院内病人转科交接记录单 文档 (7)

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患者转科交接记录单

患者转科交接记录单

;‘【【【【潍坊市人民医院
患者转科交接记录单
入院时间:年月日住院号:
转出科室
姓名:性别:年龄:岁诊断:
转出方式:□步行□轮椅□平车
生命体征:T O C P 次/分R 次/分BP mmHg 病人神志:□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况:□完整□不完整
压疮:□无□有(具体描述):
静脉通路:□无□有(数量个,部位:是否通畅:□是□否
局部情况描述
管道情况:□无□有:管道名称:有无异常:
管道名称:有无异常:
管道名称:有无异常:
物品交接:□病历□X光片张
□药品:□其他:
转出时间:年月日时分
转出科室:护士签名:
转入科室
姓名:性别:年龄:岁
转入方式:□步行□轮椅□平车
生命体征:T O C P 次/分R 次/分BP mmHg 病人神志:□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况:□完整□不完整
压疮:□无□有(具体描述):
静脉通路:□无□有(数量个,部位:是否通畅:□是□否
局部情况描述
管道情况:□无□有:管道名称:有无异常:
管道名称:有无异常:
管道名称:有无异常:
物品交接:□病历□X光片张
□药品:□其他:
转入时间:年月日时分
转入科室:护士签名:
注:原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止,自2013年8月1日起启用该表格,适用于所有转科住院病人。

转科交接记录单

转科交接记录单
科室间交接记录本
科室
填写说明:
1日期时间具体到分
2自理程度填平车、轮椅、步行
3皮肤状况填写完好、破损、部位、面积,(必要时可占用两行或多行)
4引流管路填通畅、堵塞(如尿管、胃管应注明)
5静脉输液填通畅、堵塞
6长期医嘱、临时医嘱、体温单、特护记录、出入量记录单有划√没有×
7携带药品写清楚药名,数量
日期
时间
床号
病历号
姓名
性别
年龄
诊断
自理程度
皮肤
状况
引流管路
静脉输液
长期医嘱
临时医嘱
体温单
特护记录
出入量记录
携带药品
转出科室护士签字
转入科室
转入科室护士签字

院内患者转科护理交接记录单

院内患者转科护理交接记录单
转入科室护士签名:
类型:□气管插管□气管切开□其它:
通畅情况:□通畅□不通畅,原因:
固定情况:□固定良好,无脱出
□脱出,原因:
静脉输液
□无□通畅□堵塞□脱落□渗漏
□输入药物:
静脉输血
□无□通畅□堵塞□脱落
□其它:
带入药品
□无□有,药名及数量:
病历资料
□无□齐全□遗漏:
□已预约尚未检查项目:
特殊交接
□无□有:
转入时间:
右(mm):
□灵敏□迟钝□消失□其它:
生命体征
P(次/分):R(次/分): NhomakorabeaBP(mmHg):
皮肤情况
□正常□异常(请描述):
□压疮(部位/面积/分期):
伤口情况
□无□清洁干燥□其它:
管道情况
□无□氧气管□尿管□胃管□血浆引流管□T管
□其它管道:
通畅情况:□通畅□不通畅,原因:
人工气道
□无□有,Spo2(%):
院内患者转科护理交接记录单
(转出科室填写,转入科室核实)
姓名:
性别:□男□女
年龄:
住院号:
诊断/手术名称:
转出科室:
转入科室:
转出日期及时间:
转出科室护士签名:
意识状态
□清楚□模糊□瞻望□嗜睡□躁动□昏迷
瞳孔及
光反射
视患者病情需要评估:□不需要□需要,具体表现如下:
左(mm):
□灵敏□迟钝□消失□其它:

住院患者转科交接记录单

住院患者转科交接记录单

输液局部情况:留置针:□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏如有渗漏,请描述渗漏的范围,局部皮肤的颜色,有无破损及水泡等__________________________________________________________________
胃管:□无□有:插管日期__________ 年____ 月—日□通畅□不通畅胃管_______ cm 尿管:□无□有:插管日期_________ 年____ 月____ 日□通畅□不通畅尿管_______ ml 其他管道:□无□有:名称________________________________________________________________ 插管日期_______ 年_____ 月______ 日□通畅□不通畅弓I流液 ________ ml
伤口情况:□敷料清洁干燥□有渗血□渗液:□少量□中量□大量
备注:_____________________________________________________________________________________
转出科室交接班责任人:_________________________
转入科室交接班责任人:_________________________
______ 年一月一日时间:_________________
患者转科流程
转出科室执行医嘱
—厂—
通知转入科室准备床单元,根据需要准备用物。

医院院内病人转科交接记录单

医院院内病人转科交接记录单

姓名性别年龄住院号
元江县中医医院院内病人转科交接记录单
诊断
神志:清楚口嗜睡口谵妄口浅昏迷口深昏迷口
瞳孔:对光反射:灵敏口迟钝口消失口左cm右cm 生命体征:T °C P 次/分R 次/分BP mmHg SpQ % 主要症状、体征
输液:无口通畅口堵塞口
引流管:无口有口类型通畅口堵塞口
皮肤:正常口湿疹口破损口褥疮口部位
口腔黏膜: 正常口破损口溃疡口霉菌口
大小便:正常口失禁口
带入药品:口服药口贵重药品口其它
已预约尚未检查的项目
转出科室___________________ 交班护士_______________
转入科室___________________ 接班护士_______________
交接时间____________________
注:院内病人转科交接记录单由转出科室护理人员填写,转入科室护理人员阅读并核对无误后签名,由转出科室保管一年。

患者转科交接记录单

患者转科交接记录单
□昏迷
皮肤情况:
□完整
□不完整
压疮:
□无
□有(具体描述):
静脉通路:
□无
□有
(数量个,
部位:
是否通畅:
□是
□否
局部情况描述
管道情况:
□无
□有:
管道名称:
有无异常
管道名称:
有无异常
管道名称:
有无异常
物品交接:
□病历
□X光片

□药品:
□其他:
转入时间:

月日


转入科室:
护士签名
注:原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止,自2013年8月1日起启用该
;‘【【潍坊市人民医院
患者转科交接记录单
入院时间: 年 月 日住院号:
转出科室
姓名:
性别:
年龄:

诊断:
转出方式:
□步行
□轮椅
□平车
生命体征:
T
OC
P
次/分R
次/分BP
mmHg
病人神志:
□清醒
□嗜睡
□朦胧
□昏迷
皮肤情况:
□完整
□不完整
压疮:
□无
□有(具体描述):
静脉通路:
□无
□有
(数量个,
部位:
是否通畅:
□是
□否
局部情况描述
管道情况:
□无
□有:
管道名称:
有无异常
管道名称:
有无异常
管道名称:
有无异常
物品交接:
□Байду номын сангаас历
□X光片

□药品:

一般患者转科交接记录单

一般患者转科交接记录单

一般患者转科交接记录单
姓名:性别:年龄:岁住院号:床号:
诊断:是否手术:是□手术名称:否□原科室:转入科室:
意识状态:清楚□模糊□嗜睡□谵妄□躁动□浅昏迷□深昏迷□生命体征:T:0C P:次/分 R:次/分 BP: mmHg
输液:无□有□液体名称:余量: ml 输液类型:普通穿刺针□留置针□ CVC□ PICC□
静脉通路:通畅□外渗□外渗液体名称:
输血:无□有□
输血类型:输血专用针□留置针□ CVC□ PICC□
静脉通路:通畅□堵塞□余量: ml
伤口引流管:
胸腔引流□颅内引流□腹腔引流□骨科伤口引流□其他:
性质:量: ml
氧管:通畅□脱出□
气管插管:在位□通畅□脱出□
胃管:在位□通畅□脱出□阻塞□
尿管:在位□通畅□脱出□阻塞□其它:
皮肤:正常□湿疹□破损□压疮□面积与部位:
口服药:用法:
病历:有□无□腕带:有□无□化验单:无□有□类型:
其它特殊交接:
转出科室护士签字:交接时间:
年月时分转入科室护士签字:
备注:此交接单由转出科室护士与转入科室护士共同完成。

病人转科交接记录单[1]

病人转科交接记录单[1]
什邡市中医医院
病人转科交接记录单
转出科室:转入科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:转入时间:
神经系统
神志
□清醒□意识模糊□谵妄□嗜睡
□昏睡□浅昏迷□深昏迷
瞳孔


大小
对光反射
大小
对光反射
生命体征
心率:
血压:
□灵敏□迟钝
□消失
□灵敏□迟钝
□消失
呼吸:
氧饱和度:
呼吸系统
咳嗽:□有□无
咳痰:□有□无
痰:□易□不易
呼吸困难:□无□轻
□中□重
皮肤粘膜
颜色:□正常□黄染□苍白□紫绀
皮损:□有□无
压疮:□有□无
水肿:□有□无
导管
□胃管□尿管□气管插管□锁骨下深静脉穿刺□动脉置管□股静脉置管□胸(腹)腔引流管□PICC
□其他:
情绪
□稳定□紧张□焦虑□恐惧□其他:
带入药品
病历资料Βιβλιοθήκη 全□是□否其他转出科室签字:
转入科室签字:

医院院内病人转科交接记录单

医院院内病人转科交接记录单
口腔黏膜:正常□破损□溃疡□霉菌□
大小便:正常□失禁□
带入药品:口服药□贵重药品□其它
已预约尚未检查的项目
转出科室交班护士
转入科室接班护士
交接时间
注:院内病人转科交接记录单由转出科室护理人员填写,转入科室护理人员阅读并核对无误后签名,由转出科室保管一年。
元江县中医医院院内病人转科交接记录单
姓名性别年龄住院号
诊断
神志:清楚□嗜睡□谵妄□浅昏迷□深昏迷□பைடு நூலகம்
瞳孔:对光反射:灵敏□迟钝□消失□左cm右cm
生命体征:T0C P次/分R次/分BPmmHg SpO2%
主要症状、体征
输液:无□通畅□堵塞□
引流管:无□有□类型通畅□堵塞□
皮肤:正常□湿疹□破损□褥疮□部位

患者转科交接记录单

患者转科交接记录单
生命体征:TOC P次/分 R次/分 BPmmHg
静脉通路:□无 □有(数量个,部位:是否通畅:□是 □否
局部情况描述
管道情况:□无 □有:管道名称:有无异常:
管道名称:有无异常:
管道名称:有无异常:
物品交接:□病历 □X光片张
□药品:□其他:
转出时间:年月日时分
转出科室:护士签名:
转 入 科 室
姓 名:性 别:年 龄:岁
转入方式:□步行 □轮椅 □平车
患者转科交接记录单
;‘【【【【潍坊市人民医院
患者转科交接记单
入院时间: 年 月 日 住院号:
转 出 科 室
姓名:性别:年龄:岁 诊断:
转出方式:□步行 □轮椅 □平车
生命体征:TOC P次/分 R次/分 BPmmHg
病人神志:□清醒 □嗜睡 □朦胧 □昏迷
皮肤情况:□完整 □不完整
压疮:□无 □有(具体描述):

病人转科交接记录单

病人转科交接记录单

Xx医院
病人转科交接记录单
姓名性别年龄诊断住院号
转出科室转出时间年月日时分转运方式:□轮椅□平车□抱入□其他
神志:□清醒□意识障碍
生命体征:T ℃P 次/分R 次/分Bp / mmHg SpO ₂%
静脉置管:□外周静脉□深静脉(深度cm)
□PICC(深度cm)□其他
其他管道:□尿管(□通畅□堵塞)□胃管(□通畅□堵塞)
□伤口引流管(□通畅□堵塞)□其他管道(□通畅□堵塞)皮肤情况:□完好无破损
□伤口:部位范围敷料
□压疮:部位范围分级
压疮发生原因:□自带□入院后发生□其他
其他物品:
转出科室护士签名
接收科室接收时间年月日时分转运方式:□轮椅□平车□抱入□其他
神志:□清醒□意识障碍
生命体征:T ℃P 次/分R 次/分Bp / mmHg SpO ₂%
静脉置管:□外周静脉□深静脉(深度cm)
□PICC(深度cm)□其他
其他管道:□尿管(□通畅□堵塞)□胃管(□通畅□堵塞)
□伤口引流管(□通畅□堵塞)□其他管道(□通畅□堵塞)皮肤情况:□完好无破损
□伤口:部位范围敷料
□压疮:部位范围分级
压疮发生原因:□自带□入院后发生□其他
其他物品:
接收科室护士签名。

住院患者转科交接记录单

住院患者转科交接记录单

住院患者转科交接记录单
转科交接记录单
患者姓名:床号:住院号:
转出科:转出时间:转入科:
意识状态:□清晰□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷
生命体征:T℃ P次/分 R次/分 BPmmHg
全身皮肤:□完好清洁□压红□压伤□破溃
如有异常,请具体描述:()
护理记录单:□完整□不完整:
静脉输液情况:□无□有:目前输入液体(名称及余量):
输液局部情况:留置针:□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏
如有渗漏,请描述渗漏的范围,局部皮肤的颜色,有无破损及水泡等
胃管:□无□有:插管日期年月日□通畅□不通畅胃管cm
尿管:□无□有:插管日期年月日□通畅□不通畅尿管ml
其他管道:□无□有:名称插管日期年月日□通畅□不通畅引流液ml
伤口情况:□敷料清洁干燥□有渗血□渗液:□少量□中量□大量
备注:
转出科室交接班责任人:
转入科室交接班责任人:
年月日时间:
患者转科流程
1.转出科室执行医嘱,通知转入科室准备床单元,根据需要准备用物。

2.转出科室送患者,与转出科室护士交接:交病人、生命体征、过敏史、引流、用药、皮肤等情况。

3.查对当日治疗、带入的药品:评估症状、体征、测T、P、R、BP;核对转科护理记录与病情是否相符。

4.通知主管医生,医生开转科医嘱建立患者标识。

5.介绍主管医生、护士,介绍病区环境。

6.执行转科医嘱,完成接科护理书写,按分级护理、专科护理对患者进行。

病人转科交接记录登记本

病人转科交接记录登记本

病人转科交接记录登记本病人转科交接记录登记本,这可是个不折不扣的大事。

今天,我就来给大家讲讲我亲眼目睹的一场“病人转科大战”。

话说那天,医院里来了一个新病人,据说是被其他科室“踢”出来的。

这个病人可不一般,一来就找上了我们科室。

他叫小张,是个年轻小伙子,长得挺精神。

他说自己最近老是感觉头晕、乏力,还有时候会恶心。

我们医生一听,这可不是闹着玩儿的,赶紧给他安排了个检查。

检查结果出来了,小张的身体没什么大问题,就是有点贫血。

这时候,小张的家属打来电话,说他们想让小张去别的科室看看。

原来,小张之前的科室觉得他病情不严重,就让他回家休息了。

可是小张的家属觉得这么下去不行,就找来了我们的科室。

我们医生一听,这可是个棘手的问题。

毕竟,病人转科不是那么容易的事情。

我们得跟小张的家属沟通好,让他们明白我们科室的治疗方法和治疗效果。

于是,我们决定召开一个“病人转科座谈会”。

座谈会开始了,我们医生把小张的病情告诉了家属,还给他们看了之前的检查报告。

我们说:“小张的病情虽然不是很严重,但是我们还是要认真对待。

我们科室的治疗方案是......”我们一边说,一边拿出了厚厚的一叠资料。

家属们听得津津有味,不住地点头。

他们说:“你们说得对,我们也觉得小张不能就这么回家休息。

那你们觉得我们应该去哪个科室呢?”我们想了想,说:“其实小张的症状跟贫血有关,我觉得去血液科比较好。

”家属们听了,连连称赞:“哎呀,你们真是太专业了!那我们就去血液科试试吧。

”说完,他们还特意给我们送来了一面锦旗,上面写着“救命恩人”四个大字。

就这样,小张成功地转到了血液科。

据说,他在那个科室得到了很好的治疗,现在已经康复出院了。

而我们科室呢,也因为这次“病人转科大战”,成了医院里的一道亮丽风景线。

所以啊,大家以后遇到病人转科的事情,可千万别慌张。

只要我们用心去沟通,一定能解决好这个问题。

毕竟,病人的健康是我们最大的责任嘛!。

病区病人转科交接班记录单-范本模板

病区病人转科交接班记录单-范本模板
氧疗
有□、无□、鼻导管吸氧□、面罩吸氧□
静脉输液
有□、无□、剩余液体:有□、无□、液体:___ml、
输液局部情况:正常□、红肿□、破溃□
口服药
有□、无□
肢体活动
正常□、活动受限□、完全被动体位□、保护性约束□
皮肤
完好清洁□、不Βιβλιοθήκη 洁□、挫伤□、压疮□:___部位、__度、面积___cm
大小便
正常□、失禁□、导尿□、
管路情况
鼻饲管:通畅□、堵塞□、脱出□、拔除□
胸腔引流管:通畅□、堵塞□、脱出□、拔除□
腹腔引流管:通畅□、堵塞□、脱出□、拔除□
饮食
患者自带□、定治疗饮食□、已通知营养膳食科转科□
其他
已预约尚未检查的项目:
转出科室:交班护士:
转入科室:接班护士:
病区患者转科交接班记录单
姓名:性别:年龄:床号:诊断:住院号:
神志
清楚□、嗜睡□、意识模糊□、昏睡□、昏迷□
瞳孔
大小:等大□、不等大□
对光反射:灵敏□、迟钝□、消失□
生命体征
体温:℃、脉搏: 次/分、呼吸: 次/分、血压:mmhg、SPO2%
切口
有□、无□、干燥□、渗血□、渗液□
气管切开(插管)
有□、无□、通畅□、堵塞□;痰:白□、黄□、稀□、稠□、血性□
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大同市第一人民医院大同市妇女儿童医院
院内病人转科交接记录单
姓名性别年龄住院号诊断神志 Nhomakorabea清楚□嗜睡□谵妄□昏迷□
生命体征:TPRBPmmHgSPO2%
主要症状、体征:
输液:无□通畅□堵塞□
管道:无□有□类型通畅□阻塞□
皮肤:正常□湿疹□破损□褥疮□部位
口腔黏膜:正常□破损□溃疡□霉菌□
大小便:正常□失禁□
带入药物:口服□贵重药□其他
饮食:禁食□流食□普食□
肿瘤患者是否知晓病情:是□否□非肿瘤患者□
已预约尚未检查的项目
转出科室交班护士
转入科室接班护士交接时间
注:院内病人转科交接记录单由转出科室护士填写,转入科室护士阅读并核对无误后签名,由转出科室保管。
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