危险作业申请表

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施工现场动火申请表

施工现场动火申请表
施工现场动火申请表
施工单位
工程名称
动火等级
动火区域划分
1.一级动火区域(禁火区域)
(1)在生产或者储存易燃易爆物品场区,进行新建、扩建、改建工程的施工现场。
(2)建筑工程周围存在生产或储存易燃易爆的场所,在防火安全距离范围内的施工部位。
(3)施工现场内储存易燃易爆危险物品的仓库、库区。
(4)施工现场木工作业处和半成品加工区。
审批意见
批准人签名:
年月日
焊工姓名
监护人姓名
操作证号码
申请人姓名
申请日期
注:本表一式三份,动火人、审批人、监护人各一份。
(5)在比较密封的室内、容器内、地下室等场所,进行配置或者调和易燃易爆液体和涂刷油漆作业。
2二级动火区域
(1)在禁火区域周围动火作业区。
(2)登高焊接或者气割作业区。
(3)砖木结构临时食堂炉灶处。
3三级动火区域
(1)无易燃易爆危险物品处的动火作业。
(2)施工现场燃煤茶炉处。
(3)冬季燃煤取暖的办公室、宿舍等生活设施。
禁火区域距离生活区不小于15米,距离其他区域不25米。
动火部位
动火时间
年月日至年月日Fra bibliotek防火措施
1.配备消防器材,动火部位每处设2个灭火器。压力表,保质期失效及时更换。
2.设置专职看火人员:
3.清理动火范围周边易燃易爆物品。
4.动火前通知周围施工单位,并做好相应的防火措施。
5.做到“三不伤害”。
6.在高处动火作业时设防火斗或接火盆。

13危险作业审批制度

13危险作业审批制度

危险作业审批制度一、根据安全管理有关规定,为加强安全管理,保障员工的生命安全与健康,特制定本制度。

二、危险作业的定义:凡对操作者本人及周围其他人员和设施的安全有重大危险的作业,称为危险作业。

三、危险作业的范围:1、高处作业;2、带电作业;3、禁火区内或对忌火器、物进行明火或易燃作业。

4、爆破或有爆炸、燃烧危险的作业;5、有中毒或窒息危险作业;6、清仓、清库作业;7、符合危险作业的定义的其它作业。

四、危险作业规定1、凡时间允许的情况下,危险作业应事先提出申请,经有关部门同意后办理审批手续;特殊情况(如抢险或紧急处理事故等)允许事后补办手续,安全部门负责监督检查。

2、危险作业的审批视危险程度而定,特别危险作业由公司领导审批,危险较大的作业由公司领导审批,危险性较小的作业由安全与设备部领导审批。

3、危险作业审批前,有关人员必须亲临现场通过必要的检测数据,落实好相应的防护和救护措施后方可批准。

4、危险作业人员必须有一定实践经验和专业技术,身体状态良好,禁止女工、老、弱、病、残人员参加。

5、危险作业现场必须有明显标志,有专人监护,做到可干可不干的一律不干;能够到安全地点或安全期间干的一定转移到安全地点或延迟到安全期间干;能用比较安全的方法代替的一定采用较安全方式作业。

五、危险作业的审批手续及权限。

1、进行危险作业,应有申请作业部门填写“危险作业申请单”(见附表),经安全负责人现场检查,审查批准后方可实施。

2、危险作业的审批权限。

⑴高处作业由班组领导(兼职安全员)或部门主管(兼职安全员)审批;⑵在轻质物面上的作业(彩钢瓦顶、)由施工主任或部门主管审批。

⑶禁火区或忌火设备、工器具、油桶、电气室等易燃场所进行明火作业,由安全与设备部审批;⑷有中毒或跌落深埋、窒息等危险作业(清仓、清罐、清库)检查和维修,由安全与设备部审批;⑸带电作业由安全与设备部安全员审查报项目审批;⑹爆破或易燃、易爆场所(制冷系统、燃气锅炉、氧气乙炔瓶)动用火种、电气焊由安全与设备部审查,副总经理签署意见上报安全环保监察部审批;六、从事危险作业人员的基本条件。

危险作业管理制度(含附件:危险作业申请单)

危险作业管理制度(含附件:危险作业申请单)

危险作业许可制度1 范围为有效的预防危害和削减风险,保证现场生产作业安全,特制定危险作业管理规定。

本规定明确了规定了危险作业范围,危险作业审批及实施办法。

工作许可的范围包括工业动火、临时用电、有限空间作业和高空作业。

本规定适用于项目部内部安全生产管理。

2 内容2.1 术语危险作业:当生产任务紧急特殊,不适于执行一般性的安全操作规程,安全可靠性差,容易发生人身伤亡或设备损坏,事故后果严重,需要采取特别控制措施的特殊作业。

2.2危险作业范围a、高空作业(高度在2m以上,并有可能发生坠落的作业);b、在易燃易爆部位的作业;c、爆炸或有爆炸危险的作业;d、起吊安装10吨以上设备、部(构)件的作业;e、带电作业;f、有急性中毒或窒息危险的作业;g、处理化学毒品、易燃易爆物资、放射性物质的作业;h、进入有限空间作业;i、在轻质屋面(石棉瓦、玻璃瓦、木屑板等)上的作业;j、其它危险作业。

2.3 危险作业审批程序2.3.1报请审批的危险作业应属于生产中不常见,急需解决的作业。

进行危险作业前,应由下达任务部门和具体执行部门(包括承包部门、个人)共同填写“危险作业申请单”,报项目部安全环保部批准,特别危险作业需报安全总监审批。

2.3.2如情况特别紧急来不及办理审批手续时,实施单位必须经项目部安全负责人同意后方可施工。

项目部安全负责人召集有关部门在现场共同审定安全防范措施和落实实施单位的现场指挥人。

2.3.3危险作业的单位应制定危险作业安全技术措施,报请安全环保部审批;特别危险作业须经安全技术论证报请项目部安全负责人批准。

2.3.4项目部各施工队伍设置监督员进行危险作业监督。

2.3.5作业人员由危险作业单位领导指定,有作业禁忌症人员、生理缺陷、劳动纪律差、喝酒及有不良心理状态等人员,不准直接从事危险作业。

2.3.6 危险作业的审批资料包括如下内容a、作业过程HSE风险识别表b、专项安全技术措施与监控措施c、作业人员基本情况表d、现场指挥及职责规定e、特种作业人员的操作证原件f、作业前的安全教育计划g、事故应急救援措施2.4危险作业的实施2.4.1危险作业申请批准后,必须由执行单位安全主管领导下达危险作业指令。

23项危险作业审批表

23项危险作业审批表

船舶液压油管试验作业审批证书船名:申请单位:申请时间:年月日FES04-03A 注:1、此表一式四份,第一联为安全主管存档,第二联由施工队保存,在作业现场悬挂,第三联由工程主管存档,第四联由总管存档。

2、此表由工程主管申请,经总管验证签批、安全主管检查审批签字后生效。

船底塞开启作业审批证书船名:申请单位:申请时间:年月日FES04-04A 注:1、此表一式四份,第一联为安全主管存档,第二联由施工队保存,在作业现场悬挂,第三联由工程主管存档,第四联由总管存档。

2、此表由工程主管申请,经总管验证签批,安全主管检查审批签字后生效。

有效期由安全主管确定。

搭/拆脚手架作业申请表船名:申请单位:申请时间:年月日FES04-05A 备注:1、/拆脚手架时,严格遵守《钢管脚手架的搭设》作业指导书和其他有关规定的要求;2、监护人负责全过程监控;3、此表一式四份,第一联为安全主管存档,第二联由施工队保存,在作业现场悬挂,第三联由搭架主管存档,第四联由总管存档。

4、此表由安全管理部保存至船舶出厂后一个月。

搭设钢管脚手架确认表FES04-06A吊笼/吊桥作业许可证书船名:申请单位:申请时间:年月日FES04-07A 注:1、此表一式四份,第一联为安全主管存档,第二联由施工队保存,在作业现场悬挂,第三联由工程主管存档,第四联由总管存档。

1、表由工程主管申请,经总管验证签批,安全主管检查审批签字后生效。

有效期由安全主管确定。

二级明火作业申请单船名:申请日期:FES04-08A二氧化碳间作业审批证书船名:申请单位:申请时间:年月日FES04-09A 注:1、此表一式四份,第一联为安全主管存档,第二联由施工队保存,在作业现场悬挂,第三联由工程主管存档,第四联由总管存档。

2、表由工程主管申请,经总管验证签批,安全主管检查审批签字后生效。

有效期由安全主管确定。

加油、驳油作业审批证书船名:申请单位:申请时间:年月日FES04-10A 注:1、此表一式四份,第一联为安全主管存档,第二联由施工队保存,在作业现场悬挂,第三联由工程主管存档,第四联由总管存档。

危险作业管理制度(含申请表)

危险作业管理制度(含申请表)

危险作业管理制度1 目的为了规范危险作业和相关作业的安全管理,有效地防范各类危险作业造成重大安全事故的发生,确保各项安全措施的落实与督查,促进生产经营有序进行,特制定本制度。

2 适用范围本制度适用唐山分公司范围内现场作业安全管理。

以下作业均属危险作业:2.1高处作业(离基平面2米以上);2.2 交叉作业;2.3高温作业;2.4受限空间作业;2.5预热器清堵;2.6篦冷机清大块作业、窑尾清结皮作业等;2.7危险区域动火作业;2.8大型吊装作业;2.9水泥生产筒型库清库、清仓、清料作业等;2.10爆破及涉爆的危险作业;2.11其他危险作业。

3 引用文件及定义3.1《中华人民共和国安全生产法》3.2《企业安全生产标准化基本规范》3.3《特种设备作业人员监督管理办法》3.4《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》3.5危险作业:是指在特定的条件下,受地理环境、工艺及其它有害因素的限制,带有一定危险性的作业,稍有疏忽就可能造成重大事故。

因此,必须建立严格的危险作业审批制度,从作业设计、作业程序、保护措施及现场管理等方面保证危险作业的安全。

4 职责4.1公司主要负责人对本公司的安全工作全面负责,负责审批管理权限的作业审批;4.2各部门负责人对本部门安全工作负责,负责审批管理权限的作业审批;危险作业工作场所的安全管理,由申请单位和作业单位或委托作业单位负责;矿山运行部单独负责矿山爆破开采的安全管理工作;生产运行部负责危险作业工作场所的现场监护和安全防护落实工作。

4.3 各班组长对本班的安全工作负责;4.4 作业现场监护人对直接作业和辅助人员生命负责;4.5 各现场作业人员对自己的安全工作负责;4.6 安全环保部负责危险作业工作场所的安全督导检查工作,负责管理权限内的危险作业审批。

5 管理要求5.1危险作业分级审批程序5.1.1凡属非突发性的危险作业均应有下达任务部门和具体执行作业任务部门共同制订安全作业程序、防护措施,填写《危险作业申请表》,按分级审批要求进行审批;5.1.2《危险作业申请表》内容必须包含:申请单位、申请人、作业地点名称、设备名称及代号、作业时间、项目负责人、安全监护人员、申请类别、参加人员、作业内容,风险分析、防范措施、审核人员、审批人员及作业后确认人员等相关内容;若危险作业存在受限空间作业,作业前必须进行受限空间气体检测工作,明确检测人及检测值,确认是否达到作业条件;5.1.3 突发性的危险作业,是指在生产过程中遇到突发性的危险作业。

危险作业申请表12443

危险作业申请表12443

重点部位临时动火作业申请表
有限空间作业审批表
注:该审批表是进入有限空间作业的依据,不得涂改且要求安全管理部门存档时间至少两年。

有限空间作业准入证
危险作业审批表
危险作业许可证此证有效时间由至
备注: 本记录一式两份,使用部门、安全部各一份。

保存期为三年。

安全交底记录
备注:1、本记录一式三份,由相关方主管部门填写,安全保卫部、相关方主管部门、施工单位各存一份,保存期一年。

2、本记录由安全保卫部归口管理。

熏蒸作业台帐
备注:本记录一式两份,由作业单位填写,业务部门、作业单位各一份。

保存期为三年。

危险作业方案
编制人:审核人:批准人:
时间:时间:时间:
高处作业位置清单
部门:
编制人:审核人:时间:
高处作业人员资格清单
部门:
编制人:审核人:时间:。

作业场所职业危害申报表

作业场所职业危害申报表

作业场所职业危害申报表2填表说明【法定代表人】不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位,填写单位负责人。

职工总数50人以上的企业,必须填写【职业卫生管理机构】和【职业卫生负责人】。

【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》(GB/T4754-2002)填报。

【填报类别】是指第一次申报还是变更申报。

如是变更申报,需要填写【变更原因】。

【在岗职工人数】、【在岗女工人数】等需要填写数字的栏目,数据统计范围为上一年度。

【主要原辅材料】主要指化学性毒物。

【副产品】包含废气、废液、废渣等废品。

【职业病危害因素名称】按照《职业病危害因素分类目录》确定。

【职业病危害因素来源】是指产生或存在职业病危害因素的工序或装置名称。

【设备状态】是指产生或存在职业病危害因素的设备的密闭情况,分为全密闭、半封闭、敞开式。

【操作方式】指存在或产生职业病危害因素的设备或工序的自动化、机械化程度等情况,分为自动化、机械化、手工操作。

【浓(强)度】填写近1年内的最新检测结果。

【接触职业病危害因素人员管理情况汇总表】填写近1年内接触职业病危害因素的劳动者参加职业卫生培训和职业健康体检的情况。

作业场所职业病危害申报回执申报登记号:年度第号 (单位):你单位提交的作业场所职业病危害申报表及相关材料共件,现已接收,如你单位相关申报内容发生变化,请按规定及时进行变更申报。

申报人(签字):联系方式:安全生产监督管理部门(专用印章)经办人:年月日注:本回执共两联,第一联存档,第二联交申报单位。

作业场所职业病危害申报回执申报登记号:年度第号 (单位):你单位提交的作业场所职业病危害申报表及相关材料共件,现已接收,如你单位相关申报内容发生变化,请按规定及时进行变更申报。

申报人(签字):联系方式:安全生产监督管理部门(专用印章)经办人:年月日注:本回执共两联,第一联存档,第二联交申报单位专项归档资料目录第二十二卷:环境管理(一)主要管理要求:1.应针对存在的环境因素,结合文明施工管理要求制定相应的管控措施,并按程序要求进行报审、备案。

危险化学品作业人员安全技术培训申请表

危险化学品作业人员安全技术培训申请表




该员工在本单位上岗期间(年月日至年月日)无发生任何安全事故,特此证明!
年月日





年月日
备注:
一、新训人员请提供
1.身份证复印件
2.一寸彩照2张
3.体检表矫正视力5.0以上,辨色力正常,需贴照片,医院需盖章
4,毕业证复印件或毕业证明原件
二、复审人员请提供的材料将毕业证换成单位无事故证明,其它都同新训。
危险化学品作业人员安全技术培训申请表
所属县(区)填报日期:年月日
申请



姓名
性别

出生年月
贴照片处
身份证号
文化程度
健康状况
申报工种(在所报工种处打√)
危险化学品
工作年限ห้องสมุดไป่ตู้
审批类别
初(复)审
工作单位
联系电话
详细地址
邮政编码
专业理论知识成绩
技能操作考试成绩
操作证编号
发证日期
复审记录
年月日
年月日
年月日
年月日
三、上课严格进行签到签退,课堂随机点名,请准备时参加每天培训。

危险作业(工作票)申请申办程序

危险作业(工作票)申请申办程序

危险作业(工作票)申请申办程序
本公司危险作业(工作票)范围:
1、登空作业:基准面2M以上,有可能坠落的;
2、临时接电、有触电危险作业环境下或带电作业、潮湿作业环境等;
3、动火作业、电焊作业;
4、在有爆破作业或爆炸危险环境下;
5、可能急性中毒、窒息危险的作业;
6、密闭及受限空间作业;
7、动土作业;
申办流程:
1、针对本公司危险作业范围提出申请(本公司各部门或外协单位);
2、执行部门核实;
3、执行部门填写工作内容及工作流程;
4、执行部门填写安全技术防范措施;
5、执行部门填写危险作业(工作票)申请表中其他内容;
6、HSE部门负责审核危险作业(工作票)申请表中的所有内容
7、申请部门、执行部门、HSE部门同意会签后由执行部门执行;
8、特殊工种作业需提交本人有效操作证复印件。

第二章危险作业申请表(样表)NO:
(对本人、周围他人、设备设施有重大危害的作业)
备注:1、该表一式填三份;
2、作业时分别由申请部门、执行部门、HSE部门各执一份过期作废;
3、工作结束后统一交HSE部门存档保管;。

高空作业申请表

高空作业申请表
OHS表06C.14-01高处作业证
申请单位
申请人
电话
作业单位
项目负责人
监护人
作业时间
年月日时分至年月日时分
作业地点
作业内容
作业高度
米,属___级
作业类别
□否(填否以下不必填)
梯子的条件:材料为□竹子、□木质、□金属、□玻璃钢、□其他__________
编制人:时间:
是否有应急营救方案
申请单位安全工程师意见
工段长或区域经理意见
申请部门经理意见
整车制造部意见
副总经理意见
备注
填表说明:1、一级高处作业(1.8至5米)由工段长或二级经理负责审批;二级(5至15米)由区域经理审批、三级(15至30米)及特殊高处作业由整车制造部审批;特级高处作业(30米以上)由公司副总经理审批。外单位人员作业的,作业前必须事先经区域单位安全管理人员在备注栏签署同意意见。
梯子是否有制作厂家标识:□有、□无,梯子是否人负责检查并记录:□有、□无
项目人员或安全工程师确认
梯子是否合格:□是□否。签名:
坠落危险因素识别(有□处打√或×)
是否有如下类型高处作业:带电□夜间□水上□雨雪天□高温或低温□强风□焊接□。
其他危险危害因素:
安全防护
措施方案
高处作业人员是否接受过相关培训:□是□否
2、防坠落控制设施、营救设施、具备挂钩点资质的人员可制成清单作为附件
3、《高处作业证》一式三份,一份交作业人员,一份交作业区域,一份交整车制造部留存。

危险作业审批表

危险作业审批表
危险作业审批表
编号:
填表人:填写日期: 年 月 日
申请部门
作业ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ点
作业名称
作业负责人
作业时间
现场监护人
作业的预先危险性分析:
作业前采取的安全措施:
申请部门负责人意见:
公司主管领导审批意见:
终结验收结论:
说明:1.支撑对象:公司《危险作业管理制度》;2.适用范围:生产任务紧急特殊或作业场所存在较大危险,需要采取特别控制措施的特种作业;3.要求:各部门需进行特种作业时填写并履行审批手续,保存一份,报公司办公室一份存档;4.保存期限三年。

物流危险作业审批表

物流危险作业审批表

附件1:动火作业审批表动火工作安全规定(审批表背面)一、动火必须事前办理动火许可证;二、电、气焊工必须持证操作,严格遵守电、气焊安全操作规程及有关条款,达到“三懂三会”否则严禁从事电、气焊工作;三、凡存放有易燃易爆,有毒气体厂房、设备、管道,动火前必须用氮气、蒸气或空气置换清洗干净,堵好盲板,隔绝气体来源,必要时拆下一段与生产系统彻底隔绝,经检查分析确无中毒、着火和爆炸的危险,方可动火;四、在贮罐设备、容器、仓室、管道、地沟等内部动火,必须清除可燃物,并有二人以上专人监护,采取规定的安全施工和救护措施。

动火执行人及监火人,必须具备防火、防爆、防毒知识,熟练使用防毒面具;五、必须使用良好的焊制工具,设备及完善的安全附件(减压表等)作业,乙炔瓶、氧气瓶存放必须保持安全距离;六、高处动火,必须采取防止火花飞溅到周围、易燃易爆容器、设备设施上的安全措施;五级风以上(含五级风)天气,原则上禁止露天动火作业。

因生产需要确需动火作业时,动火作业应升级管理。

七、根据动火地点情况,配备良好的应急灭火器材,采取完善的防火措施。

动火结束,必须检查现场,熄灭残余火星,切断电源,确认安全后方可离开动火现场;八、凡处于GB 50016规定的甲、乙类区域的动火作业,地面如有可燃物、空洞、窨井、地沟、水封等,应检查分析,距用火点15 m以内的,应采取清理或封盖等措施;对于用火点周围有可能泄漏易燃、可燃物料的设备,应采取有效的空间隔离措施。

九、在生产、使用、储存氧气的设备上进行动火作业,氧含量不得超过21%。

十、在铁路沿线(25 m以内)进行动火作业时,遇装有危险化学品的火车通过或停留时,应立即停止作业。

十一、动火期间距动火点30 m内不得排放各类可燃气体;距动火点15 m内不得排放各类可燃液体;不得在动火点10 m范围内及用火点下方同时进行可燃溶剂清洗或喷漆等作业。

十二、火作业前,应检查电焊、气焊、手持电动工具等动火工器具本质安全程度,保证安全可靠。

危险作业申请表和许可证

危险作业申请表和许可证
危害辨识
高处坠落、高处落物
序号
高处作业安全措施
核实情况
1
作业人员身体条件符合工作条件要求

2
作业人员着装符合工作要求

3
作业人员正确佩戴合格的安全帽

4
作业人员正确佩戴安全带,安全带要高挂低用

5
作业人员携带有工具袋

6
现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定

7
垂直分层作业中间有隔离设施

8
梯子、绳子符合安全规定

3
用火点周围(最小半径15米)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离

4
高处作业应采取防火花飞溅措施

5
清除用火点周围易燃物

6
电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接

7
乙炔气瓶(禁止卧放)、氧气瓶的距离必须大于5m

8
乙炔气瓶(禁止卧放)、氧气瓶与火源间的距离不得少于10m
签字:
年 月 日 时 分
作业负责人意见
本人在工作开始前,已同相关人员讨论了该工作及相关的安全计划,并对工作内容进行了现场检查,该工作许可证的安全措施已落实。
签字:
年 月 日 时 分
安全部长
意见
签字: 年 月 日
作业负责人意见
作业结束,已经确认现场无任何危害,许可证关闭。
签字: 年 月 日
安全部长
意见
本人在工作开始前,已同相关人员讨论了该工作及相关的安全计划,并对工作内容进行了现场检查,该工作许可证的安全措施已落实。
签字:

动火作业申请表

动火作业申请表

批准。
4.按实际使用时间办理动火证,最长不超过15天,动火作业完毕后归还综合服务中心。
制表部 门:综合服 务中心
(保存三年)
日期: 者:
动火单
动火单 位/部 批准者:
动火作业 危险程度
危险程度: 高 中 低
审批部门填写 审核:
业务主管部门 确认:
日期:
日止 共 天
日期:
年月 同意
日 不同意
审批意见 综合服务中心 确认: EHS管理者代表审批:(危险程度为高时)
日期:
批准:
同意 同意 日期:
不同意 不同意
1. 动火作业定义:在禁火区进行焊接与切割作业及在易燃易爆场所使用喷灯、电钻、砂轮等进行
可能产生火花、火焰的临时作业。
2.动火危险程度定义:

A.高:对易燃易爆物品生产装置、输送管道、储罐容器等部位动火作业及其它可能对公司生产造成 重大影响的动火作业;

B.中:在易燃易爆场所进行的动火作业; C.低:除A、B程度以外的其它动火作业;
3.危险程度为中、低级时,由业务主管部门和综合服务中心批准,高级时,必须报EHS管理者代表
动火作业申请表
动火单位/部门填写
填写日期: 年月
动火单位/部门
动火单位/部门 项目负责人、联系电话
现场安全员
项目负责人 动火作业起止时间 Fra bibliotek火作业 安全措施
操作者、操作证编号
工程项目、具体动火部位
年 月 日至
年月
1
、2
、3
、4
、5
、6
动火前
、7 、8
、9
、10
、11
、12

1

动火申请表

动火申请表

申请日期:编号:动火地点:动火作业申请人:任务描述:动火方式:动火作业人签名:动火时间:承包商名称(若适用)承包商公司应具有国家规定的相应资质,并在其等级许可范围内开展施工。

对施工人员资质检查并取得复印件?是□ 否□是 / 否被要求 □ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □个人防护用品面罩□防火服□防护手套(高温)□阻燃防护鞋/靴□监护人签名动火审批人签名特殊动火会签(若需要)动火前,岗位负责人验票签字:完工1小时后检查结果:年 月 日 时施工结束验收检查:年 月 日 时签名:年 月 日 时2.本作业证一式三联,由动火点所在车间负责人、动火人和主管安全(防火)部门各持一份联,保存期限至少1年。

是否使用气焊/割设备用火点周围15米的下水井/道是否存在可燃物/易燃物动火地点是否位于公共场所(无关人员经过)其它补充危险描述:动火部位负责人签名设置防火隔离带或警示标识乙炔瓶和氧气瓶间距大于5米,两者距离动火点超过10米,且避免阳光暴晒其它补充控制措施描述:采用不燃物对可能的飞溅火花做有效阻隔用物理隔离方法隔绝来自上下游可燃气源(氧化性)实施动火作业时工作部位/单元依然处于运行状态危险识别1. 动火作业:能直接或间接产生明火的工艺装置以外的非常规作业,如使用电焊、气焊(割)、喷灯、电钻、砂轮等进行可能产生火焰、火花和炽热表面的非常规作业。

动火申请表动火危险识别人员签名清理干净用火点周围15米内的可燃物/易燃物施工现场5米内配备灭火器 支,消防水龙 根作业前对作业人员进行安全教育保持管线内正压(针对正在运行的系统)控制措施施工时(露天作业)现场风力大于5级施工时是否会产生溅落火花/物 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止工作部位内原有介质为可燃气体/固体/液体工作部位内原有介质为氧化性气体/固体/液体施工现场是否位于易燃易爆场所。

危险作业申请表

危险作业申请表
危险作业申请表
编t,J:
申请单位
名称
申请单位负责人
施工作业点
施工内容
施工人数
现场安全负责人
作业类型
开竣工日期
月日时分至月日时分
作业ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ在的风险(可另附页)
风险类型
是否存在
预防措施
人身伤害
火灾爆炸
高空坠落
生产影响
其它风险
安全措施(可另附页)
车间(处室)负责人:(签字)
安全注意
(严禁事项可另附页)
车间(处室)负责人:(签字)
施工单位负责人意见:
年月日
车间主任(处室负责人)意见:
年月日
备注:所有危险作业均需先在作业区域所属单位开具此证,经所属单位负责人认可后方可开具相关作业
证。(保存期限:三年)
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