松解针松解疗法
密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛32例_张艳
治疗的顺利实施，因此，有效、安全、快捷地解除便 秘症状，可以提高患者对治疗的依从性，利于原发 病的治疗。 中医学认为神阙属任脉经，是任脉要穴、 元气之所系、生气之源、五脏六腑之本。 《厘正按摩 要术》：“脐通五脏，真气往来之门也，故曰神阙。 ”故 治脐即能发挥调理脏腑、扶正祛邪的功能。 神阙穴 皮肤角质层最薄，无脂肪组织，和筋膜、腹膜直接相 连；脐下腹膜有丰富的静脉网，药物在脐渗透后，直 接扩散到静脉网而进入体循环，吸收快，首过清除 少，疗效可靠。 现代药代动力学也证明，药物经脐部 给药的生物利用度是前臂给药的 1～6 倍。 所以，神 阙穴给药有利于药物直达病所，发挥药效。 大黄性 味苦寒，归脾、胃、大肠、肝及心包经，是泻下通便良 药，具有祛瘀生新、逐瘀通经、泻下导滞、泻热通便 的作用；玄明粉性味辛咸寒，归胃、心、肺、大肠经， 具有泻热通便、软坚散结、清热解毒、清肺解暑、消 积和胃的作用。 两药合用，共奏散结通滞、润肠通便 之效。 国内有很多学者采用神阙穴中药贴敷治疗肿 瘤患者便秘、恶心呕吐等消化道反应，取得了良好
点。 针间皮肤用纯棉旧布块覆盖或填塞，勿使外露， 其厚度以能阻隔艾炷燃烧的辐射热为度；在每一针 柄 装 上 艾 炷 ， 将 95％酒 精 滴 于 艾 炷 上 直 至 包 纸 半 湿，点燃艾炷直至燃尽，共灸 1～3 壮。 1 周 1 次，1 次 为 1 个疗程。 3 疗效观察 3.1 疗效标准 痊愈：腰痛完全消失；显效：腰痛明 显减轻，活动转侧仰俯轻度受限；好转：腰痛较前有 所减轻，腰部仅有轻度压痛，活动尚可；无效：腰痛 未减轻或加重。 3.2 治疗结果 本组 32 例中，治疗 1 周后显效 24 例 ，好 转 6 例 ，无 效 2 例 ；治 疗 10 周 后 痊 愈 30 例 ， 显效 2 例（为病程 20 年以上病例），痊愈率 93.75%， 总有效率 100%。 4 典型病例
银质针松解术治疗软组织损伤性疼痛护理 侯兰香 宋艳君
3.1术后患者入病房时采取舒适体位休息，防止敷料潮湿脱落。
3.2向病人交代术后三天内不浸洗患部或不与水接触，以免进针点感染，可在术后一周洗浴。
3.3护理人员及时巡视病房，询问病人感受，密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压及局部敷料等情况，发现问题及时通知医生。
3.4饮食护理注意饮食习临床资料
1一般资料选择2011年2月至2012年3月在我院采用银质针松解术治疗急慢性软组织损伤引起的疼痛共32例，其中男性患者20例，年龄在25-75岁。女性患者12例，平均年龄45岁。
2方法进针点给予消毒，利多卡因打皮丘，选择消毒银质针刺入进针点对准病变区域作直刺/斜刺,经皮下肌肉筋膜达骨膜附着处，每枚银质针针柄上套置带有传感器竹筒式加热探头，连接于银质针导热控温巡检仪，加热温度80-110℃，时间15-20分钟。
3结果银质针使用时设置的温度过高或外露部分的距离过短，都会引起不良事件的发生。32例患者并发症发生率6.25%，2例皮肤红肿，未发生出血及局部起泡，经及时发现与治疗恢复正常。
护理
1术前护理
1.1心理护理。由于患者局部疼痛，加上对手术治疗方式了解不多，心理压力大，精神紧张，护理人员需做好术前宣教工作，多与患者及家属交谈，告知手术切口小，痛苦少，恢复快，不良反应少等优点，以提高病人对医护人员的信赖程度。从而解除病人的顾虑稳定情绪，增强对治疗的信心，以最佳的心理状态接受治疗。
参考文献
[1]王福根主编.银质针导热治疗软组织痛，河南科学技术出版社，2008.6第052646号.
1.2术前准备①消毒银质针包一个，内有16支一捆按型号摆放的银质针，有无菌巾和洞巾。②一次性注射器10毫升。③门诊手术室环境保持整齐、清洁、安静、温湿度宜，使病人感到舒适安全。④术前4小时备皮，准备好所用器械和抢救用品。
拨针大松解疗法
拨针大松解疗法诊断标准略：一：定点：病人府卧位，暴露术野，普外科常规准备，胸前区两侧垫枕、在下胸段至腰、骶、臀部按五个部位定点即：1：在患侧腰4-骶4棘突（中嵴）、椎板（背面）、后关节腰部深层肌附着处。
先在棘突两侧作纵向针距2厘米的内排治疗点，2：在第12肋骨下缘定一点3：在腰1-4横突尖各定个点松解腰背筋膜前叶4：在髂前上棘后1厘米的阔筋膜张肌和在髂嵴最高处下05厘米的髂翼外面的臀中肌附着处，直至坐骨大切迹后缘和内后缘与髂前上棘在同一水平的臀小肌，以上述三肌附着处设为针距2厘米，且内排必须在两外排进针点的中间。
5：髂嵴内三分之一处分三个点，针对髂嵴内、外侧唇的腹内斜肌、外斜肌和腹横肌二：具体操作：消毒后，在治疗点上用2%利多卡因0.5毫升点状皮丘局麻，在其相应的皮丘下骨面注入0.5毫升，20毫升注射器针头打孔，医者站在病人右侧，右手拇、食指拿持二号拨针，医生右手手掌小指侧紧靠患者腕部，利用腕关节的屈伸，分别对上述五个部位进行治疗。
三：注意事项：1：拨针治疗过程中稳、准、轻、拨、留是决定疗效的高低的重要因素，能否复制出腰臀腿部疼痛症状？加重则疗效好，否则效果差。
2：拨针到位后，弹拨的力度和维持时间与治疗效果有因果关系。
弹拨力度：以患者能够忍受为度。
维持时间：以复制出原有症状后，固定拨针至症状消失出针；为了更保险，最好是出针后再在治疗区域进行压痛试验检查，以便即时补治。
3：治疗区域一定要注意深浅层筋膜的彻底透拨(浅层筋膜可360度透拨)，否则会要补课。
4：术后十分强调康复功能锻炼。
四：体会：针对相关肌肉、肌腱、韧带和筋膜层在骨缘、骨突、骨面的深浅层病变附着处，按照上下结合或点面结及深浅结合的方法进行遂点、遂层、完全、彻底地松拨。
追求将颈、腰，膝病痛，达到手术，介入疗效。
针灸安全，远期疗效8年以上不复发或更长。
针刀松解术治疗记录
患者步入治疗室，取坐位，将右肘关节屈曲90°，平放于治疗床上，右肘关节垫枕，前臂置于中立位，露出肱骨外上髁，用记号笔定位于肱骨外上髁、曲池、手三里、天应穴等部位和穴位，洗手，常规3%的碘伏消毒，铺无菌洞巾，穿无菌手术衣，戴无菌手套，用5mL2%的利多卡因，在上述部位和穴位行局部浸润麻醉，麻醉满意后，用4号小针刀在上述部位和穴位与皮肤表面垂直，按照四部针刀进针法进针，到达肌肉或骨面后，刀口线沿与肌肉纵轴、肌腱、神经、血管平行方向，做纵行切开和横行剥离2到3次，针刀松解术治疗结束，然后在上述部位，以维生素B12 0.5mg、曲安奈德50mg配置成的混合液做穴位注射，每穴约0.5ml左右，治疗结束，给予无菌敷料覆盖创面，术中出血少，手术顺利，术中、术后患者生命体征平稳，未诉特殊不适，步出治疗室，安返病房，嘱术后卧床休息24小时，给予活血化瘀药物及抗炎药物应用。
医师签名：2019-04-10 11:10 针刀松解术治疗记录患者步入治疗室，侧卧于治疗床上，左侧向上，充分暴露肩部，用记号笔定位于结节间沟、肩胛骨外缘压痛点、岗上窝最外缘，岗上肌腱腹结合部、天宗（左）、肩井（左）、臑会（左）、曲池（左）、肩俞（左）、肩髎（左）、肩贞（左）、手三里（左）等穴位和部位，洗手，用3%的碘伏消毒，铺无菌洞巾，戴无菌手套，用5ml2%的盐酸利多卡因，在上述部位和穴位行局部侵润麻醉，麻醉满意后，用4号小针刀在上述部位和穴位与皮肤表面垂直，按照4步针刀进针法进针，到达肌肉或骨面后，刀口线沿与肌肉纵轴、肌腱、神经血管平行方向，做纵行切开和横行剥离两到三下，针刀松解术治疗结束，然后在上述穴位以维生素B12 0.5mg、曲安奈德50mg等配制成的混合液做穴位注射，每穴0.5ml左右，治疗结束，给以无菌敷料覆盖创面，术中出血少，麻醉满意，手术顺利，术后患者生命体征平稳，未诉特殊不适，步出治疗室，安返病房，嘱术后卧床休息，余治疗同前。
银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会
银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会本文将介绍银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会。
银质针松解术是一种创伤小、疗效显著的治疗腰腿疼痛的方法，临床上应用较为广泛。
在银质针松解术前，需要对病人进行详细的术前评估，包括病史、体格检查、相关检查等，以明确病因及病情。
在术中，要注意保持病人的舒适感，避免疼痛或不适。
同时，要对病人的生命体征进行监测，如血压、心率、呼吸等，及时处理可能出现的并发症。
术后，需要对病人进行密切观察，注意疼痛、感觉、肌力等变化。
同时，要对病人进行相关的康复指导，如饮食、休息、运动等。
在康复过程中，还需要对病人进行必要的心理疏导，帮助其积极面对治疗与康复过程。
总之，银质针松解术是一项需要专业的临床护理团队进行配合的治疗措施，护理人员需要具备扎实的理论知识和丰富的临床经验，以确保病人能够得到安全、有效的治疗。
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针刀整体松解术常用术式(图谱)
针刀整体松解术常用术式(图谱)针刀整体松解术是一种手术技术，用于治疗各种疾病，包括结缔组织疾病、软组织损伤、神经疾病等。
在该手术中，医生使用一系列切口和工具，从而更好的处理患者的疾病。
在接下来的内容中，我们将探讨针刀整体松解术的常用术式及其图示。
1. 前臂松解术前臂松解术是一种针刀整体松解术的变种，主要用于治疗前臂疾病，例如肘关节周围炎等问题。
该手术的主要步骤包括：1.用小手术刀在手腕处切一刀;2.从手腕处切向前臂内侧到两个手指的长度;3.通过这个切口进行松解操作，以解决前臂的问题。
下面是前臂松解术的图示：注：下方图示为前臂松解术操作流程的流程图。
前臂松解术步骤图1. 切口位置2. 切口深度3. 松解过程4. 完成后的切口2. 手部松解术手部松解术与前臂松解术类似，也是一种针刀整体松解术的变种。
手部松解术主要用于治疗手部疾病，例如腕管综合征。
手部松解术的主要步骤包括：1.在手掌处切一刀；2.从手掌处切向手腕处；3.通过这个切口进行手部松解操作，以解决手部的问题。
下面是手部松解术的图示：注：下方图示为手部松解术操作流程的流程图。
手部松解术步骤图1. 切口位置2. 切口深度3. 松解过程4. 完成后的切口3. 肩部松解术肩部松解术也是一种常用的针刀整体松解术，主要用于治疗肩部疾病，例如肩周炎。
肩部松解术的主要步骤包括：1.在肩膀处切一刀；2.从肩膀处切向肩胛骨的末端处；3.通过这个切口进行肩部松解操作，以解决肩部的问题。
下面是肩部松解术的图示：注：下方图示为肩部松解术操作流程的流程图。
肩部松解术步骤图1. 切口位置2. 切口深度3. 松解过程4. 完成后的切口针刀整体松解术是一种常用的手术技术，可以用于治疗多种疾病。
本文主要介绍了前臂松解术、手部松解术和肩部松解术三种常见的针刀整体松解术，并配合流程图对手术的操作过程进行描述，以便读者在实践中参考。
当然，在实际的手术中还需要医生针对不同的病情进行具体的手术方案制定和操作，以获得最佳治疗效果。
经皮骨骼肌附着点松解术
• 皮肤进针处针体温度在43~44℃
银质针疗法适应症
软组织损害所致的慢性痛症：
①颈源性头痛②颈肩臂痛③肩周炎④腰腿痛⑤ 骶髂关节痛⑥股骨头坏死⑦膝关节痛⑧足底 痛
银质针疗法禁忌症
• 严重的心脑血管病、肾功能衰竭者 • 月经期、妊娠或贫血衰弱者 • 血小板减少等血液疾病或有出血倾向者 • 局部皮肤有过敏性或感染性疾患者
经皮骨骼肌附着点松解术
（银质针导热疗法）
主讲：陈志礼
银质针导热疗法的由来
• 20世纪70年代，我国骨科学家宣蛰人严格 按照人体软组织外科解剖，使用银质针作 密集型针刺疗法，取得了意想不到的疗效。
• 既有即时的镇痛作用，又有远期的治痛效 果。
• 凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效 应，即人们难以对付的因疼痛而导致的肌 痉挛神奇般地获得解除。
• 专科体查：双膝明显肿胀，膝内外侧压痛 （+），浮髌试验（+），膝关节捻发音 （+）。
• 辅助检查：双膝关节正侧位片：双膝退行 性变。
膝痛的致痛源
• 关节滑膜炎 • 关节软骨 • 肌肉、肌腱
附着点
治疗经过
• 口服非甾体抗炎药（依托考昔、双氯芬酸 钠）
• 膝关节腔粘弹填充疗法（关节腔注射玻璃 酸钠）
软组织损害的病理：炎症、粘连 。
二、器械
• 银质针 • 银质针导热巡检仪
银质针:由85%的白银掺铜、铬熔合而成。 有良好导热性。直径1.1mm
银质针导热巡检仪
三、操作
1.定位、消毒、铺巾 2.局麻
3.进针
4.套上加热探头
5.加热
6.停机、降温后拔探头
7.起针、粘纱布
银质针疗法治疗作用
针刀松解术治疗腰椎间盘突出症58例疗效观察
【 摘
要 １ 目的：评价针刀松 解术在腰椎 间盘 突出症 中的疗效及安全性 。方 法：腰椎 间盘突 出症 （ 后外侧 突出型 ）患者 １ １ ６
例，采用数字 随机分组法，治疗组 ５ ８例 ，对照组 ５ ８ 例 。治疗组应用针 刀松解术 ，通过针刀触激腰疗程 ２个 月。结果：治疗组 ５ ８例 ，针 刀治疗 ２个月后评价 疗效 ，临床治愈 ２ ２例，好 转 ３ ４例 ，总有效 率９ ６ ． ５ ５ ％。患者最少治疗 １ 次 ，平均治疗 ４ ． ８ 次 。治疗组疗效 明显优于对照组 ，两组差异有显著意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ｏ治疗组无明显的
ａ ｃ ｕｐｏｔ ｏｍ ｅ Ｉ ｙｓ １ ｓ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ
杨 火祥 刘玲 玲 宋 琴 （ 上 海市 松 江 区九 亭 医院 ， 上 海 ，２ ０ １ ６ １ ５ ）
中图分类号：Ｒ ３ ２ ３ ． ３ ＋ ３
文献标识码 ：Ａ
文章编号：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）１ ８ － ０ ０ ４ ４ ． ０ ２
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎ ｏ ． １ ８
针 刀 松 解 术 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症
５ ８例 疗 效 观 察
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ５ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ Ｏ ｆ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｒ ｎ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ
ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｆ 尸 ＜ ０ ． ０ １ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｎ ｏ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｕ ｎ ｔ ｏ ｗ ａ ｒ ｄ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｔ ｏ ｍｅ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ
松解针原理
松解针原理嘿，朋友们！今天咱来聊聊松解针原理。
你说这松解针啊，就像是一个神奇的小魔杖！它能在我们身体里施展魔法呢。
咱身体有时候就像一部机器，用久了总会这儿卡那儿紧的。
这时候松解针就出马啦！想象一下，我们身体里的肌肉啊、筋膜啊，就像是紧紧缠绕的线团。
有时候它们缠得太紧啦，就让我们这儿疼那儿酸的。
松解针呢，就像是那把能解开这些线团的小剪刀，咔嚓咔嚓，把那些过紧的地方给松开。
你看啊，咱平时可能因为各种姿势不对，或者劳累过度，让身体的某些部位变得紧绷绷的。
这就好比路上有了大石头，阻碍了气血的流通呀。
那松解针不就是来搬开这些大石头的嘛！它能精准地找到那些有问题的地方，然后轻轻那么一扎一挑，哇塞，就感觉一下子通畅了好多呢。
很多人可能会担心，哎呀，扎针会不会很疼啊？其实啊，这就跟你走路不小心摔了一跤似的，刚开始可能有点疼，但过后就会感觉轻松很多啦。
而且专业的医生会把握好力度和位置的，不会让咱受太多罪。
松解针的作用可不止是缓解疼痛哦。
它还能帮助我们恢复身体的平衡和灵活性呢。
就好像是给身体做了一次深度的保养，让它重新焕发活力。
咱再打个比方，身体是一座大楼，那松解针就是那个检查和维修大楼结构的工人。
它能及时发现那些不太牢固的地方，给加固一下，让大楼更加稳固。
这样我们在生活中不管是跑啊跳啊，还是做各种动作，都能更轻松自在啦。
说真的，松解针真的是个很了不起的东西呢。
它虽然小小的，但是却有着大大的能量。
当我们被身体的各种不适困扰的时候，它就像是我们的救星一样。
所以啊，大家可别小瞧了这松解针哦。
它就像是隐藏在我们身体里的健康小卫士，随时准备为我们排忧解难呢！咱可得好好利用它，让我们的身体一直健健康康的呀！这就是我对松解针原理的理解，你们觉得呢？是不是很有意思呀！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
银质针松解术治疗腰腿疼痛的临床护理体会
共收治血管网状细胞瘤患者 ２ ０例 ， 在全体 医护人员共 同努力
下， １ 除 例转院外 ， 其余 １ 例全部治愈出院。 ９
５ 参 考文 献
［ ］ 王忠诚 ． １ 王忠诚神经外科 学［ ．ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 汉 ： Ｍ］ 湖北 科学技术
出版社 ，０ ５ ７８ ２０ ：３．
护理又涉及幕下疾病 、 脑干疾 病及脊髓 疾病 的护理 。护理 质 量优劣直接关系到术后患者恢 复的好 坏 ， 因此 ， 精细耐心的术
效应可产生持久 的治 痛效果 ， 在操作 时要注意 由于其针 体 但
粗大 ， 刺激较强 ， 老弱 病残者 、 精神 紧张者、 重心脏 病 、 血 严 高 压、 脑梗死患者慎用 。术前配合肌内注射强痛定 ， 可减 少酸楚
疼痛 。
术可选择仰卧位 ， 垫枕 ， 膝下 充分放松 。准备 好利多 卡因 、 注
银 质 针 松解 术 治 疗腰 腿 疼痛 的临床 护 理体 会
程海平 ‘陈 ， 斌 （ ． １ 福建省福州市中医院手术室 ， 福建 福州 ３ ００ ；． ５ ０ １２ 福建省福州市中医院骨科 ， 福建 福州 ３ ００ ） ５ ０ １
［ 关键 词］ 银质针 ； 松解术 ； 护理
腰腿痛是骨科临床的常见病 、 多发病 ， 常见原 因有腰椎 问 盘突出症 、 膝关节退行性 骨关节炎 、 腰肌筋膜炎 、 股骨头无菌
前准备 ， 到有 序的特别监护 ， 周 细致全 面的护理观察 ， 关系 是
［］ 段 ２
杰 ， ．神经外科 护理 ［ ．北 京 ： 学技术 文献 等 Ｍ］ 科 ［ 收稿 日期 ：０９— ８— ８ 编校 ： ２０ ０ １ 赵淼 ］
出版社 ，０ Ｉ１９ ２０ ：３．
到手术最终成功与否不可缺少的重要 环节 。近 ３年半来我科
银质针松解术后护理体会
银质针松解术后护理体会银质针松解术是对临床各种原因所致的急且病程较长的慢性软组织损伤引起的疼痛经其他治疗方法效果不佳且伴有局部软组织僵硬劳损的痹症所开展的治疗手段它能有效地改善局部血液循环解除神经压迫松解肌肉。
并有抗炎的作用达到长期治愈的效果。
8年应用银质针松解术治疗各种原因引起的慢性软组织疼痛效果显著该方法被列为疼痛科的重点诊疗项目之一。
但对于该疗法的护理尚未有统一的标准。
现将年的护理体会总结一下与大家共勉。
临床资料8年7月～1年7月收治行银质针松解术患者56例年龄1～78岁平均5.6岁；病程1.5～6年平均17年所有患者皆经磁共枕扫描排除椎管内外占位性疾患。
器械材料选用上海曙新科技医疗器械有限公司生产的各型号银质针及该公司的号加热巡检仪进行该手术均严格遵循银质针操作规范。
治疗特点针体较粗直径1.～1.1mm不会因为肌肉的过度收缩而引起断针或滞针。
肌筋膜在骨骼上的附着点而非一般针刺所涉及的穴位的概念所以银质针针刺要比普通针灸部位深而且范围大。
质地较软以白银为主体原料的银质针质地较柔软此特点决定针可以沿脊骨膜的骨凹面弯曲推而不折断。
有利于较远距离的针刺已扩大治疗面。
且容易准确地刺到发病部位。
护理体会术前护理：虽然该治疗方法已经开展多年但仍然是一项新开展的技术。
患者对该治疗方还是缺少必要的了解。
即使部分患者略知一二但由于该手术针体较粗所以恐惧心理在所难免这就要求我们认真耐心的做好术前宣教工作。
尤其对于老年人以及精神紧张患者。
老年人常常伴有程度不一的老年疾患。
这就更要求护理人员通过亲切的语言细致热情和专业的心理疏导来减缓患者的紧张情绪。
也进而提高患者医护人员的信赖程度。
增强对治疗的信心。
以最佳的心理和身体状态接受治疗。
备好术中必要的器械及药品包括急救物品。
术前备皮并进行生命体征的监测。
术中护理：按银质针操作规范指导患者摆放合适的姿势暴露治疗区皮肤严格外科无菌操作配合医师定点定位。
虽然术前我们已经予以镇静镇痛剂肌注松解定点部位予以局麻但由于该疗法的特殊性不可能达到松解部位彻底无痛这也是该疗法的治疗需要。
韩国套管针肌肉松解术操作技术基础知识
韩国套管针肌肉松解术操作技术基础知识
韩国套管针肌肉松解术是一种通过在肌肉组织中插入套管针，将药物注射到特定肌肉区域，从而松解肌肉紧张的手术技术。
其基础知识包括以下几个方面：
1. 解剖学知识：了解人体肌肉组织的解剖结构，包括各个肌肉的位置、形态、起止点、血管和神经的分布等。
2. 肌肉病理生理学知识：了解肌肉紧张的病理生理过程，包括肌肉痉挛、肌肉紧缩、肌肉疼痛等，以便选择合适的药物和注射技术。
3. 药物学知识：了解麻药的种类、药理作用、用量、注射途径和影响因素等，以确保安全有效的注射操作。
4. 注射技术：掌握套管针的选择和使用方法，包括套管针的尺寸、长度、锋利度、插入角度和深度等，以准确地将药物注射到目标肌肉区域。
5. 引导技术：掌握使用指导器或超声引导等技术，以辅助精确定位套管针的目标位置，减少误伤和其他并发症的发生。
6. 麻醉学知识：了解局部麻醉和全身麻醉的适应症、禁忌症和操作步骤，以确保术前和术中的麻醉管理安全可靠。
韩国套管针肌肉松解术是一项技术性较高的手术操作，需要医生具备扎实的解剖学知识、丰富的临床经验和灵活的操作技能。
同时还需要注意术前准备、术中操作规范、术后护理等方面的要求，以确保手术的效果和患者的安全。
中医筋膜松解疗法最实用的临床案例治疗颈肩腰腿痛
中医筋膜松解疗法最实用的临床案例治疗颈肩腰腿痛颈性眩晕临床主要特征为眩晕及颈椎疼痛，常伴有呕吐、恶心、耳鸣等症。
该症的发病比较急，变化迅速，容易导致高血压及脑血管疾病，严重影响患者的生活质量［2］。
临床传统疗法为药物治疗，主要包括抗眩晕和改善微循环治疗，但是疗程较长，并且容易复发等。
随着针灸疗法的不断改善，逐渐应用于该症的治疗。
毫针治治疗疗：取双侧的血管舒缩区、双头维穴、双中渚穴、双肩井穴、双太阳穴等穴。
头针选取快速捻转法，体针选取平步平泻的方法。
刃针疗法：在双风池穴及哑门穴，大椎穴的两侧，将经气节处用左手的拇指按压，并使用右手持刃针，并进针0.2cm，行散刺。
直达到结节松软的目的为止。
均每隔3天进行针刺1次，5次1个疗程。
在治疗3个疗程后，总结分析其临床疗效。
眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征完全消失，且颈部的功能恢复至正常，可正常生活及工作，为治愈；眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征绝大部分消失，颈部的功能基本恢复至正常，若过度劳累导致病情加重，但经过休息能够缓解眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征完全消失，且颈部的功能恢复至正常，可正常生活及工作，为治愈；眩晕和伴随的头痛等症状及临床体征绝大部分消失，颈部的功能基本恢复至椎正常，若过度劳累导致病情加重，但经过休息能够缓解．动脉型颈椎病有椎动脉型颈椎病的临床表现(如眩晕、头痛，并可因头、颈部体位改变而加重，甚至猝倒等)，以及影象学显示颈椎间盘退变及继发改变。
(二) 直接压迫和间接压迫椎动脉的临床表现要点如下：病理改变是直接压迫的，其压痛和软组织异常改变部位主要集中第一颈椎横突、第二颈椎棘突端部侧面以及下项线外部。
主、被动头颈前屈症状加重，抗阻力下主动头后仰，症状加重。
病理改变是间接压迫的，其压痛和软组织异常改变部位主要在上、下项线之间、肩胛冈上缘外端及胸椎与肩胛骨脊柱缘间。
主、被动头颈后仰症状加重。
侧位X光片显示，环枕间隙小于6mm。
(三) 排除其它病理改变引起的椎动脉型颈椎病症状。
超微针刀松解治疗配合肩关节松动疗法治疗肩周炎的临床疗效评价
超微针刀松解治疗配合肩关节松动疗法治疗肩周炎的临床疗效评价摘要：目的本文主要探究超微针刀松解治疗配合肩关节松动疗法治疗肩周炎的临床疗效。
方法选取2017年1月到2018年1月间我院收治的肩周炎患者120例作为研究对象，根据患者的入院时间的先后顺序将患者分为实验组与对照组，实验组患者采用超微针刀松解治疗配合肩关节松动疗法治疗，对照组患者单独使用关节松动术治疗，对比两组患者的疼痛评分以及治疗总有效率。
结果对比两组患者的疼痛评分，实验组患者疼痛评分显著低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，治疗总有效率具有差异性，统计学存在意义（P＜0.05）。
结论超微针刀松解治疗配合肩关节松动疗法治疗肩周炎效果显著，能够有效降低患者并发症的发生率，能够提高治疗的安全性，该种治疗方法在临床中广泛应用。
关键词：超微针刀松解；肩关节松动疗法；肩周炎肩周炎是临床中较为常见的一种疾病，多发于中老年患者，且男性患者发病率远远低于女性患者，患者的临床症状主要表现肩关节僵硬，并且能够受到季节变化影响，在较为热的空气环境中，疼痛会相对缓解，若天气寒冷，疼痛感明显增加，夜间疼痛感较为明显，如果肩周炎不能够及时进行有效治疗，则能够导致患者出现肩关节功能障碍，使患者肩部功能的活动范围逐渐减小，从而给患者的日常工作和生活带来许多不便[1]。
因此，本文主要探究超微针刀松解治疗配合肩关节松动疗法治疗肩周炎的临床疗效评价，现将探究结果进行如下报告。
1资料与方法1.1一般资料选取我院于2017年1月到2018年1月间收治的肩周炎患者120例作为研究对象，根据患者的入院时间的先后顺序将患者分为实验组（n=40）与对照组（n=40），实验组患者采用超微针刀松解治疗配合肩关节松动疗法治疗，对照组患者单独使用关节松动术治疗。
实验组患者中，男性患者12例，女性患者28例，平均年龄为（53.69±3.64）岁，对照组患者中，男性患者13例，女性患者27例，平均年龄为（52.88±3.67）岁，全部患者均表现出不同程度的疼痛感，两组患者上述一般资料比较，疼痛感、性别等数据差异性不显著，统计学意义不存在（P＞.05）。
针刀松解三联疗法治疗膝关节骨性关节炎
科 之 学 友
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针刀松解 三联疗法治疗膝关节骨性关节炎
农泽 宁
（ 广西中医学院附属瑞康医院，广西 ５０ １） ３０ ２ 摘 要 ： 目的 ：观｛ 刀松解配合玻璃酸钠关节腔注射、通痹散局部热敷三联法治疗膝关 阱 节骨性关节炎的临床效果，探 索膝 关节骨性关节炎的最佳治疗方案。方法：随机将纳入标 准的 １２ ０ 例分为治疗组 ５ 例 ，采 用针刀松解 。关节腔注射玻璃酸钠 ，通痹散局部热敷；对 ３ 照组 ４ 例 。采用关节腔注射玻璃酸钠 。通痹散局 部热敷 。分别观察并比较其临床疗效及镇 ９
告如下 ：
乌 、 灵仙 、 枝、 叶、 威 桂 艾 茜签草 、 红花 、 面针等组成 ， 两 共研为细 末， 加入生姜 汁调成糊状装入纱布袋 ， 置于微 波炉 中加热半分钟 ， 然后敷于患膝 ， 并用干毛巾保温 ３ 分钟 ， ０ 每天 １ ， 次 共治疗 ４周 。
２ 治疗 结果
２１ 疗 效 评 定 指标 ． ２１ 关 节疼 痛分 级 与记 分 ．． １
２２ 统 计 方 法 ．
治疗组采用针刀松解 、 节腔注射玻璃 酸钠 、 关 通痹散局部热
敷治疗 。对 照组仅用关节腔注射玻璃酸钠和通痹散局部热敷治 疗。
１ ． 针刀治疗 ．１ ２
计数 资料采用 ｘ 检验 ，＜ ．５ ２ Ｐ ００ 有统计学意义 。
２３ 疗 效评 定 结 果 ． ２ ． 镇痛效果评价 ， ．１ ３ 见表 １ 。
２１２ 关 节 日常功 能 分级 与 计 分 ． ．
诊 断标准［ ０ Ｉ ２例随机分为治疗组 （ 】 。１ 针刀松解、 关节腔注射玻璃 酸钠 、 通痹散局部热敷 ）３ 对照组 （ ５ 例， 关节腔注射玻璃酸钠 、 通痹 散局部热敷 ）９例。治疗组男 １ 例 ， ３ ， ４ ８ 女 ５例 年龄 ４ ～ ２岁 ， ６７ 平 均 ５ 岁 ：病程 ３个月 ９例 ，－ ９ ３ ６个月 １ ２例，个 月 ～ 年 １ ， ６ １ ０例 １ 年 以上 ２ ； ２例 单侧 １ ， ８例 双侧 ３ ５例。 对照组男 １ 女 ３ ５例， ４例， 年 龄 ４～ １ ， ９ ７ 岁 平均 ６ ： ０岁 疗程 ３个 月 ６例 ，－ 个 月 １ ， ３６ ３例 ６个 月 ～ 年 ８ ， 年 以上 ２ ； １ 例 １ ２例 单侧 １ ， ７例 双侧 ３ ２例。两组患者 的性别 、 年龄、 病程等一般资料经统计 学分析 ， 具有可比性 。
中医微创技术
微创技术的规范应用 根据中国国家中医药管理局关于中医病症诊 断疗效标准和卫生部医疗技术应用管理办法结合 微创技术自身的特点制定微创技术规范（讨论稿） ，主要内容选自相关的国家标准、行业标准、高 校教材、科研成果和技术专著。
根据微创技术的治疗特点，技术的难易程度， 人员的素质和实施条件的要求，将其划分为刺激 术、触及术、矫形术、剥离术、分离术、松解术、 减压术和减张术8类。实行分级准入管理。
一、微创松解术 适用于颈肩腰臀四肢关节的痹证和痛证， 慢性劳损性疾病造成的局部组织增生肥厚或非 特异性炎症产生的局部粘连性病变；常用的针 具有针刀、水针刀、长圆针、拨针、钩针及松 解针等。相对于肢体轴线而言，有垂直和平行 两种松解术式： （一）平行松解术 （二）垂直松解术
二、微创减张术 适用于外伤、劳倦或风寒湿邪导致的软组织 局部高张力性疾病，长期高应力刺激造成的局部 筋膜高张力状态形成的痛点、条索、结节或包块 。常用的针具有铍针、刃针、钩针等。通常不用 麻醉。在筋膜层点刺1～3个点即可实现减张减压 治疗。根据针具的不同结构特点，有自外向内刺 入和自内向外挑钩两种术式： （一）自外向内刺入减张法 （二）自内向外挑钩减张法
2关节劳损性疾病：肩周炎、网球肘、腱鞘炎、膝骨关节病、 跟痛证等。 3经筋皮部痛证（皮神经卡压性疾病）：枕大神经卡压综合征、 枕小神经卡压综合征、耳大神经卡压综合征、肩胛上神经卡压综合 征、颈横皮神经卡压综合征、锁骨上神经卡压综合征、胸神经前支 内侧皮支卡压综合征、胸外侧皮神经前支卡压综合征、锁骨上皮神 经前支卡压综合征、胸外侧皮神经后支卡压综合征、胸皮神经后支 内侧支卡压综合征、臀上皮神经卡压征 、中皮神经卡压征、臀下 皮神经卡压征、下位胸神经后支卡压征、股外侧皮神经卡压征、隐 神经卡压征、腓肠外侧皮神经卡压征、腓浅神经皮支卡压征、腋神 经浅支卡压征、前臂内侧皮神经卡压征、前臂外侧皮神经卡压征等。
拨针(松解针)技术
拨针（松解针）技术拨针技术是以一种端部钝圆的针具，对于不同层次的组织进行松解和刺激的中医临床操作技术，用于治疗颈、肩、腰腿痛、类风湿关节病，强直性脊柱炎，慢性内科疾病，疑难杂症等。
一、针具和基本操作方法（一）针具规格分23cm、22cm、17cm三种长度。
针柄呈葫芦型，针体、针尖呈圆型。
直径0.8mm￠、1.0mm￠、1.2mm￠（二）基本操作方法1.术前准备：（包括针具、药物、小手术包）（1）局麻药物：0.5％利多卡因，每人总量不超过15ml，（按说明书用量为准）备用肾上腺素（应急用）。
（2）器械准备：拨针、16#打眼针头（破皮用）、70mm麻醉长针头，30ml注射器（一次性的），小手术包、消毒帽（给女性病人戴用，防长头发撒向手术区）。
2.皮肤常规消毒，再在定位（点）区作局麻术，麻酸范围视拨针区范围而定，麻醉深度以病变层而定，一般以浅筋膜层为主，深层者，即深达骨缘、骨面层。
局麻后，再在定位（点）区，用16#针头打眼破皮，深度约0.5cm。
再用拨针插入针眼，深度约0.5cm，即向四周作360°透拨。
范围：根据病变范围而定，透拨密度，两针间距约1cm。
3.术中针下手感（1）拨针又有探针作用，当针透入病变区时，症状重者针感酸胀较强；症状轻者针感酸胀较轻；无病症区则针感无或微痛，因此前者多拨，后者少拨，无病区则不拨。
（2）病久、症状重者，拨针进入膜性组织，手感呈厚塑料样感，透过此层筋膜时声响高，阻力大；拨针进入疏松筋膜组织，手感如插入老丝瓜络样声响高，阻力也大。
（3）如病轻、病程短者，针感酸、胀则轻，其筋膜如塑料样厚度也薄，声响就低、阻力也小；对疏松筋膜组织老丝瓜络样声低、阻力同样小。
（4）术毕在针眼区加拔火（气）罐，8分钟（左右），吸出少量瘀血约2cc（左右）为宜，有消炎止痛作用，术后减少胀痛等现象。
然后加贴膏药或无菌敷料。
二、常见疾病的拨针技术（一）项痹病（颈型颈椎病）本病以分皮下脂肪增生、颈阔肌、斜方肌、头最长肌几胸锁乳突型等增生肥厚为特征。
陆氏针刀松解联合注射技术治疗跟痛症的临床疗效
•中医中药•陆氏针刀松解联合注射技术治疗跟痛症的临床疗效金国强朱勇李劲松姚卓立曹锦瑾王建芳跟痛症患者在行走或站立时足部出现明显的疼痛感或酸胀感，严重时如有针刺，举步维艰[I]o临床治疗跟痛症以改善患者的负重和行走功能、减轻疼痛为主要目标。
当前的治疗手段包括手术、局部药物封闭和西药等，其中封闭治疗以及药物治疗能有效缓解患者急性期的炎症反应，但是尚不能减轻病变组织的慢性炎症反应，治标而不治本，远期的效果比较差。
陆氏针刀松解术能直达病灶部位，切割、松解和剥离病变部位的粘连组织，使其高张力状态得到解除，降低局部软组织的张力，有效缓解筋膜的痉挛状态，促进生物力学平衡的恢复，从而达到治疗目的"2#o本研究在封闭治疗的基础上，创新性地联用陆氏针刀松解术，分析其治疗跟痛症的效果。
1资料与方法1.1一般资料:选择2017年1月至2018年12月我院针刀专科门诊的150例跟痛症患者$纳入标准:符合跟痛症的诊断标准⑶,同意参与本研究。
排除标准:足跟骨有肿瘤、结核者；足跟有溃疡及感染者;患出血性疾病者;跟骨结核和由强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风以及肌腱端病所致的跟痛症;严重糖尿病患者。
用抽签法随机分为2组。
针刀+注射组75例，男性24例，女性51例;年龄34-83岁，平均(62±4)岁；病程1~12个月，平均(5.6±1.1)个月$注射组75例，男性33例，女性42例；年龄34-83岁，平均(62±4)岁；病程1-12个月，平均(5.6±1.0)个月。
2组的基线资料具有可比性。
1.2方法:注射组单纯封闭治疗(5mg曲安奈德+ 1mL利多卡因+4mL碳酸氢钠)$针刀+注射组的针刀手术步骤:①取仰卧位;②定位:跟骨结节压痛D01:10.3969/j.issn.0253-9926.2020.22.040基金项目：中医特色诊疗技术提升项目(TSJS2016021)作者单位:200010上海市黄浦区中西医结合医院针刀专科(金国强、李劲松、姚卓立、曹锦瑾、王建芳)，康复专科(朱勇)点前方1cm处；③常规消毒铺巾；④局部麻醉: 2%利多卡因0.5mL表面局部麻醉;⑤进刀：用针刀破皮2mm后刺入，垂直进刀，针刀刃方向与跖腱膜纤维垂直，紧贴骨面间断切断跖腱膜3=5次,达到减张的目的；以针刀体与足平面前倾30。
针刀松解术收费标准
针刀松解术收费标准1. 引言针刀松解术（Acupuncture and Scalpel Decompression Therapy）是一种结合针灸和手术手法的治疗方法，通过刺激特定穴位和切开病变部位，达到舒缓疼痛、解除症状的效果。
近年来，针刀松解术在中医领域得到了广泛应用，成为治疗一些慢性疼痛病症的有效手段。
然而，在进行针刀松解术治疗时，患者和医生都需要了解收费标准以及收费的合理性。
本文将介绍针刀松解术的收费标准，并对其合理性进行探讨。
2. 针刀解松术的收费标准2.1 诊断费用在进行针刀松解术前，医生需要对患者进行详细的病史询问和体格检查，为患者做出准确的诊断。
诊断费用包括以下方面：•病史询问费用：医生根据患者提供的病史信息进行分析和评估。
•体格检查费用：医生通过对患者的身体进行详细检查，以了解症状的具体表现，确定诊断。
2.2 手术费用针刀松解术的手术费用包括以下几个方面：•针刀松解术费用：针刀松解术是通过刺激特定穴位和切开病变部位以达到治疗效果的手术。
手术费用包括医生的操作费用、手术所需器械费用以及手术过程中的监护费用等。
2.3 术后治疗费用针刀松解术后，患者还需要进行一些术后治疗，以促进伤口愈合和缓解症状。
术后治疗费用包括以下几个方面：•伤口处理费用：对手术后的伤口进行消毒处理和更换敷料等。
•康复训练费用：对患者进行相应的康复训练，加速康复过程。
3. 针刀解松术收费的合理性探讨针刀松解术收费标准的合理性需要从多个角度进行分析和探讨。
3.1 医疗服务的成本针刀松解术涉及到医生的专业技术、手术器械的使用和术后治疗等成本。
合理收费可以确保医生和医院正常运转并提供优质的医疗服务。
3.2 治疗效果和风险针刀松解术相对于传统的治疗方法具有独特的优势，但仍存在一定的治疗效果和风险。
合理的收费可以确保医生对患者进行全面的评估和监测，降低治疗风险。
3.3 医疗费用的公平针刀松解术的收费应该符合医疗服务的公平原则，不应该因为个体患者的不同背景而存在差异。
松解针松解疗法
松解针松解疗法松解针松解疗法是采用松解针将某种病理性转变的组织松解，使其恢夏原有功能。
如在传统医学中我们所采纳的针灸，推拿，拨火灌以及一些正骨手法，甚者一些中药其作用机理均伴随有不同程度的松解功能。
在现代医学中，局部封闭，椎管药物注射，手术及一些西药等，同样具有松解疗法的作用。
也就是说松解疗法在疾病的治疗中，占有非常重要的地位。
松解针松解疗法是一种现代医学技术一一它运用现代医学学问，将中医的整体观及西医的微观有机的结合起来争论。
从松解疗法的思路动身，依据人体局部生理，病理解剖，生物力学，发病机理，外科手术方法及松解手法入手：从骨与肌腱，韧带，筋膜的生物力学和运动医学关系入手，重新分析中医的骨错缝，筋出槽与西医力平衡失调的病因病机；从骨质增生产生气理入手，通过一带刃的钢针直达病变部位，机械性的松解粘连组织及应力点高的肌腱及韧带等，转变其病理变化，解除产生症状的病因，从根本上达到治疗目的。
松解针松解疗法是介于手术与非手术之间的一种治疗方法（又称闭合性手术）。
主要应用于病程较长，病变达肯定程度，非手术疗法疗效不明显或反复发作的软组织损伤。
其病理变化已有器质性的转变，局部组织粘连，挛缩，纤维化，痕瘢形成，非手术疗法已不行能转变其病理变化。
松解针松解疗法不但具有手术的作用可直达病变部位机械性的分次分部位的松解病理转变的组织，以削减治疗后的再次粘连，同时具有尽可能小的在治疗中损伤正常组织而降低治疗后的恢灵期。
以下分别争论此方法对各种病理转变的作用。
1.松解针松解疗法在减轻高应力纤维中的作用：肌肉的牵引对骨的正常发育有重要意义，沃尔夫对此作了经典的表述，形成闻名的沃尔夫定律“骨的形态和功能上的每一个变化，或者仅仅是它们功能上的每一个变化，必定接着引起骨的外部形态上确定的次级变。
这些变化是依据数字定律进行的”。
柏斯特用现代语音将沃尔夫定律改述如下：“骨现有的形态和成分都会自动沿着起作用的压力方向安定下来或者发生置换。
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松解针松解疗法
松解针松解疗法是利用松解针将某种病理性改变的组织松解，使其恢复原有功能。
如在传统医学中我们所采用的针灸，推拿，拨火灌以及一些正骨手法，甚者一些中药其作用机理均伴随有不同程度的松解功能。
在现代医学中，局部封闭，椎管药物注射，手术及一些西药等，同样具有松解疗法的作用。
也就是说松解疗法在疾病的治疗中，占有十分重要的地位。
松解针松解疗法是一种现代医学技术——它运用现代医学知识，将中医的整体观及西医的微观有机的结合起来研究。
从松解疗法的思路出发，根据人体局部生理，病理解剖，生物力学，发病机理，外科手术方法及松解手法入手：从骨与肌腱，韧带，筋膜的生物力学和运动医学关系入手，重新分析中医的骨错缝，筋出槽与西医力平衡失调的病因病机；从骨质增生产生机理入手，通过一带刃的钢针直达病变部位，机械性的松解粘连组织及应力点高的肌腱及韧带等，改变其病理变化，解除产生症状的病因，从根本上达到治疗目的。
松解针松解疗法是介于手术与非手术之间的一种治疗方法（又称闭合性手术）。
主要应用于病程较长，病变达一定程度，非手术疗法疗效不明显或反复发作的软组织损伤。
其病理变化已有器质性的改变，局部组织粘连，挛缩，纤维化，痕瘢形成，非手术疗法已不可能改变其病理变化。
松解针松解疗法不但具有手术的作用可直达病变部位机械性的分次分部位的松解病理改变的组织，以减少治疗后的再次粘连，同时具有尽可能小的在治疗中损伤正常组织而降低治疗后的恢复期。
以下分别讨论此方法对各种病理改变的作用。
1.松解针松解疗法在减轻高应力纤维中的作用：
肌肉的牵引对骨的正常发育有重要意义，沃尔夫对此作了经典的表述，形成著名的沃尔夫定律“骨的形态和功能上的每一个变化，或者仅仅是它们功能上的每一个变化，必然接着引起骨的外部形态上确定的次级变。
这些变化是按照数字定律进行的”。
柏斯特用现代语音将沃尔夫定律改述如下：“骨现有的形态和成分都会自动沿着起作用的压力方向安定下来或者发生置换。
它们的质量会根据起作用的压力和大小而反射性地增加或减少。
”据此定律可见骨质增生在某些方面是由于高应力纤维的作用而出现的病理变化。
通过松解针松解作用而达到治疗目的。
如腰三横突综合征；跟骨骨剌；肩胛提肌损伤等。
2.松解针松解疗法在减轻骨纤维管内高压的作用
骨纤维管是由骨和纤维所组成的管道。
从结构上可将其分为骨纤维管，即由骨和纤维组成的管道：如尺管，肘管，乳副突管等。
关节纤维管，由关节和纤维组成的管道：如腕管，踝管，腰神经后支的骨纤维管等。
肌或腱纤维管：如旋后肌管，臂外侧皮神经穿出孔，腓总神经穿出膝后方外侧沟，枕下神经穿出环枕后膜时的筋膜孔等。
在人体生理解剖中有许多重要的组织都由此结构固定及保护。
通常情况下管内有神经及伴随血管或肌腱通行，也有部分管道所通行的组织比较复杂，如踝管有神经，肌腱，血管通行，而枕后腱弓骨纤维管有神经，血管，淋巴结通过。
当某种病因使其纤维挛缩或管内容物体积发生改变（如淋巴结肿大等）使其管内压力增高，剌激或压迫管内容物而出现临床综合征时，则可通过松解针松解其纤维组织以减轻管内压力，从而达到治疗目的。
3.松解针松解疗法在治疗瘢痕组织粘连中的作用
当机体受到某种大的损伤(如外伤)或手术后,由于局部组织出血,渗出,水肿,机体不能即时吸收而出现局部组织的粘连,瘢痕化,影响局部组织的循环而出现临床症状.如局部胀疼，皮肤色泽改变等。
则可通过松解针松解粘连组织，促进局部血液循环,使其恢复正常。
3.松解针松解疗法在矫正动态平衡失调中的作用
动态平衡失调多因局部软组织的病理改变影响其功能活动，多见于脊柱。
其病理变化由于椎旁肌组织的急性或慢性长期劳损而粘连，挛缩使其椎体发现错位而出现临床症状。
可通过松解疗法将其挛缩，紧张的纤维组织松解，配合适当的正骨手法，即可解除其病因而达治疗目的。