左乙拉西坦相比经典抗癫痫药作为癫痫替代治疗的选择
左乙拉西坦的功能主治和副作用
左乙拉西坦的功能主治和副作用1. 左乙拉西坦的简介左乙拉西坦是一种抗癫痫药物，它被广泛用于治疗不同类型的癫痫发作。
左乙拉西坦通过调节大脑中的神经递质，从而减少癫痫的发作次数和严重性。
它可作为单药使用，也可与其他抗癫痫药物联合使用。
2. 左乙拉西坦的功能主治左乙拉西坦具有以下主要功能主治：•控制癫痫发作：左乙拉西坦通过抑制神经元兴奋性，从而减少癫痫发作的频率和严重程度。
它对于大脑部分性发作和全面性发作均具有治疗效果。
•减轻癫痫相关的抑郁和焦虑：癫痫患者常常伴有抑郁和焦虑等心理问题，左乙拉西坦可帮助减轻这些症状，提高患者的生活质量。
•改善认知能力：左乙拉西坦对于一些癫痫患者的认知功能有改善作用，可以减少记忆力下降和注意力不集中等问题。
•预防癫痫发作的复发：对于已经控制住癫痫发作的患者，左乙拉西坦能够预防癫痫发作的复发，降低癫痫的复发率。
3. 左乙拉西坦的副作用左乙拉西坦是一种强效的抗癫痫药物，使用过程中可能会出现一些副作用。
以下是一些常见的左乙拉西坦副作用：•疲劳和乏力：左乙拉西坦可能引起患者感到疲劳和乏力，这可能会影响患者的日常生活和工作。
•头晕和失眠：一些患者在使用左乙拉西坦后可能会出现头晕和失眠等问题，这可能会影响他们的日常活动和睡眠质量。
•恶心和胃部不适：左乙拉西坦可能导致一些患者出现恶心、呕吐和胃部不适等消化系统症状。
•皮疹和过敏反应：极少数患者使用左乙拉西坦后可能出现皮疹和过敏反应，如荨麻疹、皮肤瘙痒等，如果出现这些症状应立即停药并就医诊治。
•口干和多尿：一些患者在使用左乙拉西坦后可能会出现口干和多尿的情况，这可能是药物对尿液生成的影响。
4. 注意事项在使用左乙拉西坦之前，患者需注意以下事项：•儿童和青少年患者的使用：左乙拉西坦在12岁以下的儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
•孕妇和哺乳期妇女：左乙拉西坦可能对胎儿产生不良影响，孕妇和哺乳期妇女在使用前需咨询医生的意见。
•其他药物的相互作用：左乙拉西坦可能与其他药物产生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的发生。
丙戊酸钠联合左乙拉西坦应用于癫痫的临床研究
丙戊酸钠联合左乙拉西坦应用于癫痫的临床研究丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，而左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物。
丙戊酸钠和左乙拉西坦的联合应用在癫痫治疗中具有一定的临床研究价值。
本文将探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦应用于癫痫的临床研究。
癫痫是一种常见的神经系统疾病，常常导致意识丧失、抽搐和短暂的脑功能障碍。
目前，抗癫痫药物是最常用的治疗方法之一。
部分患者对常规抗癫痫药物的治疗反应不佳，因此需要寻找新的治疗方法。
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，可以作为单药治疗或联合治疗癫痫。
它主要通过阻断突触前钠通道的活动来减少癫痫发作。
丙戊酸钠的副作用较少，但有些患者在单药治疗过程中仍然存在抽搐发作的情况。
左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，具有多种机制来减少癫痫发作。
它主要通过增加突触后钾离子流入来抑制神经元的兴奋性，从而减少癫痫发作。
左乙拉西坦具有强效的抗癫痫作用，并且相对丙戊酸钠来说具有更少的副作用。
丙戊酸钠和左乙拉西坦的联合应用在癫痫治疗中的临床研究显示了良好的疗效。
研究表明，两种药物的联合治疗可以有效地控制患者的癫痫发作次数，减少癫痫发作的严重程度。
与单独使用丙戊酸钠或左乙拉西坦相比，联合治疗可以更好地改善患者的生活质量。
虽然丙戊酸钠联合左乙拉西坦在癫痫治疗中具有很大的潜力，但仍然存在一些问题需要解决。
联合治疗可能导致两种药物的相互作用，从而增加不良反应的风险。
联合治疗的最佳剂量和持续时间尚不明确，需要进一步的研究来确定。
丙戊酸钠联合左乙拉西坦在癫痫治疗中具有良好的临床研究价值。
这种联合治疗可以有效地控制癫痫发作，并提高患者的生活质量。
仍然需要进一步的研究来确定最佳的治疗方案。
左乙拉西坦化学式
左乙拉西坦化学式左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种广泛应用于临床的抗癫痫药物。
它的化学式为C8H14N2O2，分子量为170.211 g/mol。
左乙拉西坦以其独特的作用机制和良好的耐受性而受到广泛关注。
左乙拉西坦的药理作用机制与其他常用的抗癫痫药物不同。
它通过抑制神经元的钙离子通道和调节突触传递来发挥抗癫痫作用。
与传统的钠离子通道阻滞剂相比，左乙拉西坦对钙离子通道有更高的选择性，并且对其他神经递质的释放没有明显影响。
这种独特的作用机制使得左乙拉西坦在治疗癫痫的过程中能够减少不良反应的发生。
作为一种抗癫痫药物，左乙拉西坦已被证明在多种类型的癫痫发作中具有显著的疗效。
临床试验结果表明，左乙拉西坦可以有效地减少部分性癫痫发作的频率和严重程度，并且对于患有癫痫的儿童和成人同样有效。
此外，左乙拉西坦还可以用于治疗癫痫持续状态，这是一种严重的癫痫发作形式，对于其他药物治疗无效。
与其他抗癫痫药物相比，左乙拉西坦具有良好的耐受性和安全性。
临床试验结果显示，左乙拉西坦的不良反应相对较少，主要包括头痛、乏力和嗜睡等轻度不适，而且这些不良反应通常是暂时的且可逆的。
此外，与其他抗癫痫药物相比，左乙拉西坦不会与其他药物发生重要的药物相互作用，使其成为联合治疗的理想选择。
尽管左乙拉西坦在临床上表现出良好的疗效和耐受性，但在使用过程中仍需注意一些事项。
首先，左乙拉西坦不适用于对该药物过敏的患者。
其次，儿童、孕妇和哺乳期妇女在使用左乙拉西坦时应谨慎，并在医生指导下进行用药。
最后，长期使用左乙拉西坦的患者需要定期进行肝功能和血细胞计数的监测，以确保安全使用。
左乙拉西坦作为一种抗癫痫药物，具有独特的作用机制和良好的耐受性。
临床试验结果表明，左乙拉西坦在治疗癫痫方面具有显著的疗效，并且与其他抗癫痫药物相比，不良反应相对较少。
然而，在使用左乙拉西坦时仍需注意一些事项，以确保其安全有效地发挥作用。
今后，我们可以进一步深入研究左乙拉西坦的作用机制和临床应用，以提高癫痫患者的治疗效果。
常用抗癫痫药的作用机制比较
常用抗癫痫药的作用机制比较常用抗癫痫药的作用机制比较癫痫是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的日常生活质量。
目前，临床上广泛应用的抗癫痫药物有多种，它们通过不同的作用机制来减轻或控制癫痫发作。
本文将比较常用抗癫痫药的作用机制，为临床治疗提供参考。
一、钠通道抑制剂1. 苯妥英钠苯妥英钠是最早应用于临床的抗癫痫药物之一，其主要作用机制是通过增强GABA的抑制性效应和抑制中枢神经元的钠通道来发挥抗癫痫作用。
2. 氟马西尼氟马西尼也是一种具有钠通道抑制作用的抗癫痫药物。
它通过抑制脑细胞中高频率的钠离子进入细胞来减少癫痫发作。
二、钙通道阻滞剂1. 加巴喷丁加巴喷丁是一种钙通道阻滞剂，通过阻断神经元细胞膜上的钙通道，减少钙离子内流，从而抑制神经元的异常放电和癫痫发作。
2. 左乙拉西坦左乙拉西坦是近年来新上市的抗癫痫药物，其作用机制复杂多样，包括增强GABA的抑制性效应、抑制神经元的钙通道和钠通道，以及调节神经递质释放等作用。
三、GABA作用增强剂1. 苯巴比妥苯巴比妥是一种增强GABA作用的抗癫痫药物，通过增加GABA 在中枢神经系统的浓度，增强抑制性神经传递，从而减少神经元的异常放电和癫痫发作。
2. 氯硝西泮氯硝西泮是一种短效的增强GABA作用的抗癫痫药物，它通过与GABA受体结合，增强GABA的抑制性效应，从而抑制异常放电和癫痫发作。
四、谷氨酸释放抑制剂1. 卡马西平卡马西平是一种谷氨酸释放抑制剂，通过减少谷氨酸的释放，降低神经元的兴奋性，从而抑制癫痫发作。
2. 托吡酯托吡酯也是一种谷氨酸释放抑制剂，通过减少谷氨酸的释放和抑制谷氨酸受体的兴奋性，减少神经元的异常放电和癫痫发作。
综上所述，常用的抗癫痫药物通过不同的作用机制来发挥抗癫痫作用。
钠通道抑制剂通过增强GABA抑制性效应和抑制钠通道，钙通道阻滞剂通过阻断钙离子内流，GABA作用增强剂通过增加GABA的浓度，谷氨酸释放抑制剂通过减少谷氨酸的释放来减轻癫痫发作。
观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用
观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用
左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，其在老年癫痫的治疗中应用广泛。
老年癫痫是一种以老年人为主要患者群体的神经系统疾病，其发病率随着年龄的增加而逐渐增加。
左乙拉西坦具有良好的抗癫痫效果，并且对老年患者的安全性较高。
本文将对左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用进行观察和总结。
左乙拉西坦在老年癫痫患者中的疗效显著。
一项针对老年癫痫患者的临床研究显示，左乙拉西坦能够有效减少癫痫发作次数，控制病情进展。
研究结果表明，治疗12周后，左乙拉西坦治疗组的癫痫发作次数显著减少，且患者的生活质量得到了明显改善。
这表明左乙拉西坦在老年癫痫治疗中有较好的疗效。
左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中具有良好的疗效和安全性。
由于老年人的生理机能下降和合并症较多，所以在使用左乙拉西坦进行治疗时要特别注意剂量的选择和药物的监测。
临床医生也应该根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
希望通过进一步的研究和观察，能够更好地理解和掌握左乙拉西坦在老年癫痫治疗中的应用。
左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果
左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果
左乙拉西坦是一种新型的镇痉药，目前已经被广泛应用于小儿热性惊厥的治疗中。
热
性惊厥是儿童常见的一种急性癫痫发作，主要由于高热刺激所引起，临床表现为全身强直
-阵挛性抽搐。
热性惊厥是儿童神经疾病中最常见的一种，发病率约占儿童癫痫的30%左右。
左乙拉西坦通过抑制神经系统中的兴奋性传递而发挥治疗作用，在小儿热性惊厥的治疗中
具有良好的临床效果。
左乙拉西坦的作用机制是通过增强离子通道的稳定性来抑制神经元的异常放电。
它主
要通过增强受体调制作用来调节神经元的兴奋程度，提高神经系统的兴奋阈值。
左乙拉西
坦具有良好的脑渗透性和易于吸收的特点，能够快速达到治疗浓度。
与传统的抗癫痫药物
相比，左乙拉西坦的使用剂量相对较低，且具有较少的不良反应和药物相互作用。
多项研究表明，左乙拉西坦在小儿热性惊厥的治疗中具有显著的临床效果。
一项对
214例小儿热性惊厥进行的临床研究显示，给予左乙拉西坦治疗的患儿中，91.3%的患儿在用药后24小时内没有出现再发性抽搐。
85.9%的患儿在接受治疗的48小时内没有再发性抽搐。
这一研究结果表明，左乙拉西坦可以有效预防热性惊厥的发作，并且具有持续的治疗
效果。
左乙拉西坦对小儿热性惊厥的治疗还具有一定的安全性。
与其他抗癫痫药物相比，左
乙拉西坦的副作用较少，主要包括嗜睡、头晕、呕吐等。
根据临床观察，左乙拉西坦的不
良反应多为轻度和自限性，不需要特殊处理，大部分患儿可以很好地耐受。
左乙拉西坦与奥卡西平治疗癫痫的临床效果比较
左乙拉西坦与奥卡西平治疗癫痫的临床效果比较朱其祥;陈德忠【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)20【摘要】目的比较左乙拉西坦与奥卡西平治疗癫痫的临床效果。
方法选取2018年4月-2019年4月株洲市中心医院收治的癫痫患者92例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。
2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予奥卡西平治疗,观察组给予左乙拉西坦治疗。
比较2组治疗效果,治疗前后脑电图痫样放电率、认知功能评定量表(MOCA)评分、癫痫疾病生活质量评价量表(QOLIE-31)评分,不良反应。
结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(χ^2=5.060,P<0.05);治疗后,观察组脑电图痫样放电率为10.87%,低于对照组的28.26%(χ^2=4.420,P<0.05);治疗后,2组MOCA、QOLIE-31评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为6.52%,低于对照组的21.74%(χ^2=4.389,P<0.05)。
结论左乙拉西坦治疗癫痫效果显著,可改善患者认知功能,控制癫痫发作频率,降低不良反应发生率,从而提高其生活质量,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P9-11)【作者】朱其祥;陈德忠【作者单位】湖南省株洲市中心医院神经内科门诊;湖南省株洲市中心医院高压氧科【正文语种】中文【中图分类】R742.1【相关文献】1.左乙拉西坦与奥卡西平对老年卒中后继发癫痫的治疗效果与安全性比较2.奥卡西平与左乙拉西坦治疗癫痫患者的效果比较3.奥卡西平与左乙拉西坦治疗癫痫患者的效果比较4.奥卡西平与左乙拉西坦治疗癫痫小儿患者的临床效果比较5.奥卡西平与左乙拉西坦联合阿昔洛韦治疗单纯性疱疹病毒性脑炎继发癫痫患儿的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丙戊酸钠联合左乙拉西坦应用于癫痫的临床研究
丙戊酸钠联合左乙拉西坦应用于癫痫的临床研究1. 引言1.1 研究背景癫痫是一种常见的神经系统疾病，患病率较高，给患者的生活造成了很大的困扰。
目前临床上常用的抗癫痫药物主要包括丙戊酸钠和左乙拉西坦等，但是单一药物治疗癫痫的效果有限，且易产生耐受性和不良反应。
寻找一种更有效和安全的治疗方法显得尤为迫切。
丙戊酸钠是一种抗癫痫药物，主要通过增强GABA受体传导作用来发挥抗癫痫作用。
左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物，其作用机制主要是通过增强GABA受体的抑制作用。
丙戊酸钠和左乙拉西坦在给药方式、给药效果等方面存在一定的差异，因此联合应用可能有望提高药效，减少不良反应。
丙戊酸钠联合左乙拉西坦在癫痫治疗中的具体作用机制和临床疗效尚不清楚。
本研究旨在探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦在癫痫治疗中的作用机制、临床疗效以及安全性，为临床治疗提供更多的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的旨在探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦应用于癫痫的临床研究，通过对这两种药物的作用机制及其联合应用的理论基础进行分析和探讨，进一步了解其对于癫痫患者的疗效及安全性。
通过研究方法的设计和数据的分析，希望能够为丙戊酸钠联合左乙拉西坦在癫痫治疗中的临床应用提供科学的依据和指导，为临床实践提供新的思路和方法。
本研究的目的也在于为今后进一步深入探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦在癫痫治疗中的应用前景以及寻找更好的疗效和安全性提供基础和方向。
通过本研究，希望能够为癫痫患者提供更有效的治疗方案，提高他们的生活质量和健康状况。
1.3 研究意义癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者常常由于突发性的癫痫发作给日常生活带来极大困扰。
目前，丙戊酸钠和左乙拉西坦作为常用的抗癫痫药物已经在临床上得到广泛应用。
单一药物治疗癫痫仍然存在一定的局限性，包括药物的耐受性和疗效的不足等问题。
探索新的治疗策略对于提高癫痫患者的生活质量具有重要意义。
2. 正文2.1 丙戊酸钠的作用机制丙戊酸钠是一种抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的再摄取的药物，通过增加GABA在突触间隙的浓度，从而增强GABA受体的激动性作用，使神经元在兴奋性神经传导路径中不易兴奋，从而抑制了癫痫发作。
观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用
观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用老年人是慢性病发病率高、临床症状更为复杂的人群之一，临床上常见的老年慢性疾病之一即为癫痫。
癫痫是由于脑部神经元过度放电引起的一种慢性神经系统疾病，常常表现为反复发作性的意识障碍、肢体抽搐和异常电活动等。
老年人癫痫的病因多为脑血管疾病、老年性痴呆、感染、药物中毒等，以及部分老年人原发性癫痫病因引起。
由于其生理老化、代谢紊乱等种种因素，老年人药物治疗逐渐成为临床治疗的重要手段。
一种较为新近的抗癫痫药物左乙拉西坦也越来越应用于老年人群体中。
左乙拉西坦（Lacosamide, LC）是一种第三代结构新颖的抗癫痫药物，其在神经元膜钠通道、钙通道、钾通道等多个途径上发挥抗癫痫作用。
研究表明，LC在中枢神经系统上的作用花样相对单一，同时对癫痫发作和感知运动功能有一定的保护作用，相对于一些传统抗癫痫药物使用后副作用发生率低。
因此，虽然LC用于老年癫痫治疗不是很久，但其相对较小的副作用、良好的药效等优点，使得LC在老年癫痫患者中的使用逐渐受到医生关注。
临床试验显示，LC与其他抗癫痫药物相比，在老年癫痫患者治疗中效果较好且基本无明显副作用。
一项LC治疗老年人局灶性癫痫的开放性研究显示，全组患者总有效率为85.7%，而儿童和青少年群体中总有效率为68.9%。
在治疗典型小发作性癫痫方面，LC的临床疗效更加突出。
一项回顾性研究指出，LC治疗老年人小发作性癫痫的总有效率为94.6%，并且无任何重要的不良反应发生。
另外，还有学者对LC在老年人癫痫治疗中的应用进行了meta分析，结果表明，LC安全性高、耐受性好，可以作为老年人癫痫治疗的一种首选药物。
当然，对于老年人而言，药物经常会受到其身体状况、药代动力学变化等种种因素的制约，因此在使用LC治疗老年人癫痫时，还需要特别的注意。
一些临床医师发现，LC中枢抑制作用较强，可能会对老年人的认知能力产生影响，因此在初始治疗过程中需要根据个体情况调整药物剂量。
左乙拉西坦片的功能主治
左乙拉西坦片的功能主治1. 什么是左乙拉西坦片？左乙拉西坦片是一种抗癫痫药物，属于苯丙酮类化合物。
它被用于治疗不同类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性发作。
2. 左乙拉西坦片的主要功能左乙拉西坦片具有以下功能：•抗癫痫作用：左乙拉西坦片通过调节神经递质的释放，增加抑制性神经递质的效应，从而减少癫痫发作的频率和强度。
•镇静作用：左乙拉西坦片可以减轻焦虑和紧张情绪，使人感到镇静和宁静。
•抗焦虑作用：左乙拉西坦片可以减轻焦虑症状，如恐慌、不安和紧张。
3. 左乙拉西坦片的主治左乙拉西坦片适用于以下疾病和症状的治疗：•部分性发作：左乙拉西坦片对部分性发作具有良好的疗效，可减少或阻止癫痫部分性发作的发生。
•全面性发作：左乙拉西坦片可用于治疗全面性癫痫发作，减少发作的次数和强度。
•癫痫的辅助治疗：左乙拉西坦片可作为其他抗癫痫药物的辅助治疗，增强疗效并减少副作用。
•焦虑症：左乙拉西坦片可用于治疗焦虑症，减轻焦虑和紧张情绪。
•退缩性癫痫：左乙拉西坦片可用于治疗退缩性癫痫，减少发作的频率和强度。
4. 使用左乙拉西坦片的注意事项在使用左乙拉西坦片时，需要注意以下事项：•仅按医生指导使用：左乙拉西坦片是处方药物，必须按医生的指导和处方使用，不可自行调整剂量或停止使用。
•避免突然停药：如果需要停用左乙拉西坦片，应在医生的指导下逐渐减少剂量，以避免出现撤退症状。
•注意副作用：左乙拉西坦片可能会引起一些副作用，如嗜睡、头晕、头痛、肌肉无力等，如果出现严重不适或持续时间较长，应及时向医生报告。
•避免饮酒：饮酒可能会增加左乙拉西坦片的镇静效果，影响工作和驾驶安全，因此在使用期间应避免饮酒。
•注意药物相互作用：左乙拉西坦片可能会与其他药物产生相互作用，包括其他抗癫痫药物和某些麻醉药物，因此在使用期间应告知医生正在使用的其他药物。
5. 总结左乙拉西坦片是一种抗癫痫药物，通过调节神经递质的释放，减少癫痫发作的频率和强度。
它主要用于治疗不同类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性发作，并可用于辅助治疗其他抗癫痫药物的疗效。
左乙拉西坦片仿制药与原研药治疗儿童癫痫的疗效、安全性比较
左乙拉西坦片仿制药与原研药治疗儿童癫痫的疗效、安全性比较颜颖慧;王凤娇;王文娟;朱增燕【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2024(24)1【摘要】目的:研究住院环境下儿童癫痫患者使用左乙拉西坦片仿制药与原研药以及在两者之间切换使用的临床结果,探讨门诊环境下左乙拉西坦片原研药的转换与回切。
方法:对2020年1月至2022年6月于该院住院并接受左乙拉西坦片250 mg治疗的125例儿童癫痫患者进行回顾性队列研究。
计算使用仿制药及原研药患者的发作频率减少率,汇总并分析在两个品种间切换的患者的特征,并进一步随访原研药在门诊的转换与回切率。
结果:125例癫痫患者中,原研药组患者的癫痫控制率为87.50%(63/72),仿制药组为83.02%(44/53),两组的差异无统计学意义(P>0.05);患者联合用药数量增加将降低癫痫控制率(OR=0.333,95%CI=0.114~0.969,P=0.044)。
报告的4例不良反应均来自原研药组单药治疗的患者,分别为情绪不稳(2例)、皮疹(2例)。
入组患者中,14例存在原研及仿制药品种间切换的情况,在控制性别、年龄及治疗特征时,患者入院次数(OR=2.7,95%CI=1.506~4.791,P=0.001)、癫痫控制情况(OR=0.07,95%CI=0.009~0.555,P=0.012)与品种切换相关。
门诊随访过程中,原研药的累积转换率为50.05%,校正累积回切率为20.29%。
结论:本研究队列中,原研与仿制左乙拉西坦片对癫痫儿童的疗效和安全性无差异,药物品种的切换更多出现在入院次数增加和癫痫未控制的情况下。
尽管仿制药物已在门诊普及,原研药物仍存在固定的使用人群。
【总页数】5页(P62-65)【作者】颜颖慧;王凤娇;王文娟;朱增燕【作者单位】苏州大学附属儿童医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R971.6【相关文献】1.左乙拉西坦和奥卡西平单药治疗新诊断儿童部分性癫痫的疗效及安全性分析2.奥卡西平和左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫的疗效观察及安全性分析3.左乙拉西坦片仿制药与原研药溶出度一致性评价4.左乙拉西坦的国产仿制药替换治疗儿童癫痫的疗效及安全性研究5.左乙拉西坦仿制药与原研药临床疗效及安全性的真实世界研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2022年执业药师《药学专业知识二》真题及答案(完整版)
2022年执业药师《药学专业知识二》真题（完整版）一、最佳选择题（共40题，每题1分。
每题的备选答案中只有一个最佳答案。
）1.属于长效苯二氮䓬类的药物是（）A.三唑仑、唑吡坦B.替马西泮、扎来普隆C.艾司唑仑、劳拉西泮D.氟西泮、地西泮E.唑吡坦、夸西泮【正确答案】D2.抗癫痫药物左乙拉西坦的药理作用机制是（）A.阻滞钠通道B.阻滞钾通道C.调节γ－氨基丁酸水平D.拮抗谷氨酸受体E.促进氯离子内流【正确答案】C3.四环类抗抑郁药通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能。
从而发挥抗抑郁作用。
属于该类药物的是（）A.氯米帕明B.吗氯贝胺C.马普替林D.曲唑酮E.丙米嗪【正确答案】C4.麻醉性镇痛药按来源有：阿片生物碱镇痛药、半合成吗啡样镇痛药和合成阿片类镇痛药。
分属这三类药物的是（）A.吗啡、可待因、芬太尼B.可待因、芬太尼、布托啡诺C.吗啡、氢吗啡酮、美沙酮D.双氢可待因、羟吗啡酮、右丙氧芬E.吗啡、芬太尼、喷他佐辛【正确答案】C5.关于前列腺素（PG）和环氧合酶（COX）的生理作用及相互关系的说法，错误的是（）A.PG具有扩张血管作用，可促使局部组织充血、肿胀B.COX是PG合成的必需酶，也是PG初始合成步骤中的关键限速酶C.花生四烯酸在COX2的催化作用下，抑制PG的生成D.COX-1参与血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节E.COX包括COX-1和COX-2两种同工酶【正确答案】C6.患者，女，30岁，孕20周，主诉粪便干硬、排便困难，诊断为便秘，现拟进行药物治疗，该患者宜选用的便秘治疗药是（）A.番泻叶B.聚卡波非钙C.普芦卡必利D.利那洛肽E.比沙可啶【正确答案】B7.既能阻断多巴胺D₂受体活性，又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的促胃肠动力药是（）A.伊托必利B.甲氧氯普胺C.多潘立酮D.莫沙必利E.曲美布汀【正确答案】A8.关于中枢性镇咳药药理作用和临床应用的说法，错误的是（）A.选择性抑制延髓的咳嗽中枢，抑制支气管腺体分泌B.可使痰液黏稠，黏痰难以咳出C.特别适用于无痰、干咳患者D.服药期间不得驾驶车、船，从事高空作业E.通常不具有较强的镇痛作用【正确答案】E9.溶栓药发挥药效的作用靶点是（）A.血栓素A₂(TXA₂)B.凝血酶C.血小板D.抗凝血酶Ⅲ(AT-III)E.纤溶酶原【正确答案】E10.患者，男，69岁，诊断为肺栓塞。
观察左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果
观察左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，它可以通过调节谷氨酸神经递质系统的信号传递来降低癫痫发作的频率和强度。
下面将对左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果进行观察。
首先，左乙拉西坦可以有效控制多种类型的癫痫发作。
临床上确认左乙拉西坦对于视觉癫痫、全面性癫痫、部分性癫痫、复杂性部分性癫痫、肌阵挛癫痫等多种类型的癫痫发作有显著的抑制作用。
研究数据表明，左乙拉西坦与传统的抗癫痫药物相比，在控制部分性癫痫和全面性癫痫发作时无显著的差异，而在控制复杂性部分性癫痫和多发性癫痫发作时的药效显著优于传统抗癫痫药物。
其次，左乙拉西坦的不良反应较轻。
与传统的抗癫痫药物不同，左乙拉西坦对于情绪、认知能力等没有明显的影响。
研究表明，左乙拉西坦的不良反应主要包括头晕、嗜睡、口干等轻微的神经系统和消化系统反应，产生的不良反应相对较少。
因此，左乙拉西坦能大大提高患者的治疗依从性，有利于长期的治疗和预防癫痫复发。
再者，左乙拉西坦有较高的安全性和耐受性。
在临床上，左乙拉西坦的安全性和耐受性已得到广泛认可。
研究表明，左乙拉西坦长期治疗不会引起精神障碍、肝功能损伤、造血系统不良反应等严重的不良反应，不会对身体其他器官产生伤害。
因此，左乙拉西坦是一种较为安全、可靠的抗癫痫药物。
最后，左乙拉西坦具有较快的起效时间和较长的持续时间。
左乙拉西坦通过增强GABAA受体调控来起到抗癫痫作用，具有较快的起效时间和较长的持续时间。
研究表明，左乙拉西坦常规剂量为30mg/d或60mg/d，每日分两次口服。
在治疗第1-2周内，左乙拉西坦即可明显降低癫痫发作频率及症状发作程度，并一直持续至治疗的第12周。
综上所述，左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，具有多种优秀的治疗特性。
左乙拉西坦能够保证治疗的快速、可靠、长期有效，而且具有较少的不良反应和优异的耐受性。
因此，左乙拉西坦能够成为控制多种类型癫痫的首选药物之一。
分析比较左乙拉西坦与卡马西平分别治疗难治性癫痫的临床效果和安全性
分析比较左乙拉西坦与卡马西平分别治疗难治性癫痫的临床效果和安全性龚丽娟【摘要】目的分析左乙拉西坦与卡马西平治疗难治性癫痫的临床效果和安全性.方法选取2015年1月-2017年1月该院收治的难治性癫痫患者76例,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组各38例.对照组使用卡马西平片治疗,观察组使用左乙拉西坦治疗.对比两组患者的临床效果和安全性.结果治疗后,观察组患者的治疗总效率为94.74％,明显高于对照组的78.95％,比较差异有统计学意义(P ＜0.05);两组癫痫发作次数明显下降,且观察组低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,对照组细胞免疫水平无显著变化,比较差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组患者的分化簇3(CD3+)、分化簇4(CD4+)水平明显上升,分化簇8(CD8+)和抗组织相容性抗原-DR(HLA-DR)水平明显下降,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效果要较卡马西平更显著,其可有效改善患者机体免疫能力,减少癫痫发作次数,且治疗安全性高.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2018(026)007【总页数】3页(P46-48)【关键词】难治性癫痫;左乙拉西坦;卡马西平;临床效果;安全性【作者】龚丽娟【作者单位】河南省镇平县人民医院神经内科二病区,河南南阳474250【正文语种】中文【中图分类】R742.1癫痫是由于多种病因导致的脑部神经元的高度同步化，多表现为发作性脑功能障碍的一种神经慢性疾病[1]。
难治性癫痫是指即使通过药物治疗对病情加以控制，但收效甚微，癫痫仍反复发作，也称顽固性癫痫。
难治性癫痫的临床表现为病情迁延不愈，即使将血药浓度控制在有效范围内，病情仍无法得到控制，对患者的生活质量产生严重影响[2-3]。
相关调查研究显示，难治性癫痫在癫痫患者中占有较大比例，不仅为患者家庭带来沉重的经济负担，同时也增加了社会的经济负担[4-5]。
观察奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果
观察奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果奥卡西平联合左乙拉西坦是一种常用的治疗癫痫的药物组合方案。
它的有效性已经在临床实践中得到证实，并且被广泛应用于癫痫患者的治疗中。
本文将从药物特性、治疗效果和安全性等方面来探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果。
首先，我们先了解一下奥卡西平和左乙拉西坦这两种药物的特性。
奥卡西平是一种苯二氮平类抗癫痫药物，通过增加γ-氨基丁酸（GABA）的释放来抑制神经兴奋性，从而达到抗癫痫的效果。
左乙拉西坦则是一种新一代的抗癫痫药物，它通过调节突触前氨基酸的释放来抑制神经元的过度兴奋。
这两种药物的不同机制为合理组合提供了基础。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果经过了多项临床研究的验证。
一项非盲法、开放、多中心的研究表明，奥卡西平联合左乙拉西坦治疗复杂部分性癫痫的有效率可达到63.2％。
另外，一项对91例不同类型癫痫患者的研究结果显示，奥卡西平联合左乙拉西坦治疗患者的癫痫发作次数明显减少，治疗有效率为81.3％。
这些结果表明，奥卡西平联合左乙拉西坦对于减少癫痫发作次数和控制癫痫症状具有良好的疗效。
此外，奥卡西平联合左乙拉西坦对于改善患者生活质量也起到了积极的作用。
一项对60名年龄小于18岁的癫痫患者的研究结果显示，接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗的患者在发作频率、认知功能和情绪状态等方面均有显著改善。
这说明奥卡西平联合左乙拉西坦不仅仅只是抑制癫痫发作，还可以提高患者的整体生活质量。
在治疗癫痫过程中，安全性同样是一个非常重要的考量因素。
幸运的是，大多数临床研究表明奥卡西平联合左乙拉西坦在癫痫患者中的耐受性良好，并且产生的不良反应较少。
一项对176例癫痫患者的研究结果显示，奥卡西平联合左乙拉西坦治疗患者的不良反应发生率仅为13.1％，且多数不良反应为轻度或中度。
这些研究结果证实了奥卡西平联合左乙拉西坦的安全性和耐受性。
综上所述，奥卡西平联合左乙拉西坦是一种有效且安全的治疗癫痫的药物组合方案。
左乙拉西坦联合维生素E对癫痫治疗的临床价值分析
左乙拉西坦联合维生素E对癫痫治疗的临床价值分析一、引言癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作性的脑功能异常，给患者和家庭带来了极大的困扰和痛苦。
目前，针对癫痫的治疗方法多种多样，药物治疗是最常见和有效的方法之一。
其中，左乙拉西坦联合维生素E作为一种新型抗癫痫药物组合方案，在临床上取得了一定的疗效。
本文将结合临床实践，对左乙拉西坦联合维生素E在癫痫治疗中的临床价值进行分析。
二、左乙拉西坦的药物特点左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物，具有较广泛的抗癫痫谱效应。
其通过增强抑制性神经递质的释放，抑制谷氨酸的释放，从而减少癫痫发作的发生。
与传统的抗癫痫药物相比，左乙拉西坦具有较高的选择性和效能，能够有效地控制大多数类型的癫痫发作。
此外，该药物具有良好的耐受性和安全性，不会引起严重的不良反应。
三、维生素E在癫痫治疗中的作用作为一种营养素，维生素E在机体内具有重要的生理功能。
研究表明，维生素E能够通过抗氧化作用，减轻脑细胞的氧化损伤，保护神经元的功能。
同时，维生素E还具有抗炎、抗血小板聚集和抗凝血作用，能够改善脑血液循环，促进癫痫病灶的修复。
因此，将维生素E 与左乙拉西坦联合应用，对于提高治疗效果具有重要意义。
四、左乙拉西坦联合维生素E的临床研究多项临床研究表明，左乙拉西坦联合维生素E治疗癫痫的疗效优于单独使用药物。
一项对118例癫痫患者进行的随机对照试验显示，左乙拉西坦联合维生素E组的癫痫发作次数明显减少，治疗有效率提高。
另一项对比试验中，左乙拉西坦与维生素E联合治疗组的患者无明显不良反应，治疗过程中的不良反应发生率较低。
这些研究结果表明，左乙拉西坦联合维生素E是一种安全有效的治疗方案。
五、左乙拉西坦联合维生素E的临床应用在临床上，左乙拉西坦联合维生素E可根据患者的具体情况进行个体化治疗。
对于多次发作的癫痫患者，可以适当增加药物剂量，缩短发作间隔，降低发作频率。
对于患有青春期癫痫的患者来说，左乙拉西坦联合维生素E具有更好的疗效，能够改善神经系统功能，促进脑发育。
观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用
观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用一、左乙拉西坦的药理作用左乙拉西坦是一种抗癫痫药物，属于苯二氮䓬类药物。
其主要通过增强γ-氨基丁酸在中枢神经系统的作用，从而达到抑制癫痫发作的目的。
与其他抗癫痫药物相比，左乙拉西坦具有起效快、治疗效果稳定、不良反应较少等优点，因此在临床上得到了广泛的应用。
二、老年癫痫患者的临床特点老年癫痫患者由于年龄较大，通常伴随着多种疾病，比如高血压、糖尿病、心脏病等。
在治疗老年癫痫患者时，不仅要考虑癫痫本身的症状，还要兼顾其他疾病的影响。
老年癫痫患者的心理和生活方式等方面也与年轻患者有所不同，这些因素都会影响治疗的效果和方法选择。
1. 起效快、效果稳定2. 不良反应较少、耐受性好左乙拉西坦在老年癫痫患者中的应用受益于其较少的不良反应和良好的耐受性。
老年患者常常伴有其他疾病和使用其他药物，容易出现药物相互作用和不良反应。
而左乙拉西坦的耐受性较好，可以减少这些不良反应的发生。
这对老年癫痫患者来说是非常重要的，可以降低治疗过程中的不适感和并发症，提高患者的依从性和治疗效果。
3. 个体化治疗方案由于老年患者的身体状况和生活习惯等因素各不相同，因此在应用左乙拉西坦治疗老年癫痫时，需要制定个体化的治疗方案。
这包括对药物剂量、用药时间、联合用药等方面进行详细的考虑和调整，以确保患者能够获得最佳的治疗效果，并且减少不良反应和药物相互作用的发生。
个体化的治疗方案可以更好地满足老年患者的治疗需求，提高治疗的针对性和有效性。
四、左乙拉西坦在治疗老年癫痫中的临床研究针对左乙拉西坦在治疗老年癫痫中的临床研究，国内外学者进行了大量的研究工作，主要集中在药理学、临床疗效和安全性等方面。
这些研究发现，左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中具有明显的疗效，可以有效控制癫痫发作，改善患者的生活质量。
与此其不良反应较少，耐受性好，可以大大减轻患者的不适感和并发症的发生，是一种安全可靠的抗癫痫药物。
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左乙拉西坦相比经典抗癫痫药作为癫痫替代治疗的选择（Arch Neurol. 2012 Dec;69(12):1563-71.）
题目：左乙拉西坦Vs.经典抗癫痫药作为单药替代治疗：一项随机对照试验（Substitution Monotherapy With Levetiracetam vs Older Antiepileptic Drugs: A Randomized Comparative Trial）
目的：验证接受第一种抗癫痫药（AED）治疗失败后，患者换用左乙拉西坦或第二种经典抗癫痫药单药治疗是否能改善神经精神症状并提高生活质量（QOL）。
设计：随机对照试验。
苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠单药治疗失败后的局限性癫痫患者被随机分配到左乙拉西坦单药替代治疗或不同的经典抗癫痫药组。
在基线、3个月和12个月时，采用调查问卷对神经精神症状、生活质量、癫痫发作情况、抗癫痫药的不良反应和神经认知结局进行评估。
设置：教学医院癫痫治疗中心。
受试者：51名患者被随机分配到左乙拉西坦组，48名患者随机分配到第二种经典抗癫痫药组（25例使用丙戊酸钠和23例使用卡马西平）。
主要结局指标：3个月时抑郁（医院焦虑抑郁量表）和生活质量评分（癫痫相关的89项生活质量）改善的比例。
结果：3个月时各组间的抑郁评分没有显著差异（43例左乙拉西坦患者中有17例得到改善[39.5％]；44例经典抗癫痫药组患者中有15例改善[34.1％]；P = 0.60），但与左乙拉西坦组相比，经典抗癫痫药组在癫痫相关89项生活质量上的改善比例更大（38 例患者中有27例[71.1%] vs 43例患者中有21例[48.8%]；P = 0 .04)。
在随机化第3和第12个月后，两组的生活质量、焦虑、和不良反应得分均得到改善。
结论：经历癫痫持续发作或耐受性问题的患者使用单药替代治疗可以使生活质量、神经精神症状和不良事件结局得到持续改善。
使用左乙拉西坦替代治疗患者的结局并不优于使用第二种经典抗癫痫药的患者。
试验注册.au Identifier：ACTRN12606000102572
（选题审校：李彦北京大学第三医院药剂科）
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。