检验标本采集及报告时间抽血指南
检验标本采集指南
检验标本采集指南检验标本采集指南一、血细胞分析标本的采集病人要求：患者应处于平静状态，减少运动，避免在输脂肪乳过程中或其后采血，禁止在输液手臂同侧采集血液，冬天从室外进入室内，应等患者体温暖和后再采血，采血时一般取坐位或卧位。
标本采集：1.末梢血采集：成人选择左手环指，1岁以下婴儿选择大拇指或足跟部两侧采血。
轻轻按摩采血部位，使其自然充血，蘸有碘伏或75%酒精棉签消毒局部皮肤，待干。
操作者用左手拇指和食指捏紧采血部位两侧，右手持无菌采血针迅速刺入采血部位。
用消毒干棉球擦去第一滴血后，用微量吸管或者一次性采集标本。
采血完毕，用消毒干棉球压住穿刺点几分钟至止血为止。
2.静脉血采集用紫色盖真空管抽取肘前壁静脉、手背、手腕和外踝静脉，或幼儿颈静脉静脉血，立即轻轻颠倒混匀5-8次， 1 2使其充分抗凝，并在上做好标识。
该管血液标本除用于全血细胞分析检查外，还可用于ABO血型测定、交叉配血、糖化血红蛋白、CRP、微量元素、疟原虫涂片等的检测。
标本保存: 1.使用末梢血作细胞检查时采集标本后应立即送检，最好在2h内完成，且不要放在冰箱内冷藏。
2.标本采集后宜立即送检，抗凝静脉血中可稳定8-12h，如不能及时检测，可臵4℃冰箱中,上机检测前须将其取出平衡至室温，混匀后再测定。
注意事项： 1.一般要求用抗凝的静脉血，尽可能不要皮肤穿刺采集末梢毛细血管进行全血细胞分析检测。
因为末梢血采集时，易受组织液的稀释，细胞成分和细胞与血浆的比例同静脉血有差别。
末梢毛细血管血量较少，特别对一些全自动分析的仪器，不易采到足够量，更不能在有疑问时重复检查。
因此，除了少数不易取得静脉血，如婴儿、大面积烧伤等患者，以及某些需要经常采血检查的病例，均应采静脉血进行检测。
2.采集静脉血时止血带压迫时间不能过长、过紧，应 3.末梢采血时，挤压力不能过大，以免过多组织液混入；同时要避开冻疮、发炎、水肿的办等部位，以避免影响结果；所以为了保证结果的准确性，尽可能使用静脉血，而不用毛细血管采血。
临检血液标本采集指南
临检血液标本采集指南（病房专用）一、标本采集1、血分析、疟原虫：采集后送检时间不超过24小时，急诊标本立即送检。
【注意事项】①住院病人由护士采血，门诊病人由门诊采血室专人采血。
②采集标本之前，先在试管上贴上申请单的附联，写上病人姓名及住院号。
或直接在管上注明。
③血分析标本采用乙二胺四乙酸二钾作为抗凝剂（紫色盖子试管），准确抽静脉血2ml，采血后应将标本与抗凝剂充分混匀。
④严禁在病人输液同侧手臂采血，更不能直接在输液通道抽取血样。
⑤查疟原虫时需要病人在发热时采血立即送检。
2、血沉试验：采集后送检时间不能超过1小时【注意事项】①住院病人由护士采血，门诊病人由门诊采血室专人采血。
②采集标本之前，先在试管上贴上申请单的附联，写上病人姓名及住院号。
或直接在管上注明。
③血沉采用3.2%柠檬酸钠作为抗凝剂，抗凝剂与全血比例1：4（黑色盖子试管），准确抽血2.4ml，采血后应将标本与抗凝剂充分混匀。
④严禁在病人输液同侧手臂采血，更不能直接在输液通道抽取血样。
3、出凝血：采集后送检时间不能超过1小时，急诊标本立即送检。
【注意事项】①住院病人由护士采血，门诊病人由门诊采血室专人采血。
②采集标本之前，先在试管上贴上申请单的附联，写上病人姓名及住院号。
或直接在管上注明。
③抽血时压脉带捆扎时间不能太长。
④凝血酶原时间测定采用3.8%柠檬酸钠作为抗凝剂，抗凝剂与全血比例为1：9（蓝色盖子试管），准确抽血1.8ml，采血后应将标本与抗凝剂充分混匀。
⑤严禁在病人输液同侧手臂采血，更不能直接在输液通道抽取血样。
4、生化标本采集：采集后送检时间不能超过2小时，急诊标本立即送检。
【注意事项】①住院病人由护士采血，门诊病人由门诊采血室专人采血。
②采集标本之前，先在试管上贴上申请单的附联，写上病人姓名及住院号。
或直接在管上注明。
③抽血时压脉带捆扎时间不能太长。
④生化标本采集必须空腹（急诊检查项目例外）；除急诊检查项目外，其余标本在11：30以前采集，下午拒收标本。
检验科标本采集指南
检测项目标本采集采样要求送检时间报告时间肝功能、肾功能、血脂、血糖、心肌酶谱、心肌坏死标志物、风湿系列、肾小管功能、电解质、微量元素、胰腺炎、同型半胱氨酸、N-端脑利钠肽前体、铜蓝蛋白、乳酸检测真空采血管红帽或黄帽、只用采集一管血 抽血量≥3ml空腹采血，一般空腹时间为12～14小时，空腹时间过长影响检测结果2小时内送检当天糖化血红蛋白测定（HbA1C）EDTA紫帽真空管（血常规管）、抽血量≥2ml，采血后立即颠倒混合3-5次不受饮食影响随时可抽血及时送检当天糖耐量实验测定（Glu）真空采血管红帽或黄帽、抽血量≥2ml分别采集空腹、1小时、2小时、3小时血液2小时内送检当天血气分析用肝素将针筒浸润后打出，用针管抽取动脉血2ml随时立即密闭送检，不能超过30分钟送检30分钟内24小时尿蛋白定量用干净容器收集24小时尿液每100ml尿液加入1ml二甲苯及时送检当天脑脊液生化检测干净试管采集≥3ml随时2小时内送检当天胸腹水生化检测干净试管采集≥3ml随时2小时内送检当天各种穿刺液生化检测干净试管采集≥3ml随时2小时内送检当天尿钾、尿钠、尿氯、尿钙、尿磷干净尿杯10ml随机尿或20小时尿液2小时内送检当天血清蛋白电泳真空采血管红帽或黄帽、抽血量≥2ml空腹血2小时内送检当天尿蛋白电泳新鲜尿液5ml晨尿2小时内送检当天检测项目标本采集采样要求送检时间报告时间血液细胞自动化分析（血常规）、疟原虫、网织红细胞计数血细胞形态学检查EDTA紫帽真空管（血常规管）、抽血量≥2ml，采血后立即颠倒混合3-5次随时及时送检当天血沉（ESR）黑色帽真空管抽到刻度2以上随时及时送检当天尿沉渣分析（尿常规）用干净尿杯留取中段晨尿5ml晨尿或随机尿及时送检，不超过2小时当天检测部门生化室检验科标本采集指南需要检测其它及特殊项目，请及时与我们联系沟通，生化检验应在当天上午09点前采集完室 咨询电话检测部门粪便检查（粪便常规）及粪便隐血实验用干净尿杯留取少量大便新鲜粪便及时送检，不超过2小时当天尿本-周氏蛋白定性检查用干净尿杯留取中段晨尿5ml晨尿或随机尿及时送检，不超过2小时当天白带分析（阴道分泌物检查）由妇产科医师采样随时立即送检当天腹水常规干净试管采集≥3ml随时及时送检，不超过2小时当天尿妊娠试验干净试管采集≥3ml随时及时送检，不超过2小时当天脑脊液检查（CSF）干净试管采集≥3ml随时及时送检，不超过2小时当天前列腺液检查医师做前列腺按摩术取样随时立即送检当天精液常规用干净杯子留取精液，不可洒出37度保存在禁欲3～5天后进行在1小时内送检当天临检室临检室 咨询电话备注生化项目尽量空腹抽血，急诊项目可除外随时抽血检验。
临床标本的采集、验收和处理的标准操作程序
别、年龄、联号、科别、住院号、病区床号、检验项目、标本类型、申请医师、申请日期等项目是否填写完整，认真查对检验申请单号与标本所标记的联号是否一致，做好记录。
对各类样本的查对不符合要求的样本一律退回，并在拒收标本记录本上详细记录。
5.2.2 分类验证：5.2.2.1 一般内容：进入实验室的样本在进行编号、离心前，工作人员应再次认真查对姓名、联号、住院号、病区床号、检验项目等。
对不符合要求者应作记录，并及时通知采样科室，正确及时地补采样，以免延误病人的检测结果报告。
对书写不清楚的申请单，工作人员要及时与病房联系，明确受检者姓名，住院号，性别，年龄，病区床号和检验项目等。
5.2.2.2 按检测项目验证标本：5.2.2.2.1HPV：所需标本类型为宫颈脱落细胞或男性尿生殖道分泌物，注意将宫颈口过多的分泌物去除干净。
5.2.2.2.2耳聋易感基因：所需标本类型为未溶血的血清或血浆，注意血浆标本所用的抗凝剂，一般用EDTA-K2或枸橼酸钠，不可使用肝素。
标本为全血。
5.3 符合拒收条件的不合格病人标本的范围：5.3.1宫颈分泌物（粘液）过多的标本。
5.3.2未正确使用抗凝剂的标本。
5.3.3严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本。
5.3.4血量不足检验需要量的标本。
5.3.5经查对标本的病人姓名、年龄、性别、及检验号联等不相符者。
5.3.6采集的标本将严重影响检验结果者。
5.4 拒收程序：5.4.1对拒收的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
5.4.2 填写不合格标本处置单，并随同申请单送回送检科室。
5.4.3必须电话告之相关科室医生、护士或门诊抽血室。
5.5 各种标本的处理严格按照相关检验项目标准操作程序进行。
检验标本采集及报告时间-抽血指南
2
枯燥〔棕色盖〕
时间不限
12点前送检下午3点后发陈述
免疫球蛋白〔IgA+IgG+IgM+C3+C4
2
枯燥〔棕色盖〕
时间不限
12点前送检下午3点后发陈述
轻链二项
(κ-LC\λ-LC)
3
枯燥〔棕色盖〕
时间不限
12点前送检下午3点后发陈述
免疫七项
(IgA\IgG\IgM\C3C4+κ-LC\λ-LC)
10
需氧瓶〔蓝色5毫升〕
厌氧瓶〔紫色5毫升〕
时间不限
血、脑脊液、骨髓、胸腹水、胆汁、心包液等
有菌标本3－5天发陈述
无菌标本7天发陈述
各种标本培养＋药敏〔一般细菌培养鉴定/真菌培养鉴定＋药敏〕
各种无菌培养器皿
时间不限
痰、咽拭子、粪便、尿液、脓液、各种分泌物、深静脉导管〕、
3－5天发陈述
深部传染血清学〔念珠菌/新型隐球菌/曲霉菌/降钙素原〕
脑脊液生化
脑脊液2-5ml
枯燥〔棕色盖〕
时间不限
12点前送检下午3点后发陈述
胸腹水生化
胸腹水3-5ml
枯燥〔棕色盖〕
时间不限
12点前送检下午3点后发陈述
血常规
1
EDTA抗凝管〔紫色盖〕
急诊工程
标本送达查验科后1小时后发陈述
急诊半小时发陈述
血型
1
EDTA抗凝管〔紫色盖〕
急诊工程
12点前送检下午3点后发陈述
周六、日不检测
2点前送检下午3点后发，下午送检第二天上午11点后发陈述
男性肿瘤相关抗原〔AFP\CEA\CA199\CA724\PSA\NSE\CyFRA211〕
血培养标本采集、运送与报告标准操作规程
血培养标本采集、运送与报告标准操作规程一、血培养指征患者出现寒战，体温超过38℃或低体温，怀疑血流感染时，尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培养：医院内肺炎；留置中心静脉导管超过72h；感染性心内膜炎；骨髓炎；有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状；临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况。
二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后，以寒战、发热时采集为宜。
三、采血流程（一）消毒1、培养瓶消毒程序：用消毒液消毒培养瓶橡皮塞，待干燥后使用。
2、皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待消毒液挥发干燥后（常需30s以上）穿刺采血。
（二）静脉穿刺和培养瓶接种成人用注射器无菌穿刺取血后，排尽针头内的空气，直接注入血培养瓶，勿换针头（如果行第二次穿刺或用头皮针取血时，应换针头），先注入厌氧培养瓶，避免注入空气，然后注入需氧培养瓶，轻轻混匀以防血液凝固。
近年来，临床普遍采用负压血培养瓶，将血从患者静脉直接吸入血培养瓶，减少污染环节。
（三）注意事项1、检验单需要注明抗菌药物使用的情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。
2、采血部位通常为肘静脉，疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜，切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
除非怀疑有导管相关的血流感染，否则不应从留置静脉或动脉导管取血，因为导管易被皮肤正常菌群污染。
3、采血次数：对于成年患者，应该同时分别在两个部位采集血标本，在两个不同部位分离到同样菌种才能确定是病原菌。
4、细菌性心内膜炎：在24h内取血3次，每次间隔不少于30min；必要时次日再做血培养2次。
5、采血量：以培养基与血液之比10：1为宜，以稀释血液中的抗菌药物、抗体等杀菌物质。
采血量过少会明显降低阳性率。
成人每次每培养瓶采血8～10ml，婴幼儿每次每培养瓶采血2ml。
四、运送要求1、所有标本采集后都应立即送往实验室，最好在2h内。
血培养标本采集运送与报告标准操作规程
如果对病原学诊断不重视，会导致抗菌药物使用的泛滥和耐药菌的。
二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后（或下一次抗菌药物应用前），以寒战或发热前一小时采集为宜。
三、采血流程1、准备：做好手卫生；检验血培养瓶有无破损与有效期。
2、消毒：用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干燥后使用；皮肤消毒用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待消毒液挥发干燥后(常需30s以上)穿刺采血。
3、静脉穿刺和培养瓶接种：无菌穿刺取血后，排尽针头内空气直接注入血培养瓶，勿换针头（如果行第二次穿刺或用头皮针取血时，应换针头），先注入厌养培养瓶，然后注入需养培养瓶，避免注入空气，轻轻混匀以防凝固。
近年来临床普遍采用负压血培养瓶，将血从患者静脉直接吸入血培养瓶，减少污染环节。
(三)注意事项1、采血部位通常为肘静脉，疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜，切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
除非怀疑有导管相关的血流感染，否则不应从留置静脉或动脉导管取血，因为导管易被皮肤正常菌群污染。
2、采血次数：对于成年患者，应该同时分别在两个部位采集血标本，在两个不同部位分离到同样菌种才能确定是病原菌。
只采单一的血培养是不允许的。
在采取血培养后的2至5天内，无需重复采集血培养。
3、细菌性心内膜炎：在24h内取血3次，每次间隔不少于30min；必要时次日再做血培养2次。
4、采血量:成人每次每培养瓶采血不少于10ml，婴幼儿每次每培养瓶采血不少于2ml。
采血量过少会明显降低阳性率。
同时采集多种血样时应先注入血培养。
最好在5分钟内采集从不同部位获得2-3套血培养(40-60ml血液)5、未用的培养瓶需保存在15～25℃室温即可。
三、运送要求所有标本采集后都应立即送往实验室，最好在2h内。
如果不能与时送检，宜置于室温环境。
血培养瓶送到检验科放入培养箱前，不应暂存于冰箱内。
注明采样时间和送检时间。
临床血液标本采集的指南
临床血液标本采集的指南临床血液标本采集指南质控环节一、检验申请规范填写检验申请单，项目填写齐全，用词规范、字迹清楚、避免涂改。
对于被检者的特殊情况，应当在申请单上注明，供检验人员判断结果参考。
检验科要求检验人员加强与临床医护人员沟通，及时解决检验项目申请和送检标本存在的问题及疑问；二、病人准备医护、检验人员指导病人做好准备。
考虑饮食、运动、生理周期、疾病及药物等对检验结果可能产生的影响，指导病人正确采集标本。
（一）控制饮食(1) 大多数检验项目都要求在早晨空腹采血，咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食。
(2) 肝功、血脂、凝血项目要求禁食12-16小时，且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁食高脂肪、高蛋白饮食。
(3) 饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。
（二）避免药物影响许多药物（如VitC、雌激素、降血脂药等）对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响，抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响。
申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导，在对检验结果可能产生明显的影响时，应当在检验申请单上注明。
如不能停药，应记录用药情况，恰当评估药物对检验结果的影响。
（三）避免运动影响(1) 剧烈运动可以使许多血液成份发生改变，甚至持续24小时以上，因此剧烈运动之后不应立即抽血；快步行走之后，至少应休息10~15分钟然后再抽血。
(2) 应在平静状态抽血，避免情绪激动。
（四）注意生理差异临床医生申请检验项目及评估检验报告时，应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期（如怀孕、月经）等因素对检验结果的影响，并给予必要指导。
（五）注意体位要求(1) 许多血浆生化成份在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异。
(2) 静坐5~10分钟后以坐位（从肘静脉）采血为最佳。
(3) 卧床患者可卧位采血。
三、器材选择(1) 一般采血可采用质量合格的一次性塑料注射器。
血培养标本采集、运送与报告标准操作规程
血培养标本采集、运送与报告标准操作规程一、血培养指征患者出现寒战，体温超过38°C或低体温，怀疑血流感染时，尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培养：1．医院内肺炎2．留臵中心静脉导管大于72小时3．感染性心内膜炎4．骨髓炎5．有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状6．临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24小时后，以寒战、发热时采集为宜。
三、采血标准流程1.采集容器：根据检验申请单到检验科标本接受室领取血培养瓶。
2.采集时间及频率（1）急性脑膜炎、骨髓炎、关节炎细菌性肺炎和肾盂肾炎发热患者，应在抗生素治疗或更换前，从不同部位采集血液标本，做2次血液培养（应在抗生素治疗前完成）。
（2）疑似心内膜炎患者：急性病例，在抗生素治疗或改变前1～2小时，从各个不同部位采血3次做血培养培养；亚急性病例，第一天24小时内，相隔1小时连续采集3次血标本培养，若24～48小时全部阴性，再采集2～3次血标本培养；若已经抗生素治疗患者，连续3天，每天取2次血液标本。
3.采集方法（1）选择合适的采血部位，严格无菌操作用双针采血系统（或注射器）直接穿刺静脉，去除培养瓶上的封盖帽，用75%乙醇棉球消毒橡皮塞，待干。
(2)以双针采血管另一端的针头穿刺血培养瓶，使血液定量流入厌氧瓶，将针头从厌氧瓶内拔出，插进需氧瓶中再注入定量的血标本。
用注射器抽血时，将一定量的血先注入厌氧瓶后再注入需氧瓶。
(3)标本采集后，用无菌棉球压迫穿刺点，叮嘱病人压紧穿刺点5分钟，用75%乙醇去除血培养瓶上的血液并进行消毒，在血培养瓶上表明采血部位（左/右）。
(4)骨髓标本的采集：穿刺采集的骨髓标本注入儿童培养瓶内送检（血培养瓶瓶盖的消毒同上），如标本量太少，可同时接种于血琼脂平板送检。
(5)中心静脉留臵导管血标本的采集：用75%乙醇消毒导管及周围皮肤，在用碘伏按同样的方法消毒，待干，拔去导管盖，消毒针心，先插入无菌注射器抽取至少0.5～1ml血液废弃（以消除干扰因素和导管末端的污染），另取一无菌注射器抽取0.5～1ml血液注入儿童血培养瓶内送检，然后在导管内注入肝素或无菌生理盐水。
检验标本采集及报告时间抽血指南
(K、Na、Cl、Tco2)
2
干燥(黄色盖)
急诊项目
不能溶血
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
电解质五项
(K、Na、Cl、Tco2、Ca)
2
干燥(黄色盖)
急诊项目
不能溶血
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
肾功三项
(BUN\UA\CRE)
2
干燥(黄色盖)
急诊项目
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
止血凝血CB4CB6:(D-D\FDP)CB7:(D-D\FDP\AT-IIIA)
1．8
枸橼酸钠抗凝管（蓝色盖）
急诊项目
要求抽血量准确1.8ml-2.0ml
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
红细胞沉降率(手工法)（ESR）
1．6
枸橼酸钠抗凝管（黑色盖）
上午12点前送检
要求抽血量准确
晚上9点后抽血
第二天下午发报告
尿常规+尿沉渣定量
尿10ml
小便管
急诊项目
当天下午发报告
急诊1小时发报告
大便常规+寄生虫卵
大便少量
大便管
时间不限
当天下午发报告
大便常规+寄生虫卵+潜血
大便少量
大便管
急诊项目
当天下午发报告
急诊1小时发报告
大便潜血
大便少量
大便管
急诊项目
当天下午发报告
急诊1小时发报告
尿乳糜定性
血2ml
尿10ml
腹水5ml
干燥(棕色盖)或小便管
急诊项目
12点前送检下午3点后发报告
检验科标本采集手册
检验科标本采集手册检验科标本采集手册在进行采血前，病人需要做好以下准备：1.避免运动和饮酒，保持正常的饮食和睡眠惯。
最好在起床后1小时内进行采血，上午7-9点为最佳时间。
门诊病人需要静坐15分钟后再进行采血。
2.血液成分在一天中会有较大的生理变化，因此应该选择相对固定的时间进行采血，一般以清晨空腹为宜。
3.为了减少体位对血液成分的影响，采血时需要选择相对固定的体位，一般采用坐位取血，并且在取血前需要让病人稳定10分钟的体位。
4.激动的情绪和剧烈的运动都会影响到血液成分的浓度变化，因此在采血前需要避免情绪激动和剧烈运动，并且要有10分钟的休息时间。
5.输液会影响血液成分的测定，因此在输液时应该在输液的另一侧手臂进行采血。
6.烟、酒、咖啡以及高脂、高糖饮食会使血液中某些成分高于正常水平，需要与一般病理情况相区别，因此在采血前几天需要注意避免。
7.不同年龄组的个体以及妇女的妊娠期、月经期，血液成分有一定的生理差异，需要注意与病理情况区别。
8.进行葡萄糖耐量测定时，需要在试验前三天保持正常饮食，试验当日清晨空腹抽血并同时留尿。
将100克葡萄糖溶于300毫升温水中，让病人一次服下，并立即记录时间。
然后在服糖后60、120、180分钟，各抽血2毫升，并每次同时留取尿液，注名管号和杯号，立即送检，分别测定血糖及尿糖。
静脉血液采集作业指导书本作业指导书适用于生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。
在进行静脉血采集前，需要做好以下准备：1.准备好止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管、试管架、编号笔和口罩。
2.填写检验申请单时需要使用钢笔，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
内容包括受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集时间以及申请医生和采样者的签名。
进行静脉血采集时需要按照以下步骤进行：1.查对检验申请单、受检者姓名以及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。
医学实验室的标本采集与实验操作
医学实验室的标本采集与实验操作医学实验室是进行各种医学实验和检测的地方，其中标本采集和实验操作是实验室工作的重要环节。
本文将就医学实验室的标本采集与实验操作进行详细探讨。
一、标本采集标本采集是医学实验室中最基础也最关键的环节之一。
准确采集标本对后续实验的结果至关重要。
以下将介绍常见的标本采集方式和注意事项。
1. 血液标本采集血液标本采集是医学实验室中最常见的一种标本采集方式。
通常使用的方法有常规静脉采血和采用采血针进行小儿采血。
在采血之前，采取以下注意事项：- 确保患者是空腹状态下进行采血；- 预先准备好采血所需的材料，如采血针、采血管等；- 事先告知患者采血的程序和可能的不适感。
2. 尿液标本采集尿液标本采集是进行尿液检测的基础。
常见的采集方式有中段尿、24小时尿等。
在采集尿液标本时，需要注意以下几点：- 让患者清洁外阴部，避免细菌的污染；- 告知患者正确的尿液采集方法；- 预先准备好尿杯或其他容器，以便患者采集尿液。
3. 组织标本采集组织标本采集主要用于病理学检查。
一般情况下，采用切片或穿刺的方式进行组织标本的采集。
在组织标本采集时需要注意以下事项：- 做好局部消毒，避免感染的发生；- 使用合适的手术器械进行切割或穿刺采集；- 长时间保存组织标本时，需冷藏保鲜。
二、实验操作实验操作是医学实验室中进行各种试验和检测的关键环节。
以下将介绍医学实验室中一些常见的实验操作。
1. 标本处理标本处理是指将采集的标本进行预处理，以便后续的实验操作。
在标本处理过程中，需要注意以下几点：- 严格按照实验操作规程进行标本处理；- 避免污染和交叉感染；- 记录标本处理的相关信息，如处理时间、方法等。
2. 实验操作规范实验操作规范是医学实验室中最重要的要求之一。
在实验操作过程中，需要注意以下几点：- 遵循实验操作规程，严格按照操作步骤进行；- 使用正确的实验器材和试剂；- 保持实验环境的洁净和安全。
3. 结果分析与汇报实验操作完成后，需要对实验结果进行分析和汇报。
检验科检验流程及注意事项
检验流程：挂号、充值f到相应科室就诊f医生开具检验申请f 检验科收费、排号f检验科采集标本（如抽血、尿、大便等）f 等待结果f取检验报告单f返回医生处就诊f取药或治疗
报告方式：一、自助报告机自助打印；二、关注健康公众号或人民医院公众号查询
检验须知：
1、检验前最好不要进食、进药、饮酒、饮过多的水和剧烈运动
（急诊除外）以免影响检验结果。
2、做血样检验时，请您不要紧张，配合检验人员采血后，按紧棉签，稍作休息再离开。
如出现心慌、出汗、不适等现象，请不要离开座位，以免跌倒造成损伤，检验人员会帮您解决问题。
3、检验时，检验人员会根据您的检验内容，告知您何时取检验报告单。
请您保存好相应收据，以做核对或报销使用。
4、领取报告单后，请您再次核对报告单上名字、性别、年龄、检验内容、日期、医生签名等，以免错拿、漏拿报告单，如有疑问，请向检验人员咨询。
5、静脉抽血：空腹8-12小时；血常规、大便检查：随到随检。
尿液检查：留取晨尿或随机尿送检；随到随检。
细菌培养：在医师指导下留取标本，立即送检。
检验科标本采集送检要求
检验科标本采集送检要求一、临检标本，送门诊化验室㈠血液：住院病人由病房抽取，门诊病人到门诊抽血室抽取。
标本采集后立即送检。
血常规、血型、血涂片、网织红细胞、快速血糖：EDTA-K2抗凝紫色真空采血管；一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀。
红细胞沉降率：枸橼酸钠抗凝黑色真空采血管；一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀。
凝血系列：枸橼酸钠抗凝蓝色真空采血管；止血带捆扎小于3分钟，一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀。
血气：血气专用采集器，抽取动脉血，不得使用止血带。
防止误抽静脉血，采集后隔绝空气立即送检。
㈡尿液：尿十项+流式尿沉渣检测、尿HCG检测住院病人收集晨尿标本，检验科专人收取；门诊病人可收集随机尿标本。
要求2小时内送检。
㈢粪便：常规+潜血+悬滴标本留置在干净便盒中，用清洁物品选取含有粘液，脓血等病变成分的粪便（禁用吸水性材质）；住院病人收集清晨标本，检验科专人收取；门诊病人可收集随机标本。
要求1小时内送检。
㈣精液、前列腺液、胸腹水、脑脊液等其他体液：常规检测，标本由医生采集后病人送至临检室，脑脊液第三瓶送检；胸腹水留取前从临检室领取抗凝剂。
二、生化、免疫标本，送生化室㈠血液：电解质、心肌酶、淀粉酶、胆碱酯酶检测、PCT、白介素-6、ALT：黄色真空采血管采取静脉血3ml，采集后一小时内送检。
血糖、血脂、肝功、梅毒、艾滋病检测：抽血前三天勿食高脂肪及高蛋白食物，抽取空腹（至少8-12小时）静脉血5ml，黄色真空采血管，采集后一小时内送检。
肝功免疫（甲肝、丙肝、戊肝、乙肝两对半）：黄色真空采血管抽取空腹（至少8-12小时）采集静脉血5ml，采集后一小时内送检。
口服葡萄糖耐量试验：分别采集空腹，服用75g葡萄糖后1小时，2小时，3小时的静脉血3ml，黄色真空采血管，采集后一小时内送检。
结核γ-干扰素检测：肝素抗凝（绿帽管）的静脉全血4ml，常温保存和运输；10小时内送检㈡尿液：24小时尿蛋白检测：留取24小时尿液，大容器混匀，自量体积或全部送检。
临床血液标本采集指南
临床血液标本采集指南1.采集血液的时间：临床血液标本采集一般在上午8点至10点之间进行，因为这个时间段是人体内血液成分最为稳定的时间。
而若有需要检测日内变异的项目，则需在特定时间段内采集，如肾上腺皮质激素需在早晨8点至9点采集。
2.采集前准备工作：采集前需要准备好所需的采集器械和标本管，确保其洁净且未过期。
同时要检查患者的个人信息，确保其与标本上的信息一致。
3.采集部位选择：常用的静脉采血部位是肘窝内侧静脉，但对于年幼或老年患者可以选择手背静脉。
血液采集过程中要避免针头与关节直接接触，以免引起关节损伤。
此外，对于需要采集动脉血的项目，应选择相应的动脉进行采集，如动脉血气分析。
4.采集器械选择：采血器械包括针、注射器、抽血管等。
常用的是一次性针头和一次性注射器，以及适合不同容量的血液抽血管。
选择合适的针头和注射器能够减少对患者的伤害，而合适的抽血管能确保血液采集的顺利进行。
5.采血方法：采血时要仔细观察患者的状况，确保其处于安静稳定的状态。
采血前要事先告知患者可能的不适感和注意事项，以减轻其紧张和恐惧情绪。
在采血时要稳定患者的手臂，选择好采血部位后进行适当的消毒。
采血时要迅速将针头插入静脉，插入角度约30度，插入部位进血后要缓慢采血以避免溢血或者破损静脉。
采血后要迅速将针头拔出，然后轻轻按压采血部位，待血液止住后贴上敷贴。
6.标本处理：血液采集完成后，要将血液尽快送往检验室进行检测。
特殊项目需要在采集后立即进行处理，如动脉血气分析等。
对于需要避光或冰镇保存的标本，要按照要求进行处理，保证其质量。
7.安全措施：在进行临床血液标本采集时，要注意保护自己和患者的安全。
预防采血过程中的交叉感染，穿戴好个人防护用品，如手套、口罩和护目镜等。
避免使用过期或受污染的器械和标本管，及时清理现场等。
门诊血标本采集量及取报告时间业务学习
各种抽血检查使用采血管和采血量表
用血量5毫升。
常规血化验出报告时间
8:00-9:00 采血:黄管、紫管、灰管、蓝管、黑管早上11:30取报告，红管下午15:30取报告
9:00-10:00采血：黄管、灰管、蓝管、黑管下午14:00取报告，紫管下午15:30取报告，红管下午15:30取报告
10:00-11:30采血：黄管、、灰管、蓝管、黑管下午14:00取报告，紫管下午16:30取报告，红管第二天下午15:30取报告
14:00-15:00采血: 黄管、紫管、灰管、蓝管、黑管下午17:00取报告（冬季）15:00-16:00采血: 黄管、紫管、灰管、蓝管、黑管下午17:30取报告（冬季）14:30-15:50采血: 黄管、紫管、灰管、蓝管、黑管下午17:30取报告（夏季）15:50-16:50采血: 黄管、紫管、灰管、蓝管、黑管下午18:00取报告（夏季）1、肥达氏:14:00前抽血第二天上午10:00取报告，14:00后抽血第三天上午10:00
取报告。
2、唐氏筛查：1、
3、5早上10:00前抽血2、
4、6下午出报告。
3、微量元素：每周1、3、5早上10:00取报告，周1、3、5早上采血取报告时
间往后顺延。
4、乙肝DNA病毒检测每天11：30前抽血第二天早上8:00以后取报告，11:30后抽的血第三天早上8:00以后取报告。
5、一般外送血11：30前抽的血，4个工作日下午去医生办公室取报告。
检验抽血标本采集管理制度
检验抽血标本手记管理制度1. 前言为确保医院检验科室的工作质量和医疗过程的安全性，订立本制度，对检验抽血标本手记工作进行规范管理。
本制度适用于医院内全部抽血点的工作人员，包含护士、医生和实习生等。
2. 职责和权限2.1 抽血点负责人—负责抽血点的日常管理和协调工作；—负责订立抽血点工作计划和布置护士值班；—负责抽血点设备、试剂和耗材的管理；—负责抽血点人员的培训和考核。
2.2 护士—负责依照医嘱和抽血标本手记流程进行抽血操作；—负责确保抽血点的环境卫生和操作规范；—负责正确填写抽血标本的相关信息；—负责与病患保持良好的沟通和协作。
3. 抽血标本手记流程3.1 患者准备—护士应向病患说明所需检查项目，并告知患者抽血时间及注意事项；—护士应检查患者身体情形，包含是否合适抽血、有无静脉穿刺史和过敏史等。
3.2 抽血前准备—护士应将所需设备、试剂和耗材准备齐全；—护士应进行手部消毒，并佩戴好手套；—护士应确认患者身份，核对个人信息。
3.3 抽血操作—护士应选择适当的针头和穿刺部位，并进行局部消毒；—护士应掌握正确的穿刺技术和深度，以避开损害到血管；—护士应掌控抽血速度和量，避开过度抽血引发并发症；—护士应手记充分数量的血液样本，并及时止血。
3.4 标本处理—护士应将抽取的血液样本分装于不同的试管中，并正确标注个人信息和检查项目等；—护士应检查标本的质量，确保血液凝固完全或抗凝剂添加适当；—护士应及时将标本送交检验科室或相应的检验部门。
4. 质控和风险防范4.1 质控措施—每日定期检查抽血点设备、试剂和耗材的状态和有效性；—护士应参加定期培训和考核，确保操作流程的规范和正确性；—护士应定期核对所手记标本的质量和正确性。
4.2 风险防范—护士应具备抢救措施的基本知识和技能，能及时处理突发情况；—护士应严格遵守消毒和无菌操作的规定，确保操作环境的清洁和安全；—护士应定期检查自身身体情形，确保身体健康状态。
5. 培训和考核5.1 新员工培训—护士应参加为期一周的抽血标本手记培训；—培训内容包含抽血操作流程、设备操作和风险防范等。
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急诊1小时发报告
血β2-微球蛋白
尿β2-微球蛋白
血2ml
尿10ml
干燥（棕色盖）或小便管
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
项目
抽血量（毫升）
试管类型
抽血时间
注意事项
发报告时间
血肌酐
尿肌酐
血2ml
尿10ml(记24小时尿总量)
干燥（棕色盖）或小便管
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
电解质四项
(K、Na、Cl、Tco2)
2
干燥(黄色盖)
急诊项目
不能溶血
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
电解质五项
(K、Na、Cl、Tco2、Ca)
2
干燥(黄色盖)
急诊项目
不能溶血
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
肾功三项
(BUN\UA\CRE)
2
干燥(黄色盖)
急诊项目
12点前送检下午3点后发报告
尿10ml
小便管
时间不限
当天下午发报告
尿本周氏蛋白定性(热沉淀法)
尿10ml
小便管
时间不限
当天下午发报告
脑脊液常规
脑脊液2-5ml
干燥（棕色盖）
时间不限
当天下午发报告
急诊1小时发报告
胸腹水常规
胸腹水3-5ml
干燥（棕色盖）
时间不限
当天下午发报告
AFP、CEA、CA125、CA153、CA199、CA724、CYFRA211、PSA、β-HCG、NSE、血清铁蛋白、甲功五项、甲功七项
检验标本采集及报告时间
项目
抽血量（毫升）
试管类型
抽血时间
注意事项
发报告时间
生化常规
4
干燥（棕色盖）
空腹、上午12点前送检
当天下午3点后发报告
生化1-肝功能
生化2-肾功、蛋白
生化3-电解质7项
生化4-脂糖7项
3-4
干燥（棕色盖）
时间不限
（脂糖需空腹）
可单项组合
12点前送检下午3点后发。2：30后送检第二天下午3点后发报告
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周六、日不检测
2点前送检下午3点后发，下午送检第二天上午11点后发报告
项目
抽血量（毫升）
试管类型
抽血时间
注意事项
发报告时间
肝肿瘤相关抗原（AFP\CEA\CA1
99)
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周六、日不检测
2点前送检下午3点后发，下午送检第二天上午11点后发报告
卵巢肿瘤相关抗原（CA125\CA153\CA199\CEA\β－HCG）
3
干燥（黄色盖）
时间不限
周六、日不检测
周一至周五上午12点前送检，下午3点后发，12点后送检在第二天10半后发。（梅毒阳性报告退后半天发，HIV阳性报告另约时间发）。
淋巴细胞亚群（含CD25＋）
3
肝素抗凝（绿色盖）
每周1-5日上午10点前
星期六、日不抽血
第二天下午4点半后发，周六、日不检测。
流式细胞白血病免疫分型
血2ml
尿10ml
腹水5ml
干燥(棕色盖)或小便管
急诊项目
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
糖化血红蛋白
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
血浆氨测定
1
血氨专用EDTA抗凝管（紫色盖）
急诊项目
12点前送检下午3点后发报告
急诊1小时发报告
心功能六项
2
干燥(黄色盖)
急诊项目
周六、日不检测
2点前送检下午3点后发，下午送检第二天上午11点后发报告
男性肿瘤相关抗原（AFP\CEA\CA199\CA724\PSA\NSE\CyFRA211）
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周六、日不检测
2点前送检下午3点后发，下午送检第二天上午11点后发报告
女性肿瘤相关抗原（AFP\CEA\CA199\CA724\CA125\CA153\NSE\β-HCG）
血脂肪酶
2
干燥（棕色盖）
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
免疫球蛋白（IgA+IgG+IgM+C3+C4
2
干燥（棕色盖）
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
轻链二项
(κ-LC\λ-LC)
3
干燥（棕色盖）
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
免疫七项
(IgA\IgG\IgM\C3C4+κ-LC\λ-LC)
2
肝素抗凝（绿色盖）
每周1-5日上午10点前
单独抽血
时间不定，周六、日不检测。
细胞因子(Th1/Th2)
2
干燥（棕色盖）
每周1-5日上午10点前
周六、日不抽血
10个工作日发
CD4+CD8(CD3\CD4\CD8)
3
肝素抗凝（绿色盖）
每周1-5日上午10点前
星期六、日不抽血
第二天下午4点半后发，周六、日不检测。
脑脊液生化
脑脊液2-5ml
干燥（棕色盖）
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
胸腹水生化
胸腹水3-5ml
干燥（棕色盖）
时间不限
12点前送检下午3点后发报告
血常规
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
急诊项目
标本送达检验科后1小时后发报告
急诊半小时发报告
血型
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
急诊项目
12点前送检下午3点后发报告
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周六、日不检测
2点前送检下午3点后发，下午送检第二天上午11点后发报告
性激素三项（E2\TESTOG\PROG）
激素五项（E2\TESTOG\PROG\LH\FSH）
激素六项（E2\TESTOG\PROG\LH\FSH\PRL）
3
干燥（棕色盖）
时间不限
可单项组合
周六、日不检测
3
干燥（棕色盖）
时间不限
可单项组合
周六、日不检测
12点前送检下午3点后发报告
幽门螺杆菌抗体（HP）
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周六、日不检测
12点前送检下午3点后发报告
肥达氏反应
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周六、日不检测
12点前送检下午3点后发报告
各种标本一般细菌涂片
各种标本真菌涂片
各种标本结核菌涂片
时间不限
各种标本请及时送检
周六下午、周日不检测
12点前送检下午3点后发报告
阴道分泌物涂片
淋球菌细菌涂片
新型隐球菌细菌涂片
时间不限
各种标本请及时送检
周六下午、周日不检测
12点前送检下午3点后发报告
EB病毒两项
（EBVCA-IgA
EBEA-IgA）
3
EDTA抗凝管（紫色盖）
时间不限
周六、日不检测
上午10点前送检，下午3点后发报告
12点前送检下午3点后发报告
项目
抽血量（毫升）
试管类型
抽血时间
注意事项
发报告时间
嗜酸球直接计数
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
上午送检
12点前送检下午3点后发报告
网织球计数
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
上午送检
12点前送检下午3点后发报告
血疟原虫
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
发热时抽
当天4点后发报告
血微丝蚴
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
10
需氧瓶（蓝色5毫升）
厌氧瓶（紫色5毫升）
时间不限
血、脑脊液、骨髓、胸腹水、胆汁、心包液等
有菌标本3－5天发报告
无菌标本7天发报告
各种标本培养＋药敏（一般细菌培养鉴定/真菌培养鉴定＋药敏）
各种无菌培养器皿
时间不限
痰、咽拭子、粪便、尿液、脓液、各种分泌物、深静脉导管）、
3－5天发报告
深部感染血清学（念珠菌/新型隐球菌/曲霉菌/降钙素原）
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周一、四下午4点发报告
免疫固定电泳
血清蛋白电泳
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周四下午4点发报告
项目
抽血量（毫升）
试管类型
抽血时间
注意事项
发报告时间
碱性磷酸酶同工酶电泳
3
干燥（棕色盖）
时间不限
周一下午4点发报告
体液标本培养＋药敏（一般细菌培养鉴定＋药敏/厌氧菌培养鉴定/真菌培养鉴定）
HLA-DR/CD14/CD45
3
肝素抗凝（绿色盖）
每周1-5日上午10点前
星期六、日不抽血
第二天下午4点半后发，周六、日不检测。
人乳头瘤病毒核酸（HPV）
专用采样器
时间不限
每周三下午3点发报告
CA50
CA242
降钙素（CT）
3
干燥（棕色盖）
时间不限
可单项组合
周二、五下午4点发报告
肝纤指标四项（LN\HA\CIV\PIIIPN-P）
时间不限
可单项组合
12点前送检下午3点后发报告
心肌损伤和心衰三项(NT-proBNP\cTnI\Myo)
1
EDTA抗凝管（紫色盖）
时间不限
可单项组合