2016年医院感染工作计划

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2016年医院感染管理工作计划

注：1、日常规调查细菌培养阳性报告并对照病例审核，周切口床头调查；月重点科室监测；季度全院监测；2、全年工作重心《.医疗废物管理》；《手卫生规范》；《重点科室月监测结果》；《消毒药械使用管理》《换药室、处置室洁净度》等为感控科全年跟踪督查重点。

3、每月对科室感染控制小组讨论记录进行检查。

2016年农垦北安管理局中心医院感染管理考核细则二、治疗室、处置室、换药室四、产房五、手术室六、ICU七、供应室八、口腔科十、检验科十一输血科：十二、血液透析中心室十三、导管室十四、B超、心电图、放射科十六、后勤保障部门、医疗废物收集十七、后勤保障部门、医院食堂二十一、体检科二十二、采血室注：1、根据医院处罚条例规定被上级部门检查发现问题给予当事人扣2分，负责人扣1分。

2、重点科室月监测出现问题给予当事人扣2分，科室负责人扣1分。

3、《医疗废物分类管理》《消毒药械使用管理》《手卫生操作》无菌物品使用，外科切口调查等出现问题的给予当事人扣2分，负责人扣1分。

4、本年度同样问题出现2次的给予当事人扣2分，负责人扣1分；3次以上（含3次）当事人扣5分，负责人扣2.5分。

5、科室换药室、处置室月监测细菌数超标的给予当事人扣2分，科室负责人扣1分（1分折合人民币100元）。

解释权在感控科；考核中如有争议之处以《医院感染预防与控制标准操作规程》、《医院感染管理文件汇编》为准。

注：以上科室感染指控小组成立依据《医院感染管理办法》的规定。

在感染管理委员会例会时委员会成员必须参加例会。

2016感染预防与控制学习培训计划要求：1、科室完成感控科制定全院学习及规定章节以外，科室需制定感控业务学习年计划表。

自行制定本科室有关业务学习计划内容，2、科室要有个人学习笔记、科室培训笔记、教材3、感控科根据全国疫情动态随时插入讲课内容。

4、学习资料以感控科下发《医院感染预防与控制标准操作规程》为重点5、感控科随机对重点科室的标准操作规程进行培训感控科。

2016年医院感染管理工作计划

2016年医院感染管理工作计划根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求，医院医院感染管理工作，将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度，加强监控力度，落实防控措施。

降低医院感染发病率和漏报率，严防科室医院感染突发事件发生，提高医疗质量，确保医疗安全。

现结合医院实际情况特制定2012年工作计划如下：一、加强领导，严格要求据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求，继续加强医院感染管理小组建设，加强对院感工作的领导的督导；定期召开科室医院感染管理小组会议，传染病管理小组会议，总结工作，交流信息，严格执行医院感染、传染病管理制度，落实防控措施，加大监测、监督、检查力度。

二、加强院感、传染病防治知识培训和教育按照《医院感染管理办法》要求，采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育，如继续教育、质控会、远程网络教育等；新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时，其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时，培训后进行测试，要求培训考核合格率达100%，使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准，防治措施，管理制度，进一步提高职工的院感、传染病防治意识。

要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动，不断提高科室院感、传染病防治水平。

三、认真落实监督、监测、检查措施每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查；科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录；每月对重点进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测；对灭菌器进行生物学监测，发现不合格者，及时找出原因，并加以改进；同时积极配合上级部门对我科的例行监测、监督，对存在的不足，及时加以整改。

四、加强临床抗生素使用监测每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析，结合检验科细菌培养及药敏实验结果，每季度以简报形式反馈到主管医生。

五、做好一次性用品的管理一次性用品严格执行《一次性使用无菌医疗用品》的管理规定，索证齐全有效，日常管理符合有关规定。

216年医院感染管理工作计划

2016年度医院感染管理工作计划为提高医院感染管理质量，搞好医院感染管理工作，杜绝院内感染暴发，保障医疗安全，按照《医院感染管理规范》的要求，在分管主任的领导下，2016年主要做好以下工作。

一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。

2、进一步完善医院感染管理科室及小组有关职责，并对其履行情况进行督导。

二、持续开展各项医院感染监测工作。

1、紫外线灯管强度的监测。

每半年对全院各科室紫外线灯管做好强度的监测和效果评价，新灯管有效强度≥90uw/cm2 ，使用中灯管强度≥70uw/cm2，及时更换不合格的灯管，确保紫外线灯消毒效果正常有效状态，并做好记录。

2、督促供应室按要求做好各类监测工作，包括化学检测、工艺监测和生物监测工作。

供应室每包的化学检测，消毒锅压力、温度及维持时间的监测，每锅消毒前应进行的B-D试验及每周的生物监测工作。

保证各类监测合格，灭菌合格率100%。

3、环境卫生学监测。

完成每季一次重点部门手术室、产房的空气、物表和医护人员的手卫生及供应室每月一次灭菌器械包的生物监测工作，并及时将监测结果反馈给科室。

4、做好医院感染病例的监测。

一是医院感染发病率监测，采取前瞻性和目标性相结合的监测方法，定期下临床监测住院病人医院感染发生情况，通过查阅病历、交班本、咨询医护人员等方式收集资料，对住院病人感染发病率进行调查统计，并督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行；二是医院感染漏报率调查，采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查，并及时反馈给临床科室。

5、对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品相关证件（生产企业许可证、经营企业许可证、产品注册证）进行审核，采取抽样检查，每季一次，并做好记录。

6、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划包括以下关键步骤：
1. 制定清晰的感染控制政策和程序，确保所有医院工作人员理解和遵守相关规定。

2. 建立感染控制团队，包括感染控制专家、医生、护士和医院管理人员，负责监督和执行感染管理计划。

3. 确保医院设施的清洁和消毒工作，定期对患者病房、手术室、医疗设备等进行消毒和清洁。

4. 促进医院工作人员的手部卫生，提供足够的洗手液和消毒剂，加强员工关于正确洗手的培训。

5. 实施患者感染监测和报告机制，确保及时发现和控制医院内感染病例。

6. 对医院工作人员进行艾滋病、乙肝、丙肝等重要传染病的防护和预防培训。

7. 建立感染控制的报警机制，确保快速响应和处理感染爆发事件。

8. 定期开展感染控制相关的质量评估和监督，及时调整和改进感染管理工作计划。

9. 加强与公共卫生部门和其他医疗机构的合作，提升医院感染管理水平和协同应对传染病的能力。

10. 定期对医院感染管理计划进行评审，确保其符合医疗行业最新标准和监管要求。

医院感染指导工作计划范文

医院感染指导工作计划范文
根据国家卫生健康委发布的指导意见，我院制定了医院感染指导工作计划，以有效防控医院感染，保障患者和医护人员的安全健康。

一、
加强医院感染防控知识培训
1. 定期开展医护人员感染防控知识培训，包括感染传播途径、手卫生、穿戴防护用品等方面的培训。

2. 针对不同科室和岗位的医护人员开展针对性的感染防控知识培训，加强其防控意识和技能。

二、
建立医院感染监测与报告机制
1. 建立医院感染监测系统，定期对感染发生情况进行监测分析，及时采取有效措施。

2. 建立医院感染报告机制，要求医护人员对发现的感染病例进行及时报告，并进行调查分析并提出防控建议。

三、
加强医疗器械和环境消毒管理
1. 制定医疗器械消毒管理规范，确保医疗器械的洁净和无菌状态。

2. 加强手术室、病房等医疗环境的清洁消毒管理，定期进行环境卫生监测。

四、
加强抗生素合理使用
1. 制定抗生素使用规范，加强对医护人员的抗生素合理使用培训。

2. 加强抗生素使用监测，对可能存在的滥用行为进行纠正。

以上是我院医院感染指导工作计划，希望通过这些措施能够有效预防和控制医院感染的发生，保障患者和医护人员的身体健康。

医院感染工作计划4篇

医院感染工作计划4篇医院感染工作计划篇1，感染科将在在医院领导关心和照顾下，落实科学发展观，深刻医院新目标、新要求，加强政治学习，业务学习，加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，推进我科工作改革与发展。

1、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。

以病人为中心，以病人的需求作为工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。

向患者提供心理、预防、保健等综合服务。

使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。

尊重病人的权利。

争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

2、提高医护质量，广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。

我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。

努力提高全科医疗技术的整体水平。

通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。

强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。

3、推动发展。

加强感染科管理，加强传染病防治，使传染病在感染科住院治疗。

加强科室人员要自身对传染病防护，医护人员必须养成良好习惯，按工作流程进行工作，加强科室消毒，搞好清洁卫生。

4、建议医院给感染科医务人员2名，科室计划派一人去大医院进修学习半年。

医院感染工作计划篇2医院感染管理科以“预防控制感染，保证医疗安全”为主题。

加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平，持续质量改进。

根据《医院感染管理办法》要求，结合医院感染实际情况，制定工作计划如下：一、工作目标1、根据卫生部颁布的规范，技术指南的要求。

完善和规范我院医院感染管理制定，并认真落实。

2、医院感染率≤10%。

3、医院感染漏报率≤20%。

4、医疗废物处置率达到100%。

2016年医院感染管理工作计划

2016年医院感染管理工作实施方案根据“2016年---卫计委关于引发兰考县级和基层医疗机构感染管理专项督导工作实施方案的通知（-卫计（2016）5号）”的要求，更好的贯彻执行《医院感染管理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，结合我院实际，特制定本实施方案：一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生。

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度，每季度召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布置工作。

督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。

二、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、口腔科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。

2、持续开展目标性监测工作，包括急诊科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。

3、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，每年开展医院感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临床科室。

三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识四、进行在职教育，强化全院人员预防和控制医院感染的意识。

1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等，树立标准预防意识，规范自身行为。

2、组织村医及全院业务人员进行院感知识培训讲座并考核。

3、组织新上岗的人员学习医院感染相关知识与制度。

2016年医院院内感染管理工作计划(精简版)

2016年医院院内感染管理工作计划2016年医院院内感染管理工作计划为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，结合我院医院感染管理工作实际，特制订2016年医院感染管理工作计划如下：一、根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容，加强医院感染管理制度的完善。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。

培训率应 90%，合格率 80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况进行督导。

4、对国家、省厅等有关文件认真归档、保存，并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。

二、加强医院感染的监测，监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告。

医院感染发生率应 8%。

3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。

三、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理1、根据《二级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测，每月1次。

2、紫外线灯管强度监测，每半年监测一次并有记录，于月考核时检查。

3、每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测（随机）。

对监测不合格的科室协助分析原因，提出整改措施并加强监督管理。

四、加强院感知识的培训1、以科室为单位，由院感小组开展每月1次的院感知识学习，月底考核时以提问形式考核，使院感知识培训落到实处。

2、对全院医务人员进行二级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。

3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。

医院感染办工作计划或措施

医院感染办工作计划或措施
1. 建立医院感染控制委员会，负责制定和推动医院感染控制工作计划。

2. 定期开展医院感染监测与评估，及时发现和处理感染问题。

3. 加强医务人员感染控制知识和技能培训，提高防护意识和操作规范。

4. 完善医院感染监测系统，及时掌握感染病例和疫情情况，做好信息报送和共享。

5. 加强医疗废物处理和医疗设备消毒管理，确保医疗环境清洁和安全。

6. 制定应急预案，提前做好应对突发传染病和感染疫情的准备工作。

7. 加强与患者家属沟通，提升患者就诊时的感染控制意识，减少院内交叉感染风险。

8. 持续开展医院感染控制督导检查，强化责任落实和整改措施。

9. 积极开展感染防控宣传教育活动，提高社会公众对医院感染控制工作的关注和支持。

2016年科室感染管理计划

2016年住院部医院感染管理工作计划
为加强住院部医院感染的预防与控制，保障病人安全，提高医疗质量，维护医务人员的职业安全。

使医院感染管理规范化，结合实际，制定2016年医院感染管理工作计划如下：
一、在医院感染管理科的领导下，不断修订、完善、落实科室医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程。

二、开展院感知识相关培训。

重点培训手卫生、标准预防、医疗废物分类处置等，并进行相关考核。

三、执行手卫生规范，落实医务人员手卫生管理制度。

加强手卫生宣传、培训，定期对规范洗手进行检查、总结、改进。

四、加强科室消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作的工作监管和指导。

五、做好科室生物学监测：
1、每月对空气、物表、医护人员的手、使用中的消毒液做生物学监测一次。

2、每半年对紫外线灯管进行一次强度监测，并做好记录。

六、严格执行医疗废物管理条例，按《医疗废物分类目录》对医疗废物实行分类处理。

禁止将医疗垃圾与生活垃圾混放，禁止买卖、转让，及时交由医疗废物集中处置处，并做好交接登记。

七、做好医务人员职业安全防护工作，降低职业暴露风险，保障医务人员安全。

对医务人员开展职业防护培训，提供必要的防护物品，发生职业暴露及时登记、报告、处理。

2016年医院感染管理科工作计划

2016年医院感染管理科工作计划预防和控制医院感染是保证医疗质量和安全的重要内容之一，2016年医院感染管理科将秉承医院感染管理持续质量改进的宗旨，进一步加强医院感染管理工作，使本院医院感染控制质量得到逐步提高，根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，结合上年度工作和医院的实际情况，制订2016年医院感染管理科工作计划。

一、明确目标，加强医院感染管理1、无医院感染的暴发流行。

2、重复使用的医疗器械灭菌合格率100%。

3、医院感染发病率≤5%。

4、医院感染漏报率≤20%。

5、医院感染现患（例次）率≤8%；现患率调查实查率≥96%。

6、住院患者治疗用药送检率≥50%；限制级用药药送检率≥55%；特殊级用药药送检率≥90%；7、住院患者抗菌药物使用率≤60%。

8、I类切口手术抗菌药物预防使用率≤30%。

9、目标监测手术部位感染率≤1.0%；I类切口手术部位感染率≤1.0%。

10、呼吸机相关肺炎发生率≤22‰、留置导尿管相关泌尿系感染发病率≤4‰、血管导管相关血流感染率≤1.5‰。

11、速干手消毒剂消耗量≥7ml/床*日；医务人员手卫生依从率≥50%。

12、降低职业暴露特别是针刺伤的发生率。

13、加强对多重耐药菌感染发现率、多重耐药菌感染检出率的监测。

二、开展医院感染监测工作，加强环节质量控制1、综合性监测以监测散发病例和医院感染危险因素为主，通过院感软件、LIS系统、医生工作站等信息平台，加强对医院感染发病情况、高危因素的监测，对可疑感染暴发或聚集及时进行调查和干预，防止事态的发展。

同时进一步协同相关部门完善院感软件的功能，加快感控信息化建设。

2、目标性监测继续开展重症科“三管感染”目标性监测工作，协助科室开展导管相关感染持续改进活动；继续细化对新生儿室、血透室的目标性监测工作；根据2015年手术部位感染发生情况和医院手术开展情况，选择剖宫产手术作为下一阶段手术部位感染目标性监测的对象，监测期间加强手术跟台和到科室跟踪术后换药、护理的工作。

2016年科室医院感染管理工作计划

2016年科室医院感染管理工作计划医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。

下面是网为大家搜集整理的2016年科室医院感染管理工作计划，欢迎阅读与借鉴。

2016年科室医院感染管理工作计划(1)在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。

使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2016年感控科医院感染管理工作计划

2016年感控科医院感染管理工作计划根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》等文件精神，结合我院实际，针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订2016年工作计划：一、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，力争完成以下工作目标明确：（一）医院感染总发生率≤8%。

（二）清洁手术切口感染率≤1.5%（三）医院感染现患率≤10%（四）医院感染现患率调查实查率≥96%（五）医务人员手卫生知识知晓率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%、手术室等重点部门外科手消毒正确率100%。

（六）可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。

（七）多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。

（八）临床科室及感控重点部门的环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测合格率为100%。

（九）无医院感染暴发事件发生。

二、加强医院感染管理质量控制。

（一）根据相关的法律、法规重新,结合本院实际情况，修订医院感染控制相关制度、流程、预案以及医院感染质量考核标准，调整二级院感质控小组人员，以便更好地提高质控质量。

（二）每年召开医院感染委员会专题会议两次，每季度召开院感专题会议，通报医院感染管理质量检查所存在的问题，商讨院感管理中的难题和对策。

（三）医院感染管理二级质控小组成员每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由被检一级质控小组提出整改措施并落实。

（四）感控科每月向质控办报送医院感染质量管理汇总，由质控办向每季度各科室反馈监测、质控等信息。

（五）加强重点科室、重点部门、重点部位医院感染的预防与控制工作，进一步规范手术室、血液透析室及分娩室流程；加强微生物室建设，提高数据管理分析能力和全院对微生物监督重视程度。

2016医院感染工作计划

2016医院感染工作计划
2016年医院感染工作计划
一、加强医院感染控制工作
1. 制定并完善相关政策和制度，确保医院感染控制工作的落实
2. 加强对医护人员的感染控制培训和教育，提高他们的感染防护意识和技能
3. 推行医疗废物分类处理和规范处置，确保医疗废物不会成为感染传播的载体
4. 加强医院环境卫生管理，定期对医疗设施和设备进行消毒和清洁
二、加强医院感染监测与预防
1. 加强对医院感染的监测和报告，及时发现和控制感染源
2. 定期组织医院感染风险评估，分析感染发生的原因并制定相应的预防措施
3. 推行严格的消毒制度，确保医疗器械和设施的消毒达标
4. 加强对高危人群的感染防控，采取有效的预防措施降低感染风险
三、加强医院感染信息的宣传和教育
1. 组织医院感染控制宣传周，向医护人员和患者宣传感染防控知识
2. 制作医院感染防控宣传资料，张贴在医院内显眼的位置
3. 加强患者感染防控知识的宣传和教育，提高患者的自我防护意识
四、加强医院感染事件的应急处置
1. 制定医院感染事件应急处置预案，确保能够迅速有效地处置感染事件
2. 组织医护人员进行感染事件应急演练，检验预案的可行性和有效性
3. 建立感染事件的报告和追踪机制，及时发现并控制感染事件的蔓延
五、其他
1. 定期组织医院感染控制工作的检查和评估，及时发现存在的问题并及时解决
2. 加强与相关部门的合作，共同推进医院感染控制工作的开展
3. 不断总结和分享医院感染防控的经验，不断提高医院感染控制工作的水平和效果。

2016年医院感染管理科工作计划

2016年医院感染管理科工作计划为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。

特制定以下监测计划：1、医院感染发病率监测1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测，每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危险因素；及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生，及时分析感染原因，查找医院感染的危险因素，同时提出相应的预防控制措施，并对医院感染事件进行持续监测。

最大限度的减少医院感染发生，避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。

每月第二周重点进行医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析，对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施，并向全院书面反馈。

对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。

每季度召开医院感染委员会会议，感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报，共同讨论、研究，解决医院感染管理工作中存在的问题。

1.2 在本年度根据医院感染发病情况，计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。

由感染管理科主持，各科共同参与，规定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。

了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率。

从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位，对高发科室和高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制措施。

1.3 本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测，特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测，感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu，评估和了解患者病情和感染情况，对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录，并密切观察感染的症状与体征，及时作出正确诊断，同时查找感染危险因素，积极采取相应的控制措施，进一步降低医院感染率，做好重症患者的感染监测工作。

2016年感染管理科工作计划

2016年XX医院感染管理科工作计划医院感染管理工作是加强医院感染管理、控制院内感染病的发生，是医院管理工作的重要组成部分。

在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院工作实际情况，特制订2016年医院感染管理工作如下计划：一、进一步加强医院感染管理、强化院感控制意识，完善管理制度及措施，常规督促院感管理制度的落实。

每周职能科室会上将一周医院感染存在的问题进行汇报、分析、提出控制和预防措施、总结经验、促进医院感染管理工作的开展。

科室院感控制小组定期召开会议并认真做好记录。

二、全院监测工作：1、全院紫外线强度检测，一次性无菌医疗用品抽查，每年两次，分别在三月和十月。

2、每月对职业暴露、手卫生检测、目标性监测资料收集及汇总，做相关追踪、备案工作，保证资料完整性。

3、每周下科室检查，对手术切口进行个案调查，及时向科室护士长或科主任反馈。

4、每月综合性监测、环境监测、多重耐药及现患率、抗菌药物、职业暴露、一次性医疗用品、紫外线强度、外科手术感染监测、目标性监测及时检查及上报。

三、加强对重点科室的管理如：口腔科、胃镜室、手术室、妇科产房、血透室、供应室、血库，导管室等，严格按照《医院感染管理办法》执行。

感染管理科制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，每周对各科室进行督查和指导，做到及时发现问题、及时解决问题，防止院感在院内暴发。

四、加强对医院医疗废物处理的管理，组织专职回收人员培训，通过培训，专职回收人员能够更加深刻的了解医疗废物处理的相关知识的内容。

通过培训学习使全院以及专职人员提高医院感染控制意识，杜绝医疗废物流失。

五、加强医院感染管理知识的培训，全院集中培训。

科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。

对新上岗人员岗前培训，从而提高医务人员感染管理知识。

六、加强医务人员职业防护管理指导医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。