急性乙醇中毒86例的抢救体会
参麦注射液联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒的临床体会
参麦注射液联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒的临床体会酒精中毒是临床常见的急诊疾病之一，我院急诊科自2009年1月-2011年10月应用参麦注射液与纳洛酮联合救治酒精中毒56例，并与单用纳洛酮救治的58例患者进行比较，报告如下：1 材料与方法1.1 观察对象 114例患者，年龄范围18-62岁，男性86例，女性28例，原来均无脑血管意外病史，进行随机分组，治疗组56例，对照组58例，1.2 入选标准有明确饮酒病史，颜面潮红或苍白，呼气或呕吐物有浓重乙醇气味，语无伦次或答非所问，步态蹒跚或动作不稳，小便失禁等。
均符合《实用内科学》乙醇中毒诊断标准[1]，排除其他中毒或原有疾病引起的神经系统症状。
1.3 本组114例患者均诊断为重症酒精中毒。
发生心律失常的类型有：室性早搏、窦性心动过缓、室上性心动过速等。
1.4 治疗方法两组均给予洗胃，补液，吸氧，静脉滴注5%葡萄糖液，大量维生素C、维生素B6、洛赛克，静脉注射速尿以促进排泄，应用洛赛克预防上消化道出血，胃复安注射液10mg输液前后壶入以防止呕吐、窒息，纠正水、电解质、酸碱失衡等常规治疗。
在上述治疗基础上给予纳洛酮1.2mg加液静脉滴注。
随后以纳洛酮0.8mg静脉注射，每隔1小时重复一次，直到清醒。
治疗组除上述处理外再给予参麦注射液100ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
所用的参麦注射液由雅安三九药业有限公司生产。
纳洛酮由北京四环制药厂生产。
发生心律失常时对症处理（如：室性早搏给予利多卡因，门冬氨酸钾镁；窦性心动过缓时给予小剂量阿托品等常规处理）。
1.5 观察指标记录患者神志转清、能正常回答问题即清醒的时间，见下表：两组患者一般临床资料及平均清醒时间2 结果参麦注射液联合纳洛酮组清醒时间显著短于单用纳洛酮组，且差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论急性乙醇中毒时，大量乙醇迅速吸收，进入体内的乙醇因超过肝脏的氧化代谢能力而蓄积，进入血脑屏障后，使内啡肽系统活性升高，导致脑皮质功能受抑制，患者先处于兴奋状态，逐渐转为抑制，严重者可出现呼吸衰竭，甚至因呼吸麻痹而死亡[2]。
病例报告 急性酒精中毒380例治疗体会
病例报告急性酒精中毒380例治疗体会标签：酒精中毒；急性；治疗近几年来，急性酒精中毒患者日益增多，尤其是我们北方中小城市市民及牧民，自我保健意识不强，经常可见大量饮酒致急性酒精中毒者，我们自2010年10月致2012年10月共收治急性酒精中毒患者380例，经积极治疗效果满意，现将治疗体会报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：2010年10月—2012年10月我们收治380例急性酒精中毒患者，本组男性282例，女性98例。
年龄在15岁—68岁，380例患者均符合全国高等学校教材第六版《内科学》【1】诊断标准，其中轻度中毒135人（35.5%），中度中毒180例（47.4%），重度中毒65例（17.1%）。
1.2 临床表现：本组患者表现为恶心、呕吐者281例，占74%；共济失调者127例，占33.4%；兴奋躁动者114例，占30%；昏睡及昏迷者212例，占55.7%；合并上消化道出血（呕吐物为血性或咖啡色）者57例，占15%；呕吐物误吸、窒息者2例，占0.53%；合并外伤者16例，占4.2%。
1.3 治疗1.3.1 催吐及洗胃：对入院前发生呕吐者均没进行洗胃及催吐，入院前没有呕吐及神志清晰者，可采用刺激会厌催吐，饮酒不超过半小时无呕吐及昏迷者，家属要求洗胃，可以进行洗胃，洗胃液一般在2000—5000㏕，洗胃过程中，出现频繁呕吐、及洗出血性液体停止洗胃。
我科不主张洗胃治疗，因为（1）急性酒精中毒早期患者大多数都有兴奋躁动表现，不配合洗胃治疗；（2）昏迷患者洗胃治疗，可引起误吸、吸入性肺炎、窒息等意外发生；（3）可加重对胃黏膜的损伤，尤其是饮酒后合并上消化道出血患者应慎重洗胃，若无法判断是否同时服用其他药物，特别是服用大量镇静类药物可能性时，向其家属交代病情，知情签字后给予洗胃治疗；（4）酒精为水溶性，在胃内吸收90%，残留在胃中的酒精一般不多，急性重度酒精中毒洗胃治疗不缩短清醒时间（2）。
1.3.2 生命体征不稳定、呕血、既往有严重心脏病、高血压病史者、误吸、窒息、呼吸困难者，立即安排抢救室进行抢救治疗。
关于喝酒致死的案例和心得体会作文
关于喝酒致死的案例和心得体会作文英文回答：Drinking alcohol can have serious consequences, and in some cases, it can even lead to death. There have been numerous cases where individuals have consumed excessive amounts of alcohol, resulting in fatal outcomes. One such case that deeply impacted me was the story of a young manin my community.This young man, let's call him John, was known for his love of partying and excessive drinking. One night, he attended a party and consumed an excessive amount ofalcohol within a short period of time. He was in highspirits and seemed to be having a great time. However, as the night progressed, John's condition deteriorated rapidly. Despite his friends' attempts to help him, he eventuallylost consciousness.John was rushed to the hospital, but it was too late.The doctors were unable to save him, and he passed away due to alcohol poisoning. This tragic incident served as a wake-up call for many of us in the community.This case made me realize the dangers of excessive alcohol consumption. It highlighted the importance of drinking responsibly and being aware of our limits. Alcohol can impair judgment and decision-making abilities, leading to risky behaviors and potentially fatal consequences.Moreover, this incident also shed light on the importance of looking out for one another. John's friends, although well-intentioned, were unable to prevent the tragedy from occurring. It is crucial to intervene when someone is showing signs of alcohol poisoning or experiencing severe intoxication. Seeking medical help promptly can make a significant difference in saving a person's life.中文回答：喝酒可能带来严重的后果，甚至导致死亡。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指因饮酒过量导致血液中酒精浓度升高，引起中枢神经系统功能障碍的一种急性中毒症状。
在处理急性酒精中毒的紧急情况下，正确的急救措施可以帮助患者恢复并减少并发症的发生。
以下是针对急性酒精中毒的急救措施：1. 保护患者安全：首先要确保患者的安全，将其转移到一个安全的环境中，远离任何可能造成伤害的物品或场所，例如交通工具、高处或锋利的物体。
2. 呼叫急救人员：立即拨打当地的急救电话号码，向急救人员提供详细的情况说明，包括患者的症状、饮酒的数量和时间，以及其他相关信息。
3. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，将其放置在侧卧位，头向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
检查患者的呼吸是否正常，如果呼吸困难或停止呼吸，应立即进行心肺复苏。
4. 监测患者状况：观察患者的状况，包括意识水平、呼吸、脉搏和血压等。
记录这些数据，以便急救人员到达时提供准确的信息。
5. 不要让患者进食或喝水：酒精中毒会导致呕吐，如果患者处于昏迷状态，可能会引起窒息。
因此，在急救过程中，不要让患者进食或喝水，以避免进一步的并发症。
6. 保持体温稳定：酒精中毒可能导致患者体温下降，因此需要保持患者的体温稳定。
可以使用毛毯或其他保暖措施来帮助患者保持温暖。
7. 不要让患者独自留在身边：在急救过程中，确保有人陪伴患者。
这样可以及时发现并处理任何突发情况，同时给予患者安全感和支持。
8. 不要使用咖啡或冷水：传统上认为咖啡和冷水可以帮助醒酒，但事实上它们并不能加速酒精的代谢。
因此，在急救过程中，不要给患者喝咖啡或冷水。
9. 禁止继续饮酒：在急救过程中，不要让患者继续饮酒。
酒精中毒是因饮酒过量导致的，继续饮酒只会加重中毒症状。
10. 避免刺激：在急救过程中，避免对患者进行刺激性的治疗或措施，例如冷水浴或强制呕吐。
这些方法可能会引起更严重的并发症。
总结起来，急性酒精中毒的急救措施包括保护患者安全、呼叫急救人员、保持呼吸道通畅、监测患者状况、不让患者进食或喝水、保持体温稳定、不让患者独自留在身边、不使用咖啡或冷水、禁止继续饮酒以及避免刺激性治疗。
盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒患者88例观察与护理
兴奋期 ２ ３ ０～ Ｏ
３ ６ Ｏ一 Ｏ
共济失调期 ３ ４ ０～ ５
６ ９ Ｏ～ ０
昏睡期 ６ ０～１０ ２
１０～１０ ２ ８
２ 护理
２ １ 用药护理 ．
（） １ 严格控 制静脉 注射速 度。纳洛酮 为 Ｂ 一
１％氯化钾 １ ｌ静脉注射。 ０ ＯＴ Ｉ ｌ １３ 治疗 结果 ． 性， 见表 １ 。 表 １ ２组患者神志转清醒时间（ ｉ） ａ ｒ ｎ 比较
组别 治疗组
对 照 组
影响延脑 、 脊髓 ， 可麻 痹 中枢 神经 系统。所 以短时 间 内， 大量 饮酒常致急性乙醇中毒 ， 临床上出现嗜睡 ， 昏迷 ， 血压下 降 ， 全 身冷汗 ， 呼吸深慢甚至呼吸抑制等 现象 。重 度中毒者 ， 可诱发
时， 患者出现烦 躁不安 ， 氧或膀胱充盈也可能是 患者烦躁原 缺 急诊收 治急性 乙醇 中毒 患者 ８ ８例 ， 随机分 因。因此 ， 当患者烦躁时 ， 先检查是否有尿潴 留 ， 缺氧等症 状。 及 时吸氧 ， 留量导尿 ， 当烦躁不 安危及 到生命 时 ， 以约束 带控 制患者 ， 防止坠 床等意外发生 。 ２２ ３ 对症护 理 ．． 注 意保 暖 ， 防感 染。加 强 昏迷 期 的护 预
（ 吸抑制者酌情应 用 呼吸兴奋 剂 ） 在此 基础上 治疗组应 呼 。
急性乙醇中毒是急诊 常见病之 一。 乙醇 进入体 内约 １ｈ
左 右 ，０ 的 乙 醇 被 吸 收 入 血 ， 醇 具 有 脂 溶 性 ， 迅 速 通 过 ９％ 乙 可
用纳洛酮直接静 脉注射 。兴奋 期 ０４ ｍ ， ． ｇ 共济 失调期 ０４— ． ０８ｍ ， ． ｇ 昏睡 （ 昏迷 ） ０ ８—１２ｍ ， 药 ３ 期 ． ． ｇ 用 ０—６ ｉ ， ０ｒ ｎ后 未 ａ
酒精中毒病人急救护理要点与体会
酒精中毒病人急救护理要点与体会1. 引言酒精中毒是一种常见的急性中毒情况，常见于饮酒过量或误服含酒精的化学品等情况下。
这种情况下，及时进行急救护理措施是非常重要的。
本文旨在介绍酒精中毒病人的急救护理要点，并分享一些实际应急救护实践中的体会和经验，以帮助读者更好地理解和掌握酒精中毒病人急救护理技能。
2. 酒精中毒病人急救护理要点2.1. 呼救与安全1.酒精中毒病人可能出现意识模糊、行为异常等情况，首先要确保自己和病人的安全，避免陷入危险境地。
2.在确认安全后，立即拨打急救电话，告知接警员病人情况，以便医护人员及时赶到现场。
2.2. 评估病情1.在等待医护人员到达之前，对酒精中毒病人的病情进行初步评估，包括意识状态、呼吸情况、皮肤颜色等。
2.评估病人的意识状态时，可使用AVPU评分法：A（意识清楚）、V（对话时易醒）、P（对疼痛有反应）、U（无意识）。
2.3. 呼吸道管理1.酒精中毒病人可能出现呕吐、喉咙抽搐等情况，需保持呼吸道通畅，防止误吸呕吐物。
2.若病人仍能正常呼吸，可将其侧卧，头向一侧，以免舌头后坠阻塞呼吸道。
2.4. 保持体温和湿润1.酒精中毒病人常因周围环境温度低而出现体温下降，应将病人放置在温暖、安静的环境下，加盖被子保暖。
2.保持病人的水分摄入，以防脱水，但不要让其饮酒或进食。
2.5. 寻求专业医疗帮助1.对于有重度酒精中毒征象的病人，应尽快将其送往医疗机构，寻求专业医生的帮助和处理。
3. 实践体会及经验分享3.1. 快速反应与耐心酒精中毒病人可能表现出混乱、焦虑、甚至敌对的行为，应对病人需快速作出反应，但也需要保持耐心与冷静，以保证急救的安全性和有效性。
3.2. 与病人的沟通与酒精中毒病人进行沟通是一项重要的技巧。
要用简单明了的语言与病人交流，不要急躁或发表冒犯性的言辞，以免加重病人的不稳定情绪。
3.3. 面罩给氧对于呼吸不稳定的酒精中毒病人，可以给予面罩给氧，以帮助改善呼吸功能和血氧饱和度。
急性酒精中毒护理体会
３ 曾司鲁， 高摄渊 ， 李旭光 ， 脑血管解剖学 ［ ． 等． Ｍ］ 北京 ： 学出版社 ， 科
１８ ２ ２ ９ ３：４， ７．
（ 收稿 日期 ：００— ２—２ ） ２１ ０ ７
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临 床 监 护
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急性 酒 精 中毒 护理 体会
病情变化 ， 耐心倾听患者主诉 ， 帮助患者树立战胜疾病 的信心 ，
鼓励患者有效 活动 。患 者 出现 语言 障碍 时 ， 就让其 多 听收 音 机 ， 给他们简单 的词句 ， 教 多鼓励患者发音 ； 患者有 肢体 功能 障
碍， 为预 防关节挛缩 、 肢体水肿及静脉栓塞等并发症 ， 应早期做 好肌 肉按 摩 、 关节屈伸锻炼 等 ， 请康复 中心协助 制定 详细 的 并 康复治疗 计划。计划如下 ：１ 床上 卧位活动 ： （） 两手握 拳 ， 手臂
余俊玲 【 关键词】 酒 精中毒 ， ； 障碍 ； 急性 精神 纳洛酮 【 中图分 类号 】 Ｒ７９６ ２ 【 ４． 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １７ ３９ （００ １ ０３ — １ ６４— ２６２ １）０— １２ ０
急性酒精 中毒是急诊科常见的急性中毒疾病 ， 就诊者多数 已经 出现恶心 、 吐 、 呕 情绪不 稳定 、 意识状态 及生命体 征改 变。
育锻炼 ， 量力而行地参加一些 体育 活动。
总之 ， 颅脑 损伤病情 重 、 变化快 ， 要求 医护人员具有高度的 责任心 ， 强烈的时 问观 念 ， 高 的业务 技术 ， 密观察 病情 变 较 严 化， 以更好 的挽救 患者生命 。 参考文献
１ 王忠诚． 神经外科学 ［ ． Ｍ］ 武汉 ： 湖北科学技术 出版社 ， ９ ： １ １ ８６ ． ９ ９
转化糖电解质注射液治疗急性乙醇中毒86例疗效观察
的病原菌） ，以杀菌 药物 为主 ；③ 联合应 用抗厌 氧 菌 类 药 物 ［；④ 足 量 足疗 程 ，敏 感 抗 生 素 的长 １
期 、 合 理 应 用 对 治 疗 脑 脓 肿 疗 效 具 有 决 定 性 意 义 ，用 药 时 间 要 长 ，一 般 为 １ ～２个 月 ，否 则 易 复 发 。 在病 原 菌 检 查 未 出结 果 、细 菌 培 养 阳性 率 的下 降 （ 汁细 菌培 养 一 般 阳性 率 为 ９ ～７ ％ ０ 脓 ％ ８ 】 ） 或 检 查 结 果 阴 性 时 ，可 根 据 脑 脓 肿 的发 病 原 因 、 发 病 机 制 、病 变 部 位 、病 原 菌 出现 几 率 推 测 可 能 的致 病 菌 ，并 予 以经 验 性 用 药 经 验 性 治 疗 方 案 ；
素 治疗 药 物 的 选 择 应 遵 循 以下 原 则 ：① 选 择 穿 透 性 较好 ，易 透 过 血 脑 屏 障 的敏 感 抗 菌 药 物 是 治疗 关 键 ；② 选 用 的 抗 生 素 抗 菌 谱 广 （ 该 覆 盖 可 能 应
［］ＨＥＬ Ｅ Ｎ Ｌ Ｌ Ｒ Ｅ ．ｏａ ｉ ｒｃａｉ ｆ ｔｎ ３ Ｉ Ｐ Ｒ Ｋ， Ｏ Ｂ Ｒ ＢＦ ｃｌｎ ａｒｎａ ｉ ｅｉ ｓ ｔ ｌｎ ｃ ｏ
Ｉ．ｎｅｔ ｉ Ｃｉ Ｎ Ａ Ｊ Ｉｆｃ Ｄ ｓ ｌ ｍ，１９ ，１（） ８９ 】 ｎ ９ ６ ０４： ７ ．
［］李 洵桦 ． ４ 细菌性 脑 膜炎 抗菌 药物 的合 理应用 『 ＿新 医 Ｊ １
学 ，２ ０ ，３ （）： １９ ０４ ５ ３ ３．
［］赵继宗 ，主译 ． ５ 神经外科手册［ 】 Ｍ． 山东 ：山东 科学技术 出版社 ，２ ０ ：２ ９ ０４ ９ ．
急性酒精中毒的急诊处理原则
急性酒精中毒的急诊处理原则一、安全管理1、稳定病人的呼吸、心跳和血压：病人有可能出现不同程度的生命体征紊乱，诊断后首先要稳定病人的呼吸、心跳和血压，其次再进行上述检查治疗。
2、维护病人安全：应为病人设置高位床，以防病人由于抽搐发作对自身造成损害，及时消毒病床及周围环境，以防止感染。
3、适当抗感染：预防常见感染，采取局部和肠道抗生素治疗，合理应用抗菌药物并定期检测。
4、注意病人的活动：病人的活动应有人监护，避免病人受伤。
二、抢救措施1、迅速纠正水、电解质改变：以葡萄糖酸钠溶液、磷酸钙及磷酸氢钠等补充血液中葡萄糖、钠和钙的浓度，以及电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。
2、保护脑实质：使用吸氧、补液、正常温，维持正常血压，缓解神经系统损伤。
3、清除毒物：有效地进行胃冲洗，补液、补营养、加电解质，使代谢性因素回归正常状态，改善肝功，以减少乙醇蓄积。
4、采取适当的精神药物：适当采用苯巴比妥、巴西尼、氟哌酸等精神紧张状态抑制剂，支持病人的神经系统功能平衡，缓解精神紧张状态三、护理措施1、正确评估病情：注意观察病人症状变化，及时了解病情，能够根据自身症状判断病情是否发展，以便正确采取治疗措施及护理措施2、及时进行护理：及时发现并纠正酒精摄入过多的情况，若病情严重的，则进入重症监护室治疗。
及时进行风寒防护、病情检查及病情观察，按时给予护理，以确保病情能够得到恰当控制。
3、注意精神方面的护理：病情严重时，应定期进行精神状态调查，判断病人是否有抑郁、焦虑等慢性症状，并及时进行应激处理，注意家属教育，提供心理护理。
急性酒精中毒是一种严重的急性病，如果不及时正确的抢救，可能导致病死。
所以，治疗时必须按照上述的处理原则来对病人进行抢救。
首先，要稳定病人的呼吸、心跳和血压，并对病人安全和活动进行监护；其次，迅速完成水、电解质的改变，保护脑实质；最后，以及时进行护理，注意精神方面的护理。
纳洛酮治疗急性乙醇中毒86例疗效观察论文
纳洛酮治疗急性乙醇中毒86例疗效观察【摘要】目的：总结采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验。
方法：86例患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮为治疗组，80例患者常规治疗为对照组。
结果：纳洛酮治疗组轻中度中毒患者症状消失时间为（0.6±0.2）h，重度中毒患者神志转清时间为（3.0±0.3）h，而对照组分别为（2.8±0.7）h、（10.04±2.2）h，两组比较有统计学意义（p＜0.01），纳洛酮组治愈率（100%）高于对照组（98%）。
结论：纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物，能提高抢救成功率，降低死亡率。
【关键词】纳洛酮；乙醇；中毒；治疗效果【中图分类号】r595 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0238-02急性乙醇中毒是常见的内科急症，严重者可危及生命。
因此，探索一种治疗急性乙醇中毒安全有效的治疗方法，很有必要。
现将我院于1999年1月-2010年12月收治的急性乙醇中毒166例患者的临床资料进行回顾性分析，旨在总结采用纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效和经验1 资料与方法1.1 一般资料将166例急性乙醇中毒患者随机分为治疗组（a 组）和对照组（b组）。
a组为纳洛酮治疗组86例，其中男72例，女14例；年龄15-70岁，平均32岁，饮酒量：100-1700ml，平均400ml。
b组为对照组80例，其中男65例，女15例；年龄16-68岁，平均30岁，饮酒量：100-1500ml，平均为380ml。
a组轻中度中毒34例（39.5%），重度52例（60.5%），b组轻中度中毒32例（40.0%），重度48例（60.0%），两组患者的年龄、性别及中毒情况差异无统计学意义，具可比性。
1.2 诊断标准急性乙醇中毒的诊断标准为：（1）发病前有过量饮酒史；（2）呼吸、呕吐物中有乙醇气味；（3）中枢神经系统兴奋、共济失调或昏睡、昏迷等症状；（4）排除药物、化学性气体及其他原因所致的昏睡、昏迷。
急性酒精中毒总结
急性酒精中毒总结1. 引言急性酒精中毒是指因消耗大量酒精或短时间内高浓度饮酒而导致的中毒症状的一种医学紧急情况。
酒精中毒严重程度可以从轻度中毒到严重中毒，甚至危及生命。
本文旨在对急性酒精中毒进行总结，探讨其基本概念、症状、诊断和处理方法。
2. 基本概念2.1 酒精的作用原理酒精主要通过中枢神经系统抑制，从而引起中枢神经系统功能受损。
它影响大脑的自主控制区域，产生麻醉、抑制、兴奋等效果。
2.2 酒精摄入途径常见的酒精摄入途径包括口服、经皮肤吸收和静脉注射。
口服是最常见的摄入方式。
3. 症状3.1 轻度酒精中毒症状轻度酒精中毒的症状包括头晕、口渴、视觉模糊、言行失常等。
患者可能表现出肢体协调不良、注意力不集中以及反应迟钝等症状。
3.2 中度酒精中毒症状中度酒精中毒症状包括意识障碍、语言不清、行走困难、恶心、呕吐等。
患者可能表现出愚蠢、躁动不安、情绪不稳定等症状。
3.3 严重酒精中毒症状严重酒精中毒症状包括昏迷、呼吸困难、低体温、心跳缓慢、低血压等。
患者可能表现出呼吸衰竭、心力衰竭、昏迷状态等症状。
4. 诊断4.1 临床症状的评估医生通过观察患者的症状和体征，进行初步诊断。
这包括对患者的意识状态、呼吸状况、体温、血压以及外貌等综合评估。
4.2 实验室检查实验室检查有助于确定酒精中毒的程度和病因。
常用的检查包括血酒精浓度、血液生化检查、呼气酒精测定等。
5. 处理方法5.1 紧急处理紧急处理包括保证患者的呼吸道通畅、维持循环动力、补液和纠正电解质紊乱等。
必要时，进行心肺复苏等维持生命的急救措施。
5.2 解毒治疗解毒治疗主要是通过促进酒精的代谢和排泄，以及缓解中毒症状。
常用的解毒药物包括乙酰半胱氨酸、硫辛酸钠等。
6. 预防与教育6.1 宣传教育加强酒精中毒的宣传教育，提高公众对酒精中毒的认识和防范意识。
6.2 个人责任个人应当自觉抵制过量饮酒，并意识到酒精中毒的危害。
6.3 社会责任社会应当加强监管，限制酒精销售，减少酒精中毒的发生。
86例饮酒过量患者观察急救护理论文
86例饮酒过量患者的观察与急救护理[摘要] 目的总结饮酒过量患者的观察与救护特点。
方法对86例饮酒过量患者的临床资料，病情观察及急救护理进行回顾性分析。
结果 86例患者均获痊愈。
结论对急性酒精中毒患者采取有效的救护措施，做好基础、心理护理和健康宣教，注意保暖，安全防护，提高了治愈率。
[关键词] 酒精中毒; 救护[中图分类号] r473[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-01-117-01急性酒精中毒是指一次大量饮酒引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，出现神经、精神症状为主的疾病[1]，这是急诊常见病之一，我科在2009年5月-2010年5月共收治86例急性酒精中毒患者，在传统治疗的基础上，配合纳洛酮、醒脑静、胰岛素等药物的应用及有效的救护措施，治愈率100%。
总结如下：1资料与方法1.1资料本组86例患者，男58例，女28例；男女之比约为2:1；年龄15-56岁；饮酒量多者850ml，少者300nl；青年人居多；发病时间几乎集中在晚上。
20例轻度中毒者表现意识清楚，兴奋多语，面色潮红，少数患者面色苍白、头晕、头痛、呕吐；40例中度中毒者表现为步履蹒跚，共济失调；26例重度中毒者表现为昏睡或昏迷，有不同程度的血压下降、口唇青紫、皮肤湿冷、瞳孔散大、呼吸减慢。
1.2方法急诊入院后采取吸氧，催吐、保暖、静脉输液、保持呼吸道通畅等措施；剧吐或呕血者，遵医嘱给予胃复安针肌肉注射，西咪替丁、氨基乙酸分别加入液体静滴，保护胃粘膜，止血；昏睡或昏迷者，在传统治疗基础上，配合纳洛酮增加呼吸频率，减轻或消除呼吸抑制；醒脑静可醒脑开窍，促进意识恢复；胰岛素静滴可促进体内酒精氧化、分解、代谢，缩短昏迷时间[2]。
为促进酒精的加速排泄，可给予速尿针静脉或肌肉注射。
同时严密观察病情变化包括神志、瞳孔、生命体征等。
协助做好辅助检查，如血、尿、便。
必要时陪同ct等。
2 观察与护理2.1掌握病情详细询问病史，观察呼吸、脉搏、血压、瞳孔、神志，以掌握病情，有的放矢。
关于急性乙醇中毒的抢救体会
过敏史 ， ６ ８Ｃ， Ｔ３ ． ￣ 一般情况 差 ， 急性痛苦 面容 ， 意识 清楚 ， 内科查体未见异常 ， 专科
情 况 ： 下 腹 ６０ ｍ Ｘ６０ ｍ 大 小 肿 块 ， 右 ． ｃ ． ｃ
质 充血 出血 。经专家会诊 ， 断为坏疽性 诊
绿色脓性分泌物及黑色厚痂 ， 溃疡边缘 为 与正常皮肤分界 较 清的浸 润性紫 红斑及 在此基础 上 的水 疱 ， 水疱 下 为黄 绿 色脓 液， 触痛 明 显。实验 室 检查 ： Ｃ ７ ０× ＷＢ ．
１’ ０ ／Ｌ Ｎ ８ ＲＢＣ ７ × １ ／Ｌ， ０．１， ０． ９， ３． ０ Ｌ
该 患者皮 损特点 符合 坏疽性 脓皮 病 （Ｇ ， Ｐ ） 本病 与 多种 因素 有关 ， 外伤 、 如 手 术促发 、 免疫 力 异常 、 染 （ 感 病毒 、 细菌 、
患者 体 温 ３ ８～３ ℃ ， 畏寒 、 口疼痛 ， ９ 诉 伤
溃 疡 面 向周 围侵 蚀 扩 展 快 ， ８天 已 达 ３ ．ｃ １６ ｍ×３ ． ｃ ５ ８ ｍ。再 取 病 检示 ： 皮 见 表 脓包形成 ， 真皮大 量急性 炎 细胞浸 润 ， 间
ＡＬＤ ２ ７ｇ ９． ／Ｌ， ＧＬＤ ３ ／Ｌ， Ａ／Ｇ １ ０， ０ｇ ．
４ ｍｇ 同时 加 服 强 的 松 ２ ｍ ／日 ， ０ ， ０ｇ ２周 后 肉 芽组 织 逐 渐 向 中 心 生 长 ， 疡 面 缩 小 、 溃
变浅 ， 甲基 泼尼 龙 减 为 ２ ｍ 。６周 后 基 ０ｇ 本 痊愈 ， 留增生性 瘢痕 。出院 ， 口服 遗 给 强 的松 １ｍｇ ０ ／日， ２周 后 减 为 ５ ｇ ３， ｍ ／１ ４
真菌等）继发 于其他 疾病 、 ， 遗传 、 龄等 年
急性酒精中毒54例救治体会
急性酒精中毒54例救治体会【关键词】酒精中毒；救治【中图分类号】r595.6 【文献标识码】a 文章编号：1004-7484（2012）-04-0397-01急性酒精中毒是指一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态，中毒的程度取决于酒精在血液中的浓度及个体对酒精的耐受性。
属于临床急症。
2006年11月-2011月2月期间，我们共收治急性酒精中毒54例，预后较好，现报告如下：1.临床资料1.1 一般情况：54例中男性51例，女性3例，年龄16岁-63岁。
其中有高血压病史2例，有消化道溃疡病史1例，余皆无慢性疾病史。
患者酒精中毒时间至医院抢救时间最短半小时，最长4小时。
酒精中毒后处于兴奋期6例，共济失调期２９例，昏睡期１５例。
其中有恶心、呕吐者42例，肢体外伤2例，腹痛者1例。
1.2 诊断标准：有饮酒史，呼出气、呕吐物有强烈酒精气味，有中枢神经系统兴奋、共济失调和昏睡等症状，排除其他药物及其他原因所致的昏睡。
临床上分为三期。
①兴奋期：表现为头晕、乏力、自控力丧失，自感欣快，言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事，颜面潮红或苍白。
②共济失调期：表现动作不协调、步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次、眼球震颤、躁动、复视等。
③昏睡期：表现昏睡、颜面苍白、体温降低，皮肤潮冷、口唇微绀。
严重者深度昏迷甚至可因呼吸衰竭而死忘。
1.3 治疗：1.3.1 建立静脉通路，完善相关检查，如三大常规、电解质、血糖。
有腹痛患者行腹部ct及血、尿淀粉酶检查。
昏睡期患者检测生命体征，检测包括意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等。
1.3.2 促醒：根据患者中毒情况，应用纳洛酮０.４-1.2mg静，30-60分钟1次，至患者清醒，呼吸平稳。
1.3.3 促进乙醇代谢及对症处理：①在确诊无糖尿病患者可给予10%葡萄糖500ml加入3g维生素c静滴，并肌注维生素b1、b6及速尿20mg。
②保护胃粘膜：5%葡萄糖250ml加入西咪替丁400mg 静滴，2/日。
乙醇事故应急预案演练总结
一、背景为了提高员工对乙醇事故的应急处置能力，确保员工生命安全，保障生产装置安全平稳运行，我单位于近日组织开展了乙醇事故应急预案演练。
本次演练模拟了乙醇车间CO泄漏中毒事故场景，旨在检验应急预案的有效性，提升应急管理水平。
二、演练过程1. 演练准备（1）成立演练指挥部，明确各部门职责和任务。
（2）制定详细的演练方案，包括演练时间、地点、人员安排、演练内容等。
（3）对参演人员进行培训，确保熟悉应急预案和相关操作流程。
2. 演练实施（1）模拟场景：羰基化外操员工在对D-202AB进行巡查时，因CO泄漏造成一名员工中毒昏迷。
（2）应急处置：当班员工发现有人中毒倒地后，立即汇报班长。
班长启动现场处置应急预案，紧急疏散员工，对伤员进行救治，并逐级上报。
（3）现场处置：车间管理人员抵达事故现场后，指挥检修组人员佩戴好防护用品进入现场排查并关闭相应阀门。
经抢险组检测确认不存在任何问题后恢复正常生产。
3. 演练总结（1）演练结束后，车间管理人员对本次演练进行点评，要求全体成员在今后的演练过程中高度重视每个细节，熟练掌握各种救援设备的使用方法。
（2）对演练过程中存在的问题进行分析，提出改进措施，进一步完善应急预案。
三、演练效果1. 提升了员工对乙醇事故的应急处置能力，确保了员工在紧急情况下的生命安全。
2. 检验了应急预案的有效性，为今后类似事故的应急处置提供了有力保障。
3. 强化了岗位操作人员的安全生产意识，提高了应急管理水平。
4. 增强了各部门之间的协同作战能力，为保障生产装置安全稳定高效运行奠定了基础。
四、改进措施1. 进一步完善应急预案，细化应急响应流程，确保在紧急情况下快速、有序地开展救援工作。
2. 加强应急演练，提高演练的实战性，使员工熟练掌握应急处置技能。
3. 定期对应急物资进行检查和维护，确保应急物资完好、充足。
4. 加强应急培训，提高员工的安全意识和应急处置能力。
5. 建立健全应急联动机制，提高协同作战能力。
中西结合抢救急性乙醇中毒87例
痛 ） 胰腺外 分 泌功 能不 全 症状 ； ， 影像 学
检查 可见慢性 胰腺炎的改变 ， 并排除机械
阻塞情况 的存在 ； 实验室检查可见外分 泌
功能不全 ； 具备 以上条件方可确诊 。 治疗方法 ： 常规对症治疗 ： ① 戒酒 、 控 制饮食 、 选用 外 源性 胰 酶制 剂 如 得 美 可 通 、 吉等控制腹泻 ， 体拮抗剂抑 酸 达 Ｈ 受 如雷尼替 丁、 莫替 丁等 ， 法 疼痛可 选用 东 莨菪碱 ， 疼痛严 重则应 用麻醉镇 痛 药物 ， 以及 其他 对症 支持疗法 。② 中药治疗 ： 采 用 自拟清 胰 汤治 疗 ， 物组 成 ： 黄 １ ｇ 药 大 ５ （ 后下 ）厚 朴 ２ ｇ 枳实 ２ ｇ 茵 陈 ２ ｇ 虎 ， ０， ０， ０，
醒， 呼吸平稳 ， 减少 并发 症 的发生 。因此 应早期做 血液透 析治疗 。血 液透 析可 以
重 复给药。
应用镇静 剂 ： 部分 乙醇 中毒患者为兴
奋话 多 、 躁动不安 ， 查体输液不配合现象 ， 在影 响治疗 的情况 下 ， 可适 当应 用安 定 ５
～
本组 ８ 患者 经 上述抢 救 治疗 后 ， ７例 均治愈出院 。 抢救体会 严 密观察病情 ： 接诊 患者 后 ， 要立 即
作用 ， 增加心脏输 出量 ， 兴奋心肌 ， 改善呼
吸； 同时能迅 速通 过血 脑屏 障 ， 争性 地 竞 阻止并取代吗啡与受体结合 ， 阻断了吗啡 或 Ｂ一内啡肽的作 用 。纳 洛酮静 注 １ ～２
分钟后 ， 即能逆转麻 醉剂或非麻 醉剂所 致 的 中枢神经系统和呼 吸的抑制 ， 而发挥 从
急性酒精中毒患者的护理体会
急性酒精中毒患者的护理体会【摘要】目的总结急性酒精中毒的护理体会。
方法对306例急性酒精中毒患者的治疗观察和护理作总结分析。
结果与结论306例均痊愈出院。
【关键词】酒精中毒；护理急性酒精中毒是急诊科最常见的中毒性疾病，它是指一次饮入过量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。
一般在成人多见，小儿发生甚少［1］。
本科自XX年2月～XX年9月共收治急性酒精中毒患者306例，经纳洛酮、维生素C等综合抢救和精心的护理，均痊愈出院。
现报告如下。
1一般资料急性酒精中毒患者306例，其中男256例，占%，女50例，占%。
平均年龄±岁，其中1例为8岁的小女孩。
其中饮白酒105例，占%；啤酒48例，占%；红酒117例，占%；其他36例，占%。
饮酒原因为酒宴或情绪低落。
2临床表现2．1兴奋期酒精中毒早期，大脑皮层处于兴奋状态，表现为头晕、面色潮红、眼结膜及皮肤充血，少数呈现苍白，有欣快感，喜、怒无常，言语过多或静寂入睡。
2．2共济失调期兴奋状态消失后，即出现动作失调、步态蹒跚、语无伦次、口齿不清、恶心、呕吐、心率加快。
2．3昏迷期如果酒精量继续增加，患者即转入昏睡状态，呼吸深而慢，且有鼾声，口唇紫绀，瞳孔散大或正常，脉搏细弱，速率加快，体温偏低，重者转为昏迷，多因延脑呼吸与血管运动中枢衰竭而死亡。
其中兴奋期124例，占40 5%；共济失调期165例，占54 0%；昏迷期17例，占5 6%。
3治疗及结果除了1例行血液透析收住院治疗外，其余均在急诊科治疗，经催吐，吸氧输液（纳洛酮、法莫替丁、维生素C 等）等治疗后，神志转清，均痊愈出院。
平均留院时间，其中住院病例住院4天。
4护理措施4．1催吐或洗胃酒精经胃肠吸收极快，因而一般不需催吐或洗胃，但如果患者摄入酒精量极大或同时服用其他药物，则可以洗胃。
4．2保持呼吸道通畅患者饮酒后有不同程度的恶心，呕吐，意识障碍。
应取平卧位头偏向一侧，及时清除呕吐物及呼吸道分泌物，防止窒息。
美他多辛治疗急性重度酒精中毒的临床疗效观察
美他多辛治疗急性重度酒精中毒的临床疗效观察摘要：目的：探讨美他多辛治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。
方法：将我院2019年10月至2020年10月共86例急性重度酒精中毒患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各43例。
对照组采用盐酸纳洛酮治疗，观察组在对照组基础上采用美他多辛治疗，对比两组临床疗效。
结果：入院时，两组乙醇浓度对比无明显差异（P＞0.05）；入院后1h、2h、4h，观察组乙醇浓度均低于对照组（P＜0.05）。
观察组清醒时间、离院时间均低于对照组（P＜0.05）。
观察组发生1例皮肤过敏，不良反应发生率2.33%；对照组未发生不良反应。
两组对比无明显差异（X2=1.012，P=0.314）。
结论：美他多辛治疗急性重度酒精中毒具有良好的效果，能在短时间内降低患者体内乙醇浓度，缩短患者出院时间，且安全性较高，无严重不良反应，值得推广应用。
关键词：美他多辛；急性重度酒精中毒；临床疗效急性重度酒精中毒是临床急诊的常见危重症，主要是由于短时间内摄入大量酒精，导致神经系统出现先兴奋后抑制的状态[1]。
急性重度酒精中毒会对患者的胃肠道粘膜造成刺激，抑制中枢神经系统，从而影响到呼吸、循环系统，临床症状主要表现为神经系统功能损伤，部分患者可能发生昏迷、昏睡等，甚至可能因呼吸循环衰竭导致患者死亡[2]。
本次研究通过美他多辛治疗急性重度酒精中毒，取得了理想的疗效。
具体报告如下。
1.资料与方法1.1基本资料将我院2019年10月至2020年10月共86例急性重度酒精中毒患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各43例。
观察组中男性32例，女性11例，年龄18-59岁，平均年龄（36.58±6.11）岁；对照组中男性31例，女性12例，年龄19-59岁，平均年龄（37.33±5.92）岁。
两组基本资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法两组入院后均给予常规治疗，包括常规补液、速尿静推、保肝治疗等。
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应 尽 量 避 免使 用 。
３２ 轻度中毒 ．
急性乙醇中毒较轻者 ， 多不需要特殊处理 ， 只需
静卧 、 保暖 ， 并给予一般补液等促 使其 醒酒 。
３３ 洗 胃 本 组 行 洗 胃者 ３例 占 ３ ％ ， ． ５ 多在 饮 酒 后 ２ｈ内进 行 。 洗 胃用清 水 ， 勿 用 热 水 ， 切 以免 加 速 乙醇 吸 收 。 昏 迷 者 洗 胃应 取
本组 ８ ６例患者经上述抢救治疗后 ， 均于 ２～ ｈ ８ 清醒 。
３ 抢 救 体 会
３ １ 维持 呼吸道功能 ．
加强 呼吸道管理 ， 保持 呼吸道通 畅 ， 即 立
３６ 应用镇静 剂 ．
乙醇进入人体后 ， 中枢 神经 系统 不是兴奋 对
清除 口腔 、 鼻腔 内的呕吐物及分泌 物 ， 时更 换污染 衣物 。如有 及来自１ １ 一般 资料 ．
本组男 ６ ， １ ； 龄 １ ８例 女 ８例 年 ８—６ ２岁 。入 院
受体 ， 使患者先处 于兴奋 状态 ， 转入抑 制状 态， 之皮 层下 中 渐 继
枢 、 脑 、 髓 血 管 运 动 中 枢 和 呼 吸 中枢 相 继 受 抑 制 ， 严 重 的 乙 小 延 故
时症状 ： 处于兴奋期 ６ ， ４ ２例 男 ８例 ， １ ； 女 ４例 共济失调期 １ ８例 ， 男 ｌ ， ４例 ； ４例 女 昏睡期 ５例 ， 均为男性 。８ 中 ２ ６例 ０例伴有上消 化道出血 。８例有不同程度 的外伤 。 １
根据具体情况慎重选用 。对中毒早期者可采用催吐法 ， 迅速排出
胃内容物 ， 减少乙醇 的吸收 。对伴上消化道 出血者给予静滴 止血 敏、 雷尼替丁等 ， 重者予静推洛赛克… 。
时用升压药物及其他抗休克治疗 ； 昏睡及 呼吸缓慢者可酌情肌 对
１２ 治 疗 ． 均 给予 纳 洛 酮 、 醒脑 静 、 化液 、 量 合 剂 、 对 症 支 极 能 等
醇中毒 可发生呼吸和循环 衰竭 。醒脑静 注射 液 由安宫 牛黄丸研 制而成 ， 具有开窍 、 醒脑之功效 ， 中， 其 麝香开窍 、 醒脑 ； 冰片、 郁金
芳香走散 ， 通窍开闭 ， 以助麝香开 窍醒脑之功效。现代 医学证明 ｉ
１ ０月 ～ ０９年 １ 成 功救 治 了 ８ 急 性 乙 醇 中 毒 患 者 ， 分 ２０ ０月 ６例 现 析报道如下。 １ 资料 与 方 法
量 。而过量的乙醇进入 机体后 ， 不能被充 分氧化分解 ， 在体 内蓄 积致使机体处于应激状态 ， 下丘脑释放因子促使腺垂体释放内源
性 阿片样物质 ， 中最强 的是内啡肽 ， 其 另外 乙醇代谢 产物 乙醛 在 体 内与多巴胺缩 合成 阿片样物质 ， 直接或间接作用于脑 内的阿片
３７ 对症及 支持 治疗 ．
注意保暖 ， 补充液体以维持水、 电解质和
酸碱平衡 。为了加速体 内乙醇 的排 泄 和乙醇氧 化 ， 促进患 者清
醒， 可用 １％葡萄糖液 ５ ０ｍＬ加普通胰岛素 ８一ｌ Ｕ、 ０ ０ ２Ｉ 维生素 Ｃ ２ｇ维生素 Ｂ １０ｍ 静脉滴注 ； 、 ０ ｇ 排尿 困难 时可予 以导 尿； 低血压
急 性 乙醇 中毒 ８ ６例 的 抢 救 体 会
甘 贤泽
宣城 市人 民 医院 （ 徽 宣城 ２ ２ ０ ） 安 ４０ ０
【 关键词】 急性 乙醇中毒 ； 抢救 ； 体会
随着人们生活水 平的提 高， 饮酒人数 逐年增 高， 急性 乙醇 中
毒 的人 数 也 在 增 多 ， 别 是 在 春 节 及 节 假 日期 间 ， 性 乙 醇 中毒 特 急 更 是多 见 。 由于 此类 患 者 精 神 症 状 突 出 ， 检 查 和 治疗 不 配 合 ， 对 洛 酮 常用 量 为 ０４～ ． ｇ 根 据病 情 需 要 可加 至 １２— ． ， ． ０ ８ｍ ， ． ２０ｍｇ
舌后 坠 ， 用 舌 钳 将 后 坠 的舌 拉 出 ， 保持 呼 吸道 通 畅 。 应 以
而是抑制 ， 即使患者早期 表现 为兴奋话多 、 躁动不安现象 ， 也是 由
于乙醇抑制了大脑皮质 ， 使皮质 下某些结构失 去调节控制所致 。 因此 ， 镇静剂的应用会加 重中枢抑制 的危险 ， 尔对于狂躁 的中 偶 毒者必须使用时 ， 可用安定 ５— ０ｍ １ ｇ肌肉注射 ， 忌用巴比妥类镇
中外 医 学研 究
２１ ０ ３月 第 ８卷 ０年
第 ５期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
刀 分床 探 享 簟 誊 ｜ ≯ ０ 矿 。 曩一 曩｜｜ ｜ －｜ ＿ ｜ ，≯ ｜ 蔓 奢｜－ ｌ季 ≯ 髻 ｜ ＿｜≯ 譬一 ｜ 毒 ＿。
左侧头低位 ， 以免液体进人 气管。虽然洗 胃是很多经消化道 中毒
的有效治疗方法 ， 能够排除有害物质 ， 防止 毒物继续 吸收 ， 但对 乙 醇 中毒则不同 ， 因为饮酒后 ９ ％的 乙醇在 １ｈ内迅速被 胃黏膜吸 ０ 收， 留在 胃中的乙醇一般不多 ， 残 因此洗 胃存在着一定 的风 险 ， 应
醒脑静具有降低内啡肽水平 、 清除 自由基 的作用。而纳洛酮是阿
持治疗 ， 兴奋躁动患者适 当应用镇静剂 。
２ 结 果
片受体特异性拈抗剂 ， 能降低脑内的内啡肽的含量并减少肝 自由 基 的生成 ， 还能促进 乙酶转 化。二者联用 中西医结合 ， 可有协 同
作用 ， 获得 更 为 满 意 的疗 效 。
一
般肌 肉 注射 或 稀 释 后 静 脉 注 射 。
３ ５ 联合应用醒脑静 ．
大量 乙醇被人体 摄入 ， 速吸收入 血进 快
给医院 的急诊工作增加 了很大难度 ， 是急诊 内科的常见 重症 ， 尤
入肝脏 ， 经过一 系列酶的作用氧化为乙酰辅酶 、 二氧化碳 、 和能 水
其是重度乙醇中毒还可危及 患者的生命 。笔 者所 在医院 ２０ ０ ７年