心搏骤停情景剧新版PPT课件
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心脏骤停现场急救ppt课件
31
心肺复苏有效的基本指征
☆瞳孔由大缩小，可出现对光反射 ☆面色、口唇、甲床等颜色逐渐转为红润 ☆能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动 ☆收缩压维持在60mmHg以上
☆自主呼吸恢复
CPR操作流程-单人法
• • • • • 评估（环境和病人反应性） 求救 安置病人 检查脉搏：﹤10秒 给予心脏按压（C）：速度为至少100次/每分钟， 按压深度至少 5 厘米，30次按压后2次人工呼吸。 • 开放气道（A），口对口人工呼吸(B)，每次吹气 1S以上，见胸廓隆起。 • 5个循环或者2分钟后评估
• 基础生命支持（BLS）
• 高级生命支持（ACLS）
9
心肺复苏（CPR）
基础生命支持 （BLS） • 识别 • 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
10
• 评估（判断）：
①突然意识丧失或伴短阵抽搐；
33
生存链
快速识别并 启动急救反 应系统
尽早实 施CPR
快速进 行除颤
高级生 命支持
全面心脏 骤停复苏 后期救治 34
35
②心音、大动脉搏动消失，血压测不出； ③呼吸断续或停止； ④瞳孔散大； ⑤皮肤苍白或发绀。
其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失 伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现 是心音消失。
11
现场抢救程序
• 一、识别：
• 评估意识 以区别正常入睡与昏迷
轻拍或摇动双肩 靠近耳旁(两侧)大声呼叫： “喂，你怎么了！” （轻拍重唤） 无反应 准备行动、同时呼救 12
扣交叉锁住，掌根紧贴胸壁， 手指离开胸壁。
19
心肺复苏有效的基本指征
☆瞳孔由大缩小，可出现对光反射 ☆面色、口唇、甲床等颜色逐渐转为红润 ☆能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动 ☆收缩压维持在60mmHg以上
☆自主呼吸恢复
CPR操作流程-单人法
• • • • • 评估（环境和病人反应性） 求救 安置病人 检查脉搏：﹤10秒 给予心脏按压（C）：速度为至少100次/每分钟， 按压深度至少 5 厘米，30次按压后2次人工呼吸。 • 开放气道（A），口对口人工呼吸(B)，每次吹气 1S以上，见胸廓隆起。 • 5个循环或者2分钟后评估
• 基础生命支持（BLS）
• 高级生命支持（ACLS）
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心肺复苏（CPR）
基础生命支持 （BLS） • 识别 • 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
10
• 评估（判断）：
①突然意识丧失或伴短阵抽搐；
33
生存链
快速识别并 启动急救反 应系统
尽早实 施CPR
快速进 行除颤
高级生 命支持
全面心脏 骤停复苏 后期救治 34
35
②心音、大动脉搏动消失，血压测不出； ③呼吸断续或停止； ④瞳孔散大； ⑤皮肤苍白或发绀。
其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失 伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现 是心音消失。
11
现场抢救程序
• 一、识别：
• 评估意识 以区别正常入睡与昏迷
轻拍或摇动双肩 靠近耳旁(两侧)大声呼叫： “喂，你怎么了！” （轻拍重唤） 无反应 准备行动、同时呼救 12
扣交叉锁住，掌根紧贴胸壁， 手指离开胸壁。
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心搏骤停的急救PPT课件
呼叫目的
让急救人员带来AED
9
无反应婴儿或儿童
首先行CPR,做5个循环或2分钟CPR后再求救
突发心脏猝死
需尽快使用AED
10
开放气道与人工呼吸
院前急救 检查气道而不必常规清除异物 气管插管 胸廓抬起，历时1s 避免过度通气
增加胸内负压 减少静脉回流 减少心输出量 降低存活率
27
先除颤还是先CPR
院前：先CPR再除颤 院内：无足够证据支持除颤前先做CPR
28
除颤术“三步曲”
将“胸骨电极”置在右锁中线 与第二肋交点下方，“心尖电 极”置在左腋中线与乳头水平 线交点或左肩胛骨下方。
无论双人或单人法均采用30：2
24
早期除颤
早期电除颤 5min内进行
室颤(VF) 是最初和最常见的心律失常 电除颤是复苏的终止VF的最佳选择 随着时间的推移,电除颤成功的可能性下降 电除颤每延迟1min，被抢救者的成活率就降低
7-10%
25
早期除颤增加存活率
100
80
存活率（%） 60
5
早呼叫、早按压、早除颤、早监护
生存链
6
生存链的依据
无CPR、延迟除颤
早期 CPR、延迟除颤
CPR
早期CPR、早期除颤
CPR
早期 CPR、及早除颤、早期 ACLS
.
除颤
CPR
%
minutes
2
4
除颤
0~2%生存
除颤
2~8%生存
除颤
20%生存
ACLS
6
8
30%生存 10
7
早判断
判断环境是否危险
让急救人员带来AED
9
无反应婴儿或儿童
首先行CPR,做5个循环或2分钟CPR后再求救
突发心脏猝死
需尽快使用AED
10
开放气道与人工呼吸
院前急救 检查气道而不必常规清除异物 气管插管 胸廓抬起，历时1s 避免过度通气
增加胸内负压 减少静脉回流 减少心输出量 降低存活率
27
先除颤还是先CPR
院前：先CPR再除颤 院内：无足够证据支持除颤前先做CPR
28
除颤术“三步曲”
将“胸骨电极”置在右锁中线 与第二肋交点下方，“心尖电 极”置在左腋中线与乳头水平 线交点或左肩胛骨下方。
无论双人或单人法均采用30：2
24
早期除颤
早期电除颤 5min内进行
室颤(VF) 是最初和最常见的心律失常 电除颤是复苏的终止VF的最佳选择 随着时间的推移,电除颤成功的可能性下降 电除颤每延迟1min，被抢救者的成活率就降低
7-10%
25
早期除颤增加存活率
100
80
存活率（%） 60
5
早呼叫、早按压、早除颤、早监护
生存链
6
生存链的依据
无CPR、延迟除颤
早期 CPR、延迟除颤
CPR
早期CPR、早期除颤
CPR
早期 CPR、及早除颤、早期 ACLS
.
除颤
CPR
%
minutes
2
4
除颤
0~2%生存
除颤
2~8%生存
除颤
20%生存
ACLS
6
8
30%生存 10
7
早判断
判断环境是否危险
心脏骤停的抢救 []幻灯片PPT
![心脏骤停的抢救 []幻灯片PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/99a063a0a8956bec0875e339.png)
Isoprealine 1mg iv ——兴奋心肌起搏点，改善心肌传导
Atropine 1mg iv ——降低迷走神经张力，提高心率
*Adrealine应用的不同观点
1 标准用法〔SDE〕0.5～1.0mg iv 2 大剂量法〔HDE〕0.1～0.2mg/kg iv 3 递增量法〔IDE〕1～2～4～6～8mg
不宜胸外心脏按压
1、胸部外伤 2、胸廓畸形 3、心包填塞 4、大出血 5、肝脾肿大、腹水
6、晚期妊娠 7、终末期心脏病 8、全身衰竭 ……
按压并发症
1 胸骨骨折 2 肋骨骨折 3 气胸
5 肺损伤 6 肝脾破裂 7 脂肪栓塞
4 血胸
……
复苏程序
D、药物应用 (Drug) Adrealine 1～3～5mg iv〔每3～5分钟〕* ——提高心肌应激性，加强心肌收缩力， 增加冠脉血流
三快：
发生快、好得快、死得快
三无：
无神志、无呼吸、无心跳
抽搐 5" 昏迷 30 " 瞳孔散大 45 "
鉴别诊断
1、癫痫大发作 2、脑源性晕厥 3、窒息
病生改变
安静状态下 人体储O2 1.5升，耗O2 0.25升/分
心脏骤停 供O2中断，机体处于极度兴奋状态，
其耗O2 仅能维持 2分钟
病生改变
大脑
占全身 2 %，耗O2 为 20 %， 故脑细胞对 O2 的需求量大，对缺 O2 的耐受性差。
心脏骤停时
O2 耗竭只需10 秒钟
脑细胞变性、肿胀 线粒体、微粒体、溶酶体坏死溶解
细胞代谢停顿 产生代谢性酸中毒、脑水肿
脑损害变成非可逆性
病生改变
心肌 乏氧状态下进展无氧代谢
产生高碳酸和高乳酸血症
Atropine 1mg iv ——降低迷走神经张力，提高心率
*Adrealine应用的不同观点
1 标准用法〔SDE〕0.5～1.0mg iv 2 大剂量法〔HDE〕0.1～0.2mg/kg iv 3 递增量法〔IDE〕1～2～4～6～8mg
不宜胸外心脏按压
1、胸部外伤 2、胸廓畸形 3、心包填塞 4、大出血 5、肝脾肿大、腹水
6、晚期妊娠 7、终末期心脏病 8、全身衰竭 ……
按压并发症
1 胸骨骨折 2 肋骨骨折 3 气胸
5 肺损伤 6 肝脾破裂 7 脂肪栓塞
4 血胸
……
复苏程序
D、药物应用 (Drug) Adrealine 1～3～5mg iv〔每3～5分钟〕* ——提高心肌应激性，加强心肌收缩力， 增加冠脉血流
三快：
发生快、好得快、死得快
三无：
无神志、无呼吸、无心跳
抽搐 5" 昏迷 30 " 瞳孔散大 45 "
鉴别诊断
1、癫痫大发作 2、脑源性晕厥 3、窒息
病生改变
安静状态下 人体储O2 1.5升，耗O2 0.25升/分
心脏骤停 供O2中断，机体处于极度兴奋状态，
其耗O2 仅能维持 2分钟
病生改变
大脑
占全身 2 %，耗O2 为 20 %， 故脑细胞对 O2 的需求量大，对缺 O2 的耐受性差。
心脏骤停时
O2 耗竭只需10 秒钟
脑细胞变性、肿胀 线粒体、微粒体、溶酶体坏死溶解
细胞代谢停顿 产生代谢性酸中毒、脑水肿
脑损害变成非可逆性
病生改变
心肌 乏氧状态下进展无氧代谢
产生高碳酸和高乳酸血症
心跳呼吸骤停急救PPT幻灯片课件
9
5.心肺复苏的基本程序二
继之开放气道 再行人工呼吸 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 头部降温 迅速建立静脉通道，进行药物复苏 在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室，
继续复苏。
10
6.基础生命支持
一旦确诊立即行心肺复苏（CPR）,迅速建立有效的 人工循环和气体交换，并在心脏恢复搏动后巩固和 稳定复苏后的节律，以及防止心脏骤停后的造成的 后果
40
药物的应用（四）
注： （1）不要过早，过多的使用碳酸氢钠。
“宁酸勿碱” （2）每次给药后静脉注射0.9%的生理盐水
20ml，抬高注射肢体20°~30°数秒，以加 快药液到达中心循环，并不间断心脏按压
41
8.持续生命支持
维持有效循环：抗休克（根据病因对症处理） 防止脑缺氧和脑水肿；降温、镇静、抗癫痫、
碳酸氢钠250ml：
用法：5%碳酸氢钠40~60ml，静脉注射，每隔10分钟可重复 使用；随后根据血气分析应用碳酸氢钠。
39
药物的应用（三）
新增 阿片类药物相关的危及生命的紧急情况下旁 观者给予纳洛酮 对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者，如 果无反应且无正常呼吸，但有脉搏，在提供 标准BLS（成人基本生命支持）救治的同时， 给予患者肌肉注射或鼻内给予纳洛酮
根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持（CAB） 胸外心脏按压 C
开放气道 A 人工呼吸 B
11
（一）胸外心脏按压-C
按压的部位:胸骨中下三 分之一交界处 沿肋缘 至剑突向上两横指
按压深度:5-6cm 按压频率:100-120次/分 按压比例为: 30:2
5-6
12
37
药物的应用（一）
5.心肺复苏的基本程序二
继之开放气道 再行人工呼吸 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 头部降温 迅速建立静脉通道，进行药物复苏 在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室，
继续复苏。
10
6.基础生命支持
一旦确诊立即行心肺复苏（CPR）,迅速建立有效的 人工循环和气体交换，并在心脏恢复搏动后巩固和 稳定复苏后的节律，以及防止心脏骤停后的造成的 后果
40
药物的应用（四）
注： （1）不要过早，过多的使用碳酸氢钠。
“宁酸勿碱” （2）每次给药后静脉注射0.9%的生理盐水
20ml，抬高注射肢体20°~30°数秒，以加 快药液到达中心循环，并不间断心脏按压
41
8.持续生命支持
维持有效循环：抗休克（根据病因对症处理） 防止脑缺氧和脑水肿；降温、镇静、抗癫痫、
碳酸氢钠250ml：
用法：5%碳酸氢钠40~60ml，静脉注射，每隔10分钟可重复 使用；随后根据血气分析应用碳酸氢钠。
39
药物的应用（三）
新增 阿片类药物相关的危及生命的紧急情况下旁 观者给予纳洛酮 对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者，如 果无反应且无正常呼吸，但有脉搏，在提供 标准BLS（成人基本生命支持）救治的同时， 给予患者肌肉注射或鼻内给予纳洛酮
根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持（CAB） 胸外心脏按压 C
开放气道 A 人工呼吸 B
11
（一）胸外心脏按压-C
按压的部位:胸骨中下三 分之一交界处 沿肋缘 至剑突向上两横指
按压深度:5-6cm 按压频率:100-120次/分 按压比例为: 30:2
5-6
12
37
药物的应用（一）
心搏骤停 ppt课件
电除颤
心肺复苏指南（1992）
建议早期除颤，所有急救人员均应接受操作培训。
心肺复苏指南（2000）
立即除颤，院外5min内完成，院内3min内完成， 5年内可能发生心跳骤停的地方应配备AED，除急救人员 外，部分特殊救助者也需接受培训。
2020/12/9
电除颤
心肺复苏指南（2005）
在现场有AED情况下，任何人目击成人突然意识丧失， 应立即除颤。当有1人以上参与抢救时，1人实施CPR直至AED 到位，电极连接完毕并分析心律。
•心室颤动 ventricular fibrillation
•心脏停搏 ventricular standstill
•心电—机械分离 electro-mechanical dissociation
2020/12/9
心脏骤停的类型
ventricular fibrillation electro-mechanical dissociation
呼吸停止 严重的电解质与酸碱平衡紊乱 药物中毒或过敏 突然的意外事件 电击伤 溺水 自缢 麻醉和手术意外 其它
2020/12/
心脏骤停的原因
6H Hypovolemia Hypoxia Hypo/Hyperthermia Hypo/Hyperglycemia Hypo/Hyperelectrolyees Hydrogen
延C续D:c生:idrc命ruul支gat&持ionflpuriodlso人药ng工物ed循与lif环液e s体upport , PLS
2020/12/9
心脏骤停的诊断
1 意识突然丧失 2 大动脉搏动消失
2020/12/9
心脏骤停的诊断
全麻病人确诊为心搏骤停的简捷依据 呼吸骤然停止 大动脉搏动消失 手术野渗血停止
心搏骤停PPT讲稿
平素貌似健康的人,或病情稳定的患者, 或病情正在改善中的患者，突然发生 意料之外的循环呼吸停止，在发病6小 时内死亡。
由心血管病变引发的猝死称心源性猝 死。
心搏骤停的原因 心源性心搏骤停
冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌病 主动脉疾病
心搏骤停的原因
非心源性心搏骤停
呼吸停止 严重的电解质与酸碱平衡失调 药物中毒或过敏 电击、雷击或溺水 麻醉和手术意外 其他 最终彼此影响、相互转换而导致心搏骤停。
临床表现
意识突然丧失：心停搏8～12秒，神志丧失 大动脉搏动消失：颈、股动脉扪不到 呼吸停止或呈叹息样：但多在15～20秒内停止 听不到心音，测不到血压：不可靠，特别是肥胖病人
和女性 瞳孔散大：心停搏30～40秒瞳孔散大，无任何反射。
但应注意使用阿托品引起瞳孔散大，老年人和使用阿 片类药物者，死后瞳孔也不超过4～5mm 面色苍白、发绀，手术创面血色暗紫、或渗血停止
基础生命支持(BLS)
➢评估（assessment）：
迅速判断（30秒内）病人——
①有无意识 ②有无自主呼吸 ③有无大动脉搏动
喂，你怎 么啦？
基础生命支持(BLS)
有无自主呼吸 （观察5秒）
基础生命支持(BLS)
检查脉搏
（5～10秒）
基础生命支持(BLS)
➢实施救助： 一旦初步确定立即招
呼周围人员进行抢救 来就人啊！ ，并向急救中心呼救 救命啊！
“120”吗？ 这里…
基础生命支持(BLS)
患者体位
将病人放置仰卧体位
基础生命支持(BLS)
畅通气道（Airway）
开放气道并确保其通畅，是进行人工呼吸的首要步骤
• 患者仰卧，松解衣领及裤带 • 挖出口中污物、义牙及呕吐物等 • 按以下手法开放气道：
由心血管病变引发的猝死称心源性猝 死。
心搏骤停的原因 心源性心搏骤停
冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌病 主动脉疾病
心搏骤停的原因
非心源性心搏骤停
呼吸停止 严重的电解质与酸碱平衡失调 药物中毒或过敏 电击、雷击或溺水 麻醉和手术意外 其他 最终彼此影响、相互转换而导致心搏骤停。
临床表现
意识突然丧失：心停搏8～12秒，神志丧失 大动脉搏动消失：颈、股动脉扪不到 呼吸停止或呈叹息样：但多在15～20秒内停止 听不到心音，测不到血压：不可靠，特别是肥胖病人
和女性 瞳孔散大：心停搏30～40秒瞳孔散大，无任何反射。
但应注意使用阿托品引起瞳孔散大，老年人和使用阿 片类药物者，死后瞳孔也不超过4～5mm 面色苍白、发绀，手术创面血色暗紫、或渗血停止
基础生命支持(BLS)
➢评估（assessment）：
迅速判断（30秒内）病人——
①有无意识 ②有无自主呼吸 ③有无大动脉搏动
喂，你怎 么啦？
基础生命支持(BLS)
有无自主呼吸 （观察5秒）
基础生命支持(BLS)
检查脉搏
（5～10秒）
基础生命支持(BLS)
➢实施救助： 一旦初步确定立即招
呼周围人员进行抢救 来就人啊！ ，并向急救中心呼救 救命啊！
“120”吗？ 这里…
基础生命支持(BLS)
患者体位
将病人放置仰卧体位
基础生命支持(BLS)
畅通气道（Airway）
开放气道并确保其通畅，是进行人工呼吸的首要步骤
• 患者仰卧，松解衣领及裤带 • 挖出口中污物、义牙及呕吐物等 • 按以下手法开放气道：
心脏骤停讲课PPT课件
临床表现和诊断标准
临床表现：心脏骤停时， 患者会出现突然的意识 丧失、抽搐、呼吸停止 等症状，血压无法测出， 皮肤苍白或发绀。
诊断标准：心脏骤停的 诊断主要依据患者的临 床表现和心电图表现。 心电图表现为心脏骤停 时出现室颤、室性停搏 或心脏静止。
02
心脏骤停的紧急处 理
心肺复苏术（CPR）
定义：心肺复苏术是一种紧急处理措施，通过 人工呼吸和胸外按压来恢复心脏骤停患者的呼 吸和心跳。
05
心脏骤停的未来研 究方向
新型急救技术和设备研究
自动体外除颤 器（AED）： 更快速、准确 地识别心脏骤 停，提高抢救
成功率
急救无人机： 实现快速响应， 扩大救援范围， 尤其在偏远地
区
远程医疗技术： 通过实时监测 和数据分析， 为心脏骤停患 者提供及时、
专业的救治
智能急救系统： 整合急救资源， 提高救治效率， 降低患者死亡
利多卡因：用于治疗室性心律失常， 如心脏骤停，可降低心律失常的风 险
阿托品：用于治疗缓慢型心律失常 或心脏骤停，可增加心率
胺碘酮：用于治疗快速型室性心律 失常，如心脏骤停，可降低心律失 常的风险
03
心脏骤在的心脏问题
坚持适度锻炼，保 持健康的生活方式
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心脏骤停讲课PPT 课件
汇报人：
目 录 CATALOG
01
心脏骤停概述
02
心脏骤停的紧急处 理
03
心脏骤停的预防和 康复
04
心脏骤停的案例分 析
05
心脏骤停的未来研 究方向
01
心脏骤停概述
定义和分类
心脏骤停是一种紧急医疗状况，指心脏突然停止跳动，导致全身血液循环中断
心脏骤停Microsoft PowerPoint 幻灯片 (2)
急救措施
• 心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救 护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急 救措施进行心肺复苏。 • 1、叩击心前区：一手托病人颈后向上托，另 一 手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后 仰，有利于通气。用拳头底部多肉部分，在胸骨 中段上方，离胸壁20～30 厘米处，突然、迅速地 捶击一次。若无反应，当即做胸外心脏按压。让 病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观 察病人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意 义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救 有效。
谢谢观赏
急救措施
• 2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起 到抢救作用。 • 3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流 入肺，引起窒 息和吸入性肺炎。 • 4、头敷冰袋降温。
急救措施
• 5、急送医院救治。因为，牛奶中的钙、磷、铁容易和药中的有机物 发生化学反应，形成难溶、稳定的化合物，使牛奶和药物的有效在分 受到破坏。如补血药当归，含有2份铁离子，是补血有效成分，但如 与牛奶同服，铁离子将失去活性，其补血作用也随之减弱。药中的生 物碱也因易与牛奶中的氨其酸反应失去疗效，有的甚至产生刺激或过 敏反应。
临床表现
• 心脏骤停的主要临床表现为：①意识丧失或伴短阵抽搐；②心音、大 动脉搏动消失，血压测不出；③呼吸断续或停止；④瞳孔散大；⑤皮 肤苍白或发绀。其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失伴大动脉搏 动消失。最有助于确诊的临床表现是心音消失。
诊断要点
• 1．神志丧失。 • 2．颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失。 • 3．叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快就呼吸 停止。 • 4．瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。 • 5．心电图表现：①心室颤动或扑动，约占91％；②心 电—机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS，频率20— 30次／min，不产生心肌机械性收缩；③心室静止，呈无 电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍 未复律，几乎均转为心室静止。
《心脏骤停急救》课件
观察患者是否有正常呼吸。
3
进行心肺复苏
4
按照CPR的指导进行心脏按压和人工 呼吸，保持血液循环。
检查环境和安全
确保急救场所安全，同时保护自己。
呼叫急救中心
拨打当地的急救电话，通知医护人员 情况并• 按压深度至少为5厘米，频率为100-120次/分钟。 • 用手掌根部进行按压，手指不要触碰胸骨。 • 每次进行人工呼吸时，要确保气道通畅。 • 持续心肺复苏直到急救人员到达。
减轻伤害
在急救过程中，适当的处 理和支持可以减轻伤害的 程度。
帮助他人
学会急救技巧，你可以成 为他人最后的希望。
心脏骤停的定义和原因
心脏骤停是指心脏停止跳动，无法正常供血给身体其他部分。常见原因包括 冠状动脉疾病、心肌病和心律失常。
心脏骤停急救步骤
1
确认意识和呼吸
2
轻轻摇动患者并询问是否好吗，同时
《心脏骤停急救》PPT课 件
欢迎来到《心脏骤停急救》PPT课件！在本课程中，我们将探讨急救的重要性、 心脏骤停的定义和原因以及心脏骤停急救步骤。让我们一起学习如何进行心 肺复苏和使用自动体外除颤器（AED），并了解呼叫急救中心的流程，预防心 脏骤停的措施和建议。开始吧！
急救的重要性
挽救生命
急救能迅速采取行动，挽 救患者生命。每一分钟都 是宝贵的。
使用自动体外除颤器(AED)
功能简单
自动体外除颤器易于使用，即 使无急救经验的人也能操作。
正确放置电极
按照指示正确放置AED电极， 以确保电击准确送达心脏。
负责任使用
使用AED应尽量遵守法律法规 并接受相关培训。
呼叫急救中心的流程
拨打急救电话 提供信息 遵从指示
根据所在地区拨打相应的急救电话号码，如 911或120。 简要说明情况和急救需求，并提供准确的位置。
最新心搏骤停PPT课件
脑复苏的措施 3. 降温 防止脑水肿,降低颅内压是脑复苏的 重要措施之一。脑部的温度每降低1 ºC脑代 谢可降低6.7%,颅内压下降5.5%。
亚低温疗法（32—34 ºC ）
三、延续生命支持 PLS
脑复苏的措施 降温要点： 一要及时 产生脑二细要胞损够害深和脑水肿的关键时刻是循环停止 在求后开心3的始4电最后℃三监5初-分3要护52分钟仪℃够内钟监久。用，测冰因下帽此，保降头护温部大越要脑早求，越28力好℃争，，在争肛半取门小在要时抢内救 降温护理坚要使持体点到温：皮降层至功37能℃开以始下恢。复，然后逐步停止降温。
心脏骤停时间对人体的影响
心跳停止时间
10-20秒 20-40秒 60秒 4-6分钟
临床表现
意识丧失 呼吸停止 瞳孔散大 脑细胞不可逆死亡
复苏开始时间对存活率的影响
心搏骤停后 开始复苏时间
4分钟内 4-6分钟 >6分钟 >10分钟
存活率
50% 10% 4% 更少
心脏骤停的诊断
1 意识突然丧失 2 大动脉搏动消失
第一节 概述 Section 1 Cardiac arrest
心脏骤停的原因
6H Hypovolemia Hypoxia Hypo/Hyperthermia Hypo/Hyperglycemia Hypo/Hyperelectrolyees Hydrogen
6T Trauma Tension pneumothorax Thrombosis，lungs Thrombosis，heart Tamponade cardiac Tablets
二、进一步生命支持 ACLS
控制气道： 1、口咽或鼻咽通气管 2、环甲膜穿刺 3、气管插管 4、气管造口术 5、可选择的辅助气道
亚低温疗法（32—34 ºC ）
三、延续生命支持 PLS
脑复苏的措施 降温要点： 一要及时 产生脑二细要胞损够害深和脑水肿的关键时刻是循环停止 在求后开心3的始4电最后℃三监5初-分3要护52分钟仪℃够内钟监久。用，测冰因下帽此，保降头护温部大越要脑早求，越28力好℃争，，在争肛半取门小在要时抢内救 降温护理坚要使持体点到温：皮降层至功37能℃开以始下恢。复，然后逐步停止降温。
心脏骤停时间对人体的影响
心跳停止时间
10-20秒 20-40秒 60秒 4-6分钟
临床表现
意识丧失 呼吸停止 瞳孔散大 脑细胞不可逆死亡
复苏开始时间对存活率的影响
心搏骤停后 开始复苏时间
4分钟内 4-6分钟 >6分钟 >10分钟
存活率
50% 10% 4% 更少
心脏骤停的诊断
1 意识突然丧失 2 大动脉搏动消失
第一节 概述 Section 1 Cardiac arrest
心脏骤停的原因
6H Hypovolemia Hypoxia Hypo/Hyperthermia Hypo/Hyperglycemia Hypo/Hyperelectrolyees Hydrogen
6T Trauma Tension pneumothorax Thrombosis，lungs Thrombosis，heart Tamponade cardiac Tablets
二、进一步生命支持 ACLS
控制气道： 1、口咽或鼻咽通气管 2、环甲膜穿刺 3、气管插管 4、气管造口术 5、可选择的辅助气道
最新心肺骤停的现场急救PPT课件
徒手开放气道手法3
仰头拉颌法：抢救 者位于患者头侧， 双肘位于患者背部 同一水平上，用双 手抓住患者两侧下 颌角，向上牵拉， 使下颌向前。同时， 头部后仰，两手拇 指将下唇下推，使 口腔打开。
B：人工呼吸（直接）
口对口：捏紧患者鼻，
向口内连续吹气2次， 每次吹气时间1～1.5秒，
优点：快捷，在无 器械的条件下能基
吹气量约1000ml，直到
本满足患者生理需
胸廓抬起，停止吹气，
要。
松开嘴和鼻。频率为12 次/分。
缺点：通气效果不
口对鼻：当患者口腔有
稳定；可误入消化
外伤或其他原因不能打
道；有传播疾病的
开时，可采用此法。注 意用手托住患者下颌使
危险。
其口闭住。
B：人工呼吸（器械）
咽部置管（口咽通气管、 鼻咽通气管）
心跳骤停的定义
任何心脏病患者或非心脏病患者在未能 估计到的时间内，心搏突然停止，即应 视为心跳骤停。
心肺骤停的临床表现
突然意识丧失、昏迷（心脏 以上各点以突然意识丧
骤停10-20秒出现）。
失、昏迷、紫绀和颈动
呼吸骤停或呼吸开始抽泣样， 脉搏动消失最为重要。
并逐渐缓慢停止。
面色苍白、紫绀。
2000年心肺复苏指南中
心音消失。 颈动脉搏动消失，脉搏消失。
一个突出的改变是实施 CPR之前免除检查颈动
双 侧 瞳 孔 散 大 （ 30-40 秒 出
脉，代之评估生命体征：
现）。
呼吸、咳嗽反射、对人
四肢抽搐。
工呼吸的反应。
注意事项
在诊断和抢救心脏呼吸骤停者时，如突然出现意 识丧失、昏迷、全身紫绀、颈动脉搏动消失， 就应立即进行CPCR。应注意以下几点：
《社区急救心跳骤停》PPT课件
18
初级复苏（A保持呼吸道通畅）
•仰面抬颈法： •仰面举颏法：
有头颈部外伤者，不应抬颈，以免造成颈 部脊髓损伤。
医学PPT
19
初级复苏（B口对口人工呼吸）
口对口人工呼吸是徒手人工呼吸中最简单、 最有效的方法，无需器械设备，操作简单 易学
医学PPT
20
初级复苏（B口对口人工呼吸）
操作方法包括 （1）首先打开气道； （2）抢救者用拇指和食指捏住病人的鼻孔； （3）操作者深吸气，张大嘴对病人行对口 吹气，可见到胸廓扩张，呼气时胸廓回复 原位； （4）先连续吹气三至四次。
原发性呼吸停止后1分钟，心脏也将停止跳 动
植物状态：
医学PPT
6
临床症状
• 突然晕厥、意识丧失、四肢抽搐。 • 心音、脉搏、血压突然消失。 • 呼吸停止。 • 瞳孔散大，光反射消失，出现紫绀
医学PPT
7
一、诊断要点
• 神志丧失。
• 颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失。
• 叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快 就呼吸停止。
或大血管破裂引起的大失血、药物或
毒物中毒、严重的电解质紊乱如高血
钾或低血钾等。医学PPT
4
心跳骤停基本类型
• 心脏停搏 • 心室纤颤 • 电机械分离
医学PPT
5
心跳骤停后随之即发生呼吸停止，心跳呼 吸均停止则称为临床死亡。期限一般为 4—6分钟，心脏骤停时血液循环停止， 各重要脏器失去氧供，如不能在数分钟 恢复血供，大脑等生命重要器官将发生 不可逆转的损害。
• 1、初级复苏：就地进行人工呼吸和胸外 心脏按压，为基础生命支持；
• 2、二期复苏：在一期复苏的基础上用药 物和器械进一步支持生命；
2024版心脏骤停的急救及护理ppt课件最新版
01心脏骤停概述Chapter定义与原因定义原因临床表现及诊断临床表现诊断预防措施与重要性预防措施重要性02急救措施Chapter01020304检查患者反应和呼吸，确认心脏骤停后迅速启动急救系统。
识别心脏骤停在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压，保持每分钟100-120次的频率。
胸外按压采用仰头提颏法或推举下颌法，确保患者气道畅通。
开放气道给予两次人工呼吸，每次吹气时间持续1秒以上，使胸廓明显抬起。
人工呼吸心肺复苏术（CPR ）1 2 3自动体外除颤器（AED）使用电击除颤心律监测与复律电除颤与复律高级气道管理机械通气氧疗与呼吸支持030201气道管理与呼吸支持药物应用与急救流程急救药物应用急救流程优化团队协作与沟通03护理措施Chapter严密观察病情变化监测生命体征持续监测患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征，及时发现异常情况。
观察意识状态注意患者意识状态的变化，如烦躁、淡漠、昏迷等，及时评估病情严重程度。
检查心电图定期查看心电图波形，了解心脏电活动情况，以便及时发现心律失常等问题。
保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物01给予吸氧02使用呼吸机辅助呼吸03加强心理护理及人文关怀提供心理支持安慰患者及家属鼓励患者表达内心感受，积极倾听并给予支持和理解，帮助患者树立战胜疾病的信心。
尊重患者意愿预防深静脉血栓鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。
预防肺部感染定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。
预防压疮保持患者皮肤清洁干燥，定期更换体位和床单，预防压疮的发生。
预防并发症的发生04团队协作与沟通Chapter医生、护士、急救人员之间的协作明确各自职责医生负责诊断和治疗，护士负责护理和监测，急救人员负责现场急救和转运。
及时沟通通过简洁明了的语言，快速准确地传递患者信息，以便团队成员做出正确的决策。
互相配合在紧急情况下，团队成员应互相支持，共同协作，确保患者得到及时有效的救治。
心搏骤停情景剧新版
心血管外科心血管外科logo时间就是生命时间就是生命心跳停止3秒病人感到头晕心跳停止1020秒发生昏厥或抽搐心跳停止60秒瞳孔散大呼吸停止心跳停止46分钟大脑细胞可发生不可逆损害所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复logo复苏开始越早存活率越高复苏开始越早存活率越高4分钟内复苏者有一半人被救活46分钟复苏者10的人可救活超过6分钟复苏者存活率仅4超过10分钟复苏者存活率更低logo病情介绍
病情介绍：
LOGO
患者李杰，男性，55岁，在全麻下行冠状 动脉旁路移植术，术后第五天，生命体征 平稳，9:00患者突发心搏骤停。
LOGO
盐酸肾上腺素：
心脏骤停抢救的首选药，可兴奋窦房结产 生起搏效应，是心率增快，心肌收缩力加 强。
LOGO
盐酸多巴胺注射液：
1.适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、心衰等，可增加心排 血量。 2.不良反应：胸痛、头痛、呼吸困难、心律失常、心搏快而 有力。
谢谢
LOGO
盐酸利多卡因
1. 为首选抗室性心律失常药。 2.也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性 心动过速，亦可用于洋地黄中毒、心脏外 科手术及心导管引起的室性心律失常。
LOGO
非同步电除颤
胸外电击除颤：除颤器电极板涂以导电 糊或生理盐水。将2个电极板分别置于胸部 左右两侧，或将一电极置于心尖部，另一 电极置胸骨柄右缘进行电击。胸外除颤成 人充电为200-300WS。用力将电极板紧贴 胸壁，立即放电。若电击除颤一次不成功， 可再次或多次除颤。
心搏骤停情景模拟训练
心血管外科
LOGO
时间就是生命
心跳停止3秒 病人感到头晕 心跳停止10~20秒 发生昏厥或抽搐 心跳停止60秒 瞳孔散大，呼吸停止 心跳停止4~6分钟 大脑细胞可发生不可逆损害 所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复苏。
病情介绍：
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患者李杰，男性，55岁，在全麻下行冠状 动脉旁路移植术，术后第五天，生命体征 平稳，9:00患者突发心搏骤停。
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盐酸肾上腺素：
心脏骤停抢救的首选药，可兴奋窦房结产 生起搏效应，是心率增快，心肌收缩力加 强。
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盐酸多巴胺注射液：
1.适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、心衰等，可增加心排 血量。 2.不良反应：胸痛、头痛、呼吸困难、心律失常、心搏快而 有力。
谢谢
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盐酸利多卡因
1. 为首选抗室性心律失常药。 2.也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性 心动过速，亦可用于洋地黄中毒、心脏外 科手术及心导管引起的室性心律失常。
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非同步电除颤
胸外电击除颤：除颤器电极板涂以导电 糊或生理盐水。将2个电极板分别置于胸部 左右两侧，或将一电极置于心尖部，另一 电极置胸骨柄右缘进行电击。胸外除颤成 人充电为200-300WS。用力将电极板紧贴 胸壁，立即放电。若电击除颤一次不成功， 可再次或多次除颤。
心搏骤停情景模拟训练
心血管外科
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时间就是生命
心跳停止3秒 病人感到头晕 心跳停止10~20秒 发生昏厥或抽搐 心跳停止60秒 瞳孔散大，呼吸停止 心跳停止4~6分钟 大脑细胞可发生不可逆损害 所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复苏。
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病情介绍：
患者李杰，男性，55岁，在全麻下行冠状 动脉旁路移植术，术后第五天，生命体征 平稳，9:00患者突发心搏骤停。
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盐酸肾上腺素：
心脏骤停抢救的首选药，可兴奋窦房结产 生起搏效应，是心率增快，心肌收缩力加 强。
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1.适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、心衰等，可增加心排 血量。
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时间就是生命
心跳停止3秒
病人感到头晕
心跳停止10~20秒 发生昏厥或抽搐
心跳停止60秒
瞳孔散大，呼吸停止
心跳停止4~6分钟 大脑细胞可发生不可逆损害
所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复苏。
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复苏开始越早，存活率越高
4分钟内复苏者 有一半人被救活 4~6分钟复苏者 10%的人可救活 超过6分钟复苏者 存活率仅4% 超过10分钟复苏者 存活率更低
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2.不良反应：胸痛、头痛、呼吸困难、心律失常、心搏快而 有力。
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盐酸利多卡因
1. 为首选抗室性心律失常药。
2.也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室 心动过速，亦可用于洋地黄中毒、心脏外 科手术及心导管引起的室性心律失常。
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非同步电除颤
胸外电击除颤：除颤器电极板涂以导电 糊或生理盐水。将2个电极板分别置于胸部 左右两侧，或将一电极置于心尖部，另一 电极置胸骨柄右缘进行电击。胸外除颤成 人充电为200-300WS。用力将电极板紧贴 胸壁，立即放电。若电击除颤一次不成功， 可再次或多次除颤。