如何进行营养状态的评估 ppt课件
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临床营养评估与使用PPT课件
临床营养支持路途的选择
(Nutrition Route Selection Principle)
正确的给予营养支持： 1. 发现已经/将出现营养不良的病人 2. 计算营养不良病人对营养的需求 3. 选择合适的临床营养支持路途 4. 监测每天的摄入量 5. 用客观指标监测营养支持的效果 6. 观查副反应及并发症 7. 如需要调整用量/方法
营养不良的后果
(Effects of Malnutrition)
体重丢失
0-10% 安全期
10-15% 进入危险期
如需继续治疗，应开始营养支持
20-25% 危险期 应马上开始营养支持
30-35% 恶液质，死亡
马上开始营养支持
营养不良的后果
(Effects of Malnutrition)
体重
4. 慢性消耗性疾病: 如糖尿病,心血管疾病,慢性肺病,肝病,肾病,风湿病 等
5. 胃肠道疾患或手术: 如吸收不良,短肠综合症,胃肠道瘘,胰腺炎等 6. 使用某些药物或治疗: 如放疗,化疗等
住院病人营养状况评定
(Nutritional State Assessment)
体重（BW）是营养评定中最简单，直接而又可靠的指标 6个月内体重改变超过10%，为营养不良的高危病人
住院病人营养状况评定
(Nutritional State Assessment)
1. 临床营养支持 CLINICAL NUTRITION 是通过消化道以内或以外的各种途径及方式为病人提供全面、 充足的机体所需的各种营养物质，以达到预防或纠正热量－ 蛋白质缺乏所致的营养不良的目的，同时起到增强病人对严 重创伤的耐受力，促进病人康复的作用。
2. 分类 肠内营养（ENTERAL NUTRITION，EN） 肠外营养（PARENTERAL NUTRITION，PN）
营养调查与评价PPT课件
体格测量和评价
身高 体重 皮褶厚度 上臂围与上臂肌围
第二章 营养调查与评价
体格测量项目
体重 皮褶 厚度
小腿 围
身高
头围
胸围
坐高
上臂 围
WHO规定的必测项目
一、身高
身高测量
年龄别身高
（用于儿童，反映较 长期的营养状况）
二、体重
标准体重
应用于成年人，一般 以此来衡量实际测量 的体重是否在适宜范 围：理想体重（kg） ＝身高（cm）－105
C. 体积
D. 容量 E. 重量
[ A ]
3. 食物频率法的问卷内容包括（ ）
A. 食物名单和食物频率 B. 食物数量和食物频率
C. 食物重量和食物频率 、
D. 食物结构和食物频率 E. 食物名单和食物数量
[ A ]
4. 三个人吃2个早、3个中、3个晚餐， 共折合几个人日数 ( )
A. 8.7 B. 3
。
创伤和某些严重疾病发生时，尿中尿素氮和非尿素氮的排出量明显改变 此时先测尿总氮排出量，再计算氮平衡。
第五节
综合营养评定
微型营养评定
主观全面评定
营养评定指数 营养危险指数 预后营养指数 住院病人预后指数
第二章 营养调查与评价
一、微型营养评定 mini nutritional assessment，MNA
3
能量来源及分配评价 适当比例 蛋白质占10％～12％ （儿童12％～15％） 脂肪占20％～30％ （儿童占25％～30％） 碳水化物为55％～65 ％ 三餐能量分配： 早餐占25％～30％ 中餐占40％ 晚餐占30%～35％为 宜
品种丰富 比例适当 搭配合理 能量、营养素满足 各类人群的需要
健康评估课件ppt
神经系统评估
总结词
神经系统评估是评估个体大脑和神经功 能的重要手段，通过视察个体行为、语 言、认知等方面，可以判断是否存在神 经系统疾病或功能障碍。
VS
详细描写
神经系统负责控制人体的感觉、运动、语 言、思维等活动，对于人体正常功能至关 重要。神经系统评估包括视察个体行为、 语言、认知等方面，以及进行必要的神经 心理学测试和影像学检查，以判断是否存 在脑部疾病或神经系统特殊。
意义
通过健康评估，个体可以更好地了解 自己的身体状态，及时发现潜伏的健 康问题，采取相应的干预措施，预防 疾病的产生，提高生活质量。
健康评估的流程和方法
流程
健康评估通常包括收集病史、体格检查、实验室检查和功能评估等步骤。
方法
收集病史是健康评估的重要环节，需要详细了解个体的基本信息、家族史、生活习惯等。体格检查包括身体各部 位的常规检查和特殊检查。实验室检查包括血液、尿液等标本的化验和分析。功能评估则是对个体进行生理、心 理和社会功能的全面评估。
人际关系问题也是常见的心理问 题之一，表现为社交障碍、沟通 障碍等。个体可以通过学习沟通 技能、改进自身形象等方法来改
进人际关系问题。
04
生活方式评估
饮食评估
总结词
评估饮食是否均衡、多样化，是否符合营养需求。
详细描写
分析每日摄入的食物种类、数量，判断是否满足人体所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物 、维生素和矿物质等营养素的摄入。评估饮食习惯是否健康，如是否偏食、暴饮暴食等
心理状态评估的方法和工具
自我评估
个体可以通过自我评估的方式， 对自己的情绪、思维、行为等方 面进行反思和评估，从而了解自
己的心理状态。
心理测验
心理测验是一种常用的评估工具， 如焦虑量表、抑郁量表等，可以帮 助个体了解自己的情绪状态。
营养筛查与评估PPT课件
8
3 分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通 过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
总分值≥3 分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。
总分值＜3 分：每周复查营养风险筛查。
NRS 2002的优势
• 是国际上第一个采用循证医学资料开发的营养风险筛查工具。
• 肿瘤病人死亡的最常见原因之一是营养不良
3
• 营养筛查与营养评估 • 筛查是一个在全部患者中，快速识别需要营养支持的患者的过程，
该工作由办理入院手续的护士实施，由病房医生安排。 • 评估是为少数有代谢或营养问题，可能要特殊喂养技术的患者，
制定个体化营养治疗方案的过程，该工作由营养专家完成。
4
2001版美国肠外肠内营养学会（ASPEN） 指南推荐的营养疗法流程
营养筛查
｜
确定营养不良风险患者
｜ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营养状况评估
｜
营养干预
｜
营养疗效评价
5
• 营养风险筛查 发现患者是否存在营养问题和是否需要进一步进行全面营养评估的过程 • 常见营养风险筛查与评估量表 营养风险筛查2002（(NUTRITIONAL RISK SCREENING，NRS 2002)，适用于住院病人的营养 筛查 主观整体评估（SUBJECTIVE GLOBE ASSESSMENT,SGA） 患者主观整体评估(PATIENT-GENERATED SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT,PG- SGA)，适用于 肿瘤病人 微型营养评估（MINI NUTRITIONAL SCREENING TOOLS,MNA），适用于社区老年人 营养不良通用筛查工具(MALNUTRITION SCREENING TOOL，MUST) ，适用于社区人群 营养风险指数(THE NUTRITION RISK INDEX,NRI)
3 分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通 过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
总分值≥3 分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。
总分值＜3 分：每周复查营养风险筛查。
NRS 2002的优势
• 是国际上第一个采用循证医学资料开发的营养风险筛查工具。
• 肿瘤病人死亡的最常见原因之一是营养不良
3
• 营养筛查与营养评估 • 筛查是一个在全部患者中，快速识别需要营养支持的患者的过程，
该工作由办理入院手续的护士实施，由病房医生安排。 • 评估是为少数有代谢或营养问题，可能要特殊喂养技术的患者，
制定个体化营养治疗方案的过程，该工作由营养专家完成。
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2001版美国肠外肠内营养学会（ASPEN） 指南推荐的营养疗法流程
营养筛查
｜
确定营养不良风险患者
｜ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营养状况评估
｜
营养干预
｜
营养疗效评价
5
• 营养风险筛查 发现患者是否存在营养问题和是否需要进一步进行全面营养评估的过程 • 常见营养风险筛查与评估量表 营养风险筛查2002（(NUTRITIONAL RISK SCREENING，NRS 2002)，适用于住院病人的营养 筛查 主观整体评估（SUBJECTIVE GLOBE ASSESSMENT,SGA） 患者主观整体评估(PATIENT-GENERATED SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT,PG- SGA)，适用于 肿瘤病人 微型营养评估（MINI NUTRITIONAL SCREENING TOOLS,MNA），适用于社区老年人 营养不良通用筛查工具(MALNUTRITION SCREENING TOOL，MUST) ，适用于社区人群 营养风险指数(THE NUTRITION RISK INDEX,NRI)
《营养状况与评估》课件
结论
营养状况的评估对于我们非常重要。我们应该采用客观和较为科学的方法进行营养评估，并根据评估结果进行 适当的营养干预，以实现更好的健康效果。
《营养状况与评估》PPT课件
# 营养状况与评估 ## 简介主观评估法
通过观察食欲、口感、饮食 史等因素来评估营养状况， 但该方法主观性较强且误差 较大。
客观评估法
通过生化指标如蛋白质、脂 肪、糖类等和营养体征如体 重、身高、皮肤、毛发、指 甲等来评估营养状况，但检 测方法和数据解释存在困难。
评定营养状况
根据判断结果，评估营养状 态是否正常，轻度或重度营 养不良，并采取相应措施改 善营养状况。
营养评估的意义
个性化饮食方案
营养评估有助于为患者制定针 对个体差异的营养饮食方案， 提供全面的营养支持。
预防和改善营养不良
营养评估可以预防和改善营养 不良，促进身体康复和疾病治 疗。
提高治疗效果
科学评估营养状况可提高治疗 的效果和质量，加快康复进程。
儿童营养评估PPT课件
营养不良是指“因能量、蛋白质及其他营养素缺 乏或过度，导致机体功能乃至临床结局发生不良 影响”。
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4
国际上常见的儿科营养风险筛查工具
儿科营养风险评分PNYS 儿科主观全面营养评价SGNA 儿科Yorkhill营养不良评分PYMS 儿科营养不良评估筛查工具STAMP: 营养风险及发育不良筛查工具STRONGkid
编辑版ppt
20
小结 营养评估的2个概念 营养不良评估的内容 ABCD
编辑版ppt
21
参考文献
[1]殷锋科,赵云清,王少光,等.1098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为 调查[J].中国儿童保健杂志,2013,21(3)321-324
[2]段若男,周雪,刘言,等.成都市龙泉驿区8-16岁儿童膳食平衡指数评价 [J].中国学校卫生,2014,35(7)979-982
3.从国内来看，2010 年全国贫困地区农村儿童低体重率、 生长迟缓率分别为 8.0%和 20.3%，儿童肥胖和超重发生 率城市和农村分别升高到 8.5%和 6.5%。
编辑版ppt
3
营养评估的定义
营养评估涉及2 个概念：营养风险和营养不良。
营养风险为“现存或潜在的营养或代谢状况所导 致的疾病或手术后出现不利的临床结局的机会， 是指与营养因素有关的临床并发症出现的风险， 与临床结局密切相关”。
[3]刘西韶,叶平香,魏晓芳,等.单纯性肥胖儿童营养健康教育模型的建立 与评估[J].护理实践与研究,2010,7(10)3-4
[4] 盛 晓 阳 . 儿 童 微 量 元 素 缺 乏 的 评 估 及 干 预 [J]. 临 床 儿 科 杂 志 ,2010,28(10)998-1000
[5] 黎 海 芪 . 儿 童 营 养 状 况 评 估 研 究 进 展 [J]. 中 国 当 代 儿 科 杂 志 ,2014,16(1)5-10
编辑版ppt
4
国际上常见的儿科营养风险筛查工具
儿科营养风险评分PNYS 儿科主观全面营养评价SGNA 儿科Yorkhill营养不良评分PYMS 儿科营养不良评估筛查工具STAMP: 营养风险及发育不良筛查工具STRONGkid
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小结 营养评估的2个概念 营养不良评估的内容 ABCD
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21
参考文献
[1]殷锋科,赵云清,王少光,等.1098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为 调查[J].中国儿童保健杂志,2013,21(3)321-324
[2]段若男,周雪,刘言,等.成都市龙泉驿区8-16岁儿童膳食平衡指数评价 [J].中国学校卫生,2014,35(7)979-982
3.从国内来看，2010 年全国贫困地区农村儿童低体重率、 生长迟缓率分别为 8.0%和 20.3%，儿童肥胖和超重发生 率城市和农村分别升高到 8.5%和 6.5%。
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3
营养评估的定义
营养评估涉及2 个概念：营养风险和营养不良。
营养风险为“现存或潜在的营养或代谢状况所导 致的疾病或手术后出现不利的临床结局的机会， 是指与营养因素有关的临床并发症出现的风险， 与临床结局密切相关”。
[3]刘西韶,叶平香,魏晓芳,等.单纯性肥胖儿童营养健康教育模型的建立 与评估[J].护理实践与研究,2010,7(10)3-4
[4] 盛 晓 阳 . 儿 童 微 量 元 素 缺 乏 的 评 估 及 干 预 [J]. 临 床 儿 科 杂 志 ,2010,28(10)998-1000
[5] 黎 海 芪 . 儿 童 营 养 状 况 评 估 研 究 进 展 [J]. 中 国 当 代 儿 科 杂 志 ,2014,16(1)5-10
《人营养状况评价》课件
制定公共卫生政策
通过比较项目实施前后的营养状况评价结果，公共卫生部门可以评估公共卫生项目的实施效果，为后续工作提供依据。
评估公共卫生项目效果
个人可以通过进行简单的营养状况评价，了解自己的营养状况，如饮食习惯、身体组成等。
自我评估营养状况
根据自我评估结果，个人可以制定相应的个人营养计划，包括饮食、运动等方面，以改善自己的健康状况。
《人营养状况评价》ppt课件
目录
引言人营养状况评价概述人营养状况评价的实践应用人营养状况评价的未来展望结论
01
CHAPTER
引言
目的
了解人群营养状况，评估其是否满足人体健康需求，为制定相应的营养干预措施提供依据。
背景
随着生活水平的提高，人们对营养的需求日益增长，但不良饮食习惯和营养不均衡问题仍然普遍存在，导致慢性疾病发病率上升。因此，开展营养状况评价具有重要意义。
营养状况评价是对个体或群体的营养状态进行全面了解、分析和评估的过程。
包括身高、体重、腰围等，可以反映个体的生长发育和肥胖程度。
体格指标
包括血液中的各种营养成分和代谢物，如血红蛋白、血清白蛋白、血糖等，可以反映个体的营养摄入情况和代谢状况。
生化指标
通过问卷调查或食物记录的方式了解个体的膳食摄入情况，可以评估个体的膳食结构和营养摄入量。
为营养学理论提供实证支持，促进营养学科的发展。
指导人们合理膳食，预防营养不良和慢性疾病，提高全民健康水平。同时，为政府制定营养政策提供科学依据，推动营养健康产业发展。
实际意义
理论意义
02
CHAPTER
人营养状况评价概述
它包括对膳食摄入、体格指标、生化指标以及营养相关疾病的评估。
目的是发现潜在的营养不足或过剩问题，为制定相应的营养干预措施提供依据。
通过比较项目实施前后的营养状况评价结果，公共卫生部门可以评估公共卫生项目的实施效果，为后续工作提供依据。
评估公共卫生项目效果
个人可以通过进行简单的营养状况评价，了解自己的营养状况，如饮食习惯、身体组成等。
自我评估营养状况
根据自我评估结果，个人可以制定相应的个人营养计划，包括饮食、运动等方面，以改善自己的健康状况。
《人营养状况评价》ppt课件
目录
引言人营养状况评价概述人营养状况评价的实践应用人营养状况评价的未来展望结论
01
CHAPTER
引言
目的
了解人群营养状况，评估其是否满足人体健康需求，为制定相应的营养干预措施提供依据。
背景
随着生活水平的提高，人们对营养的需求日益增长，但不良饮食习惯和营养不均衡问题仍然普遍存在，导致慢性疾病发病率上升。因此，开展营养状况评价具有重要意义。
营养状况评价是对个体或群体的营养状态进行全面了解、分析和评估的过程。
包括身高、体重、腰围等，可以反映个体的生长发育和肥胖程度。
体格指标
包括血液中的各种营养成分和代谢物，如血红蛋白、血清白蛋白、血糖等，可以反映个体的营养摄入情况和代谢状况。
生化指标
通过问卷调查或食物记录的方式了解个体的膳食摄入情况，可以评估个体的膳食结构和营养摄入量。
为营养学理论提供实证支持，促进营养学科的发展。
指导人们合理膳食，预防营养不良和慢性疾病，提高全民健康水平。同时，为政府制定营养政策提供科学依据，推动营养健康产业发展。
实际意义
理论意义
02
CHAPTER
人营养状况评价概述
它包括对膳食摄入、体格指标、生化指标以及营养相关疾病的评估。
目的是发现潜在的营养不足或过剩问题，为制定相应的营养干预措施提供依据。
营养调查与评价精品PPT课件
优点：简便易行。 缺点：结果粗糙。
询问法调查误差较大的原因：
三、营养调查的内容，包括四个部分：
体格
膳
检查
营养
食
缺乏病
调
症状与
查
实验室 体征
检查
营养调查
第一节 膳食营养素摄入量
参考指标
推荐膳食供给量（RDA）
是在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率而 制定的。 安全率包括人群中的个体差异、在应激等状况 下需要量的波动、食物的消化率、烹调损失、 各种食物因素和营养素之间的相互影响等，并 兼顾社会条件和经济条件等实际问题，而提出 的膳食中实际应该含有的能量和各种营养素的 量。
摄入量高于RNI时：摄入充足 摄入量介入EAR和RNI之间：适当改善 摄入量超过UL时：过量危害
DRI指的都是营养素而不是食物。
（三）膳食调查的方法简介
称重法
查帐法
膳
(记帐法)
食
询问法
调
（24小时回顾法）
查
食物频数法
化学分析法
每种方法都有优点和不足，有时两种或多种 方法相互结合能提供更准确的结果。
1、了解不同人群的膳食结构和营养状况； 2、了解与食物不足和过度消费有关的营养问题； 3、发现与膳食、营养素有关的营养问题； 4、评价居民膳食结构和营养状况的发展，并预测发展趋
势；为制定政策法规及社会发展规划提供科学依据。 5、为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基
础资料。
我国于1959年、1982年和1992年分别进行 了三次全国性的营养调查；2002年进行了第 四次全国性的营养调查，并与肥胖、高血压、 糖尿病等慢性疾病调查一起进行，名为“中国 居民营养与健康状况调查”。
询问法调查误差较大的原因：
三、营养调查的内容，包括四个部分：
体格
膳
检查
营养
食
缺乏病
调
症状与
查
实验室 体征
检查
营养调查
第一节 膳食营养素摄入量
参考指标
推荐膳食供给量（RDA）
是在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率而 制定的。 安全率包括人群中的个体差异、在应激等状况 下需要量的波动、食物的消化率、烹调损失、 各种食物因素和营养素之间的相互影响等，并 兼顾社会条件和经济条件等实际问题，而提出 的膳食中实际应该含有的能量和各种营养素的 量。
摄入量高于RNI时：摄入充足 摄入量介入EAR和RNI之间：适当改善 摄入量超过UL时：过量危害
DRI指的都是营养素而不是食物。
（三）膳食调查的方法简介
称重法
查帐法
膳
(记帐法)
食
询问法
调
（24小时回顾法）
查
食物频数法
化学分析法
每种方法都有优点和不足，有时两种或多种 方法相互结合能提供更准确的结果。
1、了解不同人群的膳食结构和营养状况； 2、了解与食物不足和过度消费有关的营养问题； 3、发现与膳食、营养素有关的营养问题； 4、评价居民膳食结构和营养状况的发展，并预测发展趋
势；为制定政策法规及社会发展规划提供科学依据。 5、为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基
础资料。
我国于1959年、1982年和1992年分别进行 了三次全国性的营养调查；2002年进行了第 四次全国性的营养调查，并与肥胖、高血压、 糖尿病等慢性疾病调查一起进行，名为“中国 居民营养与健康状况调查”。
重症营养的评估与实施PPT课件
维生素
重症患者应保证充足 的维生素摄入，特别 是水溶性维生素和脂 溶性维生素。
矿物质
重症患者应保证适量 的矿物质摄入，特别 是钙、磷、钾、镁等 常量元素和铁、锌、 硒等微量元素。
重症患者的营养支持途径选
04
择
肠内营养支持途径
鼻胃/肠管途径
通过鼻腔插入胃或肠管，直接提供营养物质到胃肠道。 适用于短期营养支持和胃肠道功能基本正常的患者。
不同途径的优缺点比较
肠内营养支持途径优点：符合生理状态，有助于维护肠道屏障功能和免疫功能；缺点：可能 引起胃肠道不耐受、误吸等并发症。
肠外营养支持途径优点：能够快速提供全面的营养支持，不受胃肠道功能限制；缺点：可能 增加感染风险、导致代谢紊乱等并发症。
在选择营养支持途径时，应根据患者的具体病情、胃肠道功能、营养需求以及并发症风险等 因素进行综合考虑和评估。同时，在实施过程中应密切监测患者的营养状况和相关并发症， 及时调整治疗方案以确保患者的安全和治疗效果。
的精准营养支持策略，提高重症患者的治疗效果和生活质量。
重症营养领域的发展趋势与挑战
发展趋势
随着医学科技的不断发展，重症营养领域将更加注重个体化、精准化的治疗策略，同时结合人 工智能、大数据等先进技术，实现更加智能化、高效化的营养管理。
面临的挑战
在实施精准营养支持的过程中，如何准确评估患者的营养需求、选择合适的营养素种类和剂量 、确保营养支持的安全性和有效性等方面仍面临诸多挑战。此外，如何加强医护人员的营养知 识培训、提高患者对营养治疗的认知度和依从性也是未来需要关注的问题。
康复。
重症患者往往存在营养不良和代谢异常等问题， 02 这些问题会严重影响患者的临床结局和生存质量
。
因此，对重症患者进行科学合理的营养评估和实 03 施个性化的营养支持治疗具有重要意义。
《营养的评估》课件
02
CHAPTER
营养状况的评估
膳食调查是评估营养状况的重要手段之一，通过记录和分析个人的饮食习惯和摄入的食物种类、数量等信息，可以了解其膳食结构和营养摄入情况。
膳食食史法等，可根据不同人群和需求选择适合的方法。
膳食调查的结果可以用于评估个体的营养状况，发现潜在的营养问题，并为制定个性化的营养改善计划提供依据。
目的
收集基本信息
体格检查
实验室检查
综合分析
01
02
03
04
包括年龄、性别、身高、体重、腰围等基本信息，以及饮食习惯、疾病史、用药情况等。
对被评估者进行身体检查，了解其身体状况和营养相关指标。
通过血液、尿液等实验室检查，了解被评估者的营养素水平。
对收集到的信息进行综合分析，评估被评估者的营养状况，提出相应的建议。
详细描述
总结词
通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率来评估其营养状况。
要点一
要点二
详细描述
食物频率问卷是一种定性的评估方法，通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率，如每天、每周或每月等，来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体的饮食习惯和食物摄入频率，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，食物频率问卷更为简便易行，适用于大规模的流行病学调查。
监测营养摄入与健康状况
合理的营养摄入有助于提高身体素质、增强免疫力、延缓衰老等，从而提高生活质量。
提高生活质量
THANKS
感谢您的观看。
总结词
通过询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料来评估其营养状况。
详细描述
24小时膳食回顾法是一种定量的评估方法，通过详细询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料的种类、数量、烹饪方式和来源等，然后根据这些信息来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体在一天内的饮食习惯和营养摄入情况，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，24小时膳食回顾法更加注重个体在一天内的膳食摄入情况，因此能够更准确地反映个体的日常饮食习惯和营养状况。
CHAPTER
营养状况的评估
膳食调查是评估营养状况的重要手段之一，通过记录和分析个人的饮食习惯和摄入的食物种类、数量等信息，可以了解其膳食结构和营养摄入情况。
膳食食史法等，可根据不同人群和需求选择适合的方法。
膳食调查的结果可以用于评估个体的营养状况，发现潜在的营养问题，并为制定个性化的营养改善计划提供依据。
目的
收集基本信息
体格检查
实验室检查
综合分析
01
02
03
04
包括年龄、性别、身高、体重、腰围等基本信息，以及饮食习惯、疾病史、用药情况等。
对被评估者进行身体检查，了解其身体状况和营养相关指标。
通过血液、尿液等实验室检查，了解被评估者的营养素水平。
对收集到的信息进行综合分析，评估被评估者的营养状况，提出相应的建议。
详细描述
总结词
通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率来评估其营养状况。
要点一
要点二
详细描述
食物频率问卷是一种定性的评估方法，通过调查个体在一段时间内对各类食物的摄入频率，如每天、每周或每月等，来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体的饮食习惯和食物摄入频率，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，食物频率问卷更为简便易行，适用于大规模的流行病学调查。
监测营养摄入与健康状况
合理的营养摄入有助于提高身体素质、增强免疫力、延缓衰老等，从而提高生活质量。
提高生活质量
THANKS
感谢您的观看。
总结词
通过询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料来评估其营养状况。
详细描述
24小时膳食回顾法是一种定量的评估方法，通过详细询问个体在24小时内所摄入的所有食物和饮料的种类、数量、烹饪方式和来源等，然后根据这些信息来评估个体的营养状况。这种方法可以了解个体在一天内的饮食习惯和营养摄入情况，从而发现其可能存在的营养问题。与膳食回顾法相比，24小时膳食回顾法更加注重个体在一天内的膳食摄入情况，因此能够更准确地反映个体的日常饮食习惯和营养状况。
健康评估身体评估ppt课件
脱 发
脂溢性皮炎---头顶部局
限性脱发
神经营养障碍---常致斑
秃
麻风、梅毒---眉毛与头
发同时脱落
内分泌疾病 、席汉综合
毛 发
征---眉毛、头发脱落，同
增 多
时有腋毛、阴毛的脱落
66
头部
2、头皮
观察头皮颜色，有无头皮屑、头 癣、 炎症、外伤及疤痕等。
67
头部
3、头 颅 （skull）
注意大小、形状、头发、运动异常和小儿的 前囱情况
6
体型类型
1.瘦长型
2.矮胖型
3.均称型
11
营养状态
• 营养状态判断：皮下脂肪充实程度 ①良好②不良③中等
• 方法:①三角肌厚度 ②体重及体重指数 • 体重指数(BMI)=体重(kg)／身高(m)2 • 正常值(亚洲人)为20～24；如果体重指数男
性大于或等于27、女性大于或等于25则考 虑为肥胖。 • 营养失调:①营养不良 ②营养过度
94
颈部评估
颈动脉
正常情况不易看到颈静脉的搏动。 若安静是能清楚看到颈动脉搏动， 多见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功 能亢进等。
96
颈部
甲状腺的检查
➢ 视诊 ➢ 触诊
➢ 方法：从后面触诊、从前面触诊 ➢ 记录：大小、形态、质地，有无结节、压痛及
震颤 听诊——若触及甲状腺时 ➢ 甲亢时可听到连续性或收缩期血管杂音
3
一般状态评估
• 性别：注意性征的分化、改变并与疾病联系 • 年龄：年龄阶段与某些疾病联系
• 各年龄组疾病谱不同 • 儿童：佝偻病、麻疹、白喉 • 青少年：结核、风湿热 • 中老年：肿瘤、心脑血管病 • ◆年龄与疾病的预后有关
4
《营养状态的评估》课件
THANKS
感谢观看
评估的目的和意义
目的
了解个体的营养状况，识别存在的营 养问题，为制定个性化的营养指导方 案提供依据。
意义
预防营养不良和营养过剩相关疾病的 发生，提高个体的健康水平和生活质 量。
评估的方法和步骤
方法
膳食调查、人体测量、生化检测、临床检查等。
步骤
收集基本信息、选择评估方法、实施评估、分析评估结果、制定干预措施。
02
营养状态评估的指标
体重指数（BMI）
总结词
体重指数是评估营养状态的重要指标之一，通过计算身高和体重的比值，反映个 体的肥胖程度和营养状况。
详细描述
BMI的计算公式为体重（千克）除以身高（米）的平方。根据BMI的不同范围， 可以判断个体的营养状况，如正常、超重或肥胖等。BMI在评估群体营养状况时 具有重要意义，可以用于制定相应的营养干预措施。
实验室检测法
血液检测
通过检测血液中的各种营养素、 蛋白质、酶等指标，可以了解个
体的营养状况和代谢情况。
尿液检测
尿液检测可以反映个体的水分、蛋 白质等物质的摄入情况，以及肾脏 功能。
生化检测
生化检测包括肝功能、肾功能、血 糖、血脂等方面的检测，可以全面 了解个体的生理状况和代谢情况。
食物频率问卷调查法
血液生化指标
总结词
血液生化指标是评估营养状态的间接指标，通过检测血液中的各种化学成分，了解个体的营养状况和健康状况。
详细描述
常见的血液生化指标包括血红蛋白、血清白蛋白、血糖、血脂等。这些指标的变化可以反映个体的营养状况和健 康状况，如贫血、营养不良、糖尿病等。定期监测血液生化指标对于评估营养状态和早期发现潜在的健康问题具 有重要意义。
膳食调查和评价PPT幻灯片课件
3
一、24小时回顾法
24小时回顾法是通过访谈的形式收 集膳食信息的一种回顾性膳食调查方法， 通过询问被调查对象过去24小时实际的 膳食摄入情况，对其食物摄入量进行计 算和评价。是目前获得个人膳食摄入量 资料最常见的一种调查方法。
4
24小时回顾法的特点
优点：所用时间短，应答者不需要较 高文化就能得到个体的膳食营养素摄入 状况。
膳食史时间一般是最近三个月或半年 左右。
9
三、记账法
记账法是由调查者称量记录一定时 间内的食物消耗总量，通过记录并根据 同一时间的进餐人数，计算出每人每天 各种食物的平均摄入量。
适合集体就餐的单位，如幼儿园、 学校、部队
10
记账法的原理
1、记录一定时间内购买食物的量 2、记录一定时间的就餐人数 3、记录食物的消耗总量（查库存） 4、计算就餐者的人日数 5、计算平均每人每日的食物消耗量 6、利用《食物成分表》计算食物的能量
例如：一只鸡腿重200克，查《食物成分表》 中的食部栏是69%，那么鸡腿肉的重量为 200×69%＝138克，其余31%即62克是不能 食用的骨头。
33
例 计算100克小麦粉含蛋白质多少克？ 查《食物成分表》小麦粉，含蛋白质
11.2克
例 计算180克稻米含蛋白质多少克？ 查《食物成分表》稻米，含蛋白质7.4克。 用比例法：100：7.4=180：X X=13.3（克）
膳食调查和评价
1
膳食调查和评价
膳食调查是公共营养师常用的工作 技能。通过膳食调查和评价，可以全面 分析和了解人群或个体的膳食营养状况， 从中发现人群或个体在膳食营养中存在 的问题。
2
食物摄入量调查
为了解不同个体和人群的膳食习惯、 食物种类品种及从食物中能获得各种营 养素的量。
一、24小时回顾法
24小时回顾法是通过访谈的形式收 集膳食信息的一种回顾性膳食调查方法， 通过询问被调查对象过去24小时实际的 膳食摄入情况，对其食物摄入量进行计 算和评价。是目前获得个人膳食摄入量 资料最常见的一种调查方法。
4
24小时回顾法的特点
优点：所用时间短，应答者不需要较 高文化就能得到个体的膳食营养素摄入 状况。
膳食史时间一般是最近三个月或半年 左右。
9
三、记账法
记账法是由调查者称量记录一定时 间内的食物消耗总量，通过记录并根据 同一时间的进餐人数，计算出每人每天 各种食物的平均摄入量。
适合集体就餐的单位，如幼儿园、 学校、部队
10
记账法的原理
1、记录一定时间内购买食物的量 2、记录一定时间的就餐人数 3、记录食物的消耗总量（查库存） 4、计算就餐者的人日数 5、计算平均每人每日的食物消耗量 6、利用《食物成分表》计算食物的能量
例如：一只鸡腿重200克，查《食物成分表》 中的食部栏是69%，那么鸡腿肉的重量为 200×69%＝138克，其余31%即62克是不能 食用的骨头。
33
例 计算100克小麦粉含蛋白质多少克？ 查《食物成分表》小麦粉，含蛋白质
11.2克
例 计算180克稻米含蛋白质多少克？ 查《食物成分表》稻米，含蛋白质7.4克。 用比例法：100：7.4=180：X X=13.3（克）
膳食调查和评价
1
膳食调查和评价
膳食调查是公共营养师常用的工作 技能。通过膳食调查和评价，可以全面 分析和了解人群或个体的膳食营养状况， 从中发现人群或个体在膳食营养中存在 的问题。
2
食物摄入量调查
为了解不同个体和人群的膳食习惯、 食物种类品种及从食物中能获得各种营 养素的量。
营养状况的评定
评定的方法与步骤
方法
01 可以采用问卷调查、身体检查
、实验室检查等多种方法进行 营养状况评定。
1. 收集基本信息
02 包括年龄、性别、身高、体重
、饮食习惯等。
2. 进行身体检查
03 包括身体组成、皮下脂肪厚度
、肌肉量等。
3. 进行实验室检查
04 包括血液、尿液等样本的生化
指标检测。
4. 分析数据
05 将收集到的数据与评定标准进
03
设计调查表
根据选定的调查方法，设计相应的调 查表或问卷，包括食物名称、分量、 烹饪方式等信息。
05
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
实施调查
对目标人群进行调查，记录其膳食摄 入情况，确保调查过程真实、准确、 完整。
膳食调查的内容与目的
摄入量
饮食习惯
调查目标人群各类食物的摄入量，了解其 膳食结构及能量、蛋白质、脂肪、碳水化 合物等主要营养素的摄入情况。
脂肪和肌肉含量的正常范围因年龄、性别、种 族等因素而异，一般来说，男性脂肪含量约为 10%-20%，女性脂肪含量约为20%-30%。
03
实验室检查与营养状况
实验室检查项目与营养状况的关系
血液中蛋白质含量
反映机体蛋白质营养状况，缺乏可能导致水 肿、免疫力下降等。
血清维生素和矿物质水平
反映维生素和矿物质摄入情况，缺乏可能导 致相应缺乏症。
解读结果
根据检测结果，结合患者具体 情况进行营养状况评定。
实验室检查结果的解读与意义
01
02
03
正常值范围
各营养成分的正常值范围 因年龄、性别、生理状况 等因素而异。
结果解读
根据检测结果与正常值范 围的对比，判断营养状况 是否良好或存在缺乏。
营养支持与营养评估PPT幻灯片课件
• 维生素缺乏的主要表现为厌食、疲劳及皮肤、口腔、头发 变化等，与老年人中常见的一些生理或病理变化很难区别
• 维生素D缺乏在老年患者较为常见，表现为骨痛和骨质疏 松等，成为目前老年骨科就诊病人的主流原因
• 升高：铜、铁蛋白，肝组织中的铁离子（女性） 降低：锌、钙、铁、硫胺、砷和维生素D、C、B6、B12等
4. 过去三月内是否有急性疾病或重大压 力？
5. 精神心理问题（痴呆或抑郁）
6. 体质指数(BMI) (kg/m2)
无法测得BMI时，可用小腿围替 代
亚洲人BMI 22.6-27.5， 死亡风险最低
19
常用的营养评价工具
• BMI、ALB、其他人体测量指标 • 预后营养指数(PNI)－ 1991 • 主观全面评定(SGA)－ 实为筛查性。1987 • 微型营养评定( MNA)－ 适用于老年/社区。1999 • 营养不良通用筛查工具(MUST) － 适用于社区。2000 • 营养风险筛查(NRS 2002) － 用于住院患者。2003
MNA-SF≥12 NRS2002 <3
定期复查
8≦MNA-SF≦11：营养不良 风险 MNA-SF<8：营养不良 NRS2002≥3：营养风险
营养评估
营养干预
22
MNA-SF
MNA
1. 过去三月内食物摄入与食欲 是否减少？
2. 过去三月内体重下降情况
3. 活动能力
3 肺功能降低
呼吸系统
肺组织纤维化， 肺容量、肺泡气 体交换面积以及 气道顺应性降低
呼吸道黏膜萎缩、 纤毛功能下降， 咳嗽反射减弱, 分泌物易潴留。
6
生理组成变化
4 消化功能减退
咀嚼吞咽功能降低 蠕动功能减弱
• 维生素D缺乏在老年患者较为常见，表现为骨痛和骨质疏 松等，成为目前老年骨科就诊病人的主流原因
• 升高：铜、铁蛋白，肝组织中的铁离子（女性） 降低：锌、钙、铁、硫胺、砷和维生素D、C、B6、B12等
4. 过去三月内是否有急性疾病或重大压 力？
5. 精神心理问题（痴呆或抑郁）
6. 体质指数(BMI) (kg/m2)
无法测得BMI时，可用小腿围替 代
亚洲人BMI 22.6-27.5， 死亡风险最低
19
常用的营养评价工具
• BMI、ALB、其他人体测量指标 • 预后营养指数(PNI)－ 1991 • 主观全面评定(SGA)－ 实为筛查性。1987 • 微型营养评定( MNA)－ 适用于老年/社区。1999 • 营养不良通用筛查工具(MUST) － 适用于社区。2000 • 营养风险筛查(NRS 2002) － 用于住院患者。2003
MNA-SF≥12 NRS2002 <3
定期复查
8≦MNA-SF≦11：营养不良 风险 MNA-SF<8：营养不良 NRS2002≥3：营养风险
营养评估
营养干预
22
MNA-SF
MNA
1. 过去三月内食物摄入与食欲 是否减少？
2. 过去三月内体重下降情况
3. 活动能力
3 肺功能降低
呼吸系统
肺组织纤维化， 肺容量、肺泡气 体交换面积以及 气道顺应性降低
呼吸道黏膜萎缩、 纤毛功能下降， 咳嗽反射减弱, 分泌物易潴留。
6
生理组成变化
4 消化功能减退
咀嚼吞咽功能降低 蠕动功能减弱
营养筛查ppt课件
中华医学会.临床诊疗指南肠外肠内营养学分册（2008版）[M].
Company Logo
NRS2002
疾病严重程度评分
内容
营养状态低减评分
年龄评分
Company Logo
住院患者营养风险筛查 NRS-2002 评估表
一、患者资料
姓名 性别 年龄 身高（m） 体重指数（BMI） 临床诊断 住院号 病区 床号 体重（kg） 蛋白质（g/L）
缺乏较全面的功能状况评估
主观性强
不宜区分轻度营养不足，更多侧重于慢性或已经存
在的营养不足，不能很好体现急性营养状况的变化
Company LogoN NhomakorabeaS2002
营养风险筛查2002（Nutritional Risk Screening 2002，NRS2002） 由ESPEN推荐，适用于住院患者营养风险筛查 建立在128个RCT的循证医学基础上，简便易行
营养风险筛查的常用方法
住院患者营养风险筛查 SGA SGA+BCA
工具
NRS-2002 住院患者营养风险筛查 NRS-2002
MNA MNA MUST 蛋白质热量营养不良及其发生风险
Company Logo
老年患者
SGA
主观全面评定法 （Subjective Global Assessment，SGA）是 ASPEN推荐的临床营养状况评估工具
Company Logo
目前临床上进行营养风险筛查的方法有多种，主要为
使用单一指标和复合指标两类，但尚缺乏公认的营养
风险筛查工具。近年研究主要集中在探讨复合指标的
筛查工具，以提高筛查的敏感性和特异性，从而达到
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NRS2002
疾病严重程度评分
内容
营养状态低减评分
年龄评分
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住院患者营养风险筛查 NRS-2002 评估表
一、患者资料
姓名 性别 年龄 身高（m） 体重指数（BMI） 临床诊断 住院号 病区 床号 体重（kg） 蛋白质（g/L）
缺乏较全面的功能状况评估
主观性强
不宜区分轻度营养不足，更多侧重于慢性或已经存
在的营养不足，不能很好体现急性营养状况的变化
Company LogoN NhomakorabeaS2002
营养风险筛查2002（Nutritional Risk Screening 2002，NRS2002） 由ESPEN推荐，适用于住院患者营养风险筛查 建立在128个RCT的循证医学基础上，简便易行
营养风险筛查的常用方法
住院患者营养风险筛查 SGA SGA+BCA
工具
NRS-2002 住院患者营养风险筛查 NRS-2002
MNA MNA MUST 蛋白质热量营养不良及其发生风险
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老年患者
SGA
主观全面评定法 （Subjective Global Assessment，SGA）是 ASPEN推荐的临床营养状况评估工具
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目前临床上进行营养风险筛查的方法有多种，主要为
使用单一指标和复合指标两类，但尚缺乏公认的营养
风险筛查工具。近年研究主要集中在探讨复合指标的
筛查工具，以提高筛查的敏感性和特异性，从而达到
均衡营养与健康PPT课件
饮食习惯评估
总结词
评估饮食习惯是否健康
详细描述
饮食习惯评估包括对一个人日常饮食的调查 ，如食物种类、摄入量、频率等。通过评估 饮食习惯，可以了解一个人是否摄取了足够 的营养素，以及是否存在不良的饮食习惯，
如偏食、暴饮暴食等。
运动状况评估
总结词
评估身体活动量是否足够
详细描述
运动状况评估包括对一个人日常身体活动的调查，如运 动类型、持续时间、频率等。通过评估运动状况，可以 了解一个人是否摄取了足够的身体活动量，以及是否存 在不良的运动习惯，如久坐不动等。
均衡营养与健康ppt课件
目 录
• 均衡营养的重要性 • 各类营养素的摄入 • 健康饮食习惯的培养 • 营养与慢性疾病预防 • 个人营养状况评估与改善建议 • 均衡营养与健康的生活方式
01 均衡营养的重要性
人体健康的基础
均衡营养是人体正常生理功能的基础，缺乏或过剩任何一种营养素都可能导致身 体机能出现问题。
癌症
要点一
总结词
癌症是一种常见的恶性疾病，均衡营养对预防癌症具有重 要作用。
要点二
详细描述
癌症的发生与膳食中缺乏维生素、矿物质和膳食纤维等不 良饮食习惯有关。均衡营养的饮食应增加蔬菜、水果、全 谷类食物等富含抗氧化物质的食品摄入，减少高热量、高 脂肪、高糖等食品的摄入，有助于降低癌症的风险。
肥胖症
提高身体免疫力
均衡的营养摄入有助于提高身体的免 疫力，增强对疾病的抵抗力。
维生素和矿物质等营养素在免疫系统 中发挥着重要作用，缺乏这些营养素 会导致免疫力下降，增加患病风险。
02 各类营养素的摄入
蛋白质
总结词
蛋白质是构成人体组织的基本物质，对于生长发育、组织修复以及免疫调节等方面都发挥着重要作用 。
营养风险筛查与评价ppt课件
32
(2)肩胛 部
肩胛下角
★
右肩胛骨下角下方1厘米处。 与脊柱成450方向捏提皮褶。
33
(3)腹部皮褶
锁骨中线 脐水平线
脐水平线与右锁骨中线交界处 沿躯干长轴方向纵向捏提皮褶
34
营养评价—生化及实验室检查
1
营养成分的血液浓度
2
营养代谢产物的测定
临床应用较多的 是血清蛋白测定
3
吸收代谢相关酶活性
0.16~0.2轻度不足；0.1~0.15中度不足；<0.1重度不足
视黄醇结合蛋白：半衰期12小时，正常值0.027~0.076g/L
36
生化及实验室检查—氮平衡
反映机体摄入氮（食物蛋白质含氮量约为16%）和排 出氮的关系。
通常以氮平衡来测试人体蛋白质需要量和评价人体蛋 白质营养状况；
对于不能确切测量身高体重的一小部分患者(如严重水肿等患者)，无 法得到可靠的体质指数 (BMI)数据，欧洲也考虑应用白蛋白水平(<
30 g/L)来评估这一小部分患者是否存在营养不良。
13
NRS 2002 在中国的应用
2004年，陈伟等进行了NRS2002对中国住院患者营养风险筛查的可行 性研究，结果证实结合中国人群BMI正常值，应用NRS2002对中国住 院患者营养风险进行筛查并判断是否需要营养支持是可行的。
胃肠道功能完整性下降
住院病死率增加
医疗费用支出增加
8
存在营养不良再进行营养支持？ 如何更能早的得知并干预？
9
NRS——定义
ADA：是发现患者是否存在营养问题和是否需要进一步进行全面 营养评估的过程。
ASPEN：营养风险筛查是识别与营养问题相关特点的过程，目的 是发现个体是否存在营养不足和有营养不足的危险。
营养要均衡课堂PPT课件
粗粮的好处
粗粮如全麦、糙米等富含膳食纤维和维生素B族 等营养素，有助于维持肠道健康和稳定血糖。适 量摄入粗粮有益健康。
合理搭配
在选择蔬菜水果和粗粮时，应注意搭配的多样性 和合理性，如绿叶蔬菜与红色水果、糙米与全麦 面包等。
选择低脂肪、低盐、低糖的食品
低脂肪食品
选择低脂肪的肉类、乳制品和食用油，以降低脂 肪摄入量，减少心血管疾病风险。
良好的生活习惯
保持充足的睡眠、减少熬夜、戒 烟限酒等良好的生活习惯有助于 维持身体健康和预防疾病。
THANKS
感谢观看
疾病风险增加
营养不均衡可能增加某些 疾病的风险，如心血管疾 病、糖尿病、癌症等。
生长发育受阻
对于儿童来说，营养不均 衡可能影响生长发育，导 致身高、体重等指标低于 同龄人。
02
人体所需的营养素
碳水化合物
总结词
碳水化合物是人体主要的能源物质，为身体提供所需的能量 。
详细描述
碳水化合物是人体所需的重要营养素之一，是主要的能源物 质，为身体提供所需的能量。碳水化合物主要来源于谷物、 蔬菜、水果等食物，是维持人体正常生理功能所必需的。
蛋白质是构成人体组织的基本物质，对于生长发育和维护身体健康至关重要。蛋 白质主要来源于肉类、蛋类、豆类等食物，是人体必需的营养素之一。
维生素
总结词
维生素对维持人体正常生理功能具有重 要作用，缺乏维生素可能导致各种疾病 。
VS
详细描述
维生素对维持人体正常生理功能具有重要 作用，缺乏维生素可能导致各种疾病，如 夜盲症、脚气病等。维生素主要来源于蔬 菜、水果、动物肝脏等食物，是人体正常 生理功能所必需的。
脂肪
总结词
脂肪是人体必需的营养素，具有保温、保护内脏等作用。
粗粮如全麦、糙米等富含膳食纤维和维生素B族 等营养素，有助于维持肠道健康和稳定血糖。适 量摄入粗粮有益健康。
合理搭配
在选择蔬菜水果和粗粮时，应注意搭配的多样性 和合理性，如绿叶蔬菜与红色水果、糙米与全麦 面包等。
选择低脂肪、低盐、低糖的食品
低脂肪食品
选择低脂肪的肉类、乳制品和食用油，以降低脂 肪摄入量，减少心血管疾病风险。
良好的生活习惯
保持充足的睡眠、减少熬夜、戒 烟限酒等良好的生活习惯有助于 维持身体健康和预防疾病。
THANKS
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疾病风险增加
营养不均衡可能增加某些 疾病的风险，如心血管疾 病、糖尿病、癌症等。
生长发育受阻
对于儿童来说，营养不均 衡可能影响生长发育，导 致身高、体重等指标低于 同龄人。
02
人体所需的营养素
碳水化合物
总结词
碳水化合物是人体主要的能源物质，为身体提供所需的能量 。
详细描述
碳水化合物是人体所需的重要营养素之一，是主要的能源物 质，为身体提供所需的能量。碳水化合物主要来源于谷物、 蔬菜、水果等食物，是维持人体正常生理功能所必需的。
蛋白质是构成人体组织的基本物质，对于生长发育和维护身体健康至关重要。蛋 白质主要来源于肉类、蛋类、豆类等食物，是人体必需的营养素之一。
维生素
总结词
维生素对维持人体正常生理功能具有重 要作用，缺乏维生素可能导致各种疾病 。
VS
详细描述
维生素对维持人体正常生理功能具有重要 作用，缺乏维生素可能导致各种疾病，如 夜盲症、脚气病等。维生素主要来源于蔬 菜、水果、动物肝脏等食物，是人体正常 生理功能所必需的。
脂肪
总结词
脂肪是人体必需的营养素，具有保温、保护内脏等作用。
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如何进行营养状态的评估
目 录
1 了解何为营养评估 2 掌握营养评估的内容 3 把理论与实际相结合 4 探讨“营养风险指数表”
如何进行营养状态的评估
就是评估一个人的营养状况，需要了解他的膳食情况 和疾病史，进行身体检查和实验室检查，测定血中营 养素的水平，以及血红蛋白、甲状腺素和转铁蛋白等。
营养状态评估三个方面
1、肌肉萎缩 2、毛发脱落 3、皮肤损害 4、水肿或浮肿 5、维生素、微量元素缺乏的体征 6、必需氨基酸缺乏的体征
如何进行营养状态的评估
身高 体重 体质指数 肱三头肌皮褶厚度 上臂肌围
如何进行营养状态的评估
身高、体重测量方法
体重：理想体重（kg)=身高（cm)-105
身 高
如何进行营养状态的评估
体重指数
体质指数=住院或就诊时的体重（kg)/身高（m）2
18岁以上中国成人的体质指数标准：
BMI=18.5-24.9时为正常，小于18.5则为消瘦
≥25超重
≥30肥胖
如何进行营养状态的评估
肱三头肌皮褶厚度
如何进行营养状态的评估
上臂肌围
上臂肌围=上臂围-3.14*肱三头肌皮褶厚度。 参考值：男：25.3cm，女：23.2cm 评价标准: >90%为营养正常，
90%-80%为轻度肌蛋白消耗， 80%-60%为中度肌蛋白消耗 <60%表示重度缺乏。
如何进行营养状态的评估
血浆蛋白 氮平衡 肌酐升高
临床检查
1
生化及实验室检查
3
人体测量
2
重点！！
如何进行营养状态的评估
通过病史采集和体格检查来发现是否存在营养不良。
病史采集 包括膳食调查、病史、精神史、用药史及生活功能史等。
膳食调查 记录一段时期内每日、每餐摄入食物和饮料的重量，进
行食物频率问卷调查。
体格检查
如何进行营养状态的评估
体格检查
目 录
1 了解何为营养评估 2 掌握营养评估的内容 3 把理论与实际相结合 4 探讨“营养风险指数表”
如何进行营养状态的评估
就是评估一个人的营养状况，需要了解他的膳食情况 和疾病史，进行身体检查和实验室检查，测定血中营 养素的水平，以及血红蛋白、甲状腺素和转铁蛋白等。
营养状态评估三个方面
1、肌肉萎缩 2、毛发脱落 3、皮肤损害 4、水肿或浮肿 5、维生素、微量元素缺乏的体征 6、必需氨基酸缺乏的体征
如何进行营养状态的评估
身高 体重 体质指数 肱三头肌皮褶厚度 上臂肌围
如何进行营养状态的评估
身高、体重测量方法
体重：理想体重（kg)=身高（cm)-105
身 高
如何进行营养状态的评估
体重指数
体质指数=住院或就诊时的体重（kg)/身高（m）2
18岁以上中国成人的体质指数标准：
BMI=18.5-24.9时为正常，小于18.5则为消瘦
≥25超重
≥30肥胖
如何进行营养状态的评估
肱三头肌皮褶厚度
如何进行营养状态的评估
上臂肌围
上臂肌围=上臂围-3.14*肱三头肌皮褶厚度。 参考值：男：25.3cm，女：23.2cm 评价标准: >90%为营养正常，
90%-80%为轻度肌蛋白消耗， 80%-60%为中度肌蛋白消耗 <60%表示重度缺乏。
如何进行营养状态的评估
血浆蛋白 氮平衡 肌酐升高
临床检查
1
生化及实验室检查
3
人体测量
2
重点！！
如何进行营养状态的评估
通过病史采集和体格检查来发现是否存在营养不良。
病史采集 包括膳食调查、病史、精神史、用药史及生活功能史等。
膳食调查 记录一段时期内每日、每餐摄入食物和饮料的重量，进
行食物频率问卷调查。
体格检查
如何进行营养状态的评估
体格检查