医院门诊、急诊感染管理制度

门急诊部医院感染管理制度

一、总则为加强门急诊部医院感染管理，保障患者、医务人员及其他人员的健康安全，预防与控制医院感染，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 成立门急诊部医院感染管理委员会，负责门急诊部医院感染管理工作，定期召开会议，研究、解决医院感染管理工作中的重大问题。

2. 设立门急诊部医院感染管理办公室，负责具体实施门急诊部医院感染管理工作，包括：组织培训、监督实施、检查考核、信息收集与反馈等。

三、感染预防与控制措施1. 医务人员（1）严格遵守《医务人员手卫生规范》，在接触患者前后、操作前后、处理污染物品前后进行手卫生。

（2）严格执行无菌操作规程，正确使用无菌物品。

（3）正确穿戴防护用品，如口罩、帽子、隔离衣、手套等。

2. 患者及家属（1）对患者及家属进行感染预防宣传教育，提高自我防护意识。

（2）对传染患者进行隔离治疗，防止交叉感染。

3. 环境与设施（1）保持门急诊部环境卫生，定期清洁、消毒。

（2）严格执行医疗废物分类收集、暂存、处置制度。

（3）定期对医疗设备、器械进行清洁、消毒、灭菌。

4. 感染监测与报告（1）定期对门急诊部环境、医务人员、患者进行感染监测。

（2）发现疑似医院感染病例，立即报告医院感染管理办公室。

（3）对医院感染病例进行调查、分析、处理。

四、培训与考核1. 定期对门急诊部医务人员进行医院感染管理知识培训。

2. 对医务人员进行医院感染管理考核，考核内容包括：理论知识、操作技能、防护意识等。

3. 对考核不合格的医务人员进行再培训，直至合格。

五、奖惩1. 对在医院感染管理工作中表现突出的个人或集体给予表彰和奖励。

2. 对违反医院感染管理规定的个人或集体进行批评教育，情节严重的给予处罚。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由门急诊部医院感染管理办公室负责解释。

3. 本制度如与国家法律法规及上级部门相关规定相抵触，以国家法律法规及上级部门相关规定为准。

医院感染管理制度的门诊与急诊管理

医院感染管理制度的门诊与急诊管理医院感染是指在医院环境中，病患或医务人员受到病原微生物的侵袭，引发或扩散感染的状况。

为了预防和控制医院感染的发生和传播，各家医院都建立了相应的感染管理制度。

本文将重点讨论医院感染管理制度在门诊与急诊环节的重要性以及具体管理措施。

一、门诊感染管理制度门诊作为医院的一个重要部门，是病患与医务人员接触最为频繁的地方。

因此，门诊感染管理制度的建立至关重要。

1. 人员培训和教育为了提高医务人员对感染管理的意识和知识水平，医院应定期组织培训与教育活动。

培训内容应包括感染防控的基本知识、感染传播途径、手卫生和个人防护等。

通过持续的培训，可以增强医务人员的责任感和使命感，提高他们对感染管理的重视程度。

2. 感染监测与报告门诊感染的监测与报告工作是感染管理制度的重要环节。

医院应建立健全的感染监测机制，对门诊感染进行实时的监测和分析。

同时，医院也应建立起完善的门诊感染报告制度，要求医务人员在发现感染病例时立即报告，以便及时采取控制措施。

3. 环境清洁和消毒门诊的环境清洁和消毒工作对于预防感染的发生和传播至关重要。

医院应制定相关的清洁和消毒标准，要求门诊每天进行定期清洁，并加强对门诊设备和器材的消毒工作。

同时，医务人员也应注意个人卫生，保持良好的洁净状态。

二、急诊感染管理制度急诊是医院内感染风险最高的区域之一，因为急诊患者疾病种类多样，感染风险也较高。

因此，建立健全的急诊感染管理制度至关重要。

1. 病患分流和隔离急诊中，病患的病情千差万别，有的可能存在传染性疾病。

为了防止感染的传播，医院应制定明确的病患分流和隔离政策。

通过合理的分流和隔离措施，可以有效减少病患之间的交叉感染风险。

2. 医务人员个人防护急诊工作强度大，医务人员接触的病患也较多。

因此，医务人员应加强个人防护意识，正确使用口罩、手套、护目镜等防护用品。

同时，医院应提供充足的防护用品，并对医务人员进行培训，以确保他们正确使用防护用品。

急诊科医院感染管理制度

急诊科医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强急诊科医院感染管理，预防与控制医院感染，提高医疗质量，保障患者和医务人员的安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于急诊科医务人员的医院感染预防、控制及管理活动。

第三条急诊科医院感染管理应当坚持预防为主、防治结合的方针，实行全面管理、科学管理、规范化管理。

第四条急诊科应当成立医院感染管理组织，明确各成员职责，负责本科室医院感染的预防与控制工作。

第二章医院感染预防与控制第五条急诊科医务人员应当严格执行无菌操作规程，防止病原体传播。

第六条急诊科应当加强医疗器械、药品、血液及血液制品的采购、储存、使用、处理等环节的管理，防止病原体传播。

第七条急诊科应当加强环境消毒工作，保持诊疗环境清洁卫生。

第八条急诊科医务人员应当加强手卫生管理，严格执行手卫生规范，降低医院感染风险。

第九条急诊科应当加强医疗废物的分类、收集、运输、处置等工作，防止病原体传播。

第十条急诊科应当加强抗菌药物的合理使用管理，预防和控制抗菌药物resistant organisms（AMR）。

第三章医院感染监测与报告第十一条急诊科应当建立医院感染监测制度，定期对医院感染发生情况进行调查、分析、评估，提出改进措施。

第十二条急诊科医务人员应当及时发现医院感染病例，并进行报告。

第十三条急诊科应当建立医院感染信息报告系统，确保医院感染信息报告的及时、准确、完整。

第四章医院感染管理培训与教育第十四条急诊科应当定期对医务人员进行医院感染管理培训与教育，提高医务人员的医院感染防控意识。

第十五条急诊科医务人员应当掌握医院感染的基本知识、预防措施、报告程序等内容。

第五章考核与奖惩第十六条急诊科应当建立医院感染管理考核制度，对医院感染预防与控制工作进行定期考核。

第十七条急诊科医务人员在医院感染预防与控制工作中取得优异成绩的，应当给予表彰奖励。

第十八条急诊科医务人员违反本制度的，应当根据情节轻重给予相应的处理。

门急诊科医院感染管理制度

第一章总则第一条为有效预防和控制门急诊科医院感染的发生和传播，保障患者、医务人员及其他人员的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于门急诊科全体医务人员及工作人员。

第三条门急诊科医院感染管理工作应遵循预防为主、防治结合、科学管理、持续改进的原则。

第二章感染预防与控制第四条人员管理1. 医务人员须穿戴整洁的工作服，并按要求定期更换。

2. 严格执行手卫生规范，诊疗操作前后必须洗手或使用手消毒剂。

3. 定期参加医院感染防控知识培训，提高自我防护意识。

第五条环境卫生管理1. 保持门急诊科环境整洁，定期进行消毒处理。

2. 各诊室、治疗室、处置室等场所应保持空气流通，定期开窗通风。

3. 定期对医疗器械、设备、物品进行清洁、消毒或灭菌。

第六条隔离措施1. 实施标准预防措施，根据疾病传播途径采取相应的隔离措施。

2. 发现传染病患者或疑似患者，立即将其送至隔离诊室，并做好隔离与消毒工作。

3. 接触传染病患者后，应使用快速手消毒剂消毒双手，并穿戴防护用品。

第七条诊疗操作1. 严格执行无菌技术操作规程，预防医源性感染。

2. 使用一次性医疗器械、用品，避免重复使用。

3. 定期检查、维护医疗器械，确保其功能正常。

第八章感染监测与报告第九条感染监测1. 定期对门急诊科医院感染进行监测，包括病例报告、病原学检查等。

2. 发现感染病例，及时上报医院感染管理部门。

第十条感染报告1. 医务人员发现感染病例，应及时向医院感染管理部门报告。

2. 医院感染管理部门对感染病例进行调查、分析，并提出改进措施。

第十一章附则第十一条本制度由门急诊科负责解释。

第十二条本制度自发布之日起实施。

通过以上制度的实施，旨在加强门急诊科医院感染管理，提高感染防控水平，确保患者、医务人员及其他人员的健康安全。

门急诊医院感染管理制度

门急诊医院感染管理制度第一章总则第一条为规范门急诊医院感染管理工作，预防医院感染的发生，保障患者、医务人员及其他人员的健康安全，制定本制度。

第二条本制度适用于门急诊科室的感染管理工作，包括预检分诊、挂号、诊疗、检查、取药、输液等环节。

第三条门急诊医院感染管理应遵循预防为主、全面管理、科学防控、严格监督的原则，确保医院感染管理工作的规范化、制度化。

第二章组织管理第四条医院应成立门急诊感染管理小组，负责门急诊科室的感染管理工作。

门急诊感染管理小组由医务科、感染科、护理部、门诊部、急诊科等部门组成。

第五条门急诊感染管理小组的职责：1.制定门急诊感染管理规章制度和操作规程，并监督实施。

2.开展门急诊感染风险评估，提出改进措施。

3.组织门急诊医务人员进行感染防控培训，提高感染防控意识。

4.督促门急诊科室做好环境卫生管理、医疗废物处置、消毒隔离等工作。

5.定期对门急诊感染管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。

第三章感染预防与控制第六条门急诊医务人员应严格执行手卫生规范，做到诊疗前后手卫生，防止交叉感染。

第七条加强门急诊环境的清洁消毒工作，对高频接触表面进行定期消毒，保证诊疗环境的卫生安全。

第八条严格执行无菌技术操作规程，防止医源性感染的发生。

第九条加强门急诊医疗设备、器械的消毒、灭菌管理，确保医疗器械的洁净和安全。

第十条对门急诊感染患者进行单独隔离或分区隔离，并加强患者接触者的监测和管理。

第十一条加强门急诊医务人员的防护，提供必要的防护用品，提高医务人员的防护意识。

第四章感染监测与报告第十二条门急诊科室应建立感染监测制度，对感染病例进行登记、报告、分析和反馈。

第十三条门急诊医务人员应及时发现感染病例，并在24小时内报告感染科，确保感染病例的及时发现和控制。

第十四条感染科应对门急诊感染病例进行调查分析，找出感染原因，制定控制措施，并督促实施。

第五章培训与教育第十五条医院应定期组织门急诊医务人员进行感染防控知识的培训，提高感染防控能力。

门诊急诊感染管理制度

门诊急诊感染管理制度第一章总则第一条为了加强门诊急诊感染管理工作，预防控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于门诊急诊科室的感染预防、控制和管理工作。

第三条门诊急诊感染管理工作应当坚持预防为主、防治结合的原则，严格执行国家有关医院感染管理的法律、法规和标准，建立、健全感染管理制度，提高感染管理水平。

第四条医疗机构应当明确责任，加强培训，提高医务人员对医院感染的认知水平，加强感染控制意识的培养，确保感染管理工作的落实。

第二章组织管理第五条医疗机构应当设立感染管理组织，负责全院感染管理工作。

感染管理组织应当由医疗机构负责人、感染性疾病科负责人、医务科负责人、护理部负责人、门诊部负责人、急诊科负责人、临床科室负责人、消毒供应室负责人、医学检验科负责人、放射科负责人、药剂科负责人等组成。

第六条感染管理组织应当设立感染管理专（兼）职人员，负责日常感染管理工作。

感染管理专（兼）职人员应当具备相关专业学历、工作经历和感染管理知识，能够熟练掌握感染控制技术和方法。

第七条感染管理组织应当制定感染管理规章制度、工作流程和操作规范，并组织实施。

第八条感染管理组织应当定期对感染管理工作进行考核、评价，对存在的问题进行整改，确保感染管理工作的持续改进。

第三章感染预防与控制第九条医疗机构应当加强感染预防与控制工作，采取有效措施，降低感染发生率。

第十条医疗机构应当建立健全预检分诊制度，对来院患者进行初步判断和分诊，对疑似传染病患者应当采取隔离措施，并立即报告感染管理组织。

第十一条医疗机构应当加强手卫生管理，要求医务人员在诊疗操作前后、接触患者前后、穿脱隔离衣前后等情况下，采用流动水洗手或者使用手消毒剂进行手卫生处理。

第十二条医疗机构应当加强诊疗器械、器具和物品的管理，严格执行消毒、灭菌、无菌操作等规定，保证其安全、有效、无菌。

医院门急诊医院感染管理制度

医院门急诊医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院门急诊感染管理，预防医院感染的发生，保障患者、医务人员及其他人员的健康安全，制定本制度。

第二条医院门急诊感染管理应遵循科学、规范、综合管理的原则，从预防、监测、控制、治疗、教育等多个方面入手，全面加强医院门急诊感染管理工作。

第三条本制度适用于医院门急诊各临床科室、医技科室、门诊部、急诊科等单位。

第二章感染控制与预防第四条感染预防的原则1.明确感染预防责任，落实岗位职责，建立全员参与的感染预防管理体系。

2.加强环境卫生管理，做好医疗废物处置，保持医院内部清洁、干燥、通风、卫生。

3.严格执行洗手和手消毒操作，防止交叉感染和医源性感染的发生。

4.加强感染监测和疫情报告，发现异常情况及时报告，并采取有效的措施进行处置。

第五条医院感染控制的措施1.加强医疗器械、设备和药品的消毒、灭菌管理，保证医疗器械和设备的洁净和安全。

2.采取有效的隔离措施，对感染患者进行单独隔离或分区隔离，并加强患者接触者的监测和管理。

3.严格执行手术室感染控制规定，确保手术室的洁净和安全，防止手术污染和交叉感染。

4.加强医务人员的防护，提高防护意识，保证医务人员的健康和安全。

第三章感染监测和报告第六条感染监测的内容1.定期对门急诊各科室进行环境卫生学监测，包括空气、物体表面、工作人员手等的微生物学监测。

2.监测感染发生率，分析感染原因，采取针对性的控制措施。

3.对感染病例进行登记、报告和追踪，及时掌握感染动态。

第七条感染报告制度1.医务人员发现感染病例应及时向本科室感染管理小组报告。

2.感染管理小组对报告的感染病例进行登记、分析、处理，并报门诊部或急诊科感染管理部门。

3.门诊部或急诊科感染管理部门定期对感染病例进行汇总、分析、报告，并向医院感染控制部门反馈。

第四章感染管理与培训第八条感染管理组织1.医院成立感染控制委员会，全面领导医院门急诊感染管理工作。

2.门诊部、急诊科设立感染管理小组，负责本科室的感染管理工作。

医疗机构门急诊医院感染管理规范

医疗机构门急诊医院感染管理规范第一章总则第一条为了加强医疗机构门急诊医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等有关法律法规，制定本规范。

第二条本规范适用于各级各类医疗机构门急诊的医院感染管理工作。

第三条医疗机构应当建立健全门急诊医院感染管理制度，明确责任，加强培训，提高医务人员对医院感染的认知和防范能力。

第四条医疗机构应当根据门急诊的特点，制定针对性的感染防控措施，确保各项措施得到有效实施。

第二章组织管理第五条医疗机构应当设立医院感染管理委员会，负责门急诊医院感染的预防与控制工作。

第六条医疗机构应当设立医院感染管理部门，负责门急诊医院感染的日常管理工作。

第七条医疗机构应当配备足够的医院感染管理专职人员，负责门急诊医院感染的监测、预警、调查、处理等工作。

第八条医疗机构应当加强与临床科室的沟通与协作，共同做好门急诊医院感染的预防与控制工作。

第三章感染预防与控制第九条医疗机构应当加强门急诊环境的卫生管理，保持环境清洁、卫生，定期进行消毒灭菌。

第十条医疗机构应当加强门急诊设备的清洁、消毒和灭菌管理，确保设备设施的安全使用。

第十一条医疗机构应当加强门急诊用药的管理，严格执行药物使用规范，防止药物感染。

第十二条医疗机构应当加强门急诊患者的管理，对疑似感染患者进行隔离治疗，防止交叉感染。

第十三条医疗机构应当加强门急诊医务人员的个人防护，提供必要的防护用品，并指导医务人员正确使用。

第十四条医疗机构应当加强门急诊患者的健康教育，提高患者对医院感染的认知和防范能力。

第十五条医疗机构应当建立健全门急诊医院感染监测制度，定期对感染情况进行监测和分析，及时采取有效控制措施。

第四章培训与宣传第十六条医疗机构应当定期组织门急诊医务人员进行医院感染知识的培训，提高防范意识和技术水平。

第十七条医疗机构应当通过各种形式，加强对门急诊医院感染的宣传，提高患者和公众的认知水平。

门急诊医院感染管理制度（三篇）

门急诊医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强门急诊医院感染管理，防止传染病的传播和感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全，制定本制度。

第二条本制度适用于各级门急诊医院及其相关部门，包括医生、护士、行政人员及其他工作人员。

第三条门急诊医院感染管理的原则是预防为主，综合管理，全员参与，科学、规范、有序。

第四条门急诊医院感染管理的任务是测定感染风险，加强传染病防控，提高感染管理水平，预防和减少医源性感染的发生。

第五条门急诊医院应建立健全感染管理机构，明确感染管理职责，配备专职或兼任感染管理人员。

第六条门急诊医院应建立感染管理工作小组，负责组织和实施感染管理工作。

第二章门急诊感染预防与控制第七条门急诊医院应制定各类传染病的预防控制制度和操作规范，并按照规定进行定期修订和完善。

第八条门急诊医院应开展传染病监测和报告，及时掌握传染病的发病情况，采取有效措施阻断传播链。

第九条门急诊医院应加强环境卫生和消毒灭菌工作，确保门急诊区域的清洁和无菌，减少感染的风险。

第十条门急诊医院应加强医院环境和设备的管理，定期维修检查，确保设备的正常运行和安全。

第十一条门急诊医院应加强对医务人员的感染控制培训，提高操作技能和防护措施的认识，规范操作行为。

第十二条门急诊医院应建立患者手卫生、自我保护、用药合理、营养均衡等宣教制度，增强患者的自我防护能力。

第三章门急诊感染管理制度第十三条门急诊医院应建立感染管理制度，规范医院内感染管理的工作流程和责任分工。

第十四条门急诊医院应建立医院感染管理档案，记录感染监测、防控措施、疫情通报等相关信息。

第十五条门急诊医院应建立感染风险评估制度，根据医院特点和感染程度，制定相关预防和控制措施。

第十六条门急诊医院应对患者进行感染风险评估，根据评估结果实施针对性的预防和控制措施。

第十七条门急诊医院应建立严格的感染预防和控制措施，包括采购、储存、使用和管理等方面的规定。

第十八条门急诊医院应建立危险废物和医疗废物的分类、收集、储存、处理和处置制度，确保废物不对人体和环境造成污染。

医院门急诊医院感染管理制度

医院门急诊医院感染管理制度一、成立门、急诊医院感染管理组织并开展活动。

1.门诊办公室为门诊医院感染管理工作第一责任科室，门诊办公室主任担任门诊医院感染管理小组组长，全面负责门诊医院感染管理工作。

根据门诊工作特点，制定医院感染相关管理制度、流程。

2.急诊科应成立本科室医院感染管理小组，明确职责，根据本科室工作特点，制定医院感染相关管理制度、流程。

3.门急诊医院感染管理小组组织工作人员定期开展医院感染管理知识和技能培训，包括国家相关管理规范、消毒隔离、医疗废物处置、个人防护等，对患者、陪人开展院感防控知识宣教。

4.门诊办公室应对门诊区域各科室开展日常巡视，对院感防控措施落实情况开展督导检查。

严格执行“一患一诊室”、“一米线”、“间隔就坐”等规定。

二、手卫生1.门、急诊每间诊室都应设置流动水洗手设施，并配备洗手液、干手纸巾、速干手消毒剂等。

2.急诊所有诊室、治疗室、清创室及门诊换药室、皮肤科、口腔科、妇科检查室、耳鼻喉科等区域应安装非手触式水龙头。

3.严格按照手卫生指征（“两前三后”）进行手卫生，具体要求参照我院《医务人员手卫生管理制度》。

三、个人防护1.门、急诊工作人员原则上采取一级防护。

当本地发生传染病疫情时，根据疾病传播途径等综合研判，根据标准预防原则选用个人防护用品（手套、外科口罩、医用防护口罩、隔离衣、防护服、放护目镜/防护面屏等）。

2.使用个人防护用品时应注意：（1）工作应掌握个人防护用品使用方法和注意事项，规范穿、脱。

（2）在进行诊疗、护理操作前，应评估人体被血液、体液、分泌物排泄物或感染性物质暴露风险，选择适宜的防护用品（见附表）。

附表：接触不同传播途径感染时医务人员个人防护用品的选择要求（3）脱卸防护用品时应注意避免污染工作服和皮肤。

（4）使用医用防护口罩时应进行密合性测试。

四、安全注射1.应使用一次性无菌注射装置。

2.确保“一人一针一管一用”，不得使用用过的针头及注射器再次抽吸药液。

门急诊医院感染管理制度范文三篇

门急诊医院感染管理制度范文三篇规章制度是集团获得最大利益的保证，规章制度是实现集团目标的有力措施和手段。

以下是为大家整理的关于门急诊医院感染管理制度的文章3篇 ,欢迎品鉴！1、医院感染管理工作在业务院长领导下，由院内感染管理办公室负责按卫生部颁发的医院感染管理规范组织实施，各科室院内感染管理小组及兼职监控员负责日常工作。

2、医院职工应自觉遵守医院感染管理规定，有效地预防医院感染的发生。

3、医务人员进行诊疗或护理操作时，应严格遵守无菌技术操作规范和消毒隔离制度，不得随意简化或变更操作程序。

4、临床医生按院内感染诊断标准对所经治的病人进行医院感染病例监测，对发生医院感染的病人应完整、准确地填写医院感染病例登记表。

兼职监控人员于每月30日对本科当月院内感染监测资料进行汇总，认真填写院内感染月报表，于次月6日以前报院感办。

5、各科室根据医院感染管理要求做好消毒隔离工作，并定期进行效果监测。

6、一旦发生院内感染暴发，科室在迅速控制感染流行的同时，应上报院感办，并严格保存检品协助采样，由院感办进行检测，任何科室和个人不得隐瞒或拒绝采样。

7、凡医院内使用的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械在购进前必须经院感办对其生产厂家进行三证审核，对其产品质量进行监测，合格后方可由相应的主管部门进购，任何科室和个人不得违反本规定自行购入，对使用中的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械，院感办将继续进行监督。

一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。

医院急诊科医院感染管理制度

医院急诊科医院感染管理制度
1、感染管理工作的原则
（1）坚持以预防为主，注重建立预防性感染控制体系；
（2）坚持“以病患为中心”的原则，全面推进感染管理，改善患者
就医环境；
（3）坚持“以病原体为主，实施精细化分类管理”的原则，依据病
原体的不同进行相应的感染控制工作；
（4）坚持做好病原学监测、实施依据性抗菌策略管理，控制医院感染；
（5）建立科学的抗菌药物使用和抗菌药物经济学管理系统，控制抗
菌药物的使用；
（6）深入开展宣传教育，加强医务人员的感染预防知识，提高感染
抢救能力。

2、感染管理的要求
（1）医护人员的管理
医护人员应参加感染管理的教育，及时研究有关抗菌药物治疗或检查
感染病患者时，佩戴口罩和手套，应避免体表接触病患。

对出现感染病患，应及时进行通知，同时也应立即采取措施进行预防和控制；
（2）药物管理
对药物进行管理，控制药品的用量和使用，确保药品的质量，并遵守
关于抗菌药物的使用规定；
（3）消毒管理
对所有的洗手和消毒药物进行管理，合理配发。

门诊、急诊医院感染管理制度

门诊、急诊医院感染管理制度门诊、急诊医院感染管理制度第一章总则第一条为了保障门诊、急诊医院内患者及医务人员的安全，预防和控制感染病的发生和传播，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于门诊、急诊医院内的所有科室、病区和部门。

第三条门诊、急诊医院应建立感染管理委员会，负责制定、实施和监督感染管理工作。

第四条门诊、急诊医院应配备专职感染管理人员，负责具体实施感染管理措施。

第五条门诊、急诊医院应定期开展感染管理培训，提高医务人员的感染预防和控制知识水平。

第二章感染监测与报告第一节感染监测第六条门诊、急诊医院应建立感染监测系统，对医院内患者的感染情况进行监测和分析。

第七条门诊、急诊医院应按照相关规定，报送感染监测数据和报告。

第二节感染报告第八条门诊、急诊医院应建立感染报告制度，对可疑和确诊感染病例进行及时上报。

第九条医务人员应按照相关规定，及时报告和登记感染病例。

第十条门诊、急诊医院应及时通报感染病例的病情和控制措施。

第三章感染预防控制第一节医务人员感染防护第十一条门诊、急诊医院应制定医务人员感染防护制度，加强医务人员的感染预防措施。

第十二条医务人员应接受感染预防控制培训，掌握正确的个人防护知识和技能。

第二节患者感染防控第十三条门诊、急诊医院应建立严格的患者分诊制度，确保感染病患者与非感染病患者分开就诊。

第十四条门诊、急诊医院应加强医疗废物的分类和处置，防止交叉感染的发生。

第十五条门诊、急诊医院应定期对医疗设备和环境进行消毒和清洁。

第四章管理与监督第一节感染管理制度第十六条门诊、急诊医院应建立感染管理制度，明确各项感染管理工作的具体要求和责任。

第十七条门诊、急诊医院应定期开展感染管理评估，及时发现和解决问题。

第二节监督与检查第十八条门诊、急诊医院应建立感染管理的监督和巡查制度，对感染管理工作进行定期检查。

第十九条门诊、急诊医院应配备专职的感染管理检查人员，确保感染管理工作的有效实施。

第五章附则第二十条本管理制度的解释权归门诊、急诊医院感染管理委员会所有。

门急诊医院感染管理规定

门急诊医院感染管理规定第一章总则第一条为了加强门急诊医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的安全，根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等相关法律法规，制定本规定。

第二条本规定适用于各级各类医疗机构的门急诊科室（以下简称门急诊）医院感染管理工作。

第三条门急诊医院感染管理应遵循预防为主、防治结合、科学管理、全员参与的原则。

第四条医疗机构应当建立门急诊医院感染管理组织，明确各级人员和部门的职责，建立健全感染管理制度，确保感染管理工作落实到位。

第二章组织管理第五条医疗机构应当成立门急诊医院感染管理小组，由业务院长、感染管理科、门急诊等部门负责人组成，负责门急诊医院感染管理工作的领导和协调。

第六条门急诊医院感染管理小组应当制定门急诊感染管理工作计划，定期对门急诊感染管理工作进行督促、检查和评估，及时解决存在的问题。

第七条医疗机构应当指定专人负责门急诊感染管理工作，负责门急诊感染防控知识的宣传、培训和指导，监督门急诊感染管理制度的执行。

第八条医疗机构应当建立健全门急诊感染管理制度，包括感染预防、控制、监测、报告、处置等方面的规定，确保门急诊感染管理工作的规范化和制度化。

第三章感染预防与控制第九条医疗机构应当加强门急诊环境的卫生与消毒工作，保持诊疗环境整洁、卫生，预防感染的发生。

第十条医疗机构应当加强门急诊医疗废物的管理，严格按照国家有关医疗废物管理的规定进行分类、收集、运输和处置，防止污染环境和传播疾病。

第十一条医疗机构应当加强门急诊医疗设备、器械的消毒和灭菌工作，确保医疗设备、器械的安全使用。

第十二条医疗机构应当加强门急诊医护人员的个人防护，提供必要的防护用品，并指导医护人员正确使用防护用品，降低感染风险。

第十三条医疗机构应当加强门急诊患者的管理，对疑似或确诊传染病患者应当及时采取隔离措施，防止疾病传播。

第四章感染监测与报告第十四条医疗机构应当建立健全门急诊感染监测制度，定期对门急诊感染情况进行监测和分析，及时发现感染问题和风险。

急诊感染管理相关制度以及流程

急诊感染管理相关制度以及流程一、制度1. 急诊科与普通门诊、儿科门诊分开，自成体系，设单独出入口。

2. 每个诊室设置流动水洗手设施，配备洗手液、速干手消毒剂、干手物品。

3. 在实施标准预防的基础上，根据疾病不同的传播途径采取相应的隔离措施，接触传染病人后要用快速手消毒剂消毒双手，接触病人血液、体液、分泌物时应戴手套。

4. 建立预检制度，发现传染病人或疑似传染病人，到指定隔离诊室诊治，做好必要的隔离与消毒，就诊病人体温38℃以上转发热门诊。

5. 健全医院感染管理，加强日常清洁、消毒制度。

保持各诊室空气新鲜，诊桌、诊椅、平车、轮椅、台面等物体表面每日清洁不少于2次，被血液、体液污染时及时消毒处理。

6. 急诊抢救设备及治疗用品应在有效期内使用，使用后按一人一用一消毒或灭菌处理并清洁干燥保存。

一次性医疗卫生用品严禁重复使用。

7. 与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。

血压计袖带每周由护士用消毒液进行清洁消毒处理。

治疗室、处置室定时空气消毒，加强开窗通风。

8. 病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、湿化器等要一人一用一消毒，用后立即消毒，并干燥保存。

湿化瓶内无菌水应每日更换。

9. 急诊留观病人发生医院感染时，应按要求24小时内上报医院感染病例，并认真调查分析，采取相应控制措施。

二、流程1. 预检分诊流程：（1）预检分诊护士接待就诊病人，询问病史、观察病情，进行初步判断。

（2）根据病情和流行病学史，判断病人是否为传染病人或疑似传染病人。

（3）如果是传染病人或疑似传染病人，应将其分诊到指定隔离诊室，并做好必要的隔离与消毒措施。

（4）如果体温≥38℃，应转发热门诊。

2. 急诊诊疗流程：（1）医生根据病人病情，进行诊断和治疗。

（2）护士执行医生医嘱，进行各项治疗操作。

（3）各项治疗操作过程中，严格执行无菌技术操作，注意手卫生。

（4）使用后的急诊抢救设备及治疗用品，按一人一用一消毒或灭菌处理。

医院门诊急诊医院感染管理制度

医院门诊急诊医院感染管理制度第一章总则第一条为了有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医院门诊急诊科室的感染管理工作。

第三条医院门诊急诊科室应当严格执行国家有关医院感染管理的法律法规，建立健全医院感染管理组织，落实医院感染管理责任制，确保医疗安全。

第二章组织管理第四条医院应当成立医院感染管理委员会，负责医院感染管理的决策和监督工作。

第五条医院感染管理委员会应当设立医院感染管理科，负责医院感染管理的日常工作。

第六条医院感染管理科应当配备与医院规模相适应的医院感染管理专职人员，负责医院感染控制的技术指导、管理与监督工作。

第七条医院各临床科室应当设立医院感染管理小组，负责本科室感染管理工作的组织实施和监督。

第三章感染预防与控制第八条医院门诊急诊科室应当建立健全预检分诊制度，对就诊病人进行初步筛选，发现传染病人或者疑似传染病人应当及时采取隔离措施。

第九条医院门诊急诊科室应当严格执行消毒、灭菌、隔离制度和无菌技术操作规程，防止交叉感染。

第十条医院门诊急诊科室应当定期对诊疗环境进行清洁、消毒，对诊疗器械进行灭菌处理，确保诊疗环境的安全。

第十一条医院门诊急诊科室应当加强医务人员的手卫生管理，要求医务人员在每次诊疗操作前后认真洗手或者使用快速手消毒剂进行手消毒。

第十二条医院门诊急诊科室应当加强医疗废物的管理，对感染性废物进行分类收集、运输、处理，防止污染环境。

第四章培训与教育第十三条医院应当定期对医务人员进行医院感染管理的培训和教育，提高医务人员的医院感染防控意识。

第十四条医院应当将医院感染管理纳入医务人员在职培训计划，定期组织医务人员学习医院感染管理的知识和技术。

第十五条医院应当鼓励医务人员参加医院感染管理的学术交流和科研活动，提高医院感染管理的水平。

第五章监督与评价第十六条医院感染管理委员会应当定期对医院门诊急诊科室的感染管理工作进行监督和评价，发现问题及时整改。

急诊医院感染管理制度

一、目的为加强急诊医院感染管理，预防与控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于急诊科全体医务人员、护理人员及辅助工作人员。

三、职责1. 急诊科主任：负责组织、领导急诊科感染管理工作，制定感染控制方案，定期检查、评估感染控制措施的落实情况。

2. 感染管理小组：负责急诊科感染管理的日常工作，包括感染监测、预防措施落实、教育培训等。

3. 医务人员、护理人员及辅助工作人员：严格遵守本制度，执行各项感染控制措施。

四、感染控制措施1. 诊疗操作规范：医务人员每次诊疗操作前后均应认真洗手，必要时使用手消毒剂。

所有诊室均须有流动水洗手设施，必要的科室应配备手消毒设施。

2. 诊室管理：各诊室应定时通风，诊桌、诊椅、诊床等应每日清洁，被血液、体液污染后及时消毒处理。

与病人皮肤直接接触的诊床（罩）、诊垫（巾）应一人一用一清洁或消毒。

听诊器、血压计袖带应每周由护士进行清洁或消毒。

3. 隔离措施：在实施标准预防的基础上，根据疾病不同的传播途径采取相应的隔离措施。

4. 医疗器械管理：所有急诊抢救器材应在消毒灭菌有效期内使用。

一人一用一消毒或灭菌，清洁干燥保存。

各种急诊监护器械的台面也应定时进行清洁消毒，遇污染后及时清洁和消毒。

5. 无菌物品管理：无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按灭菌日期依次放入柜内，不应有过期物品。

一次性无菌用品应去除中包装，分类码放在防尘良好的柜内。

6. 药品管理：抽出的药液、启封的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过2小时不得使用。

启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

7. 消毒剂管理：碘伏、酒精应密闭存放，每星期换2次，容器每周灭菌2次，开启的无菌敷料罐等使用后每日更换。

8. 治疗车管理：治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，治疗车应配有快速手消毒剂。

9. 治疗室管理：每日清洁治疗室，地面湿式清扫，保持空气清洁。

五、监测与评估1. 急诊科感染管理小组定期对感染控制措施落实情况进行检查、评估。

门急诊医院感染管理制度范文（4篇）

门急诊医院感染管理制度范文一、总则为了保障门急诊医院患者和医务人员的生命安全和身体健康，预防和控制感染病的传播和发生，建立和完善门急诊医院感染管理制度，提高感染控制水平，特制定本制度。

二、管理机构和责任1. 门急诊医院感染管理工作由感染控制科负责组织、协调和监督执行。

2. 感染控制科负责制定和修订感染管理制度、规范检查和测评，协调相关科室开展感染控制工作。

3. 各科室负责门急诊医院感染管理工作的具体执行，配合感染控制科的工作需求。

4. 门急诊科室主任负责本科室的感染管理工作，监督全体医务人员按照相关要求开展工作。

三、感染风险评估1. 感染控制科通过每年定期开展感染风险评估，对门急诊医院中的感染风险进行识别和评估。

2. 感染风险评估主要包括病区环境、医疗设备、医护人员接触患者的频率、患者感染风险等因素。

3. 根据评估结果，制定相应的感染控制措施和防护要求。

四、感染预防措施1. 门急诊医务人员应洗手或使用洗手液消毒手部，特别是在进入手术室、接触患者前后、进行伤口操作前后等关键环节。

2. 门急诊科室应建立完善的感染控制手卫生设施，配备足量的洗手液、肥皂、纸巾等卫生用品，保持室内环境的清洁卫生。

3. 医务人员应佩戴适当的个人防护用品，如手套、口罩、护目镜等，根据具体情况选择合适的防护措施。

4. 门急诊医务人员对医疗设备进行消毒和清洁，保证设备的无菌状态。

5. 门急诊科室应加强患者教育，宣传感染预防知识，提醒患者注意个人卫生，避免交叉感染。

6. 医务人员在处理感染性患者时，应采取必要的隔离措施，如空气隔离、接触隔离、飞沫隔离等，保护自身安全。

五、感染事件报告与处理1. 门急诊医务人员在发现可能导致感染的问题时，应及时向医院感染控制科报告，确保感染事件的及时处理。

2. 感染控制科负责组织调查和处理感染事件，在事件发生后进行追踪调查，找出问题原因并采取相应的纠正措施。

3. 对于重大的感染事件，应及时向上级医疗行政部门和卫生主管部门报告，接受监督和指导。

门诊、急诊医院感染管理制度

门诊、急诊医院感染管理制度一、有健全的医院感染管理监控小组并履行职责。

二、加强医院感染管理知识培训，医务人员每年参加培训的时间不少于6小时，并建立培训记录。

三、各诊室布局合理，急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。

四、在实施标准预防措施的基础上，根据门诊患者就医特点以及不同疾病的传播途径采取相应的消毒隔离措施。

五、严格遵照预检、分诊制度，发现传染患者或疑似传染病患者，必须到指定隔离室诊治，并采取相应的消毒隔离措施。

六、所有诊室、处置室等需设置流动水洗手设施，水龙头开关为非手触式，洗手液、速干手消毒剂、干手纸巾等配置齐全。

七、各诊室、抢救室的门窗、桌、椅、床、柜、平车、轮椅、各种装备、仪器表面应每日清洁或消毒，保持清洁、无尘，遇污染时随时消毒；每周进行1次室内环境的彻底清洁消毒。

八、严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规范。

诊疗过程中凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须一人一用一灭菌；接触人体皮肤黏膜的器械和用品必须一人一用一消毒。

所有无菌物品应在有效期内使用，一次性医疗用品严禁重复使用。

九、工作人员应采取职业防护措施，诊疗、护理操作过程中按规定戴帽子、口罩、手套、穿隔离衣、防水围裙等；诊疗不同患者前后应洗手或手消毒，接触患者血液、体液等应戴手套，脱手套后应洗手。

十、急诊留观患者发生医院感染时，应于24小时内报告医院感染管理办公室。

十一、严格按照卫健委《抗菌药物临床应用指导原则》合理应用抗菌药物。

十二、按规定要求定期对灭菌器进行监测，监测资料存档备查。

每季度对空气、物体表面、医护人员手和使用中消毒液进行生物学监测1次并记录，且不得有致病菌检出。

不合格者，必须分析原因，采取整改措施后再次监测，直至合格，确保医疗安全。

十三、依据我院《医疗废物管理规定》进行医疗废物的分类、收集和运送。

交接登记内容完善、资料保存齐全。

十四、加强对就诊患者及陪护人员医院感染防控知识的卫生宣教。

门诊、急诊医院感染管理制度

门诊、急诊医院感染管理制度一、管理要求1、建立门急诊的医院感染管理小组，全面负责门急诊的医院感染管理工作，明确小组及其人员的职责并落实。

感控小组成员包括科主任、护士长、感控医生、感控护土，科主任为第一责任人。

2、门急诊医院感染管理小组依据门急诊医疗工作实际，制定门急诊医院感染管理相关制度、计划、措施和流程，开展医院感染管理工作。

3、门急诊医院感染管理小组负责组织工作人员开展医院感染管理知识和技能的培训，对患者及陪同人员开展相应的宣传教育。

4、门急诊医院感染管理小组应接受医院对医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果，做好相应记录。

二、工作人员：1、应参加医院及科室组织的医院感染管理相关知识和技能的培训。

2、应掌握并遵循医院感染管理的相关制度及流程，特别是落实标准预防的具体措施，严格执行医院手卫生制度、消毒隔离制度，消毒灭菌工作应符合WS/T367《消毒技术规范2012》的要求。

3、注射、穿刺、治疗、换药、手术、清创等无菌诊疗操作时，应遵守无菌技术操作规程。

三、设备设施门急诊应配备合格、充足体温计(枪)、手卫生设施与用品、个人防护用品、卫生洁具、清洁和消毒灭菌产品和设施等与感染预防与控制工作相关的设施和物品,四、宣教和培训1、门急诊工作人员的培训(1)门急诊医院感染管理小组应每年制定培训计划，并依据工作人员岗位特点开展有针对性培训。

(2)培训应包括以下内容：①门急诊医疗保健相关感染预防与控制工作的特点；②医院感染管理相关制度；③基本的感染预防与控制措施，如手卫生、血源性病原体职业防护、个人防护用品的正确选择和使用等标准预防措施以及清洁消毒的方法和频率、医疗废物管理等；并依据国家及地方颁布的法律、法规、标准、规范等及时更新；④有疫情发生时，培训内容应包括相应的预防与控制知识及技能；⑤对兼职人员培训还应包括手卫生依从性观察、医疗保健相关感染病例监测、多重耐药菌管理等。