临床常用血液制品的种类及输注方法讲义
临床医学常见血液制品的种类及输注方法.ppt
（三）禁忌证
1、特发性血小板减少性紫癜（ITP） 2、血栓性血小板减少性紫癜（TTP） 3、受血者体内已产生免疫性抗体时 如血小板输注无效（PTR）、
输血后紫癜（PTP）、免疫性血小班减少性紫癜（NAITP）等。
4、脓毒败血症、脾亢时 但脾切除时有严重出血者除外。
（四）血小板治疗性输注
1、血小板计数＜20*10 9/L伴出血时。如鼻出血、牙 齦出血、咯血、呕血、黑便、血尿、阴道出血、头痛、 视网膜或中枢神经系统出血及其他交明显出血。剂量： 2U/10kg体重，一般用量8-16U血小板（或1-2个机采 血小板治疗量），每周2-3次。
（一）非溶血性发热反应
治疗与护理 保护静脉输液通畅，观察受血者反应，每15-
30min测体温、血压各一次，反应较重者应立 即停止输血，将剩余血送输血科或检验科进行 检验，排除溶血性输血反应或细菌污染反应。 注意保暖、解热、镇静。一般用地塞米松或服 用其他镇静药，严重寒战者可静脉给予10%葡 萄糖酸钙注射液。 高热严重者给予物理降温。
特殊血袋保存7d，快速冰冻低温（-80度以下）保存1 年以上，但止血效果只有新鲜血小板的55%左右。
（二）适应证
1、血小板生成障碍引起的血小板减少、如白 血病、再障、淋巴瘤、恶性肿瘤大剂量花疗或 放疗后。
2、血小板功能异常，如巨大血小板综合征、 血小板无力症、血小板型血管性假性血友病。
3、大出血，血小板消耗过多。 4、大量输注库存血后，血小板稀释性减少。 5、血小板计数＜20*10 9/L时。
1、甲型血友病轻、中、重型患者都可输注冷 沉淀。
2、血管性血友病。 3、冷沉淀常用于阻止DIC继续发展，重建凝
血机制。 4、大量输入库存血后，易引起凝血因子稀释
临床常用血液制品的种类及输注方法
临床常用血液制品的种类及输注方法血液制品是一种可以治疗和预防临床血液疾病的医疗药品。
它们是从献血者的血液中提取、分离、制备而成的。
在临床实践中，常用的血液制品包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩剂和人血白蛋白等。
本文将详细介绍这些常用血液制品的种类及其输注方法。
一、红细胞悬液红细胞悬液是一种含有红细胞的血液制品，用于改善贫血患者的血液氧运输能力。
它通常由新鲜献血提供，通过离心分离红细胞，再添加适量的生理盐水或葡萄糖溶液进行稀释，最后进行灭菌和保存。
输注红细胞悬液时，需要注意确认病人的血型和配型是否匹配，以避免输注不合适的血型引发输血反应。
二、血小板悬液血小板悬液主要用于治疗血小板减少性出血、血小板功能障碍等疾病。
它可以通过血小板浓缩和血小板血浆分离而制备而成。
输注血小板悬液时，一般使用血浆呈黄色、透明的包装袋，注意避免剧烈摇晃，以防止血小板受损。
三、新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆是从新鲜全血中提取并在冷冻保存后制备的一种血液制品。
它含有丰富的凝血因子，可用于急性出血、凝血因子缺乏等临床情况。
输注新鲜冰冻血浆前需要解冻，并在输注前进行冷沉淀清除。
为确保安全，输注时需注意过敏反应的可能性。
四、凝血因子浓缩剂凝血因子浓缩剂是从血浆中提取并制备的一种含有凝血因子的血液制品。
它可用于治疗凝血因子缺乏引起的出血性疾病。
在输注凝血因子浓缩剂前，需要明确病人凝血因子的缺乏类型，以确定使用的浓缩剂种类，并仔细检查过敏史和补充其他辅助治疗手段。
五、人血白蛋白人血白蛋白是一种提取自血浆中的蛋白质制品，具有维持血容量、调节血浆渗透压和增加细胞外液等作用。
它广泛应用于烧伤、感染、手术和创伤等情况下的血容量不足或血浆蛋白减少。
输注人血白蛋白时，需注意其浓度和输注速度，以避免不必要的副作用和风险。
综上所述，临床常用的血液制品有红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩剂和人血白蛋白。
在进行输注时，需密切关注患者的病情、血型配型、过敏史等因素，并根据具体情况选择合适的输注方式和速度。
临床输血规范解读血液制品的选取和储存要求
临床输血规范解读血液制品的选取和储存要求随着医疗技术的不断进步，输血已成为临床治疗不可或缺的一环。
对于医务人员而言，了解血液制品的选取和储存要求是保障患者安全的重要环节。
本文将对临床输血规范进行解读，介绍血液制品的选取和储存要求。
一、血液制品的种类血液制品是指从血液中分离出来的各种成分，主要包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆和血浆制品等。
在临床输血中，根据患者的具体情况和需要，医务人员需根据相关指南和规范进行合理选择。
二、血液制品的选取要求1. 根据患者的血型和抗体情况，选择合适的血液制品。
输血前应进行血型鉴定和交叉配血测试，确保输血的安全性。
2. 根据患者的病情和输血指征，选择适当的血液制品。
常见的输血适应症包括急性失血、贫血、凝血功能障碍等。
3. 根据血液制品的保存期限，选择存储时间最短的产品。
新鲜血小板和新鲜冰冻血浆的保存期限较短，需及时使用。
三、血液制品的储存要求1. 血液制品的储存温度应符合规范要求。
一般情况下，红细胞悬液和血小板悬液的储存温度为2~6摄氏度，新鲜冰冻血浆和血浆制品的储存温度为-18摄氏度以下。
2. 血液制品的储存容器应符合规范要求。
应使用无菌、密封且透明的容器，以确保制品的质量和安全。
3. 血液制品的储存时间不宜过长。
一般来说，红细胞悬液和血小板悬液的储存时间不超过7天，新鲜冰冻血浆和血浆制品的储存时间不超过1年。
四、血液制品的质量控制1. 储存过程中应定期监测和记录温度。
医务人员需定期检查和记录血液制品的储存温度，确保在合适的温度范围内。
2. 对于过期的血液制品，应进行相应的处理。
过期的血液制品严禁使用，应根据规范要求进行正确的处理和记录。
3. 储存过程中应注意避免交叉感染。
医务人员应严格执行无菌操作，避免交叉感染的发生。
总结：血液制品的选取和储存要求对于保障患者安全至关重要。
医务人员在进行临床输血时，应根据患者的具体情况，选择合适的血液制品，并按照规范要求进行正确的储存和管理。
临床常用血液制品的种类及输注方法
（二）过敏反应
临床表现：一般发生在输血数分钟后，也发生中途或 输血完后。
轻度：皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿 （多见于面部）和关节痛，血中嗜酸性粒细胞增多。
中度：除荨麻疹外还伴有发热、寒战、恶心、呕吐、 腹泻、腹痛等。
重度：支气管痉挛、喉头水肿、呼吸困难、哮喘、胸 痛、发绀、肺部有哮鸣音、皮肤潮红、出汗、血压下 降，可能发生窒息，严重者出现过敏性休克或神志不 清。
（三）适应证
1、甲型血友病轻、中、重型患者都可输注冷 沉淀。
2、血管性血友病。 3、冷沉淀常用于阻止DIC继续发展，重建凝
血机制。 4、大量输入库存血后，易引起凝血因子稀释
性减少。 5、大出血导致凝血因子消耗过多，输冷沉淀
可以补充凝血因子。
（四）输注要求
1、静脉输注 生理盐水前后输注。
2、输血前检查 必须作血型鉴定，无需交叉配血试验， 同型相输，输血器材符合质量标准，用5号以上头皮 针。
3、注意事项 ① 融化后的冷沉淀不仅要尽快输完，而 且要以病人能耐受的最快速度输入。
② 因故无能及时应用不宜在室温下放置过久，
不宜放4℃冰箱，也不宜在冰冻，易丧失活性。
③ 融化后的冷沉淀可以一袋一袋的快速推入，
② 心血管患者及儿童患者速度应慢，以1ml/(kg.h)。 ③ 急性大失血患者速度宜快，50-100 ml/ min。 ④ 无论什么情况一袋血必须在4 h内输完。
血小板
（一）保存 1、保存温度 22+-2度震荡保存，震荡频率20-30次
/min。 2、有效期 机采血小板保存时间5d，手工血小板1d，
（一）非溶血性发热反应
治疗与护理 保护静脉输液通畅，观察受血者反应，每15-
血液制品临床使用指南
血液制品临床使用指南一、血液制品的分类及特点血液制品主要包括全血、红细胞制品、血小板制品、血浆制品和凝血因子制品等。
全血包含了血液中的所有成分，但由于其保存和使用的限制，目前在临床上的应用相对较少。
红细胞制品常用于纠正贫血，提高血液的携氧能力。
常见的有浓缩红细胞、悬浮红细胞等。
浓缩红细胞具有较高的血细胞比容，适用于血容量正常但血红蛋白低的患者；悬浮红细胞则在保存和输注方面更具优势。
血小板制品主要用于治疗血小板减少或功能障碍导致的出血性疾病。
有手工分离血小板和机器单采血小板之分，机器单采血小板纯度更高，效果更好。
血浆制品包括新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆。
新鲜冰冻血浆含有各种凝血因子和蛋白质，适用于多种凝血因子缺乏引起的出血；普通冰冻血浆缺少不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ，但在补充血浆蛋白方面仍有一定作用。
凝血因子制品如凝血因子Ⅷ、凝血酶原复合物等，用于治疗特定凝血因子缺乏导致的疾病，如血友病等。
二、临床使用的适应症（一）红细胞制品1、急性失血导致血红蛋白低于 70g/L 或慢性贫血血红蛋白低于60g/L 且伴有明显症状者。
2、手术患者预计术中出血量较大，术前血红蛋白低于 100g/L 者。
（二）血小板制品1、血小板计数低于 20×10⁹/L 并有严重出血倾向者。
2、血小板计数低于 50×10⁹/L ，需要进行手术或有创操作者。
（三）血浆制品1、多种凝血因子缺乏引起的出血性疾病，如弥漫性血管内凝血（DIC）。
2、肝脏疾病导致凝血功能障碍者。
（四）凝血因子制品1、血友病 A 患者缺乏凝血因子Ⅷ时。
2、维生素 K 依赖性凝血因子缺乏，且经维生素 K 治疗无效者。
三、使用前的评估与准备在使用血液制品之前，医生需要对患者进行全面的评估，包括病史、症状、体征、实验室检查等，以确定使用的必要性和安全性。
1、详细询问患者的过敏史，特别是对血液制品或血浆蛋白的过敏情况。
2、评估患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能，确保其能够耐受输血治疗。
临床常用血液制品的种类及输注方法PPT课件
红细胞
4、少白细胞红细胞 5、年轻红细胞 6、去白细胞红细胞 7、冰冻红细胞 8、辐照红细胞 9、保存温度2-6度 10、有效期35d
（二）适应证
1、慢性贫血 红细胞输注的目的是及时补充红 细胞数量，纠正缺氧状态。 2、急性贫血 如手术、创伤和其他出血性疾病 等。一般决定是否输血、输多少、输什么品种？ 主要依据失血量决定，出血量在20%以下可以 不输血，补充晶体液和胶体液即可；出血量 20%-25%，除补晶体液和胶体液外，可输注 红细胞制品；出血量25%以上，除补晶体液和 胶体液和输注红细胞外，可根据病情输注新鲜 冰冻血浆、血小板或冷沉淀等。
（二）保存
1、保存温度 FFP于-30度以下速冻保存；FP 于-20度以下保存。 2、有效期 FFP为1年，1年后可转为FP；FP 为4年。
血小板
（一）保存 1、保存温度 22+-2度震荡保存，震荡频率20-30次 /min。 2、有效期 机采血小板保存时间5d，手工血小板1d， 特殊血袋保存7d，快速冰冻低温（-80度以下）保存1 年以上，但止血效果只有新鲜血小板的55%左右。
（二）适应证
1、血小板生成障碍引起的血小板减少、如白 血病、再障、淋巴瘤、恶性肿瘤大剂量花疗或 放疗后。 2、血小板功能异常，如巨大血小板综合征、 血小板无力症、血小板型血管性假性血友病。 3、大出血，血小板消耗过多。 4、大量输注库存血后，血小板稀释性减少。 5、血小板计数＜20*10 9/L时。
临床常用血液制品的种类及输注方 法
目录
临床常见的血液品种 红细胞种类、适应症及输注要求 血小板保存、适应症、禁忌证及输注要求 血浆保存、适应证、禁忌证及输注要求 冷沉淀保存、适应证、禁忌证及输注要求 输血不良反应及处理方法
临床常用血液制品的种类及输注方法
临床常用血液制品的种类及输注方法1.红细胞悬液（PRBC）：红细胞悬液是从新鲜血液中分离出的富含红细胞的制品。
它主要用于治疗失血性贫血、贫血引起的组织缺氧等情况。
输注方法是通过静脉注射或者输血。
2.血浆制品：血浆制品是从全血中分离出的无细胞部分，包括血浆蛋白、凝血因子等。
常用的血浆制品有新鲜冷冻血浆（FFP）、新鲜血浆（FP），以及一些特定凝血因子的血浆制品如凝血因子VIII、纤维蛋白原等。
输注方法是通过静脉注射。
3.白细胞制品：白细胞制品是从血液中分离出的白细胞的制品。
它主要用于治疗粒细胞性减少引起的感染或细胞免疫缺陷。
输注方法是通过静脉注射。
4.血小板制品：血小板制品是从全血中提取和富集的血小板的制品。
它主要用于治疗血小板减少引起的出血症状、手术后出血等情况。
输注方法是通过静脉注射或者输血。
5.白蛋白制品：白蛋白制品是从血浆中制备的纯度高的白蛋白制品。
它主要用于治疗血浆蛋白减少引起的水肿、脱水等情况。
输注方法是通过静脉注射。
6.全血及其制品：全血是指整个血液的制品，包括红细胞、血浆、白细胞和血小板。
全血制品可用于替代大量失血或多因子凝血功能障碍的治疗。
输注方法是通过静脉注射或者输血。
7.免疫球蛋白制品：免疫球蛋白制品是从血浆中提取和制备的抗体类制品。
它主要用于治疗免疫缺陷性疾病、免疫功能低下引起的感染等情况。
输注方法是通过静脉注射。
这些血液制品均需注意合理的输血指征，并遵循相应的输血操作规范。
同时，也要根据患者的具体情况，选择合适的血液制品和输注方法。
医生应根据临床情况评估患者是否需要输注血液制品，并评估输血的风险和益处，以确保输血的安全性和有效性。
临床常用血液成分及各类输血指南
临床常用血液成分及各类输血指南英文回答：Blood transfusion is a common procedure in clinical practice that involves the transfer of blood or blood components from one individual to another. It is used to treat various medical conditions such as anemia, bleeding disorders, and surgical emergencies. In this article, we will discuss the commonly used blood components in transfusion and the guidelines for their administration.1. Red Blood Cells (RBCs):Red blood cells are the most frequently transfused blood component. They contain hemoglobin, which carries oxygen to the body's tissues. RBC transfusion is indicated for patients with severe anemia, acute blood loss, or chronic conditions that cause decreased RBC production. The guidelines for RBC transfusion vary depending on thepatient's clinical condition, hemoglobin level, andsymptoms.2. Platelets:Platelets are small cell fragments that help inclotting and preventing bleeding. Platelet transfusion is commonly done in patients with low platelet counts due to conditions such as chemotherapy, bone marrow disorders, or liver disease. The guidelines for platelet transfusion depend on the patient's platelet count, bleeding risk, and clinical condition.3. Fresh Frozen Plasma (FFP):FFP is a blood component that contains various clotting factors and proteins. It is used to replace clottingfactors in patients with bleeding disorders or to reverse the effects of anticoagulant medications. The guidelinesfor FFP transfusion depend on the patient's coagulation profile, bleeding risk, and specific indications.4. Cryoprecipitate:Cryoprecipitate is a blood product derived from FFP. It contains high concentrations of clotting factors, including fibrinogen, factor VIII, and von Willebrand factor. Cryoprecipitate transfusion is indicated for patients with specific clotting factor deficiencies or to control bleeding during surgery or trauma. The guidelines for cryoprecipitate transfusion depend on the patient'sspecific clotting factor levels and clinical condition.5. Albumin:Albumin is a protein found in plasma that helps maintain blood volume and pressure. Albumin transfusion is indicated for patients with hypoalbuminemia, severe burns, or hypovolemic shock. The guidelines for albumin transfusion depend on the patient's albumin levels, fluid status, and clinical condition.In summary, blood transfusion involves the administration of various blood components to treatspecific medical conditions. The guidelines for transfusiondepend on the patient's clinical condition, laboratory values, and specific indications. It is important for healthcare professionals to follow these guidelines to ensure safe and effective transfusion therapy.中文回答：血液输血是临床实践中常见的一种治疗方法，涉及将血液或血液成分从一个个体转移到另一个个体。
临床常用血液制品的种类及输注方法模板
（四）血小板治疗性输注
5、大输血（输血量相当于本身血容量）或大 输液使血小板稀释性减少，当血小板计数＜ 50*10 9/L时。 6、特发性血小板减少性紫癜（ITP）有下列情 况者应输注：①血小板计数＜20*10 9/L，伴 无法控制的出血，危及生命者；②脾切除治疗 本病的术前或术中有严重出血者。
（一）非溶血性发热反应
治疗与护理 保护静脉输液通畅，观察受血者反应，每1530min测体温、血压各一次，反应较重者应立 即停止输血，将剩余血送输血科或检验科进行 检验，排除溶血性输血反应或细菌污染反应。 注意保暖、解热、镇静。一般用地塞米松或服 用其他镇静药，严重寒战者可静脉给予10%葡 萄糖酸钙注射液。 高热严重者给予物理降温。
血小板
（一）保存 1、保存温度 22+-2度震荡保存，震荡频率20-30次 /min。 2、有效期 机采血小板保存时间5d，手工血小板1d， 特殊血袋保存7d，快速冰冻低温（-80度以下）保存1 年以上，但止血效果只有新鲜血小板的55%左右。
（二）适应证
1、血小板生成障碍引起的血小板减少、如白 血病、再障、淋巴瘤、恶性肿瘤大剂量花疗或 放疗后。 2、血小板功能异常，如巨大血小板综合征、 血小板无力症、血小板型血管性假性血友病。 3、大出血，血小板消耗过多。 4、大量输注库存血后，血小板稀释性减少。 5、血小板计数＜20*10 9/L时。
红细胞
4、少白细胞红细胞 5、年轻红细胞 6、去白细胞红细胞 7、冰冻红细胞 8、辐照红细胞 9、保存温度2-6度 10、有效期35d
（二）适应证
血液制品的常识
血液制品的常识血液制品是一种重要的医疗资源，广泛应用于临床治疗中。
它们是从血液或血液成分中提取和加工而成的，具有重要的生理功能和临床应用价值。
本文将介绍血液制品的常识，包括其分类、应用、使用注意事项等。
一、血液制品的分类血液制品主要分为红细胞制品、血小板制品和血浆制品三大类。
1. 红细胞制品红细胞制品是从血液中分离出的红细胞，常用于治疗贫血、失血以及手术中的血液输注等。
红细胞制品通常存储在冰箱中，使用前需要经过特定的操作以确保安全。
2. 血小板制品血小板制品是从血液中提取的血小板，广泛应用于凝血功能障碍、血小板减少症以及恶性肿瘤化疗等治疗过程中。
血小板制品的保存时间较短，需要特殊的保存条件。
3. 血浆制品血浆制品是从血液中分离出的血浆，包括血浆蛋白制品、凝血因子制品等。
血浆制品在临床上可用于替代性补充、治疗免疫系统疾病等。
二、血液制品的应用血液制品在临床医学中应用广泛，能够有效治疗多种疾病和病情。
1. 急诊治疗血液制品在急诊情况下具有重要作用，能够迅速增加患者血液成分，满足治疗需要，挽救病患生命。
2. 手术过程在手术过程中，可能因出血过多而引发失血性休克，需要进行血液输注以维持患者的生命体征。
3. 血液系统疾病部分血液系统疾病，如血友病等，需要定期输注血液制品来纠正患者的凝血功能障碍。
4. 免疫系统疾病某些免疫系统疾病，如免疫缺陷病、自身免疫性疾病等，需要输注免疫球蛋白等血浆制品来增强患者的免疫力。
三、血液制品的使用注意事项在使用血液制品时，有一些重要的注意事项需要遵守。
1. 输血安全输血是一项高风险的操作，需要确保供血者和受血者的安全。
医务人员应严格按照规定的程序进行操作，确保输血的正确性和有效性。
2. 血型配对在进行血液输注前，应进行血型的配对，确保供血者与受血者的血型相符，减少输血反应的风险。
3. 贮存和保存条件不同的血液制品在储存和保存条件上有所差异，医务人员需仔细阅读药品说明书，遵守相应的保存和使用要求。
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血浆
（一）品种 血浆有2种：新鲜冰冻血浆（FFP）和普通冰冻血浆（FP）。 1、FFP （1）特点：除了含有血浆蛋白外，还含有全部凝血因子，特别
激发血栓形成的危险。 3、重症婴幼儿、年老体弱者或心肾功能不全
者、血容量正常的严重慢性贫血患者禁用或慎 用。
（五）输注要求
1、静脉输注 生理盐水前后输注。 2、输血前检查 必须作血型鉴定，无需交叉配血试验，
同型相输，输血器材符合质量标准，用5号以上头皮 针。 3、注意事项 ①输注前肉眼观察应为半黄色的半透明 液体，如发现颜色异常或有凝块不能输入。 ②融化后 的血浆应尽快应用，如未及时应用可放入4℃冰箱内 暂时保存，但不得超过24小时，更不可再冰冻保存。
特殊血袋保存7d，快速冰冻低温（-80度以下）保存1 年以上，但止血效果只有新鲜血小板的55%左右。
（二）适应证
1、血小板生成障碍引起的血小板减少、如白 血病、再障、淋巴瘤、恶性肿瘤大剂量花疗或 放疗后。
2、血小板功能异常，如巨大血小板综合征、 血小板无力症、血小板型血管性假性血友病。
3、大出血，血小板消耗过多。 4、大量输注库存血后，血小板稀释性减少。 5、血小板计数＜20*10 9/L时。
红细胞
1、浓缩红细胞（RCC）制备时去掉原血浆后 剩 下 的 红 细 胞 就 是 浓 缩 红 细 胞 ， 1U （ 200ML 全 血 制 成 ） 浓 缩 红 细 胞 体 积 （120+-12）ML，比容0.70-0.80。特点： ①与全血具有同样携氧能力，而容量仅为全 血的一半，可减少循环超负荷危险；②减少 了血浆中钾、钠、氨、乳酸和构橼酸含量， 适用于心、肝、肾等疾病患者输用；③减少 了由血浆引起的发热、过敏反应等
（五）输注。 2、输血前检查 必须作血型鉴定，无需交叉配血试验，同型相输，
输血器材符合质量标准，用5号以上头皮针。 3、注意事项 ① 输注前摇匀血袋使血小板悬起，切记粗鲁摇动，以防血小板
损伤； ② 血小板的功能随保存时间的延长而降低，应以病人能耐受的
2、有效期 FFP为1年，1年后可转为FP；FP 为4年。
（三）适应证
1、补充凝血因子 2、大量输血伴出血倾向者 3、肝衰竭伴出血者 4、口服香豆素类药物过量引起出血者 5、抗凝血酶III（AT-III）缺乏 6、血栓性血小板减少性紫癜
（四）禁忌证
1、对血浆蛋白过敏者禁止输注血浆。 2、DIC未得到控制者大量输注血浆有进一步
临床常用血液制品的 种类及输注方法
目录
临床常见的血液品种 红细胞种类、适应症及输注要求 血小板保存、适应症、禁忌证及输注要求 血浆保存、适应证、禁忌证及输注要求 冷沉淀保存、适应证、禁忌证及输注要求 输血不良反应及处理方法
临床常见的血液品种有：
全血，悬浮红细胞，洗涤红细胞， 少白红细胞，浓缩红细胞，去白红 细胞，手工浓缩血小板，机采血小 板，新鲜（普通）冰冻血浆，冷沉 淀，人血白蛋白，人血免疫球蛋白 等。
（四）血小板治疗性输注
1、血小板计数＜20*10 9/L伴出血时。如鼻出血、牙 齦出血、咯血、呕血、黑便、血尿、阴道出血、头痛、 视网膜或中枢神经系统出血及其他交明显出血。剂量： 2U/10kg体重，一般用量8-16U血小板（或1-2个机采 血小板治疗量），每周2-3次。
2、血小板计数＜50*10 9/L伴出血，一般止血措施无 效者。
3、血小板功能异常伴出血者。如血小板无力症、尿 毒症、严重肝病、某些药物等引起血小板功能异常时。
4、大出血消耗了大量血小板时。
（四）血小板治疗性输注
5、大输血（输血量相当于本身血容量）或大 输液使血小板稀释性减少，当血小板计数＜ 50*10 9/L时。
6、特发性血小板减少性紫癜（ITP）有下列情 况者应输注：①血小板计数＜20*10 9/L，伴 无法控制的出血，危及生命者；②脾切除治疗 本病的术前或术中有严重出血者。
（三）输注要求
（三）输注要求 1、静脉输注 生理盐水前后输注。 2、输血前检查 必须作ABO及 Rh 血型鉴定，交叉配血试验等
(HIV USR 肝炎系列)。认真检查全血的外观，认真核对献血者 及患者姓名、性别、血袋条码号、血型、交叉配血结果、血液品 种和血量。血液从取出到输注不得超过30min，输血器材符合质 量标准，用7号以上头皮针。 3、输注速度 ① 一般成年人为200ml/h 1～3ml（kg.h）
红细胞
4、少白细胞红细胞 5、年轻红细胞 6、去白细胞红细胞 7、冰冻红细胞 8、辐照红细胞 9、保存温度2-6度 10、有效期35d
（二）适应证
1、慢性贫血 红细胞输注的目的是及时补充红 细胞数量，纠正缺氧状态。
2、急性贫血 如手术、创伤和其他出血性疾病 等。一般决定是否输血、输多少、输什么品种？ 主要依据失血量决定，出血量在20%以下可以 不输血，补充晶体液和胶体液即可；出血量 20%-25%，除补晶体液和胶体液外，可输注 红细胞制品；出血量25%以上，除补晶体液和 胶体液和输注红细胞外，可根据病情输注新鲜 冰冻血浆、血小板或冷沉淀等。
是V、VII因子。 （2）用途：主要用语补充凝血因子，治疗凝血因子缺乏患者。 2、FP （1）特点：与FFP相比该血浆仅缺乏凝血V、VII因子。 （2）用途：常用于扩充血容量，维持血浆胶体渗透压，补充血
浆蛋白等。
（二）保存
1、保存温度 FFP于-30度以下速冻保存；FP 于-20度以下保存。
② 心血管患者及儿童患者速度应慢，以1ml/(kg.h)。 ③ 急性大失血患者速度宜快，50-100 ml/ min。 ④ 无论什么情况一袋血必须在4 h内输完。
血小板
（一）保存 1、保存温度 22+-2度震荡保存，震荡频率20-30次
/min。 2、有效期 机采血小板保存时间5d，手工血小板1d，