肿瘤深部热疗和全身热疗技术管理规范.

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肿瘤热疗技术操作规范和诊疗指南

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肿瘤深部热疗和全身放疗临床应用质量控制指标

肿瘤深部热疗和全身热疗技术

临床应用质量控制指标

一、适应证符合率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无技术应用禁忌证的患者例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数的比例。（见注1）

计算公式：

肿瘤热疗适应证符合率=肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无禁忌证的患者例数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

二、肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数的比例。（见注2）

计算公式：

肿瘤热疗治疗

温度和时间选择正确率=肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

三、围手术期并发症发生率

定义：围手术期（术后30天内）并发症发生的例次数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数的比例。（见注3）

计算公式：

围手术期并发症发生率=围手术期并发症发生的例次数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数

×100%意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的安全性。

四、术后死亡率

定义：术后死亡是指实施肿瘤深部热疗或全身热疗治疗患者，术后（住院期间内）死亡，包括因不可逆疾病而自动出院的患者。术后死亡率是指术后患者死亡人数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗治疗患者总数的比例。

计算公式：

术后死亡率= 术后患者死亡人数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗治疗患者总数

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的安全性。

肿瘤深部热疗和全身热疗技术质量控制指标2017

附件18

肿瘤深部热疗和全身热疗技术

临床应用质量控制指标

（2017年版）

一、适应证符合率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无技术应用禁忌证的患者例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数的比例。（见注1）

计算公式：

肿瘤热疗适应证符合率=肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无禁忌证的患者例数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

二、肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数的比例。（见注2）

计算公式：

肿瘤热疗治疗

温度和时间选择正确率=肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

三、围手术期并发症发生率

定义：围手术期（术后30天内）并发症发生的例次数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数的比例。（见注3）

计算公式：

围手术期并发症发生率=围手术期并发症发生的例次数

×100%

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的安全性。

四、术后死亡率

计算公式：

术后死亡率= 术后患者死亡人数

×100%

同期肿瘤深部热疗或全身热疗治疗患者总数

肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制指标之欧阳文创编

附件18

时间：2021.03.12 创作：欧阳文

肿瘤深部热疗和全身热疗技术

临床应用质量控制指标

（2017年版）

一、适应证符合率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无技术应用禁忌证的患者例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数的比例。（见注1）

计算公式：

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

二、肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数的比例。（见注2）

计算公式：

=×1 00%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

三、围手术期并发症发生率

定义：围手术期（术后30天内）并发症发生的例次数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数的比例。（见注3）

计算公式：

=×100%意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的安全性。

四、术后死亡率

计算公式：

术后死亡率= ×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的安全性。

五、实体肿瘤热疗有效率与控制率

定义：实体肿瘤热疗有效是指实体肿瘤实施肿瘤热疗治疗后实体肿瘤完全缓解或部分缓解。实体肿瘤热疗控制是指实体肿瘤实施肿瘤热疗治疗后实体肿瘤完全缓解、部分缓解或稳定。实体肿瘤热疗有效率（RR）是指实体肿瘤热疗有效的患者数占同期实体肿瘤热疗治疗患者总数的比例。实体肿瘤热疗控制率（DCR）是指实体肿瘤热疗控制的患者数占同期实体肿瘤热疗治疗患者总数的比例。（见注4）

肿瘤深部热疗和全身热疗技术管理规范

附件17

肿瘤深部热疗和全身热疗

技术管理规范

（2017年版）

为规范肿瘤深部热疗和全身热疗技术（以下简称肿瘤热疗技术）临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范本规范是医疗机构及其医务人员开展肿瘤热疗技术的最低要求。

本规范所称肿瘤深部热疗和全身热疗技术是指采用物

理方法使肿瘤、肿瘤所在区域或全身的温度升高，通过一系列生物学效应，使肿瘤细胞损伤，单独或联合放疗、化疗等其它手段进行治疗的技术。该技术包括深部热疗（区域性热疗）和全身热疗，其加热的物理因子包括射频、微波、红外线、超声、电容、电磁等，治疗途径包括无创、微创侵入和经生理性腔道等。本规范所称肿瘤深部热疗和全身热疗技术不包括肿瘤消融治疗技术。

一、医疗机构基本要求

（一）开展肿瘤热疗技术的医疗机构，应当与其功能、任务和技术能力相适应。

（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与肿瘤治疗相关的二级诊疗科目。

（三）具备食品药品监督管理部门批准用于临床治疗的

肿瘤热疗设备。

（四）肿瘤深部热疗应当具备相应的影像引导设备，女口

超声、CT或MRI等以及局部的温度监控设备；肿瘤全身热疗应当具备温度监控设备，并配备多功能监护仪，在全身热疗过程中能进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测。

（五）全身热疗室应当具备心、肺、脑抢救复苏条件，有氧气通道、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。

（六）至少有2名具有肿瘤热疗技术临床应用能力的医师，及经过肿瘤热疗相关知识和技术培训并考核合格的其他专业技术人员。肿瘤热疗技术负责人还应当具备副主任以上专业技术职务任职资格。

二、人员基本要求

肿瘤深部热疗护理及注意事项

肿瘤热疗指的是采用激光、超声、微波或者是射频等不同类型的物理因子来

促进肿瘤组织或（和）全身温度的提高，借助高温的杀伤力以及后续的继发性效

应对肿瘤进行治疗，其属于肿瘤的第五种治疗手段，同时也是非常重要的一种辅

助治疗方法，因其无毒安全，有“绿色治疗”之称。近些年医学界对热疗的研究

越来越深入，到2019年为止，世界上关于热疗的临床试验已经开展了218项，

其中由中国学者负责牵头的有34项之多，在热疗的相关理论知识方面不断得以

完善，比如和放化疗、免疫治疗、其他生物治疗相互间的作用等等。热疗可分为

多种模式，比如浅部热疗、深部热疗等，此次将从深部热疗展开分析讨论，总结

其护理要点和注意事项。

★深部热疗的适应证与禁忌证

深部热疗的适应证：除颅内肿瘤之外的各部位肿瘤。比如各种软组织肉瘤、

头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤、骨转移瘤等等。

深部热疗的禁忌证：禁忌证可分为绝对禁忌证和相对禁忌证。在绝对禁忌证中，主要包括以下几点：（1）存在出血倾向的患者；（2）存在身体感知障碍的

患者；（3）患有精神疾病的患者；（4）患有传染性疾病的患者；（5）身体内

有起搏器或热积聚金属置入物的患者；（6）重度感染对加温治疗无法耐受的患者；（7）合并重度心肺功能不全、水电解质紊乱、恶病质以及器质性中枢神经

疾病的患者；（8）自主表达能力丧失的患者；（9）孕妇。相对禁忌证主要包括：（1）处于经期的女性；（2）加温治疗部位的皮肤有溃烂或者感染情况的患者；

（3）腹部皮下脂肪过于厚的患者；（4）合并冠心病的患者；（5）合并存在神

《中国肿瘤热疗临床应用指南》要点

热疗是继手术、放疗、化疗及生物治疗之后的第五种肿瘤治疗手段，亦是重要的肿瘤辅助治疗方法之一，临床应用无毒、安全，也称为绿色治疗。近年来，肿瘤的热疗越来越受到人们的重视，全国许多地市级医院甚至县级医院都普遍开展了肿瘤的热疗，并取得了很好的治疗效果。目前国内外尚无肿瘤热疗的指南和规范，为了指导和规范肿瘤热疗的临床应用，更好地为肿瘤患者服务，特制定中国肿瘤热疗临床应用指南，就浅部热疗、深部热疗、全身热疗及体腔灌注热疗的适应证、禁忌证、操作程序与方法、注意事项、热疗的疗效评价及随访等进行了全面详细地阐述，供肿瘤热疗治疗领域同仁们参考。

一、浅部热疗

（一）适应证

1. 浅表肿瘤：（1）全身各部位的皮肤癌肿，包括鳞状细胞癌、腺癌和黑色素瘤等。（2）全身各浅表淋巴结的转移癌，如颈部、锁骨上区、腋窝、腹股沟等。（3）浅表器官及肢体的恶性肿瘤：①头颈部较表浅的原发瘤，如唇癌、牙龈癌、颊黏膜癌、面部、头皮及耳廓的癌瘤；②外阴癌、肛门癌；③四肢的癌肿如软组织肉瘤、骨肉瘤；④晚期乳腺癌。（4）胸腹壁复发或转移的肿瘤。

2. 腔道肿瘤：鼻咽癌、食管癌、宫颈癌、直肠癌、前列腺癌等。（二）禁忌证

1. 加温区有明显的热积聚效应的金属物。

2. 恶病质。

3. 严重全身感染。

4. 腔道肿瘤有大而深的溃疡，管腔扭曲成角、管壁有形成瘘或出血倾向者。（三）操作程序与方法

1. 了解病情、病变部位大小、有无禁忌、进行过或正在进行哪些治疗。

2. 向患者交代治疗目的、方法、治疗注意事项及易出现的并发症。

3. 让患者选择舒适体位，使其精神放松勿紧张。

肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制指标

附件18之蔡仲巾千创作

时间：二O二一年七月二十九日

肿瘤深部热疗和全身热疗技术

临床应用质量控制指标

（2017年版）

一、适应证符合率

界说：肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无技术应用禁忌证的患者例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数的比例.（见注1）

计算公式：

=×10 0%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性.

二、肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率

界说：肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数的比例.（见注2）计算公式：

=×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性.

三、围手术期并发症发生率

界说：围手术期（术后30天内）并发症发生的例次数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数的比例.（见注3）计算公式：

=×100%意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的平安性.

四、术后死亡率

界说：术后死亡是指实施肿瘤深部热疗或全身热疗治疗患者,术后（住院期间内）死亡,包括因不成逆疾病而自动出院的患者.术后死亡率是指术后患者死亡人数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗治疗患者总数的比例.

计算公式：

术后死亡率= ×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的平安性.

五、实体肿瘤热疗有效率与控制率

界说：实体肿瘤热疗有效是指实体肿瘤实施肿瘤热疗治疗后实体肿瘤完全缓解或部份缓解.实体肿瘤热疗控制是指实体肿瘤实施肿瘤热疗治疗后实体肿瘤完全缓解、部份缓解或稳定.实体肿瘤热疗有效率（RR）是指实体肿瘤热疗有效的患者数占同期实体肿

瘤热疗治疗患者总数的比例.实体肿瘤热疗控制率（DCR）是指实体肿瘤热疗控制的患者数占同期实体肿瘤热疗治疗患者总数的比例.（见注4）

肿瘤深部热疗管理制度

一、引言

肿瘤深部热疗是一种新型的肿瘤治疗方法，通过将热能输送到肿瘤组织内部，使肿瘤细胞

受热而受到破坏的治疗方法。肿瘤深部热疗具有较低的侵袭性和较好的局部控制效果，可

以有效减轻患者的痛苦和提高生活质量。为了确保患者能够获得安全、规范、有效的肿瘤

深部热疗治疗，制定了本管理制度。

二、适用范围

本管理制度适用于医疗机构的肿瘤深部热疗临床治疗，包括热疗治疗前、治疗中、治疗后

的全过程管理。

三、治疗前管理

1. 设备检查

在进行热疗治疗前，医疗机构需要对治疗设备进行全面检查，确保设备的正常运转和安全

使用。

2. 人员培训

医疗机构应对参与肿瘤深部热疗治疗的医务人员进行相关培训，包括操作设备、应急处理

等知识的培训。

3. 患者评估

在接受肿瘤深部热疗治疗前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以了解患者的病情和身体状态。

4. 治疗方案制定

根据患者的病情和评估结果，制定适合患者的肿瘤深部热疗治疗方案，包括治疗的部位、

热疗温度、治疗次数等。

四、治疗过程管理

1. 治疗环境准备

在进行肿瘤深部热疗治疗时，需要保证治疗环境的温度适宜，并且可以保持治疗环境的干

净和整洁。

2. 设备操作

医务人员应按照治疗方案，正确操作治疗设备，确保患者能够获得有效的肿瘤深部热疗治疗。

3. 患者关怀

在进行肿瘤深部热疗治疗时，医务人员需要对患者进行全面的关怀和照顾，包括安抚患者情绪、观察患者身体状况等。

4. 治疗效果评估

在进行肿瘤深部热疗治疗时，需要定期对患者的治疗效果进行评估，了解患者的病情变化和治疗效果。

肿瘤深部热疗和全身热疗技术管理规范方案(2017年版)

附件17

肿瘤深部热疗和全身热疗

技术管理规范

（2017年版）

为规范肿瘤深部热疗和全身热疗技术（以下简称肿瘤热疗技术）临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范是医疗机构及其医务人员开展肿瘤热疗技术的最低要求。

本规范所称肿瘤深部热疗和全身热疗技术是指采用物理方法使肿瘤、肿瘤所在区域或全身的温度升高，通过一系列生物学效应，使肿瘤细胞损伤，单独或联合放疗、化疗等其它手段进行治疗的技术。该技术包括深部热疗（区域性热疗）和全身热疗，其加热的物理因子包括射频、微波、红外线、超声、电容、电磁等，治疗途径包括无创、微创侵入和经生理性腔道等。本规范所称肿瘤深部热疗和全身热疗技术不包括肿瘤消融治疗技术。

一、医疗机构基本要求

（一）开展肿瘤热疗技术的医疗机构，应当与其功能、任务和技术能力相适应。

（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与肿瘤治疗相关的二级诊疗科目。

（三）具备食品药品监督管理部门批准用于临床治疗的肿瘤热疗设备。

（四）肿瘤深部热疗应当具备相应的影像引导设备，如超声、CT或MRI等以及局部的温度监控设备；肿瘤全身热疗应当具备温度监控设备，并配备多功能监护仪，在全身热疗过程中能进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测。

（五）全身热疗室应当具备心、肺、脑抢救复苏条件，有氧气通道、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。

二、人员基本要求

医疗机构医院肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制指标（2019版）

医疗机构医院肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制

指标（2019版）

医疗机构医院肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制指标

（2019年版）

一、适应证符合率 (2)

二、肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率 (2)

三、围手术期并发症发生率 (2)

四、术后死亡率 (3)

五、实体肿瘤热疗有效率与控制率 (3)

六、实体肿瘤坏死率 (4)

七、胸（腹、盆）腔积液消退率 (4)

八、患者生活质量改善率 (4)

一、适应证符合率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无技术应用禁忌证的患者例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数的比例。（见注1）

计算公式：

肿瘤热疗适应证符合率=肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无禁忌证的患者例数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

二、肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数的比例。（见注2）

计算公式：

肿瘤热疗治疗

温度和时间选择正确率=肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数

×100%

意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

三、围手术期并发症发生率

定义：围手术期（术后30天内）并发症发生的例次数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数的比例。（见注3）

计算公式：

围手术期并发症发生率=围手术期并发症发生的例次数

同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数

×100%

肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制指标

资料范本

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肿瘤深部热疗和全身热疗技术临床应用质量控制指标

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附件18

肿瘤深部热疗和全身热疗技术

临床应用质量控制指标

（2017年版）

一、适应证符合率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无技术应用禁忌证的患者例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数的比例。（见注1）

计算公式：

肿瘤热疗适应证符合率=肿瘤深部热疗或全身热疗技术适应证选择正确且无禁忌证的患者例数同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总患者例数×100%意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

二、肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率

定义：肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数的比例。（见注2）

计算公式：

肿瘤热疗治疗温度和时间选择正确率=肿瘤深部热疗或全身热疗温度和时间选择正确的例数同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例数×100%意义：反映医疗机构肿瘤深部热疗或全身热疗的规范性。

三、围手术期并发症发生率

定义：围手术期（术后30天内）并发症发生的例次数占同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数的比例。（见注3）

计算公式：

围手术期并发症发生率=围手术期并发症发生的例次数同期肿瘤深部热疗或全身热疗技术总例次数×100%

肿瘤深部热疗和全身热疗技术管理规范

肿瘤深部热疗和全身热疗技术管理规范(总6页)

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附件17

肿瘤深部热疗和全身热疗

技术管理规范

（2017年版）

一、医疗机构基本要求

（一）开展肿瘤热疗技术的医疗机构，应当与其功能、任务和技术能力相适应。

（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与肿瘤治疗相关的二级诊疗科目。

（三）具备食品药品监督管理部门批准用于临床治疗的肿瘤热疗设备。

（五）全身热疗室应当具备心、肺、脑抢救复苏条件，有氧气通道、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。

深部热疗

深部热疗的护理
118黄蕊
Βιβλιοθήκη Baidu 深部热疗
肿瘤深部热疗是继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后的第五大疗法,是治疗肿瘤的一项新技术,通过加热使肿瘤组织的温度达到41.5～ 45℃并维持40min以上,引起肿瘤细胞生长受阻、凋亡的一种治疗方式
适应症
适应症：除颅内肿瘤以外的全身各部位肿瘤。 1.头颈部的复发难治性肿瘤或各种软组织肉瘤等。 2.胸部的食管癌、肺癌、胸膜肿瘤以及癌性胸水等。 3.腹部的胰腺癌、胃癌、胆囊癌、腹膜后肿瘤、癌性腹水等。 4.盆腔的膀胱癌、直肠癌、卵巢癌等。 5.四肢软组织肉瘤和恶性黑色素瘤等。
护理

1、做好病人心理护理，向患者讲解热疗的治疗原理，告知病人热疗知识及注意事项和治疗中配合要点 2、热疗前更换棉质衣物，取下身上所有金属物品，准备两套棉质衣服，以便治疗中更换 3、治疗前用小毛巾覆盖双眼防止微波损伤 4、选择仰卧位或侧卧位，密切观察病人生命体征，听取病人主观感受，发现异常及时处理，做好记录 5、密切监测热疗温度，根据需要及时调整，避免皮肤烫伤，出汗多的病人热疗中及时擦干汗液，注意补充水分，必要时输液 6、热疗过程中密切观察病人生命体征，听取病人主诉 7、热疗后病人应休息30分钟，密切观察病情及尿量病人出汗多应注意保暖，若使用芬太尼止痛贴剂病人，应及时更换，以免影响效果。

深部热疗治疗流程

深部热疗治疗流程主要有以下几个步骤：热疗治疗计划、治疗情况、治疗文献的编辑、设备方面、安全问题、对热疗工作人员的要求及质量保证的检测手段。

一、治疗计划

1、必须运用影像学方法包括CT 和（或）MRI 等对肿瘤进行定位。

2、病例选择包括一般状况、解剖部位、有无心肌缺血或其他心脏病（心电图检查是必要的）、温度测量的可行性及过去临床测温的经验。

3、治疗处方应包括肿瘤组织的目标温度、正常组织温度的上限、水袋温度、初始温度的增长、总功率的上限、初始功率、治疗开始和结束的限定、治疗持续时间、治疗次数。患者所能承受的最高温度、心率的最大值及血压的上限。

4、必须由负责技师、医生和物理学家（物理工程师）对温度及温度相关的副作用进行认真的纪录。同时注意输入有关参数以供参考。

5、治疗前向患者详细的说明热疗的过程、必要性、合并症，并请患者书面同意。

二、治疗的实施

1、正确的选择热疗机电极（辐射器）大小，电极必须大于肿瘤周边1cm。

2、深部热疗必须对皮肤冷却，循环水冷或冷水袋。当患者诉水袋边缘疼痛时，必须增大水袋或附加水袋；微波热疗时可采用风冷的方法。如有可能，需在热疗区测量皮肤温度。止痛药应该只能用于已知存在疼痛部位的止痛，因为痛觉对防止正常组织受损伤是至关重要的。

3、没有测温就没有热疗。对于每一次热疗均应仔细、准确的测温。不管传感器放置任何部位，都必须与组织接触良好，其间不得有空气存在。放在食管、直肠内的测温探头必须与管壁接触良好，否则测出的温度偏低。可用B 超、CT 或其他技术对传感器定位。

肿瘤热疗实施方案

肿瘤热疗是一种通过热能作用于肿瘤组织来达到治疗效果的治疗方法。它可以

通过局部加热或全身加热的方式来杀死肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。在临床实践中，肿瘤热疗已经被广泛应用，并取得了一定的疗效。下面将详细介绍肿瘤热疗的实施方案。

一、肿瘤热疗的适应症。

肿瘤热疗适用于各种恶性肿瘤的治疗，尤其对于局部晚期肿瘤的治疗效果更为

明显。常见的适应症包括但不限于，肝癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。

二、肿瘤热疗的实施方式。

1. 局部加热，局部加热是指将热能直接作用于肿瘤组织，通过射频消融、微波

消融、激光消融等技术来实现。这种方式适用于肿瘤较小、位置明确的患者。

2. 全身加热，全身加热是指通过外源性加热手段，如超声波、磁感应等技术，

将热能传导到全身，使全身处于高温状态，从而达到治疗肿瘤的目的。这种方式适用于肿瘤转移、多发性肿瘤的患者。

三、肿瘤热疗的实施步骤。

1. 术前准备，在进行肿瘤热疗之前，需要对患者进行全面的术前评估，包括肿

瘤位置、大小、周围器官结构、患者身体状况等方面的评估。同时，还需要对患者进行术前准备，包括清洁皮肤、饮食禁忌等。

2. 实施肿瘤热疗，根据肿瘤的位置、大小和患者的具体情况，选择合适的热疗

方式进行治疗。在治疗过程中，需要密切观察患者的生命体征，及时调整治疗参数，确保治疗效果。

3. 术后护理，肿瘤热疗后，患者需要进行相应的术后护理，包括休息、饮食调理、定期复查等。同时，还需要密切观察患者的身体状况，及时发现并处理术后并发症。

四、肿瘤热疗的注意事项。

1. 术前评估要全面，在进行肿瘤热疗之前，需要对患者进行全面的术前评估，