新生儿与新生儿疾病(4).ppt
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新生儿疾病ppt课件
PRETERM
<37w
POST-TERM
>42w
By birth weight (BW)
LBW
<2500g
NBW
2500～4000g
macrosomia
>4000g
Very low brith weight（VLBW，极低体重儿）：
BW<1500g
Extremely low brith weight（ELBW， 超低体重儿）：
头更大,占全身比例1／3
头发
分条清楚
细而乱
耳壳
软骨发育好、耳舟成形、直挺 软、缺乏软骨、耳舟不清楚
乳腺
结节>4mm，平均7mm
无结节或结节<4mm
男 睾丸已降至阴囊
外生殖器
女 大阴唇遮盖小阴唇
睾丸未降或未全降 大阴唇不能遮盖小阴唇
指、趾甲
达到或超过指、趾端
未达指、趾端
跖纹
足纹遍及整个足底
足底纹理少
12
泌尿系统 肾小球、肾小管功能 过滤、浓缩功 能均较差，对水耐受较差，24～48h内排尿
15
足月儿、早产儿的生理特点（二）
神经系统 部分生理反射不稳定，病理反射阳性，存在 新生儿期的特殊反射。
体温调节 体温调节功能差，体表面积相对较大，皮下 脂肪较薄，容易散热。
中性温度 在此温度下，能保持新生儿正常体温，机体耗氧量 最少，新陈代谢率最低，蒸发散热量最小。
乳，按需哺乳。生后肌注Vit K1等。 预防接种：卡介苗、乙肝疫苗 新生儿筛查：PKU、甲低、半乳糖血症
22
早产儿护理
环境：消毒、无菌、洗手 喂养：早产儿奶，细心喂养，鼻饲 保暖：暖箱温度、湿度、消毒 监护：呼吸、酸碱水电平衡、血糖、血压、脏
《新生儿疾病筛查》课件
筛查结果的告知与沟通
结果告知
筛查结果出来后，医疗机构应及时告知 家长，对异常结果进行解释说明，并提 供进一步检查和治疗的建议。同时，应 向家长说明下一步的行动计划和注意事 项。
VS
沟通技巧
医疗机构应具备良好的沟通能力，用通俗 易懂的语言向家长解释筛查结果，避免使 用专业术语，以免引起家长不必要的恐慌 和误解。
详细描述
先天性听力损失是由于遗传、环境等多种因素引起的听力器官发育不全或功能障碍。新 生儿筛查可以早期发现并采取干预措施，通过佩戴助听器、语言训练等手段，可以帮助
宝宝建立正常的语言能力。
其他遗传代谢性疾病
总结词
除了上述疾病外，还有许多其他遗传代谢性疾病需要关注。
详细描述
遗传代谢性疾病是一类由基因突变引起的疾病，其种类繁多，表现各异。新生儿筛查可以发现多种遗传代谢性疾 病，通过早期诊断和治疗，可以有效预防和改善疾病对宝宝的影响。
苯丙酮尿症
总结词
这是一种常见的氨基酸代谢病，由于苯丙氨酸羟化酶缺乏， 导致苯丙氨酸代谢障碍。
详细描述
苯丙酮尿症是由于基因突变导致苯丙氨酸羟化酶缺乏，苯丙 氨酸不能正常代谢。新生儿筛查可以早期发现并限制苯丙氨 酸摄入，通过特殊饮食和补充维生素等治疗，可以预防智力 障碍等严重后果。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
提高治愈率
早期诊断和治疗某些疾病可以提高治 愈率，减少疾病对婴幼儿健康的影响 。
筛查的历史与发展
历史回顾
新生儿疾病筛查起源于20世纪60 年代，经过几十年的发展，已经 成为全球范围内普遍开展术的不断进步，筛查 的指标和疾病种类不断增加，筛 查的准确性和可靠性也不断提高
目的
新生儿疾病筛查旨在早期发现、早期诊断、早期干预和治疗，以降低疾病对婴 幼儿健康的影响，提高治愈率，减少家庭和社会负担。
常见新生儿疾病【新生儿科】 ppt课件
血液：出生时红细胞及血红蛋白、白细 胞较多
泌尿：肾功能不完善。24~48小时不排尿 查原因。
ppt课件
20
体温
新生儿体温调节中枢功能尚未完善，体 温不易稳定。因皮下脂肪较薄，体表面 积相对较大，容易散热过多，若不注意 保暖可发生硬肿症；因需水量大，过度 保暖使水份丧失明显增加，或当水份摄 入不足时，易引起脱水、高钠血症和发 热，出现脱水热。
ppt课件
16
胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的 羊水等组成，呈糊状，为墨绿色。足月 儿在生后24小时内排胎便，约2～3天排 完。若生后24小时仍不排胎便，应排除 肛门闭锁或其它消化道畸形。
ppt课件
17
肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的 量及活力不足，是生理性黄疸的主要原 因。
ppt课件
18
ppt课件
10
皮肤粘膜
新生儿皮肤呈粉红色，皮肤表面有一层薄 白色胎脂。足月儿胎毛不多，仅在颅部或额 面、骶尾部可见；胎毛多，未脱落表示未成 熟；由于新生儿的皮肤细嫩，毛细血管丰富 ，保护功能不强，稍不注意容易损伤，细菌 感染后容易发生脓疱疮等病症。
ppt课件
11
呼吸系统：
胎儿肺内充满液体，出生时经产道挤压 ，约1／3肺液由口鼻排出，其余在建立 呼吸后由肺间质内毛细血管和淋巴管吸 收，如吸收延迟，则出现湿肺症状。剖 宫产儿发生率高，故建议自然分娩。
呼吸频率较快，安静时约为40-60次／分 左右，如持续超过60～70次份称呼吸急 促，需要就诊。
ppt课件
12
循环系统
循环系统：新生儿心率较成人快好多， 且波动范围较大，通常为90～160次/分 。（一般正常人的心率在60-100次/分。 ）。血压较低，46~80㎜Hg。
泌尿：肾功能不完善。24~48小时不排尿 查原因。
ppt课件
20
体温
新生儿体温调节中枢功能尚未完善，体 温不易稳定。因皮下脂肪较薄，体表面 积相对较大，容易散热过多，若不注意 保暖可发生硬肿症；因需水量大，过度 保暖使水份丧失明显增加，或当水份摄 入不足时，易引起脱水、高钠血症和发 热，出现脱水热。
ppt课件
16
胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的 羊水等组成，呈糊状，为墨绿色。足月 儿在生后24小时内排胎便，约2～3天排 完。若生后24小时仍不排胎便，应排除 肛门闭锁或其它消化道畸形。
ppt课件
17
肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的 量及活力不足，是生理性黄疸的主要原 因。
ppt课件
18
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10
皮肤粘膜
新生儿皮肤呈粉红色，皮肤表面有一层薄 白色胎脂。足月儿胎毛不多，仅在颅部或额 面、骶尾部可见；胎毛多，未脱落表示未成 熟；由于新生儿的皮肤细嫩，毛细血管丰富 ，保护功能不强，稍不注意容易损伤，细菌 感染后容易发生脓疱疮等病症。
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11
呼吸系统：
胎儿肺内充满液体，出生时经产道挤压 ，约1／3肺液由口鼻排出，其余在建立 呼吸后由肺间质内毛细血管和淋巴管吸 收，如吸收延迟，则出现湿肺症状。剖 宫产儿发生率高，故建议自然分娩。
呼吸频率较快，安静时约为40-60次／分 左右，如持续超过60～70次份称呼吸急 促，需要就诊。
ppt课件
12
循环系统
循环系统：新生儿心率较成人快好多， 且波动范围较大，通常为90～160次/分 。（一般正常人的心率在60-100次/分。 ）。血压较低，46~80㎜Hg。
14新生儿及患病新生儿的护理(四)教案教案
小结：
与学生一起梳理本次课的主要内容，突出重点。指导学生上网阅读文献，增加课外知识以及增强对本课程的了解。
【布置课后作业及预习】1、教材课后练习题
2、预习。
15’
15′
10′
5′
课后记：
本次课讲授了新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症三大疾病，内容比较多，知识点比较零散，加上学生和临床接触机会比较少，理解起来比较吃力，所以，在讲授过程中，我大多结合临床例子进行讲解，并通过一些视频，加深学生对这几个疾病的认识。
新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症的治疗要点、护理措施。
思考题或作业：
1.新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症的护理措施。。
2.完成课后练习题
教学内容及方法
时间
【教学回顾】（1）如何区别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸？
（2）新生儿颅内出血的病因有哪些？出现颅内高压时的表现有哪些？
【导入课题】新生儿时期的疾病有其特殊性，所以医务人员应该充分认识新生儿疾病的特点，给予及时正确的处理，为其一生的健康和发展奠定基础，在本次课的学习当中，我们将会学习新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症的护理措施。
2、启发学生思考：如何防止新生儿低血糖.
五、新生儿低钙血症
【护理评估】
1.健康史
2.躯体状况
血钙值小于1.75mmol/L
3.心理社会状况
4.辅助检查
【常见护理诊断】
【护理措施】
教学方法：
1、举例逐条解释护理评估，强调新生儿低钙血症的原因
2、启发学生讨论后总结护理要点
3、归纳总结学习要点，多媒体展示复习题。
1.健康史多胎、早产、感染、妊娠期高血糖
2.躯体状况血糖值小于2.2mmol/L
与学生一起梳理本次课的主要内容，突出重点。指导学生上网阅读文献，增加课外知识以及增强对本课程的了解。
【布置课后作业及预习】1、教材课后练习题
2、预习。
15’
15′
10′
5′
课后记：
本次课讲授了新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症三大疾病，内容比较多，知识点比较零散，加上学生和临床接触机会比较少，理解起来比较吃力，所以，在讲授过程中，我大多结合临床例子进行讲解，并通过一些视频，加深学生对这几个疾病的认识。
新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症的治疗要点、护理措施。
思考题或作业：
1.新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症的护理措施。。
2.完成课后练习题
教学内容及方法
时间
【教学回顾】（1）如何区别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸？
（2）新生儿颅内出血的病因有哪些？出现颅内高压时的表现有哪些？
【导入课题】新生儿时期的疾病有其特殊性，所以医务人员应该充分认识新生儿疾病的特点，给予及时正确的处理，为其一生的健康和发展奠定基础，在本次课的学习当中，我们将会学习新生儿肺炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症的护理措施。
2、启发学生思考：如何防止新生儿低血糖.
五、新生儿低钙血症
【护理评估】
1.健康史
2.躯体状况
血钙值小于1.75mmol/L
3.心理社会状况
4.辅助检查
【常见护理诊断】
【护理措施】
教学方法：
1、举例逐条解释护理评估，强调新生儿低钙血症的原因
2、启发学生讨论后总结护理要点
3、归纳总结学习要点，多媒体展示复习题。
1.健康史多胎、早产、感染、妊娠期高血糖
2.躯体状况血糖值小于2.2mmol/L
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10 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的护理
Ⅰ. 护理诊断
足月儿
有体温改变的危险 有窒息的危险 有感染的危险
早产儿
体温调节无效 不能维持自主呼吸 营养失调：低于机 体需要量 有感染的危险
11 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的护理
Ⅱ. 护理措施
维持体温恒定 保持呼吸道通畅→维持有效呼吸 预防感染 合理喂养 日常观察与记录→密切观察记录
2 3/12/2021
Basic Concept（基本概念）
Neonate（新生儿） Perinatal period (围生期） Neonatal period (新生儿期)
3 3/12/2021
新生儿分类
Ⅰ. According to the gestational age(胎龄)
Ⅱ. According to the birth weight (出生体
第六章第一节
新生儿与新生儿疾病
Newborn and Neonatal Disease
1 3/12/2021
General introduction（总论）
Be familiar with the classification （分类）and definition（定义） of neonate
Be familiar with the characteristic（特点） and nursing care（护理） of neonate
12 3/12/2021
重) Ⅲ. According to the relationship
between the gestational age and the birth
weight
4 3/12/2021
新生儿分类
Ⅳ. High risk baby（高危儿） From ill mother Abnormal childbirth Neonatal diseases
5 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅰ. Appearance Ⅱ umbilical cord、skin Ⅲ . Body temperature（体温调节） Ⅳ . Respiratory System（呼吸系统）
6 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅴ. Cardiovascular System Ⅵ. Gastrointestinal System
差，易感染 从母体获得Leabharlann gG8 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅹ. 特殊生理状态
physiological loss of body weight （生理性体重下降） 生理性黄疸 假月经及乳腺肿大
9 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅺ. Hematological System Vit K deficiency（缺乏）
Passage of meconium（排胎便）: within24h
Ⅶ. Renal and Urinary System
Urination ： within24h~48h
7 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅷ . Special reflexes（特殊神经反射） Ⅸ.Immunity（免疫系统）
正常足月儿和早产儿的护理
Ⅰ. 护理诊断
足月儿
有体温改变的危险 有窒息的危险 有感染的危险
早产儿
体温调节无效 不能维持自主呼吸 营养失调：低于机 体需要量 有感染的危险
11 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的护理
Ⅱ. 护理措施
维持体温恒定 保持呼吸道通畅→维持有效呼吸 预防感染 合理喂养 日常观察与记录→密切观察记录
2 3/12/2021
Basic Concept（基本概念）
Neonate（新生儿） Perinatal period (围生期） Neonatal period (新生儿期)
3 3/12/2021
新生儿分类
Ⅰ. According to the gestational age(胎龄)
Ⅱ. According to the birth weight (出生体
第六章第一节
新生儿与新生儿疾病
Newborn and Neonatal Disease
1 3/12/2021
General introduction（总论）
Be familiar with the classification （分类）and definition（定义） of neonate
Be familiar with the characteristic（特点） and nursing care（护理） of neonate
12 3/12/2021
重) Ⅲ. According to the relationship
between the gestational age and the birth
weight
4 3/12/2021
新生儿分类
Ⅳ. High risk baby（高危儿） From ill mother Abnormal childbirth Neonatal diseases
5 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅰ. Appearance Ⅱ umbilical cord、skin Ⅲ . Body temperature（体温调节） Ⅳ . Respiratory System（呼吸系统）
6 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅴ. Cardiovascular System Ⅵ. Gastrointestinal System
差，易感染 从母体获得Leabharlann gG8 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅹ. 特殊生理状态
physiological loss of body weight （生理性体重下降） 生理性黄疸 假月经及乳腺肿大
9 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅺ. Hematological System Vit K deficiency（缺乏）
Passage of meconium（排胎便）: within24h
Ⅶ. Renal and Urinary System
Urination ： within24h~48h
7 3/12/2021
正常足月儿和早产儿的特点
Ⅷ . Special reflexes（特殊神经反射） Ⅸ.Immunity（免疫系统）