06四肢骨的连结
四肢骨及其连结
肱二头肌长头腱
16
肩关节脱位
17
2.肘关节 （肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节）
（1）基本结构
关节面：肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端 关节囊：前、后壁薄弱、两侧厚而紧张
（2）辅助结构
①尺、桡侧副韧带
①
②桡骨环状韧带
②
薄弱部位：后部
桡骨
①
（3）运 动 以肱尺关节为主，主要是屈伸运动18桡骨小头半脱位
耻骨联合 骨盆 髋关节
自由下肢骨的连结 膝关节
距小腿关节 / 踝关节
25
一、下肢骨
（一）下肢带骨 髋 骨
髂前上棘
弓状线 髂耻隆起
耻骨梳 耻骨结节
闭孔
坐骨棘 坐骨结节
髂嵴
髋 臼
26
（二）自由下肢骨 1.股 骨
大转子 转子间线
股骨头 股骨颈 小转子
外侧髁
前面
收肌结节 内上髁 内侧髁
27
转子间嵴 臀肌粗隆 粗线
髋骨
自由肢骨
肱骨、尺骨、桡骨、手骨 股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足
骨
二、上、下肢骨连结
6
上肢骨及其连结
一、上肢骨的组成
上肢带骨：锁骨、肩胛骨 自由上肢骨：肱骨、尺骨、桡骨、手骨
二、上肢骨的连结
胸锁关节
上肢带骨的连结 肩锁关节
喙肩韧带
自由上肢骨的连结
肩关节 肘关节 前臂骨的连结 手关节
8
一、上肢骨
（一）上肢带骨
19
3.前臂骨连结
桡尺近侧关节
前臂骨间膜
桡尺远侧关节
20
4.手关节
桡腕关节 （1）基本结构
关节面：手舟骨、月骨、三角骨和桡骨腕关节面
四肢骨及其连结
4.描述肱骨内、外上髁和鹰嘴在肘关节运动时的位置关系。
尺骨头 茎突
外
内 月骨 三角骨 豌豆骨
(5) 手骨
腕骨 8块
近侧： 手舟骨
远侧： 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨
掌骨
5块
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
ⅣⅤ
指骨
共14块
除拇指2块外， 其余各3块。
(1) 肩关 节
由肩胛骨关节盂和肱骨头连结而成。
运动灵活，人体运动幅度最大的关节； 前后上壁都有肌和腱加强，下壁薄弱， 易脱位。
锁骨 肩胛骨 每侧32块
肱骨
尺骨 桡骨
手骨
(1)肩胛骨 两 面 前面微凹， 称肩胛下窝。 后面 肩胛冈
上下 两侧
窝
外 侧
肩峰 冈上窝和冈下窝 三 角
上角
下角
平对第2对肋
平对第7对肋
三 缘
内侧缘 外侧缘 上缘薄源自肥厚喙突外侧角 关节盂
（2）锁骨
与肩胛骨的肩峰组成肩锁关节 与胸骨柄组成胸锁关节
(3)肱骨
(2) 肘关节
肱桡关节 肱尺关节
桡尺近侧关节
关节囊前后壁较薄、 松弛，内、外侧较 紧张
一个关节 囊内，同 一个关节 腔。
桡骨环状韧带
肘关节可做屈伸运动
肱骨内外上髁和尺骨鹰 嘴的位置关系
桡尺近侧关节 (3) 前臂骨的连结 前臂骨间膜 桡尺远侧关节
致密结缔组织膜 桡骨的尺切迹和吃骨头组成
使前臂做旋前和旋后运动
①上
外 科 颈
端 肱骨头 与关节盂形成关节
大结节 小结节
前外侧
三角肌粗隆
②肱骨体
后下方 桡神经沟
内上髁和外上髁
外上髁
③下
四肢骨及其连结
四肢骨骼
四肢骨
上肢骨
肢带骨：锁骨、肩胛骨 近侧部：肱骨
自由肢骨 中间部：桡、尺 远侧部：腕、掌、指
肢带骨：髋骨
下肢骨
自由肢骨
近侧部：股骨 中间部：胫、腓、髌
远侧部：跗、跖、趾
一、上肢骨 Bones of upper limbs
上肢带骨 ➢ clavicle锁骨 ➢ scapula肩胛骨
桡腕关节Radiocarpal joint
构成:舟月三角骨的近侧 关节面,桡骨的腕关节面 和尺骨下方的关节盘
特点:关节面为椭圆形 关节囊松弛,前后和两
侧均有韧带加强 运动:屈伸,收展,环转
踝关节ankle joint
构成:胫腓骨下端,距骨 滑车
特点:关节面为滑车形 状,距骨滑车前宽后窄 关节囊前后松弛,两 侧均有韧带加强
上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹
下端：尺骨茎突 尺骨头
环状关节面 桡骨头 桡骨颈
桡骨粗隆
尺切迹 茎突
鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡切迹 尺骨粗隆
尺骨头 茎突
4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨 腕骨 8
近侧列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨
远侧列： 大多角骨、钩骨 头状骨、小多角骨
掌骨5 底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
1．肱骨humerus 上端：肱骨头、解剖颈、
大结节、小结节、 外科颈。 干：桡神经沟
肱骨头 小结节
外科颈
大结节 解剖颈
桡神 经沟
下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。 肱骨小头
冠突窝
鹰嘴窝
肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车
2．桡骨
上端：桡骨头 桡骨粗隆
四肢骨及其连接知识点总结
四肢骨及其连接知识点总结四肢骨骨骼系统是身体最为重要的系统之一，它支撑着整个身体，使人能够站立、行走、运动等。
四肢骨骼系统由四肢骨和它们之间的连接组成，其中骨骼系统包括骨骼结构和骨骼连接两部分。
骨骼结构是指骨骼的组成和构造，骨骼连接指的是骨骼之间的连接方式以及骨骼在运动中的作用。
下面将详细介绍四肢骨及其连接的知识点。
一、四肢骨的分类四肢骨主要分为上肢骨和下肢骨两大类。
上肢骨主要包括肱骨、尺骨、桡骨、掌骨和指骨等，下肢骨主要包括股骨、胫骨、腓骨、跖骨和趾骨等。
1. 上肢骨（1）肱骨：位于上臂部，是人体上肢骨的主要骨骼之一，主要用于支持上肢和进行上肢的灵活运动。
（2）尺骨、桡骨：分别位于前臂的内侧和外侧，是上肢的主要骨骼之一，它们能够相对配合地完成各类复杂的手部运动。
（3）掌骨：位于手掌部位，是人体上肢骨的关键部分，支撑着手掌的正常形状，使手部能够完成各种精细的操作。
（4）指骨：包括掌指骨和指骨两部分，位于手指部位，主要用于支撑和运动手指，使手指能够完成精密的动作。
2. 下肢骨（1）股骨：位于大腿部，是人体下肢骨的主要骨骼之一，它能够支撑整个身体的重量，并使下肢能够自由、稳定地移动。
（2）胫骨、腓骨：分别位于小腿的内侧和外侧，主要用于支撑和运动小腿，使小腿能够完成各种运动。
（3）跖骨：位于脚部的跗跖骨骼区域，是支撑着脚部的主要骨骼，负责支撑足弓，保护关节和肌腱。
（4）趾骨：位于脚部的趾骨区域，主要用于支撑和运动脚趾，使脚趾能够完成各种运动。
二、四肢骨的构造四肢骨的构造是由骨头、关节、骨膜、骨髓腔和骨骺等部分组成的。
骨头是骨骼系统的主要组成部分，它由头部、颈部和体部三部分构成，头部连接在骨骺部位，颈部用于连接各个关节，体部则是骨头的主要结构部分。
关节是骨头之间的连接部分，使骨头能够相对自由地运动，起到支撑和连接作用。
骨膜是覆盖在骨头表面的一层薄膜，它能够保护骨头，并使骨头能够与软组织相互结合。
骨髓腔是骨头内部的一个腔道，它内部有骨髓组织，起到支撑和保护骨髓的作用。
四肢骨及其连结
(2)髋关节 1)构成：由髋臼 和股骨头构成。 2)主要特点： ①股骨头大，髋 臼窝深，两关节 面适宜 ②关节囊厚而坚 韧，囊内囊外均 有韧带加强
泰山护理职业学院-解剖学教研室
泰山护理职业学院-解剖学教研室
(3)膝关节
1)构成：由股骨内 外侧髁、胫骨内外 侧髁和髌骨构成。 2)主要特点： ①是最大最复杂的 关节。 ②关节囊宽阔而松 弛但韧带发达，囊 外有髌韧带 ③囊内有前后交叉 韧带和关节半月板
指骨粗隆 指骨体 指骨底
掌骨5
底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
掌骨体 掌骨底 钩骨 三角骨 豌豆骨 月骨
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小多角骨 大多角骨 头状骨 手舟骨
舟月三角豆 大小头状钩
2．上肢骨连结 (1)肩关节 1)构成：由肩胛骨的关节 盂和肱骨头构成。 2)特点： ①肱骨头大关节盂小而浅。 ②关节囊松弛、囊内有肱 二头肌长头腱通过。 ③关节囊的前、后、上壁 都有肌和肌腱加强，而下 壁薄弱。 3）运动形式：屈/伸、内 收/外展、旋内/旋外和环转
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(5)足关节 足关节包括距小 腿关节（踝关 节）、跗跖关节、 跖趾关节、趾间 关节等。
距小腿关节
组成：胫、腓骨的下 端和距骨 特点：囊的前后壁薄 弱而松弛，两侧由韧 带增强 运动形式：背屈（伸） 和跖屈（屈） 泰山护理职业学院-解剖学教研室
(6)足弓
足骨借坚强的韧带彼此 连结成向上凸隆起的弓 形，叫足弓。站立时仅 以跟骨与第一、五跖骨 小头三点着地，增加了 站立的稳定性与弹性， 能缓冲行走或跳跃时对 脑的震荡，并能保护足 底的神经和血管免受压 迫。如果足底韧带松弛 等原因，可使足弓变低 或消失，叫扁平足。扁 平足者如行走时间较长， 会出现头痛、足底疼痛 泰山护理职业学院-解剖学教研室 等症状。
四肢骨及其连结总结归纳
四肢骨及其连结总结归纳人体的四肢骨及其连结构成了我们行走、运动和执行各种动作的基础。
下面将对四肢骨骼及其相关连结进行总结和归纳。
一、上肢骨骼及连结1. 肩带骨：肩带骨是上肢与躯干之间的桥梁，由锁骨和肩胛骨组成。
肩胛骨与上肢骨骼相连，包括上臂骨、尺骨和桡骨。
2. 上臂骨骼：上臂骨由肱骨和尺骨组成，肱骨是长骨，位于上臂的前侧，尺骨位于肱骨的内侧。
3. 前臂骨骼：前臂骨骼由桡骨和尺骨组成，桡骨位于前臂的外侧，尺骨位于内侧。
4. 手部骨骼：手部骨骼包括掌骨、腕骨、掌指骨、中手骨和指骨等。
二、下肢骨骼及连结1. 髋带骨：髋带骨是下肢与骨盆之间的连接点，由髋骨和坐骨组成。
髋骨连接到股骨，为下肢提供稳定性。
2. 股骨：股骨是我们身体最长、最强壮的骨骼，连接到髌骨和腘窝。
它通过髌韧带与膝盖上的胫骨相连。
3. 胫骨和腓骨：胫骨和腓骨是下腿的两根骨骼，胫骨位于内侧，腓骨位于外侧。
它们通过踝关节与距骨相连。
4. 足部骨骼：足部骨骼包括踝骨、距骨、掌骨、腕骨和趾骨等。
这些骨骼组成了脚的结构，帮助我们行走和保持平衡。
三、四肢骨骼的连结1. 关节：关节是连接骨骼的结构，分为固定关节和可动关节。
固定关节允许骨骼保持稳定，如颅骨之间的骨缝连接。
可动关节允许骨骼在一定范围内移动，如肩关节和膝关节。
2. 韧带：韧带连接骨骼并提供支持和稳定性。
它们由结缔组织构成，包裹在关节周围并连接骨骼的不同部分。
总结：四肢骨骼及其连结形成了人体运动和执行各种动作的基础。
上肢包括肩带骨、上臂骨、前臂骨和手部骨骼，下肢包括髋带骨、股骨、胫骨和腓骨以及足部骨骼。
这些骨骼通过关节和韧带连接在一起，形成了结构稳定且具有灵活性的四肢系统。
了解四肢骨骼及其连结的结构和功能，有助于我们理解人体运动和保持身体健康。
5.四肢骨的连结
2. 膝关节
（1）组成：股骨下端 +胫骨上端+髌骨 （2）特点： ①关节囊宽阔而松弛； ②有囊内外韧带加强； 囊外：髌韧带、胫、腓侧副韧带 囊内：前、后交叉韧带 ③有关节盘： 内侧半月板（“c”形） 外侧半月板（“o”形） ④有滑膜襞和滑膜囊。 （3）运动 ①屈、伸运动； ②半屈位时还可作轻度 旋内和旋外运动。
单选题
1.髋骨： A.属于扁骨； B.内侧有髋臼； C.与腰椎组成骨盆； D.髂骨与坐骨围成闭孔。 E.合成髋臼的是髂骨、耻骨和坐骨的体。 2.以下错误的是： A.股骨是人体最大最结实的骨； B.胫骨上端前方有胫骨粗隆； C.腓骨下端有内踝； D.足骨包括跗骨、蹠骨和趾骨； E.髋骨是不规则骨。
3.髋关节： A.由耳状面与股骨头组成； B.关节囊松弛； C.有囊内韧带加强； D.关节面差较大； E.囊外无韧带加强。 4.膝关节的囊外韧带有： A.髌韧带 B.前交叉韧带 C.后交叉韧带 D.以上都对 E.以上都不对 5.膝关节： A.由胫骨上端和股骨下端构成； B.关节囊外有前后交叉韧带； C.关节囊内有内外侧半月板； D.能作内收和外展运动； E.以上都不对。
传导重力；支持、保护盆腔脏器；为 女性的骨性产道。
男性 狭长 心形 较窄 漏斗形 70°-75° 女性 宽短 横椭圆形 较宽 桶形 90°-100°
窄长，曲度大，骶 宽短，曲度小，骶岬突 岬突出明显 出不明显
（二） 下肢自由骨的连接 1.髋关节
（1）组成：髋臼+股骨头 （2）特点： ①关节面差小； ②关节囊厚而坚韧； ③有囊内、外韧带加强。 （3）运动： 屈、伸，内收、外展， 旋内、旋外，环转。
2.肘关节
复合关节
组成：肱骨下端+尺、桡骨上端 特点：
解剖学骨与四肢连接
解剖学骨与四肢连接骨连结：骨与骨之间借助纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。
依据连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结。
直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨性结合。
纤维连结分为韧带连结和缝。
软骨连结分为透明软骨结合和纤维软骨结合。
间接连结又称滑膜关节，简称关节。
直接连结直接连结是指骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨及骨直接相连，其连结之间无间隙，运动范围极小或完全不能活动。
根据连结组织不同，可分为纤维连结、软骨连结和骨性结合3种类型。
(一)纤维连结（fibrous joint）：骨与骨之间借纤维结缔组织相连。
其间无间隙，连结比较牢固，一般无活动性或仅有少许活动，常有两种连结形式。
1．韧带连接（syndesmosis）：连结两骨的纤维结缔组织比较长，呈条索状或膜板状，富有弹性。
如椎骨棘突之间的棘间韧带，胫腓骨下端的胫腓骨间韧带，前臂尺桡骨之间的骨间膜等。
2．缝（suture）：两骨之间借很薄的纤维结缔组织(缝韧带)相连，无活动性，这种连结往往随年龄的增加，可出现结缔组织骨化。
如颅的冠状缝、矢状缝等。
(二)软骨连结（cartilaginous joint）骨与骨之间借软骨相连，可缓冲震荡，可分两种。
1．透明软骨结合（synchondrosis）：两骨间借透明软骨连结，常为暂时性的结合，是胚胎时软骨骨骼的存留部分并作为所连结骨的增长区，如骺软骨，蝶枕软骨结合等。
此种连结到一定年龄即骨化形成骨性结合。
2．纤维软骨结合（symphysis）：两骨间借纤维软骨连结，多位于人体中轴承受压力之处，坚固性大而弹性低，如椎间盘、耻骨联合等。
(三)骨性结合（synostosis）：两骨之间借骨组织相连，一般由纤维连结或透明软骨结合骨化而成。
骨性结合使两骨融合为一块，如长骨的干与骺的结合，各骶椎之间的结合等。
间接连结间接连结又称关节（arthrosis，articulation，joint，junction），或可动关节(diarthrosis)，或滑膜关节（synovial joint），是骨连结的最高分化形式。
解剖学骨与四肢连接
解剖学骨与四肢连接骨连结：骨与骨之间借助纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。
依据连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结。
直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨性结合。
纤维连结分为韧带连结和缝。
软骨连结分为透明软骨结合和纤维软骨结合。
间接连结又称滑膜关节，简称关节。
直接连结直接连结是指骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨及骨直接相连，其连结之间无间隙，运动范围极小或完全不能活动。
根据连结组织不同，可分为纤维连结、软骨连结和骨性结合3种类型。
(一)纤维连结（fibrous joint）：骨与骨之间借纤维结缔组织相连。
其间无间隙，连结比较牢固，一般无活动性或仅有少许活动，常有两种连结形式。
1．韧带连接（syndesmosis）：连结两骨的纤维结缔组织比较长，呈条索状或膜板状，富有弹性。
如椎骨棘突之间的棘间韧带，胫腓骨下端的胫腓骨间韧带，前臂尺桡骨之间的骨间膜等。
2．缝（suture）：两骨之间借很薄的纤维结缔组织(缝韧带)相连，无活动性，这种连结往往随年龄的增加，可出现结缔组织骨化。
如颅的冠状缝、矢状缝等。
(二)软骨连结（cartilaginous joint）骨与骨之间借软骨相连，可缓冲震荡，可分两种。
1．透明软骨结合（synchondrosis）：两骨间借透明软骨连结，常为暂时性的结合，是胚胎时软骨骨骼的存留部分并作为所连结骨的增长区，如骺软骨，蝶枕软骨结合等。
此种连结到一定年龄即骨化形成骨性结合。
2．纤维软骨结合（symphysis）：两骨间借纤维软骨连结，多位于人体中轴承受压力之处，坚固性大而弹性低，如椎间盘、耻骨联合等。
(三)骨性结合（synostosis）：两骨之间借骨组织相连，一般由纤维连结或透明软骨结合骨化而成。
骨性结合使两骨融合为一块，如长骨的干与骺的结合，各骶椎之间的结合等。
间接连结间接连结又称关节（arthrosis，articulation，joint，junction），或可动关节(diarthrosis)，或滑膜关节（synovial joint），是骨连结的最高分化形式。
实验六 四肢骨连结
肘关节
构成 特点
肱骨下端和尺、桡骨上端1、 肱尺关节 2、肱桡关节 3、桡尺近侧关节 1、三个关节共包一个关 节囊，关节腔相互通连。 2、两侧有韧带增强（桡、
尺侧副韧带、桡骨环状韧带）
3、囊前后壁（尤其后壁） 薄而松弛，易产生后脱位
运动
屈—伸、旋前—旋后
Dislocation
10
桡尺连结 —前臂骨的连结
实验六
四肢骨连结
澍青医专解剖教研室
实验物品
骨架1具 散骨标本2套 挂图1套
目的要求
掌握：肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关
节、膝关节、距小腿关节的组成、形态特
征及运动。骨盆的组成及分部。
2. 熟悉：足弓的构成。
3. 了解：四肢其它关节。
实验内容
上肢骨的连结
下肢骨的连结
上肢骨的连结
•踝关节 （距小腿关节）
构成
胫骨、 腓骨、 距骨滑车 关节囊前、后壁 薄而松弛，两侧 有韧带加强
特点
运动
背屈、跖屈 内翻、外翻
实验作业
1．以肩关节为例说明关节的运动。
2．肘关节包括哪三个关节？在肘关节标本上指出。
3．就腕关节标本指出关节头和关节窝的组成。
4．找到髋关节的股骨头韧带及关节唇。
5．指出膝关节的五条韧带和关节半月板。
坐骨结节、坐骨支、耻骨下支 和耻骨联合下缘围成。
骨盆腔
骨盆外形 男性 女性 窄长 短宽
骨盆上口 较小，桃形 较大，圆形
骨盆腔 漏斗形 圆桶状
耻骨弓 70~75 90~100
髋关节
构成
髋臼 股骨头 ①髋臼周缘有髋臼唇加深关 节深度 ②囊厚而致密,周围有韧带加 强（前—髂股韧带、耻骨韧带、 后—坐骨韧带） ，后下壁薄弱， 股骨头易向后下方脱位 ③颈前面包于囊内，后面1/3， 2/3，囊内、外骨折 ④囊内有股骨头韧带 屈—伸、收—展、 旋内—旋外、环转
《运动解剖学》四肢骨连结
2）结构特点 关节内有前、后交叉韧带
关节内有内、外侧半月板(内“C”、外“O”)
关节内有滑膜壁和有滑膜囊
3
5.踝关节
5.踝关节 (距小腿关节) 1）组成 胫、
2）结构特点：关节囊前、后壁松驰， 两侧壁有内、外侧韧带加强， 内侧较外侧坚韧。
3）运动：背屈和距屈运动。
一、 二、
桡腕关节
2）结构特点： ⑴头大窝深（有髋臼唇），关节囊坚韧，前壁有
髂股韧带加强，唯下壁较薄弱，易向下脱位。 ⑵股骨颈大部包于关节囊内，囊内有股骨头韧带。 3）运动：前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外、
环转。
4 、 膝 关 节
4、 膝关节
1）组成 髌骨
前有髌韧带 内有胫侧副韧带
关节囊宽阔松驰，四周均有韧带加强 外有腓侧副韧带
第四节 四肢骨连结 一、
1. 胸锁关节 1)组成：锁骨的胸骨端.胸骨柄的锁切迹。 2)结构特点:有关节盘
2.肩关节
3.肘关节
3.肘关节
肱尺关节（肱骨滑车对应滑车切迹） 1）组成 肱桡关节（肱骨小头对应桡骨头凹）
桡尺近侧关节（桡骨头环状关节面对应桡切迹） 2） 结构特点：
⑴属复合关节，有三个小关节包于一个关节囊内 ⑵关节囊前，后壁松驰薄弱，尤以后方为甚，易向后
髋骨、骶骨、尾骨借关节、韧带、软骨连成骨盆
骨盆
2、骨盆
1）组成：两侧髋骨，骶、尾骨相互连结成。
2）界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴
Байду номын сангаас
和耻骨连合上缘共同围成的环形线，
依此区分大、小骨盆。
3）分部(以界线为界) 大骨盆(界线以上)
小骨盆(界线以下)
4）
。
3、 髋 关 节
《四肢骨及连接》课件
运动功能
四肢骨通过关节连接，使 人体能够进行各种运动， 如行走、跑跳等。
保护内脏
四肢骨还起到保护内脏器 官的作用，如股骨头和髋 臼共同组成髋关节，能够 保护盆腔内的器官。
02
上肢骨及连接
上肢骨的组成
锁骨
呈“S”形弯曲的细 长骨，连接肩胛骨 和胸骨。
前臂骨
包括桡骨和尺骨， 均为长骨，呈长管 状。
肩胛骨
骨组织工程研究
利用生物材料和干细胞技术，构 建具有生理功能的四肢骨组织， 以修复和重建骨骼损伤。
骨连接机制研究
深入探讨四肢骨与周围组织的连 接机制，包括骨膜、肌肉、神经 等，以提高骨折愈合和重建的效 率。
四肢骨及连接的研究前景
新型生物材料研发
研发具有良好生物相容性和力学性能的新型生物材料，用于四肢骨缺损的修复 和重建。
基因治疗与细胞治疗
利用基因编辑技术和干细胞治疗，为四肢骨疾病提供更有效的治疗方案。
四肢骨及连接的研究挑战
骨缺损修复的长期效果
目前四肢骨缺损修复的长期效果尚不 明确，需要进一步的临床观察和研究 。
骨连接机制的复杂性
四肢骨与周围组织的连接机制非常复 杂，需要更深入的研究以揭示其奥秘 。
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四肢骨的组成
01
上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨 组成，其中上肢带骨包括锁骨和 肩胛骨，自由上肢骨包括肱骨、 桡骨、尺骨等。
02
下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨 组成，其中下肢带骨包括髋骨， 自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫 骨等。
四肢骨的功能
支撑体重
四肢骨是人体的重要支撑 结构，支撑着身体的重量 ，维持身体的平衡。
手术治疗
如切开复位内固定、关节置换、病灶清除等 。
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胫骨
5.足关节
腓骨
（一）距小腿关节（踝关节）（重点） 踝关节 构成： 胫、腓骨下端 距骨 距骨 特点：关节囊前、后部松弛，两侧有韧带加 跟骨 强。内侧韧带较厚，外侧韧带教薄弱。 跟骰关节 运动：可作背屈和跖屈。 骰骨 （二）跗骨间关节 距跟关节 距跟舟关节 跗横关节 跟骰关节 （三）跗跖关节
（四）跖趾关节
肌腱纤维或韧带而加强，唯其前下部最为 薄弱。
c肱二头肌长头腱在关节囊内穿过。
运动：可作前屈、后伸、内收、外展、旋 内、旋外和环转运动。
4.肘关节（重点）
肱骨小头 肱骨下端
构成
尺、桡骨上端
桡骨环状 关节面
肱 骨 滑 车
包括三个关节 肱尺关节：肱骨滑车＋尺骨的滑车切迹 肱桡关节：肱骨小头＋桡骨头关节凹 桡尺近侧关节：桡骨头环状关节面 ＋ 尺骨桡切迹 特点：
坐骨小孔
坐骨大孔 坐骨小孔
骶棘韧带 骶结节韧带
2.耻骨联合 由两侧耻骨联合面借耻骨间盘 连结而成。
Hale Waihona Puke 3.闭孔膜耻骨联 合腔 闭膜管
耻骨间盘
闭孔膜
4.骨盆 骨盆由骶、尾骨与左、右髋骨及其间的骨 连结构成。
骨盆的分部和功能
界线：从骶骨岬经两侧弓状线、耻骨梳、耻骨嵴至耻骨联合上缘连 成的环形线。
大骨盆（假骨盆） 骨盆上口：界线围成。 骨盆 小骨盆（真骨盆）骨盆腔 骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨 结节、坐骨支、耻骨下支和耻 骨联合下缘围成。 耻骨下角：两侧耻骨下支之间
腓 侧 副 韧 带
髌韧带
胫侧副韧带
髌上囊
内侧半月板
前交叉韧带
髌韧带 翼状襞
后交叉韧带
前交叉韧带
外侧半月板
后交叉韧带
腓侧副韧带 后交叉韧带 前交叉韧带 胫侧副韧带
髌韧带
内侧半月板 后交叉韧带 外侧半月板
4.胫腓骨连结
上端：胫腓关节，由胫骨的腓关节面与腓骨头构成。
中间：小腿骨间膜 下端：胫腓前、后韧带
思考题
• 简述椎间盘的位置和形态。 • 简述临床上腰穿时经过的层次。
第一篇
运动系统
Locomotor system
第三节 全身骨连结
• 主要讲解内容
一、躯干骨的连结（掌握） 二、四肢骨的连结（熟悉） 三、颅骨的连结（熟悉）
二、四肢骨的连结
（一）上肢骨的连结
1.胸锁关节
1）构成 胸骨的锁切迹 锁骨的胸骨端
（2）腕骨间关节 （3）腕掌关节：拇指腕掌关节
（4）掌指关节 （5）指骨间关节
二、四肢骨的连结
（二）下肢骨的连结
1.髋骨的连结
骶髂关节 构成：骶骨＋髂骨的耳状面 特点：关节面对合紧密，关节囊紧张，周 围有强厚的韧带，十分稳固。
骶骨与坐骨的韧带连结
1）骶结节韧带：从骶、尾骨侧缘连至坐骨结节，呈扇形 2）骶棘韧带：位于骶结节韧带前方，从骶、尾骨侧缘连至坐骨棘，呈 三角形。 骶棘韧带＋坐骨大切迹 坐骨大孔 骶结节韧带＋骶棘韧带＋坐骨小切迹 髂腰韧带
运动：可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。
髋臼唇
股骨头韧带
髂股韧带
股骨头韧带
股骨
3.膝关节（重点）
髌骨 胫骨
构成
股骨下端 胫骨上端 髌骨
特点：a周围有韧带加强：前方髌韧带；外侧腓侧副韧带；内侧胫侧副韧带。 b关节囊内有前、后两条膝交叉韧带：前交叉韧带防止胫骨前移；后 交叉韧带防止胫骨后移。 c在股骨与胫骨的关节面之间有两块半月板：内侧半月板较大，呈“C” 形；外侧半月板较小，呈“O”形。 运动：主要是屈、伸，在半屈位时，可作小幅度的旋内、旋外运动。
a三个关节包在一个关节囊内
b关节囊的前、后部薄而松弛，后部尤为薄弱 c囊两侧部厚而紧张，有韧带加强（尺侧副韧
肱 骨 滑 车
关节囊
滑车 切迹
带、桡侧副韧带）；桡骨头周围形成桡骨环
状韧带。
运动：可作前屈、后伸、旋
前、旋后。
桡侧副韧带
桡骨环状韧带 尺侧副韧带
5.桡尺骨的连结
（1）前臂骨间膜
（2）桡尺远侧关节 桡骨尺切迹与此关节 盘构成关节窝 构成
2）特点：a关节囊坚韧，并有韧带加强 b囊内有关节盘
胸骨端
关节盘
锁切迹
2.肩锁关节 肩胛骨的肩峰 构成 锁骨的肩峰端
锁骨的肩峰端 喙肩韧带
肩峰
3.肩关节（重点）
肱骨头 构成 肩胛骨的关节盂
肱 骨 头 关节盂 盂唇
特点：a肱骨头大，关节盂小而浅，边缘附有盂唇。
b关节囊薄而松弛，其前部、上部和后部有
桡尺远侧关节 前臂骨间膜
尺骨头环状关节面构成关节头
特点：关节囊松弛。
运动：与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后。
6.手关节 桡腕关节
构成 桡骨的腕关节面与关节盘共同构成关节窝 手舟骨、月骨和三角骨的上面共同组成关节头 特点：关节囊松弛，周围有韧带加强。 运动：可作屈、伸、收、展和环转运动。
（1）桡腕关节（腕关节）（重点）
课后思考题
1.简述骨盆的组成和分部。 2.简述肩关节的组成、结构特点和运动形式。 3.简述膝关节的组成、结构特点和运动形式。
距 跟 舟 关 节
（五）趾骨间关节
6.足弓
• 足弓是跗骨与跖骨连结而成的凸向上的弓，可分为前后方向的内、外 侧纵弓和内外侧方向的横弓。 • 站立时，足仅以跟骨结节及第1，5跖骨头三点着地。 • 足弓有利于行走和跳跃，并能缓冲震荡。足弓可保护足底血管、神经 免受压迫。
三、颅骨的连结
1.颅骨的直接连结
下颌窝 2.颞下颌关节重点 1）构成：颞骨的下颌窝 关节盘 关节结节 下颌头 下颌头 2）特点： 关节结节
a关节囊松弛，前部较 薄弱，外侧有韧带加强。
b囊内有关节盘。
c联合运动。
3）运动： 可使下颌骨上提、 下降和向前、后、侧方 运动。
课后小结
• 1.熟悉全身重要的骨性体表标志。 • 2.掌握肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝 关节、踝关节、颞下颌关节的构成、特点和运动。 • 3.掌握骨盆的组成和分部。
界线
的夹角。
骨盆的性别差异
女性骨盆
男性骨盆
2.髋关节（重点）
构成：由髋臼与股骨头构成。
特点：a髋臼深，周缘附有髋臼唇。 b关节囊厚而坚韧，周围有韧带加强，其中前方的髂股韧带最 为强厚。 c股骨颈的前面全部包在囊内，后面仅内侧2/3包在囊内， 外侧1/3露 于囊外。 d关节囊后下部相对薄弱。故髋关节发生脱位时，股骨头大多 脱向后下方。 e关节囊内有股骨头韧带。