名词解释

满月面容：面如满月，皮肤潮红，常有痤疮和小须称满月面容，见于肾上腺皮质功能亢进症及长期应用糖皮质激素的病人

面具面容：面部呆板，无表情，似面具为面具面容，见于震颤性麻痹

强迫体位：病人为了减轻疾病的痛苦，所被迫采取的体位呈强迫体位

慌张步态：起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势为慌张步态，见于震颤性麻痹

跨域步态：由于踝部肌腱、肌肉迟缓，患足下垂，行走时须高抬下肢才能起步称跨域步态，见于腓总神经麻痹

斑疹：局部皮肤颜色改变，出现形态、大小不一，一般不隆起皮面的皮疹称斑疹

恶病质：长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤，结核病或甲状腺功能亢进症等，表现为明显消瘦的外观，严重者称恶病质

蜘蛛痣：由一支中央小动脉及其许多向外辐射的细小血管扩张所形成，形似蜘蛛，故称为蜘蛛痣，多发生于慢性肝炎，肝硬化以及妊娠期妇女

蛙状鼻：鼻腔完全堵塞，外鼻变性，鼻梁宽平如蛙状称蛙状鼻

铅线：牙龈游离缘出现蓝灰色点线称为琴弦，是铅中毒的特征

凯-弗二氏环（K-F环）：角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，见于铜代谢障碍，如肝豆状核变性

间接对光反射：以手隔开双眼，光照一侧瞳孔，另一侧瞳孔也同时收缩者，称间接对光反射

霍纳（Horner）综合征：又称颈交感链压迫综合征，表现为患侧面部无汗，上睑下垂，眼球凹陷，瞳孔缩小，可见于肺尖肺癌

阿罗氏瞳孔（A-R）：对光反射消失而集合反射存在，见于多发性硬化，脑外伤，梅毒等

麻痹性斜视：由于支配眼肌运动的神经麻痹所发生的斜视，称为麻痹性斜视，多由脑炎，脑膜炎，脑脓肿，脑肿瘤，脑血管病所致

麻疹粘膜斑：在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点，周围有红晕，对麻疹有早期诊断价值

颈静脉怒张：平卧时见颈外静脉充盈，30°半卧位是充盈水平限于锁骨上缘至下颌

角距离的下2/3内，超过此水平称为颈静脉怒张，原因为静脉压异常增高，见于有心衰竭，缩窄性心包炎，心包积液或上腔静脉阻塞综合征

颈强直：被动屈患者颈部，感到颈部抵抗力增强，称颈强直，是脑膜受刺激的特征，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血等

Oliver征：主动脉弓动脉瘤时，每随心脏搏动可以触到气管的向下曳动，称气管牵曳三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”桶状胸：为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。

肋骨的斜度变小，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满，腹上角增大，且呼吸时改变不明显

扁平胸：胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半，称之为扁平胸

鸡胸：胸廓的前后径略长于左右径，其上下距离较短，胸骨下端常前突，胸廓前侧壁肋骨凹陷，称之为鸡胸

漏斗胸：胸骨剑突处显著内陷，形似漏斗，称之为漏斗胸

Kussmaul 呼吸：严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸呈KKK

潮式呼吸：是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸

语音震颤：被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管，支气管及肺泡，传到胸壁引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，称为语音震颤

干啰音：系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音

湿罗音：系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音

抬举样心尖搏动：指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动，可使手指尖端抬起并停留片刻，与此同时心尖搏动范围也增大，为左室肥大的可靠体征

奔马律：出现在S2之后的响亮额外音，与原有的S1、S2组成类似马奔跑时的马蹄声，故称奔马律

Austin Flint 杂音：较重的主动脉瓣关闭不全，导致左室舒张期容量和压力负荷

增加，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生的舒张期杂音

二尖瓣脱垂综合征：二尖瓣脱垂合并二尖瓣关闭不全时，喀喇音合并收缩晚期杂

音，称二尖瓣脱垂综合征，可出现收缩中、晚期喀喇音合并收缩晚期杂音称二尖瓣脱垂综合征

水冲脉：握紧患者手腕掌面，将其前壁高举超过头部，可明显感知犹如潮水涨落的脉搏，称水冲脉，此系脉压差增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺功能亢进症，动脉导管未闭和严重贫血

奇脉：指平静吸气时，脉搏明显减弱或消失的现象，常见于心包积液和缩窄性心包炎板状腹：指因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板

McBurney点：是指脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，该点压痛提示阑尾炎反跳痛：当医师用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻，

使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手指抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛

腹膜炎三联征：腹膜炎患者常有腹肌紧张，压痛与反跳痛，呈腹膜刺激征，即腹膜炎三联征

格雷特纳征：胁腹部皮肤呈蓝色，为血液自腹膜后间隙渗到侧腹壁的皮下所致，可见于急性重型胰腺炎和肠绞窄

库伦征：脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象

舟状腹：全腹凹陷严重时腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状

肝震颤：是指用浮沉触诊法检查肝脏，当手指压下时感到的一种微细震动感，可见于肝棘球蚴病，由于棘球蚴中的多数子囊浮动，撞击囊壁而形成震颤

Murphy征：指医师以左手平放于患者右肋下部，以拇指指腹钩压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓缓深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，因剧烈疼痛而致吸气终止，此时呈M阳性

Courvoisier征：指胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞，黄疸进行性加深，胆囊也显著肿大，但无压痛，称为无痛性胆囊增大征阳性