休克病人的抢救措施及护理体会
休克的应急处理范本
休克的应急处理范本休克是一种危急的病症，在急救过程中的应急处理举足轻重。
以下是休克的应急处理范本，旨在提供一种清晰、简洁的指导，以便在紧急情况下便于操作：1. 快速评估：立即迅速评估患者的状况，包括意识、呼吸、血压、心率和皮肤状况等关键指标。
注意患者是否处于休克状态，例如面色苍白、冰冷的皮肤、出汗等。
2. 呼叫急救：立即拨打急救电话，并向急救中心报告休克症状，并提供患者的基本信息，如年龄、性别和休克的原因等。
3. 维持呼吸道通畅：确保患者呼吸道畅通，将患者头部后仰，清除喉咙中的任何障碍物，并确保患者的呼吸正常。
4. 保持体位：将患者置于平躺位，如果可能，在抢救期间将下肢抬高约30度，以促进血液回流。
5. 维持循环：如果患者心脏停止跳动，立即进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。
6. 控制出血：如果休克的原因是失血，迅速控制出血源，例如施加压迫止血带或直接压迫出血部位。
7. 补充液体：如果休克的原因是血容量不足，迅速进行静脉输液，以补充体液。
一般情况下，晶体液（如生理盐水或林格液）是首选。
8. 使用血管活性药物：对于休克病人，可能需要使用血管活性药物来维持循环。
血管加压素或多巴胺等药物可以用于增加血压和心输出量。
9. 氧气治疗：给予患者供氧，确保患者得到足够的氧气。
10. 引流尿液：如果患者出现尿潴留的症状，必要时施行导尿。
11. 监测：持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和血氧饱和度等，以及记录任何变化。
12. 交通安排：对于休克病人，确保及时、高效的转运，以将患者送往医院进行进一步治疗。
13. 安抚患者及家属：在急救过程中，要做好心理安抚工作，保持与患者及家属的沟通，提供必要的支持和鼓励。
14. 接受进一步治疗：一旦患者到达医院，医护人员将采取必要的措施进行进一步的诊断和治疗，以提供最佳的医疗护理。
休克是一种令人担忧的病症，需要迅速而准确的应急处理。
以上范本提供了一种简洁而有效的应急指南，以帮助医护人员在紧急情况下对休克病人进行有效的救治。
对休克病人急救措施(一)
对休克病人急救措施（一）引言：休克是一种严重的病理状态，常见于急性重症患者，并且具有高度的危险性。
对于休克病人的急救措施是至关重要的，它能够迅速恢复组织的灌注和供氧，以减轻病情的恶化。
本文将针对休克病人的急救措施进行详细阐述，希望能够为一线医务人员提供一些参考。
正文：一、评估病情1.观察病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率以及皮肤颜色等。
2.检查病人的神经系统状况，包括意识水平、瞳孔大小和灵敏度等。
3.了解病人的病史，包括患病时间、有无休克相关疾病以及既往治疗情况等。
4.进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、肝肾功能等，以帮助判断病情。
二、建立静脉通路1.选择合适的静脉通路，常见的选择包括外周静脉或中心静脉。
2.进行静脉内输液，根据病情选择液体种类和速度，补充血容量以提高有效循环量。
3.根据需要，给予输血或输注血浆等血液制品，以改善血液循环。
三、使用药物治疗1.按照病情使用血管活性药物，如多巴酚丁胺或去甲肾上腺素，以提高心输出量和血压。
2.根据需要，使用抗生素或抗真菌药物，以防治感染引起的休克。
3.使用肾上腺皮质激素，如氢化可的松，以抑制炎症反应和稳定血管通透性。
四、辅助呼吸和循环1.确保病人的气道通畅，可以采取气管插管或使用呼吸机等措施。
2.给予辅助通气或氧疗，以提供足够的氧气供应。
3.进行心肺复苏，包括心脏按压和电除颤等操作，以恢复有效循环。
五、监测和密切观察1.持续监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等。
2.密切观察病情变化，包括意识状态、尿量和皮肤灌注等。
3.定期进行实验室检查，如动脉血气分析和凝血功能等，以指导治疗的调整。
总结：对休克病人的急救措施至关重要，它可以迅速纠正病情，防止多器官功能障碍的发生。
评估病情、建立静脉通路、使用药物治疗、辅助呼吸和循环以及监测观察是休克病人急救的关键步骤。
在实践中，医务人员应根据具体情况进行综合判断和操作，以及根据病情的变化进行相应的调整。
护士抢救休克心得体会
护士抢救休克心得体会篇一：休克病人抢救护理休克病人抢救护理观察要点1. 生命体征、神志、瞳孔、尿量。
2. 皮肤、面色及末梢循环，有无苍白、紫绀、片状瘀斑、四肢湿冷等情况。
3. 心、肺、腹部情况。
4. 各种实验室检查和特殊检查结果。
急救护理措施1. 去中凹卧位（头和躯干抬高20度—30度，下肢抬高15度—20度），盖被保暖。
2. 保持呼吸道通畅，给氧，必要时人工呼吸、气管插管或气管切开。
3. 建立有效静脉通道，迅速准确按医嘱用药，备血，并观察用药效果。
4. 留置导尿管，记录尿量。
5. 按各种休克特点对症护理。
失血性休克：1) 遵医嘱输注平衡液、代血浆、全血等，补充有效循环血量。
2) 确定失血部位，根据原因及症状对症处理，做好术前处理。
心源性休克：1) 协助心电图、心超检查。
2) 控制输液滴速。
3) 正确采集标本送检。
4) 心包填塞病人协助行心包穿刺术。
感染性休克：1) 正确收集血、尿、痰、脓、脑脊液等标本送检。
2) 遵医嘱给予抗生素、血管活性药物（注意滴速、防止外渗）。
3) 高热病人予无力降温或遵医嘱使用解热镇痛药。
过敏性休克：1) 立即停药（更换输液器），就地抢救。
2) 皮下或肌肉注射%肾上腺素—1mg。
3) 遵医嘱使用激素、抗组胺类药物。
6. 严密监测生命体征变化，及时填写抢救危救危重病人记录单。
7. 病情稳定后遵医嘱护送入手术室或ICU。
篇二：手术室护士抢救创伤性休克的体会手术室护士抢救创伤性休克的体会【中图分类号】【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(XX)005-108-03创伤性休克的病因来自两方面:⑴较大或较多的血管破裂造成大量失血;⑵剧烈疼痛,组织破坏的吸收。
创伤性休克均有较严重的外伤史,如高速撞击、高处坠落、机器绞伤、重物打击、火器伤等。
来势凶猛,死亡率高。
及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,是降低创伤性休克致死率的关键。
手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门。
休克患者该如何急救护理？
休克患者该如何急救护理？
休克是一种因为身体无法有效供应足够的血液和氧气给各个组织器
官而导致的严重疾病，情况危急需要及时有效的救治。
对于休克患者
的急救护理，是至关重要的。
下面将介绍如何进行休克患者的急救护理：
1. 快速评估病情：首先要快速评估患者的病情，包括查看是否有意
识丧失、呼吸困难、脉搏弱或消失等情况。
这有助于确定患者是否处
于休克状态，从而采取相应的急救措施。
2. 保持呼吸通畅：确保患者的气道通畅，如果发现呼吸困难或呼吸
停止的情况，立即进行人工呼吸或心肺复苏，保持氧气供应。
3. 保持体温：休克患者易出现体温过低的情况，需要及时为患者加
盖保温毯或使用热水袋等方法，保持患者体温，减少继续休克的风险。
4. 提高下肢：将患者的下肢抬高，帮助促进血液回流至心脏，增加
全身灌注，缓解休克状态，减轻症状。
5. 给予液体：在医疗条件允许的情况下，可以给予休克患者静脉补液，以维持血容量，提高循环血容量，有助于改善休克的症状。
6. 密切观察：在急救过程中，需要密切观察患者的病情变化，包括
血压、心率、呼吸频率等指标，及时调整治疗方案，确保患者得到有
效的护理。
7. 及时转运：如果情况允许，及时将休克患者转运至医疗机构进行进一步的治疗，确保患者得到及时救治，降低病情恶化的风险。
综上所述，休克患者的急救护理是一项重要而复杂的工作，需要专业的急救人员进行救治。
在日常生活中，如果遇到休克患者，我们也应该学会基本的急救知识，以便在紧急情况下能够及时有效地对患者进行急救护理，保障患者的生命安全。
希望大家关注休克患者的急救护理，一起为创建更加安全的社会做出努力。
外科休克病人的抢救措施及护理体会
程中，应密切观察生命体征、发绀等情况变化 ，定期进行血气
分析 ，以便更好地调节氧浓度或流量 。 ２５ 做好危重病人的抢救准备工作 ． 如准备好除颤仪、吸 痰管、气管插管、简易呼吸器、呼吸机等，以便及时抢救病人。 ２６ 详细准确地记录夜间值班情况 ，按要求完成本班工 ． 作 ，护理文书记录及 时、完整。对需要延续到下一班的治疗要 详细地与丁 一班交接完整。 通过上述的临床护理 总结 ， 大大提高 了心血管病患者的好 转率 ， 少了并发症 的发生 ， 短了病程，使患者 的生命得 以 减 缩 延长，生活质量得以改善 。
化 ，主 要 治 疗 、心理 、睡眠 及 饮 食 情 况 ，熟练 掌握 急救 器 材 及
如有异常及时 向医生汇报病情 。
２ 氧疗 的护理观 察 ． ４ 予 以持续低流量吸氧 ，夜 间病人 处于睡眠状态，吸氧 管容 易脱落 、阻塞 ，应经常检查，保持其 通 畅，同时做好 患者家属 的宣教工作，说 明低流量吸氧 的治疗
措 施 。也 是 提 高抢 救 成 功 率 和 质 量 的保 证 。
中图分类号 ：Ｒ ４ ． ５ ７９ ０ ４
文章编号：１０ － ４ ４（ ０ ０ ３０ １－ ２ ０ ４ ７ ８ ２ １ ）０ － １ ２ ０ 科常见的是低血容量休克和感染性休 克。
１ 临 床 资 料
休克 （ｈ ｃ ）是机体受到强烈 的致病 因素侵袭 后，导致 ｓｏｋ 有效循环 血量锐减、组织血液 灌注不足所 引起 的以微循环障 碍 、代谢障碍和细 胞受损为特征 的病理性症候群【。表现 为循 ｌ 】
意义 ，不 可 随 意 调 节 氧 流 量 ，以保 证 氧 疗 的 正 常 进 行 。 疗 过 氧
休克的院前急救
休克的院前急救引言概述：休克是一种常见的急性生命危险状况，需要及时的院前急救措施来稳定患者的病情。
本文将从五个方面详细阐述休克的院前急救措施。
一、休克的定义和病因1.1 休克的定义：休克是一种由于有效循环血量不足，导致组织器官灌注不足而引起的严重病情。
1.2 休克的病因：休克可以由多种原因引起，包括失血性休克、感染性休克、心源性休克等。
二、休克的临床表现2.1 血压下降：休克患者的血压常常明显下降，甚至无法测量。
2.2 心率改变：休克患者的心率可能加快或减慢，这是机体对循环不足的一种自我调节。
2.3 皮肤状况改变：休克患者的皮肤可能苍白、湿冷，甚至出现紫绀。
三、休克的院前急救措施3.1 保持呼吸道通畅：休克患者可能存在呼吸困难，应及时采取措施保持呼吸道通畅，如头后仰法、吸痰等。
3.2 给予氧气：氧气是休克患者的重要治疗手段，可以通过面罩或导管给予高浓度氧气。
3.3 寻找出血源：失血性休克是常见的休克类型，应及时寻找出血源，如止血带、压迫止血等。
四、休克的液体复苏4.1 快速静脉通路建立：在休克患者中，快速建立静脉通路是至关重要的，可以通过外周静脉或中心静脉途径进行。
4.2 补液：液体复苏是休克患者的重要治疗手段，可以通过静脉输液的方式给予晶体液或胶体液。
4.3 监测液体复苏效果：在液体复苏过程中，应密切监测患者的血压、心率、尿量等指标，及时调整液体输注速度。
五、休克的转运准备5.1 病情评估：在休克患者的院前急救过程中，需要对患者的病情进行评估，包括意识状态、血压、心率等。
5.2 病情稳定：在转运过程中，需要保持患者的病情稳定，如继续给予氧气、监测生命体征等。
5.3 与医院联系：在转运前，应及时与目的医院联系，告知患者的病情和治疗措施，以便医院做好接诊准备。
结论：休克是一种严重的病情，院前急救措施对于患者的生命至关重要。
通过保持呼吸道通畅、给予氧气、寻找出血源等措施，以及液体复苏和转运准备，可以有效地稳定休克患者的病情，提高患者的生存率。
创伤性休克患者的抢救护理体会
药膏， 并给予眼药水进行治疗 ， 如情况严重 可缝合 眼睑； ②脑脊液鼻 漏及耳 漏， 患者可取半卧或平卧位 ， 宜将鼻、 耳血迹擦净 ， 不用水冲洗 ， 也不用纱条 、 棉球堵塞 ； ③保持鼻、 腔清洁； 口 ④配有活动性义齿的昏迷患者 ， 应将义齿取 下， 以防掉人气管 内。
９ 预 防 关节 挛缩 和 足 下垂 ．
８ 五 官护 理 ．
创伤性休克患者 的抢 救护理体会
石 媛 媛
河 北保 定解 放 军 ２２医 院创 伤 ２病 区 ， ５ 河北
【 关键词】 创伤性休 克患者； 抢救护理 ｄｉ１．９ ９ｊｉｎ １０ ｏ：０３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．００ １ ．３ ｓ ９９ ２ １． １２ １
保定
０ １０ ７００
者出现意外情况的发生。给予束缚要慎重， 视情 况而定。例如颅 内血肿的 患者 ， 这种患者应该立即给予手术治疗 。如果是脑水肿应该给 以对应 的治 疗， 脱水并给予氧气吸氧 。如果是低血压和休克的患者也应该给以相应的 治疗 ， 给予 患者 补 液 、 血 。尿潴 留 的 患者 应 该 给予 导 尿 进 行 治疗 。这些 并 输 措 施 均 可使 患 者转 为安 静 。
避免 增 加颅 内 淤血 。 ３ 伤 口、 ． 引流 管 的护 理 对开放伤或开颅术后患者 ， 应观察敷料有无渗血、 渗液情况。对于减压 性 的伤 口应 避免 局部 伤 口受 压 ， 持引 流管 的通 畅 ， 察 引 流 液 的 颜 色 、 保 观 量 和性 质 的变化 并 记 录 。 ４ 高 热护 理 ．
文章编号 ：０６—１５ （００）一 １ ２５— ２ １０ ９９２１ １ —３５ ０
创伤性休克是严重创伤的常见并发症 ， 就我科 ２ ０ ２０ ０ ８— ０９年收治的 ４ ５％ 高 流 量氧 （ ８ ／ ｎ ， 时 可行 气 管切 开或 采用 机 械辅 助 呼 吸。 ０ ０ ６— Ｌｍｉ） 必要 例创伤性休克病员谈谈抢救护理体会。 ３３ 脉 搏 ： 者早 期 会 出现一 些 临床 改变 如 脉 搏快 且 细 ，０ ． 患 １０—１０次／ ２ １临床 资 料 ． ａ ｒｎ左右 ， ｉ 这一般会出现在患者出现了血压下降之前的主要 临床表现 ， 患者 本组 ４ ， ３ ０例 男 ２例 ， ８ ， 龄 ２ 女 例 年 ４～５ ５岁 ， 平均 ３ ２岁 。致 伤 原 因 ： 高 进入休克的晚期情况 ， 患者的临床表现会 出现脉搏缓慢、 微细 ， 也会有触不 处坠落伤 １ ０例。 挤压伤 ５例 ， 钝器伤 ５例 ， 刀伤 ４例， 合并脾脏破裂 ５例。 骨 到 的情 况 ，０—８／ ｉ左 右 。 ６ ０ ｒｎ ａ 盆骨折 ４例 ， 多根多处骨骨折伴闭合性血气胸 ３例， 全身多处刀伤 ４例 。 ３４ 血压： ． 患者在休克的早期时刻， 患者的血压不一定会出现下降的 ２ 急救 护理 ． 情况 ， 所以在治疗时应该细致地观察患者的血压变动情况 ， 应该定时给予血 ２ １ 体位 ： ． 去枕平卧， 头偏向一侧。或者使用把患者的头 向上抬高 ｌ。 压 监 测 ，０一ｌ ５ １ ５分钟 进行 一 次 血压监 测 。 和 下肢 向上 抬高 ２ 。 样 的办 法 ， Ｏ这 来增 加 患者 的 回心 脏 的 血流 量 ， 样 可 以 这 ３ ５ 患者的皮肤温湿度、 ． 色泽 ： 患者早期会 出现血量有所减少 ， 这样会 使 患者尽 快 康复 。 使患者出现了皮肤出现温湿度、 色泽等情况发生改变 ， 尤其是患者的 口唇部 ２ ２ 对患者进行止血、 ． 止痛 ： 患者一般都会因为大出血而致 使患者 出 位 和 患者 的甲床 等 地方 ， 出 现从 红 色 变 为 白色 的 表 现 。患 者 进 入 休 克 晚 会 现了休克的情况发生 ， 这种原 因一般 占首位 ， 所以快速地进行 止血疗 法 ， 是 期 则会 出现 出血 点 或瘀斑 等 情况 ， 会 出现 ＤＣ 甚至 Ｉ。 首要 治疗 原则 。一 般 使 用 的方 法 有 止 血 钳 或 止 血 带 法 、 塞 止 血 法 、 扎 填 包 ３ ６ 尿量 ： ． 患者在休克时尿量的变化是至关重要 的， 其对 了解患者 的 法、 指压法等方法。另一种常引起休克的原 因是疼痛 ， 其仅次于出血。所以 情 况变 化 起 到 了 关 键 的 作 用 。所 以应 该 密 切 观 察 患 者 的 尿 量 情 况 ， 真 认 要 进行 止 痛 。给 予患 者 ５ ｌＯ ｇ 冷 丁或 者 ５一ｌｍ ０一 Ｏ ｍ 杜 Ｏ ｇ吗啡 。 记录。 ２３ 补 液 ： 即 为其 建 立 ２条静 脉 通路 ， 速 输 以足 量 血 液 、 浆 及 液 ． 立 迅 血 ３７ 患 者 的 中心静 脉压 （ Ｖ ） 患 者 的 Ｃ Ｐ＜ ｃ ２ 这 可 以诊 断 为 ． ＣＰ ： Ｖ ６ ｍＨ ０， 体， 收缩压在 ６ ９ ｍｍ ｇ ３ ｍｎ内补液 １０ ｍＬ 收缩压低于 ６ ｍ ｇ Ｏ～ ０ Ｈ 者 ０ ｉ ５０ ， ０ ｍＨ 者 右心房充盈度不足。若患者 Ｃ Ｐ＞１ｃ Ｈ ０的情况的话 ， Ｖ ５ｍ ２ 则可诊断为心衰。 ３ｍｉ ０ ｎ补液 ２０ ｍＬ 晶胶体 比为 ３：。最好行颈静脉穿刺置管， ００ ， １ 既可快速输 ４ 心理 护 理 ． 液 扩容 ， 测 中心 静脉 压 。 又可 患 者 一般 会 出现 心理 情 况 的改 变 ， 出现 焦 虑 、 惧 的 心 理 表 现 ， 对 患 恐 这 ３病 情 监护 ． 者的病情恢复及其不好 ， 所以对患者应该给予心理辅导 ， 给予患者精神上的 ３ １ 意识 ： ． 患者进入休克后， 患者的身体代偿还可 以， 患者身体 内的血 安慰 ， 患 者 的心 理情 况 ， 强患 者 的治 疗疾 病 的决 心 。 改善 加 液分布到各个部位进行代偿 ， 脑部的供血情况得到了一定 的改善和保证 。 脑 ５ 讨 论 ． 部 的缺氧 情 况不 是很 明显 ， 者 出 现 焦 虑 和烦 躁 的 �
休克的急救措施
休克的急救措施标题：休克的急救措施引言概述：休克是一种严重的疾病状态，常见于急性重症患者，如外伤、感染、心脏病等。
休克时，患者的血液循环系统无法维持足够的血液供应，导致重要器官缺氧、功能衰竭。
及时有效的急救措施对于挽救患者生命至关重要。
一、确立诊断1.1 了解休克的症状：包括面色苍白、出汗、心率加快、血压下降等。
1.2 进行体格检查：包括观察患者的意识状态、呼吸情况、皮肤温度等。
1.3 测量生命体征：包括血压、心率、呼吸频率等。
二、保持呼吸通畅2.1 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道无阻塞，可采取头后仰、下颚抬起等方法。
2.2 给予氧气：通过氧气面罩或气管插管等方式，提供足够的氧气供应。
2.3 监测呼吸情况：密切观察患者的呼吸频率、深度，及时调整氧气流量。
三、维持循环功能3.1 输液保持血容量：根据患者情况选择适当的输液液体，维持血容量稳定。
3.2 给予血管活性药物：如去甲肾上腺素、多巴胺等，帮助提高患者的血压。
3.3 监测循环情况：密切监测患者的血压、心率等指标，调整治疗方案。
四、控制感染4.1 寻找感染源：及时找出导致休克的感染源，如细菌感染、病毒感染等。
4.2 给予抗生素：根据感染情况选择合适的抗生素治疗，控制感染扩散。
4.3 加强感染监测：定期检测患者的体温、白细胞计数等指标，及时调整抗生素治疗方案。
五、积极治疗原发病5.1 寻找原发病病因：明确导致休克的原发病，如心脏病、外伤等。
5.2 综合治疗：根据原发病情况制定综合治疗方案，包括手术治疗、药物治疗等。
5.3 定期复查：定期复查患者的病情变化，及时调整治疗方案，预防并发症发生。
结论：休克是一种危急的状态，及时有效的急救措施对于挽救患者生命至关重要。
在急救过程中，确立诊断、保持呼吸通畅、维持循环功能、控制感染和积极治疗原发病是关键步骤，医护人员应密切合作，全力救治患者。
希望通过本文的介绍，能够帮助更多人了解休克的急救措施，提高对急救工作的重视和应对能力。
休克的急救措施
休克的急救措施
标题：休克的急救措施
引言概述：休克是一种严重的病理状态，常见于急性疾病或创伤后，如果不及时处理，可能导致患者生命危险。
因此，了解休克的急救措施对于急救人员和普通民众都至关重要。
一、快速评估患者状况
1.1 检查患者的呼吸和心跳情况
1.2 观察患者的皮肤颜色和温度
1.3 询问患者有无头晕、恶心等不适感
二、保持患者通畅呼吸道
2.1 保持患者头部处于正中位置
2.2 清除口腔内的呕吐物或异物
2.3 如果患者有呼吸困难，可进行人工呼吸或使用呼吸器辅助呼吸
三、保持患者循环稳定
3.1 保持患者体位低头低脚
3.2 给予患者足够的液体补充
3.3 如有条件，可进行血压监测和静脉输液
四、控制出血和感染
4.1 如果患者有出血情况，及时进行止血处理
4.2 防止感染的发生，保持伤口清洁
4.3 如有必要，给予抗生素治疗
五、紧急转运至医院
5.1 尽快拨打急救电话，通知医院准备
5.2 在等待急救车的过程中，继续对患者进行监护和护理
5.3 在转运途中，密切关注患者病情的变化，随时准备应对突发情况
结论：休克是一种危急情况，及时采取正确的急救措施对于患者的生存至关重要。
希望通过本文的介绍，可以让更多人了解休克的急救方法，提高应对紧急情况的能力。
出血性休克抢救措施
出血性休克抢救措施出血性休克是一种严重的急性休克状态，由于大量失血而引起的循环衰竭，是许多疾病的常见并发症，可导致患者生命危险。
在急救过程中，及时采取正确的抢救措施是关键，下面是出血性休克抢救的常用措施。
1. 评估患者在抢救前，首先要评估患者的休克程度及原因。
可以通过检查心率、血压、皮肤状态、意识状态和尿量等参数来评估患者的休克程度。
同时，还要了解患者的病史、临床症状和体征，以确定血管性休克的原因，例如外伤、胃肠道出血等。
2. 去除原因如果患者的休克是由于外伤导致的出血，应迅速停止出血源，如压迫、拨压或缝合伤口。
如果是其他原因引起的出血，例如胃肠道出血，应立即进行内镜或手术治疗。
3. 保持通气道通畅患者在休克状态下，往往呼吸受限，甚至出现呼吸衰竭。
在抢救过程中，要保持患者的气道通畅，充分氧合。
可采用呼吸道减压，给予氧气和呼吸机支持。
4. 快速容量复苏出血性休克患者血容量减少，有效循环血量不足，导致组织缺血缺氧。
在抢救过程中，要进行快速容量复苏。
一般可静脉输液，根据患者的休克程度和血流动力学状态，选择适当的液体类型和速度。
常用的复苏液体有晶体液（如生理盐水、平衡盐液）、胶体液（如白蛋白、羟乙基淀粉）等。
同时，要监测患者的血压、脉搏和尿量，以指导液体复苏的效果。
5. 使用血液制品对于严重失血的患者，单纯的液体复苏常很难恢复有效循环血量。
因此，需要使用血液制品来补充患者的红细胞和血小板，以改善氧输送和止血功能。
可以输注全血、红细胞悬液、血浆和血小板等。
6. 控制出血除了采取上述措施外，还需要控制患者的出血，以减少血液的丢失。
具体方法包括紧急手术止血、静脉给予止血药物（如血管加压素、止血纤维蛋白原等）和局部压迫等。
7. 应用血管活性药物对于休克患者，血管扩张使得血液回流减少，可应用血管活性药物来增加血管张力，改善血流动力学状态。
例如，可以使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物。
8. 个体化治疗不同类型的出血性休克可能存在不同的病因和机制，因此抢救措施也要根据具体情况进行个体化治疗。
休克病人抢救与护理体会
休克病人抢救与护理体会
王 瑛 ‘
关键 词 ： 克 ； 休 护理 ； 体会
中 圈分类 号 ： ４３ Ｒ ７． ５
文 献标识 码 ： Ｂ
文章 编号 ：１６ ０７ （０００ － １９０ １ ） ９ ９２ １ ）４ ０５ — ２ Ｘ－
休克是人体有效循环血量锐减的反应 ，是生命重要器官毛细 血管灌 注不足 ， 重缺血 ， 所引起 的代 谢障碍 和细 胞受损 的病 严 缺氧 理过程。桩床中稍不缅． 观察 ， 可能漏诊或误诊 ， 就 而不及 时处理 ， 有 可能加重此症的病情 ， 延误抢救治疗的时机， 而危机患者的生命。
１９ ５
病 情恶 化 。 因此 ， 人 员必 须加强 患 者病情 的巡 视 ， 观察其 护理 密切 生 命体 征及心 电监护 变化 情况 。 尤其 在 ６Ｏ ｌ ：ｏ 间段 内。 ： ２ ０ 时 由 于 这 段时 间 任务 较多 ， 常规 工作 繁 杂 ， 时更 不 能忽 视对 患者 病 此 情 的 观察 。 ３ ． 强 心 电监 护 ：通 常认 为心 脏 停 搏后 ４ ６ ｌ ２加 — ｍｎ内会 出现 不可 逆 的脑损 害 ，因此对 于 急性 心 肌梗 死 后 心律 失 常 的早期 发 现 和 早期救治 ， 对降低其病死率 十分重要 。本组有 ｌ 例患者在心电 ２ 监 护 时 发 现异 常 ， 及 时通 知 医 生 ， 并 给予 积 极治 疗 ， 防止 了严 重 ２ 结 果 ’ 不良反应 的发生。 这充分说明了加强心电监护的重要性。 也要求 ２１ ．心律 失常 发病 的时 间构 成 本组 急性 心 肌梗 死后 发 生心律 失 护 士 在紧 急 情况 下 应具 有 识别 异 常心 电图和 判 断心 律失 常 的能 常 的 １０ ５ 例患 者 中， 多发 生在 ６ １ｈ 占总数 的 ４ 。 —２ ， ８ ％。ｌ６ Ｏ 一ｈ发病 力 ， 密监 测 心 电变 化 ， 对 各 种 抢救 仪 器 的 熟练 掌 握 和使 用 。 严 并 的构成 比最少（ Ｉ ％） Ｉ－ 。各时间段发生心律失常的例数见表 ｌ ３ 。 旦值班护士观察到患者心率＜ ０次／ ｉ， ５ ｗｎ并伴有低血压及律失常时， 应及时通知医生 ， 采用药物治疗 。在急性心肌梗死 初期 ， 由于心肌缺血缺氧 、 迷走 神经张力高。 心排出量减少 ， 再加 上疼 痛 、 心 、 恶 呕吐 造成 血 容量 不 足 ， 患者 心率 减 慢慢 ， 压 降 使 血 低 ，尤其在原患有高血压的患者收缩压下降幅度超过 ８ｍ Ｈ ０ｍ ｇ 时 ， 时 报告 医 生 ， 与抢救 ， 以升 压药 物 治疗 ， 当补 液 以 应及 参 予 适 ２ ． 良反应处 理情 况 ： 组有 ｌ ２不 本 ２例患 者 由护 士在巡 查 监测 生命 纠 正血 容量 不 足 ， 患 者 发生 心源 性 休克 【 因此 ， 电监护应 避免 ３ １ 。 心 体征时发现其心率小于 ５ ￣ ｍｎ 经采用药物治疗， ０ Ｊ ｉ， 积极抢救， 患 该是 贯 穿 于心 肌梗 死监 护 整 个过 程 中 的重 要 环节 ，在 临床 上应 者 未发生严 重不 良后果 。 ｌ 例 中有 ９ 发病 时间 在 ６ １ｈ 另 予 以高 度 的重 视 。 此 ２ 例 ～２。 有 ２例患者 因心室 颤动 而死 亡 。其余 患者 未 出现其 它不 良反应 。 总之 ， 性心肌 梗 死后 心 律失 常 的监护 和护 理是 极为藿 要 在急 ３ 讨 论 的， 护理人员应提高 自身业务素质， 加强心电监护 ， 及时发现心律 ３１ 视急性 心肌 梗死后 心律 失 常的 多发 时段 ：本 组研 究结 果 显 失 常 ， 患者 生命 。 ．重 挽救 示 ，急 性心 肌梗 死 后心 律失 常 多 发 生在 上午 ６０ ： ０至 ｌ：０范 围 参 考文献 ８０ ． 内， 其中以 ６０ －２０ ：０ １ ：０时间段内发病人数最多。 而在其它时间段 【 刘佳莲， ｌ 】 李宏． 急性心肌梗死并发症的观察与跟踪护理【 ． 浅谈 Ｊ 】 的心率失 常发生 例数 较少 ， 可能 与急 性心 肌 梗死 后心 律失 常 发 华 南 国防 医学杂志 ，０４ １（ ）６— ２ 这 ２０ ，８ １ ：１ ６． 病机制中的儿茶酚胺等体 内神经内分泌量变化有关掰 另外， 。 气温 【］ ２贺小仔。 肖玉萍． 急性心肌梗 死致 恶性 心律失常的 出现 时间及 和 季节变 化也 可 能是 导致 急 性心 肌 梗死 后 心 律失 常 发生 的 危 险 护理『 ． Ｊ 井冈 山医专 学报 ， ０ ５ １ （ ）８ ． 】 ２ ０ ，２ ４ ：７ 因素。 上午气温相对较低， 低温的天气常可诱发冠状动脉痉孪 ， 导 【 李红， 玉风．ｌ ３ 】 扬 ２ 例急性心肌梗死后 高危心律失常的护理 ． 武 致血 管阻 力增 加 ， 压升 高 ， 血 心脏 负 荷增 加 ， 肌 氧耗 量 增 加 ， 心 使 誓 医学 ，０３ １（ ）１６ １７ ２０ 。４ ３ ：８～ ８ ．
休克有什么急救措施
休克有什么急救措施休克是一种生命危险的疾病，它指的是身体组织、器官组织或者全身血管系统瞬间出现严重的灌注不足状态，导致体内氧气供应不足，引起各种心脏、肺、肝、肾等重要器官的功能衰竭。
休克的发生原因包括严重创伤、强烈的中毒反应、严重过敏反应以及各种代谢障碍等。
本文将介绍休克的急救措施。
1. 保持舒适的体位当发现患者出现休克症状，首先需要保持患者服用舒适的体位。
一般来说，将患者卧床，垫上两个枕头，让患者头部略高于躯干，这样有助于使患者的血流回流到上半身，从而减轻休克的症状。
2. 保持呼吸畅通休克患者往往会出现胸闷、呼吸困难的症状，这时需要帮助患者保持呼吸畅通。
可以将患者的头部侧向一侧，以便让呼吸道张开。
如果患者不能自主呼吸，则需要进行人工呼吸或使用呼吸器等医疗设备。
3. 维持正常的体温休克患者常常会出现体温下降的情况，这时需要帮助患者维持正常的体温。
可以使用保温被或电热毯等设备，尤其是在寒冷的环境中容易引起患者体温下降的情况下，更需要及时采取措施。
4. 补充足够的液体休克患者由于体内液体大量丢失，往往需要及时补充足够的液体，以维持正常的血容量。
在补液的过程中需要注意对患者心率、血压和尿量等指标的监测，以确保补液的效果。
5. 给予输血在某些情况下，休克患者的血液循环受到严重的影响，需要通过输血来保障生命安全。
在这种情况下，需要及时向医院请求专业人员的帮助，以确保输血的安全和有效性。
6. 给予抗生素治疗在某些情况下，休克患者的休克症状可能是由于感染引起的。
这时候需要给予抗生素治疗，以控制感染，避免其进一步发展。
7. 给予药物治疗在一些情况下，休克患者的休克症状可能是由于血管舒缩功能的紊乱引起的。
这时需要给予药物治疗来控制血压和心率的变化，以恢复正常的血容量和血液循环。
总结休克症状常常是一种生命危险的情况，需要及时采取正确有效的急救措施。
本文介绍了保持舒适的体位、保持呼吸畅通、维持正常的体温、补充足够的液体、给予输血、给予抗生素治疗以及给予药物治疗等休克的急救措施，希望对大家有所帮助，任何时间遇到休克症状请及时联系医生，以便对症治疗。
创伤性休克的急救护理
创伤性休克的急救护理引言概述：创伤性休克是一种严重的急性生命威胁，常见于严重创伤、大出血或其他重大损伤引起的失血性休克。
及时有效的急救护理对于创伤性休克患者的生存和康复至关重要。
本文将从五个方面介绍创伤性休克的急救护理，包括早期识别、体位调整、控制出血、液体复苏和休克监测。
一、早期识别：1.1 观察患者的意识状态和皮肤状况，包括意识水平、烦躁不安、苍白或发绀等。
1.2 检查患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压和体温等，以便及时发现异常情况。
1.3 评估患者的伤情严重程度，包括创伤部位、出血情况和伤口大小等，以便确定急救护理的紧迫性和方式。
二、体位调整：2.1 将患者平躺，保持头部处于中线位置，有助于维持脑血供和氧合。
2.2 抬高患者的下肢，以减少下肢静脉回流，增加心脏前负荷，维持有效循环血量。
2.3 避免过度移动患者，以免加重伤情或引起进一步出血。
三、控制出血：3.1 快速评估和定位出血源，采取紧急止血措施，如直接压迫、包扎或使用止血药剂等。
3.2 高度怀疑内出血的患者，应及时进行手术干预或介入治疗，以控制出血源。
3.3 在控制出血的同时，注意保护患者的气道通畅和呼吸功能，及时进行气管插管或人工通气。
四、液体复苏：4.1 根据患者的伤情和失血程度，选择合适的液体复苏方案，如晶体液、胶体液或血液制品等。
4.2 进行液体复苏时，应密切监测患者的血压、心率和尿量等指标，调整液体输注速度和量，以维持有效循环血量。
4.3 注意避免液体过负荷或过度输血，避免引起心力衰竭或再灌注损伤。
五、休克监测：5.1 连续监测患者的血压、心率和呼吸等生命体征，及时发现休克的恶化或复苏情况。
5.2 使用血流动力学监测设备，如中心静脉压监测、肺动脉导管或无创血流动力学监测等，评估患者的循环状态和容量反应性。
5.3 根据监测结果和患者的临床表现，调整治疗方案，包括液体复苏、血管活性药物和其他支持治疗措施等。
结论：创伤性休克的急救护理是一个复杂而关键的过程，需要医护人员具备专业的知识和技能。
休克病人护理实训心得体会
休克病人护理实训心得体会在进行休克病人护理实训中，我深刻地体会到了护理的重要性和责任感。
以下是我对这次实训的心得体会。
首先，在实训过程中，我注意到了休克病人的生命危险性和紧急性。
休克是一种临床常见的紧急病症，患者的生命可能面临巨大的威胁。
因此，在实训过程中，护理人员需要快速而准确地判断休克的类型，并采取相应的护理措施，这对于病人生存和康复至关重要。
实际上，休克病人护理的一个重要方面就是评估和监护。
通过对病人的生命体征、症状和心电图等进行全面的评估，可以及早发现并纠正病情变化，保证病人的生命安全。
其次，我深刻地体会到了团队合作的重要性。
在实训过程中，由于休克病人的病情紧急，各个环节之间的协作非常关键。
在团队中，每个人都要发挥自己的特长，做好自己分内的工作。
例如，护士需要及时准确地记录病人的生命体征和治疗过程，医生需要根据病情制定合理的治疗方案，其他护理人员需要帮助患者保持良好的心态和舒适的环境。
只有团队成员之间紧密合作，才能让病人得到最好的护理效果。
第三，我也意识到了护士自身的专业素养和技术水平对于休克病人护理的重要性。
在实训过程中，我发现，只有具备扎实的专业知识和丰富的实践经验，才能更好地应对和处理休克病人的护理问题。
例如，在实际操作中，我需要掌握正确的插管技术、静脉输液技巧和心肺复苏等，这些都需要在日常学习和实践中反复练习和掌握。
只有不断提高自己的技术水平，才能做到心中有数，快速、准确地为休克病人提供护理服务。
此外，我还触摸到了休克病人护理中的情感体验。
休克病人往往处于生死边缘，他们的家属也面临着极大的心理压力和焦虑。
作为护理人员，我们要善于倾听和关心病人和家属的感受，给予他们安全感和关爱。
在实训中，我有幸亲眼目睹了一位同学在护理过程中给予休克病人慰藉和鼓励，这让我深受触动。
护士不仅仅是一个技术工作者，更是一个慈爱和陪伴的角色。
护理人员的情感支持和关怀对休克病人的康复至关重要。
通过这次休克病人护理实训，我对护理工作有了更深入的认识和体会。
休克病人护理体会
休 克病 人 护理 体 会
王 彩 华 胡 月娥
近 １年来 ， 院急 诊 室 共诊 治休 克 病 人 １ 我 ６例 ， 其 中抢救成 功者 １ 例 ， ２ 现对 休克 病人 抢救 中 的有 关
减少 引起 心 功能 障碍 ， 表现 神 志 淡 漠 、 反应 迟 钝 、 口 唇 肢端 紫绀 、 尿量 明 显减 少 ， 病 情 严 重 的症 状 ， 为 应
使用 。心 源性休 克 多见 于急 性 心 肌梗 死 ， 进 行 心 应 脏 监护 ， 并对 患者 进行 积极 的心身 护理 。 （ 文编辑 ： 本 管恩 聚）
改善 肾功 能 。
６ 病 因 护 理
药时 ， 每 １ 钟测 血压 １次 ， 血压 维持在 １ ． — 应 ５分 使 Ｏ ２
１ ／ —． Ｐ （ 血压 者维 持在 比原来 高水 平 时低 ４ ３ ８９ ３ｋ ａ 高
ｋ ａ ， 测量 时应做 到定体 位 、 Ｐ ）且 定血压 计 、 定时 间 。
５ 观 察 肾 பைடு நூலகம் 能 情 况
休克早 期 由于机体 代谢 作用 ， 血压 变化 不 明显 ，
常 出现脉搏 细 速 。休 克 晚期 因有 效 循 环 血 量减 少 ， 各脏 器灌注 量减 少 ， 搏 无力 ， 心 出现 血 压 下 降 ， 测 或
注意 尿 量 变化 ， 因尿 量 能反 映 有效 循 环 血量 和
肾功 能 的变化 ， 以要准确 记 录尿量 和尿 比重 ， 所 在休 克过 程 中 ， 由于长 时 间的低 血 容 量 或 因使 用大 量 可
血管 收缩 药后 ， 肾脏 血 液灌 注 量 不 足 而致 肾功 能 使
休克病人10例的护理体会
休克病人10例的护理体会【关键词】休克;护理休克是临床上常见的病症，如果不较早诊断和积极地抢救，会危及生命，一切能引起机体有效循环血量锐减的因素，引起有效循环量减少，都是休克的病因。
我院从2007年6月—2008年7月收治休克病人10例，经内外科针对性治疗，除1例重症胰腺炎因全身并发症二次坏死胰腺切除术均无效，高热、休克死亡之外均治愈，从中体会到除力争早期诊断、正确治疗外，良好的护理十分重要。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料低血容量性休克5例，其中消化道失血性休克3例，创伤性失血性休克2例，感染性休克5例，其中肺炎2例，重症胰腺炎2例，肠梗阻合并附件炎1例。
其中男7例，女3例，年龄17～62岁。
2 护理2.1 迅速建立静脉通路经诊断为休克的病例应立即做好输液准备，建立静脉通路，以确保迅速、有效的补充循环血量，输液常需从两条静脉通路同时输入：一条静脉快速输液，另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。
如病情不好转可进行静脉切开加后输液，快速纠正休克[1]。
2.2 保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物(包括义齿) 根据病情常规吸氧(鼻导吸氧氧流量为3～5L/min，面罩吸氧氧流量5～10L/min)，间歇吸痰，提高动脉血氧含量，加强心脏收缩力，维持有效血液循环。
2.3 采用去枕平卧头稍偏向一侧，将下肢适当抬高(角度10°～30°)有利于静脉回流。
2.4 消除休克的致病因素如过敏性休克，应避免致敏性药物的再次接触，远离致敏原。
对于内脏大出血，穿孔要及时治疗去除病因，否则所有抗休克措施很难起效。
2.5 病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录，及时禀报医生。
2.5.1 生命体征的变化，能直接反映病员病情的发展趋向所以护士必须准确监测、记录，为协助医生开展抢救工作提供真实可靠依据。
2.5.2 神志及皮肤色泽和肢端温度的表现经治疗，病人从烦躁转为平静而合作，或从淡漠而能应答自如，都是脑循环改善的征象。
休克的应急处理范文
休克的应急处理范文休克是一种严重的病情，需要进行及时的应急处理才能拯救患者的生命。
下面将介绍一些常见的休克应急处理方法，以帮助读者更好地了解如何应对这种病情。
一、判断休克类型并及时呼叫医护人员休克可分为失血性休克、心源性休克、感染性休克和过敏性休克等类型。
在应急处理时，首先要判断休克的类型，以便采取相应的救治措施。
同时，及时呼叫医护人员，让专业人士来处理休克病情。
二、保证患者通气道通畅休克时，患者往往出现呼吸困难。
为了保证患者的通气道通畅，应将患者头部放平或稍微后仰，松开衣领和胸带，使患者能够自由呼吸。
如患者出现呼吸暂停，应及时进行人工呼吸或心肺复苏急救措施。
三、维持循环功能维持循环功能是处理休克的重点之一。
可以通过以下方法来实现：1. 寻找出血点并及时止血：如果休克是由于失血造成的，应先寻找出血点并进行相应的止血处理。
可以用消毒纱布或干净的布块进行包扎，以尽量减少血液的损失。
2. 提高患者的下肢：将患者的下肢抬高，可帮助血液回流至核心器官，从而增加循环血量，改善患者的血液循环。
3. 输液：可以给患者输注生理盐水、血浆或红细胞悬液等来补充血容量，提高血压和血液循环。
4. 使用血管活性药物：根据患者的具体情况和医生的建议，可以使用血管活性药物来增加血压和改善血液循环。
四、控制感染和炎症在感染性休克中，控制感染和炎症反应是处理休克的重要环节。
可以通过以下措施来实现：1. 使用抗生素：当休克是由细菌感染引起时，可以使用适当的抗生素来抑制和消除感染，防止感染蔓延。
2. 移除感染源：对于明确的感染源，如脓肿或败血症灶，应及时进行手术或引流操作，以去除感染源。
3. 给予抗炎药物：使用适当的抗炎药物，如皮质类固醇等，可以减轻炎症反应，缓解患者的症状。
五、监测患者病情变化在处理休克的过程中，应密切监测患者的病情变化。
可以通过观察患者的意识状态、呼吸频率、血压、心率、尿量等指标来判断患者的病情。
如果发现患者病情恶化或出现危险情况，应及时采取相应的处理措施，并及时呼叫医护人员。
休克患者急救护理
休克患者急救护理一、休克的定义休克定义：是由于各种不同原因引起的有效循环血量急剧下降, 导致全身微循环功能障碍，使脏器的血流灌注不足，引起缺血, 缺氧，代谢功能及重要脏器损坏为特征的病理综合征。
二、休克的病因L失血与失液2、烧伤3、创伤4、感染5、过敏6、强烈神经刺激7、心脏和大血管病变三、休克的分类L低血容量性休克2.感染性休克3.心源性休克4.神经性休克5.过敏性休克四.休克的主要表现L全身有效血流量减少2、微循环出现障碍3、重要的生命器官缺血缺氧4、身体器官需氧气量与得氧量失调5、血压：收缩压＜90mmHg和脉压差＜30mmHg五、休克的发展过程(-)休克早期1、口渴，面色苍白、皮肤厥冷，口唇或四肢末梢轻度发绢2、神志清楚，伴有轻度兴奋、烦躁不安3、血压正常，脉压差较小，脉快、弱4、呼吸深而快5、尿量较少6、眼底动脉痉挛（二）休克中期L全身皮肤淡红、湿润，四肢温暖2、烦躁不安，神志恍惚3、体温正常或升高4、脉细速，血压一般在60mmhg以上5、偶尔出现呼吸衰竭6、尿量减少7、眼底动脉扩张8、周围循环不良，毛细血管充盈迟缓（三）休克晚期1、全身皮肤、黏膜发绢，出现紫斑，四肢厥冷，冷汗淋漓2、神志不清（昏迷）3、体温不升4、脉搏细弱，血压低或测不到，心音呈单音5、呼吸衰竭6、无尿7、全身有出血倾向8眼底视网膜出血或水肿六、实验室检查L血常规2、血气分析3、电解质测定4、动脉血乳酸5、凝血功能及酶学检查七.休克的监测重点L精神状态2、皮肤黏膜3、脉搏3、血压5、尿量6、呼吸7、体温。
八.急救护理1、取平卧位不用枕头，腿部抬高30度，如心源性休克同时有心力衰竭的病人气急不能平卧时，可采用半卧位。
注意保暖和安静。
尽量不要搬动，如必须搬动则动作要轻。
2、吸氧和保持呼吸道通畅鼻导管或面罩给氧。
危重病人根据动脉pco2,po2和血液PH值，给予鼻导管或气管内插管给氧。
3、建立静脉通路如果周围静脉萎陷而穿刺有困难时，可考虑作锁骨下静脉及其他周围大静脉穿刺管，亦可作周围静脉切开插管。
休克的急救措施
休克的急救措施标题：休克的急救措施引言概述：休克是一种严重的生命危（wei）险状态，常见于严重创伤、大手术、心脏疾病等情况下。
及时有效的急救措施对于拯救患者的生命至关重要。
本文将介绍休克的急救措施，匡助读者了解如何在紧急情况下正确处理休克患者。
一、保持呼吸道通畅1.1 确保患者呼吸正常：观察患者呼吸频率和深度，及时发现异常情况。
1.2 保持呼吸道通畅：将患者头部向后仰，清除口腔内异物，确保呼吸通畅。
1.3 采取呼吸急救措施：如患者呼吸难点，可进行人工呼吸或者使用呼吸器辅助呼吸。
二、维持循环功能2.1 监测患者心率和血压：密切观察患者心率和血压变化，及时发现循环功能异常。
2.2 维持循环功能：保持患者体温适宜，避免过度失血，及时补充液体维持血容量。
2.3 使用血管活性药物：根据患者具体情况，使用血管活性药物维持循环功能稳定。
三、控制出血3.1 住手出血源：对于明显出血的休克患者，应及时止血，避免继续失血。
3.2 压迫止血：对于外伤引起的出血，可采取直接压迫或者包扎止血。
3.3 输血治疗：对于大量失血的患者，及时输血以恢复血容量，保持循环功能。
四、保持体温4.1 保持体温适宜：休克患者易浮现体温下降，应保持环境温暖，避免体温过低。
4.2 使用保温措施：如患者体温过低，可使用保温毯或者热水袋等保温措施。
4.3 避免过热：同时要注意避免过度保温，避免患者体温过高影响循环功能。
五、监测患者病情5.1 定期观察患者病情：对于休克患者，应定期观察患者生命体征，及时调整治疗方案。
5.2 密切监测循环功能：监测患者心率、血压、尿量等循环功能指标，及时发现异常情况。
5.3 配合医护人员治疗：患者家属应积极配合医护人员进行治疗，提供必要信息和支持。
结语：休克是一种危（wei）险情况，及时有效的急救措施对于患者生命至关重要。
在处理休克患者时，应保持镇静，迅速采取正确的急救措施，最大限度地拯救患者生命。
希翼本文的介绍能匡助读者了解休克的急救措施，提高应对紧急情况的能力。
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休克病人的抢救措施及护理体会【摘要】目的：探讨休克病人的抢救措施及护理效果。
方法：通过对120例休克患者进行评估伤情，尽早祛除病因，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通道，快速补充血容量，妥善处理伤口，动态观察病情及必要时做好术前准备等方法。
结果：120例创伤性失血性休克患者经过一体化急救护理，能明显降低休克患者的病死率，提高患者生存率。
结论：对休克患者的护理，抢救措施与预后呈正相关，建立健全的抢救护理措施可以有效地提高休克患者的抢救成功率。
【关键词】创伤；休克；抢救；护理
【中图分类号】r473 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0500-01
本文对120例休克病人抢救措施及护理进行了探讨，现报告如下：
1.临床资料
2008年1月～2009年1月本院急诊科共救治120例休克病人，65例为低血容量休克（包括失血性），12例为心源性休克，15例为过敏性休克，28例为感染性休克。
2.抢救措施
2.1 病人受伤后的最初60min是决定生死的关键，也是抢救措施实施的重要阶段，因此立即争分夺秒做出评估与判断。
判断应从瞳孔的大小，对光反应灵敏程度；意识、脉搏、四肢末梢皮温；口
唇，指甲的颜色；血压、呼吸的情况；意识是否清醒，以及昏迷的程度；活动性伤口出血的量。
观察判断的同时做好记录随时反馈给医生，积极配合抢救。
2.2 清除口鼻腔内的异物，有活动假牙取下并妥善保管，昏迷的病人头偏向一侧，以防止误吸，给予高流量氧气吸入，一般吸氧浓度为33%～41%，流量为4.6l/min。
吸氧的同时，给予休克卧位，头和躯干抬高10-15度，下肢抬高20-30度，以便增加回心血，也能缓解呼吸困难症状。
如遇心跳呼吸骤停的病人，配合医生立即行心肺复苏。
2.3 迅速建立2条静脉通道，快速补充血容量、改善微循环。
2.3.1 宜选择上肢静脉、颈外静脉等较大的静脉快速补充血容量，改善微循环。
一条通路保证扩容，给予升压等抢救药物；另一条通路输血或代血浆等，确保不同的液体、药物在短时间内迅速进入体内，并详细记录。
同时注意药物间的配伍禁忌、药物浓度和滴速。
2.3.2 为纠正水、电解质紊乱及酸中毒，遵循先晶后胶和晶体胶体序贯输入的原则，首先选择平衡盐溶液，应用碳酸氢钠溶液缓解酸中毒。
血管活性药物也是抢救休克的重要措施，应从小剂量开始，控制输入速度，防止渗漏［1］。
2.3.3 妥善处理出血的伤口：对于开放性骨折伴活动性出血的病人，给予夹板固定并加压包扎。
疑有内脏活动性出血的患者，尽快做好手术前的准备工作。
2.3.4 动态观察病情变化：
2.3.4.1 神志与表情休克早期，机体代偿功能尚好，因为脑缺氧较轻，患者神志一般清楚或轻度烦躁，表明机体代偿功能尚好。
进入失代偿期，缺氧加重，患者表现为意识模糊，表情淡漠，甚至昏迷，因此应严密观察。
2.3.4.2 脉搏、血压及脉压差可反映心率和血管紧张度两者的变化。
休克晚期脉搏微细缓慢，因此在抢救过程中应每隔15min～30min测血压、脉搏1次。
2.3.4.3 尿量的多少反映了肾毛细血管灌注量的多少。
由于肾血管较其他脏器的血管对儿茶酚胺更为敏感，因此，尿量也是护理工作中判断内脏毛细血管灌注量的一项重要指标。
经积极治疗后，患者血压回升，脉压加大，脉搏增强，指甲口唇转红润，皮肤转暖，由烦躁转为平静，神志从淡漠转清楚，尿量增多，静脉滴速自动加快，说明抢救有效，否则应及时汇报医师，调整治疗方案继续抢救［2］。
3.总结
综上所述，我们对休克病人的护理体会总结如下：休克患者发病急，进展快，若未能及时发现及治疗，则可发展至不可逆阶段而死亡。
护士要严密观察病情变化，对于烦躁或神志不清的病人，应加床旁护栏，以防坠床；必要时，四肢以约束带固定于床旁。
护士要提高自身的急救意识，快速建立抢救措施，从而使自己成为急救技能高的护理人员，提高休克患者的抢救成功率。
参考文献
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［2］齐静.创伤性休克的急救与护理.亚太传统医药［j］，2009，5(4):157.。