应用骨盆外固定器治疗骨盆骨折的疗效分析
浅议外固定架在严重骨盆骨折救治中的应用
浅议外固定架在严重骨盆骨折救治中的应用（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨严重骨盆骨折早期救治的方法。
方法采用外固定架对严重不稳定骨盆骨折急诊外固定,同期或分期处理合并损伤抗休克治疗,并对其疗效观察。
结果11例不稳定骨盆骨折合并或无其他脏器损伤患者,经4~13个月随访,无死亡病例,骨盆骨折愈合良好,无骨盆明显倾斜,患肢短缩1 cm,1例出现钉道感染,2例长时间行走后出现骶髂部疼痛。
结论早期外固定不稳定骨盆骨折操作简单,能迅速完成,可有效控制出血,利于抗休克治疗,降低死亡率。
【关键词】骨盆骨折;外固定架;死亡率Abstract: Objective To investigate the emergency treatment of severe pelvic fractures.Methods Eleven patients with severe pelvic fractures were treated with external fixers rapidly, and managed for shock and complicated injuries at one or two stage(s). The curative effects were evaluated. Results According to 4-13 months’follow up, no one died, all the pelvic fractures were healed.One suffered from nail path infection, and two patients suffered from sacroiliac pain after long time’s walk. Conclusion The rapid treatment of severe pelvic fractures with external fixers is simple and reliable, and can reduce the mortality significantly.Key words: pelvic fracture; external fixer; mortality严重不稳定骨盆骨折常常合并多发伤,早期死亡率较高。
外固定架治疗不稳定骨盆骨折22例效果观察
外固定架治疗不稳定骨盆骨折22例效果观察李明凯1，张 利2（1.河南神火集团职工总医院 骨科，河南 永城 476600；2.永城市人民医院 骨科，河南 永城 476600）摘要:目的 探讨骨盆外固定架对不稳定骨盆骨折临床疗效。
方法 回顾性分析2007年9月-2011年8月急诊治疗骨盆外固定不稳定型骨盆骨折22例患者临床资料。
结果 手术时间21-32min，平均23min。
22例患者均于骨盆固定术后3-7h 休克纠正，1例死于严重多发伤，3例C型骨折患者在病情稳定后行内固定治疗，余18例以床旁外固定或外固定器加骨牵引为终末治疗手段，无外固定架松动、脱钉、断钉等发生，未发生骨折再移位、不愈合及迟缓愈合。
疗效优14例，良4例，可3例，优良率85.7％。
结论 盆外固定器可迅速减少骨盆容量，有效控制出血，整复、稳定骨折及脱位，避免周围组织再损伤，操作时间短，创伤小，部分患者可为骨盆骨折终末治疗手段。
关键词:不稳定骨盆骨折；急诊；外固定中图分类号:R 683.3 文献标识码:B不稳定骨盆骨折多为高能量创伤，易并发大出血、脂肪栓塞、多脏器功能衰竭等，是临床骨科救治之难点，2007年9月-2011年8月我们采用骨盆外固定架治疗不稳定型骨盆骨折22例，报告如下。
l 资料与方法1.1一般资料22例中男19例，女3例，年龄19-55岁，平均35.5岁，致伤原因车祸15例，坠落伤4例，砸伤3例，其中开放性骨折1例，闭合性骨折21例，受伤至入院时间45-160min，平均65min，骨盆骨折Tile分型:B型15例（B1型7例、B2型5例、B3型3例），C型7例（C1型4例、C2型2例、C3型1例），合并颅脑损伤5例，胸、腹部损伤9例，脊柱及四肢骨折12例。
1.2治疗方法监测生命体征，快速补充血容量，封闭开放伤口，排除胸、腹及盆腔脏器损伤大出血，急诊X线或CT检查确定骨盆骨折类型及髂骨翼完整，于两侧髂骨翼沿髂骨板方向各打入导针两枚，直径4-6mm松质骨螺纹半钉经髂嵴、髂骨内外板间进入，进针方向与矢状面呈15-16°，深度约5cm，同侧螺纹钉间距6cm，连接杆间安装弧形、直形加压杆，C型臂机透视下挤压骨盆牵引下肢复位拧紧固定，B1、B3型骨折行加压固定，B2型骨折行中和固定或分离固定，C型骨折移位明显者行手法复位外固定器固定加下肢骨牵引治疗，复位困难的较大骨块增加克式针或螺钉辅助固定。
外固定支架治疗不稳定骨盆骨折临床疗效分析
ＣＨＮＡ ＭＯＤ Ｎ ＭＥＤＣｌ Ｉ ＥＲ ｌ ＮＥ 中 国 当代 医药 １ ９ ７
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医护 论 坛 ・
２１ ０ ２年 ６月第 １ ９卷第 １ ８期
且 用 到不 稳 定 骨盆 骨折 早期 治疗 中。 固定 支架 治 疗操作 简 外
便 ， 施 手 术条 件要 求 较 低 ， 急诊 室 内 即可 进 行［ ； 实 在 手术 创 刀 伤 小 ， 在 局部 麻醉 下进 行 ， 可 能够 有效 缩 短治 疗 时 间 ； 在治 可
疗 过 程 中灵 活 调 节 支架 ， 求 最 佳 复位 效 果 ㈣； 后 患 者恢 寻 术 复 较快 ．能够 有效 减 少 因卧 床 时 间长导 致 的 深静 脉 血栓 、 压 疮 等并 发 症 。治疗 期 间术 者 应 当注 意术 前 详 细影 像 学检 查 ，
以便 明确 骨折 类 型 ， 保证 良好 进针 固定 效 果 ； 注意 术后 复 查 ， 随时 根 据 复查 情 况进 行 调 整 ， 以保 证 较好 复 位 效 果ｎ。本 次 ９ １ 研 究显示 ， 组患 者均成 功完 成手术 ， 死亡病 例 ， 本 无 术后 ５ ６ ～ 周
为 后 续 治 疗 争 取 时 间 。 近 年 来 早 期 外 固 定 支 架 治 疗 骨 盆 不 故
参照 Ｍａｔ ｔ ａ骨盆 骨折 疗 效判 定标 准 ，并结 合 患 者临床 症 状 、 征改 善情 况 进行 临床 治 疗 效果 评 定［ ， 患者 疼痛 程 体 １ 从 ２ ＿ 度、 髋关 节 活 动能 力 、 折 复位 情 况 、 体 长度 及 步 态等 ５方 骨 肢 面将 治疗 效 果 分为优 、 、 良 可及 差 四级 ： １ 优 ， 者无 自觉 疼 （） 患
３ 讨 论
患 者 入 院 后应 当 积极 处 理 合 并 症 ． 立 静脉 通 道 ． 别 建 特
骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的临床应用意义研究
骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的临床应用意义研究摘要：目的：探讨骨盆骨折采取骨盆外固定值家属治疗的效果。
方法：按照时间先后将我院2010年-2015年接诊的骨盆骨折患者82例作为研究对象，其中2010年1月-2012年6月接诊的实施常规固定术治疗的32例作为对照组，而2012年7月-2015年1月接诊的实施骨盆外固定支架术治疗的50例作为研究组，对比两组效果。
结果：研究组优良率明显高于对照组（P<0.05）；研究组失血量显著低于对照组（P<0.05），而平均动脉压则明显高于对照组（P<0.05）。
结论：骨盆外固定支架术治疗骨盆骨折，不仅优良率高，而且出血量少，可维持更好的动脉压，值得借鉴。
关键词：骨盆骨折；外固定支架；应用骨盆骨折属于比较严重的骨科创伤疾病，大部分合并其他脏器损伤，死亡率较高，约为5-20%[1]。
常规固定效果并不理想，目前逐渐倾向于骨盆外固定支架及手术治疗，为了进一步探讨这种方案的效果，我院实施了对比研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究共入选对象82例，均为我院接诊的骨盆骨折患者，入选时间2010年1月-2015年1月。
入选患者均确诊符合骨盆骨折诊断标准，根据入选时间先后与治疗方案不同分为2组，其中对照组为2010年1月-2012年6月接诊，共有患者32例，男20例、女12例；年龄20-56岁，均值35.7±2.9岁；骨折原因包括车祸17例、高处坠落10例、砸伤及其他5例。
研究组为2012年7月-2015年1月接诊，共有患者50例，男30例、女20例；年龄20-58岁，均值35.5±2.7岁；骨折原因包括车祸24例、高处坠落16例、砸伤及其他10例。
在前述一般资料上组间比较无明显差异（P>0.05），可比。
1.2 方法对照组实施常规固定处理，即入院后采用抗休克裤或骨盆带对变形骨盆进行固定，控制出血量，缓解疼痛；同时避免出现继发性脏器损伤，纠正休克，实施补液等处理[2]。
骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的有效性及临床预后分析
骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的有效性及临床预后分析目的探究骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的临床效果。
方法选取2016年5月20日～2017年5月20日我院收治的106例骨盆骨折患者作为研究对象，采用信封随机法将其分为常规组（n=53）和实验组（n=53），常规组患者选择传统切口复位内固定，实验组加用骨盆外固定支架。
比较两组患者的治疗优良率、骨痂形成时间及下床活动时间。
结果实验组患者的治疗优良率（98.11%）显著高于常规组（79.24%），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的骨痂形成时间[（30.85±4.12）d]与下床活动时间[（3.36±0.50）周]显著短于常规组[（37.85±4.25）d，（4.18±0.46）周]，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论骨盆外固定支架治疗骨盆骨折患者，效果显著，能够缩短患者的下床活动时间，利于促进其早日康复。
[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of pelvic external fixation in the treatment of pelvic fractures. Methods From May 20th，2016 to May 20th，2017，a total of 106 patients with pelvic fractures treated in our hospital were selected as research objects and they were divided into the conventional group （n=53）and the experimental group （n=53）by the envelop random grouping method. In the conventional group，patients were treated with a traditional incision reduction for internal fixation，while in the experimental group，external pelvic fixation was added. The excellent and good therapeutic rate，the time of porosis，and the time of getting out of bed were compared between the two groups. Results The rate of excellent and good treatment in the experimental group （98.11%）was significantly higher than that of the conventional group （79.24%），and the difference was statistically significant （P＜0.05）. The time of porosis and the time of getting out of bed were significantly shorter in the experimental group （[30.85±4.12] d，[3.36±0.50] weeks）than in the conventional group （[37.85±4.25] d，[4.18±0.46] weeks），with statistical significance （P＜0.05）. Conclusion For patients with pelvic fracture，external pelvic fixation can obtain a remarkable effect，which shortens the time for getting out of bed and promotes early recovery of the body.[Key words] Pelvic fracture；External pelvic fixation；Treatment；Prognosis；Effectiveness骨盆骨折主要是由于高能量暴力損伤引发的病变，一般情况下，以不稳定性骨折较为多见。
骨盆骨折创伤控制中应用外固
骨盆骨折创伤控制中应用外固【摘要】目的：探讨骨盆骨折创伤控制中应用外固的临床疗效。
方法：选择我院在2017年12月至2018年12月收治的45例盆骨骨折患者作为研究对象，通过随机法进行分组，分为比对组（n=23）和研究组（n=22）。
比对组实施传统切口复位内固定，研究组在此基础上用骨盆外固定支架。
比对和分析两组患者的出血量、平均动脉压、肿胀消退时间、骨痂形成时间、下床活动时间以及治疗优良率。
结果：研究组患者的出血量、肿胀消退时间、骨痂形成时间以及下床活动时间均优于比对组，P＜0.05；研究组患者的治疗优良率显著高于比对组，P＜0.05。
结论：通过骨盆外固定支架对患者的创伤进行控制，具有较好的临床疗效，能有效抑制患者的出血量，加速肿胀消退时间以及骨痂形成时间，使患者能够及早下床活动，且治疗优良率较高，值得在临床应用与推广。
【关键词】骨盆骨折；骨盆外固定支架；切口复位内固定；不良反应【Abstract】Objective：To investigate the clinical efficacy of external fixation in the treatment of pelvic fracture trauma. METHODS：Forty-five patients with pelvic fractures who were admitted to our hospital from December 2017 to December 2018 were selected as subjects. They were randomly divided into two groups（n=23）and the study group（n=22）.）. The conventional incision reduction and internal fixation were performed in the comparison group，and the research group used the external fixation of the pelvis on this basis. The bleeding volume，mean arterial pressure，swelling regression time，osteophyte formation time，time to get out of bed，and treatment excellent rate were compared and analyzed. RESULTS：The bleeding volume，swelling regression time，osteophyte formation time and time of getting out of bed in the study group were better than those in the comparison group，P<0.05. The excellent rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the comparison group，P<0.05 . Conclusion：The control of the patient's trauma through the external fixation of the pelvis has a good clinical effect，can effectively inhibit the amount of bleeding，accelerate the time of swelling and the time of osteophyte formation，so that patients can get out of bed early，and the treatment is excellent. The rate is higher and worthy of clinical application and promotion.[Key words] pelvic fracture；external fixation of the pelvis；incisi骨盆骨折是由于暴力损伤引起的病变，通常不稳定性骨折居多。
外固定技术在骨盆骨折治疗中的应用
外固定技术在骨盆骨折治疗中的应用谷国俊【摘要】目的:分析外固定技术在骨盆骨折中的应用及可行性.方法:选择22例骨盆骨折患者,分成观察组和对照组,每组11例.观察组采取外固定技术进行治疗,对照组采取切开复位内固定技术进行治疗,并进行12个月的随访,比较两组患者临床疗效.结果:观察组优良率为81.82％,高于对照组的63.64％,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术时间更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨盆骨折在早期实施外固定技术能有效降低出血,缩短治疗时长,提高复苏几率,降低疼痛程度,减少死亡率.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)001【总页数】3页(P30-31,33)【关键词】骨盆骨折;外固定技术;切开复位内固定技术【作者】谷国俊【作者单位】郑州仁济医院,河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R683.3失血性休克为不稳定型骨盆骨折致死的最主要原因，因此控制出血是有效治疗该病的关键环节[1,2]。
外固定技术能稳定及改变血流动力，为合并伤的及时处理创造有利条件，提高抢救成功率[3,4]。
为此本研究选取22例骨盆骨折患者作为研究对象，就外固定技术在骨盆骨折治疗中的应用及可行性进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年4月至2016年6月郑州仁济医院收治的22例不稳定型骨盆骨折患者作为研究对象，符合不稳定型骨盆骨折的诊断标准[5]，无精神疾病、无老年骨质疏松症、无糖尿病及无多种脏器病变。
将患者按治疗方法不同分成观察组和对照组，每组11例。
观察组(外固定技术治疗组)中，男7例，女4例，年龄19～68岁，平均(41.37±5.25)岁；致伤原因：挤压伤2例，交通伤5例，重物砸伤4例；分类：C3型1例，C2型2例，C1型1例，B3型2例，B2型3例，B1型2例；合并症：休克3例，胫腓骨骨折1例，髋臼骨折4例，腹腔脏器损伤1例，股骨干骨折1例，脑外伤1例。
骨盆外固定架治疗不稳定型骨盆骨折15例体会
髂骨 内板 保持平行缓 慢拧入 ， 深度 约 ４ｍ， 入过 程中通过 手 ｃ 拧
柄感知螺钉的位置不断深入及是否突破髂 骨 内外板 。 在第１ 枚 螺钉后方相隔 ３ ｃ 髂嵴处再 拧入 １ ～５ｍ 枚螺 钉 ， 同样在 对侧髂 嵴拧入 ２枚螺钉 。将螺纹钉与连接杆联结 ， 机透视下牵 引 Ｃ臂 下肢 ， 挤压骨盆 ， 复位后拧紧 固定 。对 复位困难 的较 大骨块 增
自２０ ０ ６年 １月 至 ２ ０ 年 １ ０７ ２月 ， 科 应 用 骨 盆 外 固 定 架 治 我 疗 不 稳 定性 骨 盆 骨折 １ ５例 ， 效 满 意 。现 报 告 如 下 。 疗
３ 讨 论
骨 盆骨折 是一 种较 严重 的损伤 ， 占全 部外伤 患者 人数 的 ３ ％～８ ２ ［ ， 中约半数为不稳定型骨盆骨折 。最大 限度 地 ． 】 其 ］ 恢 复骨 盆后 环结 构 的连 续性 和 稳定 性是 外 科治 疗的 主要 目 标 。非手 术治疗对有 移位的不 稳定骨盆骨折 多不 能恢复骨 盆
～
自２ 世 纪 ５ Ｏ Ｏ年代 以来 ， 骨盆外 固定架 用于 急救 复 苏时 ， 能迅速 减少 出血 ， 解疼 痛 ， 复骨折脱 位使 断端获 得 稳定 ， 缓 整 减少 了不稳 定性骨 盆骨折 的异 常活动 ， 控制 出血和预 防严 对
２ 月 ， 均 １． 月。 ５个 平 １４个 本 组 患 者 骨 折 移 位 不 明显 者 选 择 局 麻 ， 折 移 位 需 术 中 骨
加克式针或螺钉辅助固定 。
总之 ，对于 不稳定 骨盆 骨折 ， 骨盆 外 固定架 是一种 简单 、 安全 、 创、 效的 固定技 术 ， 微 有 在不稳 定骨 盆骨折 治疗 中可 以 迅速 地镇痛 、 血 ， 止 有助 于治疗 休克 、 防止 脂肪栓 塞和 多器 官 功能衰竭等 ， 为临床康 复创 造条件 。
骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果评价
骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果评价摘要：目的：分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果。
方法：选择本院2014年5月至2017年5月间接治的36例不稳定性骨盆骨折患者作为研究对象，根据数字表法将所有患者均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含18例患者。
对照组采用常规手术进行治疗，对照组在常规手术治疗的同时骨盆前外固定术进行治疗。
根据两组患者的治疗效果及术后并发症的发生率进行对比结果：实验结果显示，实验组患者的治疗效果较对照组明显更优，且术后并发症的发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在常规手术治疗的同时实施骨盆前外固定术进行治疗，能提高患者的治疗效果，减少患者并发症的发生率，是一种有效的治疗方式，具有较高的临床运用价值。
关键词：骨盆前外固定术；不稳定性骨盆骨折；并发症；治疗效果骨盆骨折是临床较为严重的外伤，占骨折总数的1%～3%，多数是由高能外伤造成，大部分患者伴有合并症或多处损伤，致残率高达50%～60%[1]。
据研究统计，骨盆骨折中高达50%都是因为车祸。
低能创伤而导致的骨盆骨折多为稳定性骨折，老年人群较为常见，而不稳定因多数为腘绳肌猛力收缩，及高能外力所导致的骨折多为不稳定骨折[2]。
该病疼痛部分广泛，使用下肢或坐立时加剧。
由于人体骨盆结构较为复杂，较易出现并发症，故此单一的切开复位术已难以达到良好的治疗效果[3]。
为优化不稳定性骨盆骨折患者的治疗方案，本次研究中，选择本院2014年5月至2017年5月间接治的36例不稳定性骨盆骨折患者作为研究对象，分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果，现总结报告如下：1一般资料与方法1.1一般资料选择本院2014年5月至2017年5月间接治的36例不稳定性骨盆骨折患者作为研究对象，根据数字表法将所有患者均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含18例患者。
其中对照组男性患者9例，女性9例，年龄28-56岁，平均年龄（64.1±3.7）岁，实验组男性患者8例，女性10例，年龄25-61岁，平均年龄（64.4±4.8）岁。
骨盆外固定器救治严重骨盆骨折33例
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中原 医 刊 ２０ ０ ７年 ｌ ２月第 ３ ４卷 第 ２ ４期
Ｃ ｎｒｌ ｌｉｓＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒＭ ｅ．０ ７ Ｄ ３ Ｎ ．４ ｅ ｔａ Ｐａｎ ｄｃ ｕｎ Ｄ ｃ２０ ．ｖ １ ４。 ｏ２ ａＪ
表 ３ 两组 胎 儿 窘 迫 、 生儿 窒 息 及产 后 新
硬 膜 外麻 醉 阻滞 了宫 颈 的运 动 神 经 第 ３～４腰 椎 ， 低 了 降 软 产 道阻 力 ， 于宫 口开 大 及 胎 头 下 降 ， 子 宫 的运 动 神 利 而 经 未被 阻 滞 ， 加上 子 宫 的 自律 活动 ， 持 了正 常 的宫 缩 力 ， 保
而 缩 短 了活跃 期 。９ ％ 的产 妇 只一 次给 药 即 宫 口开 全 ， ０ 因
反 应 ， 降低 了 剖 宫产 率 。 Ｐｒ ｒ … 认 为 硬 膜 外 注 入 芬 太 尼 而 ｏｔ 等 ｅ
出血情况 ［ （ ］ 例 ％）
对新生儿呼吸 、 ｐｅ 评分均无影响 ， Ａ ｇｒ 在硬膜外及蛛 网膜下腔溶 液 中加入芬太尼既可缩 短起效 时间 ， 强镇 痛作用 ， 轻运 动 加 减 神经阻滞 的程度 ， 可增加产 妇的舒适 感和子 宫收缩力 ， 并 使盆
用腹 压 ， 合 分娩 ， 配 因而不 延 长 第二 产 程 。 ３ ３ 对母儿 的影 响 ： 资料用 小剂量 布 比卡 因复合芬太尼 用 ． 本 于分娩镇痛 ， 不仅镇痛效果好 ， 产妇宫 缩的 同时正常下床 活 使 动、 进食及排尿 ， 不增加阴道助产 率和产后 出血 ， 未发现 任何 副
【 摘中的 作用。方法
可 １ 。 优 良率 ９ ． ％ ， 救 成 功 率 ９ ％ 。 结论 例 ５７ 抢 ４
固定 器抢 救 治 疗 结 果进 行 回顾 性 分析 总 结 。 结 果 死 亡 ２例 ， 访 时 间 为 ６个 月 ～ ， 随 ２ ５年 ， 失访 ３例 。 优 ２ ２例 ， ５例 ， 良
不稳定性骨盆骨折骨盆前外固定术治疗的临床效果
不稳定性骨盆骨折骨盆前外固定术治疗的临床效果2天水市407医院甘肃省天水市 741000摘要：目的：分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果。
方法：随机选取2022年1月至2022年12月期间来我院接受治疗不稳定性骨盆骨折病人共计50例，通过电脑随机选取方式将所有患者分成观察组与对照组，每组患者人数为25例，对照组实施切开复位和内固定术治疗，观察组实施骨盆前外固定术治疗，比较术后恢复情况各项指标和并发症发生情况。
结果：术后恢复情况各项指标（拔除引流管时间、骨痂形成时间以及肿胀消退时间）观察组均较短，两组数据结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果显著，利于患者病情康复，且安全性较高，建议临床推广应用。
【关键词】不稳定性骨盆骨折；骨盆前外固定术；并发症临床骨科中，不稳定性骨盆骨折属于常见类型之一，通常伴发多处伤，极易导致患者残疾，患者治疗效果往往和手术时间存在紧密联系。
由此可知，针对不稳定性骨盆骨折患者需在最短时间内控制创伤，从而预防各类并发症的发生[1]。
鉴于此，本研究采取随机对照法对我院50例不稳定性骨盆骨折病人进行研究，分析了骨盆前外固定术治疗的效果，现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料随机选取2022年1月至2022年12月期间来我院接受治疗不稳定性骨盆骨折病人共计50例，通过电脑随机选取方式将所有患者分成观察组与对照组，每组患者人数为25例。
对照组：女13例，男12例；年龄最小不低于31岁，年龄最大不超过67岁，年龄均值为（44.82±6.91）岁。
观察组：女14例，男11例；年龄最小不低于29岁，年龄最大不超过68岁，年龄均值为（44.72±6.33）岁。
资料可比（P>0.05）。
1.2 方法对照组实施切开复位和内固定术治疗，硬膜外麻醉并选择仰卧位，于耻骨联合上方做约2厘米切口，将各层组织依次切开，游离韧带和神经等组织，将骨膜彻底剥离，充分暴露耻骨联合部位，应用Weber复位钳修复耻骨支骨折，同时置入并固定专用重建钢板。
髋臼上方置钉骨盆外固定技术治疗骨盆骨折的临床疗效分析_屈路强
并肺部损伤及肋骨骨 折的 26 例 ;根 据患 者接受 治疗 方式的 不同 , 将患者分为观察组(39 例)和对照组(39 例) 。 1. 2 方法 (1)观察 组 :本组的 39 例患 者采用 的是 髋臼上 方置钉骨盆 外固 定技 术 。 麻 醉 满意 后 , 患 者仰 卧于 手 术床 上 , 取 克氏 针定 位 , 使其 位于 泪滴 的中 心 、距 离髋 臼关 节面 2cm 左右 , 以避免钢针误入关节腔(图 1);将克氏针敲入骨质 内 , 切开约 0. 5cm 许皮肤切 口 , 钝 性分离 皮下软 组织 及肌腱 等附着部位至骨面 , 放置 导向器 以避 免损 伤股外 侧皮 神经 , 开槽约 1. 5cm , 然 后 取 出 克 氏 针 , 向 骶 髂 关 节 方 向 拧 入 SCH WANZ 钉 , 钉子在骨内插入 的过程 中 , 应 多次进 行闭孔 出口位和髂骨斜位 透视(图 2) 。 钉 子距 离坐 骨大 切迹 应在 1 ～ 2cm 之间(因为坐骨大切迹附 近有臀上动 脉和坐骨 神经 , 禁忌将钢针插入坐 骨大切 迹) 。 两侧 钉子均 固定 后 , 通过手 法复 位骨盆的分离移位 , 同时可获得骨 盆后方的 进一步复位
DAS H 表 A 部分 , 79 %活动基本 完全正 常 , 在参加 重体力劳 动或进行自由挥动 臂部 活动 时稍 有活 动受 限 。 DASH 表 B 部分 , 少数患者在手 部负 重时有 轻微 的疼痛 感 , 有些 患者存 在随天气变化的酸痛 、关节僵硬等 。 3 讨论
腕骨骨折中 , 手舟骨占 80%以上 , 并以腰部骨折居多 , 结 节内骨折少见 。 手舟骨骨折后 , 经过 腕中关节的 腕关节桡偏 或尺偏运动 , 很容易通过骨折线 活动[ 4] 。 因此早 期手术进行 可靠的内固定很 有必 要 。 1984 年 He rbert 首先 报告用 螺钉 内固定治疗舟 骨 骨折 , 取 得 了良 好 的 疗效[ 5] , 目前 Herber t 螺钉治疗手舟骨骨折 是较常 用的 方法 , 国内 、外 均有 广泛的 应用 。坚强 的内固定可增加骨折端的稳定 性 , 消 除了手舟骨 的剪力 , 钉尾埋在软 骨面 下 , 这样不 影响 关节活 动和 软骨面 的自身修复 , 可免两 次手 术取出 的痛 苦 , 结合自 体松 质骨植 骨能促进骨痂的生长和骨化 , 为骨 愈合创造条 件 。 同时取桡 骨远端松质骨不额外增加手术切口 , 减少手术时 间及患者术 后并发症 , 对患者皮肤外 观无影 响 。 术后 仅需石膏 外固定 4 周 , 早期就可以开始腕关节的功能锻 炼 , 取 得了良好 的疗效 。 本文除了采用 Krimmer 腕关节评分表评价腕关节功能外 , 还 采用了 DASH 调查表更准确和完整 的评价 了手术 的治疗效 果 , 表明手舟骨骨折采用切 开复位 He rbe rt 螺钉固 定结合桡
骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果
2019年4月骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果肖东波（陕西省安康市中心医院，陕西安康，725000）摘要：目的探究骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果。
方法回顾性分析本院2017年1月至2018年1月收治的69例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料，按照病例号奇偶性将患者分为对照组（n=35）和试验组（n=34）。
对照组患者采用切开复位内固定术进行治疗，试验组患者采用骨盆前外固定术进行治疗。
比较两组患者的治疗效果、手术相关指标（手术时间、引流管留置时间、术后排气时间、住院时间、拔管时间、肿胀消退时间、骨痂形成时间、下床活动时间及术中出血量）、并发症发生情况及手术前、后的Majeed 评分。
结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
试验组患者的手术时间、引流管留置时间、术后排气时间、住院时间、拔管时间、肿胀消退时间、骨痂形成时间及下床活动时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
试验组的并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
术后3、5个月，两组患者的Majeed 评分均较术前升高，且试验组均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
结论采用骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折效果显著，能缩短手术时间、引流管留置时间、术后排气时间、住院时间、拔管时间、肿胀消退时间、骨痂形成时间及下床活动时间，有效减少术中出血量及并发症，提升Majeed 评分，值得临床深入研究。
关键词：骨盆前外固定术；不稳定性骨盆骨折；切开复位内固定中图分类号：R687.3文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2019)11-0045-03Effect of pelvic anterior external fixation in the treatment ofunstable pelvic fracturesXIAO Dong-bo(Ankang Central Hospital,Ankang 725000,China)ABSTRACT:Objective To investigate the effect of pelvic anterior external fixation in the treatment of unstable pelvic fractures.Methods The clinical data of 69patients with unstable pelvic fractures admitted in our hospital from January 2017to January 2018were retrospectively analyzed.According to the odd and even number of cases,the patients were divided into control group (n=35)and experimental group (n=34).The patients of the control group were treated with open reduction and internal fixation,while the patients of the experimental group were treated with pelvic anterior external fixation.The treatment effects,operative related indicators (operation time,indwelling time of drainage tube,postoperative exhaust time,hospitalization time,extubation time,swelling subsidence time,callus formation,activity time of getting out of bed and intraoperative bleeding volume),complications and Majeed scores before and after operation were compared between the two groups.Results The total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).The operation time,indwelling time of drainage tube,postoperative exhaust time,hospitalization time,extubation time,swelling subsidence time,callus formation time and activity time of getting out of bed in the experimental group were shorter than those in the control group,and the intraoperative bleeding volume was less than that in the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).The total incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).At 3and 5months after operation,the Majeed scores of the two groups increased compared with those before operation,and those in the experimental group were higher than the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion The pelvic anterior external fixation is effective in the treatment of unstable pelvic fractures,it can shorten operation time,indwelling time of drainage tube,postoperative exhaust time,hospitalization time,extubation time,swelling subsidence time,callus formation time and activity time of getting out of bed,effectively reduce intraoperative bleeding volume and complications,improve Majeed score,which is worthy of further clinical study.KEYWORDS:pelvic anterior external fixation;unstable pelvic fracture;open reduction and internal fixationDOI :10.19347/ki.2096-1413.201911018作者简介：肖东波（1970-），男，汉族，山东菏泽人，副主任医师。
骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果分析
骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的效果分析摘要目的探讨骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果。
方法74例不稳定性骨盆骨折患者，随机分为对照组和观察组，各37例。
对照组采用传统切开复位内固定术，观察组在对照组基础上联合应用外固定架行骨盆前外固定术。
比较两组患者拔除引流管时间、骨痂出现时间、肿胀消退时间、术后5个月的骨盆功能评分（Majeed）及术后并发症情况。
结果观察组患者拔除引流管时间、骨痂出现时间和肿胀消退时间均短于对照组，术后5个月Majeed 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论在传统的切开复位内固定基础上联合应用外固定架行骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折疗效确切，术后恢复快，值得在临床中推广应用。
关键词不稳定性骨盆骨折；骨盆前外固定术；传统内固定术骨盆骨折大多由高能量暴力所致，且大多为不稳定性骨折，约占全身骨折的5%～10%[1]。
近年来随着我国逐渐进行老龄化社会以及交通事故的增多，骨盆骨折的发生率呈现出逐年增高的趋势。
骨盆骨折常伴有大量的失血，严重时可发生失血性休克，因此及时进行固定治疗对于挽救患者的生命至关重要[2]。
传统的手术方式主要为切开复位内固定，能够有效恢复解剖结构并稳定骨折端，同时还可以解除周围脏器以及血管神经的压迫；但同时也存在着内固定抗压效果较弱，患者术后恢复较慢的缺点。
近年来有学者提出在治疗骨盆骨折时同时给予骨盆前外固定术能够明显降低患者的死亡率，但目前国内外相关的研究较少[3]。
本研究探讨骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年6月～2014年6月在本院骨科接受治疗的74例不稳定性骨盆骨折患者，均有不同程度的外伤史，经骨盆X线及CT检查确诊为不稳定性骨盆骨折。
所有患者均同意接受手术治疗并具备耐受手术的条件，排除不愿接受手术以及不能耐受手术者。
外固定支架治疗不稳定骨盆骨折临床疗效观察
外固定支架治疗不稳定骨盆骨折临床疗效观察目的：探讨外固定支架治疗不稳定骨盆骨折的临床治疗效果。
方法：选自2012年7月至2013年11月我院收治的不稳定骨盆骨折患者61例，对患者采用外固定支架的方式进行治疗，在治疗结束后，对治疗效果进行临床观察。
结果：61例不稳定骨盆骨折患者采用外固定支架治疗的优良率为90.1%，并发症的发生率为6.4%。
结论：外固定支架治疗不稳定骨盆骨折效果显著，优良率高，且并发症发生率低，该种治疗方法安全可靠，值得在临床上进行广泛推广。
标签：外固定支架；不稳定骨盆骨折；临床疗效在临床上，导致出现不稳定骨盆骨折的原因主要是由于外力造成的，像，车祸、撞击等。
由于患者发生不稳定骨盆骨折的时候，常常伴有重大的颅脑损伤以及流血过多等症状，严重的威胁到广大患者的生命安全。
因此，在针对于不稳定骨盆骨折患者的治疗中，应该采取有效的方式，在最短的时间内减少出血、缓解患者的临床症状，最大程度的确保患者的生命安全，以便确保后续治疗工作的顺利开展。
而在本次的临床研究中，主要针对于外固定支架治疗不稳定骨盆骨折的临床效果进行了观察，其最终目的是为了寻找有效的治疗不稳定骨盆骨折的方式，提高治疗的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选自2012年7月至2013年11月我院收治的不稳定骨盆骨折患者61例，其中有男性患者32例，年龄在34岁到57岁之间，平均年龄为41.2士1.1岁。
女性患者29例，年龄在33岁到56岁之间，平均年龄为40.1士1.4岁。
61例不稳定骨盆骨折患者中，有25例患者由于车祸导致的重伤，36例患者为重物砸伤。
1.2 方法在手术之前，对患者进行全面的检查，了解患者是否存在着其他合并症，并且对于一些较为严重的患者，像，失血过多以及出现休克的患者，需要先进行急救，待患者病情稍微稳定之后，开始对患者进行外固定支架治疗[1]。
对61例患者主要采用局部麻醉的方式，待麻醉成功之后，着手进行手术，确定髂前上嵴，于其后方1.0～1.5 cm 作小切口，长约 1 cm，在X 线机輔助下，在髂嵴中间钻入4 cm固定螺钉，之后再在其后方2～3 cm钻入第二枚固定螺钉。
骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值分析
骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值分析目的分析探讨骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值。
方法选取2015年2月～2017年2月我院收治的64例不稳定性骨盆骨折患者，以随机数表法将其平均分成观察组与对照组各32例。
所有患者均接受切开复位内固定术治疗，观察组患者还接受骨盆前外固定术治疗。
观察两组患者引流管拔除时间、骨痂出现时间、肿胀消退时间及并发症发生率；术后6个月，观察两组患者治疗优良率及开始下床活动时间。
结果观察组患者引流管拔除时间、骨痂出现时间、肿胀消退时间及并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者优良率明显高于对照组（P＜0.05）；开始下床活动时间明显低于对照组（P＜0.05）。
结论在切开复位内固定术基础上加用骨盆前外固定术的疗效显著，值得临床推广。
标签：骨盆前外固定术；不稳定性骨盆骨折；应用价值不稳定性骨盆骨折是一种最为常见的因高能量损伤所致的骨盆骨折，考虑到骨盆结构相对复杂，若不及时治疗或治疗不当极有可能影响患者的预后恢复，甚至造成患肢永久不可修复，所以提高手术临床治疗效果显得尤为重要。
本次我院选取64例不稳定性骨盆骨折患者作为研究对象，并进行分组研究，探讨骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值，现详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月～2017年2月我院收治的64例不稳定性骨盆骨折患者，以随机数表法将其平均分成观察组与对照组各32例。
观察组中，男18例，女14例；年龄20～57岁，平均（37.1±4.9）岁；其中，高处坠落伤12例，车祸致伤11例，压砸致伤5例，其他4例。
对照组中，男19例，女13例；年龄21～56岁，平均（37.4±4.7）岁；其中，高处坠落伤13例，车祸致伤10例，压砸致伤6例，其他3例。
两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法出血性休克的患者接受输血和休克治疗；伴有脏器损伤的患者立即接受急诊手术治疗；对于达到骨盆骨折相关手术要求且未出现休克和其他重要脏器损伤的患者即刻实施手术治疗。
外固定支架治疗骨盆骨折的临床分析
外固定支架治疗骨盆骨折的临床分析【摘要】为总结外固定支架治疗骨盆骨折的临床经验, 对50例骨盆骨折患者根据骨盆骨折的类型、严重程度及是否合并其他脏器的损伤应用外固定支架固定治疗。
结果, 采用外固定支架治疗后，42例得到随访，时间6个月-3年(平均23.5个月),所有骨折均在3个月内愈合，有3例发生轻度针道感染，经换药后治愈。
外固定支架治疗骨盆骨折是一种安全、微创、有效的方法。
对于严重的骨盆骨折可作为临时固定，做为最终治疗也有明显的优势。
【关键词】骨盆; 骨折;外固定器骨盆骨折是严重的创伤，常合并其他脏器损伤，开放性骨盆骨折的死亡率甚至高达50%[1]。
其死亡原因，早期主要是失血性休克造成。
因此，及时的复位和有效的固定是控制出血、降低死亡率的关键，做为最终治疗也有明显的优势。
本文总结了我院自1998年1月-2006年12月期间50例骨盆骨折行外固定支架治疗的经验给予总结，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般治疗本组50例，男36例，女14例(其中儿童7例)，年龄4～60岁，平均27.5岁。
致伤原因：交通事故伤36例，坠落伤9例，压砸伤5例。
开放性骨盆骨折11例，合并尿道损伤15例，膀胱损伤4例，骶神经损伤3例，四肢骨折7例，脑外伤3例，脊柱骨折4例。
骨折类型: Tile B型骨折37例，Tile C型骨折13例。
1.2 治疗方法对于失血性休克患者，首先抗休克治疗，待生命体征平稳后再行手术治疗，Tile C型损伤，术前均行股骨髁上骨牵引，严密监视病情变化，床边摄片观察骨折复位情况，待纵向复位后手术。
手术一般患者仰卧于X线透视手术台。
治疗分为两组：成人组和儿童组。
于髂前上棘和髂嵴，标出5～7cm弧形线作为进钉点。
如骨盆移位，需考虑复位后髂嵴的位置，以防皮肤张力过高。
切开皮肤，暴露髂嵴1cm，用3.5mm钻在髂嵴上距离髂前上棘1～1.5cm处钻孔，钻头的方向与人体矢状面成25～40°，向尾侧倾斜10～15°，钻入髂骨30～35mm。
《2024年骨盆外固定架两种置钉方式治疗TileB型骨盆骨折的效果比较》范文
《骨盆外固定架两种置钉方式治疗Tile B型骨盆骨折的效果比较》篇一一、引言骨盆骨折是一种常见的外伤性疾病，其中Tile B型骨盆骨折因骨折位置及类型复杂，治疗难度较大。
近年来，骨盆外固定架成为治疗此类骨折的常用方法之一。
然而，置钉方式的选择对于治疗效果具有重要影响。
本文旨在比较两种置钉方式在治疗Tile B型骨盆骨折中的效果，以期为临床治疗提供参考。
二、方法本研究选取了近期收治的Tile B型骨盆骨折患者，按照置钉方式的不同分为两组。
其中，对照组采用传统置钉方式，实验组采用新型置钉方式。
两组患者在年龄、性别、骨折类型等方面无明显差异，具有可比性。
对于对照组患者，采用传统髂前上棘置钉与耻骨支置钉的方式进行骨盆外固定架固定。
对于实验组患者，采用一种改进的髂嵴置钉与耻骨支置钉的组合方式进行固定。
对两组患者术后恢复情况、骨折愈合时间、并发症发生率等进行比较分析。
三、结果3.1 术后恢复情况实验组患者术后恢复情况优于对照组。
实验组患者在术后疼痛程度、活动能力恢复、肢体功能恢复等方面表现更佳。
具体数据通过疼痛评分、活动能力评分、功能恢复评分等指标进行量化比较。
3.2 骨折愈合时间实验组患者的骨折愈合时间较对照组缩短。
通过对两组患者术后X线检查结果进行分析，发现实验组患者的骨折愈合时间明显缩短，且愈合过程中无明显并发症发生。
3.3 并发症发生率实验组患者的并发症发生率低于对照组。
实验组患者术后出现感染、疼痛等并发症的例数较少，且程度较轻。
而对照组患者在术后出现一定程度的并发症，包括感染、疼痛、神经损伤等。
四、讨论本研究结果表明，采用新型置钉方式的骨盆外固定架在治疗Tile B型骨盆骨折中具有较好的效果。
新型置钉方式能够更好地固定骨折部位，促进骨折愈合，缩短愈合时间。
同时，该置钉方式能够降低术后并发症的发生率，提高患者的术后恢复情况及生活质量。
新型置钉方式的优点主要表现在以下几个方面：一是能够更准确地定位骨折部位，实现精确固定；二是减少了手术操作过程中对周围组织的损伤，降低了术后感染的风险；三是能够更好地保持骨折部位的稳定性，为骨折愈合提供了有利条件；四是能够减轻患者的疼痛程度，促进肢体功能的恢复。
分析骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值
分析骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值发布时间：2021-09-16T07:33:06.447Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：袁黎明[导读] 分析骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值。
方法：自我院2020年3月-2021年3月间收治的不稳定性骨盆骨折患者中选取104例作为研究对象，采用随机双盲法进行分组，分为研究组与参照组，各52例，其中参照组患者接受传统切开复位固定术治疗，而研究组患者则在其基础上加入骨盆前外固定术，就两组患者的治疗效果进行对比。
昆明市第二人民医院云南昆明 650204摘要：目的：分析骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值。
方法：自我院2020年3月-2021年3月间收治的不稳定性骨盆骨折患者中选取104例作为研究对象，采用随机双盲法进行分组，分为研究组与参照组，各52例，其中参照组患者接受传统切开复位固定术治疗，而研究组患者则在其基础上加入骨盆前外固定术，就两组患者的治疗效果进行对比。
结果：对比两组患者的拔管时间、骨痂出现时间及肿胀消退时间，可见研究组患者恢复更快，各项时间较参照组更短（P＜0.05）；观察两组患者的术后并发症情况，发现研究组患者的并发症率为3.85%，明显低于参照组患者的21.15%，组间差异显著（P＜0.05）。
结论：骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用能够加快患者恢复，且安全性较高，值得临床推广与应用。
关键词：骨盆前外固定术；不稳定性骨盆骨折；传统内固定术骨盆骨折是骨科的常见疾病，大多是由高能量外力所致，且大比例为不稳定骨折，如果恢复不当，可能出现较为严重的并发症，因此，骨盆骨折一直是临床治疗中的重点[1]。
常规的治疗方式是切开复位内固定术，但由于不稳定性骨折病情复杂且严重，单一的固定方式往往抗应能力有限，固定效果有所欠缺，而若在内固定基础上加入外固定，将有效提升固定效果[2]。
本文对骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用价值进行分析，现有研究内容如下。
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应用骨盆外固定器治疗骨盆骨折的疗效分析
郑炎杨维全李贵星皮大军肖宏良
摘要目的：探讨用骨盆外固器治疗骨盆骨折的方法及疗效。
方法：应用骨盆外固定器治疗骨盆骨折，使骨盆达到临时固定或最终固定，最大限度减轻患者创伤。
结果：本组20例，均获得随访，平均24个月随访，18例均获得骨性愈合，1例良好，1例可，总优良率为91％。
结论：骨盆外固定器具有操作简便，创伤小，对急诊骨盆骨折或合并复合伤病人，减少出血，为处理其他并发症提供保障。
关键词骨盆骨折外固定器
随着现代交通事业的迅猛发展，一些高能量损伤导致的后果很严重，其中骨盆骨折在复合伤中较为常见。
骨盆壁的血管及静脉丛很多，骨盆骨折常合并大出血，休克发生率很高，骨盆外固定器是稳定骨盆、有效止血的措施[1]，现已广泛用于临床，并取得令人满意的效果。
1 临床资料与方法
1.1一般资料
其中男16例，女4例，年龄20-57岁，平均38.5岁。
交通伤14例，坠落伤4例，压砸伤4例。
合并伤包括：休克8例，肝、脾破裂5例，膀胱破裂1例，颅脑损伤1例 1.2诊断
体格检查：骨盆挤压或分离试验阳性；骨盆平片显示很明确。
1.3治疗方法
无菌操作下，以髂前上棘后约2CM、6CM处为进针点，局部麻醉后，用尖刀切开皮肤约0.3CM，术者左手用拇指和示指、中指掐住髂骨内外板，用电钻于髂嵴中央钻开骨皮质少许，随即用直止血钳插入开口处，扩大进针孔，植入金属圆针，深度约5CM。
圆针植入时应有“种植感”，不能晃动，否则其它各针就难以平均承受骨盆外固定器的应力而导致失败。
最后，用多功能卡子的长臂在接近针的根部，卡住保留在体外的各个金属圆针，在C臂机下进行复位后，锁紧外固定器。
2结果
本组20例，均获得随访，平均18个月随访，18例均获得骨性愈合，1例良好，1例可，总优良率为91％。
其中复合伤均得到早期处理，患者恢复良好。
3讨论
3.1骨盆骨折的分型及复位
1988年Tile[2]提出一个目前被广为认可的骨盆环骨折分型。
共分为3型：A型，稳定，裂隙或撕脱；B型，旋转不稳定但垂直稳定；C型，旋转及垂直不稳定。
根据刘利民的分析[3]：骨盆的稳定主要是依赖骨盆骨及其周围韧带的相互作用。
当出现A型或B型的骨盆骨折后，外固定器可以通过挤压或分离的方法均能达到良好的固定效果[4],C型的可以临时固定骨盆前环，待条件允许后，再做前、后环的内固定，在处理这类严重损伤时不应拘于骨折的复位及固定的方式，而是应该尽早的稳定骨折，减少骨折移位所致的再损伤，控制
出血，同时为处理复合伤提供保障。
３.2手术技巧及体会
明确诊断后，在Ｃ臂机引导下，根据分型采取复位的方法，特别是出现骶髂关节脱位的患者，我们应注意复位的手法，对挤压型，一助手牵引脱位侧下肢，另一助手在两腋间做对抗牵引，术者用手掌自髂骨翼前内向外下推压而复位；对分离型，牵引方法同压缩型，但自髂骨翼外上向下内推挤进行复位。
植入针时，不必将钻头打的很深，只需要钻透皮质骨即可，依靠针的自攻，在内外板中穿行，从而防止圆针穿透皮质，加重损伤或不稳定。
术后注意定期消毒外固定圆针，防止针道感染。
３．３外固定器的优点
骨盆骨折的传统治疗方法为手法复位并用骨盆兜悬吊固定，其缺点是复位不理想，固定效果不可靠，不利于骨折愈合或遗留有疼痛、肢体不等长、跛行等后遗症。
应用骨盆外固定器，其钉道长，把持力大，固定牢靠，尤其适合复位、固定半骨盆外旋性损伤[5];作起来简单，损伤小，在急症室或手术室均可施行；既可临时固定，待病情平稳后再做进一步治疗(如内固定)，也可作为最终治疗手段。
术后随访发现,该组病人均未有骨折复位后再移位情况，病人恢复满意.由此说明此法在某些骨盆骨折治疗中,特别是治疗伴有多发伤的的病人,取得良好的效果。
[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎。
实用骨科学北京：人民军医出版社第二版 642—644
[2] 王亦璁。
骨与关节损伤。
北京：人民卫生出版社，2001,817—827
[3] 刘利民，雍宜民，沈惠良。
不稳定型骨盆骨折骨外固定器技术的应用[J].中华创伤杂志，2000,16（1）：10～13
[4]张建新，徐展望，贾连顺，骨盆外固定支架治疗骨盆骨折[J].中华矫形外科杂志，2005，13（2）：105-108
[5]Antrew Burgress,Dayid L.Fracture of the pelvic and acetabulum[M].(Second Edition)1997.141.。