血清白蛋白水平与缺血性脑卒中严重程度的关系
缺血性脑卒中患者血清hsCRP和SF水平
缺血性脑卒中患者血清hsCRP和SF水平
李倩
【期刊名称】《放射免疫学杂志》
【年(卷),期】2006(019)001
【摘要】目的:研究血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein, hsCRP)和血清铁蛋白(SF)在缺血性脑卒中患者中的变化及意义.方法:对120例缺血性脑卒中患者和100例健康人应用散射比浊法测定血清hsCRP和SF浓度.结果:缺血性脑卒中患者血清中hsCRP和SF浓度与正常对照组相比明显增高,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论:血清hsCRP和SF在缺血性脑卒中发生时增高,两者可作为缺血性脑卒中独立的危险因素和预示因子.
【总页数】2页(P59-60)
【作者】李倩
【作者单位】上海交通大学医学院附属新华医院神经内科,200092
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.新生儿缺氧缺血性脑病血清中sFas/sFasl水平变化的结果研究 [J], 于本章
2.血清抵抗素、ox-LDL及hsCRP水平与急性缺血性脑血管疾病严重程度的相关性[J], 闫佳兰;李波;高利涛;徐玉;王丽;王雪笠
3.老年缺血性脑卒中患者血清sFas和sFasL水平变化及临床意义 [J], 吴春芳;赵雪艳;陈勇;张起顺
4.新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清sFas/sFasL水平的变化 [J], 陈彤;张秋业;曲少连;周明琪;李君霞;刘爱萍;李晓红;刘建花;梁翠环
5.氯吡格雷与阿司匹林对进展性缺血性脑卒中患者神经功能、血清hsCRP水平及预后的影响 [J], 李春双;费可欣;宋杨;刘萍;王希娟
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缺血修饰白蛋白在缺血性脑卒中早期诊断中的临床应用研究
【 摘 要】 目的 观察 缺血性脑 卒中患者血 清 中缺血 修饰 白蛋 白（ Ｉ Ｍ Ａ ） 的动态变 化 ， 并探讨 其相关 的临床意义 。 方法 选
择２ ０ １ ２年 ３月～ ２ ０ １ ３年 ６月深 圳 市南 山 区人 民医 院（ 以下简 称 “ 我 院” ） 收治 的缺血 性 脑卒 中患 者 ４ ２例 为缺 血性 脑卒 中组 ， 根 据 ＮＩ Ｈ Ｓ Ｓ评 分将 其 分 为轻 度 （ ｎ＝ １ ２ ） 、 中度（ ｎ＝１ ６ ） 、 重度（ ｎ＝１ ４ ） 神 经功 能 受损 组 ， 选 取 同期 我 院 体检 中心 健康 体检 者 ４ ０例 为对 照组 。使 用 比色法 测定 Ｉ ＭＡ 的表达情 况 。 结果 缺血 性 脑卒 中组 Ｉ ＭＡ表 达 情况 与对 照 组 比较 ， 差 异有 统 计学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 人院 ３ 、 ６ 、 １ ２ 、 ２ ４、 ４ ８ ｈ时 缺 血性 脑 卒 中组 患 者 血清 中 Ｉ ＭＡ 的 表达 水平 相 比较 ， 差 异 均 有统 计 学 意义 （ 均 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 轻度 、 中度 、 重 度神 经 功 能受 损组 Ｉ ＭＡ水平 分 别 为 （ ５ ９ ． ８ ＋ － ５ ． ６ ） 、 （ ４ ９ ． ９ ± ４ ． ８ ） 和（ ４ ２ ． ８ ＋ ３ ． ７ ）Ｕ ／ ｍ Ｌ， 各 组 之 问差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 血清 Ｉ ＭＡ水 平 的变 化 可 以作 为 缺 血性 脑卒 中的早期 诊 断指 标 ， 同 时血清 Ｉ ＭＡ水 平 的高低 可 以反 映出患 者神 经功 能损 伤 的严重 程度 。
Ｎ ａ ｎ ｓ ｈ ａ ｎ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ（ ” ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ”ｆ ｏ ｒ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ） ｗ ｅ ｒ ｅ ｅ ｎ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ． Ａｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ
急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化与血清白蛋白水平的关系分析
急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化与血清白蛋白水平的关系分析发布时间：2022-10-19T03:12:24.199Z 来源：《健康世界》2022年13期作者：刘天欣[导读] 实验将针对急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化与血清白蛋白水平进行相关性分析。
刘天欣沈阳市第四人民医院?辽宁?沈阳?110000摘要：目的：实验将针对急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化与血清白蛋白水平进行相关性分析。
方法：2020年1月至2021年12月期间，收集我院收治的120例急性脑梗死静脉溶栓治疗患者，将其当做本次实验的对象，在分组上，将出现早期神经功能恶化的患者视为一组，未出现的视为另一组。
对比血清白蛋白水平与疾病发展的相关性。
结果：从数据可见，恶化组患者在总蛋白水平、白蛋白水平上计数低于对照组，同时，在中性粒细胞计数、红细胞分布宽度等指标上则高于对照组。
在多因素回归分析中，血清白蛋白、中性粒细胞计数以及血管狭窄程度等是影响急性脑梗死静脉溶栓治疗患者预后的重要因素。
结论：高水平的血清白蛋白可对急性脑梗死静脉溶栓治疗患者加强保护，当白蛋白水平较低的时候，则说明预后差。
关键词：急性脑梗死静脉溶栓；早期神经功能恶化；血清白蛋白水平静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂，也是当下针对急性脑梗死患者治疗的主要方案之一。
针对于早期神经功能恶化，其发病机制并未得到全面了解，缺乏早期认识和识别手段。
在治疗上会抵消静脉溶栓效果而导致神经功能缺损加重[1]。
血清白蛋白作为血液的重要组成部分，能够具有抑制血小板的功能，同时还可以抗凝血。
且有研究表明血清白蛋白与缺血性脑卒中的预后具有正相关性[2]。
鉴于此，2020年1月至2021年12月期间，我院收治的120例急性脑梗死静脉溶栓治疗患者，将其当做本次实验的对象，对结果汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料我院于2020年1月至2021年12月期间收治120例急性脑梗死静脉溶栓治疗患者，将其当做本次实验的对象。
急性缺血性卒中后血清白蛋白甘油三酯水平与预后的研究
ｄｘ Ｂ ） 分 ， Ｉ 为 评 价 预 后 的主 要 指 标 。 结 果 ： Ａ ｂ组 发 病 １ 月 和 ３个 月 时 Ｂ 值 低 于 正 常 Ａ ｂ组 ； ｅ ， Ｉ评 Ｂ 作 低 ｌ 个 Ｉ ｌ
高Ｔ Ｇ患者组发 病 １ 月和 ３ 月 Ｂ 值明 显 高于正 常／ 个 个 Ｉ 降低 Ｔ Ｇ患 者组。应 用 Ｌ ｇｓ ｃ多元 回 归分析 发现 。 ｏｉｉ ｔ 影响 Ａ ｂ Ｔ ｌ、 Ｇ水平 的 因素有意 识 障碍和入 院神经 功 能缺损 。 结论 ： 识 障碍 和入 院时 病情 严 重程度 影响 患 意
［ ｂｔ ｃ］ ｂｅｔ ｅＴｏｓ ｄ ｅｓｒｍ ａ ｕ ｎａ ｄｔ ｇｙｅｉ ｖｌｅｆｃ ｏ ｅ ｒｇ ｏｉ ａ ｄｕ ｄｒ Ａ ｓ ａ ｔＯ ｊｃｉ ： ｔ ｙｔ ｕ ｌ ｍｉ ｎ ｒ ｌｃｒ ｅｌ ｅ ｆ ｔ ｎｔ ｏ ｎ ｓ ｎ ｎ ｅ— ｒ ｖ ｕ ｈ ｅ ｂ ｉ ｄ ｅ ｓ ｅ ｈ ｐ ｓ
［ 摘要 ］目的 ： 探讨 急性缺血 性卒 中患者入 院时血 清 白蛋 白（ ｌ ） 甘 油三酯 （ Ｇ） Ａｂ 、 Ｔ 水平 对 预后 的影响 。 了
解 影响 急性缺血性 卒 中患者 Ａ ｂ ＴＧ水 平 的 因素 。方法 ： ｌ、 选择 急性 缺血性 卒 中患者 ２ ６ ， 在入院 后次 晨 １例 均
ｔ ｅ ｆ ｃｏ ｓ ｈ ａ ｔ ｒ ．Ａ１ ｐ ｔｅ ｔ ｒ ｅ ｔ ｄ ｆ ｒｃｉ ｃ ｌｎ ｕ ｏｏ ｉａ ｅｉｉｓａ ｏ ｉ ｇ ｔ ｅ Ｎａ ｉｎ ｌＨｏ ｐｔ ｌＳｔｏ ｅ ｓ ｏ ｅ ｌ ａ ｉｎ ｓｗｅ ｅ ｔ ｓ ｅ ｏ ｌ ａ ｅ ｒ ｌｇ ｃ ｌｄ ｆｃｔ ｄ ｐｔｎ ｈ ｔｏ ａ ｓ ｉａ ｒ ｋ ｃ ｒ ｎｉ
脑梗死患者血液检验指标统计分析
脑梗死患者血液检验指标统计分析王洋; 王斯斯; 聂春【期刊名称】《《当代医学》》【年(卷),期】2020(026)001【总页数】4页(P53-56)【关键词】脑梗死; 血液检验; 指标升高; 指标降低【作者】王洋; 王斯斯; 聂春【作者单位】鞍山市中心医院立山院区神经内科辽宁鞍山 114032【正文语种】中文脑梗死又称缺血性脑卒中，由于脑部供血障碍、缺血和缺氧导致的局部脑组织软化坏死。
根据发病机制，脑梗死通常分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死3类。
脑梗死有较高的致残致死率，占全部脑卒中的80%左右，给患者个人和家庭带来了沉重的负担。
目前，脑梗死的诊断主要依赖于临床的影像学技术，虽具有较高的诊断准确率，但影像学改变具有一定的滞后性，且对医疗条件有较高的要求。
国内针对脑梗死患者根据血液检验数据进行大样本量统计分析的研究相对较少。
本研究通过对脑梗死患者的检验数据进行统计分析，筛选出对脑梗死病症可能具有临床诊断意义的检验指标，从而提高对脑梗死的预防，为临床提供参考依据。
1 资料与方法1.1 临床资料选取某三甲医院2016年1月至2019年2月收治的570例脑梗死患者的血样（全血、血清、血浆），其中男328例，女242例；年龄31～89岁，平均（62.60±11.89）岁；检验指标包括血常规、肝肾功能、电解质、血脂、凝血等相关指标共计116项，所有检验数据共计50 605条（某些患者的检验指标在不同的时间段进行过多次检查，本研究纳入3个月以上重复检查的指标，排除3个月以内重复检查的指标），本研究经医院伦理委员会批准同意。
1.2 仪器与试剂血常规检测所用仪器为：西斯美康血球仪XE-2100，肝肾功能、电解质、血脂检测所用仪器为：罗氏cobas c501全自动生化分析仪，凝血检测所用仪器为：西斯美康CS5100全自动血凝仪。
各检测项目所用试剂为仪器配套试剂。
1.3 检测指标的处理对所有相关检验指标（共计116项）的数据进行处理：①筛选检验结果在异常范围的数据；②将异常检验结果划分出升高（大于正常范围上限）的数据和下降（小于正常范围下限）的数据；③计算每个检验指标相应的异常率、升高率和下降率；④筛选出改变趋势一致的指标进行统计。
缺血性脑卒中患者血清 hs-CRP、PAPP-A 水平的变化
发生率
［ 例（ ％） ］
逐渐脂肪变性 加重心力衰竭发生有关 ｌ ７ Ｊ 。
综上所述 ， 孕 前肥胖 及超重 、 孕期 体质 量增加过 多患 者心
脏负荷增加 ， 心力 衰竭 发病 率高。保 持孕妇孕期适宜体质量增
加有助于控制孕期心力衰竭发病率 。
３ 讨 论
参 考 文 献
１ 程凤． 妊娠期高血 压性心脏病 ｌ ２例诊 治分析 ［ Ｊ ］ ． 现代 中西医结合 杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ １ ５ ） ： １ ７ ７ ０—１ ７ ７ １ ．
５ 杜德奇 ， 有风芝． 孕妇 心脏储备 功能影响 因素分析 ［ Ｊ ］ ． 郑 州大学学
报， ２ ０ １ ０， ４ ５ （ ２ ） ： ３ ２ ０—３ ２ ２ ．
Hale Waihona Puke ６ 郭潇潇 ， 程中伟 ， 方全． 肥胖性 心肌病 研究进 展 ［ Ｊ ］ ． 中 国心血管 杂
志， ２ ０ １ ２， １ ７ （ １ ） ： ７ ９—８ １ ．
２ ０ ０ ９。 ４ ９ （ ５ ０ ）： ７ ５—７ ６ ．
娠期体质量增加过快 可导致 妊娠期 心脏 病发 病率增加 。妊娠
期心脏病是产科 常见的严重并发症 ， 尤其是合并心力衰竭时病
３ 宋丽杰 ， 单青 ， 李映桃 ． 妊娠 合并心脏疾患临床分析 ［ Ｊ ］ ． 国际医药卫 生导报 ， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ １ ５ ） ： ２ ３ ３ ３— ２ ３ ３ ４ ． ４ 闰英云 ， 白润 福． 妊 娠合 并心 脏病 内科 干 预治疗 的临床 结局 分 析 ［ Ｊ ］ ． 基层医学论坛 ， ２ ０ １ ２， ｉ ６ （ １ ４ ） ： １ ７ ８ ３—１ ７ ８ ４ ．
急性缺血性脑卒中患者血清Hcy、Hs-CRP水平与疾病严重程度的关系
急性缺 血性脑卒 中患者 血清 Ｈ ｃ ｙ 、Ｈ ｓ — ＣＲ Ｐ水 平 与 疾 病 严 重 程 度 的 关 系
李莉
【 摘要 】 急性缺血性脑卒 中是 中老年人的常见病和多发病。 近年来大量研究证实 同型半胱氨酸 （ Ｈ ｃ ｙ ）
和高敏感 ｃ 一反应 蛋 白 ｆ Ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 与急性缺 血性脑卒 中有关 。本研 究对急性 缺血性 脑卒 中患 者进行血清 Ｈ ｃ ｙ 、Ｈｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水平测定 ， 拟探讨其与急性缺血性脑卒 中严重程度 的关系 。
ｒ ＝ ０ ． ２ ４ ＜ ０ ． ０ ５ ） 和ｒ ＝ ０ ． ４ ５ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。
用 酶联免疫 吸附双抗 体夹心法定量测定 血清 ＨＣ Ｙ ， 应用免 疫
Ｐ Ｏ Ｃ Ｉ 组两 两 比较差异 无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， Ｔ Ａ Ｃ Ｉ 、Ｐ Ａ Ｃ Ｉ 、
Ｐ Ｏ Ｃ Ｉ 组显著高于 Ｌ Ａ Ｃ Ｉ 组 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。见表 １ 。
间本 院神经 内科 的急性缺 血性脑卒 中患者 ８ １ 例及健康 对照 者９ Ｏ例。病例组诊断均符合 １ ９ ９ ６ 年全 国第 四届 脑血管病会 格检查 、 化验 、 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ ） 得到证 实。其 中男 ３ ８例 ， 女４ ３例 ，
・
６ ４・
中国现代药物应用２ ０ １ ４ 年１ １ Ｂ第８ 卷第２ ２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｍ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｎ ｏ ｖ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ． ８ ， Ｎ ｏ ． ２ ２
疗方式被广泛 应用于临床肿瘤患者 ， 使得许多恶性肿瘤 患者 生存期 显著增 加 ， 然 而恶性 肿瘤患者 的免疫 功能较 为低下 ， 使得其抵抗力 差 ， 因此较易 导致 自身感染 ； 又 因为肿瘤患者
血清IMA、Hcy水平对缺血性脑白质病变诊断及评估病情的价值
血清IMA、Hcy水平对缺血性脑白质病变诊断及评估病情的价值王宏宇1，田齐2摘要：目的 研究血清缺血修饰白蛋白（IMA）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑白质病变（WMIL）发病及病情的关系。
方法 选择2020年3月—2022年6月期间在我院经头部磁共振确诊为WMIL的89例患者作为WMIL组，选择同期头部磁共振结果正常、性别及年龄与WMIL患者匹配的志愿者作为对照组，比较2组间一般资料、实验室指标的差异，评价WMIL的病情并分为轻度和中重度。
采用Logistic回归分析WMIL发病及严重程度的影响因素，采用ROC曲线分析血清IMA、Hcy水平对WMIL的诊断价值。
结果 WMIL组高血压比例、2型糖尿病比例、尿酸（UA）、IMA、Hcy水平均高于对照组（P<0.05）；WMIL组中重度患者高血压比例、2型糖尿病比例、IMA、Hcy水平均高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P<0.05）；Logistic回归分析显示，高血压、IMA水平升高、Hcy水平升高是WMIL发病的影响因素（P<0.05），高血压、IMA水平升高、Hcy水平升高是WMIL病情严重程度加重的影响因素（P<0.05）；ROC曲线分析显示，血清IMA、Hcy对WMIL及中重度WMIL具有诊断价值。
结论 血清IMA、Hcy升高与WMIL发病及病情加重相关，检测血清IMA、Hcy水平对WMIL及中重度WMIL具有诊断价值。
关键词：缺血性脑白质病变；缺血修饰白蛋白；同型半胱氨酸中图分类号：R742 文献标识码：AValue of the serum levels of ischemia-modified albumin and homocysteine in the diagnosis and disease assessment of white matter ischemic lesions WANG Hongyu，TIAN Qi.（Hyperbaric Oxygen Chamber， The First Affiliated Hospital of Hebei North University， Zhangjiakou 075000， China）Abstract：Objective To investigate the association of the serum levels of ischemia-modified albumin （IMA） and homocysteine （Hcy） with the onset and severity of white matter ischemic lesions （WMIL）.Methods A total of 89 pa‑tients who were diagnosed with WMIL by cranial magnetic resonance imaging （MRI） in our hospital from March 2020 to June 2022 were enrolled as WMIL group， and the volunteers with normal cranial MRI results， matched for sex and age，during the same period of time were enrolled as control group. The two groups were compared in terms of general informa‑tion and laboratory markers， and the conditions of WMIL were evaluated and classified into mild and moderate-to-severe cases. A logistic regression analysis was used to investigate the influencing factors for the onset and severity of WMIL， and the receiver operating characteristic （ROC） curve was used to analyze the value of the serum levels of IMA and Hcy in the diagnosis of WMIL.Results Compared with the control group， the WMIL group had a significantly higher proportion of patients with hypertension or type 2 diabetes and significantly higher levels of uric acid （UA）， IMA， and Hcy （P<0.05）. Compared with the control group， the WMIL group had a significantly higher proportion of the patients with moderate-to-severe WMIL who had hypertension or the proportion of type 2 diabetes， significantly higher levels of IMA and Hcy， and a significantly lower level of high-density lipoprotein cholesterol （P<0.05）. The logistic regression analysis showed that hy‑pertension， elevated IMA level， and elevated Hcy level were influencing factors for the onset of WMIL （P<0.05）， and hy‑pertension， elevated IMA level， and elevated Hcy level were influencing factors for the increase in WMIL severity （P< 0.05）.The ROC curve analysis showed that serum IMA and Hcy had a certain value in the diagnosis of WMIL and moderate-to-severe WMIL.Conclusion Increases in the serum levels of IMA and Hcy are associated with the onset and aggravation of WMIL， and measurement of the serum levels of IMA and Hcy has a certain value in the diagnosis of WMIL and moderate-to-severe WMIL.Key words：White matter ischemic lesions；Ischemia‑modified albumin；Homocysteine缺血性脑白质病变（white matter ischemic le‑sions，WMIL）是常见的脑小血管病，以影像学上脑白质疏松为特征。
急性缺血性脑卒中患者微量白蛋白尿的研究
ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回 归分 过 功 能异 常 之前 ， 利 用 ＭＡＵ指 标 可 以早 浙江省慈溪市人 民医院收治的急性缺血 相 关 分 析 ，多 因素 采 用 Ｌ
・３ ７ ６ ・
Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０１ ３ ，Ｖｏ １ ． ２ ５ ，Ｎｏ ． ４
・
临床研究 ・
急性缺血 性脑 卒 中患者微量 白蛋 白尿 的研 究
陈丹 ， 左红霞， 黄建新， 祝雪利 ， 吴迪训
果 表 明 ， ＭＡ Ｕ的发生率为 ７ ． ８ ％， 其 中
（ ２ ） 急性肾损伤 ： 。 肾功 能的突然减退 ， 在 ２ ． １ 阳性组 患者 的临床 特征 阳性组 糖尿病患者 ＭＡ Ｕ的发生率为 ２ ８ ． ８ ％， 高 血糖高于 阴性组 （ Ｐ 血 压 患者 为 １ ６ ％。 本研 究中， ＭＡＵ 阳 性 ４ ８ ｈ 内血 肌酐升 高绝对值 ≥０ Ｉ ３ ｍｇ ／ ｄ ｌ 患者糖尿病 患病率 、
临床研究发现， 微量白蛋白尿 （ ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ － 算 肾 小球 滤 过 率 （ Ｇ Ｆ Ｒ ） 。Ｇ Ｆ Ｒ ＝ １ ７ ０ ￣ （ 血 梗 死 的 发 生 率 分 别 为 １ １ ． １ ％Ｖ Ｓ １ １ ． ９ ％， ９ ９ ９ Ｘ 年龄 ” × （ 尿素氮） ” × 白蛋 腔 隙 性 梗 死 的 发 生 率 分 别 为 ７ ２ ． ２ ％ ａ ｌ ｂ ｕ ｍｉ ｎ ｕ ｒ ｉ ａ ， ＭＡ Ｉ ） 是心血管疾病的独立 肌 酐） 预测因素“ 。目前临床上对于 ＭＡ Ｕ和脑 白０ ． ３ １ ８女性按计算结果× ０ ． ７ ６ ２ 。在入院 ６ ９ ． ０ ‰ 差异均无统计学意义（ 均Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 卒 中之间的联系了解甚少。本研究 旨在 时采用斯堪的维亚评分法 （ Ｓ Ｓ Ｓ ） 进行卒 明确急性缺血性脑卒中患者ＭＡ Ｕ的发生 中严 重 性 评 定 ， 并 在 出 院时 再 次 评 分 。
脑卒中的相关危险因素分析
脑卒中的相关危险因素分析【摘要】脑卒中是老年人的常见病、多发病，严重影响着老年人的生存质量。
随着生活水平的日益提高，脑卒中在中青年时期也时有发生。
本文就易引发脑卒中的危险因素进行综述，以便进行针对性干预，做到早期预报，早期有效预防患者发生脑卒中。
【关键词】脑卒中；危险因素；分析【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0299-02脑卒中（急性脑血管病acvd）是中老年人特别是65岁以上老年人的常见病与多发病。
无论是在发达的工业化国家还是在发展中的农牧业国家，在城市或农村均是主要的死亡和致残原因，是当今严重威胁人类生命和健康的疾病之一。
近年来患者的年龄趋势越来越年轻化，不良生活方式、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、精神心理应激等因素与高血压病都是引起脑卒中的主要因素。
据统计，我国每年约150万人发作脑卒中，其中有100万人死亡。
而脑卒中存活者都遗留不同程度的偏瘫、失语、痴呆等残疾，造成的经济损失年约100多亿，给家庭、社会及国家带来了沉重的负担[1]。
本文就患者发生脑卒中的危险因素进行分析，以便进行针对性干预，做到早期预报，早期有效预防患者发生脑卒中。
1 可控因素1.1 主要因素1.1.1 高血压高血压病是一种全球性的常见疾病，可导致脑血管、心脏和肾脏的改变，是危害人类健康的主要疾病。
脑卒中常见病因中与高血压有关者约占半数，通过队列研究和病例对照研究多因素分析结果均表明高血压引起脑卒中的相对危险度明显高于其他因素。
西方7国在50年代后期开展12项为期20年的队列研究结果综合显示：平均血压值与脑卒中死亡率高度相关[2]。
其引起脑卒中的原因，一是高血压致脑动脉压增高，易造成血管的破裂出血；二是血压升高易促发动脉粥样硬化形成，致脑动脉管腔狭窄，造成脑血流供应不足，诱发缺血性脑卒中。
1.1.2 高脂血症血脂异常是脑卒中的危险因素之一，大量的研究已证实这点、reed等首先提出血清胆固醇水平与包括冠心病、脑卒中、肿瘤及其他死亡在内的死亡之间呈u型相关，血清胆固醇水平过高或过低均会导致死亡的危险性明显增加。
人血白蛋白在脑部疾病中的临床应用研究现状
人血白蛋白在脑部疾病中的临床应用研究现状作者：韦斯军来源：《中国社区医师》2017年第21期摘要人血白蛋白的临床应用十分广泛，在诸多脑部疾病中均有应用，如脑水肿、脑梗死、脑出血、重症病毒性脑炎等。
白蛋白能通过提高血浆胶体渗透压，减轻脑水肿，清除自由基，维持血容量的稳定，减少并发症的发生，起到改善和保护脑神经作用。
关键词人血白蛋白；脑部疾病；临床应用人血白蛋白（HAS）于1940年开始应用于临床，现已应用于出血性休克、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、外伤性休克、肝硬化伴有腹水及水肿、烧伤、恶性肿瘤以及在其他疾病方面。
笔者收集了近10年来HAS在脑部疾病中的临床应用研究，以供临床参考。
在脑水肿中的应用研究脑水肿、颅内压增高是临床的常见急危重症之一，常以脱水剂、利尿剂作为内科治疗药，其中渗透性脱水治疗是长期以来内科治疗的基础。
目前最常用的脱水剂是甘露醇，但是甘露醇存在潜在的肾毒性、心功能不全、脑水肿反跳现象等不良反应。
我国临床上常把白蛋白作为脱水治疗的优先选择，仅次于甘露醇、甘油果糖等脱水剂。
《中国重症脑血管病指南（2015）》和《中国脑出血诊治指南（2014）》亦推荐白蛋白用于减轻脑水肿，尤其适用于伴肾功能损伤的患者，但其证据来源不详。
国内学者采用随机分组和回顾性分析法观察HAS治疗各种原因引起脑水肿的临床疗效，比较患者意识状态好转的起效时间、神经功能缺损评分和病死率，结果均显示甘露醇或速尿联合HAS治疗脑水肿的临床疗效和安全性优于常规性脱水治疗。
而近期美国心脏病协会、美国卒中协会以及欧洲卒中协会等相关权威指南并未推荐将白蛋白作为减轻脑水肿、降低颅内压常规的措施之一。
早期Mbright等通过动物实验发现单独使用白蛋白并未能改善脑水肿，但是白蛋白联合利尿剂则可以减轻脑水肿、降低颅内压。
现有的临床证据提示，临床上不宜单独应用白蛋白作为脑水肿的常规治疗，而HAS与其他脱水剂、利尿剂联合应用是安全有效的。
但由于目前HAS市场供应不足且价格较昂贵，从卫生经济学的原则考虑，临床常规使用HAS脱水是否合理值得进一步论证。
血清检验指标与脑梗死预后的相关性分析
・
论
著・
２０ 年 １ ０８ 月第 ５ 卷第 ２期 Ｗｏｌ Ｈ ａ ｈ ｉｅｔ ｒ ｅｌ Ｄｇｓ ｄ ｔ
小及血浆蛋白的非特异性结合力较低， 生物利用度高， 且 具有
度高，半衰期 长，勿需持续 静脉用药 。本文结果表 明，对于 ＰＣ Ｔ Ａ及冠状动脉支架术后的患者采用 Ｌ ＭＷＨ早期抗凝 治疗 具有方便、有 效、并发症少等优点。 参考文献
论依据 。方法 收集 ２ ７例初发住 院脑梗死病＊ ｅ空腹血糖 、蛋 白（ ２ ｊ 白蛋白、球蛋 白） 、血脂 （ 总胆 固醇、甘油三酯） 及其它有 关资
料 进 行 统计 分 析 。结 果 初 发 脑梗 死 病人 的预 后 与血 糖 、球 蛋 白 、总胆 固醇呈 正相 关 关 系， 而 与 白蛋 白、甘 油 三 酯无相 关 关 系 ．
１ 标 本 收集 ， ３
４ ０ｈ ９８ 。
表 １ 初发脑梗死不同程度病情与血清检验指标 的分析结 果
一 度
采 血 时 间于 脑 梗 死 后 ０３ ～ １ ６ ， 均 ‘ ７ ７．ｈ 平 ０
３ 讨 论
１ ， ４仪器和检验试剂 日立 ７ ７ １０生化分析仪：检验试剂 由 中生北控生物科技股份有 限公司提供 。 １ 统计学方法 Ｓｅｒ ｎ相关分析 ：应用 Ｓ Ｓ ０ ． ５ ｐａｍａ Ｐ Ｓ １ ．０
・４ ・ ６
识。 杜小平等 在研 究脑卒中危险 因素中提示 ， 对糖尿病病人
控制血糖可减轻新 发脑血管病的病残程度， 对降低脑血管病 但
的发病率无效 。在终末动脉的闭塞 中，高血糖 的高渗效应 （ 减
轻脑水肿） 可能超过乳酸中毒的不 良反应 。高血糖与 山梨醇、 左旋果糖在神经 内蓄积而使肌醇耗竭及 Ｎ ＋ Ｋ Ａ Ｐ 酶活 ａ／ Ｌ Ｔ
入院血清白蛋白水平对缺血性脑卒中患者预后影响的Meta分析
Ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ａ ｌ ｂ ｕ ｍｉ ｎ ａ ｔ ａ ｄ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ： ａ ｍ ｅ ｔ ａ — ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ／ ／Ｌ ｉ ｕ Ｃ ｕ ｉ ｍｅ ｉ ， Ｗａ ｎ ｇ Ａｉ ｈ ｏ ｎ ｇ ／ ／ （ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ（ ’ ｏ ｆ
中 图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献 标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ４ ｌ ５ ２ （ ２ ０ ｌ ４ ） ０ ５ — ０ ０ ２ ０ —０ ３ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ８ ７ ０ ／ ｈ ｌ ｘ ｚ ｚ ． ２ ０ ｌ ４ ． ０ ５ ． ０ ２ ０
・
２ Ｏ ・
・
论 Βιβλιοθήκη 著 ・ 入 院血 清 白蛋 白水 平 对 缺 血 性 脑 卒 中患者 预 后 影 响 的 Ｍｅ ｔ ａ分 析
刘翠梅 ， 王 爱 红
摘要 ： 目的 评 价入 院 时 血 清 白蛋 白对 急 性 缺 血 性 脑 卒 中患 者 预后 的 影 响 。 方 法 计 算机 检 索 国 内 外知 名 数 据 库 ， 搜 集 八 院 时 血 清 白蛋 白 水平 对 急性 缺 血性 脑卒 中 患 者预 后 影 响 的观 察 性 研 究 ， 并 对 纳 入 文献 采 用 Ｒ ｅ ｖ Ｍａ ｎ ５ ． ０软件 进行 Ｍｅ ｔ ａ分析 或描 述性 分析 。 结 果 共 纳入 ６篇 文 献 （ 中、 英 文 各 ３篇 ） ， 涉及 １ ６ ９ ３ 例 患 者 。入 院 时 血 清 白蛋 白水 平 与 患 者 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数相关 ， 正 常血 清 白蛋 白组 患者 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 ｝ Ｅ 低 血 清 白蛋 白组 高 ２ １ ． ９ １分 ， 合 并 效应 量 ＷＭＤ 为 一 ２ １ ． ９ １ （ ９ ５ Ｋ ｏ ＣＩ ２ ６ ． ０ ２ ，～１ ７ ． ８ ０ ） ； ２篇 文 献 报 道 入 院血 清 白 蛋 白 水 平 可 以预 测 患 者 的神 经 功 能预 后 。 结 论 入 院 时 血 清 白 蛋 白 水 平 可 以 评 价 急 性 缺 血 性 脑 卒 中患 者 的预 后 。 关键词 ： 缺血性脑卒 中； 预后 ； 血 清 白蛋 白 ； Ｍｅ ｔ ａ分 析 ； Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 ； 神 经 功 能
急性脑卒中患者血清白蛋白的水平及临床意义
【 摘 要ｌ 目的 探讨 分析血清 白蛋 白水平与 急性脑卒 中严重程度 的关 系。 方 法 分析 ２ ０ １ １ 年 ２月一 ２ Ｏ １ ３年 ２月年收入该 院
Ｉ Ｃ Ｕ及神经 内外 科住 院治疗 的 １ ２ ６ 例 急性脑卒 中患者 临床资料 ， 采用人 院时脑卒 中昏迷 评分 （ Ｇ ｌ ａ ｓ ｇ ｏ ｗ Ｃ ｏ ｍ ａ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｇ Ｃ Ｓ 评 分） 分为重症组及轻 中症组 ， 入院 ２ ４ ｈ内测定血清 白蛋 白、 甘油三酯 、 胆 固醇 及皮质醇水平 ， 收集患者高血压 、 糖 尿病等信息 资料 ， 低 白蛋 白标准为血 清 白蛋 白水平 ＜ ３ ５ ｇ 几， 比较 两组间 白蛋 白水平 差异及 患低 白蛋 白血症 比例 。结果 重症 组患者 ７ ６
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６统计 软件包处 理数据 ，对 所得数 据计量 资料 以 （ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 Ｘ ｚ 检验 。
２ 结 果
重症组患者 ７ ６例 ，平 均 Ｇ Ｃ Ｓ为 ６ ． ５分 ， ５ ０例轻 中症组平均 Ｇ Ｃ Ｓ为 １ １ ． ３分 ， 两 者在 性别 、 入院距发病时 间、 既往卒 中史 ， 合并 高血 压 、 糖 尿病 、 高脂 血症 及皮质 醇水平 差异 无统计 学意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，而 两组 在年龄与血清 白蛋 白水平差 异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。重症组 血清 白蛋 白水 平 明显 低于轻 中症组 ， ７ ６例 重症患 者 中出现 低 白蛋 白血症 比例 （ ３ ２ ． ８ ％） 高 于轻症组 （ １ ２ ． ０ ％） ， 差异 有
血清IMA、NSE、PRDX1水平与急性缺血性脑卒中分型及预后的关系
Pak J Med Sci, 2018, 34(1): 73-77.[10] Mao J, Jiang W, Liu G, et al. Serum calcium levels at admissionis associated with the outcomes in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage [J]. Br J Neurosurg, 2019, 33(2): 145-148.[11] Garton ALA, Gupta VP, Christophe BR, et al. Biomarkers offunctional outcome in intracerebral hemorrhage: interplay between clinical metrics, CD163, and ferritin [J]. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2017, 26(8): 1712-1720.[12] Cao S, Hua Y, Keep RF, et al. Minocycline effects on intracerebralhemorrhage-induced iron overload in aged rats: brain iron quantification with magnetic resonance imaging [J]. Stroke, 2018, 49(4): 995-1002.[13] Yang Q, Zhuang X, Peng F, et al. Relationship of plasma matrixmetalloproteinase-9 and hematoma expansion in acute hypertensive cerebral hemorrhage [J]. Int J Neurosci, 2016, 126(3): 213-218. [14] Liu Z, Xie J, Lin K, et al. Influencing mechanism of magnolol onexpression of BDNF and Bax in rats with cerebral ischemic stroke [J].Exp Ther Med, 2018, 16(6): 4423-4428.[15] Zhang M, Li W, Wang T, et al. Association between baseline serumferritin and short-term outcome of intracerebral hemorrhage: a meta-analysis [J]. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2019, 28(7): 1799-1805. [16] Wang L, Gao Z. Expression of MMP-9 and IL-6 in patients withsubarachnoid hemorrhage and the clinical significance [J]. Exp Ther Med, 2018, 15(2): 1510-1514.[17] Yang J, Yan H1, Li S, et al. Berberine ameliorates MCAO inducedcerebral ischemia/reperfusion injury via activation of the BDNF-TrkB-PI3K/akt signaling rathway[J]. Neurochem Res, 2018, 43(3): 702-710.[18] Chang WH, Shin MA, Lee A, et al. Relationship between serumBDNF levels and depressive mood in subacute stroke patients: a preliminary study [J]. Int J Mol Sci, 2018, 19(10). pii: E3131.（收稿日期：2020-04-05）血清IMA、NSE、PRDX1水平与急性缺血性脑卒中分型及预后的关系沈世强 苏庆杰 龙发青【摘要】 目的 探讨血清缺血修饰白蛋白（IMA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、过氧化还原蛋白1（PRDX1）水平与急性缺血性脑卒中（AIS）分型及预后的关系。
醒后卒中临床诊治的研究新进展
·3607··临床热点关注·脑健康研究·醒后卒中临床诊治的研究新进展刘筱翼1，2，王保爱3*【摘要】 醒后卒中（WUS）是指睡前无新发卒中症状，在醒后或睡眠过程中出现新发神经系统功能缺损的急性脑血管病，症状开始时间未知，多属缺血性卒中。
近年来，随着对WUS 发病机制的探究以及电子计算机断层扫描和磁共振成像等影像学技术的应用和发展，临床可以对缺血半暗带及脑灌注进行探索，判断是否存在可挽救的脑组织，制定合适的治疗方案，已成为临床研究热点。
本文就WUS 的临床诊断及治疗等方面进行综述。
【关键词】 醒后卒中；缺血性卒中；血压；睡眠呼吸暂停综合征；静脉溶栓；机械取栓【中图分类号】 R 743.3 【文献标识码】 A DOI ：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0349刘筱翼，王保爱. 醒后卒中临床诊治的研究新进展［J］. 中国全科医学，2022，25（29）：3607-3615. ［］LIU X Y ，WANG B A. Progress in clinical diagnosis and treatment of wake-up stroke ［J ］. Chinese General Practice ，2022，25（29）：3607-3615.Progress in Clinical Diagnosis and Treatment of Wake-up Stroke LIU Xiaoyi 1，2，WANG Baoai 3*1.Shanxi Medical University ，Taiyuan 030000，China2.Fenyang College of Shanxi Medical University ，Fenyang 032200，China3.Department of Neurology ，the Fenyang Hospital of Shanxi Medical University/Shanxi Fenyang Hospital ，Fenyang 032200，China*Corresponding author ：WANG Baoai ，Professor ，Chief physician ；E-mail ：【Abstract 】 Wake-up stroke （WUS ） refers to acute cerebrovascular disease without new onset stroke symptoms atbedtime whereas new onset neurological deficits after waking up or during sleep. With unknown onset time of symptoms ，most cases are ischemic stroke. Recently ，with the exploration of the pathogenesis of WUS and the application and development of imaging techniques such as electron computed tomography and magnetic resonance imaging ，it is possible to explore the ischemic penumbra and cerebral perfusion ，judge the presence of salvageable brain tissue ，and develop a suitable treatment plan ，which has become a hot spot in clinical research. This review focuses on the clinical diagnosis and treatment of stroke after waking up.【Key words 】 Wake-up stroke ；Ischemic stroke ；Blood pressure ；Sleep apnea syndromes ；Hrombolytic therapy ；Mechanical thrombectomy脑卒中指南，建议在超时间窗的患者中使用溶栓药物阿替普酶（rt-PA）（Ⅱa，B-R），对于机械取栓也给出了不同级别的推荐［4］。
S-100蛋白和血清白蛋白水平与缺血性脑卒中关系的预后
S-100蛋白和血清白蛋白水平与缺血性脑卒中关系的预后袁浩;柳永和;季永侠【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2007(024)005【摘要】[目的]研究血清S-100蛋白和血清白蛋白水平与缺血性脑卒中预后的相关性.[方法]采用ELISA方法检测血清S-100蛋白的含量,用溴甲酚绿法检测血清白蛋白水平.[结果]缺血性脑卒中各组患者血清S-100蛋白水平与正常对照组1d,3d,7d,14d比较,差异有显著性,各组间比较其与神经功能缺损的严重程度成正比.而血清白蛋白水平与神经功能缺损程度成反比.[结论]血清S-100蛋白和血清白蛋白水平与缺血性脑卒中预后明显相关,S-100蛋白可作为衡量急性缺血性脑卒中患者病情严重程度及预后的一个临床指标;血清白蛋白水平较高可降低急性缺血性脑卒中患者不良后果的危险性,是衡量其预后的另一指标.【总页数】3页(P716-718)【作者】袁浩;柳永和;季永侠【作者单位】中南大学湘雅医学院检验系,湖南,长沙,410013;中南大学湘雅医学院检验系,湖南,长沙,410013;湖南省人民医院神经内科,湖南,长沙,410005【正文语种】中文【中图分类】R743.31【相关文献】1.入院血清白蛋白水平对缺血性脑卒中患者预后影响的Meta分析 [J], 刘翠梅;王爱红2.贵州布依苗水族老年缺血性脑卒中患者血清白蛋白水平与预后相关性 [J], 王继勋;陆永勇;赵斌;张欣;黄杨;邓飞飞3.急性缺血性脑卒中患者血清白蛋白和球蛋白与短期预后的关系 [J], 刘艳;宋彧琳;周丹;张福鼎4.急性缺血性脑卒中患者血清白蛋白和球蛋白与短期预后的关系 [J], 刘艳;宋彧琳;周丹;张福鼎5.血清白蛋白水平对急性缺血性脑卒中患者预后的研究 [J], 黄美媚;李国兴;游文霞;黎泳欣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清MIF水平与缺血性脑卒中关系的meta分析
血清MIF水平与缺血性脑卒中关系的meta分析关红军;孟丽莉;蒋雪庆;韩旭;王铁婷;刘怀远;李晓霞【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2015(036)001【摘要】目的:综合评价血清巨噬细胞移动抑制因子水平与缺血性脑卒中的关系.方法:分别以“血清巨噬细胞移动抑制因子”与“脑卒中、脑血管病、脑梗死、脑栓塞”其中之一结合以主题或关键词或题名检索中国生物医学文献数据库(CMB)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方医学数据库、重庆维普数据库;以“macrophage migration inhibitory factor”或“MIF”与“Stroke”、“Cerebrovascular Disease”、“Cerebral Infarction”、“Cerebral Embolism”其中之一结合检索Medline、Pubmed等外文数据库,收集2014年11月以前国内外公开发表的有关中国人血清巨噬细胞移动抑制因子水平与缺血性脑卒中关系的研究文献.按照纳入与排除标准,共纳入9篇文献进行Meta分析.结果:总体效应检验Z=0.20,P=0.84,均数差(SMD)为0.05,95％ CI:-0.45～-0.56.I2＞50％,按颈部动脉硬化有无及病程进展进行亚组分析.分析结果显示,AS亚组均数差(SMD)为0.71,95％ CI:0.41 ～1.00,提示血清巨噬细胞移动抑制因子水平升高可能增加发生缺血性脑卒中的危险;进展亚组均数差(SMD)为-0.65,95％CI:-0.98～-0.33,提示血清巨噬细胞移动抑制因子水平降低可能影响IS的严重程度.结论:血清巨噬细胞移动抑制因子水平与缺血性脑卒中的发生有关,巨噬细胞移动抑制因子可能是缺血性脑卒中炎症反应和病情变化的血清标记物之一.【总页数】5页(P5-9)【作者】关红军;孟丽莉;蒋雪庆;韩旭;王铁婷;刘怀远;李晓霞【作者单位】牡丹江医学院公共卫生学院黑龙江牡丹江157011;牡丹江医学院第一临床医学院黑龙江牡丹江157011;牡丹江医学院公共卫生学院黑龙江牡丹江157011;牡丹江医学院公共卫生学院黑龙江牡丹江157011;牡丹江医学院公共卫生学院黑龙江牡丹江157011;牡丹江医学院公共卫生学院黑龙江牡丹江157011;牡丹江医学院公共卫生学院黑龙江牡丹江157011【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.入院血清白蛋白水平对缺血性脑卒中患者预后影响的Meta分析 [J], 刘翠梅;王爱红2.血清尿酸水平与缺血性脑卒中预后关系的meta分析 [J], 蒋雪庆;韩旭;王铁婷;刘怀远;关红军;孟丽莉;李晓霞3.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀分别联合氯吡格雷治疗对缺血性脑卒中患者血清MIF CKLF1 FKN水平及神经功能的影响 [J], 李楠4.血清PTX-3、CTRP9、MIF水平与缺血性脑卒中患者神经功能及短期预后的关系 [J], 袁大华;杜朴;王玉凯5.血清ANP水平及ANP基因多态性与缺血性脑卒中相关性的Meta分析 [J], 王谋龙;李爱红;曲良锁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ｊｕ ｎ，ＸＵ ｉｈ ｉ ＺＨ ＯＵ ｎ， Ｙ Ｗｅ—ａ ， Ｌｉ ｘｉ ＡＯ ｉ ｇ， ＣＵＩＬｉｙ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｎｅ ｒ ｌｇｙ， Ｐｅ ｉｇ Ｍ ｎ ｉ ｇ． ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｕ ｏｏ ｋ ｎ Ｕｎｏ ｉｎ
Ｍ ｅ ｃ ｌＣｏｌｇ ｏｐｉ ｌ Ｂ ｉｉｇ １ ０ ３ ｄｉａ ｌｅ ｅＨ ｓ ｔ ， ｅｊｎ ０ ７ ０，Ｃｈ ｎ ａ ｉａ
为 １６ 分 ， ．７ 重度 神 经 功 能缺 损 组 共 ８ ５例 ， 均 ｍＲ ２ 平 Ｓ为 ４ ５ 分 ； 症 组 血 清 白蛋 白水 平 中位 数 为 ４ ／ ， ．３ 轻 １ｇ Ｉ 四分
位 间 距 为 ５ｇ Ｉ 重症 组 分 别 为 ３ ／ ６ｇ Ｉ， 白蛋 白患 者 比例 分 别 为 ９ ２ 和 ２ ． ， 组 间 比较 均 具 有 ／ ， ８ｇ Ｉ 和 ／ 低 ． １７ 两 统 计 学 差 异 （ Ｐ＜０ ０ ） 均 ． １ 。神 经 功 能 缺 失 程 度 与 白 蛋 白水 平 呈 负 相 关 （ 一 一０ １ ４ Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 血 清 自 ｒ ． ２， ． １。 蛋 白水 平 与 缺 血性 脑卒 中 的 神经 功 能 缺损 程度 相关 。脑 卒 中 前 血 清 白 蛋 白水 平 可 能 是 卒 中 严 重 程 度 预 测 指 标 之 一 。纠 正低 蛋 白血 症 、 善 临 床 营 养 状 态 可 能 改 进 患 者 预 后 。 改 关 键 词 ： 血 性 脑 卒 中 ；白蛋 白 ；神 经 功 能 缺 损 缺 中 图 分 类 号 ： ７ ３ ３ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文章 编 号 ： １ ０ — ９ ３（ ０ ０ ０ —３ １Ｏ Ｒ ４．３ ０ ６２ ６ ２ １ ） ５０ １ 一 ３
ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｈ ｉ ｒ ｕ （ ａ ｉ ｔ ｒ ｉｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｅ ｍ ｌ ｇ ｏ ｐ ｍＲＳ≤ ３ ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｖ ｒ ｒ ｕ （ ｅ ｄ ） ｎ ｈ ｅ ｅ ｅ ｇ ｏ ｐ ｍＲＳ＞ ３ ． Ｔｈ ｅ ｅ ｆ ｓ ｒ ｍ ） ｅ ｌｖ ｌ ｏ ｅ ｕ
徐蔚 海 周 立新 姚 明 崔 丽英
分 析 血 清 白蛋 白水 平 与 缺 血 性 脑 卒 中 神 经 功 能 缺 损 严 重 程 度 的 关 系 。 方 法 回 顾 性 分 析
２ ０ —２ ０ ０ ０ ０ ８年 作 者 医 院 住 院 治疗 的 缺 血性 脑 卒 中 患 者 ２ ２ ５ ２例 的 临 床 资 料 ， 于人 院后 ２ ４ｈ内测 定 血 清 白蛋 白水 平 ， 时 采用 改 良 Ｒ ｎ ｉ 分 （ Ｓ 对 患 者 人 院 时 神 经 功 能 缺 损 程 度 进 行 评 分 。将 患 者 分 为 轻 症 组 （ Ｓ ３ 同 ａ ｋｎ评 ｍＲ ） ｍＲ ≤
中国神经 免疫学和神经病学杂志 ２ １ ０ ０年 ９月第 ｌ 第 ５期 ７卷
Ｃ ｉ ＪＮｅｒｉ ｈｎ ｕｏ ｍｍｕ ｏ ｎｌ＆ Ｎｅ ｒ ｕＵ
， Ｊ ！ ！ ． ！ ：
血 清 白蛋 白水 平 与 缺血 性 脑 卒 中严 重 程度 的关 系
彭斌 孙佳 倪俊
摘 要 ： 目的
ｗａ ｅｉｅ ｓ＜ ３ ／ Ｓ ｒ ｋ ｅ ｅｉ ｓｍｅ ｓ ｒｄ ａ ｄ ｓ ｉｎ ｕ ｉｇ ｍｏ ｉｅ ｎ ｉ ｃ ｌ （ ｓｄ ｆ ｄ ａ ｎ ５ｇ Ｉ ． ｔｏ ｅ ｓｖ ｒ ｙ ｗａ ａ ｕ ｅ ｔａ ｍｉｓｏ ｓｎ ｄｆ ｄ Ｒａ ｋｎ Ｓ ａｅ ｍＲＳ） Ｔｈ ｔ ｉ ． ｅ
Ｃｏ ｒｓ ｏ ｄｎ ｕｈ ｒ ｒｅ ｐ ｎ ｉｇａ ｔ ｏ ：Ｐｅ ｇ Ｂｎ， Ｅｍａｌ ｅ ｇ ｉ３ ｈ ｔ ｉ ｃ ｒ ｎ ｉ ｉ：ｐ ｎ ｂｎ ＠ ｏ ｍａｌ ｏ ． ｎ Ａ ＴＲＡ ＢＳ ＣＴ： Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａｅ ｔ ｅ ｒｌｔ ｎ ｈｐ ｂ ｔ ｅ ｅ ｕ ａｂ ｍｉ ｎ ｔｏ ｅ ｓ ｖ ｒｔ ｎ ｊｃｉ ｖ ｎ ｅ ｔ ｔ ｈ ｅａｉ ｓ ｉ ｅ ｗｅ ｎ ｓｒ ｍ ｌｕ ｎ ａ ｄ ｓｒｋ ｅ ｅ ｉ ｉ ｇ ｏ ｙ
分 ） 重 症组 （ Ｓ ３ ） 以血 清 白蛋 白水 平 ＜ ３ ／ 低 蛋 白水 平 标 准 ， 较 两组 问 血 清 白蛋 白水 平 差 异 及 和 ｍＲ ＞ 分 ， ５ｇ ｉ为 比
低 白蛋 白患 者 比例 ， 分 析 神 经 功 能 缺 损 程 度 的 相 关 因 素 。结 果 轻 度 神 经 功 能 缺 损 组 共 １ ９ 并 ６ ７例 ， 均 ｍＲ 平 Ｓ
Ｔｈ ｅａｉｎ ｂ ｔ ｅ ｅｕ ａｂ ｍｉ ｎ ｔｏ ｅｓｖ ｒｔ ｎｐ ｔ ｎｓｗｉ ｓｈ ｍｉ ｔｏ ｅ Ｐｅ ｇＢｉ ，Ｓｕ ｅｒ ｌｔ ｅｗｅｎ ｓｒｍ ｌｕ ｎａ ｄｓｒ ｋ ｅ ｅｉ ｉ ａｉ ｔ ｔ ｉ ｅ ｃｓｒ ｋ ｏ ｙ ｅ ｈ ｃ ｎ ｎ ｎＪｉ ａ，Ｎ ｉ