神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中研究进展
神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中后遗症的实验研究
[ sl ]F mete8hwekten uoo i l e ei cr NS ) f rame t ru s re l lwe a Reut o h t e h er l c v r ysoe( S o et n o pwa k dy o r h n s g as t t g ma t
i v v h e r lf n to ft e t CAO a s a d t e e r y t a s l n in h s b t e f c . mp o e t e n u a u c i n o h M r t . n h a l r n p a t a e t re f t o e
t npa tt ngo p ad lt t npa tt n go p( <0 0 ) [ o c s n h C tas lnaincn r slnai ru n ae r s lnai ru P a o a o . 5 . C n l i ]T eNS h npa tt a uo o
Ke r : e als e c ls; r ns l t to c r b a toke; i o l s q l y wo ds n ur t m e l t a p a a in; e e r ls r an malm de ; e uea
CH EN 、, Yu FU i - i g , I Ch - h , ng, U - ang X an m n N U ao s i LIFe LI Yu gu
( n u P o ic Hop tl He e 2 0 0 , . C ia 1A h i r vn e s i , f i 3 0 1 R. hn ) a P
( P< 0 0 ) . 5 。结论
神经干细胞移植 能改善脑 缺血后大 鼠的神经功能状况 , 早期移植治疗效果更佳 。 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 10 —6 X(O 7 1 —0 30 0 22 6 2 O ) 50 0 —3
骨髓间充质干细胞治疗缺血性脑血管病的研究进展
1 MS s C 治疗缺 血性脑血 管病 的理论基 础 MS s 有 很 多其 他干 细 胞 没 有 的 特 性 , C具 使其 成为很 多神经 疾 病 细 胞治 疗 的 种子 细 胞 , 括 :① 包
术平 台, 中枢神经 系统损伤修 复领域 的临床应 用前号 广阔。 在 [ 关键词 ]骨髓 干细胞 ; 间充质 干 细胞 ; 缺血 ; 脑 治疗
【 中图 分类 号 ] 4 .5 [ 献 标 识 码 ]A [ 文 编号 ]10 :9 1 2 1 )918 —5 R7 10 文 论 0 40 5 (00 0—0 60
R y od 等 …首次从 成年 鼠纹状体 中分 离 出神经 干 en ls 细胞 , 而打破 了神经损伤 不可 修复 的观 点 , 从 有关 神 经干细 胞的研究 已成 为 当今 神 经 科学 领 域 的热 点 。
神经干 细胞和胚 胎干细 胞移植 曾一度 为缺血性 脑损 伤的治疗 开辟 了一条 新 的途 径 , 由于两 者 来源 主 但 要有克 隆和 胚 胎两 个 方 面 , 方法 复 杂 , 及 伦 理 问 涉 题, 临床应用受 限。最近 ,骨 髓 间 充质 干 细胞 ( o e b n marw m snh ma s m cl , C ) r ee c y l t e sMS s 又称 骨髓 基 o e l 质 细胞( o emarw srma cl , MS ) 向分 化 b n r t o o l e sB C 横 l 现象 的发现 以及其 易获 得性 又使人 们对干 细胞移 植 在 脑 血 管 病 方 面 的 治 疗 前 景 充 满 信 心 。本 文 就 MS s C 移植 治 疗 缺 血 性 脑 血 管 病 的 研 究 进 展 作 一
丹红注射液改善神经干细胞移植治疗脑缺血损伤效果的机制研究
N+D+M 组
治疗作用
ห้องสมุดไป่ตู้
NSC 组 N+D 组
治疗作用
神经功能评分 氧化应激相关指标
大鼠脑缺血模型
丹红注射液 PBS
DH 组 PBS 组
无治疗作用
NSC 存活情况
【摘要】 目的 探讨丹红注射液能否通过调控核因子 E2 相关因子 2(Nrf2)信号通路增强神经干细胞(NSC) 移植修复脑缺血损伤的治疗效果。方法 40 只雄性 SD 大鼠随机分为 NSC 移植治疗组(NSC 组)、丹红注射 液组(DH 组)、NSC+ 丹红注射液组(N+D 组)、NSC+ 丹红注射液组 +ML385 组(N+D+M 组)和 PBS 对照 组(PBS 组),每组 8 只。所有大鼠均采用大脑中动脉栓塞法建立脑缺血模型,栓塞 1.5 h 后进行再灌注。再灌 注后 3 d 对各组大鼠进行相应处理。在 NSC 移植术前和术后 1、2、4 周进行神经功能评分。术后 4 周后处死大 鼠,检测氧化应激相关指标,并用免疫荧光染色检测神经元特异核蛋白(NeuN)和血管性血友病因子(vWF) 的表达情况。结果 在 NSC 移植术前,各组大鼠的神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后 1、2、4 周时,NSC 组、DH 组和 N+D 组大鼠的神经功能评分较 PBS 组和 N+D+M 组均降低(均为 P<0.05)。
丹红注射液是一种广泛用于脑梗死、冠状动脉粥 样硬化性心脏病、肺源性心脏病、糖尿病周围神经病 变治疗的中药制剂 [12-16],具有改善血液循环、保护血 管内皮、抗炎、抗氧化应激损伤、抗神经元凋亡、保 护神经、促进神经元突触重塑、降低血清同型半胱氨 酸水平等作用。为了确定丹红注射液是否能通过调控 Nrf2 信号通路改变移植微环境,增强干细胞移植治疗 脑缺血损伤的效果,本研究建立大鼠脑缺血模型,探 讨丹红注射液协同干细胞移植治疗在脑缺血损伤中的 治疗作用。
神经干细胞移植技术在脑卒中和颅脑损伤治疗中的应用_郑小敏
Neur al stem cell tr ansplantation in the tr eatment of str oke and cr aniocer ebr al injur y
Abstr act OBJ ECTIVE: To introduce the e xpe rime nt a nd clinica l e ffe ct of ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion in the tre a tme nt of s troke a nd cra nioce re bra l injury, a nd e xplore the clinica l proble ms of ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion. DATA SOURCES: The P UBMED da ta ba s e wa s unde rta ke n to ide ntify the a rticle s on ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion in the tre a tme nt of s troke a nd cra nioce re bra l injury publis he d from 2000 to 2007 with the ke y words of "ne ura l s te m ce ll, s troke , bra in da ma ge " in Englis h. At the s a me time , Wa nfa ng da ta ba s e wa s s e a rche d for re le va nt a rticle s publis he d from 2000 to 2007 with the s a me ke y words in Chine s e . STUDY SELECTION: Tota lly 500 a rticle s we re re trie ve d, a nd re le va nt a rticle s a s follows we re s e le cte d: ①s urviva l, migra tion a nd diffe re ntia tion of ne ura l s te m ce lls in ra t mode ls of ce re bra l is che mia , a nd the e ffe ct on motor function of cra nioce re bra l injury ra t mode ls , ②a pplie d e ffe ct of ne ura l s te m ce lls in clinic, including the e ffe cts on a ctivitie s of da ily living a nd ne ura l function in s troke pa tie nts , a nd ③the re we re a pplie d proble ms of ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion in clinic. DATA EXTRACTION: The full-te xts of a rticle s in prima ry s e le ction we re s e a rche d, a nd a rticle s of re vie ws a nd re pe tition we re e xclude d. Tota lly 43 a rticle s we re involve d for re vie w. The re we re 14 a rticle s on ma in functiona l dis turba nce a fte r s troke a nd cra nioce re bra l injury, 25 a rticle s on a nima l e xpe rime nt of ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion for s troke a nd bra in injury, a nd 4 a rticle s on clinica l a pplica tion. DATA SYNTHESIS: Ne ura l s te m ce lls a fte r tra ns pla nta tion could s urvive , migra te a nd diffe re ntia te in ce re bra l is che mia ra t mode ls to re pa ir the da ma ge d bra in tis s ue s . S imulta ne ous ly, ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion could improve the motor a nd s e ns ory function of a nima ls with bra in injury. In clinic, it could a me liora te the ne ura l function of a la rge a re a ce re bra l infa rction pa tie nts a nd a ctivitie s of da ily living in s troke pa tie nts . Howe ve r, ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion for s troke a nd bra in injury wa s only in a nima l tria ls a t pre s e nt. More ove r, whe the r ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion pla ye d e ffe cts by s e cre ting ne urotrophic fa ctors a nd incre a s ing prote in e xpre s s ion tha t could re cove r da ma ge d bra in ne ura l ce lls , or by vica rious function ha d not be e n confirme d ye t. CONCLUSION: Ne ura l s te m ce ll tra ns pla nta tion ha s obta ine d pos itive e ffe cts in a nima l e xpe rime nt a nd clinic, but the re s till a re s ome proble ms , which ne e d to be s olve d furthe r.
骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性脑卒中的机制
余 倩 综述 , 李 经伦 审校 ( 1 . 泸州 医学 院 , 四川 泸州 6 4 6 0 0 0 ; 2 . 泸州 医学 院
附属 医 院 , 四 川 泸州 6 4 6 0 0 0 )
【 关 键 词 】 骨 髓 间 充质 干 细 胞 ; 缺血性 脑卒 中; 治疗机制 D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 — 9 4 5 5 . 2 0 1 4 . 0 3 . 0 5 6 文献标志码 : A 文章编号 : 1 6 7 2 — 9 4 5 5 ( 2 0 1 4 ) 0 3 — 0 4 0 7 — 0 2
缺血性脑卒 中即脑梗 死 , 是 神 经 内科 的 常 见 病 , 具 有 较 高 的 发 病 率 和致 残 率 , 在严 重影 响患 者生 活质量 的同时 , 增 加 了 患 者 家 庭 及 社 会 的 负 担 。缺 血 性 脑 卒 中 的 主 要 发 病 机 制 是 由 于局部脑组织 血液供应突然减少 或中断后导致脑细胞缺 血、 缺
脑类器官技术及在脑卒中治疗中的应用进展
脑类器官技术及在脑卒中治疗中的应用进展孙可心1,肖雨倩1,万俊1,陈淑颖1,陈丽敏1,王岩2,白艳杰2△摘要:脑类器官是一种由胚胎干细胞(ESCs )或诱导多能干细胞(iPSCs )诱导产生的三维神经培养物,能够模拟人脑的结构和功能。
随着脑类器官培养技术的不断优化,并与器官移植、基因编辑和类器官芯片等新兴技术相结合,产生了功能性血管结构和神经回路等复杂脑组织结构,为研究人类大脑发育和疾病提供了新方法、新思路。
就脑类器官技术的最新进展进行综述,阐述了其在神经系统疾病中的应用,以及在脑卒中建模和移植治疗中的进展。
关键词:类器官;移植;芯片分析技术;卒中;脑类器官中图分类号:R318,R743.3文献标志码:A DOI :10.11958/20231381Research progress of cerebral organoid technology and its application in stroke treatmentSUN Kexin 1,XIAO Yuqian 1,WAN Jun 1,CHEN Shuying 1,CHEN Limin 1,WANG Yan 2,BAI Yanjie 2△1Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450000,China;2the First Affiliated Hospital of Henan University ofChinese Medicine△Corresponding Author E-mail:***************Abstract:Cerebral organoids are three-dimensional nerve cultures induced by embryonic stem cells (ESCs)or induced pluripotent stem cells (iPSCs)that mimic the structure and function of human brain.With the continuous optimization of cerebral organoid culture technology and the combination with emerging technologies such as organ transplantation,gene editing and organoids-on-chip,complex brain tissue structures such as functional vascular structures and neural circuits have been produced,which provides new methods and ideas for studying human brain development and diseases.This article reviews the latest advances in brain organoid technology,describes its application in neurological diseases and advances in stroke modeling and transplantation treatment.Key words:organoids;transplantation;microchip analytical procedures;stroke;cerebral organoid基金项目:河南省中医药科学研究专项重点课题(20-21ZY1009);河南省中医药传承与创新人才工程(仲景工程)中医药学科拔尖人才(CZ0237-08);河南省科技攻关计划(222102310529);河南省卫健委国家中医临床研究基地科研专项(2022JDZX005);河南省中医药拔尖人才培养项目专项课题(2022ZYBJ07)作者单位:1河南中医药大学(邮编450000);2河南中医药大学第一附属医院作者简介:孙可心(2000),女,硕士在读,主要从事脑卒中后认知障碍研究。
干细胞移植修复神经系统的最新进展
干细胞移植修复神经系统的最新进展近年来,干细胞移植在修复神经系统方面取得了显著的进展。
干细胞是一类具有自我复制和分化为多种细胞类型能力的细胞,可以从胚胎、成人组织或实验室中培养出来。
这些干细胞具有重塑和恢复损伤神经系统的巨大潜力。
本文旨在介绍干细胞移植修复神经系统的最新进展。
干细胞移植在修复神经系统中具有多种应用。
其中,对于中枢神经系统(CNS)的损伤,干细胞移植被广泛研究和应用。
例如,对于脊髓损伤的治疗,研究人员已经开始研究使用胚胎干细胞(ESCs)和诱导多能干细胞(iPSCs)来替代受损的神经组织,以重建功能性的神经连接。
在动物实验中,这些干细胞移植已经显示出恢复运动功能和感觉功能的潜力。
此外,移植神经前体细胞或多能神经干细胞(NSCs)也被用于脑卒中、帕金森病和多发性硬化症等神经系统疾病的治疗。
除了CNS的应用外,干细胞移植在周围神经系统(PNS)的损伤修复中也显示出巨大的潜力。
PNS损伤的常见原因包括创伤、手术和炎症。
传统上,这些损伤的治疗方法往往难以实现完全的功能修复。
然而,干细胞移植通过促进神经再生和重新连接,为PNS损伤的修复提供了新的机会。
一项研究发现,植入来源于骨髓干细胞的干细胞,可以增加神经再生和功能恢复。
此外,使用干细胞来源的神经养护因子如神经营养因子(NT)也被研究用于PNS损伤修复,取得了一定的成果。
尽管干细胞移植在神经系统修复中显示出巨大的潜力,但是仍然存在一些挑战和限制。
首先,移植物的适应性和成熟度是一个关键问题。
干细胞经常需要在实验室中培养和分化,以获得需要的细胞类型。
然而,在移植后,这些细胞是否能够适应宿主环境并完成功能成熟仍然是一个未解之谜。
其次,移植后的免疫排斥反应也需要解决。
由于干细胞源于捐献者或自体,移植后的免疫排斥反应可能会导致移植物的损坏或失败。
因此,开发相应的免疫抑制策略是至关重要的。
此外,干细胞的来源和获取也是一个问题。
胚胎干细胞的使用受到道德和伦理的争议,而成年干细胞和诱导多能干细胞存在获取和分化的难度。
干细胞治疗缺血性脑卒中的研究进展
目的 :综述 干细 胞 的类型及 其 治疗缺 血性 脑卒 中机制 的研 究进 展 。 方法: 第一 作者 应用 计算机 检索 1 9 9 2年 1月至 2 0 1 2年 9月 P u b Me d 数 据库 、中国期 刊全文 数据 库有关 干细 胞 分类 及其 移植 治疗 缺血 性脑 卒中疗 效 、安全 性 、机制 方面 的文 章 , 英 文检 索词 “ s t e m c e l l s ,b r a i n i s c h e mi c s t r o k e ,t r a n s p l a n t a t i o n ,t r e a t m e n t ”; 中文 检索 词 “ 干 细胞 ,缺 血性脑 卒 中,移植 ,治疗 ”。共检 索到 1 6 8 篇 相关 文献 ,6 1篇文 献符合 纳入 标准 。
袁志俊 ★ , 女, 1 9 8 8年生 , 四川 省 凉 山州人 ,汉族 , 泸 州 医学 院在读 硕 士 , 医 师 ,主要 wz j 6 9 4 3 9 7 6 4 1 @q q . c o n r
中图分类号: R3 1 8 文献标识码: A 文章编号: 2 0 9 5 - 4 3 4 4
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 - 4 3 4 4 . 2 0 1 3 . 4 5 . 0 2 0 t t p : / / www . c r t e r . o r g ] 袁志俊.李小 f细咆治疗缺血 性 卒中的砑究进展 . 中国组织 I程研究 . 2 0 1 3 ,’ 7 ( 4 5 1 : 7 9 5 4 7 9 6 0
的来源 、移植 途径 、干 细胞 在宿 主体 内存 活及 与宿 主脑 的整合 问题 、治疗 的有 效性 以及安 全性 等 。面对 已经 取 得 的一 些机制 研究 和 临床试验 结 果 , 如何 安全而 迅速 地将 治疗缺 血性 脑卒 中 的干 细胞 疗法 从实验 推 向临床 ,
神经干细胞移植治疗的新进展
神经干细胞移植治疗的新进展从人类身体的角度来看,神经元是最为复杂的细胞类型之一,直接控制着我们的思维、感知和行动。
因此,当神经元受到损伤或失去时,很难从其他组织、器官中寻找替代品来取代它们的功能。
长期以来,针对神经元损伤和退化性疾病的治疗手段非常有限,往往只能通过止痛等措施来缓解病痛。
但是,近年来,神经干细胞移植治疗被认为是一种具有极大潜力的新治疗手段,可以在一定程度上恢复失去的神经细胞,并有助于治疗像帕金森病、脊髓损伤等疾病。
下面将详细介绍神经干细胞移植治疗的新进展。
1. 神经干细胞移植治疗的优势神经干细胞是一种早期的、未分化的细胞类型,具有自我复制和分化成大多数类型神经元的潜力。
神经干细胞的移植可以通过产生新生神经细胞来恢复由于各种原因造成的神经细胞损伤或缺失。
和传统的药物或外科治疗方式不同的是,神经干细胞移植可以在一定程度上修复受损的组织,从而持久地改善患者的生活质量。
此外,神经干细胞可以从多种来源获得,包括自体来源、同种异体来源、胚胎来源等。
自体来源的神经干细胞是从患者自身的身体组织中提取的,这样可以避免免疫排异反应,从而减少术后的不良反应和并发症。
而同种异体来源的神经干细胞则可以从献血者或尸体中获得,这种来源的神经干细胞可以在大范围内利用,从而更好地满足治疗需求。
2. 神经干细胞移植的治疗目标和适用范围神经干细胞移植最主要的治疗目标是恢复患者受损的神经细胞。
在这个方面,神经干细胞可以分化为多种神经元类型,并且可以自主移行到受损部位并产生功能性神经元。
除此之外,神经干细胞移植还可以促进神经的再生和修复,从而最大限度地缓解受损的神经模型和组织。
这种治疗方法在帕金森病、脊髓损伤、脑损伤和神经退行性疾病等方面具有很大的应用前景和潜力。
3. 神经干细胞移植在治疗帕金森病中的应用帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其原因是大量的脑细胞死亡、丧失功能。
目前,外科切断神经束的方法是治疗帕金森病的主要手段,但是这种手术风险高且难以完全恢复病变。
神经干细胞的临床研究及进展
c o e y a s c a e t r g e s o f c r ia n r e t e il n o l s a l s l s o it d wi p o r s i n o e vc li t pi l e p a i h a h a
基 因 的 神经 干 细胞 植 入 不 同类 型 动物 模 型 的脑 内可 以 有效 改 善脑 部受 损 部位 功 能 , 将携 带 神 经生 长 因子 的 神经 干 细 胞 植 入亦 能得 到 同样 效果 。 利用 神 经干 细胞 具 有迁 移 的 功能 可
的颗粒 下 区 ( G ) S z 可产 生大 量 的神 经元 嗍 。
发 现成 年 哺乳 动 物脑 内 的侧 脑室 脑室 下 区 ( V ) S z 和海 马 结构
基 因载 体进 行 转 基 因 治疗 已 经在 动 物 模 型 研 究 中取得
了一定 进展 。因酶 类 的缺 乏所 致疾 病 如 黏 多糖 综合 征 、 同 高 型 半 胱 氨酸 血 症 、 帕金 森 病 , 物试 验 研 究 把 携 带 不 同 酶类 动
研究进展
21 4第8第1 0年 月 1 1 1 卷 期
神 经干细胞 的临床研 究及进 展
孟 红
辽 宁省葫 芦 岛市 中心 医 院神 经 内科 , 宁葫 芦 岛 1 5 0 辽 201
【 摘要] 神经 干 细胞研 究 是 当今 生命 科学 研究 热 点之 一 。 迄今 为 止 , 已在人 和 多种 动 物 中枢神 经 系统 中发 现 了神 经 干
神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中研究新进展
现代诊断与治疗
2 1 Jn2 ( ) 00 a 1 1
・
诊疗新技 术 ・
神 经 干细胞 移植 治疗 缺 血性 脑卒 中研 究 新进 展
叶 丽 莎 综述, 雪审校( 白 泸州医学院附属中医医院心脑内科 , 四川 泸卅 660 ) l400
N C治 疗缺血 性脑卒 中 的理 论基 础 S
可 分化构 成神 经系统 3种 主要 细 胞 即神经 元 细 胞 、 星
型胶质 细胞及 少突胶 质细 胞 的 能力 。 ( ) 3 自我 更新 和
发病 , 致残率和致死率均较高。其治疗的关键在于挽
救 缺血半 暗带濒 临死亡 的神 经元 和促进损 伤后神 经功 能 的恢复 。 目前 , 床治 疗 上 主要 通 过超 早 期 溶栓 和 临 脑 神经保 护等措施 , 然部分 患者神 经功 能恢 复较好 , 虽 然 而仍有 5 % ~ 0 a d mu t・ i e e tai n poe ta . u a t m el h r p h o g x g n u n n o e o s a o e ta n lidf r n i t t ni1 Ne r lse c ls t e a y t r u h e o e o s a d e d g n u p— f o p o c e , r vd sa n w y f rt e te t n fic e c sr k . e r s a c d a c n n u a tm el r a h s p o i e e wa o h r a me to s h mi to e Th e e rh a v n e i e r lse c l s a d t i p lc to n te t n o s he c sr k r e iwe n hera p i ain i r a me tfric mi to e a e r v e d. Ke y wor ds: u a tm el ; rb a s h mi Ne r g n ss; lu a r ns l n ain Ne r lse c ls Ce e r lic e a; u o e e i Cel lrta p a tto
干细胞移植与神经系统疾病的研究进展
[ 摘要 ] 神 经 系统疾病 中, 无论是 以脑 缺血、 脑 出血为 高发 的急性 脑血 管疾病 , 以 阿尔茨海默 病 、 帕金森病 为代 表的神经 系统 变性疾病 , 或以 中枢神经 系统 炎性脱髓鞘病 变及神 经 一 肌 肉接 头传 递功能 障碍为主要特 点的 自身 免疫 系统疾病 , 其 所造成的神经功能缺损及严重认知 功 能障碍一 直是 临床治 疗的难 点 , 严 重威 胁着全人 类的健 康和生活 , 而且致死率和致残率较 高。干细胞通过 自我增 殖和 分化成神 经元细胞从 而替代 已凋亡 的神 经元 的研 究成为 当今神 经科 学领域研 究的热点 , 为上述神 经系统疾病 的治疗带来 了新的希望。
胞、 脐带血干 细胞 、 脂 肪干 细胞 、 牙髓 干细胞 等 多种 类 型。 成体干细胞在生理条件下 主要通过 自我 更新 , 取代 衰老死 亡 的细胞 , 保 持机 体 的稳定 , 病 理条 件 下 , 替 换 损 伤 的细 胞, 引起组 织器官的修复再生 , 维持 机体 功能 。相对 于 胚胎干细胞 , 成体干细胞来 源丰 富, 致瘤 性较低 , 不 存在伦
再 生 能 力 。传 统 观 点 认 为 : 中 枢 神 经 系 统 受 损 后 造 成 大 量
理道德 问题 , 来源于患者 自体 的成体 干细胞 可避 免患者 发 生 免疫 排 斥反 应 , 而 且 已有 相关 研究 显 示 骨髓 间充 质 细
神经元缺失时 , 因不能 产 生新 的神经 元 , 而致 功 能很 难恢
疾病 的新希望 。干 细胞是 机体 在 发展 适应 过程 中保 留的
一
神经系统疾病的较好选择 。 目前针 对于神 经系 统疾病 , 临
床所应用的干细 胞移 植途 径 主要包 括 : 静 脉输 注移 植 ; 经
干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的进展
参考文献:[1]叶任高,陆再英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:281-283.[2]陈中升,芦 军.单硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛(附98例临床观察)[J].中国社区医师:医学专业,2006,8(13):20.[3]王立华,朱飞英,孙网保.麝香保心丸治疗冠心病心肌缺血150例临床观察[J].蛇志,2007,19(2):150-151.[4]罗雪挺,胡有志,冯德勋.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛[J].血栓与止血学,2007,13(5):212-215.[5]赵季璇.麝香保心丸治疗老年冠心病稳定型心绞痛60例临床观察[J].现代医院,2008,8(12):31-32.[6]韩 凌,陈金良,苗永国,等.麝香保心丸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察[J].心血管康复医学杂志,2010,19(1):88-90.(收稿日期:2012-03-04)·综 述·干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的研究进展基金项目:辽宁省自然科学基金项目资助(20092088)作者单位:沈阳军区总医院心血管内科,辽宁沈阳 110016通讯作者:王效增,E-mail:wxiaozeng@163.com都晓沫,王效增摘要:下肢缺血性疾病严重危害人类的健康,药物治疗疗效甚微,且有些病人无法行血运重建治疗。
干细胞移植促进缺血下肢的血管新生,对缺血性疾病的治疗已日益受到关注。
本文就干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的应用作一综述。
关键词:下肢;动脉硬化;干细胞移植文章编号:1008-0074(2012)05-560-03中图分类号:R543.509文献标识码:ADoi:10.3969/j.issn.1008-0074.2012.05.34 下肢缺血性疾病的主要病因是动脉粥样硬化性狭窄甚至闭塞,主要包括严重肢体缺血(Critical limb ischemic,CLI),动脉硬化性闭塞症(Arteriosclerosis bitterns,ASO),血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis obliterans,TAO orBuerger′s diease)以及糖尿病足。
缺血性脑血管疾病的药物治疗进展
缺血性脑血管疾病的药物治疗进展关键词缺血性脑病脑损伤药物治疗缺血性脑血管疾病的治疗包括病因治疗、常规内科治疗(亦涉及到药物)、药物治疗、神经介入治疗及干细胞移植等,但最常见的治疗方法仍是药物治疗[1]。
缺血性脑病通常都是由大量失血、心脏突然停止、窒息等原因造成。
大脑是机体对氧分压最敏感的部位,通常缺血缺氧3~5分钟,就可造成不可逆的脑损伤。
此时机体的状态是缺血或者缺氧,脑细胞的不足氧气供应,在无氧环境产生的代谢产物会对脑细胞产生毒害导致缺血性脑血管疾病。
关于治疗药物,根据不同患者和不同病情,种类较多,下面主要汇总了几种常用药物。
缺血性损伤的机制和治疗原则全身器官的氧气输送主要依靠血液循环,氧气由血红蛋白运载,若机体发生缺血性损伤的话,机体器官的氧气供应会不足,由血液输送的葡萄糖等有机分子也会缺乏,这样会导致脑部神经元的营养供应和氧气供应迅速减少,会导致脑细胞和神经元的坏死。
此时呼吸代谢产物、氧自由基、无机离子的量都会增多,这些都会引起缺血性脑部疾病。
治疗原则主要包括三个方面:①尽快缓解脑细胞缺血、缺氧的症状,增加血容量稀释血液,加快血液循环,给脑部带去营养物质,降低血黏度,减少血管阻力,带走代谢废物和致病物质;②对已经遭受有毒代谢物之损害的脑细胞进行修复的药物救治,对没有受损的脑细胞进行药物保护;增加脑组织对缺氧的耐受,增加脑细胞营养物质和氧气。
药物治疗溶解血栓的药物:由于缺血缺氧造成的动脉血管管壁内膜的的损伤,血液中致凝物质的形成、血液动力学的异常等均可造成血液的凝固性增高,加重缺血性脑病。
因此,应该通过溶解血栓,畅通血流保护那些尚未坏死的缺血区的脑组织,通常使用的药物是链激酶、纤溶酶原激活剂、尿激酶(UK)、重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)等,其中后两者效果较好比较常用。
溶栓治疗时要根据患者的病情及时调整药物的用量。
而溶栓治疗的风险也较大,可以引起继发性症状性各内脏器官出血,这就要求我们在病例选择方面严格掌握适应证[2,3]。
神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中的研究进展
N C的增殖 , 发现在脑卒 中后 2~ S 结果 6周 ,V S Z的 N C明显增 S
(erl t e , S , S nua s m cl N C) N C具 有 自我 更 新 能 力 、 向 分 化 潜 S Z和 S Z两 个 部 位 神 经 巢 蛋 白 ( et ) 性 细胞 的 增 殖 情 e l 多 V G nsn 阳 i 能 、 徙 能力 和 良好 的 组 织 融 合 性 , 促 进 神 经 元 再 生 和修 复 况 ,ef 是 N C的特 征 性 生 物 学标 志 , 察 发 现 n sn阳性 迁 能 ns n i S 观 ef i
李何鹏 罗杰峰 审校 ) ( , ( 广西 医科 大学 研 究生 学院 20 05级 ; 第一 附属 医院神 经 内科 , 南宁 502 ) 30 1
[ 关键词 ] 缺血性脑卒 中; 神经干细胞 ; 移植
[ 中图法分类号 】 3 R7 4
[ 文献标识码] A
缺血性脑卒 中是严重威胁人类健康 的常见病 和多发病 , 虽 在 一 定 的条 件 下 可 以进 行 激 活 、 殖 并 分 化 为 神 经 元 、 形 胶 增 星 然 目前使用的超早期溶栓 和急性期神 经元保护 疗法取得 了重 质细胞和少突胶质细胞 , 并且新生成 的神经元可替代受损的神 大进展 , 但这些治疗措施受 到很 多限制 , 只有少 数患者得益 于 经细胞 , 修复神经 损伤 。 此治疗 , 对大多数脑卒 中患者而言 , 神经元死亡 已不可避免 , 如 12 脑卒中可以激活 内源性 N C增殖 . S
脑卒中中西医治疗的最新研究进展
脑卒中中西医治疗的最新研究进展胡钟竞【摘要】脑卒中疾病是一种发病率高、致残率高、致死率高的疾病,患者一般在病情稳定后还会留有运动功能障碍、感觉功能障碍、认知功能障碍等后遗症,严重影响了患者日后的正常生活.基于此,本文就脑卒中治疗的最新研究进展进行研究,综述如下.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)017【总页数】3页(P39-41)【关键词】脑卒中;治疗;中西医【作者】胡钟竞【作者单位】成都中医药大学,四川成都 610072【正文语种】中文【中图分类】R743.3近年来,国内医疗水平有了很大提高,尤其是在降低急性期脑血管疾病病死率方面已取得了显著成效。
但是,当前仍然缺乏有效抑制脑卒中疾病发病的手段。
因此,仍有必要继续加强对脑血管疾病的研究。
1 脑卒中概述1.1 脑卒中发病情况:脑卒中(cerebral stroke)俗称脑中风,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
脑卒中的主要临床表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍、完全性脑卒中及脑卒中预兆等,其发病因素包括血管性危险因素、性别、年龄、种族因素、不良生活方式等。
根据最新发布的2016年脑卒中流行病学报告,我国现有脑卒中患者7000万人,每年新发脑卒中200万人,每年脑卒中死亡人数165万人。
同时,我国脑卒中的发病率正以每年8.7%的速度上升,发病人群呈年轻化趋势。
可以说,加强对脑卒中治疗的研究,刻不容缓。
1.2 半月带理论与脑卒中:脑梗死缺血半暗区是相对于中心梗死区而提出的,缺血后3~4 min,缺血中心部位(中心梗死区)即发生不可逆转性的变性坏死。
1981年,Astrup进一步定义缺血半暗区为:脑缺血后坏死周围的脑组织,其血流灌注水平低于维持正常脑功能的血流水平,但高于引起脑形态结构发生改变的脑血流水平。
这部分组织,具有双向改变的可能,既可通过改善脑血流量使半暗区的功能恢复,也可能由于脑血流量得不到改善而进一步发展为坏死。
神经干细胞(NSC)移植在缺氧缺血性脑病治疗中的应用
神经干细胞(NSC)移植在缺氧缺血性脑病治疗中的应用缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是围生期危及患儿生命并严重影响预后的疾病。
近年来,神经干细胞(NSC)移植在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用为这一疾病治疗带来了希望。
标签:脑缺氧;脑缺血;干细胞一、NSC在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是围生期危及患儿生命并严重影响预后的疾病。
[1]中重度HIE患儿可发展为呼吸衰竭、心跳骤停,部分患儿远期遗留脑瘫、癫痫等,近年来国内外倾注大量人力、物力,对此进行相关研究,但对重度HIE病例而言,在阻断再灌注损伤、抑制凋亡等方面还未取得突破性进展,也缺乏有效的治疗手段。
实验研究已证实NSC广泛存在于胚胎及成人神经系统内,并且在体内或体外能分裂、繁殖、成熟、分化形成神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞,对损伤的脑组织表现出较大的修复作用。
主要应用于帕金森病、脊髓损伤、脑血管疾病等的治疗。
[2]尹晓娟、封志纯等[3]观察了新生7日龄SD大鼠HIE病程中NSC 随着HIE病变的变化而发生着改变,NSC基本上随病程的延长而减少。
支持NSC 的早期干预治疗有希望成为临床治疗HIE的重要手段。
屈素清[4]、栾佐[5]等经过多年的研究发现缺氧缺血性脑损伤及脑瘫患儿在移植人胚胎脑神经干细胞的存活、迁移及分化情况。
结果显示人胚胎神经干细胞经脑室移植至缺氧缺血性脑损伤的鼠脑后能存活、迁移,并依迁移域的不同分化为神经元和星形胶质细胞。
损伤时内源性神经干细胞(NSC)从脑室沿胼胝体、外囊向外迁移到损伤区修复损伤,而外源性NSC在宿主体内是在内源性NSC的引导下完成迁移的。
Satoshi 等[6]相关实验观察到损伤对侧脑室移植后移植细胞能迁移至全脑,并到达损伤区。
也表明经侧脑室移植的可行性。
以上研究提示:NSC脑移植在新生动物实验中取得了疗效,为临床应用提供了实验数据和理论基础。
神经干细胞移植治疗研究进展
神经干细胞移植治疗研究进展
郝淑煜;万虹;王忠诚
【期刊名称】《中国康复理论与实践》
【年(卷),期】2008(014)008
【摘要】神经系统起源于胚胎神经管多能干细胞,而成人中枢神经系统内干细胞样前体细胞的发现为应用神经干细胞(NSCs)治疗各种神经系统疾病提供了前提条件.通过内源性NSCs增殖与迁移治疗各种神经元缺失疾病能力有限,而应用NSCs移植或有特定分化潜能的神经前体细胞移植治疗中枢神经系统损伤以及各种神经退行性疾病则可以促进患者神经功能恢复.目前,NSCs疗法所面临的主要问题是如何使NSCs定向分化替代特定功能的神经元,而NSCs疗法研究的热点是如何在分子水平调控NSCs的分化以及损伤区域NSCs的命运.
【总页数】4页(P733-736)
【作者】郝淑煜;万虹;王忠诚
【作者单位】北京市神经外科研究所生化室,北京市,100050;北京市神经外科研究所生化室,北京市,100050;北京市神经外科研究所生化室,北京市,100050
【正文语种】中文
【中图分类】R329.2
【相关文献】
1.神经干细胞移植治疗阿尔茨海默病的研究进展 [J], 朱清; 陈艳; 胡楠; 高汉雄; 姜荣荣
2.神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中研究进展 [J], 张敏娜; 张一兵; 王光辉; 钟鸣
3.雌激素作用下神经干细胞移植治疗创伤性脑损伤的研究进展 [J], 梁雨婷;胡悦;赵安琪;王沐榕;孙建;李力卓
4.神经干细胞移植治疗卒中的研究进展 [J], 周铱然;张归玲;吴迪;朱文珍
5.神经干细胞移植治疗缺血性脑损伤的研究进展 [J], 刘宗秀;高维娟
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
502 ) 30 1
【 文章编号 】 17 - 6 (02 0 - 2 - 63 7 8 21 )5 58 4 7 0 0
脑缺血 后大 鼠 S Z和 S Z两 个部位 的细 胞增 殖 明显增 强 , V G
缺 血 性脑 卒 中是 严 重 威胁 人 类 健 康 的 常见 病 和 多 发
且可分化为神经元和胶质细胞 , 在脑缺血损伤的修复 中发
挥重要 作用 。Km 等 在制 作大 鼠脑缺 血模 型后 , 用 i 采 免疫 组 化 的方 法 观察 S Z和 S Z两 个 部 位 神 经 巢 蛋 白 V G ( e i) N sn 阳性细胞 的增殖 情况 ,e i是 N C的特 征性 生物 t N sn t S 学标 志 , 察 发 现 N sn阳 性 细 胞 的 表 达 在 脑 缺 血 后 J观 et i 7 0d 到高 峰 , 后仍有 表达 。L —1 达 2d 0 v B等 制作 大 鼠脑 卒 中模型 时 , 采用溴 化脱氧 核糖 尿 嘧啶 ( r oexuin , Bo doyr i m de Bd ) ru 标记 法检测 观 察 脑卒 中后 S Z的 N C的增 殖 情 况 , V S 结 果发 现在脑 卒 中后 2~ 6周 ,V S Z的 N C明显 增多 , S 大量 Bd 标记 的细胞 出现 于纹 状体 及邻 近 梗 死灶 的大脑 皮 质 。 ru H ag un 等 也 发 现 , 缺 血 损 伤 后 不 仅 激 活 同 侧 S Z的 脑 V N C, S 也激活 S Z的 N C 且一侧 的 脑缺 血能激 活 双侧 大 脑 G S, 半球 的 N C 由此 可知 , 缺血 可 以激活脑 内的 N C 并 诱 S。 脑 S,
1 内源性神经 干细胞 的激活和增殖
1 1 哺 乳动 物 脑 内存 在 神 经干 细胞 以往认 为 NS . C发 生
导其分化为神经元。
另外 , 脑缺 血后 N C的增殖 表现 出一定 的时 间规律 , S 即
损伤 后神 经元 的再 生 高 峰介 于 缺血 后 的第 7~1 , 血 4d 缺
[5 2 ]张
慧. 北京市二级以上医 院突发公共卫生事 件应对能 力评 价
研究 [ ] 中国协和医科大学 , 京协 和医学 院, D. 北 清华大 学医学 部, 中国医学科学院 , O . 2 6 , 0 [6 2 ]张 慧 , 黄建始 , 段杰. 医院突发公共卫生 事件应对能力 综合评
价体系[ ] 中国公共卫 生,0 7,3 1 ):5 5—10 . J. 20 2 (2 10 5 8
[1 3 ]刘 军秀 , 张
6 4. 9
慧, 胡国清 , 卫生机构应对突发公共卫 生事 件能 等.
力评价方法研究进展[ ] 中国预防医学杂志 ,08 9 7 :9 J. 20 , ( )6 2— ( 收稿 日期 :0 20 -8 修回 日期 :0 20 -7 2 1-50 2 1-62 )
[9 吕 筠 , 2] 李立 明. 现代流行 病学专业 人员 需要具 备的核 心能 力 [ ] 中国公共卫生管理 , o ,3 5 : 3— 0 . J. 2 72( )4 45 o 0 [o 3 ]胡国清 , 饶克勤 , 孙振球. 突发公 共卫生事件应 对能力评价 工具
研究[ ] 中华医学杂志 ,0 6 8 (3 :0 1 04 J. 20 ,6 4 ) 33 —3 3 .
2 3 — 周后神经元再生开始下降 , 6周后下 降至正常水 3~
只存 在于胚 胎发 育 过程 中 , 而成 人 的 中枢 神 经 系统 不 能产 生新 的神 经元 。但 近年来 大量 的研究 发 现在 成年 哺乳 动 物 中枢神 经 系统存 在着 两个 N C聚集 区 : S 侧脑 室壁 的室管 膜
下 区 (u v n iua o e S Z 和 海 马 齿 状 回 的颗 粒 下 区 sb e telrzn , V ) r
5 28
3 ( 2 : 1 2—14 . 3 1 ) 14 1 7
[8 高 妹. 2] 疾病预防控制机构组织绩效评估 指标体系研究 [ ] 哈 D.
尔滨医科大学 ,0 9 20.
[4 2 ]王文娟. 突发公共卫生事件政府应急能力指标体系研究 [ . D] 大
连 理 工 大 学 ,O 6 2O.
潜能、 迁徙能力和 良 的组织融合性 , 好 它能促进神经元再生 和修复损伤, 虽然 目前 N C还未能广泛应用于临床治疗 , S 但
在 实验 动物上 , 论 是功 能 的 恢复 还 是形 态 结 构 的改 善 均 无
取得了不错的效果, 而为治疗脑卒 中开辟 了新 的途径。 从
N C治疗 缺血性 脑卒 中 主要 有两个 方面 的应用 :1 内源 性 S () N C的激活 和增殖 ;2 外源性 N C的移植 。 S () S
病, 虽然 目前使用 的超早期溶栓和急性期神经元保护疗法 取得了重大进展, 但这些治疗措施受到很多限制 , 只有少数 患者得益于此治疗 , 对大多数脑卒中患者而言, 神经元死亡 已不可避免 , 如何 积极有效地促进神经功能的恢复仍然是
目前脑 卒 中研 究 的 重点 。近 年 来 , 已经从 胚 胎 和 成年 脑 组 织之 中分离 出具 有 自我 分 化 , 自我 更新 能 力 的神 经 干 细胞 ( er e l N C ,S nu l t c l S )N C具有 自我更 新 能 力 、 向分 化 asm e , 多
[7 2 ]程 红群. 医院应急医学救援能力建设研究 [ . D] 中国人 民解放军
军事医学科学院 , 解放军军事医学科学院 ,0 7 20 .
神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中研究进展 ▲
罗杰峰
( 广西 医科大学第一附属医院神经 内科 , 南宁市
【 关键词 】 缺血性脑卒中; 神经干细胞; 移植 【 中图分类号】 R6 1 5 【 文献标识码】 A