(完整版)中风护理常规
中风病人的护理方案
中风病人的护理方案中风是一种常见的神经系统疾病，也是导致残疾和死亡的主要原因之一、及时的护理方案对中风患者的康复和生活质量的提高起着至关重要的作用。
下面是针对中风病人的综合护理方案。
一、中风病人的床旁护理1.定期翻身：中风病人常因肢体瘫痪而无法主动翻身，床旁护理人员应每两小时帮助病人转换体位，防止压疮的发生。
2.预防感染：中风病人多伴有吞咽和咳嗽困难，导致食物和液体易误入呼吸道引起肺炎。
护理人员应帮助病人保持呼吸道通畅，定时清洁口腔，防止龋齿的发生。
3.皮肤护理：由于病人活动能力受损，容易出现皮肤破损和湿疹，护理人员应定期为病人清洁皮肤，涂抹保湿剂，加强部位的按摩，促进血液循环和局部肌肤的新陈代谢。
4.定期排便：中风患者常伴有肠道功能紊乱，导致便秘。
护理人员应每天固定时间或按照病人的排便习惯，进行促排便护理。
二、中风病人的饮食护理1.康复期饮食：由于吞咽和咀嚼功能受损，中风病人在康复期常需进食半固体或液体食物。
护理人员应配合康复医生的指导，根据病人的能力选择适合的食物，并确保病人进食过程的安全。
2.饮食平衡：中风病人常有代谢异常，护理人员应确保病人每天摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质，并控制盐分和脂肪的摄入量，以预防高血压和心血管疾病的发生。
三、中风病人的康复护理1.活动训练：康复期中，中风病人需要进行肢体功能的训练，护理人员应根据病人的康复需求，制定个性化的康复计划，并定期进行肌肉按摩、被动运动等活动，促进肢体功能的恢复。
2.语言康复：中风病人常伴有失语和理解障碍，护理人员应与病人进行交流，鼓励病人进行发声练习和语言训练，帮助病人尽快恢复语言能力。
3.精神护理：中风病人在生理上和心理上都容易出现抑郁和焦虑，护理人员应与病人进行良好的沟通，关心和理解病人的情绪变化，提供心理支持和鼓励。
四、中风病人的医学护理1.药物管理：中风病人常需要长期服用多种药物，护理人员应根据医嘱，按时给予药物，并注意观察药物的副作用和相互作用。
中风的护理规范 (2)
定期随访
遵医嘱用药，不随意更改用药剂量或停药 。
定期到医院进行复查，了解病情变化。
定期检查
血压监测
定期监测血压，了解血压情况。
血糖监测
定期监测血糖，了解血糖情况。
血脂监测
定期监测血脂，了解血脂情况。
脑部影像学检查
定期进行脑部影像学检查，了解脑部病变情况。
心理护理
01
02
03
建立信任关系
与患者建立良好的信任关 系，提供心理支持，帮助 患者克服恐惧、焦虑等情 绪。
鼓励积极心态
鼓励患者保持积极的心态 ，帮助他们认识到中风后 仍能恢复部分功能。
应对消极情绪
对于患者的消极情绪，如 抑郁、焦虑等，应给予关 注和疏导，必要时寻求专 业心理治疗。
生活护理
饮食指导
停药并就医。
肝功能异常
他汀类药物可能导致肝功能异常， 需定期监测肝功能。如出现肝功能 异常，应减量或停药。
心率减慢
β-受体阻滞剂可能导致心率减慢， 如出现严重心动过缓症状，应停药 并就医。
05 中风患者的预防与保健
预防措施
控制危险因素
积极控制高血压、糖尿病、高血脂等 危险因素，降低中风风险。
健康饮食
中风的分类
缺血性中风
由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺 氧。
出血性中风
由于脑部血管破裂导致脑实质内出血 或蛛网膜下腔出血。
中风的症状
偏身感觉障碍
一侧肢体感觉消失 或感觉异常。
语言障碍
失语、言语不清或 构音障碍。
偏瘫
一侧肢体无力或完 全瘫痪。
偏盲
一侧视野缺失。
意识障碍
昏迷、嗜睡或昏睡 。
02 中风患者的日常护理
中风病(脑梗死恢复期)中医护理常规
中风病(脑梗死恢复期)中医护理常规中风病又名卒中，多由忧思恼怒、饮食不洁等诱因，以致阴阳失调，气血错乱，临床表现为猝然昏迷、口眼歪斜、半身不遂，亦有未见昏迷，仅见半身不遂者。
一、护理评估(1)评估患者生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
(2)了解患者生活方式及休息、排泄等情况。
(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型①风痰瘀阻证。
证候：口眼歪斜，舌强语睿或失语，半身不遂，肢体麻木。
舌暗紫，苔滑腻。
②气虚血瘀证。
证候：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。
舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白。
③肝肾亏虚证。
证候：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩。
舌红脉细，或舌淡红。
二、护理要点(1)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持患者肢体正常功能位，防止关节强直，预防垂足、内翻、肩关节半脱位等合并症Q(3)观察病情，做好护理记录。
①严密观察患者生命体征、瞳孔、意识及四肢情况，保持呼吸道通畅，做好口腔护理和皮肤护理等基础护理。
②患者出现头痛、颈项强直、呕吐时，立即通知医生，及时处理。
③注意患者安全，防呛咳窒息、跌倒坠床、压疮及烫伤、走失等意外。
④生命体征稳定后尽早进行肢体功能锻炼。
(4)给药护理：使用血管扩张剂时，注意血压变化，严格控制滴速；使用抗凝纤溶药物时，注意有无出血倾向，严格掌握剂量。
(5)饮食护理①患者宜进营养均衡软食，以植物蛋白为主，限制动物脂肪摄入,忌肥甘厚味之品。
②患者应多饮水，多食纤维丰富的蔬菜，保持大便通畅。
③患者意识障碍、吞咽困难、有吸入性肺炎风险时，可采用鼻饲饮食。
(6)情志护理：①语言疏导法。
运用语言，鼓励患者间多沟通、多交流。
鼓励患者家属多陪伴患者，家庭温暖是调节患者情志的重要方法Q②移情易志法。
通过娱乐、音乐等手段，或设法培养患者某种兴趣、爱好，以分散患者注意力，调节其心境情志。
③五行相胜法。
在情志调护中，护士要善于运用《内经》情志治疗中的五行制约法则：怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾,怒胜思：忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。
中风护理规范
汇报人：可编辑 2024-01-01
目录
CONTENTS
• 中风概述 • 中风护理的基本原则 • 中风患者的日常护理 • 中风患者的急救护理 • 中风患者的康复护理
01
CHAPTER
中风概述
中风的定义
定义
中风是一种急性脑血管事件，由 于脑部血管阻塞或破裂导致脑组 织损伤。
病因
中风通常由高血压、动脉粥样硬 化、糖尿病、吸烟、饮酒等危险 因素引起。
监测患者的呼吸频率 和深度，及时发现和 处理呼吸困难。
定期清理呼吸道，保 持呼吸道通畅，防止 窒息。
维持生命体征稳定
密切监测患者的血压、心率、 体温等生命体征。
根据需要调整输液速度和输液 量，以维持正常的血液循环。
及时处理异常情况，如心律失 常、血压波动等，确保生命体 征稳定。
预防并发症
注意患者的皮肤清洁和护理，预 防褥疮。
合理安排康复时间
根据患者的具体情况，合理安排康复 时间，避免过度疲劳和训练不足。
家庭康复护理指导
01
02
03
04
家庭环境调整
指导患者家属对家庭环境进行 适当调整，以适应患者的需求 ，如增设扶手、软化家具等。
日常生活能力训练
指导患者家属协助患者进行日 常生活能力训练，如穿衣、洗
漱、进食等。
心理支持
指导患者家属给予患者心理支 持，帮助患者树立信心，积极
详细描述
中风患者应遵循低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维的饮食原则，多摄入新鲜蔬 菜、水果、全谷类食物，控制钠盐和脂肪摄入，以降低高血压和动脉硬化的风险 。同时，注意适量补充蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等，以促进身体康复。
康复训练
总结词
中风护理常规
中风护理常规引言中风，也被称为脑卒中，是指由于脑部血管突发性破裂或者血流受阻而导致大脑功能障碍的情况。
中风是一种严重的疾病，需要综合护理来促进患者的康复。
本文将介绍中风护理的常规措施及注意事项。
常规护理措施1.病房环境的改善确保病房的温度适宜，避免患者感到过热或者过冷。
保持病房的通风良好，避免患者呼吸不畅。
定期清洁卫生，保持病房整洁和干净。
2.个人卫生护理定期帮助患者进行洗漱和换洗衣物，保持患者的个人卫生。
给予患者适量的食物和水，保证患者的营养摄入。
定期更换患者体位，防止长时间固定导致肌肉僵硬。
3.预防压疮的措施定期帮助患者转换体位，避免长时间压迫部位。
使用合适的床垫和枕头，减轻患者的压力。
定期检查患者皮肤，并保持皮肤清洁和干燥。
4.康复训练根据医嘱或康复师指导，协助患者进行康复训练，恢复患者的日常生活能力。
帮助患者进行功能训练，包括言语、吞咽、行走等。
鼓励患者积极参与康复训练，提高康复效果。
注意事项1.定期监测患者生命体征定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
观察患者是否出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。
2.观察患者病情变化注意观察患者精神状态、呼吸情况、尿量等变化。
及时向医生汇报发现的异常情况。
3.维护患者的情绪和心理健康跟患者进行沟通，了解其需求和意愿，并给予支持和安慰。
提供良好的心理环境，避免患者有焦虑和抑郁的情绪。
4.定期药物管理按照医生嘱托，及时给予患者规定的药物。
注意观察患者对药物的反应，并记录相应的信息。
结论中风护理的常规措施对于患者的康复过程起到重要的作用。
正确实施常规护理，可以改善患者的生活质量，促进其早日康复。
同时，护理人员需要密切观察患者的病情变化，并采取相应的措施，保证患者的安全和舒适。
中风病人的护理
中风病人的康复护理
心理护理：给予病人情绪上的 支持和鼓励，帮助其积极面对 康复过程
中风病人 的营养护入：提供适合病人的饮 食，保证充足的营养摄入 咀嚼和吞咽训练：进行咀嚼和 吞咽训练，帮助病人恢复正常 的饮食功能
中风病人的营养护理
水分摄入：监控病人的水分摄 入量，确保其饮水足够
中风病人 的评估与
监测
中风病人的评估与监测
生命体征监测：密切监测病人 的体温、血压、心率和呼吸情 况 神经系统评估：观察病人的意 识状态、感觉和运动功能等， 及时发现异常情况
中风病人的评估与监测
皮肤护理：定期翻身，检查和 清洁皮肤，预防压疮的发生
中风病人 的康复护
理
中风病人的康复护理
运动疗法：根据病人的康复需求， 制定适当的运动计划，促进康复 言语疗法：提供适当的语言训练和 康复支持，帮助病人恢复语言能力
中风病人的安全护理
家属教育：向病人的家属提供 相关护理知识和技巧，增加对 病人的关心和支持
谢谢您 的观赏
聆听
中风病人 的药物管
理
中风病人的药物管理
药物给予：按照医嘱规定，准确给 予病人药物，确保药物的安全和有 效性 药物监测：定期监测病人的药物效 果和副作用，及时进行调整和处理
中风病人 的安全护
理
中风病人的安全护理
跌倒防护：为病人提供安全的 活动环境，避免跌倒和其他安 全风险 意外伤害防护：关注病人的行 为和活动，预防意外伤害的发 生
中风病人的护 理
目录 护理准备 中风病人的评估与监测 中风病人的康复护理 中风病人的营养护理 中风病人的药物管理 中风病人的安全护理
护理准备
护理准备
病房准备：确保病房的安静和整洁 ，提供舒适的环境 护理设备准备：准备好必要的医疗 设备和药物，并确保其正常运作
中风病人的护理
中风病人的护理
中风（脑卒中）是一种常见的疾病，对病人的生活产生了严重
影响。
以下是中风病人的护理建议，以帮助病人恢复和提高生活质量：
1. 日常护理
- 确保患者的安全：移除滑倒和撞击风险，并提供合适的步行
辅助工具。
- 维护良好的卫生：协助患者进行洗漱、换洗衣物和床单，并
保持环境清洁整洁。
- 定期观察：密切关注中风病人的状况变化，包括体温、心率、呼吸和血压等生命体征。
2. 饮食与饮水
- 提供适当的饮食：根据医生或饮食师的建议，为患者提供均衡、营养丰富的食物。
- 维持适当的水分摄入量：饮水量要适中，避免脱水和过度饮水。
3. 活动与运动
- 进行物理疗法：根据医生或物理治疗师的指导，进行适当的活动和运动，以促进肌肉恢复和功能改善。
- 避免长时间的久坐：帮助患者改变体位，避免长时间保持同一姿势。
4. 康复护理
- 提供情感支持：中风病人可能会面临情感困扰，给予积极的情感支持，帮助他们建立乐观心态。
- 协助康复训练：帮助患者进行日常活动的训练，包括行走、吞咽、语言恢复等。
5. 应对并预防并发症
- 防止压疮：注意患者的体位，定期翻身，避免长时间压迫同一部位。
- 预防深静脉血栓：帮助患者进行肢体活动，使用弹力袜等辅助措施。
- 注意药物管理：按照医生的指示正确给予药物，并定期检查和调整用药方案。
以上是中风病人的护理建议，但具体的护理方法应根据医生和护士的指导进行。
若病人有任何不适或疑问，应及时咨询医生。
中风护理常规(新)
中风护理常规(新)1. 简介中风（脑卒中）是指由于脑供血不足或脑血管突然破裂导致脑组织缺血或出血的疾病。
中风是一种常见的急症，及时正确的护理对于患者的康复至关重要。
本文档旨在提供中风护理的常规指导措施，以帮助患者恢复健康。
2. 中风护理常规指导2.1. 保持安静和平稳中风患者的脑功能受到损害，容易对外界的刺激产生过度反应。
为了保持患者的安宁，护理人员应该尽量保持周围环境的安静和平稳，避免嘈杂声和大声喧哗。
2.2. 防止感染中风患者因为功能受损，免疫力下降，容易感染。
护理人员应采取必要的感染预防措施，包括洗手、戴口罩、定时清洁换洗床品和衣物等，确保患者周围的环境清洁卫生。
2.3. 保持皮肤健康长期卧床不动容易导致中风患者出现皮肤问题，如床垫疮和湿疹。
护理人员应定期翻身、按摩和清洁患者的身体，保持皮肤的干净和健康。
2.4. 提供适宜的营养和水分中风患者的摄食功能可能受到影响，护理人员应根据患者的情况提供适宜的饮食和水分，确保患者获得足够的营养和水分，促进康复。
2.5. 定期康复训练中风患者在身体和言语功能上可能出现不同程度的障碍，护理人员应根据患者的具体情况制定科学合理的康复训练计划，并定期进行康复训练，帮助患者恢复功能。
2.6. 心理支持中风患者常常会出现情绪波动、抑郁和焦虑等心理问题，护理人员应向患者提供积极的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程中的困难，保持良好的心态。
3. 结语中风护理常规是中风患者康复过程中至关重要的一环，正确的护理能够有效减轻患者痛苦，促进康复。
护理人员需要具备相关知识和技能，在护理过程中注重细节，关注患者的需求，给予恰当的关怀和支持。
希望本文档对中风护理的实施提供一些帮助和指导。
中风(急性脑梗死)中医护理常规
中风(急性脑梗死)中医护理常规中风，是以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、言语睿涩或仅见口眼歪斜为主证的疾病。
一、护理评估(1)评估患者生命体征、神志、瞳孔、肢体活动、言语表达等情况。
(2)了解患者饮食，生活方式、休息及排泄等情况。
(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型：①中脏腑：a.痰蒙清窍证。
证候：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语睿涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗。
舌质紫暗，苔白腻。
b.痰热内闭证。
证候：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语睿涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血。
舌质红，苔黄腻。
c.元气败脱证:证候：昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗。
舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻。
②中经络：a.风火上扰证。
证候：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。
舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。
b.风痰阻络证。
证候：头晕目眩，痰多而黏。
舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
c.痰热腑实证。
证候；腹胀，便干便秘，头痛目眩，咳痰或痰多。
舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
d.气虚血瘀证。
证候：面色白光白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸，便清，手足肿胀。
舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。
阴虚风动证。
证候：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥。
舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。
二、护理要点(1)按中医内科急症一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静、整洁、空气清新。
(3)急性期患者卧床休息，病情稳定后适当运动以利气血运行。
(4)加强基础护理，保持肢体良肢位摆放，防跌倒、坠床等意外。
(5)观察病情，做好护理记录。
①密切观察患者神志、瞳孔、生命体征、四肢活动等情况。
②发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血、血压持续上升时，应报告医生，及时处理。
(6)给药护理：①中药汤剂宜温服，观察用药后效果及反应Q②及时记录服至宝丹、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑药的时间，神志清醒后立即报告医生。
中风护理常规
中风护理常规
【观察要点】
1.中腑昏迷者，及时准确记录病情变化。
重点观察昏迷的程度、瞳孔的变化，注意呼吸的频率、节律，脉象及血压的变化。
2.注意皮肤的色泽、温度、湿度，汗液的性质、呕吐及二便情况。
3.监测体温如超过39℃者，应警惕抽搐及呕血的发生。
4.注意皮肤黏膜的完整性。
5.观察患者的情绪变化。
【护理措施】
1.对中腑昏迷者，建立特护记录单，随时记录病情变化。
2.对呕吐、痰液较多者，头偏向一侧，以防窒息。
必要时可用吸引器，及时吸出痰液及呕吐物。
3.保持床单元的干燥、平整、定时翻身、预防压疮。
4.对高热患者可用冰帽降温，对出汗较多的患者及时更换衣服并注意保暖。
5.保持二便通畅，尿失禁者可行留置导尿，便秘者可用缓泻剂。
6.发现患者情绪暴躁、悲观、失望，要进行心理疏导，保持情绪稳定，切忌暴急大怒和郁闷不畅。
7.饮食宜清淡而营养，多食新鲜水果和蔬菜，忌肥肉等味厚肥甘之物。
【健康指导】
1.注意劳逸结合，起居有常。
2.积极治疗原发病.保持心情愉快。
3.不吸烟、饮酒，饮食健康。
中风病人的护理常规
中风病人的护理常规
中风（或称脑卒中）是一种严重的健康问题，它对患者的日常生活产生了重大影响。
为了确保中风病人得到适当照顾和康复，以下是一些护理常规的建议。
1. 保持安全
- 对中风病人的居住环境进行安全评估，并采取必要的安全措施，例如安装扶手、护栏和防滑地板。
- 防止跌倒，确保床铺、椅子和走廊通畅无障碍，并随时给予合适的支持和护理。
2. 日常生活护理
- 协助中风病人进行个人卫生，如洗漱、穿衣和上厕所。
- 提供均衡、营养丰富的饮食，并确保患者按时服药。
- 定期更换体位，避免长时间固定在同一姿势，尤其是长时间躺在床上。
3. 日常活动
- 鼓励中风病人进行康复活动，如物理治疗、言语治疗和职业
治疗。
- 提供合适的辅助工具，如行走辅助器具、矫形器或轮椅，以
帮助患者进行日常活动。
- 鼓励患者参与日常生活中的轻度运动，如散步、伸展运动等。
4. 心理支持
- 给予中风病人足够的关爱和支持，以应对可能的情绪和认知
问题。
- 鼓励患者参加支持小组、心理咨询或康复课程，帮助他们积
极面对困难和压力。
以上是中风病人护理的一些常规建议。
但是，每个患者的情况
都是独特的，护理措施应根据患者的具体情况进行个性化调整。
重
要的是与医疗专业人员密切合作，以确保患者得到最佳的康复护理。
中风护理常规
中风护理常规中风以突然昏扑，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，语言蹇涩，或不经昏扑而仅见口眼歪斜为主证，病位在心脑肝肾，多因表体痰热内盛，阴虚阳亢或气血亏虚，加之饮食，情志劳倦等所致。
临床分为中脏腑，中经络。
西医学中脑溢血，脑血栓形成，脑栓塞，蛛网膜下腔出血，脑血管痉挛及面神经麻痹等均可参照本病护理。
1.临床表现：中风以突然昏扑，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，语言蹇涩，或不经昏扑而仅见口眼歪斜为主证，临床分为中脏腑，中经络。
2.临证（症）施护2.1阳闭证：突然昏扑，不省人事，高热者可予头部行冰袋冷敷，并将头部垫高2cm~3cm。
遵医嘱针刺人中，涌泉，丰隆，凤池，内关，照海等穴位。
2.2脱证：突然昏扑，不省人事，目合口开，手撒肢冷，脉微欲绝，可灸神阙，气海，关元穴，以益气固脱，回阳救逆。
2.3尿潴留者：可按摩中极，关元，气海穴，虚者加艾灸，必要时行留置导尿。
2.4便秘者：遵医嘱给予麻仁丸或给予大黄煎水灌肠或番泻叶5g泡水饮服。
3.饮食护理3.1饮食应以清淡，少油腻，低糖，易消化的食品，新鲜蔬菜，水果为主。
3.2忌肥甘，辛辣等刺激食品，禁烟酒，昏迷与吞咽困难者，应给予鼻饲饮食，如牛奶，菜汤，米汤，豆浆，藕粉等。
4.用药护理4.1中药汤剂宜温服。
4.2观察并记录服药后的效果及反应。
5.情志护理5.1对患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张，恐惧，焦虑等不良情绪。
5.2克制情感，尤其应忌怒，尽量避免与减少情志刺激，防止过度情绪波动，增强治疗信心，密切配合治疗与护理。
6.并发症护理6.1密切观察患者意识，瞳孔，体温，呼吸，血压，脉搏，舌象，四肢活动等病情变化，若发生头痛，颈项强直，呕吐，呕血等，应报告医生及时处理，并详细记录。
6.2中经络者宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，应避免搬动，若呕吐，流涎较多可将头侧向一边，以防发生窒息，对烦躁不安者应加床栏保护。
7.健康指导7.1积极治疗原发病，避免诱发因素。
7.2指导患者坚持功能锻炼，保持心情舒畅，起居有常，饮食有节，避免劳累和情感所伤，防止复发。
中风病人卧床护理常规
PART 07
总结回顾与展望未来发展 趋势
REPORTING
总结本次卧床护理经验教训
重视早期康复介入
在中风病人卧床期间，早期康复介入对于预防并发症、促进功能恢复具有重要意义。通过 定期评估病人状况，制定个性化的康复计划，可以有效提高病人的生活质量。
关注心理护理
中风病人卧床期间容易出现焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应关注病人的心理变化，及 时给予心理疏导和支持，帮助病人建立积极的心态，配合治疗和康复。
注意事项
在训练过程中要注意患者的安全和舒适度，避免过度用力或不当姿势导致意外 伤害。同时，要保持患者的清洁卫生，预防感染等并发症的发生。
PART 04
心理支持与情绪疏导工作 部署
REPORTING
了解患者心理需求，提供个性化支持
通过与患者深入交流，了解其内心想法、担忧和需求。 根据患者的性格特点、文化背景和病情严重程度，制定个性化的心理支持计划。
措施，如抬高患肢、抗凝治疗等。同时，加强患者教育，提高其对下肢
深静脉血栓的认识和预防意识。
PART 06
营养支持与饮食调整建议 提出
REPORTING
评估患者营养状况，制定个性化饮食方案
全面了解患者病史、饮食习惯和营养 状况，评估其对营养的需求。
对患者进行定期的营养状况评估，并 根据评估结果及时调整饮食方案。
鼓励家属积极参与患者的喂食 过程，提高患者的营养摄入量 和饮食质量。
关注患者口味变化，适时调整饮食结构
密切观察患者的口味变化，了解其对食物的偏 好和厌恶。
根据患者的口味变化，适时调整饮食结构，增 加患者喜爱的食物种类和口感。
对于无法进食的患者，可通过鼻饲或肠外营养 等方式提供营养支持。同时，需密切关注患者 的消化功能和营养状况，预防并发症的发生。
中风护理规范常用
汇报人：可编辑 2024-01-01
目 录
• 中风护理基础知识 • 中风护理常规操作 • 中风护理常见问题及处理 • 中风护理质量持续改进
01
中风护理基础知识
中风的定义和分类
定义
中风是一种急性脑血管事件，由 于脑部血管阻塞或破裂导致脑组 织缺血或出血，进而引发一系列 神经系统症状和体征。
03
定期评估
对中风患者的护理质量进 行定期评估，包括护理效 果、患者满意度等方面。
指标监测
建立护理质量监测指标体 系，对各项指标进行实时 监测和记录。
数据分析
对收集到的数据进行分析 ，找出护理过程中的不足 和问题，为改进提供依据 。
质量改进措施
优化流程
对中风患者的护理流程进 行优化，提高工作效率和 护理效果。
睡眠护理
创造良好的睡眠环境，指导患 者进行睡眠调节，促进患者良
好的睡眠质量。
03
中风护理常见问题及 处理
常见并发症及处理
肺部感染
定期为患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽排痰 ，保持呼吸道通畅。
深静脉血栓
鼓励患者进行早期活动，定期检查下肢血管 情况。
褥疮
定期为患者翻身、按摩受压部位，保持皮肤 清洁干燥。
培训与进修
加强护理人员的培训和进 修，提高护理技能和服务 水平。
引入新技术
积极引入新技术、新设备 ，提高护理效果和患者舒 适度。
培训与教育
培训计划
制定针对中风患者的护理培训计划， 包括理论知识和实践操作等方面。
在职培训
患者教育
对患者及其家属进行健康教育，提高 其对中风护理的认知和自我管理能力 。
对在职护理人员进行定期的培训和教 育，提高其专业素养和服务意识。
中风的护理规范
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控制情绪
保持心情愉悦，避免情绪波动 和过度紧张。
定期检查与监测
01
02
03
定期进行身体检查
包括血压、血糖、血脂等 指标的监测，以及心脏、 肾脏等器官的检查。
观察症状变化
留意患者是否出现头痛、 眩晕、肢体麻木等症状， 及时发现并处理。
记录病情进展
对患者病情状况、自身认 知情况进行记录，以便医 生更好地评估和制定治疗 方案。
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中风护理规范
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中风患者的护理规范
汇报人：可编辑 2024-01-01
目录
• 中风概述 • 中风患者的日常护理 • 中风患者的并发症预防与处理 • 中风患者的药物护理 • 中风患者的病情监测与评估
01
中风概述
中风的定义
定义
中风是一种由于脑部血管阻塞或 破裂导致脑组织损伤的急性疾病
。
病因
中风通常由高血压、动脉粥样硬化 、心脏病、糖尿病等慢性疾病引起 。
意识状态评估
观察患者的意识状态，包括 是否清醒、有无昏迷或嗜睡 等情况，以便及时发现病情 变化。
肢体功能评估
评估患者的肢体功能，包括 肌力、肌张力、关节活动度 等，以便了解患者的康复情 况。
语言能力评估
对于影响语言能力的中风患 者，应定期评估其语言能力 ，以判断其交流能力及康复 进展。
病情评估的标准与流程
康复训练
总结词
康复训练对于中风患者的功能恢复至关重要，应根据患者的具体情况制定个性化 的康复计划。
详细描述
康复训练应尽早开始，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等。训练过程中 要保持耐心，循序渐进，逐步提高难度和强度。同时，要密切关注患者的身体状 况，避免过度疲劳和损伤。
心理护理
总结词
心理护理对于中风患者的康复和生活质量至关重要，应关注患者的心理需求，提供支持和关爱。
。
药物治疗
遵医嘱给予抗凝药物或溶栓药物 ，预防静脉血栓形成。同时，要 密切观察患者情况，一旦发现有 静脉血栓形成的迹象，应及时处
理。
04
中风患者的药物护理
常用药物介绍
抗血小板聚集药
如阿司匹林、氯吡格雷 等，用于预防血栓形成 和降低中风复发风险。
降血压药
如利尿剂、钙通道拮抗 剂等，用于控制高血压
中风患者护理规范 (2)
汇报人：可编辑 2024-01-02
目录
CONTENTS
• 中风患者护理基础知识 • 中风患者日常护理要点 • 中风患者急性期护理措施 • 中风患者恢复期护理方案 • 中风患者护理质量提升策略
01 中风患者护理基础知识
中风的定义与分类
定义
中风是一种急性脑血管事件，由 于脑部血管阻塞或破裂导致脑组 织损伤。
康复训练
总结词
根据患者情况制定个性化的康复计划，鼓励主动参与
详细描述
康复训练对于中风患者的功能恢复至关重要。应根据患者的具体情况，如病情、年龄、性别等，制定个性化的康 复计划。康复训练应包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，以帮助患者最大程度地恢复功能。同时，应鼓 励患者主动参与康复训练，树立信心，提高康复效果。
预防肺部感染
01
定期给患者翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
处理褥疮和下肢深静脉血栓
02
定期检查皮肤状况，按摩受压部位，促进血液循环；鼓励患者
进行被动或主动活动，预防பைடு நூலகம்肢深静脉血栓形成。
控制高血压和糖尿病等基础疾病
03
密切监测患者血压、血糖等指标，遵医嘱给予相应药物治疗，
控制基础疾病进展。
治疗
根据中风类型和病情严重程度，选择药物治疗、手术干预和 康复治疗等。
02 中风患者日常护理要点
饮食护理
总结词
提供营养均衡的食物，控制盐、糖、脂肪的摄入量
详细描述
中风患者需要摄入低盐、低糖、低脂的食物，以控制血压、血糖和血脂水平。应 提供富含蛋白质、膳食纤维和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。同 时，注意适量摄入脂肪，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果等。
中风病护理常规
中风病（脑梗死）脑梗死：是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、、腔隙性梗死和脑栓塞等，指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，而出现相应的神经系统症状。
临床表现：突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。
以病位在脑，涉及肝肾。
脑血管意外可参照本病护理。
一、护理评估 1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
2.生活方式及休息、排泄等状况。
3.心理社会状况。
护理常规：1、一般护理2、按中医内科急症一般护理常规进行。
3、卧床休息，取适宜体位，避免搬动。
若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护。
4、注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。
5、加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。
用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。
病情观察，做好护理记录：1、密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。
2、发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。
给药护理1、服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。
2、服药后观察患者病情的逆顺变化。
3、及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医生。
4、服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。
饮食护理1、饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。
2、昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。
5. 情志护理3、中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。
解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。
4、对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。
临证（症）施护1、高热者，头部给予冰袋冷敷。
2、元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。
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(完整版)中风护理常规
一、概述
中风，也叫脑卒中，是指脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应不足所引起的疾病。
中风后的患者需要借助医疗和护理来促进康复过程。
本文档将介绍中风护理的常规措施。
二、护理措施
1. 定期监测生命体征：护理人员需监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录好数据。
不正常的变化应及时报告医生。
2. 保持清洁卫生：定期帮助患者洗澡、更换床单及衣物，保持环境的清洁卫生，以预防感染。
3. 均衡饮食：根据医生或营养师的建议，为患者制定适宜的饮食计划，提供营养均衡的食物，避免高脂肪、高盐和高胆固醇的食物。
4. 提供适宜的运动：根据患者的康复情况和医生的指导，提供适量的运动，如主动和被动的关节活动、肢体运动等，以促进患者的肌力和关节灵活度。
5. 管理膀胱和肠道功能：及时帮助患者上厕所或使用尿布，在床位上提供适当的便盆或尿壶，定期检查是否有尿失禁或便秘等问题，并给予相应的处理。
6. 防止压疮：保持患者床位干燥、清洁，定期帮助患者翻身、换位，使用防压床垫等工具来减少压力，预防压疮的发生。
7. 鼓励正常交流：与患者进行交流，鼓励其表达自己的需求和情绪，提供心理支持，帮助其适应新的生活方式。
8. 定期按摩：进行简单的按摩，可以促进患者的血液循环，缓解肌肉僵硬和疼痛。
9. 促进自理能力：根据患者的康复情况，鼓励其参与日常生活活动，如洗漱、穿衣、吃饭等，逐步提高自理能力。
三、注意事项
1. 注意观察患者的病情变化，如意识状态、瞳孔大小和对刺激的反应等，及时报告医生。
2. 避免患者长时间保持一个姿势，定期帮助其进行身体活动，以防止肌肉萎缩和关节变形。
3. 保持患者的环境安静和明亮，有助于提高其注意力和情绪。
4. 需要定期给患者进行药物的管理，遵医嘱给予药物，注意药物的剂量和时间。
5. 护理过程中，需与患者及其家属保持良好的沟通，解答他们的疑问和提供必要的教育。
四、结语
中风护理是一个复杂而细致的工作，需要护理人员综合运用医学、护理和心理学等知识。
通过合理的护理措施和良好的护理团队配合，中风患者的康复将变得更加顺利和有效。