医院门诊部感染管理制度
门诊部诊所医院感染管理制度
目录1.门诊部、诊所的治疗室、处置室的医院感染管理2.门诊手术室的医院感染管理3.口腔科的医院感染管理4.口腔诊疗器械清洗消毒灭菌流程5.重复使用的诊疗器械、器具的清洗、消毒灭菌操作流程6.使用压力蒸汽灭菌器的管理要求7.一次性使用医疗器械、器具及消毒药械的购进与管理8.医务人员职业暴露相关知识一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚，设有流动水洗手设施。
清洁区：配药操作台、放置医疗用品柜。
污染区: 洗手设施、医疗废物采集装置。
医疗用品柜：存放灭菌后物品和去除外包装的一次性医疗用品、消毒剂、氧气湿化瓶等医疗用品。
二、医护人员严格执行无菌技术操作规程，无菌操作前必须洗手，操作时必须戴口罩。
三、诊疗器械、器具与物品处理的基本原则1、进入人体无菌组织、器官、腔隙、或者接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
2、接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应选择消毒。
四、止血带、体温计使用后先清洗(洗涤剂)后用含有效氯500mg/L 的消毒剂浸泡30 分钟，冲洗掉残留的消毒剂，干燥保存备用。
五、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24 小时不得使用。
六、肌肉注射、皮内注射、静脉注射的皮肤消毒，尽可能用小包装的复合碘消毒剂，注明开启日期，使用时间不得超过7 天。
如使用碘伏、酒精罐应密闭保存，每周更换2 次，容器每周灭菌2次。
七、提倡使用一次性换药包，使用小包装的灭菌纱布和棉球，禁止用消毒液浸泡灭菌器械。
八、坚持每日湿式清洁，有污染时用500mg/L 的含氯消毒液拖擦物表及地面。
拖把抹布专用，用后冲净晾干备用。
九、感染性废物置入有明显标识的黄色医疗废物袋内，针头、刀片等锐器放入防刺、防渗漏的装置内(利器盒) 。
应有医疗废物交接记录，交接双方签字，资料保存 3 年，医疗废物暂存不超过2 天，医疗废物暂存处应干净防盗。
一、手术室布局及基本要求：1、建造布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则，功能分区至少应当包括：医务人员更衣室、刷手室(区)、手术间、污物清洗或者处理间；手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道；手术室净使用面积不少于20 平方米。
医院感染管理制度及职责
1、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
2、建立预检分诊制度，发现传染病人或者疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒.3 、健立健全日常清洁、消毒制度；各诊室要有流动水洗手设施。
4、各诊室应定时开窗通风，诊桌、诊椅等应每日清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
5、血压计袖带保持清洁，被血液、体液污染应在清洁的基础上用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min 后再清洗干净，晾干备用;血压计外壳、听诊器保持清洁，有污染时可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒.6、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌技术操作规程并做好自我防护;每次诊疗操作先后必须认真洗手。
7、产生的医疗废物按《医疗废物管理条例》中的规定分类采集、转运和处置，禁止与生活垃圾混放。
二、1、布局合理，有流动水洗手设施.2、每日定时开窗通风,每次20—30 分钟.3 、上班时衣帽整洁，操作时戴口罩；必要时穿隔离衣、戴手套、穿高筒套鞋或者鞋套。
4、各种物体表面、地面每日用含有效氯500mg/L 消毒剂擦拭消毒。
5、使用后的体温表、血压计、听诊器用含500mg/L 含氯消毒剂浸泡或者擦拭消毒作用30min。
6、病人的粪便加2 倍量10％-20％漂白粉乳液；呕吐物加1/5 量干漂白粉,搅匀后加盖作用2h ，再倒入厕所。
7 、每次诊疗操作后应用肥皂或者皂液和流动水洗手。
8 、所产生的医疗废弃物严格按《医疗废物管理条例》进行管理。
1、布局合理,清洁区、污染区分区明确，无菌物品必须一人一用一灭菌。
无菌物品过期重新灭菌。
设有流动水洗手设施.2、一次性使用无菌用品应去除外包装,存放在防尘良好的容器内.3、医、护人员工作时衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程;接触病人先后、每项操作先后应洗手。
4、抽出的药液、启开的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过2h 不得使用。
启封抽吸的各种溶媒超过24h 不得使用,提倡采用小包装.5、碘伏、酒精应密闭存放,每星期更换2 次，容器每周高压灭菌2 次。
诊所医院感染管理制度
一、目的与依据为加强诊所医院感染管理，预防与控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本诊所实际情况，特制定本制度。
二、组织机构1. 成立诊所医院感染管理小组，由院长担任组长，各科室负责人为成员，负责诊所医院感染管理工作。
2. 设立感染管理办公室，负责日常感染管理工作。
三、制度内容1. 预防与控制措施（1）严格执行手卫生规范，医务人员接触患者前后应洗手或使用手消毒剂。
（2）实施标准预防，对传染病患者采取相应的隔离措施。
（3）加强环境清洁与消毒，定期对诊疗区域、公共区域、医疗器械等进行清洁消毒。
（4）规范医疗废物处理，严格执行医疗废物分类、收集、运输、处置流程。
（5）加强医务人员培训，提高感染防控意识和能力。
2. 监测与报告（1）建立医院感染监测网络，对住院患者、医务人员进行感染监测。
（2）定期对医院感染病例进行统计分析，及时发现和解决感染问题。
（3）发现疑似医院感染病例，及时上报至感染管理办公室。
3. 应急处置（1）制定医院感染暴发应急预案，明确应急处置流程。
（2）发生医院感染暴发事件时，立即启动应急预案，采取有效措施控制疫情。
4. 消毒隔离（1）严格执行消毒隔离制度，对传染病患者实行隔离治疗。
（2）对污染物品进行严格消毒，确保患者安全。
5. 持续改进（1）定期对医院感染管理工作进行评估，持续改进感染防控措施。
（2）根据国家相关法律法规和行业标准，及时更新和完善本制度。
四、责任与奖惩1. 医院感染管理小组负责监督、指导、检查本制度的执行情况。
2. 医务人员应严格遵守本制度，对违反制度的行为，将依法依规进行处理。
3. 对在感染防控工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
五、附则本制度自发布之日起施行，原有规定与本制度不一致的，以本制度为准。
诊所医院感染管理小组可根据实际情况对本制度进行修订。
眼科医院门诊部医院感染管理制度
一、总则为了加强眼科医院门诊部的医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本部门实际情况，制定本制度。
二、组织与管理1. 成立眼科医院门诊部医院感染管理小组，负责本部门医院感染管理工作。
2. 门诊部主任为医院感染管理第一责任人，负责组织实施本制度，确保各项措施落实到位。
3. 医院感染管理小组定期召开会议，分析医院感染发生的原因，制定改进措施，并及时向上级领导汇报。
三、感染预防与控制1. 严格执行《消毒隔离制度》和《无菌操作原则》，确保医疗环境、器械、物品等符合要求。
2. 门诊部各科室应定期对诊疗环境进行清洁、消毒，保持空气流通，减少交叉感染。
3. 医务人员应按照操作规范进行诊疗，操作前后应洗手，必要时戴手套、口罩、帽子等防护用品。
4. 严格执行无菌操作规程，对接触患者血液、体液、分泌物等可能污染的物品进行严格消毒。
5. 严格执行一次性医疗用品的使用规定，禁止重复使用一次性医疗用品。
6. 加强对感染患者的管理，及时隔离治疗，防止医院感染的发生和传播。
四、感染监测与报告1. 定期对门诊部环境、物品、医务人员进行监测，确保各项指标符合要求。
2. 发生医院感染病例时，及时进行调查、分析、报告，采取有效措施控制感染传播。
3. 每季度对医院感染管理工作进行总结，分析存在问题，提出改进措施。
五、教育与培训1. 定期对医务人员进行医院感染管理知识培训，提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。
2. 加强对医务人员手卫生、个人防护等方面的培训，确保各项措施落实到位。
3. 加强对患者的健康教育，提高患者对医院感染的认识和防范意识。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和完善。
2. 本制度由眼科医院门诊部医院感染管理小组负责解释。
3. 本制度由眼科医院门诊部主任负责监督执行。
中医院门诊部院感管理制度
#### 第一章总则第一条为加强我院门诊部的医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院门诊部的所有科室、工作人员及就诊患者。
#### 第二章组织机构与职责第三条成立医院感染管理委员会，负责制定、实施和监督医院感染管理制度，协调各部门共同做好院感管理工作。
第四条设立医院感染管理科，负责具体实施院感管理工作，包括但不限于以下职责：1. 制定和修订门诊部院感管理制度及操作流程；2. 监督、检查各科室院感管理制度的执行情况；3. 定期开展院感知识培训，提高医务人员院感防控意识；4. 对院感事件进行调查、分析和报告；5. 协助做好医疗废物的分类、收集、暂存和处置工作。
第五条各科室设立医院感染管理小组，负责本科室院感管理工作，具体职责如下：1. 贯彻执行院感管理制度，落实各项防控措施；2. 定期对本科室进行院感风险评估，发现问题及时上报；3. 加强科室内部院感知识培训，提高医护人员防控能力；4. 定期对科室环境、设施、设备进行清洁、消毒、灭菌；5. 对患者进行院感健康教育。
#### 第三章预防与控制措施第六条加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范。
第七条严格执行无菌操作技术，确保医疗操作过程无菌。
第八条加强消毒、灭菌物品的管理，确保其质量。
第九条严格执行医疗废物分类、收集、暂存和处置工作，防止污染环境。
第十条定期对门诊部环境、设施、设备进行清洁、消毒、灭菌，保持环境清洁卫生。
第十一条加强患者教育，提高患者自我防护意识。
第十二条对疑似或确诊的传染病患者，及时采取隔离措施，防止传播。
第十三条加强抗菌药物临床应用管理，合理使用抗菌药物。
#### 第四章监督与检查第十四条医院感染管理科定期对各科室院感管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
第十五条对违反院感管理制度的科室和个人，视情节轻重给予通报批评、警告、记过等处分。
门诊部医院院感管理制度
一、总则为加强门诊部医院感染管理，预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医院感染管理办法》等相关法律法规，结合门诊部实际情况，制定本制度。
二、组织与管理1. 门诊部设立医院感染管理小组，负责门诊部医院感染管理工作。
2. 医院感染管理小组职责：（1）建立健全门诊部医院感染管理制度，并组织实施。
（2）负责门诊部医院感染监测、报告、调查、分析和控制。
（3）组织开展医院感染预防与控制培训，提高医务人员医院感染防控意识。
（4）定期对门诊部医院感染管理工作进行检查、评估和改进。
三、医院感染预防与控制1. 门诊部各科室应严格执行医院感染预防与控制措施，包括：（1）加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范。
（2）加强医疗废物管理，按照《医疗废物管理条例》规定进行处理。
（3）严格执行无菌操作技术，确保医疗操作无菌安全。
（4）加强消毒隔离工作，严格执行消毒技术规范。
2. 门诊部各科室应定期进行环境卫生学监测，确保环境符合卫生要求。
3. 门诊部应加强传染病防治工作，严格执行传染病报告制度，及时发现、报告和处理传染病病例。
4. 门诊部应加强抗菌药物临床应用管理，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，确保抗菌药物合理使用。
四、医院感染监测与报告1. 门诊部医院感染管理小组应定期对门诊部医院感染情况进行监测，包括：（1）医院感染病例监测：定期统计门诊部医院感染病例数量、类型、科室分布等。
（2）环境卫生学监测：定期对门诊部环境进行细菌、病毒、真菌等监测。
（3）消毒效果监测：定期对门诊部消毒设施、消毒剂、消毒效果进行监测。
2. 门诊部医院感染管理小组应建立健全医院感染报告制度，及时报告医院感染事件。
五、培训与考核1. 门诊部应定期组织医务人员进行医院感染预防与控制培训，提高医务人员医院感染防控意识。
2. 门诊部应建立健全医院感染考核制度，对医务人员医院感染防控工作进行考核。
门诊部医院感染管理制度
门诊部医院感染管理制度汇编一、总体要求1、严格执行本制度有关规定。
2、儿科门诊、感染性疾病科门诊、肠道门诊应与普通门诊分开设置。
设单独出入口和隔离诊室；建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，应及时采取隔离措施并送指定隔离诊室诊治，对被污染环境及人员及时消毒，并根据病原体的种类选择合适的消毒方法和消毒剂。
3、感染性疾病科门诊、肠道门诊等应做到诊室、人员、器械固定，一人一用一消毒，地面、桌椅、门把手等物品用1000-1500mg/L 含氯消毒液消毒，每天2 次。
一切污物放入黄色医疗废物袋内集中处理。
挂号、候诊、收费、取药、病历、采血、化验、注射等与普通门诊分开。
二、预检分诊制度1、各首诊科室负责对就诊病人进行传染病预检和分诊。
2、预检时应注意鉴别传染病症状体征、询问病人的流行病学史。
3、对不明原因的发热病人、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、肺结核等具有或其他可能具有传染性疾病的病人需要输液时，应将其转送感染性疾病科或安置于隔离输液室。
4、各首诊科室负责及时报告疫情。
1、各诊室要有流动水洗手设备和干手设施，配备免水洗手消毒液。
2、使用一次性压舌板，一人一用，用后放入黄色医疗废物袋内，统一集中处理。
3、耳镜每次用后送消毒供应中心消毒，妇科采用一次性扩阴器。
4、对性病病人治疗后及时进行终末消毒，性病诊查用后的一次性物品必须放入黄色医疗废物袋内集中转运处理。
5、各科门诊诊室的诊疗床、桌、候诊椅、地面、窗台、门把等用 500mg/L 含氯消毒液擦拭，每日不少于二次。
6、必要时对被感染病人污染的环境进行物表和空气消毒，并记录在册。
7、使用后的锐器必须放入锐器盒，锐器盒满 3/4 时或者达到24 小时者及时更换。
医疗废物放入黄色医疗废物袋内，生活垃圾放入黑色垃圾袋内。
8、建立健全日常清洁、消毒制度，每天进行环境清洁、消毒2 次。
9、尽量开窗通风，保障新风畅通。
无通风条件时安装空气消毒设施。
门诊急诊感染管理制度
门诊急诊感染管理制度第一章总则第一条为了加强门诊急诊感染管理工作，预防控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于门诊急诊科室的感染预防、控制和管理工作。
第三条门诊急诊感染管理工作应当坚持预防为主、防治结合的原则，严格执行国家有关医院感染管理的法律、法规和标准，建立、健全感染管理制度，提高感染管理水平。
第四条医疗机构应当明确责任，加强培训，提高医务人员对医院感染的认知水平，加强感染控制意识的培养，确保感染管理工作的落实。
第二章组织管理第五条医疗机构应当设立感染管理组织，负责全院感染管理工作。
感染管理组织应当由医疗机构负责人、感染性疾病科负责人、医务科负责人、护理部负责人、门诊部负责人、急诊科负责人、临床科室负责人、消毒供应室负责人、医学检验科负责人、放射科负责人、药剂科负责人等组成。
第六条感染管理组织应当设立感染管理专（兼）职人员，负责日常感染管理工作。
感染管理专（兼）职人员应当具备相关专业学历、工作经历和感染管理知识，能够熟练掌握感染控制技术和方法。
第七条感染管理组织应当制定感染管理规章制度、工作流程和操作规范，并组织实施。
第八条感染管理组织应当定期对感染管理工作进行考核、评价，对存在的问题进行整改，确保感染管理工作的持续改进。
第三章感染预防与控制第九条医疗机构应当加强感染预防与控制工作，采取有效措施，降低感染发生率。
第十条医疗机构应当建立健全预检分诊制度，对来院患者进行初步判断和分诊，对疑似传染病患者应当采取隔离措施，并立即报告感染管理组织。
第十一条医疗机构应当加强手卫生管理，要求医务人员在诊疗操作前后、接触患者前后、穿脱隔离衣前后等情况下，采用流动水洗手或者使用手消毒剂进行手卫生处理。
第十二条医疗机构应当加强诊疗器械、器具和物品的管理，严格执行消毒、灭菌、无菌操作等规定，保证其安全、有效、无菌。
门诊部感染规章制度
门诊部感染规章制度一、总则为了规范门诊部感染控制工作，保障患者和职工的健康安全，提高门诊部工作效率，特制定本规章制度。
二、责任单位门诊部全体职工必须遵守本规章制度，相关责任单位负责监督和落实。
三、感染控制岗位1.院长负责全院感染控制工作，门诊部主任负责门诊部感染控制工作。
2.门诊部设立感染控制工作小组，由感染控制科医师、护士长、门诊部工作人员等组成，负责门诊部感染控制工作的具体落实。
四、感染控制措施1.门诊部全体工作人员要严格遵守手卫生制度，包括洗手、戴手套等。
2.门诊部要定期开展环境卫生消毒，保持门诊部环境清洁卫生。
3.门诊部要做好感染病例的隔离措施，避免交叉感染。
4.门诊部要定期开展感染源调查和感染控制知识培训，提高工作人员的感染控制意识。
五、感染控制监测1.门诊部要建立健全感染控制监测制度，定期对门诊部的感染情况进行监测，及时发现和处理感染事件。
2.门诊部要建立感染控制档案，记录感染事件的处理情况和结果，定期进行总结和报告。
六、感染事件处理1.门诊部要建立健全感染事件处理流程，对发生的感染事件进行及时调查和处理，并做好相关记录。
2.门诊部要加强与相关部门的沟通和协调，确保感染事件得到有效解决。
七、处罚措施1.对违反本规章制度的工作人员，将给予相应的处理和处罚。
2.对于多次违反本规章制度的工作人员，将进行相应的警告或停职处理。
八、附则本规章制度自颁布之日起实行，如有需要修改，将经门诊部主任批准后生效。
以上就是门诊部感染控制规章制度的内容，希望全体工作人员严格遵守，并不断完善和改进，共同保障门诊部的健康安全和工作效率。
门急诊医院感染管理制度(四篇)
门急诊医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强门急诊医院感染管理，防止传染病的传播和感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全，制定本制度。
第二条本制度适用于各级门急诊医院及其相关部门，包括医生、护士、行政人员及其他工作人员。
第三条门急诊医院感染管理的原则是预防为主，综合管理，全员参与，科学、规范、有序。
第四条门急诊医院感染管理的任务是测定感染风险，加强传染病防控，提高感染管理水平，预防和减少医源性感染的发生。
第五条门急诊医院应建立健全感染管理机构，明确感染管理职责，配备专职或兼任感染管理人员。
第六条门急诊医院应建立感染管理工作小组，负责组织和实施感染管理工作。
第二章门急诊感染预防与控制第七条门急诊医院应制定各类传染病的预防控制制度和操作规范，并按照规定进行定期修订和完善。
第八条门急诊医院应开展传染病监测和报告，及时掌握传染病的发病情况，采取有效措施阻断传播链。
第九条门急诊医院应加强环境卫生和消毒灭菌工作，确保门急诊区域的清洁和无菌，减少感染的风险。
第十条门急诊医院应加强医院环境和设备的管理，定期维修检查，确保设备的正常运行和安全。
第十一条门急诊医院应加强对医务人员的感染控制培训，提高操作技能和防护措施的认识，规范操作行为。
第十二条门急诊医院应建立患者手卫生、自我保护、用药合理、营养均衡等宣教制度，增强患者的自我防护能力。
第三章门急诊感染管理制度第十三条门急诊医院应建立感染管理制度，规范医院内感染管理的工作流程和责任分工。
第十四条门急诊医院应建立医院感染管理档案，记录感染监测、防控措施、疫情通报等相关信息。
第十五条门急诊医院应建立感染风险评估制度，根据医院特点和感染程度，制定相关预防和控制措施。
第十六条门急诊医院应对患者进行感染风险评估，根据评估结果实施针对性的预防和控制措施。
第十七条门急诊医院应建立严格的感染预防和控制措施，包括采购、储存、使用和管理等方面的规定。
第十八条门急诊医院应建立危险废物和医疗废物的分类、收集、储存、处理和处置制度，确保废物不对人体和环境造成污染。
门诊感染防控规章制度
门诊感染防控规章制度第一章总则第一条为保障门诊患者和医护人员的健康安全，防止感染病原体的传播，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有门诊部门及相关医疗机构的医护人员，并具有约束力。
第三条门诊感染防控工作的宗旨是预防、控制和消除感染，保障医生和患者的健康安全。
第四条门诊部门应当建立健全感染防控机制，明确责任分工，加强监督管理，确保感染防控规章制度的全面执行。
第五条门诊感染防控规章制度要与国家有关法律、法规和标准相一致，遵循科学、规范、有效原则，落实以预防为主、综合防治的原则。
第六条门诊部门应当加强对医护人员的培训，提高其感染防控意识和能力，建立健全感染防控档案，及时更新相关知识和技能。
第七条门诊感染防控规章制度由门诊领导负责组织实施，相关医护人员共同遵守和执行。
第八条门诊部门应当定期开展感染防控工作的检查和评估，及时发现问题并采取有效措施加以改善。
第九条门诊部门应当建立有效的感染监测系统，及时报告感染病例，追踪和排查感染源，做好传染病防控工作。
第十条门诊感染防控规章制度相关内容包括但不限于传染病预防、消毒灭菌、个人防护、医废处理等。
第二章传染病预防第十一条门诊部门应当制定传染病预防计划，明确传染病的预防措施、防控措施和监测措施。
第十二条门诊部门应当建立传染病监测系统，对门诊患者进行传染病筛查，发现疑似传染病病例要及时报告。
第十三条门诊部门应当对传染病患者进行隔离治疗，确保传染源的有效控制，防止传播。
第十四条门诊部门应当加强对传染病的宣传教育，提高患者和医护人员的防控意识，防止传染病传播。
第十五条门诊部门应当定期开展传染病防控知识培训，提高医护人员对传染病的认识和处理能力。
第三章消毒灭菌第十六条门诊部门应当建立健全消毒灭菌管理制度，确保医疗器械、设备和环境的消毒灭菌处理。
第十七条门诊部门应当选用符合消毒灭菌标准的消毒剂和消毒设备，保证消毒灭菌效果。
第十八条门诊部门应当对医疗器械、设备进行定期的消毒灭菌，对接触传染病患者的器械设备进行单独处理，防止交叉感染。
医院门诊感染管理制度及工作职责
一、总则为了加强医院门诊感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、门诊感染管理制度1. 实施标准预防措施：门诊医护人员在接诊过程中，应严格执行标准预防措施，包括手卫生、个人防护、消毒隔离等。
2. 严格执行消毒隔离制度：门诊科室应设立专门的消毒区域，对常用物品、医疗器械进行定期消毒处理。
3. 加强环境卫生管理：保持门诊环境整洁、通风良好，定期进行空气、物体表面等卫生学监测。
4. 做好疫情报告与处置：门诊医护人员发现疑似传染病患者时，应立即报告科室负责人，并按照规定进行隔离治疗。
5. 加强药品管理：合理使用抗菌药物，严格执行抗菌药物临床应用指导原则。
6. 定期开展医院感染知识培训：提高门诊医护人员对医院感染的认识和防控能力。
三、门诊感染管理工作职责1. 门诊感染管理科工作职责：（1）制定门诊感染管理制度，并组织实施。
（2）对门诊感染管理工作进行督导、检查和评价。
（3）对门诊感染相关危险因素进行监测、分析和反馈。
（4）对门诊感染发生状况进行调查、统计分析。
（5）对门诊消毒、隔离、无菌操作等技术提供指导。
（6）对门诊感染暴发事件进行报告、调查分析，提出控制措施。
2. 门诊医护人员工作职责：（1）严格执行门诊感染管理制度，认真落实各项防控措施。
（2）加强个人防护，做好手卫生，防止交叉感染。
（3）发现疑似传染病患者，立即报告科室负责人。
（4）参加医院感染知识培训，提高防控能力。
（5）定期接受医院感染管理科的督导和检查。
四、附则1. 本制度由医院感染管理科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上制度及职责的落实，我院门诊感染管理工作将更加规范化、制度化，为患者和医务人员提供一个安全、健康的就医环境。
门诊、急诊的医院感染管理制度
门诊、急诊的医院感染管理制度门诊、急诊的医院感染管理制度是为了预防、控制和治疗医院感染，保障患者、医务人员及其他人员的健康安全而制定的。
本制度适用于医院内各临床科室、医技科室、门诊部、急诊科、手术室、康复科等单位。
一、感染预防的原则1.明确感染预防责任，落实岗位职责，建立全员参与的感染预防管理体系。
2.加强环境卫生管理，做好医疗废物处置，保持医院内部清洁、干燥、通风、卫生。
3.严格执行洗手和手消毒操作，防止交叉感染和医源性感染的发生。
4.加强感染监测和疫情报告，发现异常情况及时报告，并采取有效的措施进行处置。
二、医院感染控制的措施1.加强医疗器械、设备和药品的消毒、灭菌管理，保证医疗器械和设备的洁净和安全。
2.采取有效的隔离措施，对感染患者进行单独隔离或分区隔离，并加强患者接触者的监测和管理。
3.严格执行手术室感染控制规定，确保手术室的洁净和安全，防止手术污染和交叉感染。
4.加强医务人员的防护，提高防护意识，保证医务人员的健康和安全。
三、感染监测和报告1.定期进行感染监测，包括空气、物表、手、使用中的消毒液细菌培养，以及紫外线强度监测。
2.对紫外线灯的使用、消毒液的更换、细菌培养等活动应有文字记录备查。
3.发现感染病例应及时报告，并按照相关规定进行调查和处理。
四、消毒灭菌管理1.保持诊疗环境的整洁，每天进行清洁打扫，操作台面及地面用消毒液擦拭，空气用紫外线消毒。
2.治疗用的棉球、敷料必须高压灭菌，用后焚烧处理，其他各种污物不准乱扔，应集中消毒或焚烧处理。
3.器械消毒灭应按照去污染清洗灭菌的程序进行。
一般诊疗用品尽量使用一次性物品，对重复使用的器械物品要严格进行消毒及灭菌。
4.医务人员操作时，必须戴口罩、帽子，操作前后要洗手，必要时戴手套及配戴防护镜。
五、急诊科感染管理1.急诊科应与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离诊室，建立预检分诊制度。
2.发现传染病人或疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒。
门诊部院感管理制度(4篇)
门诊部院感管理制度1. 引言院感（医院感染）是指患者在接受医疗过程中，因病原体的污染或传播，导致其原有的疾病状态恶化或受到新的感染所造成的病例。
院感的发生不仅给患者带来健康风险，也给医务人员和社会带来了不利影响。
因此，门诊部作为医疗机构的前端，在院感管理中起着关键作用。
本文就门诊部院感管理制度进行详细介绍。
2. 管理组织2.1 门诊部院感管理委员会门诊部应设立院感管理委员会，由主任医师担任主任，成员包括医务人员、护士长、感染控制专家等，负责制定院感管理制度、组织院感培训、监测院感发生情况等。
2.2 门诊部院感管理人员门诊部应指定院感管理人员，负责门诊部内院感管理工作。
院感管理人员应接受相关培训，具备较强的院感防控能力。
3. 院感检测与报告3.1 院感检测门诊部应建立院感检测制度，包括对患者、医务人员、设备等的监测。
其中，对于高风险感染患者应加强检测，例如呼吸道传染病、肠道传染病等。
3.2 院感报告门诊部应及时报告院感情况。
院感报告应包括院感发生情况及其原因分析、应急处理措施、预防控制措施等内容。
4. 感染防控4.1 感染源管理门诊部应加强医疗设备和环境的管理，保证其清洁、消毒和无菌状态。
严格控制手术室、检验室等区域的进出，防止院内外病原体的交叉感染。
4.2 医务人员感染防控门诊部应加强医务人员的感染防控培训，包括个人卫生、手卫生、穿戴防护装备等方面。
严禁患者与医务人员随意接触，医务人员应定期进行健康检查和传染病筛查。
4.3 患者感染防控门诊部应加强患者的感染防控教育，告知患者手卫生、咳嗽礼仪等常规操作。
在门诊过程中，应采取预防性措施，如分诊、隔离、保持室内空气流通等。
5. 应急处理门诊部应建立院感应急处理机制，对院感发生时的紧急情况进行及时处理。
应急处理包括立即隔离病人、通报相关部门、追查感染源、采取快速有效的治疗措施等。
6. 培训与宣教门诊部应定期组织院感培训，包括院感管理基础知识、感染防控技术、个人卫生习惯等方面的培训。
门诊科室医院感染预防与控制制度
门诊科室医院感染预防与控制制度一、总则为了加强门诊科室的感染预防与控制工作，提高医疗服务质量，保障患者和医务人员的健康安全，根据国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知和相关法律法规，制定本制度。
二、组织管理1.成立感染预防与控制小组，由医务处、感染性疾病科、护理部、临床科室等相关人员组成。
感染预防与控制小组负责制定、实施和监督门诊科室的感染预防与控制措施。
2.感染预防与控制小组应定期召开会议，分析感染风险，制定针对性的感染防控策略，并组织实施。
3.门诊科室应设立感染监控员，负责本科室的感染预防与控制工作，并向感染预防与控制小组报告工作进展和存在的问题。
三、感染预防措施1.医务人员应严格执行手卫生规范，接触患者前后应洗手或使用免洗手消毒剂。
2.医务人员在进行诊疗操作时，应遵循无菌技术原则，严格执行消毒管理制度和无菌操作制度。
3.门诊科室应定期进行环境清洁和消毒，保持诊疗环境的清洁卫生。
4.门诊科室应合理使用抗生素，遵循抗生素使用指南，防止耐药菌的产生和传播。
5.门诊科室应加强患者教育，提高患者的自我防护意识，指导患者进行有效的个人卫生防护。
四、感染监测与报告1.门诊科室应建立感染监测制度，对感染病例进行登记、报告和分析，及时发现感染风险和趋势。
2.发现感染病例或感染暴发事件时，应及时向感染预防与控制小组报告，并积极配合感染控制措施的调查和处理。
3.门诊科室应定期向医院感染管理部门报告感染监测数据，以便于医院感染管理部门进行感染预防和控制的指导和监督。
五、感染控制措施1.门诊科室应对患者进行感染风险评估，根据患者的病情和感染风险，采取相应的感染控制措施。
2.对感染患者和疑似感染患者，应采取隔离措施，防止交叉感染。
3.门诊科室应加强医疗废物的管理，按照规定进行分类、包装和运输，防止废物的污染和传播。
4.门诊科室应定期组织感染防控培训和演练，提高医务人员的感染防控能力和应急处理能力。
医院感染管理制度(通用6篇)
医院感染管理制度（通用6篇）医院感染管理制度篇一1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。
2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。
3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。
4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。
5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。
开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。
6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。
医院感染管理制度篇二一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。
严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。
二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。
三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。
四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。
门诊部医院感染管理制度及流程
一、目的为了预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，特制定本制度及流程。
二、适用范围本制度及流程适用于门诊部所有科室、医务人员和患者。
三、管理职责1. 门诊部主任负责制定和实施门诊部医院感染管理制度及流程，对医院感染管理工作进行监督检查。
2. 门诊部护士长负责组织、协调、监督本部门医院感染管理工作的实施。
3. 各科室负责人负责本科室医院感染管理工作的落实，确保各项措施得到有效执行。
4. 医务人员应严格遵守医院感染管理制度及流程，加强个人防护，防止医院感染的发生和传播。
四、制度及流程1. 预防措施（1）加强宣传教育：通过培训、宣传栏、海报等形式，提高医务人员和患者的医院感染防控意识。
（2）手卫生：医务人员在接触患者前后、操作前后、处理污染物品前后应进行手卫生。
（3）个人防护：根据病情和操作需要，医务人员应穿戴相应的防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。
（4）医疗废物管理：严格按照《医疗废物管理条例》进行医疗废物分类、收集、暂存、转运和处理。
（5）消毒灭菌：定期对门诊部环境、物品进行清洁消毒，对医疗器械进行清洗、消毒、灭菌。
2. 报告与监测（1）医务人员发现患者有医院感染症状时，应及时报告科室负责人和医院感染管理科。
（2）医院感染管理科负责收集、整理、分析医院感染病例，定期向医院领导报告。
（3）门诊部应建立医院感染监测系统，对感染病例进行追踪、调查和处理。
3. 应急处理（1）发生医院感染暴发时，门诊部应立即启动应急预案，采取措施控制感染传播。
（2）医院感染管理科负责组织专家对感染暴发进行调查、分析、处理，并向医院领导报告。
（3）根据感染暴发的性质和严重程度，采取隔离、消毒、防护等措施，确保患者和医务人员的安全。
五、培训与考核1. 医院定期对医务人员进行医院感染管理知识和技能培训，提高医务人员的防控能力。
2. 医院应定期对医务人员进行医院感染管理知识和技能考核，确保各项措施得到有效执行。
医院门急诊医院感染管理制度
医院门急诊医院感染管理制度一、成立门、急诊医院感染管理组织并开展活动。
1.门诊办公室为门诊医院感染管理工作第一责任科室，门诊办公室主任担任门诊医院感染管理小组组长，全面负责门诊医院感染管理工作。
根据门诊工作特点，制定医院感染相关管理制度、流程。
2.急诊科应成立本科室医院感染管理小组，明确职责，根据本科室工作特点，制定医院感染相关管理制度、流程。
3.门急诊医院感染管理小组组织工作人员定期开展医院感染管理知识和技能培训，包括国家相关管理规范、消毒隔离、医疗废物处置、个人防护等，对患者、陪人开展院感防控知识宣教。
4.门诊办公室应对门诊区域各科室开展日常巡视，对院感防控措施落实情况开展督导检查。
严格执行“一患一诊室”、“一米线”、“间隔就坐”等规定。
二、手卫生1.门、急诊每间诊室都应设置流动水洗手设施，并配备洗手液、干手纸巾、速干手消毒剂等。
2.急诊所有诊室、治疗室、清创室及门诊换药室、皮肤科、口腔科、妇科检查室、耳鼻喉科等区域应安装非手触式水龙头。
3.严格按照手卫生指征（“两前三后”）进行手卫生，具体要求参照我院《医务人员手卫生管理制度》。
三、个人防护1.门、急诊工作人员原则上采取一级防护。
当本地发生传染病疫情时，根据疾病传播途径等综合研判，根据标准预防原则选用个人防护用品（手套、外科口罩、医用防护口罩、隔离衣、防护服、放护目镜/防护面屏等）。
2.使用个人防护用品时应注意：（1）工作应掌握个人防护用品使用方法和注意事项，规范穿、脱。
（2）在进行诊疗、护理操作前，应评估人体被血液、体液、分泌物排泄物或感染性物质暴露风险，选择适宜的防护用品（见附表）。
附表：接触不同传播途径感染时医务人员个人防护用品的选择要求（3）脱卸防护用品时应注意避免污染工作服和皮肤。
（4）使用医用防护口罩时应进行密合性测试。
四、安全注射1.应使用一次性无菌注射装置。
2.确保“一人一针一管一用”，不得使用用过的针头及注射器再次抽吸药液。
门诊医院感染管理制度
门诊医院感染管理制度篇一：医院门诊感染管理制度门诊医院感染管理制度一、门、急诊室医院感染预防与控制制度1、急诊与普通门诊、儿科门诊分开。
2、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
3、严格执行“传染病预检分诊制度”，发现传染病人或疑似传染病患者，做好必要的隔离和消毒工作。
4、所有诊室必须设置流动水洗手设备。
5、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁。
被血液、体液污染后应及时进行清洁消毒处理。
6、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗垫要一人一用一更换。
7、所有急救器材必须在灭菌的有效期内使用。
做到一人一用一消毒或灭菌。
8、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒。
用后立即消毒，并干燥保存。
湿化瓶应每日更换湿化液。
9、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；开启的无菌敷料罐应每日更换。
10、所有工作人员在接诊过程中，必须严格执行无(:门诊医院感染管理制度)菌操作规程并做好自我防护。
每次诊疗操作前后必须洗手或卫生手消毒。
11、隔离诊室应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、器械、物品固定。
隔离患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。
12、诊疗过程中产生的医疗废物，应严格按照《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运，交接、登记等工作。
制订时间：20XX年8月15日1、布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。
室内设置流动水洗手设备或速干手消毒液。
2、坚持每日清洁制度，定时通风，确保室内物品清洁干燥。
3、循环风空气消毒机(或紫外线)消毒室内空气。
每季度做一次空气、物体表面、医护人员手卫生等的监测。
对不合格的以及接近限值的，必须及时分析原因并积极采取措施，重新监测直到合格。
4、操作前衣帽整齐，洗手、戴口罩、手套，严格执行无菌操作规程。
5、进行无菌操作前后要洗手，或用快速手消毒液，方能进行下一项操作。
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医院门诊部感染管理制度
1.候诊室必须保持环境清洁，湿式清扫，通风，定时空气消毒。
2.强调双向防护，医护人员在进行各项医疗活动时必须按要求着装，使用防护器具（口罩、手套，必要时穿隔离衣等）。
3.医务人员每次诊疗前后必须认真以流动水洗手，重点诊室配备速干型手消毒剂及设备。
4.医护人员在进行治疗操作时，严格遵照无菌操作规程执行，遵守消毒隔离制度。
5.预检分诊，发现传染或疑似传染患者，到指定隔离诊室诊治，在患者离开后要进行彻底消毒。
6.各诊室诊察床、桌、椅等每日清洁，被血液、体液污染后及时消毒处理。
7.与患者皮肤直接接触的诊单、诊垫、血压计袖带套、听诊器，一人一用一清洁或消毒。
8.急诊中心必须与普通门诊、儿科门诊分开，自成体系，布局合理，设单独出人口和隔离诊室，绿色通道，门牌标志明显。
9.在急诊抢救时，患者未明确是否有传染性疾病者，凡有可能接触到患者的血液、体液、分泌物的时候，一律按传染病隔离采取措施。
10.急诊抢救器材必须在消毒灭菌有效期内使用，清洁干燥保存。
11.急诊监护仪器定时清洁消毒，发生污染及时清洁消毒。
12.在急诊中心留观的患者发生医院感染时，立即按有关规定上
报医院感染管理办公室。
13.门诊部定期对消毒药械的消毒效果进行检测。
14.传染病门诊，按《中华人民共和国转染病防治法》的规定执行，诊室、器械固定，各项检查、治疗与普通门诊分开，肠道门诊设立专用厕所。
15.设专人负责监督医疗废弃物的管理工作，严格区分生活垃圾和医疗废弃物，污物和医疗废弃物分别集中放置，标识明确。