中长导管静脉输液治疗在消化科的应用及护理
中等长度导管在临床静脉输液中的应用体会
中等长度导管在临床静脉输液中的应用体会在临床静脉输液中，导管的选用对于患者的治疗和康复具有重要意义。
其中，中等长度导管因其独特的优势，如导管长度适中、稳定性好、便于患者活动、减少穿刺次数以及降低并发症风险等，在临床应用中受到了广泛的关注。
本文将就中等长度导管在临床静脉输液中的应用体会进行探讨。
一、导管长度适中中等长度导管通常指长度在15-30cm之间的导管，这种长度的导管在临床应用中具有较大的灵活性。
在为患者进行静脉输液时，导管长度适中能够更好地适应不同体位和姿势的患者，如坐姿、卧姿等，从而提高患者的舒适度和依从性。
二、导管稳定性好由于中等长度导管较短，其固定难度相对较大。
但是，通过采用有效的固定方法，如使用高粘度胶带进行固定等，能够使中等长度导管保持良好的稳定性。
在实际应用中，我们发现中等长度导管的稳定性与传统的长导管相当，甚至在某些情况下优于长导管。
这主要是因为中等长度导管与患者血管的接触面积相对较小，从而减少了摩擦力和移动度。
三、便于患者活动中等长度导管由于较短，通常不会对患者的生活自理能力产生过多限制。
在为患者进行静脉输液时，患者可以保持较为正常的活动范围和舒适度，从而有利于疾病的康复。
此外，对于需要长时间卧床休息的患者，使用中等长度导管能够减少压疮等并发症的发生率。
四、减少穿刺次数中等长度导管具有较小的血管创伤性，在进行静脉输液时，只需要进行一次穿刺即可完成整个治疗过程。
这不仅能够减少患者的痛苦和恐惧感，还能够降低护士的工作强度和时间成本。
同时，使用中等长度导管还可以减少因多次穿刺造成的血管损伤和出血等并发症的风险。
五、降低并发症风险由于中等长度导管对血管的创伤较小，因此能够有效降低静脉炎、静脉血栓等并发症的风险。
在实际应用中，我们发现使用中等长度导管的患者中，并发症的发生率明显低于使用传统长导管的患者。
此外，由于中等长度导管的稳定性较好，还能够减少因导管移位或脱落导致的并发症的风险。
中长导管静脉输液治疗的相关并发症及其护理
中长导管静脉输液治疗的相关并发症及其护理摘要：目的：本文主要对中长导管静脉输液治疗的相关并发症进行探讨，采取对应的护理措施，并且观察其护理效果。
方法：选取我院进行中长导管静脉输液治疗的138例患者作为此次研究的对象。
对患者出现的并发症进行分析，找出其原因，并且针对并发症提出有效的护理干预措施，降低并发症的发生率。
结果：这138例患者中，置管时间最长4周，最短8天，平均20天。
产生的并发症以及人数有：5例感染、6例外渗、静脉炎3例、渗出1例。
结论：患者在进行中长导管静脉输液治疗时会出现一系列的并发症，在进行护理时要及时的进行评估，以及护理干预，有效的提高输液治疗。
关键词：中长导管；静脉输液；并发症；护理静脉导管为短导管（各种套管针）和中长导管（如 PICC 导管和深静脉导管）[1]。
2018年6月-2019年5月在我院治疗的138例患者作为此次研究的对象，对患者进行中长导管静脉输液，并且对出现的相关并发症采取护理干预，帮助患者减轻痛苦，提高输液的质量，现报道如下：1 临床资料1.1一般资料：选取我院进行中长导管静脉输液治疗的138例患者作为此次研究的对象，这138例患者中，有女性患者68例，男性患者70例，年龄在13～72岁，平均年龄36岁左右；其中有结核性脑膜炎患者27例，腹腔结核患者23例，营养不良患者16例。
1.2 置管方法1.2.1 用物准备：中长导管，可撕裂导入鞘，配套换药包，肝素帽，无菌手套，3M透明敷贴，脱敏胶布，明胶海绵，弹力绷带，无菌纱布，0.9％氯化钠注射液 10ml 数支，压脉带，碘伏，75％乙醇，棉签，20ml注射器[2]。
1.2.2 操作步骤：在操作时需要两个人配合进行。
患者需要处于仰卧的状态，将手臂伸出，外展90°，首先选择静脉，对插管进行长度测量；另一个人对患者即将进行穿刺的直径 20cm的皮肤进行消毒，然后扎上止血带；操作者需要进行消毒并且戴上无菌手套，铺无菌巾，之后再将管道用等渗盐水冲洗，手持穿刺针与皮肤呈 15～30°，进针，见回血后再进针 1～2cm，松止血带，将导入鞘沿静脉方向推进少许，左手中指压住针尖前血管、食指和拇指扶住导入鞘，右手退出针芯，将导管缓缓送入血管至所测长度，撤出导入鞘和导丝，用注射器抽回血，确定导管在血管内后连接肝素帽；用 75％乙醇、碘伏消毒穿刺部位，在穿刺点上方放置一小块明胶海绵吸收渗血，用3M半透明贴膜及胶带固定；用等渗盐水冲管后连接输液[3]。
中长导管的维护及注意事项
中长导管的维护及注意事项
中长导管是一种用于输液和血管内治疗的导管，它通常是通过皮肤插入到血管内，并留在体内的一段时间。
维护中长导管的正确使用和注意事项可以帮助预防并减少感染及其他并发症的发生。
以下是一些维护中长导管的注意事项：
1. 严格按照医生或护士的指示操作。
在插入导管和更换药物时应遵循无菌操作。
2. 定期检查导管插入部位是否有红肿、渗液或其他异常情况。
如果发现异常应及时向医生或护士报告。
3. 注意保持导管插口的清洁和干燥。
使用无菌化液体和无菌纱布进行清洁和覆盖。
4. 避免导管的上下摆动或过度拉扯，以防止导管脱落或滑出。
5. 定期更换导管固定贴，以保持导管的稳定位置。
6. 避免弯曲或加压导管，以免堵塞或导致导管破裂。
7. 每日观察导管插口是否有渗血或渗液，以及有无发痒、疼痛或其他不适症状。
如果有异常应向医生或护士报告。
8. 注意防止导管外部的污染和感染。
保持导管周围的皮肤清洁干燥，避免使用粉末、润肤剂或其他刺激剂。
9. 遵守导管使用时间的限制。
根据医生的建议更换导管，避免使用过长时间导致感染和其他并发症。
10. 定期进行导管护理和清洗，以保持导管的通畅和功能正常。
总之，正确维护中长导管是预防感染和其他并发症的重要
步骤。
与医生和护士保持良好的沟通，遵循医嘱和指导，
定期检查导管插入部位，并保持适当的清洁和固定是关键。
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用在现代医疗领域中，静脉输液是一项极为常见且重要的治疗手段。
而中长导管作为一种输液工具，近年来在临床中的应用日益广泛，为患者的治疗带来了诸多便利和优势。
中长导管通常是指置入人体血管内长度为 75 至 30 厘米的导管。
它的材质一般具有良好的生物相容性，能够减少对血管的刺激和损伤。
与传统的短导管相比，中长导管在临床静脉输液中的应用具有显著特点。
首先，中长导管能够减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
对于需要长期输液治疗的患者，如患有慢性疾病或接受化疗的患者，频繁的静脉穿刺不仅增加了身体上的疼痛，还可能导致血管损伤和硬化。
中长导管的置入可以在较长时间内保留，避免了多次穿刺，提高了患者的舒适度和依从性。
其次，中长导管降低了输液相关并发症的发生率。
由于其在血管内的留置时间相对较长，且位置较为稳定，能够减少药液外渗、静脉炎等并发症的出现。
同时，中长导管的管径相对较大，能够保证较高的输液流速，满足患者的治疗需求，特别是在需要快速输注大量液体或药物的情况下。
在实际应用中，中长导管适用于多种临床场景。
例如，在外科手术中，患者术后可能需要较长时间的营养支持和药物治疗，中长导管可以为其提供稳定的输液通道。
在重症监护病房，对于病情危重、需要多种药物联合治疗的患者，中长导管能够确保药物的及时准确输注。
此外，在一些老年患者或血管条件较差的患者中，中长导管的应用也能够解决输液困难的问题。
然而，中长导管的置入和使用也并非毫无风险。
在操作过程中，如果无菌操作不严格，可能会引发感染。
此外，如果导管的维护不当，如未能及时更换敷料、冲洗导管等，也可能导致导管堵塞、血栓形成等问题。
因此，医护人员在操作和维护中长导管时，需要严格遵循操作规程和护理标准。
为了确保中长导管的安全有效使用，医护人员需要接受专门的培训。
在置入导管前，要对患者的血管状况进行充分评估，选择合适的穿刺部位和导管型号。
在置入过程中，要严格执行无菌操作，确保操作的准确性和安全性。
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管的材质和结构
材质
中长导管通常由聚氨酯、聚乙烯或聚氯乙烯等材料制成，这些材 料具有优良的生物相容性和耐久性。
结构
中长导管包括外鞘管、导丝和扩张器等部分，其中外鞘管用于插 入静脉，导丝用于引导导管进入静脉，扩张器则协助扩张静脉以 便导管插入。
中长导管的分类
根据外鞘管直径的大小，中长导管可分为24G、22G 、18G等不同规格，规格越高，管径越细，对血管的 损伤越小。
。关于中长导管的安全性评估，多项研究已经证实了其安全性和有效性。
中长导管的发展趋势和未来展望
总结词
中长导管的发展趋势正朝着更加智能化、精细化方向 发展，未来有望实现更加精准的置管技术和更加智能 化的护理管理。
详细描述
随着科技的进步，中长导管也在不断升级换代。未来， 中长导管有望采用更加先进的材料和设计，以提高导管 的稳定性和使用寿命。同时，随着人工智能和机器学习 技术的发展，未来有望实现更加精准的置管技术和更加 智能化的护理管理，从而进一步提高中长导管的临床应 用效果。此外，随着医疗技术的不断发展，未来中长导 管的应用领域也将不断扩大，涵盖更多疾病的治疗和护 理。
中长导管的置管过程相对简单，可以 在较短的时间内完成操作。
节省人力
快速输液
中长导管通常连接在输液泵或注射泵 上，可以持续、稳定地输注药物，提 高了输液效率。
中长导管的维护和管理相对简单，不 需要过多的人力资源。
04
中长导管的护理和管理
中长导管的置入和维护
置管技术
中长导管的置入通常采用超声引 导下置管，置管前需评估患者的 血管条件和病情，选择合适的导
中长导管在肿瘤化疗中的应用
药物输送
肿瘤化疗需要将药物输送到静 脉中，中长导管可以方便地将 药物输送到患者体内。
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用在临床医疗中，静脉输液是一项常见且重要的治疗手段。
而中长导管作为一种静脉输液通路的选择，正逐渐受到广泛的关注和应用。
中长导管，顾名思义，其长度介于外周短导管和中心静脉导管之间。
它通常置入到肘部或上臂的贵要静脉、头静脉或肱静脉等部位。
相比传统的外周短导管，中长导管具有诸多优势。
首先，中长导管能够减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
在一些需要长期输液治疗的患者中，如慢性疾病患者、肿瘤患者等，频繁的外周静脉穿刺不仅会造成疼痛和不适，还可能导致血管损伤、硬化甚至闭锁。
中长导管的置入可以在较长时间内提供稳定的输液通路，减少穿刺次数，提高患者的舒适度和依从性。
其次，中长导管的留置时间相对较长。
一般来说，它可以留置数周甚至数月，这对于需要中长期静脉治疗的患者来说非常实用。
相比之下，外周短导管通常只能留置数天，而中心静脉导管的置入操作相对复杂，并发症风险也较高。
再者，中长导管的使用有助于降低药物外渗的风险。
一些刺激性较强的药物，如化疗药物、高渗性液体等，如果通过外周短导管输注，容易发生药物外渗，导致局部组织损伤和疼痛。
中长导管的管径较大，能够承受较高的输液速度和压力，减少药物外渗的可能性。
在实际应用中，中长导管适用于多种情况。
例如，对于需要输注营养物质的患者，如肠外营养支持，中长导管可以提供可靠的通路，保证营养物质的顺利输入。
对于需要长期使用抗生素治疗的感染患者，中长导管可以避免频繁更换输液部位，减少感染的风险。
然而，中长导管的置入和使用也并非毫无挑战。
在置入过程中，需要严格遵循无菌操作原则，以防止感染的发生。
医护人员需要具备熟练的穿刺技术和操作经验，以确保导管置入的准确性和安全性。
同时，置入后的护理也至关重要。
需要定期观察穿刺部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况，及时处理并发症。
另外，患者的教育也是中长导管应用中的一个重要环节。
患者需要了解导管的维护注意事项，如避免过度活动置管侧肢体、保持穿刺部位的清洁干燥等。
中长导管在临床静脉输液中的应用
4
穿刺部位：贵要静脉，肘正中静脉，头静脉 导管长度：7cm至30cm不等（根据临床需求） 穿刺方法：标准穿刺法/ 超声引导穿刺法 留置时间：7天至49天 尖端到达位置：尖端不超过腋静脉
勇于拼搏 追求卓越
肠 外 营 养
2
不应用的 药物
4
导管末端位于外周静 脉未达到中心静脉； 外渗及深静脉血栓发 生率较PICC显著降低。
中长导管 在围手术期应用
分析52例围手术期中长导管置管营养支持患者临床资料、 操作方法、护理经验及常见护理问题，结果得出：中长导 2 管留置时间 3-35d，平均20d，再采取相关措施后无一例患 者发生严重并发症。
分析30例围手术期中长导管置入患者临床资料，结果得出 ：中长导管较PICC、深静脉穿刺操作简便、创伤小、并发 4 症少，有效减少导管相关性血流感染(CLABSI)的发生。
静脉输液患者特点及工具选择
部分患者存在静脉穿刺 困难及特殊药物的使用；
2
需短期或（和）长期留置静脉 输液及胃肠外营养支持； 围手术期患者免疫力低，易致 导管相关性血流感染(CLABSI)；
4
选择合适的静脉输液工具利于 患者预后及减少导管相关性感 染的发生。
勇于拼搏 追求卓越
2
4
勇于拼搏 追求卓越
血栓性静脉炎
原因 • 导管固定不良 2
• 导管异位 • 导管尖端位置不良
4
临床表现 • 疼痛、肿胀 • 臂围较置管时增粗 2cm以上 • 皮肤颜色改变，皮温 升高
勇于拼搏 追求卓越
置管人员
穿刺前做好解释工作
2
穿刺过程中进行良好的沟通 导管充分浸泡
4
送管动作轻柔
勇于拼搏 追求卓越
患者
(优质医学)中长导管在临床静脉输液中的应用
暂时外留5公分方便进行连接套件安装
导管长度：全长65根据病人具体测量适合病人长度 导管长度：7至30不等（根据临床需求）
4 穿刺方法：标准穿刺法/ 超声引导穿刺法
留置时间：7天至一年
穿刺方法：标准穿刺法/ 超声引导穿刺法 留置时间：7天至49天
尖端到达位置：中心静脉（上腔静脉下三分之一处） 尖端到达位置：尖端不超过腋静脉
19
肠 外 营 养
临床输液工具对比
简图
留置时间
输注药物酸碱
度2
输注药物渗透 压
72-96小时 （3-4天） 5.0-9.0
<600
7-49天 5.0-9.0 ＜600
腋静脉下的 腋静脉下的
导管尖端位置 任何外周静 头静脉或贵
脉
要静脉
穿刺部4位 外周浅表V 头V，贵要V
感染率
0.8/1000个导管日
7天-1年 任意 任意
分析30例围手术期中长导管置入患者临床资料，结果得出 ：中长导管较、深静脉穿刺操作简便、创伤小、并发症少 ，有4 效减少导管相关性血流感染()的发生。
10
内容提要
1 什么是中长导管？ 2
2 中长度导管置入方法
4 3 中长导管并发症预防及护理
11
何为中长导管（）
由求于，病静2人脉输留液置种针类已及不输能液满量足的外要周
中长导管置管的缺点
2 外渗
4
需输液 泵输注
机械性 静脉炎
部分病 人（淋 巴水肿、 感染、 静脉炎 等）无 法长期 留置
缺乏专 门穿刺 人员
16
国外中长导管适应症：
等前瞻性实验研究认为中长导管在外科重 症监护2 室（）可以替代中心静脉导管，减少 导管相关性血流感染（）的发生；
中心静脉导管在消化内科的应用
（ 文编 辑 ： 振 兴） 本 屠
・
短篇论著 ・
中心 静脉 导 管在 消 化 内科 的应 用
李 建萍 张红 燕 庄海 花
管 ， 出穿 刺 针 ， 慢 、 速 送 管 ， 管 时 嘱 患 者 头偏 向 同 侧 ， 撤 缓 匀 送 下 颌 向 下 紧贴 肩 膀 ， 防止 导 管 误 入 颈 内 静 脉 。置 入 预 计 长 可
ｉｓ ｒｅ ｅ ｔ ｌ ａｈ ｔ ｓ Ｉ Ｃ 是 一 种 从 外 周 静 脉 导 入 且 ｎ ｅｔｄ ｃ ｎｒ ｔｅｅ ，Ｐ Ｃ ） ａｃ ｒ
尖 端 位 于 中心 静 脉 的深 静 脉置 管技 术 ， 用 于 中长 期 静 脉 输 适
液、 肿瘤 化疗 、 外 营 养 等 。消 化 内科 病 房 需 静 脉 高 营 养 肠 ］ 患 者 较 多 ， ＡＰ 炎症 性肠 病 、 期 肿 瘤 等 ， 液 过 程 往 往 仅 如 、 晚 输
度 ， 抽 见 血 ， ２ 生 理 盐 水 以 脉 冲 式 冲 管 ， 无 针 接 回 用 Ｏ ｍｌ 接 头 ， 出可 撕 开 鞘 后 瓣 。 针 眼 处 用 无 菌 纱 布 覆 盖 ， 明 贴 膜 撤 透 固定 ， 管 交 叉 固定 。 导
经 外 周 静 脉 穿 刺 置 人 中 心 静 脉 导 管 （ ｅｉｈｒｌ ｐｒ ｅａｌ ｐ ｙ
４ 徐敏 ， 兴 鹏 ， 王 袁耀 宗 ， ．急 性 胰 腺 炎 患 者 胃肠 动 力 的 变 化 及 其 等
机制 研 究 ，中 华 急 诊 医 学 杂 志 ， ０ ２ １ ： ２ ． ２ ０ ，１ ３ ７
５ 高 占峰 ， 永 渝 ， 丹 华 ， ． 李 兑 等 胃动 素 在 实 验 性 重 症 急 性 胰 腺 炎 并 发 内 毒 素血 症 中 的 作 用． 国 消 化病 学 杂志 ，０ ３ ４ ３—３ 中 ２ ０ ， ：０３ ． （ 稿 日期 ：０ ６１—７ 收 ２ ０ —０１ ）
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用中长导管在临床静脉输液中的应用，真的是一个值得深入探讨的话题。
让我们先从这个导管的基本概念开始。
中长导管，顾名思义，它的长度介于短导管和长导管之间。
这个巧妙的设计，使得它在静脉输液中，能够发挥出意想不到的效果。
先聊聊它的优点。
中长导管通常能够减少反复穿刺带来的痛苦。
对于患者来说，这可真是个福音。
想象一下，每次治疗都要扎针，听起来就让人心里发毛。
而中长导管的使用，能让医护人员在一次穿刺后，方便地进行多次输液。
这样一来，患者的体验也更好了，心情自然也轻松不少。
接着，我们再看看中长导管的适用场景。
它特别适合需要长期静脉输液的患者，比如癌症患者、重症监护病房的病人，甚至是一些需要营养支持的病人。
在这些情况下，导管不仅能提高输液效率，还能减少感染的风险。
说到感染，这可是医疗领域的一大隐患。
使用中长导管，经过严格的无菌操作，感染发生的几率显著降低，真的是一举两得。
再来聊聊中长导管的技术细节。
这种导管一般采用高分子材料制成，柔软而耐用。
这种材料让导管在体内的舒适度大大提升。
插入时，医生可以通过超声波引导，确保导管放置得当。
这个过程虽然复杂，但却是确保患者安全的关键。
科技的进步让这一切变得更加简单，患者的痛苦也随之减少。
当然，使用中长导管也并非没有挑战。
插入过程中，医生需要极高的专业技能。
不能忽视的是，导管放置不当可能导致并发症，比如血栓或导管堵塞。
因此，医护人员必须时刻保持警惕，定期检查导管的通畅情况。
预防总比治疗要好，大家都懂这个道理。
在临床使用中，中长导管还可以用于采血。
这对一些需要频繁监测血液指标的患者来说，真是大大节省了时间和精力。
想想吧，医生只需通过同一导管，就能多次抽取血样，免去了每次都扎针的麻烦。
这不仅提高了效率，也减少了患者的痛苦，何乐而不为呢？中长导管的护理也是至关重要的。
医护人员需要定期更换导管的敷料，保持导管周围的清洁。
及时发现问题，能有效防止感染的发生。
特别是在长时间使用的情况下，细节决定成败，大家可要认真对待哦。
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用导管是一种介入治疗手段，它可以在静脉内置入一根管子，使得药物、营养物质等能够直接通过管子进入人体内。
在医学中，导管的应用早已广泛，而其中一种被广泛使用的导管就是中长导管。
中长导管是一种特殊的导管，其长度一般介于30厘米到60厘米之间，应用范围广，能够满足几乎所有的临床需要。
本文将着重介绍中长导管在临床静脉输液中的应用。
1. 中长导管的基本特点中长导管是由聚氨酯材料制成的，端口有密封衬垫可以加强防漏。
其长度一般在30-60cm之间，这种长度很好地满足了多数静脉输液和中央静脉穿刺的要求，也可通过经动脉插管技术，将导管置于心脏的房间和静脉中，以实现深入介入治疗，如支架置入、血栓取出等。
2. 中长导管的特殊设计中长导管是由一个静脉导管和一个中央导管组成。
中央导管部分的长度相对较短，一般只有5-15cm左右，而其静脉导管部分则相对较长。
由于其特殊的设计，中长导管可以一次采血、注射以及输液等多种操作同时进行，而无需多次接近患者的静脉通道。
此外，中长导管在使用的时候，有些设计还附有透明翼片，以增加其稳定性和固定性，使导管更加牢固，不易移位，也便于护士进行日常护理。
3. 中长导管在静脉输液中的应用中长导管在静脉输液中的应用极为广泛，既可以作为短期的静脉输液导管，也可以作为长期的中央静脉输液导管。
在长时间的静脉营养支持治疗方面，中长导管作为中央静脉导管的应用效果非常好，与其他中央导管相比，中长导管的优点在于可以同时进行输液和测量中心静脉压，可以同时行补液和输血，而且还可以减少不必要的静脉穿刺次数。
在血液净化治疗方面，中长导管同样有很好的效果。
血液净化治疗需要靠血液透析器将患者体内的血液抽出，并利用血液透析器的过滤作用清除体内浊血，然后将处理过的血液输回患者体内。
这种治疗方式需要经常进行动脉穿刺和静脉插管，所以如果使用中长导管就可以极大的减少对患者的创伤。
总之，中长导管在临床静脉输液中的应用如此广泛，它的使用不仅方便快捷，而且可以在一定程度上减少患者的创伤，并极大的降低了患者在治疗中的不适感，大大提高了临床治疗的效果和治疗的质量。
中长导管在临床静脉输液中的应用
中长导管在临床静脉输液中的应用在医院的走廊里，常常能听到那种“滴答滴答”的声音，那是静脉输液的节奏。
说到静脉输液，中长导管的应用可谓是个大热门。
它不仅能给病人带来更好的治疗体验，也让医生的工作轻松不少。
中长导管，听起来是不是有点高深？其实它就是一种可以在身体里待比较长时间的导管，通常用来给病人输液、注射药物，或者进行营养支持。
跟短导管相比，中长导管的使用时间长，病人也不用天天受苦，真是个省心省力的选择。
首先，我们得看看中长导管的优势。
它的最大特点就是“长”。
因为可以放置几周甚至几个月，病人就不用频繁扎针。
试想一下，每次去医院都要抽血、扎针，那种感觉，简直让人崩溃。
中长导管的使用，简直像是给病人带来了一个“无痛治疗”的新选择。
病人可以更专注于治疗，而不是忍受那些反复的扎针痛。
再说说它的适用范围。
这东西可不仅仅适合那些需要长时间治疗的病人。
比如，癌症患者在化疗的时候，常常需要频繁输液。
如果用短导管，每次都要扎针，真是折磨人。
而中长导管就可以大大减少这种痛苦，让病人在治疗的同时，保持一点尊严和舒适感。
这种“以人为本”的设计，听起来就很贴心。
当然了，中长导管的护理也是个大问题。
虽然它的优势很多，但如果不认真护理，也容易出现问题，比如感染、血栓什么的。
这时候，医护人员的责任就显得尤为重要。
他们需要定期检查导管的通畅性，保持导管周围皮肤的清洁。
病人也要积极配合，不要贪图一时的轻松，忽视了护理的重要性。
我们还要提到一种叫“静脉血栓形成”的问题。
中长导管虽然方便，但如果不注意，可能会造成血栓。
那种痛苦，真不是一般人能承受的。
医生在插管的时候，就得特别小心，确保导管的位置正确，同时还要选择合适的材质。
现在有些新型材料，像聚氨酯，能有效减少血栓的发生，真是科学的进步。
说到这儿，不得不提一下中长导管的种类。
市场上有很多种类型，比如PICC导管，常用于癌症患者。
这种导管的优点就是可以通过手臂插入，避免了传统的中心静脉导管需要通过颈部或者胸部插入的痛苦。
中长静脉导管进行输液治疗的疗效对比和相关并发症及其护理
中长静脉导管进行输液治疗的疗效对比和相关并发症及其护理发表时间：2020-03-26T03:06:10.184Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年1期作者：孙燕妮[导读] 目的：总结中长导管静脉输液治疗的疗效对比及相关并发症的护理。
方法：对100例患者进行回顾性分析。
结果：本组置管时间7-40天，平均置管时间23.5天。
孙燕妮兰州大学第一医院神经外科【摘要】目的：总结中长导管静脉输液治疗的疗效对比及相关并发症的护理。
方法：对100例患者进行回顾性分析。
结果：本组置管时间7-40天，平均置管时间23.5天。
发生静脉炎1例、渗出3例、外渗2例、导管堵塞4例、导管脱出2例、感染1例。
结论：应重视并发症的发生及提前护理干预，这样可以大大减少并发症的发生。
【关键词】中长导管；输液治疗；并发症；护理随着中国医改的深化、医疗技术的提高以及病人对于输液种类和输液量的要求，普通输液针和留置针已经不能满足静脉输液治疗的需求。
静脉导管对于外周血管条件差而又要保证治疗和营养的反复输液的患者提供了安全有效的静脉途径。
静脉导管分为短导管（各种套管针）和中长导管（如PICC导管和深静脉导管）。
其中，中长导管是经外周静脉置入血管的有效通道器材。
通常所用的外周静脉穿刺频繁的位置改变，一方面增加了液体渗入组织间隙，增加了血肿及感染的发病率，另一方面也增加了患者的经济负担。
同时，中长导管比静脉留置针发生静脉炎的危险性低，比中心静脉导管发生感染的危险性低【1】，因此在临床上被更多的接纳。
我科于2018年1月-2018年12月选择100例病人使用中长导管进行静脉输液治疗，疗效良好，现汇报如下。
1.临床资料1.1一般资料：本组100例，男63例，女37例；年龄30-80岁，平均年龄55岁；脑出血46例，垂体瘤12例，颅内占位 17例，颅脑损伤15例，其他神经外科疾病10例。
1.2置管方法1.2.1用物准备：选用PB-3Fr-1-A型号的中长导管，可撕裂穿刺鞘，穿刺包，碘伏液，75%酒精，利多卡因注射液，正压输液接头，无菌手套，弹力绷带，生理盐水，压脉带，软尺，20 mL 注射器，无菌纱布1 包，3M 透明贴膜。
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１ ２ １ 用 物 准 备 中 长 导 管 ， 撕 裂 导 人 鞘 ， ．． 可 配 套 换 药包 ， 素 帽 ， 菌 手 套 ， 透 明 敷贴 ， 敏 肝 无 ３Ｍ 脱 胶布 ， 明胶 海 绵 ， 力 绷 带 ， 菌 纱 布 ， ． 氯 化 弹 无 ０９
固定 ； 等渗盐 水 冲管 后连 接输 液 。 用 １３ 结果 ． 本 组 置管 时 间 １ ～４ （ 在 出 院或 １ ９ｄ 均
死 亡 当天 拔 管 ） 平均 置 管 时 问 ２ 。无 感 染及 空 ， ３ｄ
气 栓 塞 等并 发 症 ， 中 ３例 穿 刺 点 出 血 、 导 管 其 ３例
１ ２ 置 管方 法 ．
透性 增 高 ， 发 生 血 管 痉 挛 、 脉 炎 、 出 等 引 起 易 静 渗 剧烈 疼痛 ｌ ， ２ 反复 多 次 静 脉 穿 刺 对 血 管 造成 损 伤 ， ］ 给再 次穿 刺 及 一 次 穿 刺 成 功 带 来 困难 ， 使 用 中 而
长导 管 置 管 ， 体 通 过 导 管 进 入 血 管 ， 迅 速 稀 液 被 释 ， 而有 效 保护 了上 肢 血 管 网 ， 轻 了药 物对 外 从 减 周血 管 的损 伤 ， 少 化 学 性 静 脉 炎 的发 生 。告 知 减
堵塞、 ６例机 械性 静脉 炎 。
２ 护 理
２ １ 置 管 前护 理 向 患者 讲 解 长 期 大 量 输 液 、 ． 药 物 的刺 激 可 增 加 对 静 脉 的 损 害 ， 血 管 脆 性 和 通 使
物 ， 长 抑 素 ， 肪 乳 剂 ， 解 质 ， 生 素 ， 酸 药 生 脂 电 维 抑 物， 中 １ 其 ９例需 ２ 持用 药 。 ４ｈ维
钠 注射 液 １ 数 支 ， 脉 带 ， 伏 ，５ 乙醇 ， ０ｍｌ 压 碘 ７ 棉
签 ，０ｍｌ ２ 注射器 。
１ ２ ２ 操作 步 骤 ．．
需 ２人 配 合 。患 者 仰 卧 位 ， 手
及 费用 情 况 ， 者 同意 置管 后签 署 置管 同意 书 。 患
操 作 ； 管后 做 好 更 换 敷 料 、 管 、 管 工 作 ， 止 导 管 脱 出 ， 视 并 发 症 的 预 防及 护 理 ， 注 结 束 后 正 确 拔 管 。５ 置 冲 封 防 重 输 Ｏ例 中置 管 时 间 最 长 ４ 、 短 １ ， 生 穿 刺 点 出 血 ３例 、 管 堵 塞 ３ 、 械 性 静 脉 炎 ６ 。 ９ｄ最 １ｄ 发 导 例 机 例 关键词 ： 脉输液 ； 管 ； 理 静 导 护
１１ 一般 资料 ．
本组 ５ 例 ， ３ 例 ， １ Ｏ 男 ４ 女 ６例 ； 年
乙醇 、 碘伏 消 毒穿 刺 部 位 ， 穿 刺 点 上 方 放 置一 小 在
块 明胶 海 绵 吸 收 渗 血 ， ３Ｍ 半 透 明 贴 膜及 胶 带 用
龄 ５～８ １ ４岁 ， 均 年 龄 ６ 平 ３岁 ； 癌 及 肝 硬 化 １ 肝 ６
１ 临床 资料
毒 穿刺 部位 ， 径 ２ ｍ 左 右 ， 穿 刺 点 上 方 扎 止 直 ０ｃ 在 血 带 ； 作 者 戴 无 菌手 套 ， 无 菌 巾 ， 等 渗 盐 水 操 铺 用
冲管 道 ， 持 穿 刺 针 与 皮 肤 呈 １ ～ ３ 。 针 ， 回 手 ５ ０进 见 血后 再进 针 １ ２ｃ 松 止 血 带 ， 导 人 鞘 沿 静 脉 ～ ｍ， 将 方 向推进 少 许 ， 手 中指 压 住 针 尖前 血 管 、 指 和 左 食 拇 指 扶住 导 入鞘 ， 手 退 出针 芯 ， 导 管 缓 缓送 人 右 将 血管 至所 测 长度 ， 出导 人 鞘 和 导 丝 ， 注 射器 抽 撤 用 回血 ， 定导 管在 血 管 内后 连 接肝 素 帽口 ； ７ 确 用 ５
护理与康复 ２１ ０ ０年 １ 第 ９卷 第 １ 输 液 治 疗 在 消 化 科 的应 用 及 护 理
李 艳 ， 静 雯 夏
（ 州 医学 院附 属第 二 医 院 ， 江温 州 ３ ５ ０ ） 温 浙 ２ ０ ０
摘 要 ： 结 中长 导 管 静 脉 输 液 治 疗 的护 理 。认 为 护 理 重 点 是 置 管 前 做 好 解 释 ， 除 患 者 恐 惧 心 理 ； 管 时 严 格 无 菌 总 消 置
例 ， 消化 道 出血 １ 上 ０例 ， 性 胰 腺 炎 ９例 ， 他 消 急 其
化 道疾 病 （ 胆囊 结 石 、 胃溃 疡 、 二 指 肠 溃 疡 、 十 结肠 息 肉） ５例 ； １ 置管 静 脉 ： 静 脉 ２ 头 ５例 ， 中静 脉 １ 正 ９ 例， 贵要 静 脉 ６例 ； 管 长 度 ２ ￣２ ｍ； 置 ０ ５ｃ １次 置 管 成功 ４ ７例 ， 因穿 刺 误 差 导 致送 管 受 阻 ， 另 １ ２例 改 条静 脉 重新 穿 刺 ， 管 成 功 ， 置 １例 老 年 患 者 因静 脉 过细 且血 管 弹性 差 ， 刺 失 败 ； 注 药 物 ： 肝 药 穿 输 护
中图 分 类 号 ： ４ ７ ２ Ｒ ５ ． 文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：６ １ ９ ７ （０ ０ ｌ １ ７ — ８ ５ ２ １ ） ０一Ｏ ７ 一 Ｏ ８７ ３
消 化 道 出 血 、 期 肿 瘤 、 腺 炎 等 消 化 科 患 晚 胰 者， 因较 长 时 间 禁 食 ， 长 期 大 量 输 液 ， 注 液 体 需 输 中许 多成 分对 静 脉 刺激 大 ， 上 每 天 反 复穿 刺 ， 加 造 成静 脉变 硬 、 细 ， 穿 刺 难 度 增 加 或 穿 刺 失 败 。 变 使 为保 护静 脉通 道 ， 轻 患 者 痛 苦 ，０ ９年 １月 至 ４ 减 ２０ 月 ， 院 消化 内科 对 ５ 本 Ｏ例 患 者 选 用 中长 导 管 行 静 脉输 液 ， 现将应 用 及护 理报 告 如下 。