优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的实施效果分析

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腹腔镜胆囊切除围手术期实施优质护理的效果和体会

腹腔镜胆囊切除围手术期实施优质护理的效果和体会

例, 腹腔镜 中转开腹 1 8例 。其 中 5例术后并发轻 度肠梗阻 , 4例 出现气腹 导致 的皮 下气 肿 , 1例并 发 出血 ; 术 后 出现 呕 吐、 腹胀 、 腹痛 、 低热 等不适 症状 8 3 5例 , 其余 2 4 4例均无 明
显 不 适 症 状 。住 院 4~1 2 d , 平均 5 d , 全部治愈出院。

5 4 2・
西南 国防医药 2 0 1 3年 5月第 2 3卷第 5期

护 理 园地 ・
腹 腔 镜 胆 囊 切 除 围 手 术 期 实 施 优 质 护 理 的 效 果 和 体 会
刘艳 萍 , 邓 华, 张 静, 徐 江
文献标识码 A
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 4 一 o 1 8 8 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 3 2
中3 8 7例 , 高 中及 以上 3 6 8例 。
流, 观察 术后麻醉清醒情况 , 保证麻醉后 的安全 。
2 . 2 . 2 疼痛护理 术 后麻 醉作用 消失 后 , 患者 常感 伤 口疼 痛, 加上心理紧张 , 常表 现为 烦躁 。除 了向其解 释疼 痛 的原
1 . 2 结果
本组 1 0 8 9例 中 , 急诊手术 3 2例 , 择期 手术 1 0 3 9
2 . 2 . 4 生活 支持
术后 当天 患者 因心 电监测 和疼 痛 原 因,
不便下床 活动 , 护士帮助患者完成基本 的生活护理 。手术 当
日下 午 为其 打来 一 盆 温 水 泡 泡 脚 , 既促 进血液循 环 , 又 使 其
感 到舒适 ; 次 日凌晨为其 行 口腔 护理 , 床上 擦浴 , 会 阴冲洗 , 维护个 人形象 , 满足其生理和被尊重 的需要 。根据需要 为其 制定术后营养餐 , 帮助患者尽早下床活 动 , 增强 自理能 力 , 促

临床路径在腹腔镜胆囊切除术护理领域的应用

临床路径在腹腔镜胆囊切除术护理领域的应用

为了防止肠腔胀气及促进术后 胃肠功能的恢复 , 患者术前l天
禁食易产气类 食物 , 如牛奶 、 豆类等 , 必要 时术前服缓泻剂 、 灌
肠 。
2 2 6 皮肤 的护理 : . . 协助患者勤 翻身 , 至少 翻身 1次/ , 2h 防 止皮肤 长时 间受压 , 局部血 液循环障碍 , 不利 于血液 回流 , 避
免压疮的形成 。 2 27 活动指导 : .. 一般 术后 4—6h取半 卧位 , 可在 床上 翻
2 14 胃管的准备 :c前应置 胃管 , .. L 其主要作 用是防止术 中
袋压迫 。
的诉说 。根据具体情况给予详细解释 , 说明手术 的重要性 , 以 消除患 者不必要 的顾虑 , 稳定患者 的情绪 , 对患 者态度 和蔼 , 主动关 心 、 同情患者 , 以娴熟 的技术操作 取得患 者的信任 , 使 患者积极配合手术。 2 12 皮肤护理 : . . 同一般 上腹部 手术 护理 , 是脐 部一定 要 但 清 洁干 净 , 彻底 清除脐部 内的污垢 , 又要保 证皮肤 的完整性 , 注意动作要轻柔 , 以免擦破皮肤 而影 响手术 。 2 13 胃肠准备 : .. 术前 1— 2天进 食易消化少 渣半流质饮食 ,
吉林 医学 2 1 0 2年 1月 第 3 第 2期 3卷
临床 路 径在 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 护理 领 域 的应 用
董 红梅 , 刘 茜, 王春雨 ( 吉林 大学第 二医院 , 吉林 长春 10 2 ) 3 0 1
[ 摘
要 ] 目的 : 临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的实施 效果 , 探讨 分析腹腔镜胆囊切 除术的护理措施 。方法 : 用临床护 运
2 2 1 生命体征 的护理 : .. 患者 术毕 返 回病 室后 , 麻醉未 清醒 前应去枕平卧 6— , 8h 头偏向一侧 , 注意保持 呼吸道通畅 。患 者因麻醉反应出现呕 吐应及 时清除 呕吐物 , 防止 误吸入 呼吸

全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用分析

全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用分析

综合护理 ,其 中对 照组总有 效率为7 5 . 0 0 %,满意度为7 8 . 5 7 %,实验组 总有效率为9 2 . 8 6 %,满意度为9 6 . 4 3 %,实验组 总有效 率、满意度明显 高于对照组 ,两组差异存在统计学意义 <0 . 0 5 )。证实对 妇产阴道
不规则 出血患者给予术后综合护理 ,可提高临床疗效 与患者 满意度 , 促进疾病治疗 ,值得在护理实践 中推广与使用。 参考 文献 [ 1 ] 黄 惠 英. 2 7 6 例 绝 经后 阴道 出血 患者 诊 断性 刮 宫结 果分 析 及 护 理对 策 [ J ] . 护 理学 报, 2 0 0 9 , 1 1 ( 1 0 ) : 3 6 1 .
中 图分类 号 :R 4 7 3 . 6
文 献标识 码 :B
文 章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 1 - 0 3 3 6 - 0 2
腹腔 镜是临床近 年来使用得 较多的一种仪器 ,获得了医疗工 作者
和患者 的好评 。在其的辅助 下行胆囊切 除术具 有创 伤小 、恢复快 、并 发症少 等优点Ⅲ 。虽属微 创 ,但还 是不能避免 对患者 的伤 害 ,故 实用 的护理方 式尤其重要 。我 科于2 0 1 2 年后两 季度开始行全程优质 护理 ,
把2 0 1 2 年 前两季度 的胆囊疾 病患者6 9 例 作为对照组 同时把后两
产妇被褥 或衣物上 的分泌物 ,并及时更换被 褥与衣物 】 。若 孕产妇存
在休克症状 或意识模糊 ,则需及 时告知主治 医师 ,及 时给予救治 ,加 强营养 支持 ,注意饮水。 3 . 4饮食护理 术后 ,需加强饮食 护理 ,改善 孕产 妇机体 的营养状 态 ,尽可 能选 择高蛋 白、高 维生素 、易 消化 的食品 ,少食用 或者 不食用生冷 、生 硬 的食 用 ,防止便 秘 。若孕 产妇 出现严 重 的营养 不 良,可选择 输 白蛋

全程优质护理用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

全程优质护理用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

2 . 2 心理状况
护理 组 焦 虑 和 抑 郁 自评 量 表 评 分 均低 于 对 照 ( x± s , 分)
例, 胆囊 结石 1 O例 , 急性胆 囊炎 6例 。对 照组男 2 0例 , 女2 0
例; 年龄 2 2~ 7 1 岁, 中位年龄 3 8 . 6岁 ; 胆囊息 肉 1 O例 , 胆囊结 石 9例 , 急性胆囊炎 1 1 例 。2组 性别 、 年龄、 病 因等方 面差异 无统计学意义( P> 0 . 0 5 ) , 具有可比性 。 1 . 2 护理方法 对 照组予常规护理 , 护理组 给予全程优质护
提高临床治疗效果 , 减轻患者焦虑和抑郁等负面情绪 , 提高患者满意度 , 值得临床推广应 用。 【 关键词 】 腹腔镜 ; 胆囊 切除术 ; 护理 , 优质 , 全程
【 中图分类号 】 R 4 7 【 文献标 识码 】 A 【 文章编号 】 1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 2 0 1 3 ) 1 1 A一 0 1 1 8 — 0 2
护理 组 下 床 活 动 时 间及 术 后 住 院 时 间均 短 于
会降低患者 自身免疫 力 , 同 时会极 大地 影 响治疗 效果 。2 0 0 9
年 5月 一 2 0 1 1 年 5月我院对行 腹腔镜胆囊切 除术 的患 者给予 全程优质护理 , 取得较满意效果 , 现报道如下 。
1 资料 与 方 法
观察患者切 口情况 , 防止并发症 的发生 ; 指导患者合理饮食 ; 定
期 观察是否存在发热 、 肌 紧张 、 腹胀等情况 。 1 . 3 观察指标 观察 2组患者恢 复状况 、 心 理状况护理及满 意度情 况。恢复状况主要从下 床活动 时间和术后 住院时 间两 方 面进行评价 ; 采用 焦虑和 抑郁 自评量 表 评价 患者 心理状 况; 采用调查问卷的形式 调查 患者满意度 。 1 . 4 统计 学方 法 应用 S P S S 1 8 . 0软件进行数 据处 理。计 量 资料 以 露± s 表示 , 组问 比较采用 t 检验 ; 计数资料 以率 ( %) 表

腹腔镜胆囊切除术围手术期健康教育效果观察

腹腔镜胆囊切除术围手术期健康教育效果观察
的临床 效果 。现 总结如 下 。
1 临床 资料
观 察组除 做好基 础 护 理外 , 还 从 人 院 开始 由专科
护士采用 口头讲解 、 书面材料 、 宣传栏 、 宣传手册 、 电视
等方式进 行 系统 的术前 、 术后 、 出院健康 教育 。出 院后 电话 回访 、 随访 , 邀请患 者 回院座谈 , 通过 问卷调 查 、 了 解 患者对 该疾 病及手术 疗法 的认 知能力 、 配合能 力 、 饮 食 依从性 、 住 院时 间。对照组 只实 施 了常 规治疗 护理 。
全方 位 的护 理 。
务 。人性 化护 理作 为一 种 新 的护 理 理念 , 不 仅 可 以 为
患者提 供优质 的服务 , 提 升患者 的满意度 , 还可 以提 升 护理人 员 的综 合素 质 , 推进 医 院的全 面建设 , 值 得在 临 床 推广 。
[ 参考文献]
[ 1 ] 庞华琼 ,吴慧堑.人文关怀在临床护理 中应用效果评价 [ J ] .护
本 文编 辑 : 因原 原
腹 腔镜 胆 囊 切 除 术 围手 术期 健 康教 育效 果 观 察
董二 萍
( 清徐县第二人民医院 , 山西 清徐 0 3 0 4 0 0 )
[ 摘
要] 目的 : 探 讨健 康教 育在 腹腔 镜胆 囊切 除 术 围手 术期 中的作 用 。方 法: 将 1 0 0例 胆 囊 手 术 患 者 随 机 分
理 实践 与 研 究 , 2 0 0 8 , 5 (1 2 ) :l 6 - 1 7 .
伴随着 社会 的发 展 和 人们 生 活 质量 的不 断 提高 ,
人们 已经不 单单 满足 于 物质 生 活 质量 的要 求 , 各 种程
[ 2 ] 程仁 昭. 人文护理在整体护理 中的体 现[ J ] . 中国民族 医药杂志 ,

优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能及VAS评分的影响

优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能及VAS评分的影响

优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能及VAS评分的影响薛晓玲;万润琴【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2017(021)016【摘要】目的探讨优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能及VAS评分的影响效果.方法选取腹腔镜胆囊切除术患者70例依据随机数字法分成2组,各35例.对照组采用常规方式护理,观察组采用优质护理干预措施,对比2组患者术后胃肠功能、VAS评分及并发症情况.结果观察组患者首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及首次肛门排便时间均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后24、48、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.7%,低于对照组的25.7%(P<0.05).结论在腹腔镜胆囊切除术患者中应用优质护理干预效果较好,可明显减轻患者疼痛感,改善术后胃肠道功能,减少并发症发生,促进早日康复,值得推广应用.【总页数】4页(P65-68)【作者】薛晓玲;万润琴【作者单位】陕西省榆林市第一医院普外科,陕西榆林,718000;陕西省榆林市第一医院普外科,陕西榆林,718000【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后胃肠功能恢复及VAS评分的影响 [J], 张一帆2.地佐辛联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后应用对患者VAS评分、炎症反应的影响 [J], 徐佳佳;章状云;胡建3.优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复及疼痛的影响 [J], 齐艳红4.中药穴位贴敷对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响 [J], 蒋云颖;谢伟峰5.揿针刺激双侧足三里穴、内关穴对腹腔镜下胆囊切除术后胃肠功能的影响 [J], 王群;刘宁宁;王连主;蒋强;苏帆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

腹腔镜胆囊手术围手术期的护理观察

腹腔镜胆囊手术围手术期的护理观察

腹腔镜胆囊手术围手术期的护理观察作者:付杰全小慧余巧来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的:对腹腔镜胆囊手术围手术期的护理方法进行探讨。

方法:选取我院自2012年7月—2013年10月收治的68例腹腔镜胆囊手术患者,将患者随机分成两组,观察组36例,在患者围术期采用优质护理干预,对照组32组,采用常规护理。

结果:观察组患者比对照组患者住院时间短,患者对护理满意度高,手术后的并发症发生率低。

有统计学意义(P【关键词】腹腔镜胆囊手术;围手术期;护理【中图分类号】R442.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0653-02腹腔镜胆囊切除术是胆道外科常用的手术。

手术需30分钟~90分钟,安全且简单。

手术后患者会因麻醉药作用可能伴有恶心、呕吐、疼痛、异常出血渗液等症状,部分患者还会有心理方面的不适,甚至出现术后并发症。

在围手术期做好对患者的良好护理,有益于患者身体恢复,减少住院时间。

将我院2012年7月—2013年10月收治的68例腹腔镜胆囊手术患者,对其分别进行优质护理和常规护理,比较结果进行回顾性分析,现结果报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我院自2012年7月—2013年10月收治的68例腹腔镜胆囊切除术患者,男患者33例,女患者35例。

68例患者中确诊37例胆囊结石,31例胆囊息肉。

其中心脑血管患者6例,糖尿病患者4例,高血压患者7例。

将68例患者随机分成观察组36例和对照组32例。

所有患者的一般资料对比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法对32例对照组腹腔镜胆囊切除术患者进行一般的外科常规护理。

对观察组的36例腹腔镜胆囊切除患者进行优质护理干预,具体方法如下。

1.2.1 术前护理干预(1)每一位实施腹腔镜胆囊手术的患者的术前检查,除常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图外还需针对合并症情况请相关科室进一步会诊治疗。

优质护理在腹腔镜胆囊切除术后治疗中的作用分析

优质护理在腹腔镜胆囊切除术后治疗中的作用分析
倒评估表具体 内容见表 1 。
表 1 跌倒 因素评估表 项目 危险因素 分值
在的跌倒危 险程度 , 并迅速制订相应 的护理措施 。患者住院期
间严格实施动态评估 , 时刻做到 防患于未然。 通过二级监控 , 护 士不仅能更好地掌握最新 的预防跌倒 知识 , 而且能提高患者对 护士的信任度 , 真正体现优质护理服务 的内涵。
务与健康指导 。 1 . 2 . 2 优质组 根据术后手术情 况 、 病情 、 患者 年龄 、 身体 状况等给予全面的优质护理 。
1 . 2 . 2 . 1 心理 护理 术 后 安 排 有 经 验 的 心 理 医 师 同 患 者
2 . 1 术后疼痛情况
优 质组患者术后疼痛控制效果 明显
1 资料 与 方 法
的沟通转移注意力 , 放松神经 , 降低肌 肉敏感度 , 欣 赏轻柔 、 悠 扬的音乐 以减轻疼痛感 , 合理使用镇痛剂[ 2 1 。
1 . 2 . 2 . 3 不 良反应护理 合理禁食 、 禁水 , 做 好肠道准备 , 让患者理解 护理工作 , 配合吸氧 , 降低麻醉药物使用量。 1 . 3 评价标准 对 比 2组患者术后疼痛感 及不 良反应情
组 患者 术后 呕吐 、恶心等 不 良反应控制 效果 明显优 于常规组
( P < O . 0 5 o结论 全面、 优质护理 的运 用可显著 降低腹腔镜胆
囊切 除 术 后疼 痛 感及 不 良反 应发 生 率 , 对 疗 效 的提 升 及 患者 就
1 . 2 . 3 . 1 护理组 长监控
床位护士对入院 的患者 4 h内进
3 讨 论
时 处 理[ s l 。
腹腔镜下胆 囊切除术后需要 实施全面 的护 理以减轻患者

全程温馨服务在腹腔镜胆囊切除病人中应用论文

全程温馨服务在腹腔镜胆囊切除病人中应用论文

全程温馨服务在腹腔镜胆囊切除病人中的应用【关键词】全程温馨服务;腹腔镜;胆囊切除腹腔镜胆囊切除术(lc)是一种外科手段,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切、治愈率高、住院时间短等优点,是治疗胆结石、胆囊息肉的最佳选择。

在护理过程中除注重lc的护理特点外,我们按照优质护理示范工程要求,将优质护理服务运用在腹腔镜胆囊切除病人中,我院2010年2月至2011年2月施行lc175例,通过全程温馨的优质护理,提高了患者的满意率。

现总结如下。

1 入院宣教1.1 热情主动接待病人护士应向病人及家属介绍病区环境,病房物品的使用,介绍科室主任、护士长、主管医生及责任护士。

使病人建立良好的印象,消除紧张、焦虑心理,对医护人员建立信任感。

同时进行疾病知识的介绍。

1.2 向病人及家属介绍一般检查及特殊检查的注意事项及目的。

2 术前健康教育2.1 心理护理对患者进行健康宣教,告诉病人手术室护士和麻醉师会进行术前随访(手术室环境照片让患者了解手术室,消除患者焦虑及恐惧心理)。

2.2 教会病人学习术后翻身、起坐、深呼吸及有效咳嗽、床上排便等护理知识。

2.3 术前禁食12小时、禁水4小时,手术当日晚间进半流食。

2.4 术前一天沐浴,术晨更换清洁病员服,贵重物品由家属保管。

给病人佩戴腕带标识,嘱病人排尿,待手术室护士接病人。

2.5 目前,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆石症、胆囊炎、胆囊息肉的首选方式,是在电视腹腔镜监视下,通过腹壁的3-4个小戳孔,将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除,该术式为微创手术。

其具有创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、斑痕小、住院时间短等优点。

2.6 麻醉方式采用全麻(静脉复合麻醉),术前常规肌肉注射阿托品0.5mg,以抑制腺体分泌。

2.7 术前常规处置2.7.1 皮肤准备由于手术需在脐部戳孔,彻底清洁脐部污垢以防脐部感染。

2.7.2 灌肠目的清除肠道内积气和粪便,同时防止麻醉后肛门括约肌松弛,粪便排出增加污染机会。

优质护理对腹腔镜胆囊切除术后进食时间的影响

优质护理对腹腔镜胆囊切除术后进食时间的影响

1 . 2 . 2 实验组实行优质 护理干预方法 人文方面健康饮食指导 。
实验组分床包干 , 患者从
入院到 出院 由专人负责。 在 常规护理基础上加入心理护理 、 术后 1 . 2 . 2 . 1 心理护理干预 及时发放健康教育卡片,主管护士对患
工作单位 : 6 1 0 0 7 2 成都 四川省 医学科学院・ 四川省人 民医院
3 讨 论
3 朱明蓉. 中国患者康复治疗能动性 的定性分析【 J ] . 河南实用神经
疾病 杂 志 , 2 0 0 6 , 9 ( 6 1 : 1 6 — 1 7 .
I I 螽 床护理路径是一种全新的护理管理模式 , 是根据每天 的标 准护理计 划为患者设计 的住 院护理工作流程图 , 是整体护理的深 入, 是在护理程序的基础上 , 针对卫 生市场经济更 加注重增加有
计学意义( P < O . 0 5 ) 。 结论
中 图分 类号 : 1 1 4 7 3 . 6
腹腔镜胆 囊切除术后 实施优质护理有助 于提前 患者进食 时间, 促进 患者术后恢复。
文献 标 识码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6 - - 6 4 1 1 ( 2 0 1 4 ) 0 1 - 0 0 4 5 — 0 2
张秀丽 : 女, 大专, 副 主 任 护 师 收 稿 日期 : 2 0 1 3 — 0 2 — 2 2
者 实施 人 性化 关 怀 , 加 强 和腹 腔镜 胆 囊切 除术 患 者 的交流 与 沟通 。 倾 听 患 者 的 感受 和顾 虑 。 通 过 观 察 患 者 的心 理 情 绪 变 化 , 进 行有
研 究 旨在探 讨优 质 护理 对腹 腔镜 胆囊 切 除术后 进食 时 间 的影 响 。

优质护理服务对胆囊切除患者的影响分析

优质护理服务对胆囊切除患者的影响分析

优质护理服务对胆囊切除患者的影响分析摘要:目的:探讨优质护理服务对胆囊切除患者的影响,以供临床参考。

方法:选择2011年8月至2013年7月我院胆囊切除患者184例作为研究对象,随机分成两组。

a组患者接受常规护理,b组患者接受优质护理。

对比两组患者术后并发症和护患满意率的差异性。

结果:对比两组患者手术并发症发现,b组发生率明显低于a组,差异具有统计学意义(p0.05),组间具有良好的可比性。

1.2 护理方法。

a组患者接受常规护理,术前协助患者做好各项检查,术前对术区备皮、嘱患者禁食禁饮。

术中做好护理配合,协助麻醉师和手术操作者进行各项辅助工作。

术后做好病情观察,遵医嘱用药,如有异常情况及时报告医生处理[2]。

b组患者接受优质护理,术前综合评估患者生理和心理状态,与患者进行良好沟通,及时其紧张、焦虑的不良心情绪,介绍腹腔镜手术有关知识和注意事项,使患者了解手术的过程、安全性,以消除顾虑,降低应激反应,积极配合各项术前准备工作。

进行备皮等术前准备时注意保护患者隐私[3]。

术后严密观察患者生命体征。

麻醉未清醒前帮助患者取去枕平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物、呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

给予持续低流量吸氧,以促进残留co2气体排出,纠正低氧血症、促进皮下气肿、肩颈酸痛等不适症状消退。

麻醉清醒后指导患者取半卧位,以减少腹部张力,减轻疼痛感[4]。

术后指导患者合理饮食,腹腔镜手术对胃肠道影响较小,一般术后第2d如无腹胀、呕吐等不适症状即可进食,由流质、半流质逐步过渡至普通饮食。

饮食以高热量、低脂肪、富含粗纤维为主,少食用易产气食物,以确保术后康复的营养需求[5]。

妥善固定引流管,尤其在翻身、活动或搬运患者时应防止引流管牵拉、扭曲、脱出。

每日进行切口和引流管局部消毒,更换引流袋,注意严格遵守无菌操作,防止发生逆行感染。

如引流液的性状和量无异常,术后48h内可拔除引流管。

如患者出现腹痛、腹肌紧张等腹膜刺激症状,引流液为胆汁样液体,考虑发生胆漏。

优质护理服务对腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理干预

优质护理服务对腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理干预

[ Ab s t r a c t ] O b j e c t i v e T o s t u d y t h e a p p l i c a t i o n e f e c t o f w h o l e c o u r s e h i g h - q u a l i t y n u r s i n g i n l a p a r o s c o p i c c h o l e c y s t e c t o m y Me t h -
镜胆囊切 除术治疗 的患 者 7 8例 , 将其 按护理方式的不 同随机分为两组 , 观察组和对照组 , 每组各 3 9例。对照组 实施常规护 理, 观察组在对照组 的基础上实施全程优质护 理。比较两组患者 的恢复状况 、 心理状况和满意度 。 结果 观察组干预后的首 次排气 时间 、 下床活动 时间和术后住 院时 间均明显低 于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) , 焦 虑 自评量 表和抑郁 自评 量表评 分亦 明显低 于对 照组 ( P < 0 . 0 5 ) , 总体满意率高 于对 Ng  ̄( e < o . O 5 ) 。 结论 全 程优质护理措施 可以有效减轻腹腔 镜胆囊切除术患者 的焦虑与抑
i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p wi t h 3 9 p a t i e n t s i n e a c h a c c o r d i n g t o d i fe r e n t n u r s i n g mo d e s t h e y r e c e i v e d . Th e c o n t ol r g r o u p w a s g i v e n c o n v e n t i o n a l n u si r n g . T h e o b s e r v a t i o n g r o u p wa s g i v e n w h o l e c o u r s e h i g h — q u a l i t y n u r s i n g a n d c o n v e n t i o n a l n n r s - i n g . T h e r e c o v e r y s t a t u s , p s y c h o l o g i c a l s t a t e a n d d e g r e e o f s a t i s f a c t i o n o f t h e t wo g ou r p s we r e c o mp a r e d . Re s u l t s Af t e r t h e n u r s i n g

胆结石患者经腹腔镜胆囊切除术的手

胆结石患者经腹腔镜胆囊切除术的手

健康域护理【摘要】目的:探讨胆结石患者经腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合效果及并发症发生率影响。

方法:选择2019年12月至2021年12月医院收治的胆结石患者102例作为研究对象,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,随机数字抽签分为2组各51例,对照组行常规护理干预,观察组落实优质护理干预,记录两组术后恢复情况,观察术后并发症情况,评价两组护理满意度。

结果:观察组肛门排气时间、疼痛缓解时间、进食时间、下床活动时间、住院时间显著低于对照组,GCQ评分显著高于对照组(P<0.05)。

观察组术后并发症率5.88%显著低于对照组21.57%(P<0.05)。

观察组护理满意度96.08%显著低于对照组80.39%(P<0.05)。

结论:经腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者术中实施优质护理干预可加快术后恢复速度,减轻术后疼痛程度,减少并发症,提高康复效果及护理满意度,值得推广。

【关键词】胆结石;腹腔镜胆囊切除术;优质护理;并发症胆结石是指胆道系统内形成结石,包含胆囊结石和胆管结石,属于常见的消化系统疾病[1]。

腹腔镜胆囊切除术作为微创外科的成熟技术,具有微创、疗效好及恢复快优势,但手术对护理配合提出较高的要求,而且患者存在个性化差异问题,很容易因为心理问题、耐受力等影响手术效果,即要求护理工作能够依据患者个性化差异展开,确保充分发挥腹腔镜胆囊切除术的优势[2]。

常规护理干预虽然依据手术室规范配合医师完成治疗,但未能考虑患者的实际需求,护理流程死板,影响手术效果。

优质护理干预则重视全程各个环节的优化,满足患者身心舒适度需求,主动防范可能影响手术效果的因素,提高护理质量[3]。

为此,本次研究对胆结石患者经腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合效果及并发症发生率影响进行了探讨,如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2019年12月至2021年12月医院收治的胆结石患者102例作为研究对象,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,随机数字抽签分为2组各51例。

腹腔镜胆囊切除术的护理心得

腹腔镜胆囊切除术的护理心得

5 T 磁 共振用于直 肠癌 的临床诊断和术 前分期检查 ,能对患者 的肿 瘤 MR I 征 象进行 较为准确 的判断和 识别 ,因而有助于 患者临床治疗 方 案的制定和 实施 ,对 于其在直 肠癌 临床诊 断和检查 中存在的缺 陷 ,或
[ 4 ] 肖 毅, 吴斌, 林国乐, 等直 肠癌术前放化疗后完全缓解病例的处理
c a r e s e r v i c e s f o r p  ̄i e ms . a n d t h e p o i n t s o f t h e l a p a r o s c o p i c c h o l e c y s t e c t o my n u r s i n g nd a d i s c u s s e d t h e s i mp l e r e s e a r c h . Me t h o d s Ou r h o s p i t a l d u r i n g 2 0 1 0
【 J J . 中国实用 外科 杂志 , 2 0 0 8 , 2 8 ( 5 ) : 3 6 2 - 3 6 3 .

腹腔 镜胆 囊切 除术 的护理心得
邹 华群
( g  ̄ ) l l 省双流县第一人 民医院康复科 ,四川 双流6 1 0 2 0 0 )
【 摘要 】 目的 研 究腹 腔 镜胆 囊切 除 术护理 的方 式和要 点 。方 法 对 我 院在 2 0 1 0年 1 O月至 2 0 1 2年 1 2月期 间收 治 的 1 2 0例腹 腔 镜胆 囊 切除 术 患 者 随机 分 为观 察组 和对 照 组 , 两组 患者各 6 0例 ,采 用 常规护 理模 式 为对照 组 患者进 行 护理 服 务 ,采 用优质 护理 模 式 对观 察 组 惠者进 行 护 理 ,对 两组 惠者 的术后进 食 时 间、输 液时 间、住 院 时间 以及对护 理 满意度 进行 观 察和统 计 。结 果 观 察 组患者各 项 相 关指 标 的检 查结 果

全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用

全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用
护理 实 践 与 研 究 2 1 第 9卷第 1 0 2年 3期 ( 上半 月 版

4 ・ 5
全程优质 护理在腹腔镜胆 囊切除术 中的应用
邹 咏 娥
摘 要 目的 : 探讨全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术 中的应用效果 。方法 : 选择 2 1 00年 3月 ~ 0 2年 2月在我院接受腹腔镜胆囊 切除术治 21 疗 的患者 15例 , 0 将其按护理方式的不 同随机分为优质护理组 ( 5 ) n= 3 和对照组 ( 5 ) n= 2 。对 照组实施常规 护理 , 优质护理组 在对照组 的基础 上实施全程优质护理 。比较两组患者的恢复状 况、 心理状况和满意度 。结果 : 质护理组 干预后的首次排气 时间、 床活动时间和术后住 院时 优 下
院接受胆囊 切除术 治 疗 的 15例患 者作 为研 究 对 象 , 6 0 男 1
例, 4 女 4例 。 年 龄 2 7 2~ O岁 , 均 ( 2 1 2 5 岁 。 其 中 胆 平 4 .8± . )
心理疏 导 , 做好健 康宣教 , 除患 者焦虑 和恐惧情绪 , 患者 消 使
作 者单 位 :17 0 广 东 省 韶 关 市 乳 源瑶 族 自治 县 人 民医 院 52 0 邹 咏娥 : , 专 , 管 护 师 女 大 主
患儿表皮温度 , 以免 受 凉感 冒 。 32 皮肤护理 . 湿疹发作时 , 注意 保 持 皮 损 处 清 洁 、 燥 , 干 勿
使 用地毯和养宠物。
4 讨 论
婴儿湿疹一般表现为急性 或亚急性 湿疹 , 可在生后 数天 至几个 月内发病 , 病情 发展迅速 , 一般并发 感染 , 病情 时轻 时 重, 氧化锌有消炎 、 干燥 、 吸附 、 保护和弱收敛作 用 , 氧化锌 且 性质 温和无 刺激性 , 具有保护皮肤 、 减少摩擦和防止外来刺 激

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术后的临床应用及效果评价

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术后的临床应用及效果评价

临床 护理 路 径 在 腹 腔 镜 胆 囊 切 除术 后 的临 床 应 用
及 效 果 评 价
陈珍
【 摘要 】 目的 探讨我 院在腹 腔镜胆 囊切 除术后实施 临床 护理路 径 中的效 果 , 包括病 人 的住 院天 数、 费用 , 病人 的满 意度及护士对患者病情掌握情况 的 比较 , 为临床护理 路径在我 院的深入实 施提供 临床
路径组 : 男3 3例 , 平均年 龄为 ( 6 7 . 2±5 . 3 ) 岁; 女 3 1 例, 平均 年龄为 ( 6 9 . 2±7 . 6 ) 岁 。其 中胆囊结石 3 2例 、 慢性胆 囊炎 2 2
分, 总分 1 0 0进 行评 定 , 9 0分 以上 为掌 握 , 7 0— 9 O分基 本掌 握, 7 0分 以下为未掌握 。 4 . 数 据统 计 : 对所 收集 的资料采用统计学 软件 S P S S 1 7 . 0 数据 包进 行分析 , 计量 资料采用 均数 ±标准 差 ( ±s ) 进 行表 示, 计量资料 的对 比采用 t 检验, 计数 资料采 用 × 检验 , P<
医 学 院 学报 2 0 1 4年 第 3 5卷 第 2期
J o u m ̄ o f O i q i h a r U n i v e r s i t y o f Me d i c i n e . 2 0 1 4. V 0 1 . 3 5. No . 2

Байду номын сангаас
2 95 ・

护 理 园地 .
对患者病情掌握率 9 3 . 8 %, 显著 高 于非 临床 护理 路径 组 的 8 5 . 5 %, 差异 有 统计 学 意义 ( P<0 . 0 5 ) 。结 论 患者 的满 意程 度及 护士工作经验得到 了较大程度提升 , 该护理模式的值得临床推广 。

优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的实施效果分析

优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的实施效果分析
围手术期呼 吸道进 行 中西医结合护 理 ,对于提高疗效 能够起到十分积 极 的作用 ,可以进一步推广使用。
参 考 文献
[ 1 ] 沈洪 兵, 俞 顺 章. 我 国肺癌 流 行现 状及 其 预 防对策 [ J ] _ 中国肿瘤 ,
2 0 0 5 , 1 3 ( 5 ) : 2 8 3 — 2 8 4 .
中图分 类号 :R 4 7 3 . 6
文献标 识 码 :B
文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 8 - 0 5 5 1 - 0 2
对 于患者 来说 ,手 术是一个 特定的应激 反应 ,而在手术之 前 ,优 质 的护理 能够 让 患者 因为麻 痹 以及 手术 所带 来的 生理 以及 心理 功能 紊乱情 况有所 缓解…。我 院为 了在对患者 的护理 上能够 更加有 效、科 学 ,不 断的进行探 索 ,总结 出全新而且有 效的优质 护理干预模 式能够
度数不能超 过9 O 。 ,对于操作 要达到 以下 的要求 :轻、快 、准 、稳 。 对患者进行对 约束带的使用 目的 ,通过握住 患者 的手或者是抚摸患者 的脸颊来让 患者 紧张的情绪得 到缓解 ,在手术结 束了之后要为患者进 行手术衣 裤的穿着 ,盖好被单 之后送 回病 房 1 ;③术后优 质护理 :护
解 ,让患 者清楚的知道手术 之前需要做 的准备工作 ,还有可 能采取 的 麻醉方 式 ,让患者对于手术 的信心更加充足 ,解除心理顾虑 而更好 的 配合手 术的进行 ] ;②术 中优质 护理 :在患 者被接人手 术室之前 ,接 待的手术 室巡回护士应该要 把手术室室温先调整 好 ,通过语言 或者 安
2 0 1 3年 1 0月第 1 1 卷 第2 8期
有 显著性 <0 . 0 5 )0 3讨 论

急性胆囊炎术后优质护理的应用评价

急性胆囊炎术后优质护理的应用评价

急性胆囊炎术后优质护理的应用评价张红梅【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)025【摘要】目的:探讨急性胆囊炎术后优质护理的应用效果。

方法选择在我院进行诊治的急性胆囊炎患者160例,根据随机数字表法分为护理组与对照组,各80例,两组都给予腹腔镜下胆囊切除术,均顺利完成手术,对照组在术后给予常规护理,护理组在术后给予积极地优质护理,两组护理观察时间为10d。

结果护理组的术后排气时间和术后住院时间为(2.45±0.67)d 和(7.28±3.22)d,均明显低于对照组的(3.67±0.91)d 和(11.87±2.46)d(P <0.05)。

护理组护理期间的疼痛、尿潴留、皮下气肿、胆漏等并发症发生情况明显少于对照组(P <0.05)。

结论急性胆囊炎术后优质护理能缩短术后排气时间和住院时间,减少术后并发症的发生,有很好的应用价值。

【总页数】2页(P241-241,242)【作者】张红梅【作者单位】内蒙古阿拉善盟中心医院,内蒙古阿拉善盟 750306【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.急性胆囊炎实施优质护理对患者术后恢复的影响观察 [J], 畅文玲2.优质护理干预在老年急性胆囊炎手术患者中的效果观察 [J], 陈静3.对进行手术治疗的急性胆囊炎患者实施优质护理的效果分析 [J], 顾艳华4.全过程优质护理在老年胆结石并急性胆囊炎患者围术期的实践研究 [J], 周绍碧5.全程优质护理在腔镜胆总管切开取石病人围术期及术后早期下床活动中的应用评价 [J], 陈丹丹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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中图分类 号 : R 4 7 3 . 6 文献 标识 码 : B 文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 5 ) 0 7 — 0 1 7 5 — 0 1
随着医疗技术 的不断上 升 , 腹腔镜胆 囊切除术逐 渐成为 临床上 进行 相关 处理 。对 比两组 患者 的 临床效 果 以及对 护理 的 满意 度 。 治疗胆 囊炎 、 胆 囊息 肉以及 胆石症 的主要方法 。但是 在治疗 中会 导 1 . 3 统计 学方 法 : 应用 S P S S 1 5 . 0 统 计学 软件 , 计 量资 料采 用t 检验 , 致组织 受到破 坏给机体 带来创伤 , 因此存在许 多患者 在治疗 中会 出 计数 资料 采用 x 检验, P < 0 . 0 5 为差 异有 统计 学 意义 。 现不同程度的焦虑以及恐惧等不 良『 青 绪, 使免疫能力降低 , 降低预 2 结 果 后[ 1 】 。本文 旨在探讨优质 护理在腹腔镜 胆囊切除术 中的临床效 果。 2 . 1 两组 恢 复 情 况对 比 : 治 疗 组首 次 排气 时 间 、 下 床 活动 时 间 及 1 资 料与 方法 住 院时 间短 于对 照组 , 差异 有统 计学 意义 ( P < O . 0 5 ) , 见表 1 。 1 . 1 临床 资料 : 选 择 我院 2 0 1 0 年1 月到2 0 1 4 年1 月 中收治 的进 行 表1 两组 恢 复情况 对 比( n ) 腹 腔镜 胆 囊 切 除术 患者 1 6 0 例, 男9 5 例, 女6 5 例; 年龄 2 3 . 4 ~ 7 0 . 5 岁, 平均( 4 1 . 2± 2 . 4 ) 岁; 其中5 5 例 为胆 囊结 石 , 4 0 例胆 囊 息 肉 , 3 5 例 急 性胆 囊 炎 , 3 0 例 胆 结石 合 并 胆囊 炎 。随 机 分 为治 疗 组 和 对 照组 , 各8 0 例 。两组 一般 资料 显著 性差 异 。 1 . 2方法 : 对 照组 予常 规 护理 干预 , 治 疗组 在此 基 础上 予优 质护 理 干预: ( 1 ) 术 前 护理 : ① 心理 疏导 。在 治疗 中大部 分 的患者 对手 术 2 . 2 两 组满 意 度 对 比 : 治疗 组 护理 满 意 度高 于 对 照组 , 差 异 有 统 具 有 思想 顾 虑 , 从 而产 生 出 紧张 以及焦 虑 等 不 良情 绪 , 护理 人 员 计学 意 义 ( P < 0 . 0 5 ) , 见表 2 。 需要 耐 性 向患 者 以及家 属介 绍手 术 的具 体方 法 、 必要 性 以及应 急 表 2两组 满意 度对 比[ ( n ) %] 处 理方 法 , 向患 者展 示 以往 治疗 成功 案例 , 从 而消 除患 者 的紧 张 、 焦 虑 等 不 良情 绪 , 获 得 患 者 和家 属 的信 任 , 帮 助 患 者 建 立信 心 , 从 而能 够 积极 主动 的配 合手 术 , 提高 手术 的耐受 能力 。② 术前 准 备 。在 手术 前 的准 备工 作 主要 以预 防手 术感 染 、 保证 手术 成功 为 主 。 完善 术 前 的 常规 检查 , 如果 发 现其 他 疾病 , 应对 病 情进 行 评 估, 请 相 关科 室 进 行 协 助 治疗 , 将 患 者脐 部 污 垢 清 洗 干 净 , 防止 3 讨 论 手 术后 出现脐 部感 染 , 在 手术 前 的 1 2 小 时禁食 , 6 小时 禁饮 , 用 肥 腹 腔镜 胆囊 切 除术具 有 创伤 小 、 患者 痛苦 小 以及 术后恢 复 快 皂 水灌 肠 1 次, 留置 胃管 和 尿管 。 ( 2 ) 术 中护 理 。护 理人 员 应该 熟 等优 势 。但 是大 部分 患者 由于对 于该 治疗 方 法 了解 比较少 , 导 致 影 响 手术 和预后 】 。优 质 护理 能 够 悉 手术 的 过程 和发 生 紧急状 况 的处 理 , 巡 回护士 帮助 患者 摆好 体 在手 术 中出现 各 种不 良情 绪 , 位, 协 助 医 生完 成 准备 工 作 , 构 建好 静 脉 通道 。器械 护 士将 光 学 显著 缓解 不 良情 绪 的滋生 , 提 高 预后 以及 对 于护理 的满意 度 。试 镜 准备 好 , 将摄 像 头 以及 光 源 固定 , 清点 和检 查使 用后 的器械 , 手 验 中治疗 组 患者 的 临床效 果 显著 好 于对 照组 , 且满 意 人数 显著 高 术 后认 真 清洗 各类 器械 , 并 由专 门人 保管 。 ( 3 ) 术 后护 理 。术后 取 于对 照组 。综上 所述 , 对 于腹 腔镜 胆 囊切 除术 患者 实 施优 质护 理 提 高 护理满 意 度 , 值 得进 行广 泛推 广应 用 。 平 卧位 , 待 清醒 后 为半 卧位 。保 持 呼吸通 畅 , 给予 低流 量 吸氧 , 密 临床 效果 显 著 , 切 观 察 患者 的 生命 体 征 以及 神 智 的恢 复情 况 。及 时消 除 不 良症 参 考文 献 状, 给 予饮 食指 导 , 观察 患 者切 口的复原 情况 , 指 导患 者保 持伤 口 『 1 1 刘德 新 , 荣风 菊 , 王久 英. 舒 适护 理在 腹 腔镜 胆 囊 全切 术后 患 的清 洁 干燥 , 如果 患 者 出现 发 热 、 腹 胀 等 不 良症 状及 时告 知 医生 者 康复 中的应 用 [ 1 1 _ 中 国实用护 理 杂志 , 2 0 1 1 , 2 7 ( 2 0 ) : 2 8 - 2 9 . 2 1 刘连 春 . 腹 腔镜 胆 囊切 除术 患 者的 围手 术 期护 理 卟 中 国实 用 天津市 泰达 医院 ( 3 0 0 4 5 7 ) 护 理 杂志 , 2 0 1 1 , 2 7 ( 2 7 ) : 2 1 — 2 2 . 2 0 1 5年 6月 2 0日
2 0 1 5 年期第 7 期
1 7 5
优质护理在腹腔镜胆 囊切 除术 中的实施效 果分 析
王 中的临床 效 果。 方 法: 行腹 腔镜 胆 囊切 除术 患者 1 6 0 例 随机 分 为治 疗组 和对 照组 , 对 照 组 实施 常规 护理 , 治疗 组在 此基 础 上 予优质 护理 , 比较 两组 临床 效果 和护 理 满意度 。结果 : 治疗 组首 次排 气 时 间、 下床 活动 时 间 以 及住 院时 间显 著短 于对 照组 , 护 理满 意度 高 于对 照组 , 差异 有 统计 学意 义 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 : 对腹腔 镜胆 囊切 除术 患者给 予优质 护理 能 够 有效 缓解 患者 的 焦虑和 抑郁 , 显著 提 高康 复效 率和 对于 护理 的满 意度 , 临床 效 果显著值 得 推 广应 用。 关键词: 优 质 护理 ; 腹 腔 镜胆 囊切 除术 ; 临床 效 果
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