[呼吸机的使用方法]呼吸机的使用方法及护理
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[呼吸机的使用方法]呼吸机的使用方法及护
理
篇一: 呼吸机的使用方法及护理
篇二: 呼吸机的使用方法及护理
呼吸机的使用方法及护理
内科陈莉2013.04.09
呼吸机系统简图
德尔格呼吸机
雾化器
1、水槽内加适量蒸馏水?
2、呼吸机设有温度传感器与呼吸回路进气口相连接。?
3、打开开关调节水温,水温保持在5—40度之间?
4、密切观察水位线及水温,并及时添加蒸馏水
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药物雾化器
所有通气模式下均可使用? 将雾化器连接到Y型接头的吸气管侧,再将吸气软管连接到药物雾化器。? 只能在供氧压力
2.7——6bar时使用? 吸气流量必须至少达到18L/min ? 在药物雾化器中使用纯氧,可能导致相应的吸入氧浓度增加。
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德尔格呼吸机
用于日常和附加功能的键
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雾化:开、关药物雾化器吸痰:用于开始/结束的吸氧程序吸气保持:用于手动激活吸气和延长吸气时间,最长为15秒
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红灯和黄灯:报警和提示信息静音:用于消除报警声音2 分钟报警复位:用于重置或确认报警信息和报警提示音锁定:避免不小心或未经允许对设置进行修改电源供应显示待机:待机与通气切换
屏幕页面选择键
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¤\●:用于将屏幕和显示亮度设置为亮或者黑波形:用于选择主页
面,以便显示压力/流量波形设置:用于选择设置屏幕页面,以便设置其他通气参数报警:用于选择报警屏幕显示,以便设置和显示报警极限参数:用于选择测量值屏幕页面,以便显示测量值配置:用于选择结构屏幕页面,用于系统设置,如报警音量、屏幕亮度。
选择通气模式
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IPPV——间歇性正压通气SIMV——同步间歇指令通气CPAP/ ASB——持续气道正压/辅助自主呼吸BIPAP——双相气道正压NIV——无创通气LPO——低压氧模式选择时按住相应的键大约3秒钟,或者按一下选择的键再按旋钮确认,选择的通气模式即被激活
用于选择/设置通气参数的键
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VT——潮气量TINSP——吸气时间F——呼吸频率O2——氧气浓度
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PINSP——吸气压力PASB——压力支持PEEP——呼气末正压
中央“旋转和按压”控制按钮
用于设置参数和选择屏幕参数? 要选择通气参数,按下相应的参数键,键上的黄色指示灯亮,旋转按钮,即会在参数旁边显示值。确认值,按下旋转扭,键上的黄色指示灯灭。确认后,心的参数值立即生效。
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屏幕页面的结构
IPPV间歇性正压通气
SIMV同步间歇指令通气
ASB 压力支持自主呼吸
故障——原因——处理
警告!!! 红色最高优先级报警消息,必须立即采取措施,以防出
现严重危险? 警示!! 黄色中优先级报警消息,需要及时采
取措施,以防出现危险? 提示! 黄色低优先级报警信息,需要注意
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报警设置范围
报警设置范围? Paw 10-100 mbar ? MV 上限2- 41L/min ? MV 下限0.5L-40L/min ? TApn 15-60 s ? ftot 10-120bpm ? VTi 0.06-4L
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使用呼吸机病人的护理
了解机械通气的效果,预防并及时发现处理可能的并发症? 呼吸:有无自主呼吸与呼吸机是否同步呼吸频率、节律、幅度、类型、两侧呼吸运动的对称性、呼吸音性质、有无罗音? 血氧饱和度、血压、意识、体温、皮肤黏膜及周围循环状况? 检查腹部胀气及肠鸣音情况:气管插管气囊漏气可引起腹胀? 心电监护:有无心律失常
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气道护理
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加强呼吸道湿化气管内直接滴注药液,每次不超过5毫升,每日湿化量400-500毫升,以患者分泌物稀薄痰液易吸出为目标按需吸痰或定时吸痰:安全吸痰:严格无菌操作,每次吸痰前按吸痰键,程序开始后以100%氧气进行通气可达3分钟。每次吸痰不超过15秒,每次间隔超过3分钟以上,吸痰管外径小于气管内导管内径1/2,压力不大于6.6KPa.
呼吸机的清洁和消毒
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呼吸机内部配件有专人负责安装、调试及消毒呼吸机的外表面,包括界面、键盘、方向臂架、电源线、高压气源管路等,每日用清洁的干软布擦拭。每周用酒精擦拭操作面板及显示屏,勿使液体进入呼吸机内部。呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、集水杯均一次性使用,长时间使用呼吸机病人应准备两套呼吸机回路交替消毒更换使用。可134℃蒸汽灭菌10分钟。流量传感器可用
70%酒精浸泡消毒1小时后风干30分钟。否则在校准期间,残余的酒精可能会燃烧,从而损坏传感器。存在火灾的危险。
注意事项
1、应确保机器背面板与较大障碍物或墙壁之间至少保持10厘米间隔。氧气富集可能导致火灾。?
2、不要将任何溶液容器置于机器顶部或正上方。?
3、无创通气不能用于插管患者?
4、面罩通气转插管模式检查报警设置?
5、呼吸阀上没有积水杯时,切勿使用?
6、只能连接符合以下要求的氧气源:? 氧气流量:0.5-10L/min ? 氧气气压:0.1-2bar ?
7、必须特别注意流量校准是否成功,如果流量测量不可用,则氧气校准、支气管吸引的增氧以及漏气补偿均无法进行。无法达到最佳通气。?
8、固定呼吸机,以防滑动或倾倒。?
篇三: 呼吸机的使用方法及护理
呼吸机的使用方法及护理
内科陈莉2013.04.09