肺 癌 T N M 分 期

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肺癌T N M 分期

肺癌外侵程度(T)、局部淋巴结转移情况(N)、远处转移(M)

T—原发肿瘤

T x:原发肿瘤无法评估,或痰支气管灌洗液找见癌细胞但影像学或内镜检查未见

T0:无原发肿瘤证据

T s:原位癌

T1:肿瘤最大径3cm以下,周围包以肺组织及脏层胸膜,支气管镜检肿瘤尚未侵及叶支气管(即肿瘤未达主支气管)

T2:任何一个肿瘤具备以下体积和广度时:最大径超过3cm;累及主支气管,但距隆嵴2cm或更远,累及脏层胸膜,伴有延及肺门区的不张或阻塞性肺炎,但尚未包括全肺

T3:不论肿瘤体积大小,凡直接侵及胸壁(包括肺上沟瘤)、膈肌、纵隔胸膜、壁层心包;

或肿瘤在主支气管内,距隆嵴不足2cm,但尚未累及隆嵴;伴有全肺不张或阻塞性肺炎

T4:任何肿瘤凡侵及下列脏器者:纵隔各脏器,椎体,隆嵴;或同一叶内有其他肿瘤结节;肿瘤伴恶性胸腔积液

N—区域淋巴结,包括胸内、前斜角肌及锁骨上

NX:区域淋巴结无法评估

N0:无区域淋巴结转移

N1:同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结右转移,包括直接侵犯而累及的

N2:同侧纵隔内及(或)隆嵴下淋巴结转移

N3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌或锁骨上淋巴结转移

M—远处转移

Mx:远处转移不能确定

M0:无远处转移

M1:远处转移,包括同侧或对侧其他肺叶内肿瘤结节

注:1 不常见的浅表扩展型肿瘤,不论体积大小,侵犯限于支气管壁时,虽可能延及主支气管,仍分为T1。2 大多数肺癌的胸液是由肿瘤引起,少数患者中胸液多次细胞学检查阴性,即不成血性又不是渗液。种种迹象包括临床判断说明胸液与肿瘤无关,则应将其排除在分期因素之外,患者任应分为T1、T2、T3。

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