胎膜早破的临床观察和护理要点演研究
浅谈胎膜早破的临床观察和护理
排 出量 和外周 阻力决定动脉压值的高低。 我们采用无创性血压
监测， 心 电监护仪有 动脉血压监测 装置 ， 通过袖带 周期性 自动
充气和放气来测 量血压 ， 由计算机分析不 同袖 带压力下的搏动 类型， 注意袖 带的长度应包裹肢端 ６ ０ ％， 松紧合适 。 通过动脉压 监测可迅速而直接地 了解 患者有无低心排综合征 ， 本组病 例中 有８ 例经过及 时观察和处理后治愈 。 ３ ． ３ 维 持水 电平 衡 电解 质紊 乱 主要 影 响心 肌 动作 电
心力衰竭时可 出现多种心律失常。 风湿性心脏病二尖瓣 狭窄患
【 １ 】 陈灏珠内 科学［ Ｍ ］ ． 第４ 版． 北京 ： 人民卫生出版社 ， １ ９ ９ ６ ： ３ ３ ２ — ３ ３ ６ ．
者 在术 前多见右心 负荷 重 ， 心功能 多有 不 同程度 降低 ， 术后 心
力衰竭不多见 ， 在护理 过程 中若 发现 咳少量红色泡 沫痰 、 尿少 、
静脉注射 。
的一切诱 因， 使病情趋于稳定 。
５ 结 论
对风湿 性心脏病二 尖瓣狭窄行球 囊扩张术 患者进行严密
的心 电监测及科学 的护理 ，可 以及时发现心律失常的发生 ， 尽
快 纠正从而改善心功能 ， 挽救生命 。 心律 失常在 心力 衰竭 中十分常 见 ，
参考文献
３ ． ４ 预防 心力衰竭
【 摘要】目的 探讨予胎膜早破患者有效及时的护理对潜 况报告如下 。
在 感 染、脐 带 脱垂 、早 产 的影响 。方 法 回顾 性 分析 我 院 ２ ０ ０ ８年一 ２ ０ １ ０ 年４ ８ 例胎 膜早破孕妇 的临床护理情况。 结果 ４ ８ 例胎膜早破的孕妇妊娠 ３ ７周以下 １ ３ 例， ３ ７周以上 ３ ５ 例； 其中 自然分娩 ３ ７例 ， 剖宫产 １ １ 例， 胎儿存活率 １ ０ ０ ％。结论 及 时
胎膜早破的观察及护理
胎膜早破的观察及护理胎膜早破是指在宫颈未开的情况下，胎儿的羊膜或绒毛膜已破裂，羊水流出，发生于孕妇怀孕后期。
它是一种妊娠并发症，占所有早产的原因中的20-30％，是孕妇和胎儿面临的严重风险之一，因此需要仔细观察和护理。
一、胎膜早破的影响和危害（一）孕妇的危害1、感染：胎儿羊膜破裂之后，一旦感染细菌，会导致感染性疾病，使孕妇处于晕厥、荒谬状态，高热和寒战的状态中。
2、孕妇的胎儿营养不足：由于羊水中的营养素因失去了保护，导致孕妇胎儿的营养不足。
3、早产：羊膜早破会导致宫缩而影响胎儿的生长，使胎儿面临早产的风险，对于胎儿的健康和成长极为有害。
（二）对胎儿的危害1、羊水过少：羊水是胎儿在子宫中成长和发育所需的重要营养，羊膜早破后，羊水不断外流，使得胎儿缺乏营养，影响胎儿发育。
2、易感染：羊膜早破后，由于胎盘位于子宫内侧，易受到病原体感染，这些病原体可以通过羊水流释到胎儿体内，导致胎儿受到感染，引起毒血症、脑膜炎等疾病，严重威胁胎儿的生命。
3、早产：羊膜早破后，子宫肌层容易产生过度收缩，导致子宫颈口的扩张，使胎儿从子宫内部流出，导致早产，影响胎儿的生存率。
二、胎膜早破的原因（一）胎膜的损伤：腹部、胯部撞击、过度活动引起的羊膜破裂，以及影响胎儿健康的因素，如营养不良、压迫、毒素、辐射等。
（二）生殖系统感染：各种生殖器官炎症、阴道炎、宫颈炎、尿道感染等。
（三）子宫畸形：子宫穹窿下垂、子宫内膜异位、子宫内膜炎等。
（四）先兆流产：分娩前阵痛、宫缩、自然流产。
三、胎膜早破的护理措施1、取平卧位：平躺会减小宫颈与子宫的角度，有助于减轻宫颈的压力，保持宫颈口较好的松弛状态，减少出血和宫缩的发生。
2、保持阴道清洁：每日清洗一次阴道，用温开水或清水清洗外阴和轻摩外阴、清洗私处和分泌物，避免感染病灶的扩大。
3、避免性生活：性生活会对子宫产生压力，容易引起宫缩，应避免性生活，以免加重受损宫颈的压力。
4、补充饮食和水分：胎膜早破后，孕妇可饮用一些含钙、含蛋白、含维生素C的食物，如牛奶、乳酪、鸡蛋、瘦肉、豆类等，同时补充足够的水分。
胎膜早破的临床护理及观察
胎膜早破的临床护理及观察发表时间：2016-05-27T10:40:03.263Z 来源：《系统医学》2016年第5期作者：李成红[导读] 两组结果均具有统计学意义，p小于0.05。
结论：特殊护理可以减轻产妇的心理压力，增加产妇的阴道自然分娩率，降低产妇的感染率，保证孕妇和新生儿的健康状况。
李成红黔西县妇幼保健院贵州黔西 551500【摘要】目的：观察胎膜早破的临床护理，探究胎膜早破的特殊护理的临床意义。
方法：随机选取我院2011年1月至2015年1月，收治的出现胎膜早破的孕妇120例。
将这120例孕妇随机分为观察组和对照组两组，对对照组孕妇采用普通护理方式进行基本护理，对观察组孕妇在基本护理的基础上进行特殊护理干预，观察记录两组产妇的分娩方式、感染率等情况，并进行统计和分析。
结果：观察组：自然阴道分娩率66.67％，总感染率24.51％，产褥感染率12.21％；对照组：自然阴道分娩45.57％，总感染率34.67％，产褥感染率25.45％。
两组结果均具有统计学意义，p小于0.05。
结论：特殊护理可以减轻产妇的心理压力，增加产妇的阴道自然分娩率，降低产妇的感染率，保证孕妇和新生儿的健康状况。
【关键词】胎膜早破；临床护理；感染【中图分类号】R714.43+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-298-01前言：随着人工流产以及妇科疾病的增加，胎膜早破在孕妇怀孕过程中出现的几率越来越高，其发生率占分娩总数的2.7%-17%，发生在早产者的为足月产的2.5-3倍。
胎膜早破可致早产、脐带脱落、胎儿窘迫及母儿感染。
本文通过随机选取我院2013年6月至2014年6月，收治的出现胎膜早破孕妇120例，进行了实验，通过观察胎膜早破的临床护理，探究特殊护理在胎膜早破产妇生产过程中的临床意义。
具体报告如下。
1、资料和方法1.1一般资料随机选取我院2011年1月至2015年1月，收治的出现胎膜早破的孕妇120例。
胎膜早破的临床观察与护理
护理 干预措施 。
Ｐ Ｒ ＯＭ 孕 妇 一 定 要 加 强 相应 的
１ ） 预 防感 染 Ｐ Ｒ ０Ｍ 孕 妇 很 容 易 并 发 感 染 ， 因此 一 定要加 强预 防感染 的措 施 ， 护理人 员一 定要 密切 观察 产妇
提高 Ｐ ＲＯＭ 孕妇 的诊治 水平 ， 本 文 回顾 性分析 了我 院 １ ０ ４
早破 超过 １ ２小 时后 给予抗 生素 预防感染 。 ２ ） 密切 观 察 产 妇 病 情 变 化 。每 隔 ４ ｈ监 测 产 妇 的 呼
１ ０ ４例 疑似或 确 诊 Ｐ ＲＯＭ 孕 妇 作 为 本 次 研 究 对 象 ， 年龄 ２ １ ～３ ８岁 ， 平 均年 龄（ ２ ７ ． ４ ±５ ． ７ ） 岁； 其中， ８ ６例 孕妇 产 前 胎膜 已经 破裂 ， 并且流出羊水， ３ ７例 疑 似 Ｐ Ｒ ＯＭ 孕 妇 并
胎膜 早破 （ Ｐ Ｒ ＯＭ ） 主要指 的是 临产前 胎 膜破 裂 ， 其 也
产程 出现胎 儿窘 迫或者 产程延 长 的话 ， 一 定 要 及 时 采 用 阴
是 临床 产科 较 为 常见 的 一种 并 发症 ， 国内 Ｐ Ｒ０Ｍ 发 病 率
大概 在 １ Ｏ 左 右 ］ 。Ｐ Ｒ ＯＭ 并 发 官 腔 感 染 的 话 很 容 易 引
浑浊 情况 ， 便 于尽 快 发现 胎 儿 宫 内窘 迫 症状 。其 次 ， 应该 密切 观察产 妇羊 水有 没有变 臭或者 宫体 是否 出现 压痛 ， 若 出现 上述症 状怀 疑产妇 发生感 染 。 ３ ） 早产 儿 护 理 。如 果 是 早 产 儿 ， 一 定 要 做 好 抢 救 准
１ ． ２ ． １ Ｐ ＲＯＭ 处 理 办 法 临 床 医 师 根 据 孕 妇 的 临 床症 状判 断是 否 出现 胎膜 早破 ， 一旦 确认后 应该 指 导孕 妇
胎膜早破的观察及护理
２ 化 学性 物 质 的伤 害 ① 对 机体 的伤 害各 种 消毒 剂 的广 泛应 用 ，造 成 了工 作 环境 中受污 染 的几 率增 加 。空 气 中的有 害 气体 吸 入 后 可导 致肝 、肾功 能损 害 。如 护理 人 员在 配制 消 毒液 时未 戴 口罩 ，可 增加 呼 吸道 受损 的几 率 。 同时 也 可 引起 女性 月经 紊 乱 ，妊娠 综 合征 ，慢 性 呼吸 道 疾 病 。特 别是 细胞 毒 性药 物 可通 过 吸入 和接 触到 暴 露 在空 气 中 的粉末 或 液体 的外 溢 吸收 引起 反应 。化 学 性 物 质 伤 害 的 防护 ：② 在 护 理 教 育 和学 习 考 核 中 ，要 加 强职 业安 全 的培 训 ，增加 防 护 的设施 。建 立 健 全规 章制 度来 规 范护 理人 员 的行 为 。在配 制 消 毒 液 时必 须戴 口罩 ，接触 消毒 液 时戴 手 套 ，如 果 消 毒 液 不 慎 溅 入 眼 内或 溅 在 皮 肤 上 要 立 即用 清 水 冲 洗 。配 制 和抽 吸细 胞 毒性 药物 时 ，最 好在 层 流 台上 操 作 ，减 少和 避免 被 动吸 入 。
（ 稿 日期 ：２ ０ ０ — ０ 收 ０ ８— １ ３ ）
胎 膜 早 破 的 观 察 及 护 理
郭 炜 ．
（ 包头 医学 院第三 附属 医院 妇产科 ， 内蒙古 包 头 ０ ４ ３ ） １０ ０
【 要 】 目的 ： 过 对 胎 膜 早 破 患者 的 观 察 与护 理 ， 低 了 围产 期 的 死 亡 率 及 感 染率 。 法 ： ８ 摘 通 降 方 对 ４例 胎 膜 早 破 患 者 进 行 临床 观 察 与护 理 ， 断 改 进 护 理 措 施 结 果 ： 大减 少 了 并发 症 的发 生 ， 轻 患 者痛 苦 及 经济 负担 。结 论 ： 理 措 不 大 减 护
胎膜早破的观察与临床护理
胎膜早破的观察与临床护理目的：回顾2012年12月～2013年12月收治的438例胎膜早破病例，总结胎膜早破的护理措施。
方法：对438例胎膜早破病例资料进行分析。
结果：438例中发生新生儿死亡2例。
结论：正确处理胎膜早破的孕妇，做好胎膜早破的护理，特别是心理护理，积极预防并发症发生，可减少新生儿围生期窒息率及死亡率。
孕妇在临产前胎膜破裂称胎膜早破，胎膜早破是产科临床常见的产前并发症[1]。
其发生率占分娩的2.7%～10%，其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高、围生儿死亡率增加、宫内感染率及产褥感染率皆升高[2]。
现将我院2012年12月～2013年12月收治的438例胎膜早破病例进行分析，提出相应的护理，临床效果满意，现报道如下：Abstract：Objective：review in December 2012 ～2013 December 438 cases of fetal membrane early broken case，to sum up the experience in the nursing of patients with premature rupture of membranes （PROM）.Methods：the data of 438 cases of premature rupture of membranes were analyzed.？Results：438 cases of neonatal death occurred in 2 cases.？Conclusion：the correct treatment of pregnant women with premature rupture of membranes，premature rupture of membranes，nursing，especially psychological care，and actively prevent complications，can reduce the neonatal asphyxia rate and mortality.Pregnant women in early rupture of membranes called premature rupture of membranes，premature rupture of membranes is a common clinical obstetric prenatal complications.？The occurrence rate of delivery accounted for 2.7% ～10% of pregnancy，childbirth adverse effects is elevated rates of preterm birth，confining increased neonatal mortality，intrauterine infection rate and puerperal infection rate all increased.？438 cases of premature rupture of membranes treated in our hospital from December 2012 to December 2013 were analyzed and the corresponding nursing and clinical effect were put forward：1資料与方法本组产妇年龄19～42岁，孕周30～36周，其中孕34～36周322例，孕33～34周48例，孕31～33周50例，孕30但<31周的18例。
胎膜早破临床观察及其护理体会
为 了探 究 胎 膜 早 破产 妇 的临 床 特 点及 应 采 取 的 护 理措 施 ，
通过 表 ２的对 比分 析发 现 ，研 究组 发生 并发 症 的概 率 与健康
文 章 选 取 了我 院 ２ Ｏ １ ２年 １ ０月 至 ２ ０ １ ３ 年 １ ０月收 治 的 出现 此 状 组相 比较 高 ，且 差异 明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。 由此表 明 ，胎 膜早 破 与 况 的 产 妇 及健 康 产 妇 ， 各 １ ０ ２ 例 ， 对其 进 行 观 察 分 析 ，现 报 道 并发 症发 生概 率之 间存 在着 较为 紧密 的关联 ，应着 重关 注胎 膜 早
状况 的产 妇 ， 其母婴 并发症 的发生概 率通 常较高 。 针对此种 状况 ， 应对 存在 此 问题 的产妇着 重 观察 ，对其 胎心 音、 胎先 露之 间的 良
好衔接 着重 关注 。 对 于一些 产程延 长 、 进展 不顺 的胎膜早 破产妇 ， 应及 时查 明相 关原 因 ，查看 其是 否存在 胎位 异常 的情 况 ，尽 可 能
率较高 。此 种情 况 出现 的主要 原 因为 ：在破膜 后 ，大部 分孕妇 的
对 两组 产妇 的生 产方 式及 最终 的母 婴结 局进 行对 比统 计 ，观 胎 先露 无法 实现 良好 的衔 接 ，其羊 水大 量流 出，从 而致 使胎 儿的 察研 究其 差异 ， 总结整理 出胎 膜早破 产妇应 采取 的科学护 理措施 。 活 动 空间极 为狭 窄 。与此 同 时，在 孕妇 产程 发动 后，不 断的 宫缩
另外 ，从母 婴并 发症 的发 生概 率进 行分 析发现 ，研 究组 出现
研 究 中所 得 到的相 关数 据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． Ｏ 统 计学 数据 处理 软
胎膜早破的临床观察和护理要点
２ ０— ３ ５岁 ， 孕３ ７－ ４ １ “周 。两 组产妇年 龄、 孕周、 孕 次等 方面
比较差异无统计学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ｏ ５ ） ， 具有可比性。 １ ． ２ 方法 ： 观察并对 比两 组患 者生产 方式 的不 同 ， 统 计剖 宫
应 立即进行 阴道检查 。
３ ． ２ ． ２ 保 胎护 理 ： 可对 孕妇静 脉滴 注硫 酸镁联 合 口服舒 喘 灵， 静脉滴注过程 中密 切观察 孕妇 膝反射 与尿量 。如发 现产 妇 有胎 膜早破的迹象 ， 则应 在胎 儿 出生 前 ３天肌 内注射 地塞 米松， 减少新生儿窒息 发生。对胎 膜早破 的孕妇 ， 每天 吸 ３～
５次氧 ， ３ ０ Ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ ／ 次， 氧流量为 １～ ２ Ｉ ／ ｍ ｉ ｎ 。
２ ． ２ 母 婴结 局： 试 验组 新 生 儿 窒 息 ８ ． ３ ３ ％、 胎 儿 窘 迫
１ ９ ． １ ７ ％、 产褥 感 染 ５ ． ８ ３ ％， 对 照组分别为 ３ ． ３ ３ ％、 ８ ． ３ ３ ％、 １ ． ６ ７ ％ 。两组产妇 比较差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。详 见
待产 的正常产 妇 １ ２ ０例作 为 对照 组。所 有入 试 产妇 均 为 单
胎、 头 位 。试 验 组 年 龄 ２ １ — ３ ６岁 ， 孕３ ７～ ４ １ “周 ； 对 照 组 年 龄
３ 讨 论
３ ． １ 胎膜早破 临床观察 ： 研究显示 【 ２ － ３ ］ ， 胎膜发育不 良、 宫 颈 内口松弛 、 下生殖道感染 （ 病毒或细菌或 弓形体等引起 ） 、 胎儿 先露部 与骨盆入 口未 能很好衔 接（ 如胎位异常 、 头盆不 称 ） 、 妊 娠后期性交产生机械性刺激或 引起 胎膜炎 、 创伤、 宫颈 内 口松 弛、 羊膜腔压力增高（ 羊水过多 、 多胎 妊娠 ） 等多种原 因均会 导
胎膜早破的观察及护理研究
胎膜早破的观察及护理研究随着现代医学手段的快速发展，人们对产妇的安全越来越重视。
尤其是针对产妇出现胎膜早破的原因及其护理措施，需要采取有效措施正确处理产妇中出现的胎膜早破问题，做好胎膜早破的护理工作，减少对孕妇和婴儿的危害。
因此，研究胎膜早破的观察及护理具有非常重大的意义。
本文阐述了胎膜早破对母婴的影响，提出了加强胎膜早破护理的一些方法。
一方面，希望能起到抛砖引玉的作用，另一方面，希望能给相关的工作人员提供一点参考借鉴的材料。
标签：胎膜早破；观察；护理；研究前言目前，胎膜早破是现代产妇分娩晚期中常见的并发症之一，一旦产妇出现胎膜早破的现象，就会给产妇和婴儿造成非常严重的影响。
因此，我们需要通过对胎膜早破的产妇进行有效护理，进而为现代医院进行胎膜早破的观察和护理提供依据，对产妇的胎膜早破问题进行及时的处理，能够保证产妇进行安全分娩，降低产妇和婴儿的发病率。
一、胎膜早破对母婴的影响1.1胎膜早破对孕产妇的影响胎膜早破对产妇的影响主要包括以下几个方面，第一，胎膜早破后出现感染问题，一旦出现胎膜早破现象，羊水中的细菌就会很快繁殖，进而导致感染扩散加快。
主要包括的感染并发症包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎和败血症等，这些并发症严重时甚至会威胁产妇的生命。
第二，脐带脱垂问题。
脐带脱垂大多发生产后不足一个月的孕妇，当胎膜破膜后，流出的羊水具有一定的冲击力冲击产妇的阴道，进而将脐带带入产妇的阴道，威胁产妇的健康。
第三，难产问题。
胎膜早破时，由于大量的羊水流出而使得羊水的量减少，羊水的减少会影响产妇的分娩过程，延长分娩的时间。
从而造成难产问题。
1.2胎膜早破对胎儿和新生儿的影响胎膜早破对胎儿和新生儿的影响主要包括以下几个方面，第一，早产对婴儿的影响。
胎膜早破发生会使得产妇的分娩提前，由于胎膜早破而出现的早产现象会影响婴儿的健康。
第二，围产儿死亡对婴儿的影响。
围产儿死亡现象与胎膜早破发生的时间、持续时间和羊水减少的程度都具有很大的联系。
胎膜早破的临床护理分析
胎膜早破的临床护理分析胎膜早破为胎膜在临产前发生自发性破裂，又可以称为临产前胎膜自然破裂，根据时间可分为足月胎膜早破与未足月胎膜早破。
足月胎膜早破为妊娠时间达到并大于37周所发生的胎膜破裂。
未足月胎膜早破为妊娠没有达到37周，胎膜发生自然破裂。
足月胎膜早破的发生概率为8%，单胎妊娠未足月胎膜早破发生率为2%-4%，双胎妊娠未足月胎膜早破发生率为7%-20%,未足月胎膜早破为导致早产的一个关键原因，胎膜早破孕周越小，围产儿的预后就越差。
通过有效的护理干预可降低孕妇婴儿死亡率、提高围产儿生存率。
我院于2008年7月4日19：00时收治了一名胎膜早破，先兆早产的患者，该患者在我院进行相关护理后效果良好。
护理干预主要从一般护理、用药护理、心理护理、分娩方式护理、预防感染、早产准备等多个方面进行有效护理干预，以此来达到有效提高患者护理效果，围产儿生存，提高患者护理满意度，避免发生脐带脱垂，胎儿窘迫，避免孕产妇，胎儿感染及死亡等为最终目的。
一、病例介绍患者：女 24岁，因停经伴腹部增大31+4周，阴道流液1小时，于2008-07-04 19:00入院。
病史特点如下：1、已婚育龄女性，孕1产0，首次妊娠。
2、平素月经规律，末次月经为2007年11月26日，预产期为2008年9月3日。
3、停经1月余，验尿HCG阳性，确诊为妊娠，早孕反应及胎动与孕月相符，孕期建卡，不定期产检，未发现明显异常。
入院前1小时无明显诱因下出现阴道流液，色清，如尿量，无腹痛及阴道流血，否认有索状物脱出，至我院就诊。
门诊拟1、孕1产0妊娠31+4周头位先兆早产2、胎膜早破收入院。
平素体健，无药物过敏史及输血史，无传染及遗传病史，个人史及家族史无特殊。
（4）查体：T36.3℃,P89次/分，BP138/71mmhg。
神清，检查过程积极合作，双肺呼吸音清、无啰音，心律齐、未闻及病理性杂音，腹部隆起如孕月，双下肢无浮肿，NS(-)。
产检：宫高26cm，腹围91cm，不规则宫缩，头位，未入盆，胎心音146次/分，胎儿估重2.0KG。
胎膜早破的观察与护理
并 且 还 应 帮 助 孕 妇 积 极 的 做 好 胎 膜 早 破 的 预 防 措 施 ，以 此 来 减 少 孕 妇 在 产 褥 期 的 感 染 率 以 及 胎 儿 的 病 死 率 。
关 键 词 ：胎 膜 早 破 观 察 护 理 措 施 Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉ．ｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０８．２３４
对 于 胎 膜 早 破 的 护 理 主 要 有 两 方 面 的 护 理 ：一 方 面 为 孕 妇 的 护 理 ； 儿将 存 有 宫 内 窘 迫 的 可 能 ；如 果 胎 儿 的 胎 心 率 大 于 １６０／ｍｉｎ，那 么 胎 儿
第 一 方 面 ，对 胎 儿 的 胎 心 率 进 行 观 察 。 如 果 足 月 的 胎 膜 早 破 之 后 ，
不均导致破裂；第四，患者缺乏维生素 Ｃ、锌、铜等；［３］第五，患者的宫颈内口 患者 体 内 的 羊 水 会 从 宫 腔 内 流 出 ，导 致 胎 儿 在 孕 妇 体 内 的 生 存 环 境 遭 到
者会因为在打喷嚏、咳嗽等导致患者腹压增加，导致羊水流出。［２］
液 帮 助 患 者 进 行 会 阴 部 的 清 洗 ，每 日 清 洗 两 次 。如 果 患 者 在 破 膜 之 后 的
胎膜早破的临床观察及护理体会
打喷 嚏 、负重 等负压 增加 时 ，羊水 即流 出 。阴道检 查后 穹 隆 有羊 水池 ，ｐ Ｈ呈碱 性 。阴道后 穹 隆液 体涂 片有 羊齿 状结 晶 ，
或涂 片查 见羊 水 成分 。 ３ 胎 膜早 破 的原 因
者 ，应 预防 性使用 抗 生素 ，已经 发生 感染 者 ， 则 应该 终 止妊
羊 水过 少应 指导 饮水 疗 法 ， 就是 １ ｄ里 ２ ｈ内喝 ２ ０ ０ ０ ｍＬ水 。
以上 ３ ７人 ，占胎膜早 占胎 膜早 破 总人 数 的 ３ ３ ． ９ ３ ％，其 中 ２例孕 ３ ２ ～ ３ ４周
受 压不 均匀 及胎 膜发 育不 良 ，导 致胎 膜早 破 ；⑥ 妊娠 晚期 性
生活。
侵 犯 羊膜 ，随着 通路 进 入官腔 ，诱 发官 腔感染 。尤 其是 破膜
时 间越 长 ，感染 概率 越 大 。所 以保 持会 阴部 清洁 、干燥 是控
制感 染 的首要 条件 。 具体 方法 是每 日用 ３ ｇ ／ Ｌ的碘伏 溶液 冲洗 外 阴 ２次 。并 注意 每次 大便 后要 向后 面擦 ，及 时换 会 阴垫 ， 协 助生 活护理 ，如 床上 洗 头 。
４ ． １ ． ７ 严 密观 察 宫 缩 足 月 胎 膜早 破 的 孕 妇大 多 有 自发 宫
胎膜早破的观察与临床护理
胎膜早破的观察与临床护理目的回顾2010年6月～2013年6月我院收治123例胎膜早破病例，总结胎膜早破的护理措施。
方法对123例胎膜早破病例进行分析。
结果123例中发生新生儿死亡1例。
结论正确处理胎膜早破，做好胎膜早破的护理，特别是心理护理，积极预防并发症，减少围生儿死亡率。
标签：胎膜早破；产程观察；临床护理胎膜早破是孕妇在临产前的胎膜自然破裂，是产科常见的分娩期并发症之一，对其妊娠、分娩不利的影响是早产率升高、围产儿死亡率增加、宫内感染率及产褥感染率皆升高[1]。
孕周越小，围产儿愈后越差。
胎膜具有保护羊水和胎儿的功能[2]。
胎膜早破引起一系列产科并发症，危害母儿安全，因此防止胎膜早破的发生及做好胎膜早破的护理至关重要。
1资料与方法1.1一般资料我院2010年6月～2013年6月，收治住院孕妇1226例，发生胎膜早破62例，占住院总人数5%。
本组产妇年龄21～37岁，其中孕35～36 w 48例，孕33～34 w 6例，孕31～32 w 5例，孕160次/min，除有胎儿窘迫还可能并发宫内感染。
②产妇自测胎动：医护人员要教会孕妇自测胎动，正常胎动2～5次/h，12 h累计胎动数≥20次。
如果12 h计数<10次，常提示胎儿窘迫，应给低流量吸氧30分，以纠正胎儿宫内缺氧。
③羊水的观察：孕妇入院后严密观察羊水的性状、气味及量。
如果无自发宫缩，破膜时间超过24 h，应积极终止妊娠。
2.7分娩期护理对足月的孕妇，要密切观察产程进展和胎心音情况，适时结束分娩，对孕龄未达37 w，无产兆无感染征象，应密切观察以争取适当延长孕龄。
遵医嘱给地塞米松10 mg静脉滴注，1次/d，共2次，以促进肺成熟。
3体会胎膜早破是产科常见的并发症。
该病的发生，多有明显的诱因，通常认为与感染、胎膜结构异常、胎位异常及宫腔压力异常等相关。
加强孕期健康教育及产前检查，及时纠正胎位不正，增加营养，注意休息，多食蔬菜水果，增加胎膜的韧性。
胎膜早破的观察及护理体会
胎膜早破的观察及护理体会目的：针对胎膜早破孕妇的观察以及护理体会进行分析研究。
方法：随机选择2013年6月至2014年6月期间我院收治的120例胎膜早破孕妇作为本次研究的对象，对孕妇的临床表现、护理过程等进行观察。
将其平均分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施针对性的护理。
对两组孕妇的自然分娩率、胎儿成活率、护理满意度等进行观察比较。
结果：观察组与对照组孕妇的自然分娩率为48.33%、30.00%，P＜0.05，具有统计学意义。
观察组与对照组孕妇的胎儿成活率为96.67%、85.00%，P＜0.05，具有统计学意义。
观察组孕妇与对照组孕妇的护理满意度为98.33%，88.33%，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：针对胎膜早破孕妇实施有效的观察和针对性的护理，可以提高孕妇的自然分娩率及胎儿的成活率，护理满意度也得到提升，可将针对性护理和有效观察在临床上进行推广实施。
标签：胎膜早破；观察；护理在妇产科临床治疗中，胎膜早破是较为常见的并发症，会造成流产、胎儿死亡、宫内感染等。
胎膜早破孕妇未得到及时的护理和观察，将会对孕妇以及胎儿产生不利的影响。
胎膜早破孕妇的临床护理与观察起着非常关键的作用，本文针对胎膜早破孕妇的观察以及护理体会进行分析。
1 资料和方法1.1 一般资料将2013年6月至2014年6月期间我院收治的120例胎膜早破孕妇作为本次研究的对象，对孕妇的临床表现、护理过程及发生原因等进行观察，将其平均分为对照组和观察组。
对照组年龄为22～35岁，平均年龄为为（26.4±2.3）岁，孕周30～40周，平均孕周为（36.5±2.0）周。
观察组年龄22～34岁，平均年龄为（26.3±2.5）岁，孕周31～40周，平均孕周为（36.4±2.1）周。
两组孕妇的基本资料无较大差异性，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法对照组：对本组的孕妇实施常规护理，叮嘱产妇要卧床休息，并对产妇的生命体征、临床表现等进行观察。
浅谈对胎膜早破的观察及护理措施
察 和护理 的方法 ，以期 为临床 提供参考 依据 。
１ 临床 资料
我院２ ０ ０ ７年 １ 月至 ２ ０ ０ ９年 ６月 ，住 院 孕 妇 １ ２ ７ ８人 ， 发生 胎膜早 破 ９ ３人 。
孕 妇人 院后监测 胎心率 ２ ０ — ４ ０ ｍｉ ｎ并 进行记 录 。若胎 心 率小于 １ ２ ０次 ／ ｍｉ ｎ ，可 能 为胎 儿 宫 内窘迫 。若 胎 心 率 大 于 １ ６ ０次 ／ ｍｉ ｎ ，可 能是胎儿 宫 内窘 迫并 发宫 内感 染 的情 况 。 ３ ． ２ ． ２ 自测胎 动 ０ ” 。要 指 导孕 妇 自测 胎 动 的方 法 ，孕 妇 左侧 卧 位 ，每 日晨 ８： ０ ０ — ９： ０ ０ 、１ ３： ０ ０ — １ ４： ０ ０ 、２ １： ０ （ 】 一 ２ ２： ０ ０各 测 １ ｈ 。３次 计 数相 加 乘 ４，便 是 １ ２ ｈ的胎 动 计 数 】 。正 常胎 动每 小时 ２ － ５次 ，１ ２ ｈ累计胎动 数 ≥ ２ ０次 。 如果 １ ２ ｈ计数 ＜ １ ０次 ，要警 惕 为胎 儿宫 内窘 迫 ，要 给予 低 流 量吸 氧 ３ ０ ｍｉ ｎ ，以缓解 症状 。
Ｌ的碘 伏溶 液进行外 阴冲洗 两次 。大 便后 注意卫 生 ，会 阴垫 要 及时更 换 ，护 士要做 好患 者的生 活护理 。 ３ ． １ ． ７ 严密观察宫缩 对 有规律 宫缩 的孕妇要 加强 观察 。对 宫缩没 有规律 的孕 妇 给予 静 脉滴 注催 产 素 ，及 时终 止 妊 娠 。临 床上 一 般使 用 硫 酸镁抑 制宫缩 。 ３ ． ２ 胎 儿 护 理
０ 引言
在 临床上 ，部分孕 妇会 出现胎膜早 破 的情况 。造成胎膜 早 破 的原 因有 ： 下 生殖 道 感 染 ； 膜 囊 内压 力升 高 ； 营 养 因 素 的 缺乏 ；妊娠 晚 期性 生 活 等 。要 想 使 此类 孕 妇得 到 及 时 的治 疗 ，使 其得 以保胎 ，得 到最 好 的分 娩 结局 ，就要 做 到 及 时 发现 、及 时 诊 断 、及 时治 疗 ， 同时要 对 此类 孕 妇 加 以 护 理 ，现 本文 结 合实 际 情况 谈 一谈 对 胎 膜早 破 孕妇 进 行 观
胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 7 期2019 Vol.6 No.783胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察王万霞（山东省德州市人民医院妇产科，山东 德州 253000）【摘要】目的 对胎膜早破护理要点进行分析及对产妇的影响观察。
方法 选取自2017年08月～2018年07月，因胎膜早破入住本院我科的78例产妇，按照护理措施不同分为对照组和研究组，每组各39例，对照组采取常规护理措施，研究组常规护理基础上行特殊护理，分析两组产妇分娩方式、总感染率。
结果 两组分娩方式，对照组自然分娩46.2%，研究组自然分娩76.9%；两组宫腔感染、产褥感染等，对照组总感染率为35.9%，研究组总感染率为12.8%，组间对比差异明显，具有统计意义。
结论 胎膜早破护理中予以特殊护理，有助于降低剖宫产率，提升自然分娩率，降低产妇感染发生率，确保母婴安全，临床推广运用价值。
【关键词】胎膜早破；产妇；观察分析【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.07.83.01胎膜早破是指临产前孕妇出现胎膜自发破裂，可能出现胎膜早破，进而早产，增加新生儿的病死率，也易出现产褥期感染以及宫内感染，影响着产妇的分娩结局[1]。
因此，对于胎膜早破的产妇，需要重视以及采取必要的护理方法，具有重要意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取自2017年08月～2018年07月，因胎膜早破入住本院我科的产妇78例，并将产妇按照护理措施不同分为对照组和研究组。
对照组其年龄22～32岁，平均年龄（26.8±5.7）岁；孕周为34～40+1周；研究组其年龄23～31岁，平均年龄（27.1±5.9）岁；孕周为34～40+3周。
两组孕妇年龄、孕周时间等，组间差异不明显，差异无统计意义（P ＞0.05）。
1.2 护理方法对照组产妇常规护理，严密监测产妇的体温、血压等生命体征；制定合理的日常饮食方案，进行健康宣教等；研究组产妇在常规护理基础上，行特殊护理干预，主要内容：心理护理：胎膜早破发生突然，入院时心理紧张和焦虑，护理人员应与产妇交流，评估产妇的心理状态；采取适当的方法缓解情绪，耐心地解答疑问，增强信任感[2]。
胎膜早破的临床观察和护理要点与研究
胎膜早破的临床观察和护理要点与研究发表时间：2019-10-28T15:28:45.213Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第17期作者：李先芳[导读] 胎膜早破的观察和护理就显得尤为重要。
（六安市第二人民医院，妇产科，安徽，六安，237000）【摘要】胎膜早破是常见的分娩期并发症，对妊娠和分娩均造成不利影响，可导致早产及围产儿死亡率的增加，也可导致孕产妇宫内感染率和产褥感染率增加。
因此胎膜早破的观察和护理就显得尤为重要。
【关键词】胎膜早破观察护理某院2011年1月至2013年2月收治住院孕妇812人，胎膜早破36人，现将临床护理注意事项报告如下。
1 临床资料某院2011年1月至2013年2月，住院孕妇812人，发生胎膜早破36人，占总住院人数4.43%，其中妊娠37周以上27人，占胎膜早破总人数的75%；妊娠36周以下9人，占胎膜早破总人数的25%，其中1例孕32~34周胎膜早破者安胎至37周， 3例给予保胎、抗炎治疗，1例宫缩抑制无效自然分娩，4例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施，在妊娠37周以上结束分娩。
2 胎膜早破的临床表现孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而有少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时，羊水即流出。
3 胎膜早破的原因生殖道感染。
②羊膜囊内压力升高大儿；③胎膜受力不均裂④营养因素，如缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂；⑤宫颈内口松弛，前羊水囊进入，受压不均匀及胎膜发育不良，导致胎膜早破；⑥妊娠晚期性生活。
4.护理4.1产妇护理4.1.1心理护理：由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。
入院时，孕妇常有焦虑、紧张心理。
此时护理人员要热情接待产妇，体贴、关心她们，多与其接触交谈，了解患者心理活动，评估产妇的生理心理状况，对分娩的相关知识进行有的放矢地教育与指导，并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动产妇的主观能动性，和医务人员密切配合，顺利度过人生最难忘时刻。
胎膜早破的临床观察与护理体会
胎膜早破的临床观察与护理体会摘要】目的：探讨胎膜早破护理措施。
方法：胎膜早破150例随机分为对照组和观察组各75例，对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上实施护理干预措施，比较两组患者的护理效果。
结果：观察组产妇在感染发生率、自然分娩率、胎儿成活率、满意度均显著优越于对照组(P<0.05)。
结论：胎膜早破在常规护理的基础上实施护理干预措施，能够有效的降低产妇的官内感染，提高产妇的自然分娩率，胎儿成活率较高，为胎膜早破产妇理想、安全的护理干预措施。
【关键词】胎膜早破；预防；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0268-02胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，是产科常见的并发症[1],孕龄<37周的胎膜早破即为未足月胎膜早破．近年来，胎膜早破的发病率有上升趋势．胎膜早破的主要症状为突发性阴道排液，可为持续性或间歇性，液体一般比较稀薄，有时会混有胎粪或脂肪．妊娠满37周后的胎膜早破发生率10％；妊娠不满37周的胎膜早破发生率2.0％～3.5％。
孕周越小，围生儿预后越差。
胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染[2]。
我科加强对胎膜早破的护理，减少对母婴的危害。
1.资料与方法1.1 一般资料我科2015年1月至10月住院分娩产妇中胎膜早破150例，其中胎龄小于36±5周20例，大于36±6周130例；初产妇128人，经产妇22人；年龄19～41岁，平均年龄27.8岁。
随机分成对照组和观察组各75例，两组产妇在年龄、病情无明显差性(P>0.05)，均排除患有重症心脑疾病、肝肾功能障碍和精神类疾病。
1.2 护理方法对照组行常规护理：嘱咐产妇卧床休息，严密观察产妇的各项生命体征，对足月的产妇积极进行手术和分娩的准备工作。
观察组在常规护理基础上实施护理干预措施：1.2.1基础护理护士须热情主动接待入院产妇，讲解治疗的措施及注意事项，减轻孕妇精神上的负担与心理压力，取得孕妇信任合作。
浅谈胎膜早破的临床护理措施
浅谈胎膜早破的临床护理措施摘要】目的探讨胎膜早破采取有效临床护理对潜在感染、脐带脱垂、早产等妊娠结局的影响。
方法我院2011年10月至2014年10月收治的156例胎膜早破孕妇，实施有效临床护理。
结果 156例胎膜早破产妇，自然分娩136例，左侧会阴切开加负压吸引助产2例，剖腹产18例，胎婴儿存活率100%。
结论重视孕期保健，及早发现胎膜早破，配合及时有效的医疗、护理，可以提高妊娠成功率，减少围产儿并发症及降低死亡率，降低产妇宫内感染及产褥感染发病率，从而保证母婴生命安全。
【关键词】胎膜早破护理措施【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）32-0246-02胎膜早破发生在临产前称为胎膜早破（premature rupture of memberane，PROM）。
发生在妊娠满37周后，称足月胎膜早破(PROM of term)，占分娩总数的10%，发生在妊娠不满37周者，称足月前胎膜早破（preterm PROM，PPROM），发生率为2.0%～3.5%[1]。
胎膜早破对围产儿的影响主要是容易引起早产、感染、脐带脱垂或受压、胎肺发育不良及胎儿受压综合征，极大地增加了围产儿死亡率；同时胎膜早破可使孕妇宫内感染率和产褥感染率增加，给孕产妇带来严重后果。
2011年10月至2014年10月我院收治产妇1020例，其中胎膜早破156例，均得到积极合理的治疗和护理，母婴健康出院。
1 临床资料1.1 一般资料本院2011年10月至2014年10月住院产妇1020例，发生胎膜156例，占总住院人数15.2%，其中初产妇86例，经产妇70例；妊娠28～36＋6周109例，37周以上47例。
1.2 临床表现90%孕妇突感有较多液体自阴道流出，无腹痛等其他征兆，继而少量间断性排出，液体内可混有胎粪或胎脂。
当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时，羊水即流出。
胎膜早破可致脐带脱出于胎先露部的前方，甚至经宫颈进入阴道或显露于外阴部，形成脐带脱垂。
胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察
胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察【摘要】目的：探讨胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响。
方法：抽取本院2018年12月-2020年11月时段内收治的胎膜早破产妇共100例，以抽签法纳入参照组（50例）、试验组（50例）。
参照组为常规护理模式，试验组为常规护理联合针对性护理模式，比较产妇自然分娩率、感染总发生率。
结果：参照组自然分娩率为80.00%，试验组为94.00%，数据比较有意义（P＜0.05）。
试验组产妇总感染率为8.00%，参照组为24.00%，数据比较有意义（P＜0.05）。
结论：针对胎膜早破产妇，采取有效的、科学的针对性护理模式，可显著提高自然分娩成功率，还可预防或降低产妇感染事件，可推广。
【关键词】胎膜早破；针对性护理；自然分娩率；感染总发生率胎膜早破为女性群体妊娠期间常见并发症，特别是在妊娠周期逐步延长的条件下，胎膜早破发生率明显提高，极大程度上威胁产妇身心健康。
若未对该类并发症予以及时处理，会诱发宫内感染、产褥感染等状况，影响自然分娩成功率[1]。
抽取本院2018年12月-2020年11月时段内收治的胎膜早破产妇共100例，现将报告总结如下：1.资料与方法1.1.基本资料抽取本院2018年12月-2020年11月时段内收治的胎膜早破产妇共100例，以抽签法纳入参照组（50例）、试验组（50例）。
参照组产妇中，年龄中间值为（27.8±3.2）岁，孕周中间值为（37.9±1.3）周。
试验组产妇中，年龄中间值为（28.7±3.6）岁，孕周中间值为（38.0±1.4）周。
数据比较无意义（P＞0.05）。
胎膜早破诊断标准：产妇自感阴道流液，且于阴道检查中，可见液体流出、胎脂样物；PH试纸检查时，流出液PH值超过6.5；腹部超声检查可见羊水量明显减少。
入选标准：均为单胎妊娠初产妇；年龄区间为20-35岁，孕周区间为37-40周；宫颈Bishop评分超过6分；未见白细胞计数增高、体温增高等感染状况。
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胎膜早破的临床观察和护理要点演研究
作者：李先芳
来源：《健康护理》2019年第06期
摘要：胎膜早破是常见的分娩期并发症，对妊娠和分娩均造成不利影响，可导致早产及围产儿死亡率的增加，也可导致孕产妇宫内感染率和产褥感染率增加。
因此胎膜早破的观察和护理就显得尤为重要。
关键词：胎膜早破;观察;护理
某院2011年1月至2013年2月收治住院孕妇812人，胎膜早破36人，现将临床护理注意事项报告如下。
1 临床资料
某院2011年1月至2013年2月，住院孕妇812人，发生胎膜早破36人，占总住院人数4.43%，其中妊娠37周以上27人，占胎膜早破总人数的75%;妊娠36周以下9人，占胎膜早破总人数的25%，其中1例孕32～34周胎膜早破者安胎至37周， 3例给予保胎、抗炎治疗，1例宫缩抑制无效自然分娩，4例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施，在妊娠37周以上结束分娩。
2 胎膜早破的临床表现
孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而有少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时，羊水即流出。
3 胎膜早破的原因
4 护理
4.1 产妇护理
4.1.1 心理护理：由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。
入院时，孕妇常有焦虑、紧张心理。
此时护理人员要热情接待产妇，体贴、关心她们，多与其接触交谈，了解患者心理活动，评估产妇的生理心理状况，对分娩的相关知识进行有的放矢地教育与指导，并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动产妇的主观能动性，和医务人员密切配合，顺利度过人生最难忘时刻。
4.1.2 体位：胎膜早破胎先露部未衔接者绝对卧床休息，取左侧卧位，抬高臀部，防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫，避免不必要的肛诊与阴道检查。
4.1.3 饮食方面的护理：指导胎膜早破的孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化食物，以增加机体抵抗力。
由于孕妇绝对卧床，活动减少，肠蠕动减慢，容易引起便秘。
所以应多进食纤维较多的蔬菜及水果，使孕妇保持大便通畅。
羊水过少应指导饮水疗法，就是1 d里2 h 内喝2 000 mL水。
避免吃利水的食物。
4.1.4 生命体征监测：胎膜早破孕妇入院后每4 h测量生命体征1次并记录
4.1.5 鼻导管低流量吸氧：对胎膜早破的孕妇，每日给予氧气吸入3～5次，每次30 min，氧流量为1～2 L/min。
4.1.6 会阴护理，预防感染：严格按照护理操作常规工作，孕妇外阴部保持清洁，放置吸水性能好的消毒会阴垫于外阴，勤换会阴垫，保持清洁干燥，防止上行性感染，每日碘伏消毒液擦洗会阴部2次，禁止灌肠，并注意观察羊水的颜色、性状、气味并做好记录。
若破膜12 h 以上者，应预防性使用抗生素，已经发生感染者，则应该终止妊娠，分娩结束后应给予抗生素控制感染。
4.1.7 严密观察宫缩：足月胎膜早破的孕妇大多有自发宫缩，所以对孕妇应观察宫缩开始时间和宫缩的规律性和强度。
对无规律性宫缩者，给予静脉滴注催产素，及时终止妊娠。
临床上一般使用硫酸镁抑制宫缩。
硫酸镁可使孕妇出现潮热、恶心、呕吐、视力障碍、头痛、胸闷等，使用过程中注意观察膝反射、呼吸、尿量等，监测血钙、镁浓度，以防用药过量或蓄积中毒。
4.2 胎儿的护理
4.2.1 胎心率的观察：足月胎膜早破后，羊水从宫腔流出，胎儿在宫内的生存环境受到破坏，势必引起胎心率的变化。
所以监测胎心率是衡量胎儿在宫内环境状态的一个重要指标。
孕妇入院后用胎心监护仪监护20～40 min并记录。
若胎心率<120次/min，考虑胎儿宫内窘迫可能。
若胎心率>160次/min，除有胎儿窘迫发生外，还有并发宫内感染的可能。
4.2.2 自测胎动：胎动是胎儿在母体内的活动，胎动正常是胎儿健康的指标之一[1]。
教会孕妇自测胎动，使孕妇取左侧卧位，每日晨8：00～9：00、13：00～14：00、21：00～22：00各测1 h。
3次计数相加乘4，便是12 h的胎动计数[2]。
正常胎动每小时2～5次，12 h累计胎动数≥20次。
如果12 h计数<10次，常提示胎儿宫内窘迫，应给予氧气低流量吸入30 min，以纠正胎儿宫内缺氧症状。
4.2.3 羊水的观察：孕妇入院后严密观察羊水的性状、气味及量。
应继续密切监护胎心和宫缩，必要时以胎心监护仪监测胎心和宫缩。
如果无自发宫缩，破膜时间超过24 h，应积极终止妊娠。
4.2.4 警惕脐带脱垂的发生：对臀位者或头位高浮者，指导其绝对卧床休息，床上排便。
取臀高卧位，严防脐带脱垂。
同时准备好抢救物品，随时抢救。
一旦发生脱垂，应立即还纳，同时积极准备手术，尽快结束分娩。
5 观察产程
胎膜早破易诱发早产及宫内感染、产褥感染机会。
对足月妊娠的孕妇，临产后要密切观察产程进展和胎心音情况，适时结束分娩，对孕龄未达37周，无产兆、无感染征象、应严密观察以争取适当延长孕龄。
给予地塞米松促胎肺成熟，每天2次，每次6 mg，共2 d。
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