急救护理学基本知识
急救护理学
教学目标
能力目标：能对创伤病人进行基本的止血、包扎、固定操 作。能对常见胸部外伤、腹部外伤、颅脑外伤的病人进行 初步现场急救。 知识目标：知道常用的止血、包扎方法，明确止血、包扎、 固定的目的和注意事项；知道常见胸部外伤、腹部外伤、 颅脑外伤的现场急救要点。 态度目标：具备救死扶伤精神，具有争分夺秒的抢救意识， 反应敏捷，行动迅速。
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拉车式
一个救护人员站在作病员的头部，两手从伤病员 腋下抬起，将其头背抱在自己怀内，另一救护员 蹲在伤病员两腿中间，同时夹住伤病员的两腿面 向前，然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起。
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三人搬运法
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搬运注意事项
移动伤者首先应检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤， 如果有损伤，应先作急救处理。 要做好途中护理，注意神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势 的变化。 担架搬运，一般头略高于脚，行进时伤者脚在前，头在 后，以便观察伤者病情变化。 用汽车、大车运送时，床位要固定，防止起动、刹车时 晃动使伤者再度受伤。
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（四）加垫屈肢止血
前臂或小腿出血，在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛 巾或衣服等物，屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲的肢 体紧紧缠绑起来。 上臂出血，在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用三角巾 或绷带把上臂紧紧固定在胸前。 大腿出血，在大腿根部加垫，屈曲髋关节和膝关节，用 三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯干上。 注意事项： 有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止 血，以免引起骨折端错位和剧痛。要经常注意肢体远端 的血液循环，如血液循环完全被阻断，要每隔1小时松 开一次，观察3-5分钟，防止肢体环死。
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颞浅动脉 枕动脉
上颌动脉 面动脉
急救知识大全及操作方法
急救知识大全及操作方法
急救知识是非常重要的，它可以帮助我们在意外发生时迅速采取正确的行动，尽快将伤者送往医院，以减少伤害或挽救生命。
1. 心肺复苏术(CPR)：在发现心脏骤停的情况下，首先要确保
安全，然后呼叫急救电话。
接着按照CPR的操作方法进行心
脏按压和人工呼吸，直到医护人员到达为止。
2. 创伤处理：对于外伤患者，要用干净的纱布或衣物压迫伤口，以止血。
若有骨折，要尽量不移动患处，并用固定物托住骨折部位。
3. 烧伤及烫伤处理：及时将受伤部位放入凉水中冷却，盖上干净的布以保护受伤皮肤，然后尽快送往医院就诊。
4. 中暑及热衰竭：将中暑者移到阴凉通风处，解开衣物，用冷水或冰块冷敷，同时让其饮用适量的盐开水或葡萄糖水。
5. 骨折处理：如果发现有人骨折，要防止受伤者移动，用绷带或干净的布固定患处，并及时送往医院。
急救知识是每个人都应该掌握的，因为它可能在关键时刻挽救生命。
希望每个人都能重视并且学习急救知识，让我们在面对意外时能够及时正确地处理。
急救护理学重点知识
1.急救医疗服务体系的概念:是由院外救护，医院急诊科救护，重症监护病房救护及各专科的绿色生命通道为一体的急救网络。
2.多发伤、复合伤的概念:多发伤:指机体在单一机械致伤因素作用下，同时或相继造成两个或两个以上解剖部位的损伤。
复合伤:指两种或两种以上致伤因子同时或相继作用于机体所造成的损伤。
3.中暑的临床表现:①先兆中暑(体温一般不超过38℃)；②轻症中暑(体温升至38℃以上)；③重症中暑：热痉挛(可出现短暂的肌肉痉挛，常见于腓肠肌)、热衰竭(最常见)、热射病(直肠直肠温度≥41℃)。
4.犬咬伤、蛇咬伤的护理措施:犬咬伤:用20%的肥皂水、和一定压力的流动清水交替彻底冲洗咬伤和抓伤的部位，不少于15min。
较深伤口冲洗时，可进人伤口深部进行彻底的灌注清洗。
用酒精或碘伏涂抹伤口，尽量避免缝合伤口；确实需要缝合，先用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白做伤口周围的浸润注射.2h 后再给予缝合和包扎。
创口较深、污染严重的病人应注射破伤风抗毒素。
蛇咬伤::1:被咬后不要恐慌，不要大喊呼叫或奔跑，避免加快毒素扩散2:放低伤口，避免伤口高于心脏3:用绷带或其他材料，由伤口的近心端向远心端包扎，注意松紧度局部伤口可用清水冲洗，不建议切开挤压伤口可采用一些新鲜的草药5.高压电电击伤伤口特点:5.高压电电击伤伤口特点:常有一处进口和多处出口伤面不大，但可深达肌肉，神经，血管，甚至骨骼随着病情发展，可在一周或数周后出现坏死，感染，出血等。
6.淹溺患者心肺复苏急救流程7.急性百草枯中毒表现和急救措施:(1)中毒表现：①消化系统：恶心，呕吐，腹痛，腹泻，出现呕血，黑便，肠穿孔。
②呼吸系统：最突出和最严重的损伤，服毒者在6~24小时出现逐渐加重的呼吸困难，发干，肺水肿和肺出血。
③肾脏中毒后二到三天可出现血尿，蛋白尿管型血肌酐及尿素氮升高。
④中枢神经系统表现为头晕，幻觉，抽搐，昏迷。
⑤皮肤及粘膜表现为红斑，水泡，溃疡等。
(2)急救措施：①肺功能监测病人的呼吸频率，节律，血气分析及与血氧饱和度的变化。
急救护理学(3)
急救护理学(3)
标题：急救护理学(3)
引言概述：
急救护理学是一门重要的医学学科，涉及到急救知识、技能和态度的培训和实践。
在紧急情况下，急救护理学的知识和技能可以匡助拯救生命和减轻病患的痛苦。
本文将从急救护理学的角度出发，介绍一些常见的急救护理技能和应对方法。
一、心肺复苏技能
1.1 掌握正确的CPR手法
1.2 熟练使用AED设备
1.3 熟悉心肺复苏的步骤和频率
二、止血技能
2.1 快速判断出血部位和原因
2.2 采取适当的止血措施
2.3 使用压迫止血法和包扎止血法
三、窒息急救技能
3.1 识别窒息症状
3.2 采取迅速有效的窒息急救措施
3.3 学会清除气道阻塞物
四、烧伤急救技能
4.1 区分烧伤程度
4.2 采取正确的烧伤急救措施
4.3 预防烧伤感染和后遗症
五、骨折急救技能
5.1 判断骨折类型和严重程度
5.2 采取正确的固定和转运方法
5.3 预防骨折并发症和复发
结语：
急救护理学是一门需要不断学习和实践的学科，惟独掌握了正确的急救技能和方法，才干在紧急情况下及时有效地匡助病患。
希翼通过本文的介绍，读者能够对急救护理学有更深入的了解，并在需要时能够胸有成竹地应对各种急救情况。
急救护理学
1.4．（1986）年（11）月我国通过了《中华人民共和国急救医疗法》。
1.5．（现场救护）是院前救护的先导。
1.6。（急诊科救护）是院前急救的延续，是EMSS的第二个重要环节。
1.7．现场急救的第一个救护者应是（伤病者）和（第一目击者）。
1.11．急救护理人员要有扎实的基础理论和（专业理论知识），思维敏捷，有迅速应变的能力，有敏锐的（观察力）和准确的。（判断力）有较强的分析能力和解决问题的能力，集知识、智慧和实际工作能力于一身。
多项选择题：
1.1．中国古代对急症最早最突出的论著是（AB）A．春秋战国的《黄帝内经》B．汉代的《神农本草经》C。东晋葛洪的《肘后备急方》D。唐代孙思邈的《备急千金方》E．元朝危亦林的《世医得效方》
科目：急救护理学
1.1．急救护理学；是以现代医学、护理学专业知识为基础，研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。包括院前急救、院内急诊救护和重症监护治疗三个部分。
1.2．院前救护：是指急危重症病人进人医院前的急救护理。
1.3．院内急诊救护：是指院内急诊科的医护人员接收各类急性伤病员、慢性病急性发作及危重症病人，对其进行抢救、治疗和护理。
1.1．简述急救护理学的重要作用。答：(1)急救护理学拓展了护理学的研究范畴；(2)急救护理体现了现代护理的水平；(3)急救护理在急危重病人抢救中的作用；(4)急诊护士与急危重病人及家属的沟通。
1.8．专科ICU常见的有：（心脏监护治疗病房（CCU））、（呼吸监护治疗病房（RCU））、（神经疾病监护治疗病房（NCU））等监护病房。
1.9．急救护理人员应具备良好的基本素质，即（思想素质）、（业务素质）身体和心理素质。
80道急救护理日常基本知识
1. 地震发生时，为防止次生灾害的发生，城镇居民首先要做的是(A )。
A、切断电源、切断燃气源B、切断水源C、关好门窗D、即将外逃2. 伤口包扎时应做到____B____ “五不”。
A. 不摸、不冲、不送、不作标记、不上药B. 不摸、不冲、不取、不送、不上药C. 不摸、不冲、不止痛、不取、不上药D. 不摸、不冲、不送、不取、不止血3. 发现有人触电时，选择救援措施不正确的是D。
A. 迅速关闭电闸，切断电源B. 使用绝缘工具使触电者脱离带电体C. 救援者可站在绝缘垫或者干燥木板上，尽可能用一手使触电者脱离D. 因时间紧急，救援者拖拉触电者干燥的裸露身躯(手臂、手腕、脚腕等)4. 在日常生活中热烫伤是常见的，当你遇到手部开水烫伤时不正确的是(B)A. 迅速将烫伤的手置于冷水中，并不停的用冷水冲洗B. 迅速将烫伤的手置于温水中，并用温水冲洗C. 对烫伤的手进行包扎D. 到医院诊治5. 以下哪些不是艾滋病的传播途径的是(D) 。
A. 经性接触传播B. 经血液传播C. 经母婴传播D. 经接吻、拥抱、握手、日常工作接触传播6．徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜：A 5:2 B15:1 C15:2 D30:27．心脏性猝死最常见的原因：A 冠心病B 心肌病C 风心病D 急性心肌炎8．生存链是指心跳骤停发生后获得最高存活得益于发病后尽快进行如下步骤，下列哪一种除外：A 识别早期危（wei）险信号B 启动 EMS 系统C 基本CPR；D 心电监护9．按 2005 国际心肺复苏指南的观点，下列哪种提法是错误的：A .EMS 人员在未有目击者除颤前应先做 5 个周期的CPRB.单人急救时，对各个年龄段(除新生儿)胸部按压与吹气比均为30:2C.所有病人胸外按压前均应检查脉搏D. 成人临终前呼吸应视为无意识处理10.一氧化碳经呼吸道吸收入血后，与血液中哪种成份结合，使血液的携氧功能发生障碍：A.血浆白蛋白B.血红蛋C.红细胞 D 血小板11.口服强酸中毒者应即将：A.清水洗胃、催吐B.弱碱性溶液洗胃C.服用氢氧化铝凝胶，严禁洗胃、催吐D.弱酸性溶液洗胃12.用于动脉出血的止血方法为( B )A、加压包扎止血法B、指压止血法C、抬高肢体止血法D、填塞止血法13、最简单、有效的暂时止血方法为(B )A、指压止血法B、加压止血包扎C、屈肢加垫止血法D、止血带止血法14、下列哪种药物不属于急救药品( D )A、强心药B、升压药C、止痛药D、液体15、普通情况下正常成人每天出入水量约为(B )A 、3000ml B、2500ml C、2000ml D、1500ml16、正常成人体液总量约占体重的( C )A 、40% B、50% C、60% D、70%17、烧伤早期的休克主要原因是( B )A、疼痛刺激B、血浆和体液丢失C、应激反应D、失血18.院前急救时，医护人员到达现场后，首先需要处理的病人为(B)A 骨折B 窒息C 出血D 外伤19 饥饿状态下主要供能物质( C )A．蛋白质B．氨基酸C．脂肪D．蛋白质和脂肪20.休克的根本问题是( B )A．心功能不全B．组织、细胞缺氧C．酸中毒D．肾功能衰竭21 某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h 来到医务室就诊，正确的处理方法是( B ) A．热敷B．冷敷C．冷热敷交替使用D．热水足浴22.一氧化碳中毒病人紧急处理中，哪一项是错误的( C )A．即将吸氧B．解开病人领口、裤带C．就地展开抢救D．注意保暖23.急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是( D )A．药物治疗B．保持气道通畅C．氧疗D．机械通气24.骨折的特有体征不包括( B )A．畸形B．弹性固定C．反常活动D．骨擦音25.中暑高热的首选治疗措施是( B )A．吸氧B．降温C．抗休克D．纠正水、电解质紊乱26. 下列哪项不是现场急救原则 (D)A、先排险后施救；B、先救命后治伤；C、先重伤后轻伤；D、先疏导后救伤27.2005 心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
急救护理学重点知识归纳
急救护理学重点知识归纳一、选择题1、现代急救护理学起源于：19世纪南丁格尔时期。
2、院外急救是指：急危重症患者进入医院之前的医疗救护。
3、急救医疗服务体系（EMSS）的组成不包括：院内康复训练。
4、广义和狭义的院外急救的主要鉴别点在于：是否有公众参（参与人员的不同）与。
5、我国城市院外急救模式包括：北京模式、上海模式、香港模式、重庆模式、广州模式。
6、院外急救应该包括：救护车现场急救、转运途中救护、患者自救、亲属间互救。
7、现场急救区域包括：收容区、急救区、后送区、太平区。
8、在急救现场，对伤情较重但未危及生命的伤员应用黄色标记（绿-轻、黄-未危及生命、红-危及生命、黑-死亡）。
9、搬运疑有颈椎或脊椎损伤的患者时不能用海绵垫搬运患者。
10、救护人员到达现场后的首要任务是：去除正在威胁患者生命的因素。
11、关于急诊科的设置，描述不正确的是：急诊科位置应远离住院部。
12、急诊科观察室的床位一般占医院总床位的5%。
13、下列选项中不属于急救物品的是：雾化吸入器。
14、下列关于PQRST公式的说法不正确的是：R（部位）：疼痛的部位。
15、动脉血氧分压（PaO2）的正常值为80~100mmHg。
当动脉血氧分压＜60mmHg，提示呼吸衰竭。
60~80为轻度缺氧、40~59为中度、＜40为重度缺氧。
❖Ⅰ型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或略下降；❖Ⅱ型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg；16、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的正常值为35~45mmHg。
增高，表示肺泡通气不足，出现高碳酸血症；降低，表示肺泡通气过度。
17、中心静脉压（cvp）正常值为5~12cmH2O：❖Cvp＞15cmH2O，右心功能不全或血容量超负荷；❖Cvp＜5cmH2O，心脏充盈不佳或血容量不足；18、尿量：正常尿量为1000~2000ml。
24h超过2500ml为多尿；24h少于400ml或每小时＜17ml为少尿；24小时＜100ml或12h无尿为无尿。
急救护理学-第一章 绪论
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第一章 绪论
第一节 急救护理学的范畴
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急救护理学是一门研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重症病人抢 救与护理的跨学科的综合性应用学科，具有专科性、综合性和实践性的特点。急救护理 与临床各专业护理既有密切联系又有其独立性，既有其专门性又是各科的综合。
第一章 绪论
第一节 急救护理学的范畴
（三）院前急救 （四）急救通讯系统即急救网络中枢
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（五）急救专业培训和科普教育 （六）区域急救体系 （七）院内急救
（八）急救医学科研和信息管理
第一章 绪论
第三节 急诊医疗体系
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一、院前急救 院前急救又称院外急救，有时也称初步急救，是指对急、危、重症伤病员进入医院
前的医疗救护。包括现场呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。 院外急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的痛
苦，降低伤残率，减少病死率，为进一步诊治打好基础。
第一章 绪论
第一节 急救护理学的范畴
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目 录 Contents Page
第一章 绪论 第二章 院前急救 第三章 急诊科设置与管理 第四章 重症监护 第五章 心脏骤停与心肺脑复苏 第六章 多器官功能障碍综合征 第七章 创 伤 第八章 理化因素损伤 第九章 急性中毒
第十章 常见临床危象 第十一章 常用救护技术
医疗护理知识-学习基本的急救技能
医疗护理知识-学习基本的急救技能1. 介绍在紧急情况下，具备基本的急救技能是非常重要的。
不论是在家庭中、工作场所还是在公共场合，意外事件难以避免，因此学习医疗护理中的基本急救技能可以帮助你应对突发情况并最大限度地保护受伤人员。
2. 常见急救技能2.1 基础生命支持（BLS）基础生命支持是处理停止呼吸或心跳等紧急状况的关键技能。
以下是一些BLS 技能：•心肺复苏（CPR）：包括按压胸部和进行人工呼吸来维持血液循环。
•AED使用：自动体外除颤器（AED）是用于恢复心脏正常节律的设备，了解如何正确使用AED非常重要。
2.2 创伤处理创伤处理包括以下内容：•止血：学习正确使用不同类型的止血方法，如直接压迫、提高伤肢等。
•敷料和绷带：学习如何正确处理不同类型的创伤，使用敷料和绷带进行包扎。
2.3 窒息和窒息处理当有人窒息或呼吸道受阻时，必须立即采取行动。
以下是一些关键技能：•背部拍击法：用力拍击背部以清除气道阻塞物。
•声门上提法（海姆立克急救法）：使用手指或掌心在腹部施压来消除气道阻塞。
3. 常见状况应对3.1 心脏骤停心脏骤停是一种紧急情况，需要立即进行心肺复苏。
以下是应对心脏骤停的步骤：1.确定患者是否没有反应。
2.叫别人拨打急救电话并寻求专业医疗帮助。
3.进行胸外按压和人工呼吸的CPR步骤。
4.如果可用，尽快使用AED进行电除颤。
3.2 大出血大出血可能导致失血量过多，在处理大出血时需要注意以下事项：1.使用干净的布料或绷带直接压迫伤口。
2.如果可能，抬高伤肢以减少血流到该部位。
3.尽快寻求医疗帮助，并继续施加直接压力。
3.3 烧伤处理烧伤时，请务必：1.迅速将受伤部位浸入冷水中，以减缓烧伤。
注意不要使用冰水，这可能会导致更严重的组织损伤。
2.轻轻清洁受伤区域，注意保持干净和卫生。
3.使用敷料覆盖烧伤区域以防止感染。
4. 急救培训和认证为了更好地掌握急救技能，建议参加急救培训并获得急救认证。
这些课程通常由专业机构和组织提供，并提供实践操作、案例研究和考试。
急救护理学简答题和名词解释
第一、二章名词解释1EMSS:院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络 2院外急救:指各种遭受危机生命的急危重症病人自发病或受伤开始至医院就医之前这一阶段的救护，是急诊医疗服务体系的首要环节。
3反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
4生存链(参照2010年指南):是以早期通路(呼救)、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成，环环相扣。
5急救半径:是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。
6.分诊:根据急诊病人就诊时的主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急和所属科别，进行初步诊断，以便安排救治程序及分配专科就诊的技术。
.7.(SOAP公式:subject主观资料;object客观资料;assess评估;plan计划PQRST公式:provoke诱因;quality性质;radiat放射痛;severity程度;time时间8.动态评估:指对急诊待诊病人进行动态观察，一般应每10~15min再评估一次，视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等;另外，对留急诊监护室、观察室病人需进行人室再评估。
9.CVP:中心静脉压指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。
.10.生理无效腔:次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。
其容积约为150ml。
进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。
肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。
11.BE:剩余碱是指在标准条件下,即温度38度,SaO2 100%,PaCO2为40mmHg时,将血液标本的Ph滴定至7.4时所需要的酸或碱的量1.MODS:机体在遭受严重创伤，感染或休克等损害后，同时或序贯的出现的两个或两个以上脏器功能失常以致衰竭的临床综合征。
急救护理学教案
急救护理学教案引言概述：急救护理学是一门重要的学科，它涉及到人们在紧急情况下如何提供有效的医疗援助。
本文将介绍急救护理学的教案，以帮助教师更好地教授这门学科。
一、基础知识1.1 了解急救护理学的定义和目标- 急救护理学是指在紧急情况下采取一系列的医疗措施，以保护和拯救生命。
- 急救护理学的目标是提供紧急情况下的医疗援助，减轻患者的痛苦，并尽可能地恢复其生命体征。
1.2 掌握常见急救护理学的原则和技巧- 了解ABC原则：A代表通畅的气道，B代表呼吸，C代表循环。
在急救过程中，首先要确保气道通畅，然后检查呼吸和循环情况。
- 掌握心肺复苏技巧：包括胸外按压、人工呼吸和使用自动体外除颤器等。
1.3 熟悉急救护理学的常见病症和伤害- 学习如何处理心脏骤停、中风、心绞痛等急性病症。
- 了解如何应对骨折、出血、烧伤等常见伤害。
二、急救器材与药物2.1 介绍常见的急救器材- 急救箱：包括急救药品、敷料、止血带等。
- 自动体外除颤器（AED）：用于心脏骤停时的电击复苏。
- 呼吸道管理器材：如气管插管、面罩等。
2.2 了解急救器材的使用方法- 学习如何正确使用急救箱中的药品和敷料。
- 掌握AED的正确操作步骤。
- 熟悉呼吸道管理器材的使用技巧。
2.3 掌握急救药物的使用原则- 学习各种急救药物的适应症和禁忌症。
- 了解急救药物的剂量和给药途径。
- 掌握急救药物的保存和管理方法。
三、急救团队与沟通3.1 了解急救团队的角色和职责- 急救团队由医生、护士、急救人员等组成，各自担负不同的职责。
- 学习如何协作与团队合作，以提供高效的急救服务。
3.2 学习有效的沟通技巧- 急救过程中，与患者、家属和其他急救人员的沟通至关重要。
- 掌握如何用简明扼要的语言传达关键信息。
3.3 熟悉急救团队的应急准备- 急救团队需要进行定期的培训和演练，以提高应急反应能力。
- 学习如何应对不同的急救场景和突发事件。
四、急救护理学的伦理与法律问题4.1 了解急救护理学的伦理原则- 急救护理学的实践需要遵守伦理原则，如尊重患者的自主权、保护患者的隐私等。
急救护理学知识点
急救护理学知识点急救护理学第⼀章急危重症护理学概述⼀、概念:急危重症护理学是以挽救患者⽣命、提⾼抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提⾼⽣命质量为⽬的；以现代医学科学、护理学专业理论为基础；研究各种急危重症病⼈抢救、护理和科学管理的⼀门综合性应⽤学科。
⼆、急救护理学的范畴1.院外急救:2.急诊科抢救：3.危重病救护:ICU4.灾难救护；5.战地救护；6.急救医疗服务体系的完善;7.急危重症护理的⼈才培训和科学研究⼯作三、急救护⼠的培训与认证1.国内：本科⽣必修+在职教育2.我国上海等地从2006年起，对急诊⼯作2年以上护⼠进⾏分批培训认证第⼆章：急救医疗服务体系的组成与管理第⼀节：急救医疗服务体系的组成1.急救医疗服务体系（EMSS）是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“⽣命绿⾊通道”为⼀体的急救⽹络，即院前急救负责现场急救和途中救护，医院急诊科和ICU负责院内救护。
2.EMSS包括三个基本结构（1）院前急救中⼼（2）医院急诊科（3）ICU或各科室绿⾊通道3.急诊医疗体系的组成（了解）通讯指挥系统：现场急救组织：带有装置的运输⼯具：院内急诊科：重症监护病房：第⼆节：急救医疗服务体系的管理⼀．院前急救1.院前急救也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及⽣命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进⾏现场救护、转运及途中救护的统称，即从患者发病或受伤开始到医院就医之前的这⼀阶段的救护。
2.院前急救的原则先排险后施救先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转送与监护急救相结合紧密衔接、前后⼀致3.院前急救的主要任务（1）为院外呼救的患者提供院前急救（2）突发公共卫⽣事件或灾害性事故发⽣时的紧急救援（3）执⾏特殊任务时的救护值班（4）普及急救知识和技能（5）通讯⽹络中的枢纽任务4.院前急救的特点突发性紧迫性艰难性复杂性灵活性流动性⼤现场以对症治疗为主对急救⼈员素质要求⾼⼆．医院急诊科1.医院急诊科是最重要、最复杂的中⼼环节。
急危重症护理学重点知识
急危重症护理学重点知识一、名词解释1、急救医疗服务体系(EMSS)是集院前急救，院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
2、院前急救也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称。
3、心搏骤停(CA）是指心脏有效射血功能的突然停终止，是心脏性猝死的最主要原因。
4、心肺复苏（CPR）是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施，即应用胸外按压形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工通气代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到促进苏醒和挽救生命的目的。
5、基础生命支持(BLS），又称初级心肺复苏，是指采用徒手和(或)辅助设备来维持心搏骤停患者的循环和呼吸的最基本抢救方法。
其关键要点包括胸外心脏按压、开放气道、人工通气、电除颤。
(CABD，填空)6、呼吸困难是指患者主观感觉“空气不足”或“呼吸费力”、客观上表现为呼吸运动费力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动、并且可伴有呼吸频率、深度、节律的改变。
7、急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃、继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)；二、判断、填空、选择1、在1854~1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护、使死亡率下降到2%。
2、危重症护理真正得到发展始于20世纪50年代初期。
3、法国是最早组建EMSS的国家。
4、我国EMSS起源于抗日战争和解放战争时对伤员的战地初级救护和快速转移。
5、通讯、运输和医疗(急救技术）被认为是院前急救的三大要素。
6、各种抢救药品、物品要实行”四定“，既定数量、定地点、定人管理、定期检查。
急救护理学第一章至第六章
（三）现场伤员分类的判断 1、呼吸是否停止 看：观察胸廓的起伏 听：用耳接近鼻部去听有无气体排出 感觉：用脸感觉有无气流呼出 2、脉搏是否停止 触：桡动脉有无搏动 看：头部、胸腹、脊柱、四肢 摸：颈动脉有无搏动（婴儿） 量：收缩压不<90mmHg
红色等级
非常紧急 需要立即治疗 有生命危险 生命体征: 收缩压＜90mm／Hg 呼吸频率＜10／min或＞30／min SO2饱和度＜93％
急诊科 离 院 病患接受各种 留观
医护人员判 定就医科别
挂号
检查、治疗
住 院 专科会诊 手术
四、急诊医疗服务体系
急诊医疗服务体系（ EMSS ）：是由院
前急救——院内诊治——ICU救治三个部分组 成。为各种急危重症病人提供了快速而有效
的急诊医疗服务。
1、EMSS流程图
事故现场
最初目击者 （初步急救）
4、通讯网络中心的枢纽任务；
5、急救知识的普及。
五、院前急救的原则
1、先复苏后固定；
2、先止血后包扎；
3、先重伤后轻伤；
4、先救治后运送；
5、急救与呼救并重；
6、搬运与医护的一致性 。
六、院前急救伤员的分类
（一）现场伤员分类的意义
1、急救和转运常出现的四大矛盾：
急救技术力量不足与伤员需要抢救的矛盾；
依托武汉大学深厚的学术底蕴； 世界健康基金会的全力支持、帮助； 学习国内外护理同仁的先进经验； 优质的课程、优秀的教师、高起点、 新模式、继往开来、自我超越、迎接 美好的明天
展 望 未 来
第三节 急诊医疗服务体系
一、急诊医学的概念
急诊：是指医护人员在医院急诊科中对急症患者
或伤员采取的紧急检查、诊断和处理的过程。
急诊科护理相关知识100问
急诊科护理相关知识100问1.什么是急救护理学？它是一门专业，研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作以及危重病人的抢救护理。
2.心搏骤停时，胸外心脏按压复苏抢救的有效指征是什么？有效指征包括：能触到大动脉搏动、上肢收缩压在8kpa以上、瞳孔缩小和主呼吸恢复。
3.抢救大咯血窒息时病人的体位是什么？俯卧头低足高位。
4.单人左胸外心脏按压与人工呼吸的比例是什么？30:2.5.一氧化碳中毒的急救处理要点是什么？要点包括：脱离中毒现场、纠正缺氧、改善脑组织代谢和对症治疗。
6.有机磷农药中毒的紧急处理是什么？紧急处理包括：清除毒物、使用有效解毒药和预防并发症。
7.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是什么？最常用的洗胃液是0.9%生理盐水和温开水。
8.抢救溺水病人的第一步是什么？迅速清除口鼻内泥沙污泥。
9.现场急救电击伤最首要的措施是什么？切断电源。
10.溺水的现场急救包括哪些？现场急救包括清除呼吸道的泥沙污物、倒出呼吸道及胃内积水和心脏骤停时按复苏抢救。
11.急重症患者到急诊室后在医生未到之前，护士应该做什么？护士应该进行急救处理，例如建立静脉通道、吸痰、吸氧、止血、胸外按压和人工呼吸等，并准确记录患者到达时间、抢救时间和送患者住院时间或死亡时间。
12.不宜挪动的危重患者，能及时送入病房吗？不能。
13.遇到大批外伤、中毒患者该怎么办？除了积极抢救，还应立即报告科主任和院领导，以便领导组织抢救队伍。
对于涉及法律、刑事纠纷等的情况，在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
医护人员应清点患者贵重物品并写好收据，妥善保管。
14.抢救过程中的口头医嘱应如何执行？护士应复诵一遍再执行，抢救结束时医师及时补记医嘱。
15.脑疝急救时，护理中最重要的是什么？脱水治疗是最重要的护理措施。
16.对重症颅脑外伤病人的急救措施是什么？急救措施包括测血压、脉搏、呼吸，检查神经系统体征，保持呼吸道通畅，输液、防止休克和脱水治疗。
护理急救知识
护理急救知识
标题：护理急救知识
引言概述：在日常生活中，突发疾病或意外情况时，正确的急救知识和护理方法可以有效地挽救生命。
因此，掌握一些基本的护理急救知识对每个人来说都是至关重要的。
一、心肺复苏(CPR)的基本步骤
1.1 确认患者是否需要心肺复苏
1.2 打开患者的气道并检查呼吸
1.3 进行胸外按压和人工呼吸
二、止血和包扎的方法
2.1 确定出血部位并停止出血
2.2 使用干净的纱布或绷带进行包扎
2.3 保持包扎部位干燥和清洁，定期更换包扎
三、处理烧伤和烫伤的急救方法
3.1 立即将受伤部位放入冷水中冲洗
3.2 不要挤压烧伤部位，覆盖干净的纱布
3.3 小心处理烫伤水泡，避免感染
四、处理窒息和呼吸困难的紧急护理
4.1 立即帮助患者清除口腔内的异物
4.2 采取正确的姿势帮助患者呼吸
4.3 如有需要，进行人工呼吸或使用呼吸器具
五、应对意外伤害和急症情况的护理
5.1 保持冷静，迅速判断伤情的严重程度
5.2 及时拨打急救电话或将患者送往医院
5.3 在等待急救人员到来前，尽可能提供必要的急救护理
结语：护理急救知识是每个人都应该具备的基本技能，它不仅可以帮助我们在紧急情况下保护自己和他人，还能为生命的延续提供宝贵的时间窗口。
因此，我们应该定期学习和复习急救知识，以便在关键时刻能够做出正确的护理决策。
急诊护理知识点总结
急诊护理知识点总结一、生命体征监测1. 心率：正常心率范围为60-100次/分，若心率过快或过慢，应及时采取相应的护理措施。
2. 呼吸：正常呼吸频率为12-20次/分，呼吸过快或过慢可能意味着患者存在呼吸系统问题，需及时护理。
3. 血压：正常血压范围为90/60mmHg到140/90mmHg，血压异常可能是患者疾病的表现，需要引起重视。
4. 体温：正常体温范围为36.5°C到37.5°C，体温异常可能是感染或其他疾病的表现，需及时监测和护理。
5. 意识状态：对患者的意识状态进行观察，包括清醒、嗜睡、昏迷等，以及对病情判断和处理的影响。
二、急救技能1. 心肺复苏：对心跳呼吸骤停的患者进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等操作，以维持患者的生命体征。
2. 创口处理：对外伤患者的创口进行处理，包括止血、包扎等操作，防止感染和出血。
3. 静脉通道建立：对需要紧急输液的患者进行静脉通道的建立，以便及时给予输液、药物等治疗。
4. 气管插管：对呼吸系统严重受损的患者进行气管插管，以维持患者的呼吸功能。
5. 药物应用：对需要紧急使用抗生素、止痛药、抗心律失常药等药物的患者进行药物的快速应用和监测。
三、疾病护理1. 心脏病护理：对急性心肌梗塞、心绞痛等心脏疾病患者进行抢救和治疗，包括监测心电图、给予抗凝血、抗血小板药物等操作。
2. 中风护理：对中风患者进行抢救和救治，包括维持患者的通气、维持患者的营养等操作。
3. 外伤护理：对各种外伤患者进行抢救和治疗，包括创口处理、抢救出血、处理骨折等操作。
4. 呼吸系统护理：对急性哮喘、急性支气管炎、呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病进行抢救和救治，包括气管插管、给氧、呼吸机辅助等操作。
5. 感染性疾病护理：对各种感染性疾病患者进行抢救和治疗，包括抗生素的使用、隔离患者、防止传染等操作。
四、心理护理对急危重症患者进行心理护理，包括积极沟通、安慰患者家属、陪伴患者等操作，以缓解患者和家属的恐惧和焦虑。
自考急救护理学重点
自考急救护理学重点1. 急救护理学概述急救护理学是一门涉及急救理论与技能的学科，旨在培养具备基本急救知识和技能的医学专业人才。
其主要内容包括急救护理的原则和步骤、常见急症的处理、急救设备的使用等。
2. 基本急救知识2.1 呼叫急救在遇到急救情况时，及时呼叫急救人员是至关重要的。
正确拨打急救电话，如120，描述清楚事发地点和紧急情况，可以帮助急救人员更快地到达现场。
2.2 初步评估初步评估是确定患者状况和采取相应急救措施的第一步。
包括判断患者是否有意识、是否呼吸、是否有重大出血等。
2.3 基本生命支持基本生命支持是指在没有专业急救设备的情况下，通过一系列的急救措施，保持患者的生命功能，包括心肺复苏、人工呼吸等。
2.4 感染控制在急救护理过程中，需要注意感染的控制。
保持手部清洁，使用口罩、手套等个人防护装备，避免交叉感染。
3. 常见急症处理3.1 心脏病突发急症心脏病突发急症包括心肌梗死、心脏骤停等，需要通过心肺复苏等紧急措施来保证患者的生命安全。
3.2 中风急症处理中风是一种常见的急性脑血管病，早期发现和及时处理对减少脑损伤至关重要。
常用急救措施包括保持呼吸通畅、保持循环、控制出血等。
3.3 创伤处理创伤包括外伤、骨折等。
在急救过程中，应当妥善处理伤口、止血，并保持患者的稳定。
3.4 恶性肿瘤急症处理恶性肿瘤急症包括肿瘤出血、肿瘤堵塞、肿瘤破溃等，需要及时采取相应的急救措施，以防止患者病情恶化。
4. 急救设备的使用急救设备是进行急救护理过程中不可或缺的工具。
常见的急救设备包括心电监护仪、自动体外除颤器、氧气瓶等。
了解这些设备的使用方法和操作技巧对有效进行急救是非常重要的。
5. 急救护理技能培训为了提高急救的效果和护理质量，进行急救护理技能培训是必不可少的。
通过模拟实战训练，培养人员的反应能力和应对紧急情况的能力。
6. 急救护理在日常生活中的应用除了在医疗机构中进行急救护理外，急救护理的知识和技能还可以应用于日常生活中，例如处理突发疾病、伤害等。
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• 各国各地模式不同 法国SAMU 美国911 中国香港、北京、上海、重庆、广州等各 有特色
院前急救的特点
• 1.突发性 • 2.艰难性 • 3.复杂性 • 4.风险性
院前急救
• 现场救护原则 1、脱离险境 2、优先救命 3、四大技术 4、离断肢体
急诊患者与家属的心理特点
• 1.恐惧感：病情急、危、重使患者感到预后难测、心神不 安，易产生焦虑与恐惧。
• 2.优先感：认为自己的病情最重，要优先处理。容易对分 诊护士安排的轻、重、缓、急的就诊秩序不理解，出现不 满情绪。
• 3.陌生感：对环境、闪烁的仪器信号、仪器报警声等感到 陌生。
• 4.无助感：因病情复杂较长时间得不到医疗 结果的信息，易产生无助感。
急救护理学的发展
蓬勃的发展 国际间统一急救电话 急救事业国际化、标准化 各类学术会议的召开 各国形成各具特色的急救医疗网络 急诊科和ICU的配置水平不断提高
急救护理学的发展
现状的比较 1996年调查显示美国APN(高级职 业护士)161762名，急救单位占 45.7％ 。而急救单位的APN具有 硕士学位的占94.3 ％具有硕士以 上证书的占24 ％
合肥市5家医院急诊科护理人员 学历调查结果：中专占85 ％，大 专占15 ％，本科0％
急诊护理工作的特点
• 变化急骤、时间性强：急诊护理工作要突 出一个“急”字，必须争分夺秒，争取抢 救时机。
• 病种复杂：各种疾病的可能性皆有，急救 工作具有复杂性。
• 随机性大、可控性小：急诊患者的就诊时 间、人数、病种及危重程度等均难以预测， 如大型突发公共卫生事件。
• 3.维持中枢神经系统功能：预防治疗脑水肿、 降低颅内压、控制癫痫等。
5.对症救护措施
如止血、止痉挛、止痛、止吐、止喘、止晕 等。
（二）、安全转运
• 1.采取合适体位： （1）轻症或中重度患者：在不影响急救处 理的情况下，将患者放置成安全舒适的体 位，四肢骨折的患者应予以固定，昏迷或 呕吐的患者应将头偏向一侧，哮喘气促的 患者予以半坐卧位。
素扩散。
3.建立有效的静脉通路
• 选择静脉穿刺针要适合抢救需要 • 尽可能选择留置针 • 穿刺部位一般选择前臂静脉或肘正中静脉
4.维持重要系统的功能
• 1.维持呼吸系统的功能：给氧、去除口鼻异 物、应用呼吸兴奋剂、人工呼吸等。
• 2.维持循环系统功能：包括开通静脉通路补 液、心脏按压、除颤以及对致命性心律失 常的处理等。
• 3.尊重病人及家属的知情权：及时解释病情、 耐心倾听诉说，消除顾虑，相互理解。
• 4.对于抗拒救治及护理的患者：做好思想工 作，使其树立正确的人生观、价值观，劝 说患者对其家庭、亲人负起责任，唤起生 存的信念，使其积极配合治疗。
• 5.家属心理护理：为家属提供适当的心理安 慰，指导他们配合医疗护理工作。
• 病情动态的观察 医嘱快速的施行 各类仪器的使用 医患之间的沟通 ——这些都需要护士来完成和参与
急救护理工作的内容
• 急救护理 是用最少的数据和最短的时间来 挽救生命、减轻病痛的艺术
• 急救护理的特点 时间性 复杂性 条件性
急救护理对护士的要求
• 树立良好医德、提高工作热情 • 丰富专业知识、强化急救技能 • 加强身体锻炼、保证精力充沛 • 培养适应能力、学会做人做事
急诊医疗服务体系(Emergency Medical Service System，EMSS)
• 入院前阶段（院前急救） 现场救护 途中救护
• 医院急诊室 急诊室和急诊观察室
• 重症监护病（ICU） 各种ICU病房，如SICU、PICU、EICU、CCU、 RCU
（一） 院前急救
• 院前急救急诊医疗的关键所在
• 3.检伤分类：绿：轻度，对症处理即可。 黄：中度，不危及生命，短时
间内处理。 红：重度，随时有生命危险。 黑：死亡患者。
2.保持患者正确体位
• 应根据受伤、病变部位不同摆好正确体位
例如：心跳呼吸骤停者将其置于复苏位； 咯血患者取患侧卧位，以防血液
流入健侧支 气管和肺内。 毒蛇咬伤时应使患肢下垂，减慢毒
急诊护士的素质要求
1.医德高尚：一切从患者出发，想患者之所 想、急患者之所急
2业务娴熟：要有扎实的业务基础及丰富的临 床经验
3.心理健康：具有高度的同情心和责任心
4.身体健康：能适应高强度、紧张的急救护理 工作。
5.团队精神：团结协作、医护紧密合作才能产 生巨大的力量。
6.沉着冷静、敏捷果断的工作作风：忙而不乱
• 途中救护 快速、平稳、监护、支持、记录
• 三大要素 通讯、运输、急救技术
院前急救护理要点
• 现场评估 • 保持正确的患者体位 • 建立有效的静脉通路 • 维持重要系统的功能 • 对症救护措施
1.现场评估
• 1.快速评估造成事故、伤害及发病的原因： 有否存在危险
• 2.快速评估病情：意识、气道、呼吸、循环 等方面进行评估
• 急诊护士24h应诊
急、危、重
• 急症 紧急情况下发生的，可轻可重
• 危症 有生命危险，若能及时、有效处理，则可 转危为安
• 重症 疾病晚期，积重难返
• 急危重症是急救的主要内容，占90％以上
护士在急救工作中的地 位和作用
• 美国急诊医学院(AAEM)提出每名护士每小 时照顾病人不能超过1.25个
• 5.情绪低落：因突发或意外事件受到打击而 不敢或不愿接受现实。
• 6.抗拒治疗心理：多见于自杀、自残、久治 效果不佳急性发作的患者，表现为不与医 护人员合作、自行拔除各种导管、易激动 等。
2.心理护理
• 1.急救流程快速、准确：快速分诊、分流， 以最快的速度安排检查、治疗和护理。
• 2.主动介绍环境：消除病人的陌生感和恐惧 感，使积极配合治疗。
急救护理学基本知识
突发公共事件 9.11恐怖事件
意外事故 辽宁阜新特大矿难
遇难矿工已经超过二百人
车祸
急救护理学的发展
• 悠久的历史 中国 中医经典《内经》 曾提到“卒心痛，暴厥， 卒死” 欧洲 1854年克里米亚战争南丁格尔带领护士使 士兵死亡率下降40％
急救护理学的发展
• 年轻的生命 美国 1972年美国医学会正式承认急诊医学是医 学领域中的一门新学科 中国 1987年5月经中华医学会批准正式成立了 “中华医学会急诊医学分会”