基因的异常表现：表型性别不能确定的中间性状态(true hermaphroditism) 极罕见，属性腺分化异常。
患者有双重性腺性别，即体内同时有睾丸及卵巢，并可出现双重遗传性别或遗传性别和性腺性别相矛盾。
其核型大部分为 46, XX ，占 80 % ~ 90 %，约 2/3的患者被当作男性抚养；核型也可为 46,XY ，但仅占 10 %；极小部分为嵌合体 (chimera)。
真两性畸形的发病率在黑人群体中较高。
假两性畸形分和两种。
以性反转综合征为常见。
患者体内只有一种生殖腺。
具有睾丸，但外生殖器似女性或两性化，染色体核型为 46, XY 者，称为男性假两性畸形；具有卵巢，但外生殖器似男性或两性化，染色体核型为 46, XX 者，称为女性假两性畸形。
一些内分泌异常或其它生长发育缺陷疾病也常涉及到性分化异常，如、弯腿性发育不良、 Smith-Lemli-Opitz 综合征、X连锁α地贫伴智力低下综合征等。
男性综合征是指 46, XX 性反转男性 (46, XX reversal male) ，简称 XX 男性综合征。
本病发病率约为 1/20 000。
本病的发生机制较复杂，通常不是由单一的原因所引起。
常见的原因包括Yp/Xp末端易位和一条X染色体的短臂上能抑制睾丸不发育的片段丢失或失活。
SRY基因的存在是XX男性综合征的主要遗传基础。
多数XX男性综合征为散在性，但也家族性病例的报道。
正常及异常生长发ppt课件
我国生长发育研究史
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1975体重 1985体重 1995体重 2005体重 1975身高 1985身高 1995身高 2005身高
1975年~2019年三 十年的变化：每10年 体重增加1.19kg、身 高增加1.8cm；10年 前的P10约等于现在的 P3，男女基本一致， 郊区增幅大于城区， 城郊差距缩小；30年 来的变化小年龄组不 明显，2岁以上组增 加明显。
生长激素缺乏症 GHD 特发性矮小 ISS 宫内发育迟缓 SGA
GHD主要病因
• 遗传性
– GH-1突变 – GHRH受体突变 – pit-1、prop-1突变
• 先天性
– GHRH缺乏 – 结构缺陷
• 视-隔发育不良 • 胼骶体发育不良 • 单-中切牙 • 前脑无裂畸形 – 宫内感染
• 获得性
– 中枢神经系统肿瘤
–血流屏障异常 –胎盘功能缺陷 –梗塞 –胎盘早剥 –胎盘畸形
• 染色体及基因异常
–多肽妊娠 –染色体异常 –先天畸形 –生长因子突变
• 遗传因素
–父母身高 –孕妇年龄
SGA主要临床特点
• 孕母因素
–如初产妇，孕母年龄<16岁或>35岁； –以往有生产低体重儿史； –孕母有慢性疾病史，服药史。
• 出生体重和/或身长低于同胎龄、同性别平均 值-2 SD
女孩ICPP90%以上，男孩80%以上为器质性
非GnRH依赖性（外周性）
• McCune-Albright综合症 • 卵巢囊肿、卵巢肿瘤 • 肾上腺皮质肿瘤 • 先天性肾上腺皮质增生症 • 睾丸间质细胞瘤 • 性腺外的生殖细胞肿瘤 • 家族性高睾酮血症 • 外源性激素摄入（避孕药、外用药）
常见类型性腺发育不良.病历分享讲课文档
第1页，共63页。
❖ 遗传病特点：
1：涉及各个系统，分散各个临床专业 2：病死率、残疾率高 3：年出生人口2000万，有40万到50万名儿童
患有遗传代谢病 4: 临床表现：畸形、代谢异常、神经和肌肉功
能异常
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病史特点
1： 患儿 女 11岁 合肥人；
2： 因“生长发育迟缓10年”入院、患儿一
第24页，共63页。
常见染色体核型
核型
X 单体 45.X 崁合体： 45.X/46.XX
45.X/47.XXX 45.X/46.XX/47.XXX 等臂染色体 46.X.i（Xq）
46.X.i （Xq）/45.X 46X.i （Xp） 46.X.i(Xp）/45.X
核型
X缺失 46.X.del（Xp）
6.89 10.35 12..17 18.70
第8页，共63页。
盆 腔 BUS
部位
宫体 宫颈
卵巢(左) 卵巢(右)
大 小 (cm)
1.62*1.37*0.76 1.56*0.56
1.28*0.51 1.19*0.63
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辅助检查：
骨龄
第4、5掌骨短
10.6岁
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辅助检查：
❖ 类似特纳综合征的女性表现
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临床表型
❖ 其他 ❖ 身材矮小
❖ 16%有累及心脏
❖ 16%肾脏功能受损
❖ 发际线低、乳巨宽、内眦赘皮、下颌畸 形、短璞颈、甲状腺功能减退等
第47页，共63页。
临床表现
❖ 女性或男性化不足表现
性腺结构
双侧条索状性腺 一侧条索状性腺一侧隐睾 一侧条索状性腺 一侧阴囊内睾丸 双侧阴囊内睾丸 一侧睾丸、一侧卵巢、 同侧卵巢
女性生殖器官发育异常及两性畸形+女性生殖...
殖嵴（urogenital ridge）,外侧的叫中肾，内
侧的叫生殖嵴。胚胎第3-4周时，卵黄囊内胚层
内，出现原始生殖细胞（primordial germ
cell），并在胚胎第4-6周末，沿肠系膜迁移到
生殖嵴形成原始生殖腺。原始生殖腺具有向睾丸
或卵巢分化的双向潜能。 取决于睾丸决定因子
的存在。
26.01.2024
– 子宫发育不良(hypoplasia of )
子宫发育异常
– 双子宫(uterus didelphys)
– 双角子宫(uterus bicornis)和鞍状子宫(saddle form uterus)
– 中隔子宫(uterus septus)
– 单角子宫(uterus unicornis)
– 残角子宫(rudimentary horn of uterus)
3、阴道横隔（transverse vaginal septum）
为两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相 接处未贯通或部分贯通所致。多位于中上段 交界处
治疗：将横隔切开、切除。
4、阴道纵隔（logitudinal vaginal
septum）为双侧副中肾管会合后，中隔未消 失或未完全消失所致。
完全纵隔 形成双阴道,常合并双宫颈、双子宫。
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第一节女性性腺及生殖器官发育
女性生殖系统包括生殖腺、生殖管道和外生殖器。
（一）生殖腺的发生
在胚胎第4-5周时，体腔背面肠系膜基底部两侧出
人体发育学
儿童体重、身高估计公式
年龄 3～12月 1～6岁 7～12岁
体重（kg） [年龄（月）+9]/2 年龄（岁）×2+8 [年龄（岁）×7-5
年龄 出生时 12月 2～12岁
身高（cm） 50 75 年龄（岁）×6+77
第二节四、体格发育
（二）身高（长）
❖ 身高指头部、脊柱、与下肢长度的总和。身高的增长规律与 体重相似，年龄越小增长越快，出现婴儿期和青春期两个生 长高峰。
第二节一、生长发育的分期及特征
（六）学龄期
❖ 自入小学前即6～7岁开始至青春期前为学龄期。主 要特征是： ①体格生长速度相对缓慢，除生殖器官外各器官系 统外形均已接近成人； ②认知功能继续发展，智能发育更加成熟； ③思维过程开始由具体形象思维向抽象逻辑思维过 渡； ④情感的广度、深度和稳定性都较前提高； ⑤意志方面开始有了一定程度的自觉性、坚持性和 自制力，但还很不稳定； ⑥个性逐渐形成，性格特征也开始显露。
第二节四、体格发育
（三）坐高（顶臀长）
❖ 是头顶到坐骨结节的长度。测量时3岁以下小儿 取仰卧位，故又称为顶臀长。坐高的增长代表头 颅骨与脊柱的生长，与身高比较时可说明下肢与 躯干的比例关系。
第二节四、体格发育
（四）头围
❖ 头围是指自眉弓上缘最突出处经枕后结节绕头一周的长度。 头围表示头颅的大小和脑的发育程度，是婴幼儿及学前儿童 生长发育的重要指标。
第一节三、发展简史
中国
❖ 7.21世纪 人体发育学的研究进入了一个新的阶段，在康复医 学领域中，积极开展相关研究。 2004年，我国成 立了中国康复医学会儿童康复专业委员会。
第一节三、发展简史
四、基本理论
基本理论
婚前性教育及性卫生保健
整理课件
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女性内生殖器官及功能(一)
1. 阴道: 前壁与膀胱和尿道相邻,后壁与直肠 贴近。为性交器官,月经血排出及胎儿娩出的 通道。
2. 子宫: 为一壁厚、腔小以肌肉为主的肌性 器官。青春期后受性激素影响使腔内覆盖的 黏膜发生周期性改变并形成月经;性交后,子宫 为精子到达输卵管的通道;孕期为胎儿发育、 成长的部位;分娩时子宫收缩使胎儿及其附属 物娩出。
整理课件
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自然（安全期）避孕法
• “安全期”方法并不安全 ! • 可通过基础体温、宫颈黏液或唾液测定推测
排卵期。 • 排卵受许多因素影响；
• 排卵前后4-5天均属“危险期”
整理课件败后，所采 用的、防止妊娠的补救措施
• 未采取避孕措施 • 体外排精失败 • 避孕套破裂、滑脱 • 误算安全期 • 遭到性暴力
整理课件
4
男性生殖系统的解剖
男性生殖系统
外生殖器
❖阴茎 ❖阴囊
内生殖器
❖ 睾丸、附睾、输精管、 射精管
❖附属腺体精囊腺、前列 腺、尿道球腺等
整理课件
5
男性生殖器官
整理课件
6
男性内生殖器及功能
1. 睾丸(性腺):位于阴囊内,左右各一,是男性的主要 生殖器官。其主要功能是产生精子,分泌雄激素。雄 激素的主要作用:刺激性器官发育,维持性成熟;刺激 男性第二性征出现;维持正常的性欲。
药物副作用
流产不全、致流血时间长
感染、不孕
引产术 妊娠3个月以上 出血、损伤、感染、不孕
整理课件
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异常妊娠
自然流产
宫外孕
整理课件
葡萄胎
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重要措施应是 避孕
什么是避孕？ 避孕就是避免受孕。
滞育名词解释
滞育名词解释1、滞育是生殖细胞的发育和成熟受到障碍而停滞在某一阶段，它主要是由一种或几种障碍所引起。
2、滞育性营养不良(tumescence of gerry soma)：在胚胎发育中因某些原因使营养物质（主要是指氨基酸）合成速度大于细胞分裂和分化的速度，从而形成与营养供应障碍有关的疾病。
3、滞育营养不良( tumescence of impure nourishment)：胚胎发育期间，氮和磷等营养物质不能满足胚胎发育需要而导致的低出生体重儿。
4、滞育性病理性黄疸(tumescence of underdiagnosed cholestasis)：指血清胆红素浓度过高而超过正常生理范围，但未达到胆红素脑病的水平。
5、迟缓性胚胎发育(delayed embryonal maturation)：又称胚胎发育延迟。
胚胎各器官系统特别是神经系统的形态分化及功能发育都比正常同龄儿迟缓或不完全。
多数原因是受精卵的遗传基因异常所致。
6、延迟妊娠(delayed gestation)：指孕妇超过预产期两周后仍无分娩征兆者。
7、胚胎发育停止(embryonal development arrest)：胚胎发育至一定时期（通常2个月左右）后死亡，即进入亚临床阶段。
8、发育不全(developmental defects)：胚胎发育至一定阶段后发生的某些缺陷，如器官组织的结构异常、缺损、畸形、发育障碍等。
9、中枢性胎儿窘迫(central perinatal distress)：指母体胎盘循环及子宫动脉血流受阻，胎儿窘迫症候群(congestive state of hypoxia)是指妊娠晚期出现的子宫收缩频率及强度逐渐增加，持续时间延长，间歇时间逐渐缩短，每次宫缩时间增加，休息后又好转。
10、心肺疾患(heart-lung disease)：泛指躯体的功能性或器质性疾病，影响心肺功能，可影响氧气与二氧化碳的交换，呼吸系统正常的生理机能。
女性青春期发育和内分泌特点
女性青春期发育和内分泌特点女性青春期发育和内分泌特点摘要:女性的一生自胎儿期开始生殖系统的发生、分化、发育直至成熟均在神经内分泌调节和支配下。
青春期是儿童期向性生熟期发育的过渡期。
在此期间她们经历了体格、性征、内分泌以及心理等方面的变化。
这一时期是决定她们一生中身体素质、生理功能、智能发育、心理素质乃至对社会适应能力的关键时期。
本文讨论了青春期的定义和分期，详细论述了青春发育过程中相关内分泌的变化和功能，对青春期生殖器官的发育、第二性征的发育和特点以及它们之间的相关关系进行了阐述。
在医学模式由生物-医学转变为生物-社会-心理医学模式的今天，本文强调随着青春期生理发育的变化，对青春期心理变化应引起重视，并强调对青春期子女进行心理疏导和性心理教育的重要性.关键词:青春发育女性内分泌生理第二性征课前问答:现在某些家长为了孩子成“龙”成“凤"，总是给孩子买各种零食、滋补品，特别是进入青春期后，家长认为孩子长身体,学习压力又大，所以更是想尽办法给孩子吃各种营养品，作为医生，应该如何给家长和孩子以正确的指导? 性早熟是临床常见的青春期发育异常的疾病，对于这些患者往往要检查激素水平，请问其中的ＧｎＲＨ激发试验如何做？青春期定义、起止时间和分期(一）青春期定义青春期（adolescence，puberty）是指自儿童期向性成熟期发育的过渡时期。
此期为性器官开始发育,出现第二性征直至生殖功能基本成熟的时期，也是女性身体生长发育的最后阶段,在此阶段她们将经历体格、性征、内分泌以及心理等方面的巨大变化。
因此；也是决定她们一生中身体素质、生理功能、智能发育、心理素质乃至社会适应能力的关键时期。
（二）青春发育的起止时间青春发育开始的年龄因受遗传、营养、种族、社会自然环境等因素的影响,个体差异很大，即使是平均年龄,也会受各种可变因素的影响而改变. 青春发育期起止时间各国报道不一；日本妇产科学会将青春期开始时间定为8~9岁，终止时间为17～18岁；美国则将青春期的起止时间分别定为平均10岁和20岁左右，我国的资料表明:青春期开始可早至8～9岁,一般为10~12岁,至17～22岁时，女性第二性征和生殖功能方逐渐完善，故青春期的起止时间大约各为9～12岁和18~20岁，随着社会经济的发展,营养状况的改善以及文化特别是性文化信息过多的社会现实,青春期已有提早出现的趋势。
简述小儿的生理特点及病理特点
简述小儿的生理特点及病理特点小儿是指年龄在出生后28天至12岁的儿童，其生理特点和病理特点与成人有较大的差异。
本文将从生理和病理两个方面对小儿的特点进行详细描述。
一、生理特点1. 生长发育：小儿的生长速度较快，特别是在出生后的前两年，身高和体重增长迅猛。
此时，小儿的骨骼和器官尚未发育完全，所以对于营养的需求量较大。
2. 免疫系统：小儿的免疫系统较为脆弱，尚不完善。
他们的免疫力主要依赖于母体传递的免疫球蛋白和自身免疫系统的发育。
因此，小儿易受感染，尤其是呼吸道感染、胃肠道感染等。
3. 代谢率：小儿的代谢率较高，能量消耗较大。
他们的呼吸、心率、体温等生命体征相对成人来说更加活跃。
4. 器官功能：小儿的器官功能相对不完善，婴儿的肺部和肾脏功能尚未发育完全，容易出现呼吸困难和排尿困难等问题。
此外，小儿的消化系统也较为脆弱，消化酶分泌不足，消化功能尚未完善。
5. 神经系统：小儿的神经系统发育尚未成熟，大脑皮质的发育和功能尚未完全形成。
因此，小儿对外界刺激的反应较为敏感，容易出现异常行为和情绪波动。
二、病理特点1. 先天性疾病：小儿由于胎儿期的发育异常或遗传因素，容易患上一些先天性疾病，如唇腭裂、先天性心脏病等。
2. 呼吸系统疾病：小儿的呼吸系统较为脆弱，常见的疾病包括感冒、支气管炎、肺炎等，其中婴儿呼吸窘迫综合征是一种常见的呼吸系统疾病。
3. 消化系统疾病：小儿的消化系统功能尚未完善，容易出现消化不良、腹泻、便秘等问题。
此外，小儿肠套叠、胃肠炎等也是常见的消化系统疾病。
4. 神经系统疾病：小儿的神经系统发育不完全，容易出现一些神经系统疾病，如脑瘫、癫痫等。
5. 免疫系统疾病：小儿的免疫系统尚未完善，易受感染。
典型的免疫系统疾病有水痘、麻疹、流感等。
6. 心脏疾病：小儿心脏疾病包括先天性心脏病、风湿性心脏病等，其中先天性心脏病是儿童常见的心脏疾病之一。
总结起来，小儿的生理特点主要表现在生长发育速度快、免疫系统不完善、代谢率高、器官功能尚未完善和神经系统发育不完全等方面。
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• • • • 性早熟 性发育延迟 性发育抑制 就诊原因
1、性早熟
• 女孩早于8岁，男孩早于10岁为标志 • 真性性早熟
– 女性8岁前乳房增大，阴毛、腋毛生长，伴有阴道分泌 物及阴道出血。 – 男性10岁前睾丸增大，阴茎增长、变粗，阴囊着色加 松果体瘤 深，继之阴毛、腋毛、胡须、喉结、变声等第二性征 出现。 – 除性器官及第二性征外，性腺也完全成熟，男性精液 中有精子，女性有排卵及受孕。 – 原因:下丘脑-垂体-性腺轴过早发动(体质性或特发性性 早熟)；下丘脑或垂体疾病(松果体瘤、丘脑后部肿瘤、 病毒性脑炎后遗症)引起。
• 假性性早熟
– 性腺或肾上腺皮质肿瘤引起性激素过多分泌:附性器无性发育 • 约2%，一定年龄仍可正常发育 • 原因
– 营养不良、慢性消耗疾病或下丘脑、垂体、性腺疾病， – 家族遗传史。甲状腺功能低下、剧烈运动、药物等。