左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫的临床效果
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效摘要:目的本文将小儿癫痫病临床治疗中运用奥卡西平结合左乙拉西坦药物的临床效果作为主要研究目的。
方法将2022年1月至2023年2月入院治疗的80例癫痫患儿作为研究对象,按照随机均等的方法进行分组,其中在治疗过程中使用奥卡西平的患儿为常规组,采用左乙拉西坦联合奥卡西平治疗的患儿为实验组,每组各40例患儿,比较两组患儿的临床治疗效果。
结果两组患儿经过不同的方式进行治疗后,实验组患儿的治疗总有效率为97.5%,明显高于常规组患儿治疗总有效率(70.0%);两组患儿在治疗以前的智力水平没有明显差异;在治疗后,实验组患儿的智力水平与常规组相比明显较高;另外,实验组患儿的不良反应发生率为12.5%,明显高于常规组患儿的不良反应发生率(12.5%),组间对比差异显著(P<0.05),具有可统计学意义。
结论在小儿癫痫治疗过程中应用左乙拉西坦联合奥卡西平进行治疗能够实现良好的效果,在一定程度上能够提升患儿的智力水平,改善患儿的免疫功能,具有非常高的安全性,值得进行推广与应用。
关键词:小儿癫痫;左乙拉西坦;奥卡西平小儿癫痫属于一种慢性脑功能障碍性疾病,其在临床中具有较高的发病率,该疾病主要临床特征为身体抽搐、两眼发直、昏厥等,如果连续惊厥会对患儿大脑造成严重损伤,甚至对患儿的身心健康造成严重威胁,通常情况下,患儿应长时间服用抗癫痫药物控制癫痫发作。
当前,奥卡西平、左乙拉西坦等是临床治疗过程中经常使用的癫痫药物,奥卡西平的功效主要是控制神经元异常放电,降低神经元的活性,其属于一种新研发的抗癫痫药物。
左乙拉西坦作为抑制癫痫广泛推广的药物,能够实现良好的抗癫痫效果。
本文主要针对奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效展开深入探究,具有研究过程如下。
1资料与方法1.1一般资料将2022年1月至2023年2月入院治疗的80例癫痫患儿作为研究对象,按照随机均等的方法进行分组,其中在治疗过程中使用奥卡西平的患儿为常规组,采用左乙拉西坦联合奥卡西平治疗的患儿为实验组,每组各40例患儿。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床应用分析
医药科研奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床应用分析刁静 (重庆医科大学附属儿童医院药剂科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室,重庆 400014)摘要:目的:分析奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床应用效果。
方法:选取96例癫痫患儿为研究样本,随机分为对照和观察组。
对照组在基础治疗上给予奥卡西平治疗,观察组在基础治疗上给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,比较两组治疗效果。
结果:观察组临床治疗总有效率及认知功能明显高于对照组(P<0.05)。
结论:奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫可有效提升临床疗效,应用价值显著。
关键词:小儿癫痫;奥卡西平;左乙拉西坦;认知功能癫痫是临床比较常见的一种神经内科疾病。
相关研究显示[1],癫痫的诱因比较复杂,且发作不定时,对小儿身体损害较大,会降低认知能力,不利于成长。
给予有效的治疗对改善患儿预后意义重大。
本研究旨在分析奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床应用效果。
1资料与方法1.1 基础资料选取2018年2月~2020年12月我院收治的96例癫痫患儿为研究样本。
纳入标准:临床表现及脑电图检查等均符合第七版《实用儿科学》对小儿癫痫的诊断标准;患儿临床资料完整,家属同意治疗。
排除标准:合并其他严重疾病的患儿;家属不配合。
随机将以上患儿分为对照组和观察组。
对照组48例,男23例、女25例;年龄4~10岁、平均(6.80±1.70)岁;病程0.5~6年、平均(2.30±0.70)年。
观察组48例,男25例、女23例;年龄4~10岁、平均(6.80±1.70)岁;病程0.7~7岁、平均(2.60±0.90)年。
两组患儿基础资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 治疗方法患儿入院后均给予相应的基础治疗,如提升免疫力。
在此基础上,对照组给予奥卡西平口服,起始剂量为8 mg/kg·d,分2次服用,根据患儿具体情况调整,每周增加剂量至10 mg/ kg·d,最大有效剂量可达60 mg/kg·d。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性
·293·在儿童患者中,癫痫十分常见,属于一种具有高发病率的神经系统慢性疾病,其疾病主要是患者的脑中神经元出现反复性过度放电,使其出现突发性和短暂性的脑功能失常症状。
一般情况下,针对原发性癫痫患者进行分析,比如失神癫痫和良性癫痫对患者的智力影响并不大,但是针对West综合症来说,此疾病属于一种十分严重的癫痫性脑病,患者患病后会导致其心理健康和认知能力受到严重影响[1]。
现阶段,针对此疾病进行治疗时,需让患者长时间服用抗癫痫药物,以对其临床症状进行控制,同时让脑电图显示无痫性放电。
所以,科学合理的选择药物,对患者认知保护以及病情控制十分重要[2]。
最近这些年,对患者治疗时。
左乙拉西坦得到了广泛应用,此药物可以通过对神经递质的释放进行调节,对癫痫的发作进行控制。
但为了更好的提高患者的治疗效果,还可以采用其他药物进行联合治疗,因此针对联合用药具有的临床效果进行分析,对患者疾病治疗具有重要意义。
1资料和方法1.1…一般资料此次研究目标为小儿癫痫患者,这些患者全部在我院接受治疗,患者的收治时间为2020年1月~12月,为研究结果显著,选择其中64例患者按照不同的治疗措施进行分组研究,两组中患者人数相同。
其中男性和女性患者人数分别为31例和33例。
其平均年龄为(6.3±2.2)岁。
其中部分患者为简单局限性发作,另外部分患者为复杂部分性和单纯部分性发作,所有患者全部无疾病治疗史,研究已将具有严重肾、肝、心等系统疾病患者排除,另外具有严重精神疾病的患者禁止参与研究[3]。
1.2…方法针对患者治疗时,所有患者全部应用奥卡西平治疗,此药物对患者应用时,主要通过口服的方式,每天让患者服用2次,初始的剂量为8~10mg/(kg·d),然后按照每个患者疾病的具体情况,每周都对药物的服用剂量进行增加,每次增加剂量不能超过5~10mg/(kg·d)。
口服奥卡西平片时,剂量不能超过48mg/(kg·d)。
分析左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的效果
医药科研分析左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的效果郭新慧 (吉林市中心医院,吉林 132000)摘要:目的:分析左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的效果。
方法:选取2018年1月至2020年5月吉林市中心医院收治的癫痫患儿97例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组39例与实验组38例。
常规组给予奥卡西平治疗,实验组在常规组的基础上联合左乙拉西坦治疗。
比较两组癫痫发作情况、药物不良反应发生率、治疗效果。
结果:实验组治疗总有效率明显高于常规组,干预后实验组癫痫癫痫发作次数及发作时间明显优于常规组,实验组药物不良反应发生率明显低于率比常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫,能够有效降低患儿药物不良反应发生率,减少患儿的癫痫发作次数及时间,提升治疗效果,有利于患儿疾病转归。
关键词:小儿癫痫;左乙拉西坦;奥卡西平癫痫为神经系统常见慢性病,治疗时间长,在我国发病率为0.7%,其中小儿及青少年人群占发病人群的80%左右,对患儿影响极大。
疾病发作时,患儿出现肢体抽搐、痉挛等,甚者造成脑部损伤,影响患儿的智力、身体协调能力等。
疾病早期,表现为头部多汗、易惊醒、烦躁等,症状不典型,很难被发现,从而耽误治疗。
小儿癫痫主要以药物治疗为主,传统的治疗方式一般只对患儿的神经传递进行干预,降低大脑皮层的活跃度,达到治疗的效果,但治疗效果不佳。
故本研究分析了左乙拉西坦联合奥卡西平的治疗效果。
现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月至2020年5月吉林市中心医院收治的癫痫患儿97例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组39例与实验组38例。
常规组男22例,女17例;年龄2~8岁,平均年龄(5.37±1.08)岁。
实验组男22例,女16例;年龄1~9岁,平均年龄(5.28±1.12)岁。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及安全性评价
2020年12月 第17卷 第23期小儿癫痫是指脑部神经元过度同步放电,诱发大脑机能失调的神经系统综合征,为临床常见的儿童精神疾病。
流行病学显示,此病在我国的占比是7%,其中儿童、青少年患病率占比达80%[1]。
该病病因较复杂,可能是暂时、阵发性脑功能紊乱引起惊厥,也与遗传、脑内结构异常等因素有关,患儿常不定期发作,发作时呈肌肉抽搐、感觉或情感短暂异常等表现。
若未及时控制癫痫,可损害脑细胞,引起神经、免疫系统异常,影响患儿认知功能、身体健康。
目前研究认知损害机制发现,修复神经元信息处理的关键是控制神经节律性、同步变化,遵医提供抗癫痫用药,利于稳定病情[2]。
王明光证实,奥卡西平、托吡酯是治疗此病的常用药,可阻断大脑细胞钠离子通道、避免大脑病灶放电,但未能改善患儿认知、中枢神经系统功能,且长期用药副作用多、效果欠佳[3]。
鉴于此,本研究旨在评价奥卡西平+左乙拉西坦联合用药治疗小儿癫痫患儿的临床价值,现报告如下。
1 资料和方法1.1 基线资料回顾性分析2019年2月—2020年2月本院收治的80例小儿癫痫患儿资料。
本研究患儿家属知情并签署知情同意书。
采用“双盲法”将80例小儿癫痫患儿分为观察组和对照组各40例。
观察组:男25例,女15例;年龄3~11岁,均值(6.54±1.15)岁;病程1~5年,均值(2.24±1.02)年;发作频率1~6次/月,均值(3.31±1.12)次/月;发作时间1~3 h/次,均值(1.54±0.21)h/次;发作类型:单纯局限性12例,复杂局限性11例,全身性10例,强直性7例。
对照组:男26例,女14例;奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及安全性评价苏静,苏秀琼泉州市妇幼保健院儿童医院,福建泉州 362000[摘要]目的:评价奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果及安全性。
方法:选取本院2019年2月—2020年4月收治的小儿癫痫患儿80例,采用“双盲法”分为对照组和观察组各40例。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿认知功能及神经功能的影响
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿认知功能及神经功能的影响癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的脑功能紊乱。
癫痫患者往往伴随着认知功能的改变,这给他们的生活和学习带来了困扰。
因此,寻求一种有效的治疗方法对于改善癫痫患者的认知功能至关重要。
奥卡西平和左乙拉西坦是两种常用的抗癫痫药物,它们被广泛应用于临床治疗。
本文将讨论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿认知功能及神经功能的影响。
奥卡西平是一种苯二氮卓类抗癫痫药物,通过增强GABA能神经递质的抑制作用来抑制癫痫发作。
左乙拉西坦是一种辅助治疗药物,主要通过调节神经兴奋和抑制平衡来减少癫痫发作。
奥卡西平和左乙拉西坦的联合应用被证实可以增强抗癫痫的效果。
实验证据显示,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗可以显著改善癫痫患儿的认知功能。
一项针对癫痫患儿的临床研究表明,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗组在语言能力、学习记忆、空间认知以及注意力方面均有明显的改善。
相比于单独使用奥卡西平或左乙拉西坦,联合应用药物的癫痫患儿表现出更好的认知功能。
此外,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗还对癫痫患儿的神经功能有积极的影响。
神经功能的改变主要表现为脑电图的变化。
研究发现,使用奥卡西平和左乙拉西坦联合治疗后,癫痫患儿的脑电图异常发作明显减少,表现为更少的间歇性高放电活动以及更弱的癫痫棘波。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对于癫痫患儿的影响机制尚不清楚,但目前的研究表明可能与药物对GABA能神经递质的修复作用有关。
癫痫发作是由于神经元兴奋过度而导致的,而GABA能神经递质的抑制作用可以减少神经元的过度兴奋。
奥卡西平和左乙拉西坦通过调节GABA能神经递质的水平来减少癫痫发作,从而改善认知功能和神经功能。
需要注意的是,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗也存在一些不良反应,如嗜睡、晕眩、记忆力下降等。
因此,在使用这两种药物时,医生应仔细评估患者的具体病情和药物耐受性,以确保其安全和有效性。
综上所述,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗可以显著改善癫痫患儿的认知功能和神经功能。
观察奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果
观察奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果奥卡西平联合左乙拉西坦是一种常用的治疗癫痫的药物组合方案。
它的有效性已经在临床实践中得到证实,并且被广泛应用于癫痫患者的治疗中。
本文将从药物特性、治疗效果和安全性等方面来探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果。
首先,我们先了解一下奥卡西平和左乙拉西坦这两种药物的特性。
奥卡西平是一种苯二氮平类抗癫痫药物,通过增加γ-氨基丁酸(GABA)的释放来抑制神经兴奋性,从而达到抗癫痫的效果。
左乙拉西坦则是一种新一代的抗癫痫药物,它通过调节突触前氨基酸的释放来抑制神经元的过度兴奋。
这两种药物的不同机制为合理组合提供了基础。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果经过了多项临床研究的验证。
一项非盲法、开放、多中心的研究表明,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗复杂部分性癫痫的有效率可达到63.2%。
另外,一项对91例不同类型癫痫患者的研究结果显示,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗患者的癫痫发作次数明显减少,治疗有效率为81.3%。
这些结果表明,奥卡西平联合左乙拉西坦对于减少癫痫发作次数和控制癫痫症状具有良好的疗效。
此外,奥卡西平联合左乙拉西坦对于改善患者生活质量也起到了积极的作用。
一项对60名年龄小于18岁的癫痫患者的研究结果显示,接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗的患者在发作频率、认知功能和情绪状态等方面均有显著改善。
这说明奥卡西平联合左乙拉西坦不仅仅只是抑制癫痫发作,还可以提高患者的整体生活质量。
在治疗癫痫过程中,安全性同样是一个非常重要的考量因素。
幸运的是,大多数临床研究表明奥卡西平联合左乙拉西坦在癫痫患者中的耐受性良好,并且产生的不良反应较少。
一项对176例癫痫患者的研究结果显示,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗患者的不良反应发生率仅为13.1%,且多数不良反应为轻度或中度。
这些研究结果证实了奥卡西平联合左乙拉西坦的安全性和耐受性。
综上所述,奥卡西平联合左乙拉西坦是一种有效且安全的治疗癫痫的药物组合方案。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的疗效观察
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的疗效观察[摘要]目的:探究癫痫患者采用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗的临床效果。
方法:以2019年1月至2022年1月为研究时间区间,甄选癫痫患者一共160例实施研究分析,以随机数字表法为依据将研究对象分为两组,即对照组和观察组,各80例,对照组仅实施奥卡西平治疗,观察组实施奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,比较两组患者临床治疗效果、生活质量、脑电功能改善情况、不良反应发生情况。
结果①两组患者经相应治疗后,与对照组患者比较,观察组治疗总有效率显著较高,具备统计学价值(P<0.05)。
②两组患者经相应治疗后,自评生活质量、情绪状况、社会功能、对发作的担忧、药物影响、精力、认知功能、总体健康水平观察组均高于对照组,差异显著(P<0.05)。
③治疗前,两组脑电功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组P300潜伏期均减少,且观察组低于对照组,两组P300波幅均增加,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
④经治疗后,对照组患者并发症发生率为7.50%,观察组患者并发症发生率为3.75%,观察组和对照组比较,差异不显著(P>0.05)。
结论:于癫痫患者中给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗可获得突出显著作用效果,利于患者生活质量提升,改善患者脑电功能,同时具有较高的安全性,建议临床推广应用。
关键词:奥卡西平;左乙拉西坦;癫痫;疗效;生活质量;安全性[abstract] objective: to explore the epilepsy patients with orcas xiping joint left b raschig clinical effect of treatment. Methods: between January 2019 and January 2022 as the research time interval, selection of epileptic patients a total of 160 cases of the implementation of research and analysis, with random number table method based on the research object is pided into two groups, namelythe control group and observation group, 80 cases of control grouponly implement the oqa xiping treatment, observation group implementthe oqa xiping joint left b raschig treatment, compared two groups of patients with clinical curative effect, life quality, electrical function improvement, adverse reactions occur. Results (1) two groupsof patients after appropriate treatment, compared with the control group patients, observation group total effective rate wassignificantly higher with statistical value (P < 0.05). (2) two groups of patients after treatment with corresponding, self-reported qualityof life, emotional state, social function, worries about attacks, drug effect, energy, cognitive function, the overall health level in observation group were higher than control group, significantdifference (P < 0.05). (3) before the treatment, the electricalfunction is similar between the two groups had no statistical significance (P > 0.05); After treatment, two groups of P300 latency period are reduced, lower than the control group and observation group, two groups of P300 amplitude are increased, and the observation groupis higher than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). (4) after treatment, the incidence of complications was 7.50% in the control group patients, the observation group of patients the incidence of complications was 3.75%, the observation group and control group, no significant difference (P >0.05). Conclusions: in patients with epilepsy to orcas xiping jointleft b raschig treatment can obtain prominent effect, beneficial to patients life quality improvement, to improve the function of patients with eeg, simultaneously has the high security, suggested thatclinical popularization and application.Keywords: oqa xiping. Left b raschig temple; Epilepsy; Curative effect; The quality of life. security癫痫是一种临床常见的神经系统疾病,癫痫反复发作是其主要疾病表现,疾病特点具有短暂性与反复性,属于慢性脑部系统疾病,在任何年龄段均可发病。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果及对甲状腺激素水平的影响分析
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果及对甲状腺激素水平的影响分析温天盛,陈美燕,刘娟琼,李发龙 (广东省怀集县人民医院,广东 怀集 526400)[摘 要] 目的:观察奥卡西平联合左乙拉西坦联合治疗癫痫的临床疗效及对甲状腺激素水平的影响㊂方法:对将84例癫痫患者依据治疗方式不同将其分成研究组(n=42)与对照组(n=42),对照组单用奥卡西平治疗,研究组使用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,对两组治疗结果进行对比㊂结果:两组治疗前㊁治疗后甲状腺激素水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组㊁对照组治疗后FT4水平与治疗前相比,相对更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为92.86%,与对照组73.81%相比,相对更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应率为4.76%,与对照组的19.05%相比相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:奥卡西平可对癫痫患者的甲状腺激素水平造成一定影响,临床应定期对其甲状腺功能进行监测,奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫效果理想,可增强临床疗效,且不良反应较少,值得应用及推广㊂[关键词] 奥卡西平;左乙拉西坦;癫痫;甲状腺激素 癫痫为神经内科常见病,为脑神经元异常放电引发的脑功能失调综合征,反复癫痫性发作为其主要特征[1]㊂本病发病病因与脑损伤㊁遗传㊁代谢障碍等因素相关,临床症状主要表现为口吐白沫㊁意识丧失㊁强制性肌肉收缩等㊂癫痫为慢性疾病,可对患者健康㊁精神㊁社会地位等造成严重影响,甚至危及生命,需及时治疗㊂癫痫患者需长时间使用抗癫痫药物治疗,选择合理的药物对保护患者认知功能㊁提升生活质量有重要意义[2]㊂本研究将奥卡西平与左乙拉西坦联合用于癫痫治疗中,旨在评价其应用效果及对患者甲状腺激素水平的影响㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取2017年5月~2018年7月期间我院收治的癫痫患者84例为研究对象,按治疗方式不同将其分成研究组(42例)与对照组(42例)㊂研究组男23例,女19例;年龄3~42岁,平均(23.61±3.45)岁;病程3个月~6年,平均(3.17±0.35)年㊂对照组男25例,女17例;年龄3.5~41岁,平均(23.63±3.48)岁;病程4个月~6.5年,平均(3.21±0.38)年㊂两组资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂具有可比性㊂1.2 纳入及排除标准:纳入标准:均符合国际抗癫痫联盟制定的癫痫诊断标准;患者及家属均知情,并签署同意书㊂排除标准:合并遗传代谢性疾病者;合并肝肾器官疾病者;合并甲状腺疾病者;合并内分泌疾病者;合并严重心脑血管疾病者;合并血液系统疾病者;精神疾病者;近3个月使用对甲状腺激素水平有影响的药物者;临床资料丢失者;对研究使用药物过敏者㊂1.3 方法:对照组给予奥卡西平(廊坊高博京邦制药有限公司,国药准字H20051517)口服治疗,初始剂量为8~10mg/(kg㊃d),分两次口服,之后根据患者病情每周递增药物剂量,增加5~10mg/(kg㊃d),以最小有效剂量维持治疗,目标量应≤48mg/(kg㊃d);研究组行联合用药方案,患者口服奥卡西平30~48mg/(kg㊃d)后,若仍然癫痫发作,即给予左乙拉西坦片(优时比制药有限公司,国药准字J20160087)口服,初始剂量为5~10mg/(kg㊃d),分两次服用,之后每周递增药物剂量,增加5~10mg/(kg㊃d),以最小有效剂量维持治疗,目标量应≤60mg/(kg㊃d)㊂1.4 观察指标:对两组治疗前后甲状腺激素水平进行比较㊂对两组治疗效果进行比较㊂疗效评价标准[3]:完全控制:观察期间未出现癫痫发作;有效:癫痫发作频率减少>50%;无效:癫痫发作频率减少<50%㊂统计两组治疗期间发生头晕㊁皮疹㊁认知减退等不良反应,并做组间对比分析㊂1.5 统计学方法:所有数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组治疗前后甲状腺激素水平变化:两组治疗前㊁治疗后甲状腺激素水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组㊁对照组治疗后FT4水平与治疗前相比,相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂2.2 两组疗效分析:研究组总有效率为92.86%,与对照组的73.81%相比,相对更高,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂2.3 两组不良反应分析:研究组不良反应率为4.76%,与对照组19.05%相比,相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂表1 比较两组治疗前后甲状腺激素水平变化(x±s)组别例数FT4 治疗前 治疗后 FT3 治疗前 治疗后 TSH 治疗前 治疗后 研究组4219.86±0.3616.03±0.17①4.63±0.424.59±0.382.75±0.522.72±0.53对照组4219.82±0.3715.98±0.25①4.61±0.394.57±0.412.73±0.492.69±0.50 t值0.5021.0720.2260.2320.1810.267 P值0.6170.2870.8220.8170.8570.790 注:与治疗前相比,①P<0.05表2 两组疗效比较[例(%)]组别例数完全控制有效无效总有效研究组4222(52.38)17(39.53)3(7.14)39(92.86)对照组4212(28.57)19(44.19)11(26.19)31(73.81)χ2值11.7650.44613.06613.066P值0.0010.5040.0000.000表3 比较两组不良反应差异[例(%)]组别例数头晕皮疹认知减退嗜睡总不良反应研究组421(2.38)0(0)1(2.38)0(0)2(4.76)对照组423(7.14)1(2.38)2(4.76)2(4.76)8(19.05)χ2值2.4992.4090.8234.8769.735P值0.1140.1210.3640.0270.0023 讨论 癫痫为神经内科常见病,目前临床对本病发病机制尚不完全清楚,有学者认为其免疫发病机制可能和甲减存在共通性[4]㊂相关文献表示,癫痫患者频繁发作,其FT4水平会显著降低㊂有学者认为,癫痫发作类型和机体甲状腺功能存在一定关联㊂尤其是全面性强直阵挛㊁颞叶癫痫两种发作类型,可导致脑神经元异常放电,大脑边缘系统可一定程度影响下丘脑内分泌激素的调控机制,导致甲状腺功能失调,但疾病本身不会对患者甲状腺激素造成影响[5]㊂ 奥卡西平为临床常用抗癫痫药物,是卡马西平的同类衍生物,其治疗癫痫作用机制为对电压依赖性钠通道㊁钙离子通道进行阻断,有效抑制谷氨酸能兴奋性突出后电位,可促使细胞膜保持稳定,有抗惊厥的效果[6]㊂奥卡西平作为一种前药,经口服后可快速被胃肠道吸收,具有较高生物利用度,可达95.36%以上,其经肝脏作用可转化成活性产物[7]㊂本药代谢基本不会受P450系统诱导所影响,对肝药酶㊁自身诱导作用十分轻微,和其他药物联用相互作用较小[8]㊂左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物,其作用机制为和突触囊泡蛋白相结合,对神经递质释放进行有效调节,进而起到治疗癫痫的效果[9]㊂左乙拉西坦具有生物利用度高㊁起效快㊁药效持久㊁安全性高等优点,可经静脉给药,且无明显不良反应,药代动力学较为稳定,可减轻对机体肝功能损伤,且基本不会影响患者认知功能,在抗癫痫中效果理想,逐渐被临床青睐及推广㊂本次研究中,两组患者治疗后FT4水平与治疗前相比,均相对更低,提示不管单用奥卡西平还是与其他药物联用,均会对患者甲状腺功能造成一定影响㊂目前临床对奥卡西平影响甲状腺激素的机制不明,但分析原因可能为其活性代谢产物与血浆蛋白相结合,和T4竞争性结合甲状腺球蛋白位点,进而导致FT4水平降低[10]㊂两组治疗后TSH水平与治疗前相比,均无明显差异,分析原因为机体FT4水平虽降低,但血液内T3可维持甲状腺激素作用,下丘脑-垂体轴未被激活,因此TSH水平无明显变化㊂本次研究组总有效率㊁不良反应率与对照组相比,均相对更好㊂提示奥卡西平联合左乙拉西坦在癫痫治疗中应用价值较高㊂ 综上所述,对癫痫患者使用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗效果理想,可增强临床疗效,且不良反应较少,用药安全性较高,但均会对患者甲状腺激素水平造成一定影响,临床应定期监测患者甲状腺功能,采取合理干预措施,保证安全用药㊂4 参考文献[1] 李志斌,江慧敏,肖 华.奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性[J].实用医学杂志,2016,32 (16):2734.[2] 卢 军,曾其昌,王 琴,等.奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊癫痫的疗效[J].神经损伤与功能重建,2016,11(2): 125.[3] 谭佳音.奥卡西平和左乙拉西坦单药治疗伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的疗效比较[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(3):348.[4] 范泽兵,陈晓鹏,周小平.奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(16): 3650.[5] 武晓晓,李军令,葛春娜.奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(3):443. [6] 邹 欣.癫痫患者经奥卡西平治疗前后血清同型半胱氨酸水平变化及其临床意义[J].临床药物治疗杂志,2018,16 (3):42.[7] 孙 威.奥氮平与奥卡西平联合用药方案对精神分裂症攻击行为的疗效及安全性评价[J].当代医学,2017,23 (34):127.[8] 马 均.奥卡西平单药治疗儿童颞叶癫痫的临床疗效分析[J].中外医疗,2016,35(9):106.[9] 孙 宇,赵庆春,张莹石.奥卡西平治疗癫痫部分性发作安全性及有效性Meta分析[J].创伤与急危重病医学, 2016,4(4):245.[10] 胡文静,廖红梅,杨 赛,等.奥卡西平治疗儿童部分性癫痫发作的临床疗效分析[J].临床医学工程,2016,23(2): 221.[收稿日期:2018-10-10 编校:孟玲玲]艾司洛尔联合硝普钠对B型急性主动脉综合征患者早期血压和心率的影响林宇鹏,吴 强,王楚林,李建彬,徐 衡 (广东省揭阳市人民医院,广东 揭阳 522000)[摘 要] 目的:探究B型急性主动脉综合征患者发病早期应用艾司洛尔联合硝普钠静脉泵注治疗的效果及对患者血压和心率的影响㊂方法:选取68例B型急性主动脉综合征患者开展研究,通过完全随机法进行分组,包括对照组与观察组,每组34例㊂两组在常规治疗基础上,对照组患者行硝普钠静脉泵注治疗,观察组患者行硝普钠联合艾司洛尔静脉泵注治疗㊂应用统计学软件对两组患者治疗前后不同时间点的心率及血压变化情况进行比较分析㊂结果:治疗前观察组患者血压水平及心率情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者不同时间点血压水平及心率相比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:艾司洛尔联合硝普钠对B型急性主动脉综合征患者治疗效果显著,可有效控制患者血压及心率,对于患者病情控制具有积极影响,因此该方案值得在临床中推广应用㊂[关键词] 艾司洛尔;硝普钠;急性主动脉综合征;血压水平;心率 急性主动脉综合征包括主动脉夹层㊁主动脉壁间血肿㊁穿透性主动脉溃疡,是一组累及主动脉内㊁中膜,以胸痛为主要症状的危重心血管疾病㊂其中病变未累及升主动脉者为Stan⁃ford B型,以明显血压升高及剧烈胸背痛为典型表现[1-2]㊂该疾病的发生㊁发展与患者主动脉内㊁中膜病变及主动脉腔内血液流体动力学(高血压㊁高心输出量)有着密切联系,通过及时药物治疗控制血压㊁心率,以稳定动脉腔内血液流体动力学,是缓解症状㊁减缓疾病进展,为后继治疗争取时间的重要手段㊂为探究该疾病的早期有效治疗措施,笔者入组34例患者予以艾司洛尔联合硝普钠静脉泵注治疗,探究联合用药对患者血压及心率的影响,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取2017年1月~2018年7月期间我院连续收治于心血管内科的68例B型急性主动脉综合征患者作为研究对象,通过完全随机法进行分组,包括对照组与观察组,每组34例㊂对照组中男23例,女11例,年龄38~77岁,平均(57.6±2.7)岁,包括主动脉夹层患者12例,主动脉壁间血肿患者20例,穿透性主动脉溃疡患者2例;观察组中包括男20例,女14例,年龄39~78岁,平均(58.1±2.8)岁,主包括主动脉夹层患者13例,主动脉壁间血肿患者19例,穿透性主动脉溃疡患者2例;两组患者一般资料数据比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可行性㊂1.2 方法:对照组患者行硝普钠泵注治疗:取注射用硝普钠(生产厂家:广州宏远集团药业有限公司;批准文号:国药准字H20064559;产品规格:50mg/支)50mg置于50ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中,按照0.5μg/(kg㊃min)的速度开始进行持续性泵入给药,间隔每30分钟观察患者血压变化, 0.25μg/(kg㊃min)为阶梯增减以调整给药速度,直至患者血压水平控制在90mm Hg~110mm Hg(1mm Hg= 0.1333kpa)以内即可㊂观察组在硝普钠泵注基础上联合艾司洛尔泵注治疗:取盐酸艾司洛尔注射液(生产厂家:齐鲁制药有限公司;国药准字H19991059;产品规格:10ml∶0.1g) 500mg置于50ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中,按照100μg/(kg㊃min)的速度开始进行持续性泵入给药,间隔每30min观察患者心率变化,25μg/(kg㊃min)为阶梯增减以调整给药速度,直至患者心率水平控制在60~70次/min范围内即可㊂1.3 观察指标[3-4]:治疗前及治疗后1h㊁6h及12h时分别为两组患者进行血压检测并比较,治疗后患者收缩压(SBP)介于110mm Hg~100mm Hg,舒张压(DBP)介于70mm Hg~ 60mm Hg则说明患者血压控制达到目标;治疗后患者心率介于60次/min~70次/min则说明患者心率控制达到目标㊂同时比较两组患者心率收缩压乘积(RPP)㊂1.4 统计学方法:本组数据采用统计学SPSS17.0软件对数据进行处理,计量资料通过均数±标准差(x±s)表示,采用t值检验,若P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 组间治疗前后血压水平比较:治疗前观察组患者血压水平相比对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者不同时间点血压水平相比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂。
观察奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果
不明显(P>0.05),排除精神障碍和其他并发症的患者。 1.2 方法 在本次研究中对照组实施单一的奥卡西平进行治疗,
以口服治疗为主,初期剂量8-10mg/(kg•h),一日2次。结 合患者的自身情况增加药物剂量,每次增加5-10mg/(kg•d), 最大剂量是48mg/(kg•d),治疗半年后总结结果[1]。
2 结 果
2.1 两组案例的各项指标值分析 在本次研究中对比两组案例的各项指标,对比得知, 治疗组的分数值高,一般在90分以上,对照组在70分 左右,各项数据对比得知,治疗组的优势明显,如表一:
组别 对照组 治疗组
P值 T值
例数(n) 43 43 — —
表一 两组案例的各项指标值分析
认知功能(分)
2020 Vol.7 No.14
组别 对照组 治疗组
P值 x2
例数(n) 43 43 — —
表三 两组案例的总有效率对比
显效(n)
有效(n)
30
2
39
2
—
—
—
—
无效(n) 11 2 — —
总有效率(%) 74.4 95.3 0.009 6.4
3 讨 论
癫痫是当前常见的一种神经内科疾病,表现为大脑神 经元突发性的异常,可能存在短暂性的大脑功能障碍的 现象,是一种慢性疾病,结合当前数据报道可知,我国癫 痫的发生几率达到7%左右,每年的发生例数逐渐提升,根 据具体情况,在整个过程中需要注意的是明确操作要点和 内容要求[2]。
社会功能(分)
72.5±0.5 95.6±0.3
0.006
75.2±0.2 96.5±0.1
0.001
7.6
6.5
生活质量(分) 71.2±0.2 95.6±0.3 0.004 7.1
左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫临床疗效对比
左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫临床疗效对比目的对比研究左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫的临床效果。
方法将2011年6月~2012年6月我院收治的81例癫痫患儿按不同治疗方法分为OXC组(41例,给予口服奥卡西平治疗)和LEV组(40例,给予口服左乙拉西坦治疗),对两组治疗效果进行综合比较。
结果两组治疗有效率和脑电图改善有效率比较无显著性差异(P>0.05);LEV组不良反应发生率明显低于OXC组(P<0.05)。
结论左乙拉西坦和奥卡西平用于治疗儿童癫痫疗效相当,但左乙拉西坦安全性更高。
[Abstract] Objective To compare the clinical efficacy between levetiracetam and oxcarbazepine in treating children epilepsy. Methods A total of 81 cases pediatric patients with epilepsy in our hospital from June 2011 to June 2012 were divided into OXC group(41 cases,were given oxcarbazepine)and LEV group(40 cases,were given levetiracetam),the efficacy of two groups were compared. Results There was no statistically significant difference of the efficacy between two groups(P>0.05);The incidence of complications in LEV group was lower than that in OXC group(P <0.05). Conclusion Both levetiracetam and oxcarbazepine have good curative effect in treating children epilepsy,but the levetiracetam has higher security.[Key words] Levetiracetam;Oxcarbazepine;Children epilepsy本研究回顾性分析2011年6月~2012年6月我科分别采用左乙拉西坦与奥卡西平治疗的共计81例癫痫患儿的临床资料,比较两种药物对癫痫患儿的治疗效果及药物安全性,为儿童癫痫的临床合理药物提供理论依据,现报道如下。
奥卡西平与左乙拉西坦治疗癫痫患者的效果比较
Vol. 33 Semimonthly No.1
数 ×100%。(2)治疗 6 个月后,比较两组癫痫发 2 ห้องสมุดไป่ตู้果
作次数。(3)治疗前后,比较两组血清神经肽 Y 2.1 两组临床效果比较 观察组治疗总有效率为
(NPY)、脑源性神经营养因子(BD-NF)水平。 97.44%(38/39),明显高于对照组的 75.00%(30/40),
作者简介:裴中报(1984.03-),男,汉族,河南濮阳人,本科, 主治医师,研究方向:神经内科疾病治疗。
5 例,肌阵挛发作型 4 例。对照组男 22 例,女 18 例; 年龄 23~47 岁,平均(35.26±4.56)岁;病程 3~7 年, 平 均(3.85±1.62) 年;BMI 19~27 kg/m2, 平 均(20.95±1.74)kg/m2;癫痫类型:原发性 22 例, 继发性 18 例;发作类型:单纯部分性发作型 6 例, 复杂部分性发作型 11 例,部分继发全身性发作型 10 例,强直 - 阵挛性发作型 9 例,肌阵挛发作型 4 例。 两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 有可比性。 1.2 方 法 对 照 组 给 予 左 乙 拉 西 坦 片(UCB Pharma S.A.,注册证号 H20160253,0.25 g)治疗。 起始剂量 0.5 g/ 次,2 次 /d。根据患者的耐受性, 每日剂量可增加至 1.5 g/ 次,2 次 /d。持续治疗 6 个月。
综 上 所 述, 奥 卡 西 平 治 疗 癫 痫 患 者, 可 提 高 治疗总有效率,减少癫痫发作次数、NPY 水平和 BD-NF 水平,其效果优于左乙拉西坦治疗效果。
组别 观察组(n=39) 对照组(n=40)
χ2 值 P值
浅析使用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及安全性
浅析使 用奥卡西平联合左 乙拉 西坦治疗小儿癫痫 的效 果及 安全性
刘 建荣
( 常州 市儿童 医 院 ,江苏 常州 2 1 3 0 0 3)
[ 摘 要 1目的 : 探 讨 使 用 奥 卡 西 平 联 合 左 乙拉 西 坦 治疗 小 儿 癫 痫 的效 果 及 安 全 性 。 方 法 : 选 取 近 期 常 州 市 儿 童 医院 收 治 的 5 2例 癫 痫 患 儿 作 为 研 究对 象 。 随 机 将这 些 患儿 平 均 分 为 联 合 组 和 单 一 组 。 为 两 组 患者 均 使 用 奥 卡 西 平进 行 治疗 。在 此 基 础 上 ,为 联 合 组 患儿 使 用 左 乙拉 西 坦 进 行 治 疗 。 然 后 观 察 两组 患 儿 治 疗 的效 果 及 不 良反 应 的发 生情 况 。 结 及 不 良反 应 的 发 生 率 均 优 于 单 一 组 患 儿 ,差 异 具 有 统 计 学 意义 ( P<O . 0 5) 。结论 : 使 用 奥卡 西平 联 合 左 乙 拉 西坦 治疗 小 儿 癫 痫 的 效果 显著 ,安 全 性 较 高 。 【 关键 词 】 奥卡西平 ; 左 乙拉 西 坦 ;小 儿 ; 癫 痫
43 3 .
观 察 组 中治 疗 效果 为 显 效 的 患 者 有 2 O例 ,为 有 效 的 患 者有 1 5例 ,为无 效 的患者 有 1 例 ,其 治疗 的总有 效 率为 9 7 . 2 2 %。对 照组 中治疗 效果 为 显效 的患 者有 1 4例 ,为 有效 的患者 有 1 7例 ,为 无效 的 患者 有 5例 ,其治 疗 的 总有 效率 为8 6 . 1 1 %。观 察 组 患 者 治 疗 的 总有 效 率 高 于 对 照 组 患 者 , 差 异具 有统计 学 意义 ( P <0 . 0 5 ) 。
奥卡西平与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床价值体会
奥卡西平与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床价值体会发表时间:2019-12-27T10:13:02.717Z 来源:《总装备部医学学报》2019年第11期作者:胡莎[导读] 对奥卡西平、左乙拉西坦联合应用治疗小儿癫痫的疗效进行评价分析【摘要】目的:对奥卡西平、左乙拉西坦联合应用治疗小儿癫痫的疗效进行评价分析。
方法:将88例癫痫患儿随机分为对照组和治疗组,均给予两组奥卡西平治疗,在奥卡西平的基础上给予治疗组左乙拉西坦治疗,比较两组治疗效果。
结果:治疗组治疗后1个月内的癫痫发作次数少于对照组,癫痫发作持续时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,统计学处理均显示P<0.05,有统计学意义。
对两组不良反应发生率进行统计学处理,显示P>0.05,无统计学意义。
结论:奥卡西平与左乙拉西坦治疗小儿癫痫可获得优于单药治疗的临床疗效,且不会增加疾病治疗风险。
【关键词】奥卡西平;小儿癫痫;左乙拉西坦现阶段,我国临床上用于治疗小儿癫痫的药物较多,医师在对患儿治疗时主要根据癫痫发作类型选择药物,以单药治疗为主,用药剂量强调个体化。
但近年来不断有临床研究发现,一些联合用药方案治疗小儿癫痫也具有可行性[1]。
奥卡西平和左乙拉西坦均为临床常用抗癫痫药物,本研究对两者联合应用治疗小儿癫痫的临床疗效进行分析和探讨,现做出以下报告。
1.资料与方法1.1一般资料研究对象:2017年10月至2019年1月收治的88例癫痫患儿。
应用抽签法随机分为对照组、治疗组,每组44例。
对照组男女患儿分别为20例、24例,年龄2~10岁,平均(5.2±1.3)岁。
治疗组男女患儿分别为21例、23例,年龄3~10岁,平均(5.8±1.4)岁。
两组患儿的基线资料比较显示P>0.05,无统计学意义。
患儿家属知情、同意,签署知情同意书。
1.2方法对照组:给予奥卡西平(国药准字H20051518;北京四环制药有限公司)治疗,初始剂量为8mg(kg·d),分早晚2次服用,1周后根据患儿病情变化,调整用药剂量,最大用药剂量为45mg(kg·d),用药6个月。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效用观察
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效用观察【摘要】目的:探究单药奥卡西平与联合左乙拉西坦两种治疗方案在难治性癫痫患者有效性及安全性方面的临床效用。
方法:选取医院2017年12月至2021年8月在我院治疗且明确诊断为难治性癫痫的患者,根据样本量及纳入标准等,纳入94例,随机分为对照组和观察组,每组47例。
对照组予以奥卡西平单药治疗,观察组在其的基础上联合左乙拉西坦治疗。
结果:与对照组相比,观察组临床疗效、MMSE、MoCA评分结果均优于对照组(P<0.05),观察组与对照组之间的肝损害、不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。
结论:联合用药治疗难治性癫痫的临床效用显著,两种药物的协同作用突出,且治疗效果明显优于奥卡西平单用,得到了临床医师以及患者的一致认可,值得推广。
【关键词】奥卡西平;左乙拉西坦;难治性癫痫癫痫属于一种脑部神经元放电异常引起的中枢神经系统疾病,难治性癫痫属于癫痫中的一种特殊类型,其对一般的单药治疗欠敏感,也就是说,常规治疗癫痫的药物可能在治疗难治性癫痫方面的效果较差[1]。
因此,为了探究奥卡西平联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效用,本研究进行了如下调查。
1资料与方法1.1临床资料选取医院94例难治性癫痫患者,随机分为两组。
纳入时间:2017年12月~2021年8月。
患者基线资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
见表1。
表1两组患者基线资料组别例数性别(n,男/女)年龄(岁)平均病程(年)难治性癫痫类型特发性癫痫症状性癫痫对照组4731/1639.21±16.125.82±1.462423观察组4726/2139.54±15.475.93±1.522225t/X 21.1140.1010.3580.170P0.2910.9200.7210.6801.2方法对照组:奥卡西平,口服,10mg/(kg•d),分2次口服,后续可根据患者情况调整剂量。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床观察
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床观察【摘要】目的研究癫痫选择药物及认知功能训练临床效果及安全性。
方法60例本院收治的小儿癫痫患儿,收集时间段为2020年1月-2020年12月。
计算机随机建档法分为两组,各30例。
常规治疗同时,对照组单独使用奥卡西平治疗,观察组则在对照组基础上联合使用左乙拉西坦治疗,对比不同用药方案临床治疗效果。
结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组患儿GFAP、S-100β蛋白水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。
结论小儿癫痫选择奥卡西平联合左乙拉西坦联合用药方案,相比单独使用奥卡西平可提升治疗有效性,并能降低神经系统损伤,用药安全性理想,值得借鉴及运用。
【关键词】奥卡西平;左乙拉西坦;小儿癫痫;安全性因多种因素导致神经异常放电所诱发的脑功能异常性疾病被称之为癫痫,其属于临床发病率相对较高且治疗难度大的顽固慢性疾病,儿童发病患者占比相对较高,儿童发病率相比成年人高出10倍。
疾病发生后,脑电波会发生异常变化,会引发多种临床表现,包括痉挛、失神、肌肉僵直以及意识或是认知障碍,严重时甚至会完全丧失意识,对患儿的健康、生命及生活质量存在严重威胁。
目前临床通常会选择药物进行治疗,可根据患儿疾病类型合理选择药物。
奥卡西平属于临床常用药物,治疗癫痫效果较好,但是对于促进儿童中枢神经系统功能及认知功能改善效果不佳,且药物使用过程存在多种不良反应,包括骨髓抑制、低钠血症或是加重痉挛等情况,为了进一步提升临床治疗有效性[1]。
本次研究对本院接受治疗的小儿癫痫患儿在使用奥卡西平基础上联合左乙拉西坦获得满意效果,现将研究内容和结果报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料60例本院收治的小儿癫痫患儿,收集时间段为2020年1月-2020年12月。
计算机随机建档法分为两组,各30例。
观察组患儿中男13例,女17例,年龄4-10(6.93±1.52)岁。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果分析
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果分析田启运;夏红杰;苏爱芳【摘要】目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果.方法选取2014年2月至2016年4月漯河市第二人民医院收治的78例癫痫患儿,随机数表法分为两组,各39例.对照组接受奥卡西平治疗,观察组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗.比较两组治疗效果、生活质量(QOLIE-31)和不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(17.95%)高于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫效果显著,能提高患儿生活质量,且无明显不良反应,值得推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)020【总页数】2页(P3751-3752)【关键词】奥卡西平;左乙拉西坦;癫痫;生活质量【作者】田启运;夏红杰;苏爱芳【作者单位】漯河市第二人民医院儿科河南漯河462000;漯河市第二人民医院儿科河南漯河462000;漯河市第二人民医院儿科河南漯河462000【正文语种】中文【中图分类】R742.1癫痫是小儿时期常见神经系统慢性疾病,病因复杂,且易反复发作,患儿常存在严重认知障碍,导致生活质量较大幅度下降。
癫痫发作表现形式呈现多样化,具有突发、突止及周期性发作等特点,临床常采用抗癫痫药物治疗小儿癫痫,以促进患儿症状消失[1]。
奥卡西平常用于治疗局限性及全身性癫痫发作,但药效不理想,未能有效减轻患儿症状;左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物,可通过调节神经介质释放,达到控制癫痫发作目的[2-3]。
本研究采用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫,旨在探讨其对患儿生活质量及不良反应的影响。
1.1 一般资料选取2014年2月至2016年4月漯河市第二人民医院收治的78例癫痫患儿,随机数表法分为两组,各39例。
左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及安全性
左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及安全性章素芳;程鹏【摘要】目的:探讨左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及安全性.方法:选取2015年6月-2016年8月南昌大学第一附属医院收治的癫痫患儿88例作为研究对象,以随机数字袁法分为观察组和对照组,每组44例.对照组患儿给予奥卡西平治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用左乙拉西坦治疗.观察两组患儿的癫痫发作、脑电图改善及不良反应发生情况.结果:观察组患儿的癫痫发作总有效率为97.73% (43/44),明显高于对照组的86.36%(38/44);观察组患儿的脑电图改善总有效率为95.45%(42/44),明显高于对照组的77.27%(34/44);观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效显著,明显改善了患儿灰质痫样放电,且安全性较高.%OBJECTIVE:To probe into the efficacy and safety of levetiracetam combined with oxcarbazepine in treatment of children withepilepsy.METHODS:88 children with epilepsy admitted into the First Affiliated Hospital of Nanchang University from Jun.2015 to Aug.2016 were selected to be divided into observation group and control group via the random number table,with 44 cases in each.The control group was given oxcarbazepine,while the observation group additionally received levetiracetam based on the control group.The epilepsy,improvement of electroencephalogram (EEG) and incidence of adverse drug reactions in two groups were observed.RESULTS:The total effective rate of epilepsy in observation group was 97.73% (43/44),significantly higher than that in control group [86.36% (38/44)];the total effective rate of improvement ofEEG in observation group was 95.45% (42/44),significantly higher than that in control group [77.27% (34/44)];the incidence of adverse drug reactionsof observation group was significantly lower than that of controlgroup,with statistically significant difference (P < 0.05).CONCLUSIONS:The efficacy of levetiracetam combined with oxcarbazepine in treatment of children with epilepsy is remarkable,which can effectively improve the gray epileptiform discharge with high safety.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2017(017)008【总页数】2页(P1068-1069)【关键词】奥卡西平;左乙拉西坦;小儿癫痫【作者】章素芳;程鹏【作者单位】南昌大学第一附属医院儿科,江西南昌 330006;南昌大学第一附属医院小儿神经科,江西南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R985癫痫是小儿常见的神经系统综合征,病因较复杂,易反复发作,故患儿需长期服用抗癫痫药治疗[1]。
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性
奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性摘要:目的:探究奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性。
方法:获得委员会批准和患儿及其家长同意后,本院的做法是采用随机数乱序法的方式将100例患儿进行分组实验。
实验组采用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,对照组患儿仅采用奥卡西平治疗。
结果:根据实验数据比对可得,实验组患儿的治疗效果高于对照组,P<0.05。
实验组患儿不良反应发生率更低,P<0.05。
结论:开展奥卡西平联合左乙拉西坦的治疗对小儿癫痫,有着积极成效,值得推广。
关键词:奥卡西平;左乙拉西坦;小儿癫痫小儿癫痫是一种神经系统疾病,通常在儿童早期开始,表现为突然的肌肉抽搐或意识障碍。
癫痫可能是遗传的,也可能是由于大脑缺陷、感染、损伤或其他不明原因引起的[1]。
癫痫的类型有很多,包括继发性癫痫,先天性癫痫,肌肉抽搐型癫痫,复杂抽搐型癫痫和癫痫性昏迷。
每种类型的癫痫都有不同的症状和治疗方法。
临床表现可以包括短暂的肌肉抽搐,意识丧失,意识障碍,语言障碍,不自主运动和视觉或听觉幻觉[2]。
小儿癫痫会严重影响儿童的身心健康,因此需要及早诊断和治疗。
小儿癫痫通常需要用电生理检查和影像学检查等方法确诊。
小儿癫痫的治疗有多种,可以单独使用药物治疗,也可以结合手术治疗。
常见的治疗药物有奥卡西平和左乙拉西坦,本文则研究使用左乙拉西坦和奥卡西平联合治疗小儿癫痫的效果,具体如下。
1.资料与方法1.1资料本院在2020年5月-2021年6月选择100例癫痫患儿,并采取随机数乱序法的方式进行分组。
实验组50例患儿,对照组50例患儿。
纳入标准:①小儿癫痫患儿,无其他对本次研究造成实质性影响的因素。
②本次研究开展之前,本院工作人员告知了患儿以及所在家庭有关此次研究的全过程,患儿以及家长在了解了研究全过程的基础上同意参与并配合研究[3]。
1.2方法①对照组:只采用奥卡西平药物进行治疗。
奥卡西平片药物信息:1.药品名称:奥卡西平片(万仪)2.药物公司:武汉人福药业有限责任公司。
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左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫的临
床效果
【摘要】目的本文评估在治疗癫痫病患者中采用左乙拉西坦联合奥卡西平治
疗方案的临床效果。
方法:实验开展于2021年5月至2022年5月,纳入样为本
时段我院收治的癫痫病患者86例,采用数字编号法进行分组处理,每组安排
(n=43),组间命名为实验组与研究组,给予前者奥卡西平片治疗策略;给予后
者奥卡西平片联合左乙拉西坦片治疗策略,而后将相关数据进行收集整理,进行
比对。
结果:统计学分析后,两组患者神经功能相关指标、认知功能变化情况及
免疫功能指标水平等均呈现显著差异性,研究组显优实验组。
结论:在癫痫病患
者临床治疗方案的横向选择中,采用左乙拉西坦与奥卡西平相联合形式开展治疗
优势性更强,令患者认知功能、免疫功能、神经系统功能的改善效果均显著提升,令临床疗效优秀且理想,值得引用。
【关键词】左乙拉西坦;联合;奥卡西平;治疗;癫痫;效果
癫痫是指脑部兴奋性过高的神经元突然、异常放电,继而造成脑功能出
现突发性、暂时性紊乱,临床主要表现症状为:意识丧失、感觉障碍、肢体抽搐
等【1】。
近年来,随着医疗技术的不断发展进步,各类抗癫痫药物层次不穷,而
新型抗癫痫药物也在临床中被广泛应用【2】。
为此,本文将重点研讨奥卡西平与
左乙拉西坦相联合开展治疗的临床疗效及价值,旨在推动此领域研究的发展进程,具体内容表述如下:
1资料与方法
1.1一般资料
实验开展于2021年5月至2022年5月,纳入样为本时段我院收治的癫痫病
患者86例,采用数字编号法进行分组处理,每组安排(n=43),实验组:男女
占比:23∶20;年龄介于:20--59岁(42.35±4.23)岁;病程:1.8--23.12个
月(13.51±3.25)个月;研究组:男女占比:24∶19;年龄介于:21--61岁(43.56±5.21)岁;病程:1.5--24.23个月(15.05±4.28)个月,资料差异无
统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
实验组:药品选取:奥卡西平;生产厂家:诺和制药;批准文号:进口药品
注册证号H20130016;规格为:每片/0.3g/50片;施药方式:口服;剂量为:初
始剂量每次/300mg、每日/2次;药物剂量增加需结合患者实际病情状况调整,剂
量控制在:每日/600-2400mg,疗程为:6个月。
研究组:奥卡西平使用方法均等同实验组,左乙拉西坦:选自浙江京新药业
股份有限公司生产;批准文号:国药准字H20143178;规格为:0.5g/3板/10片;施药方式:口服;剂量为:初始剂量每次3mg/kg、每日/2次、之后每1周增添
5mg/kg,最大剂量控制在/60mg/kg,疗程为:6个月【3】。
1.3观察指标评定标准:
⑴采用酶联免疫吸附法来检测患者胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元
特异性烯醇化酶(NES);采用放射免疫法检测血清S-100β蛋白(S-100β);
⑵采用蒙特利尔认知量表(MoCA)对患者认知功能进行评估;⑶采用免疫比浊法
检测患者免疫球蛋白IgA、IgM、IgG。
1.4统计学方法
SPSS20.0系统分析,计均数±,差别比照运用t、X2检测,计数数据运用百
分率(%)代替,P<0.05说明实验价值显现。
2结果
实验组(n=43):GFAP:3.21±1.13;NES:15.02±2.16;S-100β:
0.537±0.03;IgA:0.31±0.03;IgM:0.86±0.16;IgG:8.37±0.33;MoCA评分:视空间执行能力:3.95±0.11;注意:3.87±0.33;语言:2.22±0.22;延
迟记忆:4.11±0.24。
研究组(n=43):GFAP:2.55±1.22;NES:10.03±2.11;S-100β:
0.413±0.002;IgA:0.11±0.04;IgM:0.64±0.11;IgG:7.22±0.31;MoCA
评分:视空间执行能力:4.15±0.12;注意:4.28±0.53;语言:2.76±0.34;
延迟记忆:4.57±0.11。
临床呈现:研究组更项指标数据均显优实验组(P<0.05)。
3讨论
癫痫:为一类自身危险性较高的疾病类型,若未能得以及时治疗,则
会导致患者脑损伤进一步加重,严重可发展成为持续性重度神经功能障碍,对患
者生命安全威胁严重【4】。
据上述实验可见:86例同样病症的癫痫患者采用不同
治疗方案后,最终治疗效果差异显著,研究组患者各项指标均呈现显高实验组患者。
经分析后可知:奥卡西平治疗癫痫具一定疗效,但单一使用却无法保障患者
认知功能,且伴有过敏等不良反应,而左乙拉西坦属于吡咯类似物,可经调节神
经递质释放、进而抑制神经元异常放电的传导而达到抗癫痫效果【5】。
相关研究
指出:左已拉西坦可有效改善患者脑电图,进而令癫痫异常放电频率降低或消失,令患者认知功能的损伤有效降低,另则与奥卡西平的相互联合,可产生复合效应,进而提升抗癫痫效果。
故得结论:左乙拉西坦与奥卡西平的联合应用更具优势性,令患者认知功能、免疫功能、神经系统功能的改善效果均显著提升,令临床疗效
更为理想。
参考文献
【1】李欣潞,许虹.奥卡西平及左乙拉西坦对成人颞叶癫痫患者认知功能的
影响分析[J].第七届CAAE脑电图与神经电生理大会会刊中国抗癫痫协会:76-77.
【2】杨爱云.左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫的效果、不良反应及脑
电图改善情况研究[J].临床研究. 2020,28(12):66-67.
【3】徐哲.奥卡西平联合左乙拉西坦治疗部分性癫痫患者的临床疗效[J].中
国药物经济学. 2020,15(10):112-114.
【4】朱玲.左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果[J].中国民康医学. 2020,32(16):12-13-16.
【5】刘敏,王英. 左乙拉西坦与奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的疗效比较[J].实用临床医药杂志. 2020,24(15):35-37-41.
(x±s)。