安宫牛黄丸配合治疗高热昏迷33例
『古方新解』药中之宝，安宫牛黄丸
『古方新解』药中之宝，安宫牛黄丸近两年，安宫牛黄丸的名气越来越大，许多人都知道它是急救药，对中药不能治急病的误会也开始慢慢解除了。
可是同时，又有许多不明真相的群众被误导了。
比如前段时间就有朋友向我打听安宫牛黄丸，说是想要买来在惊蛰时服用。
我感到很奇怪，好端端地，怎么要吃这救命药了？他说是看到有文章介绍，说是在惊蛰、夏至、霜降、冬至四个节气的时候吃安宫牛黄丸，会有意想不到的好处。
我查了一下，还真有这样的文章，文中说，安宫牛黄丸，惊蛰吃，有助于阳气振奋，维持天人相应；夏至吃，为阴气萌生扫清障碍，重整阴阳秩序；霜降吃荡涤痰浊阴邪，为冬令进补扫清障碍；冬至吃为阳气萌生扫清障碍，重振阴阳纲领。
这实在是荒谬的说法，文章中甚至还要让工作压力大、过度疲劳的中老年人，抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人，经常备点安宫牛黄丸，这真是极其不负责任地推销。
安宫牛黄丸，历经200余年，是老祖宗留下的救命药，我们要了解它、用好它，千万不要辜负了前辈的心血。
安宫，让心安居其宫安宫牛黄丸这个方子来自清代名医吴鞠通，著有《温病条辩》。
吴鞠通从小苦读诗书，想走科举之路，得个功名，但19岁时，父亲生病死去，吴鞠哀痛欲绝。
古人云，身为子女不懂医为不孝。
在他看来，自己不懂医术，不能为父亲治病，简直无颜面在天地间立足。
于是，他购买医书，终日苦读，坚持了整整十年，尽管感悟良多，仍不敢轻易治病。
直到1793年，京城瘟疫流行，死者不计其数，在朋友的劝说下，他开始诊治病人，救活了几十人，从此声名大振。
吴鞠通总结出来的安宫牛黄丸在那场救治中发挥了重要作用。
针对病人高烧不退、神志昏迷、烦躁乱语病症，这药起到了清热解毒、醒神开窍的作用。
中医认为，心在人体内犹如君主，处于至高无上的地位，而心包络犹如是挡在外面的宫城，保护心的神圣不可侵犯。
温热邪毒攻心，心包便会挺身而出、代心受邪。
“安宫”即安心之宫城。
这丸药祛温邪、泻热毒，能使心“安居其宫”。
此后，安宫牛黄丸还被用于治疗邪热内闭所致的中风昏迷和小儿高热惊厥等。
安宫牛黄丸说明书
安宫牛黄丸说明书安宫牛黄丸(药都樟树)清热解毒，镇惊开窍。
用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语;下面是店铺整理的安宫牛黄丸说明书，欢迎阅读。
安宫牛黄丸商品介绍通用名：安宫牛黄丸生产厂家: 江西药都樟树制药有限公司批准文号：国药准字Z36021832药品规格：3g*1丸药品价格：￥38元安宫牛黄丸说明书【通用名称】安宫牛黄丸【商品名称】安宫牛黄丸(药都樟树)【拼音全码】AnGongNiuHuangWan(YaoDuZhangShu)【主要成份】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。
【性状】安宫牛黄丸(药都樟树)为大蜜丸或裹金衣大蜜丸，除去金衣后显黄橙色至红褐色;气芳香浓郁，味微苦。
【适应症/功能主治】清热解毒，镇惊开窍。
用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
【规格型号】3g*1s【用法用量】口服。
一次1丸，一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸，四岁至六岁一次1/2丸，一日1次;或遵医嘱。
【不良反应】因安宫牛黄丸中含有朱砂和雄黄，据药典记载，朱砂主要成分为硫化汞，其含量比例不同，大致为含汞86.2%，硫13.8%，对于单味朱砂或含有朱砂成分的中成药，不宜超量或持久服用，尤其肝、肾功能不正常者，更不宜服用，以免造成汞中毒而加重病情，出现中毒症状者应及时送医院救治，以免发生意外。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】1.安宫牛黄丸(药都樟树)为热闭神昏而设，寒闭神昏不得使用。
2.安宫牛黄丸(药都樟树)处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。
3.服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。
4.安宫牛黄丸(药都樟树)处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。
5.在治疗过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。
6.高热神昏、中风迷等服用安宫牛黄丸(药都樟树)困难者，应鼻饲给药。
安宫牛黄丸巧治脑炎案例
安宫牛黄丸巧治脑炎案例原创作者：张斌 阶段性采用安宫牛黄丸配合西医治疗结核性脑膜炎病例回顾 安宫牛黄丸出自吴鞠通的<<温病条辨>>,由牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、梅片、麝香、真珠、山栀、雄黄、黄芩等药组成，金箔为衣，主要功用为清热开窍、豁痰解毒，是用以治疗温热病热陷心包，中风昏迷，小儿惊厥的方剂，症状为神昏谵语、烦躁不安等；安宫牛黄丸属于中医方剂的凉开剂, 可用治"乙脑"、“流脑”、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肺炎，属于痰热内闭、高热昏厥者。
上世纪80年代由于经济落后等诸多原因，结核病在农村十分常见，结核性脑膜炎时有发生，现仅就83年所见的病例作一回顾. 例1.徐某,男,28岁,本县人氏,家族结核病史、个人粟粒性肺TP史,1983年4月住院于邻镇中心卫生院,患者因发热昏谜入院4天,经脑脊液检查证实为结脑,虽经降低颅压、抗结核、退热等多项治疗，疗效欠佳，延中医会诊，此时我正实习于该院中医科，亲见老师诊治，特录于此，以感谢当年师长们的培育之恩！会诊所见：患者发热（T38.5℃)昏迷，四肢抽搐，躁动不己，时而循衣摸床、时而撮空理线，舌质红降，脉细数。
老师认为此时病人己热入营血，邪陷心包，治当清热开窍、豁痰解毒，急用3g安宫牛黄丸，每次1粒，1日3次鼻饲，2天后病人热退，抽搐停止，躁动减轻，仍半昏谜，直至药后第3天病人始才苏醒，仍有感觉障碍，安宫牛黄丸改为日2次，每次3g，续用6天，该病人计用安宫牛黄21粒，后经老师精心治疗2月有余方渐逐步康复。
例2.张某，男，9岁，本村人，诊期1983年9月，病孩因发热（T38℃)伴抽搐昏谜、颅内压增高症入院，家族结核病史，经胸片检查发肺部TP病灶,脑脊液检查证实为结脑,在西医采用降低颅压、抗结核、退热等措施同时，中医诊为热入营血，邪陷心包，处方3g安宫牛黄丸鼻饲，1日2次，每次3g，2日后热退神清，续用安宫牛黄丸1日1次，每次3g口服，连用3日，临床症状消失，1周后出院续用抗结核药完成疗程后康复如常，读书刻苦，届届高中，今己是中学高级教师。
安宫牛黄丸配合治疗高热昏迷33例
安宫牛黄丸配合治疗高热昏迷33例
魏鹏星;谢东柏;何愿真
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2008(7)1
【摘要】目的观察安宫牛黄丸治疗高热昏迷的临床疗效.方法将高热昏迷住院病人65例随机分成治疗组和对照组,均给予一般治疗、病因治疗等综合治疗措施.治疗组加用安宫牛黄丸.结果治疗组显效81.8%,总有效率96.9%;对照组显效71.9%,总有效率78.1%,治疗组显效与总有效率均高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗组相同疗程内达到体温正常、意识清醒病例比率高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论安宫牛黄丸治疗高热昏迷可提高有效治疗率,值得临床推广应用.
【总页数】1页(P120)
【作者】魏鹏星;谢东柏;何愿真
【作者单位】通江县中医院,四川,通江,636700;通江县中医院,四川,通江,636700;通江县中医院,四川,通江,636700
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.安宫牛黄丸配合治疗高热昏迷36例 [J], 刘红艳;蒋燕;
2.安宫牛黄丸治疗高热昏迷的机理探讨 [J], 陈广进
3.安宫牛黄丸点舌配合生脉针灌肠治疗小儿肺炎并发高热惊厥1例 [J], 李文
4.安宫牛黄丸治疗颅脑损伤术后高热昏迷20例 [J], 高大硕
5.安宫牛黄丸治疗脑出血患者高热、昏迷的临床疗效观察 [J], 王红梅;李莲;罗亚萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
安宫牛黄丸及其类方临床应用概况
“ 凉开三宝”之首，临床上常用于热入心包，神昏闭窍之危 症的抢救。如：高大硕等 在西医常规治疗下，手术后鼻饲安 宫牛黄丸治疗 #$ 例颅脑损伤术后高热昏迷患者，总有效率达 %$$3 ；傅朗林 1 & 2 应用安宫牛黄丸配合西医对症疗法治肺性脑 病 %( 例，有效率为 0&- &3 ；熊曼琪等 应用安宫牛黄丸配以
’ #. (
射、鼻饲、灌肠、点舌、塞鼻等。如岭南名老中医邓铁涛 ’ #- ( 教授曾运用安宫牛黄丸点舌法加灌肠法抢救一氧化碳中毒严重 昏迷和脑出血较危重之患者，均获奇效。 ’" $ 应根据年龄大小、病情需要和体质强弱决定用药剂量和 时间。对于成人病情危急、体质较强者，用量可加大，用药次 数亦可适当增加。治疗奇难杂症，可根据病情需要延长用药时 间。如熊曼琪等 ’ . ( 报道应用安宫牛黄丸治疗痴、瘫、痿、謇、 蹇等症，服药时间最长者达 % 年余，共服用 #%! 丸，并未发现 中毒现象和明显的副作用。由于安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分 别含有毒性成分硫化汞和硫化砷，临床上亦有使用安宫牛黄丸 引起汞毒性肾病 ’ #) ( 或过敏反应 ’ &$ ( 等毒副作用的报道，所以一 般情况下不宜大量或长期使用。毒副作用出现的个体差异提示 安宫牛黄丸临床使用的安全性可能与机体的状态有关，值得进 一步研究和探讨。 参考文献： ’%( 张军 / 安宫牛黄丸的演化制剂及应用进展 ’ 0 ( / 中成药，
灵，可清热解毒、化湿去浊，使肝胆得以疏泄，脾胃因之健 运，邪去正安。徐凌云 肝癌 用清开灵注射液静滴治疗急性胰腺 炎 #! 例，有效率达 )!* %+ 。 !" !% 安宫牛黄丸配合辨证用药治疗原发性肝癌，可 起到镇痛、止血、活血化瘀、防止肝昏迷等作用，常常收到 意想不到的效果。张所乐等 ’ %- ( 用安宫牛黄丸结合中医辨证治 疗中晚期原发性肝癌 #$ 例，均取得一定疗效，对控制发热、 黄疸、肝痛、消化道出血、食欲不振等症状的改善疗效比较 显著。 !" !& 安定类药物中毒 醒脑静注射液通过静脉给药治疗药 物中毒，可通过血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，可改 善呼吸循环功能，防止休克、肺水肿和呼吸抑制的发生。如 陈开宁 ’ %) ( 应用醒脑静注射液治疗 .$ 例急性安定类药物中毒， 可明显缩短苏醒所需的时间，疗效明显优于对照组。 ! #" ! 外科疾病 蛇咬伤 毛晓农 ’ #$ ( 用安宫牛黄丸结合辨证用药，治疗
安宫牛黄丸对急性脑梗死昏迷患者血清一氧化氮、不对称二甲基精氨酸的影响及临床疗效观察
安宫牛黄丸对急性脑梗死昏迷患者血清一氧化氮、不对称二甲基精氨酸的影响及临床疗效观察张双喜;陈锦泳【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)017【摘要】目的观察安宫牛黄丸对急性脑梗死昏迷患者血清一氧化氮(N0)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响及临床疗效.方法将122例急性脑梗死昏迷患者随机分为观察组及对照组各61例,对照组给予常规西药综合治疗措施,观察组则在对照组治疗基础上给予安宫牛黄丸治疗,2组均连续治疗14 d.观察2组治疗前及治疗第3,7,14天血清NO、ADMA水平变化情况,记录2组上述时间点的脑水肿、中线移位恢复情况以及格拉斯哥昏迷指数(GCS)及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分的变化情况.结果与治疗前比较,2组治疗第3,7,14天血清NO显著上升(P均＜0.05),而ADMA水平显著降低(P＜0.05),而观察组上述指标改善程度大于对照组(P均＜0.05);与治疗前比较,2组治疗第3,7,14天脑水肿、中线移位恢复情况均有显著改善(P均＜0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均＜0.05);与治疗前比较,2组治疗第3,7,14天GCS评分显著提高(P均＜0.05),而NIHSS评分显著降低(P均＜0.05),且观察组上述评分改善情况亦优于对照组(P均＜0.05);观察组治疗第14天的临床疗效亦优于对照组(P＜0.05).2组治疗期间均未出现严重的不良反应.结论安宫牛黄丸能够有效促进急性脑梗死昏迷患者觉醒,减轻患者脑水肿,改善患者神经缺损功能,其作用机制可能与其抑制血清ADMA生成、促进NO生成有关.【总页数】4页(P1873-1875,1884)【作者】张双喜;陈锦泳【作者单位】广东省佛山市顺德区中医院,广东佛山528300;广东省佛山市顺德区中医院,广东佛山528300【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死老年患者血清血管细胞间黏附分子-1、细胞间黏附分子-1、内皮素-1和一氧化氮水平的影响 [J], 李春丽;扎西草;孙燕辉2.冠心病患者不对称二甲基精氨酸和同型半胱氨酸对一氧化氮合酶和一氧化氮的影响 [J], 陈景开;王霄;陈满清;赵秋良;吴刚勇;张丽;张维维3.安宫牛黄丸治疗脑出血患者高热、昏迷的临床疗效观察 [J], 王红梅;李莲;罗亚萍4.奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9、一氧化氮及一氧化氮合酶的影响 [J], 陆旭东;刘改玲;唐关敏5.依达拉奉对急性脑梗死患者血清一氧化氮、一氧化氮合酶、丙二醛及超氧化物歧化酶的影响 [J], 李冰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
了解安宫牛黄丸，十个案例告诉你他们如何自我拯救！
了解安宫牛黄丸，十个案例告诉你他们如何自我拯救！前段时间，一位老教师用后备着的“安宫牛黄丸”救了突患脑血栓的儿子的命，于是对祖国医药更是敬佩。
从现代医学看，安宫牛黄丸虽然“安心宫”，但所治疾病多与心脏关系不大，而更多是与中枢神经有关。
治疗脑中风脑中风又称脑血管意外或脑卒中,是因脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。
经抢救治疗,对昏迷、抽搐、发热症状控制后,再结合使用安宫牛黄丸,每次半丸,温开水溶化鼻饲,2次/天,疗程3~5天。
结果患者抽搐在24小时内停止12例,占35%,在48小时内停止8例,占24%,在72小时内停止6例,占17%，因再出血或梗死加重8例,占24%。
近年来，尽管原发性高血压病的防治已引起临床重视,但脑出血发生率仍高,占各类型脑卒中20%~30%,为病死率最高的脑卒中类型。
有人在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸治疗脑出血,1粒/次,2次/天,连用7天,疗效显著。
治疗晚期肺癌发热有人用安宫牛黄丸治疗晚期肺癌高热患者，有减轻痛苦、改善症状等功效。
用法是在充分补液,保持水、电解质平衡、吸氧等综合治疗措施后,给予安宫牛黄丸1粒,溶于50毫升生理盐水注射液中,调成稀糊状鼻饲,对体温仍不降且神志无改变者，24小时后再给1粒。
治疗婴幼儿肺炎与一般肺炎不同,婴幼儿肺炎病情不典型且并发症多。
有人用安宫牛黄丸治疗,3个月以下患儿每次服1/6丸,3个月以上患儿每次1/3丸,3次/天。
一般口服,昏迷或严重呼吸困难者采用胃管注入,结果痊愈48例,好转1例,治愈率98%。
治疗糖尿病糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征。
一般西医多用胰岛素、降糖药治疗,但有时效果不佳,若加服安宫牛黄丸则能达到较为满意的疗效。
一般在使用胰岛素的同时内服安宫牛黄丸,每日1次,每次1丸,一般服半个月可使空腹血糖有明显下降,同时其他症状也有好转。
治疗副鼻窦炎副鼻窦炎患者多有头痛、头晕、鼻塞、流浊涕及嗅觉减退等症状。
安宫牛黄丸治疗--牛黄安宫丸治疗什么最有效
安宫牛黄丸治疗-牛黄安宫丸治疗什么最有效牛黄安宫丸治疗什么最有效牛黄安宫丸，又称安宫牛黄丸，不能用于治疗癫痫。
【作用类别】：内科用药，开窍剂，乙类；国家基本药物。
[安宫牛黄丸]是传统的中药急救药品，尤其适用于中风、偏瘫，伴有高热昏迷的病人，另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救，自古以来即有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美称。
安宫牛黄丸是由清代名医吴鞠通在继承古方基础上创立的，记载于《温病条辨》卷一，后从清宫传入同仁堂沿用至今，拯救世人无数。
“安宫”即“安心宫”，“心宫”即心包，为心之舍。
[安宫牛黄丸]由清热凉血解毒、泻火豁痰清心、镇惊开窍醒神的药物组成，是用来治疗神昏窍闭之症的方剂。
中医将其与[至宝丹]、[紫雪丹]并称“凉开三包”，并奉为三宝之首，地位最优。
【药方组成】：牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片【方解】：君药——牛黄：开窍而醒神，熄风化痰而定惊。
臣药——黄连、黄芩、栀子：苦寒清热之品。
郁金：理气舒肝。
朱砂、珍珠：镇静安神通心窍。
水牛角浓缩粉：清热凉血。
雄黄：解毒辟秽。
佐使——麝香、冰片：芳香开窍之品。
蜂蜜：和胃调中。
【制法】：将牛黄、水牛角粉、麝香、冰片研细；朱砂、珍珠、雄黄分别水飞或粉碎成极细粉；黄连、黄芩、栀子、郁金粉碎成细粉。
将上述所有粉末配研，过筛，混匀。
加炼蜜适量，制成大蜜丸，金箔为衣，即得。
【药品性状】：为黄橙色至红褐色的大蜜丸，圆整均匀，色泽一致，细腻滋润，软硬适中；气芳香浓郁，味微苦。
安宫牛黄丸是急症用药，要特别注意其服用禁忌：1.中风脱证神昏（包括舌苔白腻、寒痰阻窍者）不宜用。
2.孕妇慎用。
3.安宫牛黄丸含朱砂等有毒之物，不可久服或过服，即神志清醒后当停用。
另外，因安宫牛黄丸中含有雄黄，与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐，可使疗效下降。
同理，与硝酸盐、硫酸盐类同服，可使雄黄所含的硫化砷氧化，增加毒性。
安宫牛黄丸之奇迹!
说起安宫牛黄丸，很多人都不知道，其实这是一味很神奇的药，能治疗很多疑难杂症。
请先看两个奇迹——【奇迹一唐山大地震旧事】据报道，1976年唐山大地震时，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷好几天，谁都没有办法。
北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，从卢桂兰的口中灌进去，结果吃了两丸就得救了。
这在当时，被称为奇迹。
【奇迹二刘海若复活】2004年冬，香港著名主持人刘海若在英国不幸遭遇车祸，一直处于深度昏迷中，当地医院治疗无效后回国，住进北京宣武医院，服用安宫牛黄丸后，海若女士奇迹般地醒了过来，从国外医院诊断为终生植物人到逐步走向康复，这例严重脑外伤的治疗成功，轰动了医学界。
安宫牛黄丸是中医治疗温病的三宝之一，适用于温病邪陷心包、神昏不醒之危重症，具有清热解毒、开窍醒神、通腑泄热的作用。
海若女士所患虽非温病，但是由于严重的绿脓杆菌感染而出现的高热昏迷，正与温病邪陷心包相吻合，根据中医“异病同治”的原则，选用安宫牛黄丸治疗，如矢中的，所以能收到良好的效果。
温病克星安宫牛黄丸由牛黄、犀角、麝香、冰片、雄黄、郁金、朱砂、珍珠母、黄连、黄芩、栀子与金铂衣制成。
该方出自清代吴鞠通《温病条辨》。
安宫牛黄丸，顾名思义，“安”，有安定之意;“宫”，指皇宫，君主所居，此处指心包。
取“安宫”之名，即安定心之宫城——心包，宁其心神之义。
临床实践表明，它对乙脑、流脑、中风等危重病症，有清热醒神、熄风开窍、豁痰通闭之效。
安宫牛黄丸还可用于中毒性痢疾、中毒性脑炎、肝昏迷、大脑发育不全、小儿病毒性脑炎、脑外伤后遗症等。
药理研究认为，安宫牛黄丸具有镇静、抗惊厥、镇痛、解热、抗炎、增强免疫功能、保护脑组织等作用。
一丸两丸即显奇效安宫牛黄丸是治疗脑中风的首选药物。
它可以口服，也可以保留灌肠。
中医专家于云凤用安宫牛黄丸治疗脑卒中53例，均有昏迷、躁动、高热症。
取安宫牛黄丸1粒，加水20ml溶化，每6小时保留灌肠1次。
安宫牛黄丸治疗热射病的疗效观察
ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓꎬ ｗｉｔｈ ３０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ. Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ａｎｄ
院收治的热射病患者 ６０ 例ꎬ按照随机平行分组法分
为 ２ 组:观察组 ３０ 例ꎬ其中男 １７ 例ꎬ女 １３ 例ꎻ年龄
细胞介素 － １ ( ＩＬ － １) 、ＩＬ － ６ 水平ꎮ ③记录 ２ 组患
７ ｄ 后参考« 热射病防治技术手册» [５] 评定疗效ꎮ 显
效:治疗 ３ ｄ 内ꎬ肛门温度恢复到正常ꎬ意识清晰ꎬ或
病史者ꎻ③因为甲亢、脑卒中等疾病或服用苯丙胺类
药物等其他原因导致的体温升高者ꎻ④近期接受安
宫牛黄丸治疗者ꎻ⑤对本研究用药过敏者ꎻ⑥入院 ７
ｄ 内死亡者ꎻ⑦妊娠及哺乳期女性ꎻ⑧临床资料不全
或随访资料丢失者ꎻ⑨未按照本研究试验方案进行
治疗者ꎮ
１ ３ 一般资料 选择 ２０１６ 年 ６ 月—２０２０ 年 ４ 月我
ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ( Ｐ < ０. ０５) . Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｎｇｏｎｇ Ｎｉｕｈｕａｎｇ Ｐｉｌｌ ｉｓ ｈｅｌｐｆｕｌ ｆｏｒ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ ｃｏｏｌｉｎｇꎬ ｒｅｃｏｖ￣
ｅｒｙ ｏｆ ｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓꎬ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｌｏｗｅｒｉｎｇ ｄｏｗｎ ＡＰＡＣＨＥ Ⅱ ｓｃｏｒｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅａｔ ｓｔｒｏｋｅꎬ
安宫牛黄丸的拓展应用
安宫牛黄丸的拓展应用常怡勇【期刊名称】《开卷有益（求医问药）》【年(卷),期】2011(000)006【总页数】2页(P38-39)【作者】常怡勇【作者单位】【正文语种】中文安宫牛黄丸由清代名医吴鞠通在继承古方的基础上创立，后从清宫传入同仁堂沿用至今。
“安宫”即“安心宫”，“心宫”即心包，为心之舍。
中医认为心主神明，“神明”之“神”是指高级中枢神经。
因此，从现代医学的观点来看，安宫牛黄丸虽然“安心宫”，但所治疾病多与心脏关系不大，而更多的是与中枢神经和大脑有关。
安宫牛黄丸是中医治疗高热证的“温病三宝”之一，方由牛黄、郁金、犀角、黄连、栀子、雄黄、黄芩、珍珠、冰片及麝香组成，主治温病高热、神昏、中风、口眼歪斜、筋脉牵引、痰涎壅盛等证。
现代药理研究证明，本药具有明确的解热、镇静作用，对各种原因引起的昏迷均具有复苏及脑保护作用，有对抗苯丙胺的兴奋作用，并能显著延缓阵挛发作，明显对抗惊厥和降低病死率。
这表明该药对大脑皮层的异常兴奋有非常显著的抑制作用，对生命中枢有一定的保护作用。
现代医学将该药用于多种疾病的治疗，取得了显著疗效。
治疗病毒性脑炎病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病，常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状。
有人在常规治疗基础上,加用安宫牛黄丸治疗病毒性脑炎，口服或鼻饲，结果在症状、体征改善及病程长短方面疗效满意。
用法是，每日1～2丸，分2次鼻饲管注入，一般24小时热退，吞咽反射出现，神志转清，36小时抽搐停止，1周后病情基本得到控制。
治疗脑膜炎后遗症本症系急性脑膜炎经治疗后遗留下的手足震颤、反应迟钝和记忆力减退等症状，用安宫牛黄丸每日1丸，分2次服用，一般服药5天可见效，10天诸症减轻，1个月后可基本痊愈。
治疗大脑发育不全(白痴)安宫牛黄丸可改善经多种中西药及针灸治疗无效的大脑发育不全患儿的症状，效果显著。
方法是，口服安宫牛黄丸，每日1丸，一般服20天即可见效，3个月病情稳定后，改为每天服半丸(1.5克)，并配服补肝肾药调理，以巩固疗效。
安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤的研究概况
１ ． ２实验 研究 安宫牛 黄丸对 各种 原因 引起 的 昏迷 均具有 较好 的 复苏作 用【。高 峻钰 等 【 用 ｃｆｓ 引 ４ 】 使 — 原癌 基 因表 达产物 ｏ
Ｃ ｍｃ ｏ ｒＮｏ ｈ ｅｅＭｅｉ ０ ０ Ｖ Ｌ（） Ｎ ６ ｉ ｆ ￣Ｊｕｎ ｆ ｉ ｓ ｄｃ ２ １ 年 Ｏ ． Ｃ ｎ ｍｅ ２ Ｏ．
安 宫 牛 黄 丸 结 合 高 压 氧
治 疗 重 型 颅 脑 损 伤 的 研 究 概 况
Ａ ｖ ｅ ｏ ｅ ｔ ｇ ｓ ｖ ｒ ａ ｍ ａｉ ｒ ｉｗ ｎｔ ａｉ ｅ ｅｅｔ ｕ ｔ ｅ ｒ ｎ ｒ ｃ
中图分类 号 ：Ｒ６ １１ 文献 标识码 ：Ａ 文章 编 号 ：１７ －８ ０ （０ ０ ６０ ４・３证 型ｌＡ ＤＩ ５． ６ ４７６ ２ １ ）０ －０ ００ Ｂ
【 要 】 概述 了安宫牛黄丸和高压氧联合应用治疗重型颅脑损伤的实验与临床研究进展。 摘 【 关键词 】 安宫 牛黄 丸； 高压 氧； 重型颅脑损 伤 ；综述
安 宫牛黄 丸源 于清 ・ 吴鞠通 的 《 病条辨 》Ｌ，是 温 ｌ Ｊ 中医治疗 高热 症 的 “ 温病 三宝 ”之一 ，是凉开 的代表 丸对 家兔 实验性脑 水肿 的影 响时 ，发现 该药 能降低脑
脊液及 脑组 织 Ｌ Ｈ 活性 ，能使 Ｓ Ｄ ＤＨ、Ａ Ｐ酶趋 于增 Ｔ 强 ，能降低水 肿脑 组织含 水量和 伊文 思蓝染色 的范 围 及 程度 ，提示 该药对 脑组 织 的保 护作用 即可 能是安 宫 牛黄 丸开窍醒脑 作用 的原 理之一 。 现代药 理研 究表 明， 该 药可保 护血脑 屏障 ，降低 毛细血 管通透 性 ，提 高脑 组 织对缺 血 、缺 氧 的耐 受性 ，从而 保护脑 组织【。 ｏ Ｊ
安宫牛黄丸临床应用研究进展_茆文莉
252第16卷 第3期 2014 年 3 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 3 Mar .，2014安宫牛黄丸是我国传统药物中久负盛名的良方，它与紫雪丹、至宝丹一起，合称为“中医温病凉开三宝”，安宫牛黄丸属“凉开三宝”之首。
该方源自清代吴鞠通的《温病条辨》，由牛黄、犀角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、梅片11味药组成，具有清热解毒、豁痰开窍的功效，主治热邪内陷、传入心包引起的高烧不退、烦躁不安、神昏谵语、浊痰壅盛以及小儿惊风等症，安宫牛黄丸素有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美誉。
现代药理研究表明，该药可保护血-脑屏障，降低毛细血管通透性，提高脑组织缺血、缺氧的耐受性，从而保护脑组织[1]，而且具有明显的镇静、抗惊厥和消炎作用，增加机体免疫功能。
安宫牛黄丸有清心、凉血、解毒功效，临床上有显著的退热作用，可能与丘脑体温调节中枢作用有关。
有许多人根据安宫牛黄丸的中医用法结合现代药理治疗多种疾病，现就安宫牛黄丸的现代临床应用，作如下综述。
1 脑部疾病1.1 中风—中脏腑 风阳暴升，与痰火相来，迫使血气并走于上，阴阳平衡严重失调，痰热蒙蔽心窍，病位较深，病情较重，则呈现肢体瘫痪、神昏、失语等脏腑证候，故称“中脏腑”。
证见突然昏厥、神志迷糊、半身瘫痪、口角流涎等。
急性脑卒中、中枢性高热和高热昏迷均属此证范畴。
刘爱群等[2]认为该病多见于50岁以上，长期高血压病史及脑动脉粥样硬化症的中、老年人，素有肝肾阴虚、肝阳上亢、气虚血瘀等证候，临床可见神志昏迷、牙关紧闭、肢体强痉等症状，其用安宫牛黄丸治疗此病，两组西医治疗均相同，治疗组在此基础上使用安宫牛黄丸，治疗组40例，总有效率70.00%。
治疗组疗效优于对照组（P <0.05）。
何欣[3]运用清开灵注射液（安宫牛黄丸的改良制剂）治疗急性脑卒中，结果31例患者中，总有效率为 77.4%。
安宫牛黄丸 不是所有昏迷病人都适用
安宫牛黄丸不是所有昏迷病人都适用作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2020年第10期文/陈辉戚正涛很多家庭，特别是有老人的家庭都会常备安宫牛黄丸，以便在关键时刻有“起死回生”的效果。
安宫牛黄丸真的有那么神奇吗？广州中医药大学第三附属医院急诊科主任李辉介绍，并不是所有昏迷的病人都适合吃安宫牛黄丸，在日常生活中，如果发现家人陷入昏迷，应该第一时间呼叫120，并在现场做力所能及的抢救。
不是所有昏迷患者都适用李辉主任介绍，安宫牛黄丸的主要成分多为牛黄、水牛角、黄连及黄芩等苦寒之品，功效为清热解毒、开窍醒神，对热入心包证表现为神志昏迷、高热烦躁等症状的患者收效良好，临床常用于治疗有上述症状的中风急性期、颅脑外伤昏迷等患者。
但并不是所有昏迷的患者都适合服用，比如说伴有二便失禁、大汗淋漓、全身发冷的神志昏迷患者就不适合。
安宫牛黄丸中的牛黄、水牛角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药材都为大寒之品，易损伤脾胃，故平时经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用。
安宫牛黄丸中含麝香等走窜之药，孕妇服了容易导致堕胎，故孕妇应慎用。
李辉主任建议，如果发现家人昏迷，又一时无法判断原因，不要盲目喂食药物（包括安宫牛黄丸），否则轻则容易反流和误吸入气管，引起吸入性肺炎；重则会堵塞患者气道，出现窒息。
这时更明智的做法是，第一时间拨打120，并在等待救护人员到来前在现场做力所能及的抢救。
如患者仍有呼吸和心跳，则将其摆放到一个舒适的体位、开放气道即可；而如果患者已经没有了呼吸和心跳，则应立即进行心肺复苏，直到救护人员的到来。
更不可当保健品长期服用广州中医药大学第三附属医院急诊科戴凤翔住院医师还提醒，安宫牛黄丸中的成分中有朱砂（主要为硫化汞）和雄黄（主要成分是二硫化二砷），这是两味险药，前者有镇静、安神的作用，后者有解毒之效，但长期服用可能会导致其中少量可溶性汞和砷被机体吸收，对肾脏、血液系统产生一定慢性毒副作用。
故安宫牛黄丸只能作为特定疾病的急救用药，不可久服或者当做保健品而日常服用。
安宫牛黄丸
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安宫牛黃丸
作者：钟立群
来源：《大众健康》2008年第02期
历史事件回顾
2002年5月10日，一列从伦敦开往剑桥的客车在途中突然脱轨，当时正在车上的香港凤凰卫视女主播刘海若受重伤。
刘海若被送至医院抢救的第一天，医院即发出病危通知，并判断她已“脑死亡”。
6月8日，国际SOS救援中心将刘海若送到北京宜武医院治疗。
令人不可思议的是：遭车祸100天之后，已被英国医学界认定为“脑死亡”的刘海若终于恢复了神志，并且开口说话……北京宣武医院由此创造了医学史上的一个奇迹。
随之，刘海若的治疗内幕也被逐渐披露出来，据家人讲，刘海若在昏迷期间，曾服用过传统中药“安宫牛黄丸”，一时间，在香港和内地又掀起了对此药的抢购热潮。
200多年的历史
安宫牛黄丸是国内外享有盛誉的名贵中成药，被称为“温病三宝”之一。
安宫牛黄丸出自清代吴鞠通的《温病条辩》一书(1798年印行)，至今已有200多年的历史，它由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金，冰片等药物组成，炼蜜为丸，金箔为衣。
中医学认为，心在人体内犹如君主，处于至高无上的地位。
心包犹如心的宫城，保护心不受侵犯，若温热邪毒攻心，心包便挺身而出代心受邪。
“安宫”即用以形容服用该丸药后，能使心“安居其宫”。
功用
安宫牛黄丸能够清热解毒，豁痰开窍，镇静安神，有清解高热神昏之功，而无寒凉泄下之弊，药理研究证实，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥，解热、抗炎、降低血压、降低机体耗氧量等作用，还对细菌内毒素性脑损害细胞有一定保护作用。
在临床上，此药可配合常规抗感染药、营养剂同用。
安宫牛黄丸在重症监护室中的应用浅识
安宫牛黄丸在重症监护室中的应用浅识沈桢巍;热兹宛;蒋易;高鹏飞;沈宝藩【摘要】本文论述安宫牛黄丸在重症监护领域的临床应用,认为应用安宫牛黄丸必须药证相符,继而论述安宫牛黄丸的服用方法及配伍应用,最后列举急性脑血管病(脑梗死)、重型颅脑损伤、肺部感染高热神昏3则验案,进一步具体地阐述安宫牛黄丸的临床应用心得.%From the Angongniuhuang Pill was used in the intensive care unit,this drug application should be match in the drug and syndrome. In this article,the administration,the compatibility and the proved case were discussed.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2012(021)009【总页数】3页(P1397-1399)【关键词】安宫牛黄丸;重症监护;临床应用【作者】沈桢巍;热兹宛;蒋易;高鹏飞;沈宝藩【作者单位】同济大学附属东方医院,上海200120;新疆医科大学附属中医医院,新疆乌鲁木齐830001;同济大学附属东方医院,上海200120;复旦大学附属金山医院,上海200540;新疆医科大学附属中医医院,新疆乌鲁木齐830001【正文语种】中文【中图分类】R278安宫牛黄丸出自清·吴塘（吴鞠通）所著的《温病条辨》，该药具有清热解毒、镇惊开窍醒神之功效，主治神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力，邪热内闭心包证，也治中风昏迷，小儿惊厥属邪热内闭者。
今人也常用于治疗急性感染性疾病、中毒性脑病、颅脑外伤而属于中医邪毒痰热所致的神志昏迷病症，笔者从事重症监护诊治，深感治疗急危重症必须采用中西医两者之长，提高抢救成功率。
现将安宫牛黄丸在临床中应用体会简述如下。
1 原方析义安宫牛黄丸作为主治邪热内陷心包证的代表方剂，广泛用于临床，其创制者吴鞠通明确指出“邪入心包，舌蹇肢厥，牛黄丸主之”。
安宫牛黄丸的正确用法！错用很危险！
安宫牛黄丸的正确用法！错用很危险！展开全文安宫牛黄丸的正确用法！错用很危险！安宫牛黄丸具有清热开窍的作用，可以治疗热邪侵袭心包引起的某些疾病。
一般注意养生之人，都会在家中常备，但有时候不注意保存和使用方法，就无法充分发挥功效了。
据记载，该药出自吴鞠通的《温病条辨》，由牛黄、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等成分组成。
其中牛黄能清心解毒，麝香能开窍醒神，黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒。
当温热邪气侵犯人体时，首先进攻肺脏，引起发热咳喘等症状，如果没有及时驱散邪气，热邪还会进一步深入，大部分情况是传到胃，表现为高热、口渴、大汗等症状；而有一部分人的病情不按这个顺序进展，可能出现热邪直接从肺脏侵犯心包的情况，这种情况比较危重。
心包被比喻成心脏的宫城，一旦被邪气闭塞，心脏和外界交流的渠道就截断了，病人的神志也不再清醒，引起中风等急症，可表现为烦躁、胡言乱语等。
病情明确时，安宫牛黄丸可在这类疾病的早期（刚出现神志异常，表现为高热惊厥、胡言乱语时）使用，让病人清醒一些，但同时一定要送往医院急救。
口服该药时，一次一丸，一日一次，昏迷病人可用水化开灌服。
但是，安宫牛黄丸最好是平时备服，一季服一粒，例如于惊蛰、夏至、霜降、冬至等四个重要节气时服用安宫牛黄丸，以改善体质达到养生防病的目的。
需要注意的是，安宫牛黄丸中的麝香等成分具有挥发性，这部分药效会随着药物的挥发降低，因此应注意不要反复打开包装，一旦发现香味明显变淡，不建议再用。
安宫牛黄丸虽好，但以下错误用法，可能导致严重后果！错误用法1 凡中风必用有人认为，既然安宫牛黄丸"主治中风昏迷"，那么，当家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木无力时，就赶紧给患者吃一粒，再送医院。
广州医学院第三附属医院中医科主任医师幸宇坚说，安宫牛黄丸虽对中风急性期有治疗作用，但由于药性寒凉，要注意辨证使用，对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。
痰热神昏的患者可以服用，但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合，用之反而会加重病情。
雄黄是安宫牛黄丸抗细菌脂多糖诱导神经胶质细胞致炎作用的有效成分_张锋
·药理·雄黄是安宫牛黄丸抗细菌脂多糖诱导神经胶质细胞致炎作用的有效成分张锋1,2,陆远富1,2,刘杰1,石京山1,2＊(1.上海中医药大学,上海201203;2.遵义医学院贵州省基础药理重点实验室,贵州遵义563003)[摘要] 目的:观察安宫牛黄丸及其所含的雄黄和朱砂对细菌脂多糖(L P S )所致大鼠神经胶质细胞/神经元炎症的保护作用。
方法:采用大鼠原代中脑神经元-胶质细胞联合培养,利用L P S 激活小胶质细胞引起炎症反应。
通过[3H ]多巴胺掺入法检测多巴胺能神经元的功能;采用荧光探针检测细胞内超氧化自由基的水平;通过实时反转录聚合酶链反应(R e a l -t i m e R T -P C R )检测细胞中炎症因子m R N A 的表达,并用酶联免疫吸附试验(E L I S A )和蛋白免疫印记试验(We s t e r nb l o t )检测炎症因子蛋白含量的变化。
结果:L P S (10μg ·L -1)处理大鼠神经元-胶质细胞联合培养7d 后明显减少多巴胺能神经元对多巴胺的摄取。
安宫牛黄丸(400m g ·L -1)和雄黄(40m g ·L -1)能明显拮抗L P S 对多巴胺能神经元的毒性作用,而朱砂单用无效。
L P S 激活神经小胶质细胞,促进其释放超氧化自由基,此作用可被安宫牛黄丸和雄黄抑制。
L P S 诱导炎症因子的过度表达,大幅上调T N F -α,i N O S ,I L -1β,C O X -2m R N A 的表达以及蛋白质的水平,安宫牛黄丸和其所含雄黄明显抑制这些炎症因子的过度产生,而单用朱砂无效。
结论:安宫牛黄丸能拮抗L P S 引起的脑内炎症反应,而雄黄是其抗炎作用的有效成分之一。
[关键词] 安宫牛黄丸;雄黄;朱砂;细菌脂多糖;炎症[稿件编号] 20100222004[基金项目] 国家自然科学基金项目(30960447);贵州省科技厅资助项目(20107030);贵州省中医药管理局项目(D -330,D -331)[通信作者] ＊石京山,博士,T e l :(0852)8609788,E -m a i l :s h i j s @z m c .e d u .c n[作者简介] 张锋,博士研究生,从事神经药理学研究,E -m a i l :z h a n g f e n g z m c @163.c o m 安宫牛黄丸是中药中极负盛名的急症用药,它来源于清代“瘟病条辩”,是中医治疗高热症的“瘟病三宝”之一。
“安宫牛黄丸”能治疗哪些危重病症
“安宫牛黄丸”能治疗哪些危重病症安宫牛黄丸是中医用于治疗各类急症的必备药。
临床实践证明，安宫牛黄丸对脑外伤、重症肝炎、农药中毒等导致的意识障碍或昏迷等病症，疗效都十分显著。
经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。
那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢？１．可治疗中风闭症用法：将一枚安宫牛黄丸栓经肛门放入病人的直肠内，每日放药１—２次。
待患者病情好转后，即可停药。
适应症：由中风引起的突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、牙关紧闭、面赤气粗、舌质红、苔黄腻等症。
２．可治疗脑外伤综合征用法：每次服１丸，每日服２次。
待病人神志转清后，即可停药。
适应症：脑外伤病人，因未能及时清除瘀血凝痰，而由脉络不通、肝风内动所致的昏迷等症。
３．可治疗含磷农药中毒用法：口服或鼻饲。
每次服１丸。
每隔４小时服１次。
待病人热退后，即可停药。
适应症：由有机磷农药中毒引起的高热（４０℃以上）、神昏、痰壅等症。
４．可治疗急性黄疸性肝炎用法：首次服２丸，待８小时之后再服１丸。
同时，可将３０克的大黄用水煎后，为病人鼻饲。
适应症：由肝炎引起的全身黄染、昏睡、时有谵语、全身大汗、体温升高、胸胁胀满、下腹拒按等症。
５．可治疗肺性脑病用法：口服或鼻饲，每次服１丸，每日服２—３次。
待患者病情好转后，即可停药。
适应症：由肺部疾病引起的昏睡不醒、喘促痰鸣、呼吸气促、面唇青紫等症。
６．可治疗婴幼儿肺炎用法：出生３个月以内的小儿每次服１／６丸，出生３个月以上的小儿每次服１／３丸。
每日服３次。
待小儿病情好转后，即可停药。
适应症：由肺炎引起的高热、昏迷、呼吸困难等症。
７．可治疗中晚期肝癌用法：每次服１丸，每天服１次，１０天为１个疗程。
待患者病情稳定后，可改为每日服半丸。
适应症：由肝癌引起的发热、黄疸、肝痛、消化道出血、纳呆等症。
一般情况下，用安宫牛黄丸治疗上述危症，应在医生的指导下进行，并同时配合其他方法进行治疗。
安宫牛黄丸辅助治疗重型颅脑损伤的临床观察
安宫牛黄丸辅助治疗重型颅脑损伤的临床观察廖兴胜;罗昱;余良;卢桂花【摘要】目的探讨安宫牛黄丸辅助治疗重型颅脑损伤的效果.方法将格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分的颅脑损伤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组均给予常规治疗,观察组加用安宫牛黄丸治疗.比较两组治疗前及治疗3 d、5 d、7 d、14 d后GCS评分变化、并发症发生率、治疗3个月后的格拉斯哥预后评分.结果治疗后两组GCS均随观察时间延长而升高,观察组GCS升高幅度大于对照组(均P<0.05);3个月后观察组预后优良率为60.53%(23/38),高于对照组的35.14%(13/37)(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论安宫牛黄丸能促进颅脑损伤患者清醒,改善预后.%Objective To investigate the effect of Angong Niuhuang pill for the adjuvant treatment of severe craniocerebral injury.Methods A total of 80 patients with craniocerebral injury and Glasgow Coma Scale(GCS) score<8 were randomly divided into observation group and control group,with 40 cases in each group.Both groups were given conventional treatment,while the observation group was treated with Angong Niuhuang pill additionally.GCS scores before treatment,at 3,5,7 and 14 days after treatment and the incidence rates of complications were compared between the two groups,and Glasgow Outcome Scale scores after 3 months of treatment were compared as well.Results After treatment,GCS scores increased with the increasing observation time in both groups,the increase of GCS scores in the observation group was greater than that in the control group(allP<0.05).After 3 months of treatment,the excellent and good rate ofprognosis in the observation group was 60.53%(23/38),higher than that in the control group(35.14%,13/37;P<0.05).There were no significant differences in the incidence rates of complications between the two groups(P>0.05).Conclusion Angong Niuhuang pill can promote the mental alertness and improve the prognosis of patients with craniocerebral injury.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2017(039)005【总页数】3页(P612-614)【关键词】重型颅脑损伤;安宫牛黄丸;预后【作者】廖兴胜;罗昱;余良;卢桂花【作者单位】广西医科大学第一附属医院神经外科,南宁市 530021;广西医科大学第一附属医院神经外科,南宁市 530021;广西医科大学第一附属医院神经外科,南宁市 530021;广西医科大学第一附属医院神经外科,南宁市 530021【正文语种】中文【中图分类】R651.1+5颅脑损伤是导致创伤患者死亡的首要因素，其死亡率高达22.1%～39.4%[1-2]。
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1998: 10. [ 3 ] 王继洲 ,荀福义. 安宫牛黄丸与甘露醇合用在中风证中的急救作用
[ J ]. 中西医结合实用临床急救 , 1995, 2 (5) : 223 - 224. (收稿日期 : 2007 - 12 - 27)
上加用安宫牛黄丸 ,对高热昏迷治疗总有效率明显优于未加用安
宫牛黄组 ,且相同疗程内达到体温正常 、意识清醒病例数比率明
显高于对照组 ,差异有显著性 ,可供临床使用 。不足之处是本组
观察病例少 ,指标局限 ,还需大样本 、多指标 、从病因治疗角度上
来观察其有效治疗率 。
参考文献
[ 1 ] 张文武 ,主编. 急诊内科学 [M ]. 北京 :人民卫生出版社 , 2000: 1. [ 2 ] 陈香馨等 ,编著. 新编中成药手册 [M ]. 北京 :中国医药科技出版社 ,
1 ( 3. 0)
97. 0
7 ( 21. 9)
78. 1
两组相同疗程内达到体温正常 、意识清醒病例比较 ,治疗组
33例 , 0～7 d 8例 (23. 63% ) , 7～14 d 23例 (69. 69% ) , 14 d以上
2例 (6. 68% ) ;对照组 32例 , 0～7 d 5 例 ( 15. 63% ) , 7～14 d 18
·120·
Jou rna l of C lin ica l and Experim enta l M ed icine V ol. 7, N o. 1 Jan. 2008
收 ,迅速到达病灶 。 ③超短波是一种透热电流 ,它以电场方式作 用于人体 ,能使组织中的无极分子极化为双极分子 ,从而使作用 部位血液循环增强 ,代谢旺盛 ,代谢物产生 ,组织机能活跃 ,组织 软化 ,同时通过神经体液作用于靶器官产生机体反应 ,改善组织 营养 ,抑制细菌生长 ,利于炎症的消散吸收 ,并有止痛解痉作用 。 总之 ,三法合用可起到活血祛瘀 ,消积散结 ,溶解组织粘连 ,改善 血液循环功能的作用 ,从而达到药半功倍地效果 。应用加味少腹 逐瘀汤内服 - 妇炎洗方灌肠 - 超短波物理治疗综合疗法治疗慢 性盆腔炎有疗效高 ,起效快 ,无明显毒副作用的特点 ,值得临床推
目前 ,高热昏迷病因复杂 ,临床急救缺乏满意的治疗手段 。 2000年 1月至 2003年 12月 ,笔者在常规综合治疗基础上加用安 宫牛黄丸治疗高热昏迷 33例 ,与常规综合治疗 32例作临床对照 观察 ,现将结果报告如下 。 1 资料与方法 1. 1 临床资料 选取病程中均出现高热昏迷 (高热指体温 > 39℃,昏迷按格拉斯哥昏迷计分 > 8分 ) 65例患者 ,所有病例均符 合《急诊内科学 》高热昏迷诊断标准 [1 ] 。随机分为两组 ,治疗组 33例 ,其中男性 26例 ,女性 7例 ,其中儿童 12例 ;年龄 2～75岁 , 平均 44. 2岁 ;病程 21 ±14 d。对照组 32 例 ,男性 24 例 ,女性 8 例 ,其中儿童 7例 ,年龄 2～74岁 ,平均 44. 1岁 ;病程 21 ±14天 。 两组在性别 、年龄 、症状上无显著性差异 ,具有可比性 。 1. 2 治疗方法 两组均给予一般治疗 (物理降温 、催醒 、维持 内环境稳定 、保护脑细胞等 ) 、病因治疗 。治疗组加用安宫牛黄 丸 (北京同仁堂制药生产 ) : 3 岁以内一次 1 /4 丸 , 4 ～6 岁一次 1 /2丸 ,成人一次 1丸 ,用温开水化开 ,鼻饲 ,每天 2 ～3次 ,连用 2～4周 。 1. 3 观察指标 ①根据高热昏迷临床症状改善和后遗症轻 重判断临床疗效 。 ②采用记录体温变化趋势及格拉斯哥昏迷 计分 ( GCS) 。 ③行 血 常 规 、脑 脊 液 常 规 及 生 化 、脑 CT、肝 、肾 功等检查 。 1. 4 疗效标准 显效 :临床症状消失 ,无后遗症 ;有效 :临床症状 消失 ,轻度后遗症 ;无效 :未达到有效标准 ,或出现中 、重度后遗 症 ,或病情恶化 ;总有效率 = (显效 +有效 ) /总例数 ×100%。 1. 5 统计学处理 采用 χ2 检验 。 2 结果
例 (56. 3% ) , 14 d以上 9例 (28. 12% ) 。治疗组相同疗程内达到
体温正常 、意识清醒病例比率明显高于对照组 ,有显著性差异 (χ2 = 5. 36, P < 0. 05) 。
3 讨论
高热昏迷是临床工作中的危急重症 ,迅速降温 、催醒 、维持内
环境稳定 、保护脑细胞等措施选择十分重要 。安宫牛黄丸 ,马宝璋. 慢性盆腔炎的中医治疗体会 [ J ]. 中国中医 基础医学杂志 , 2005, 11 (11) : 848.
[ 2 ] 陈军. 中医治疗慢性盆腔炎 300例 [ J ]. 浙江中西医结合杂志 , 2007, 17 ( 2) : 124.
[ 3 ] 张艳华 ,段淑凡. 中医治疗慢性盆腔炎 7 例分析 [ J ]. 中国实用乡村 医生杂志 , 2005, 12 ( 8) : 38. (收稿日期 : 2007 - 09 - 26)
两组疗效比较有显著性差异 (χ2 = 5. 34, P < 0. 05) ,治疗组 疗效优于对照组 ,见表 1。
表 1 两组疗效比较 [例 ( % ) ]
组别 治疗组 对照组
例数 33 32
显效 27 ( 81. 8) 23 ( 71. 9)
有效 5 ( 15. 2) 2 ( 6. 3)
无效 总有效率 ( % )
安宫牛黄丸配合治疗高热昏迷 33例
中医中药
魏鹏星 谢东柏 何愿真 (通江县中医院 四川 通江 636700)
【摘要 】 目的 观察安宫牛黄丸治疗高热昏迷的临床疗效 。方法 将高热昏迷住院病人 65例随机分成治疗组和对照 组 ,均给予一般治疗 、病因治疗等综合治疗措施 。治疗组加用安宫牛黄丸 。结果 治疗组显效 81. 8% ,总有效率 96. 9% ;对照组显效 71. 9% ,总有效率 78. 1% ,治疗组显效与总有效率均高于对照组 ,有显著性差异 ( P < 0. 05) 。治疗组 相同疗程内达到体温正常 、意识清醒病例比率高于对照组 ,有显著性差异 ( P < 0. 05) 。结论 安宫牛黄丸治疗高热昏 迷可提高有效治疗率 ,值得临床推广应用 。 【关键词 】 安宫牛黄丸 高热昏迷 临床疗效
解毒 、镇惊开窃之品 。现代药理研究表明 :本品有镇静 、抗惊厥 、
解热 、抗炎 、降低血压 、降低机体耗氧量 ;对细菌内毒素性脑损害
细胞有一定保护作用 ;动物实验证明该药能降低脑脊液及脑组织 化学乳酸脱氢酶活性 ,能使山梨醇脱氢酶 ( SDH ) 、三磷酸腺苷
(ATP)酶趋于增强 ,能减轻水肿脑组织含水量从而起到开窃醒脑 的作用 [2, 3 ] 。通过两组临床疗效对照观察 :在常规综合治疗基础