采血车献血者发生献血反应的原因及护理对策
无偿献血者献血反应原因分析及护理干预
无偿献血者献血反应原因分析及护理干预
目的:对无偿献血者反应原因进行分析,并探讨其护理干预措施。方法:将献血对象分为A组和B组,A组主要来自各单位及院校的无偿献血者,7356人次;B组为街头流动采血车采集的自愿无偿献血者,共7655人次。按照采血规程及血液采集技术要求,使用密闭式塑料血袋对无偿献血者进行采血。对于无偿献血者在采血过程中至采血20 min后有无出现不良反应情况进行观察。结果:恐惧、紧张等精神因素及晕血晕针是引发献血不良反应的主要因素。除此之外,空腹,睡眠不足和劳累,血流不畅或多次穿刺,空气不流通、拥挤等环境因素都会造成献血不良反应。结论:(1)为减少献血不良反应的发生,不可缺少良好的献血环境。(2)为减少献血不良反应的发生,应加强监护巡视,并做好心理护理工作,确保熟练的采血技术。(3)在献血者进行献血前,为防止不良反应的发生,应做好细致、深入、广泛的献血宣传工作。
标签:献血反应;原因分析;护理干预
2012年血站采血15 011人次,其中102人次发生献血不良反应,探讨、分析献血不良反应原因,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将献血对象分为A组和B组,A组主要来自各单位及院校的无偿献血者,7356人次;B组为街头流动采血车采集的自愿无偿献血者,共7655人次。
1.2 方法
1.2.1 原因调查方法采用问卷调查方法,问卷设计主要考虑以下几个方面。(1)身体原因:献血者因饥饿空腹或者过度疲劳及睡眠不足;(2)心理原因:献血者不了解献血知识,导致晕血、晕针等不良反应的发生,或者看到其他献血者发生不良反应而产生的相应连锁反应;(3)环境原因:献血者心情烦躁,例如在空气不流通、嘈杂、拥挤的环境下等候时间过长所致。
献血之后的不良反应的处理方法
献血之后的不良反应的处理方法
现在越来越多的人参加献血,其实献血是有很多的好处。你知道献血之后出现不良反应该怎么处理。下面是店铺为你整理的献血不良反应的处理的相关内容,希望对你有用!
献血不良反应的处理
1.晕厥:献血不良反应中最为常见,属迷走神经血管性晕厥,主要症状为头昏、虚弱、出汗、恶心、面色苍白,较重者意识丧失、惊厥及大小便失禁。检查可见皮肤发凉,血压下降,脉率减慢至难以触及。遇到这些症状应立即使献血者平卧、抬高双腿、头低位、松开衣领及腰带、保持呼吸通畅。可用手指掐人中穴或合谷穴,必要时也可给吸入芳香氨醑,但要适度。
2.恶心、呕吐:是一种偶见的反应,通常稍加休息即可恢复。让献血者平卧、头侧位,提供一个适当的容器及一杯漱口水,指导献血者进行慢而深的呼吸。若仍有呕吐,可用些镇静药或针灸治疗。
3.肌肉痉挛或抽搐:这种情况很少见,多由于献血者精神过度紧张而引起换气过度所致。表现为一个或几个肢体有短促的、微弱的抽动,也可为手或面部微弱的肌肉抽动或强直性痉挛。出现此症状,嘱献血者安静,戴面罩呼吸,一般可很快恢复正常,必要时对症治疗。
4.局部不良反应:
①由于穿刺不佳造成血肿,这是最常见的局部不良反应。一旦发生应立即停止采血,拔出针头,用无菌棉球或纱布块紧压穿刺孔,让献血者将手臂抬高至心脏水平以上持续几分钟,以利减少血肿块。
②由于消毒不严格或化学物质等原因引起局部感染、蜂窝组织炎、静脉炎、淋巴管炎等。这种情况并不多见,早期可行热敷或根据各种不同病变采取相应处理。
5.其它:心功能絮乱、惊厥、既往疾病的复发或加重,这些情况极其罕见。另外,还应注意短时间内反复多次献血可导致失血性贫血。
无偿献血者献血不良反应发生情况分析及应对措施
无偿献血者献血不良反应发生情况分析及应对措施
发布时间:2023-06-23T12:25:56.162Z 来源:《中国医学人文》2023年1月1期作者:李传红
[导读]
无偿献血者献血不良反应发生情况分析及应对措施
李传红
(1.淮安市中心血站;2.金湖县人民医院;江苏金湖211600)
【摘要】目的:探讨无偿献血者献血时发生不良反应的原因及相关应对措施。方法:随机选择金湖采血点2018年1月-2020年12月期间发生
不良反应的49名献血者作为研究对象,通过对其各项资料等进行分析,探讨不良反应发生的严重程度、发生原因及发生群体。结果:经研
究发现,严重程度轻度不良反应发生率明显高于中重度不良反应发生率。献血不良反应的发生与献血者年龄、群体、身体因素及心理因素
有较大关联,其主要原因有空腹、晕针或晕血、睡眠不足或疲劳过度、精神紧张、环境嘈杂、穿刺操作不当,其中因精神紧张发生不良反
应的发生率明显高于其他原因。发生群体比较,男性群体的不良反应发生率高于其他群体,18-44岁年龄段不良反应发生率高于其他年龄段
(根据世卫组织提出新的年龄分段,18-44周岁为青年,45-59周岁为中年)。结论:献血时发生不良反应的原因较多,包括环境、身体素
质、心理因素等,主要以精神或心理因素为主,各群体均会发生不良反应,因此采血过程中要加强观察、沟通,分散献血者注意力,提升
穿刺能力。
【关键词】无偿献血;不良反应;发生原因;应对措施
[Abstract]Objective:Toexplorethecausesandcountermeasuresofadversereactionsonunpaidblooddonors.Methods:Atotalof49blooddonorswithadversereactionsfromJanuary201 30agegroupwashigherthanthatinotheragegroups.Conclusion:Therearemanyreasonsforadversereactionsoccurredduringblooddonation,suchasenvironment,physicalqualityandp 【keywords】Unpaidblooddonation;Adversereactions;Causeofoccurrence;Countermeasures
献血不良反应发生原因分析及护理干预
士 的重点考核 内容 中, 使护 理人 员通过 提高文 书质 量不 断提
高 自身 的工作素质 J 。
[ 5 ] 谢彩霞. 舒适护理在皮肤科 门诊 的应用 [ J ] . 岭南皮肤 性
病科杂志 , 2 0 1 0 , 5 ( 7 ) : 3 9 6— 3 9 8 . 本文编辑 : 姜立会 2 0 1 3— 0 7—1 3收稿
3 . 2 体会
在皮肤科 门诊 中应用整体 护理模式 , 有利 于提高
皮肤科 门诊 医护人 员 的工作 素 质 , 满足 患 者 的基 础需 求 J 。
恢复, 提高患者满意度 J 。 参 考 文 献 [ 1 ] 高影 , 王岩. 整体 护理模 式应用 于皮肤科 初探 [ J ] . 航空 航天 医学杂志, 2 0 1 2 , 3 ( 8 ) : 3 6 3—3 6 4 .
导患者科学用 药。④ 开展 皮肤 病 的健 康教 育 , 评价 健康 教育 后 的效果 。在 开展 皮肤病 健康 教育 的过程 中, 首先 对 患者病 情进行认 知教育 , 使患 者掌 握 具体 的瘙 痒 、 疼 痛 症状 护 理措
施, 针对问题较严重 患者 , 可 以采取 个体化 的心理疏 导措 施 , 使患者以积极 的心 态面对 病情 。在 患者 治疗期 间, 护 理人 员 应认真讲解皮肤病的发病机制 , 观察患者病 情变化 , 对健康 教
无偿献血者中献血反应的相关因素分析
中图分 类号 :R 8 . 7 1 13
一
,
献血反应是无偿献血过程中常见的不 良反应之 是指 由于各种 因素影 响 ,少数 献血 者在 采血 过
献 血反 应有 关 因素见表 1 。 表 1 34名 献血者 发 生献血 反应原 因 3
强 ,使血糖进一步降低 ,运送到脑组织的糖相对减
少 ,导致低血糖反应的发生。环境因素对献血反应
的影响也显而易见 ,室内献血反应发生率明显低于 流动 采 血车 ,与 刘彦 红 和 陈义 柱 等 的报道 相 一 致 】 。在流动采血车上 ,特别是环境 嘈杂时 ,献
・
4 6・
浙江预 防医学 2 1 年第 2 01 3卷第 1 2期 Z e ag r et eMei n ,D e 0 1 o 3 o 1 hj n e n v d ie e.2 1 ,V l ,N .2 i Pv i c 2
血反应发生率较高 ;而在舒缓音乐环境 中,献血反 应发生率较低 【 。室 内献血空 间上 比较宽 敞,空 5 ]
情况 ,避 免献血 者在 睡眠 不足 、空腹 、疲 劳情况下
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
气流通较好 ,献血后能在休息室得到充分休息 ,补 充足够的水分,从而减少献血反应。同样在献血车 上 ,舒缓 音乐环境 中,献血者和工作人员 心情放 松 ,产生愉悦的心情 ,同时分散献 血者 的注意力 , 使其对针刺产生的疼痛感的敏感性明显降低 ,减少
天津站采血车献血者发生献血反应的原因及护理对策
高采 血工作人员 的专 业素质 , 熟 练掌握采血技 能严格 无 菌 操作 , 轻 巧操 作 。 争取“ 一 针见 血 ” ( 一 次 穿 刺成
功) 。 避 免反复皮下 穿刺致剧烈 疼痛 , 引发不适 。采血
过程 中 , 根据献血者不 同年龄 , 职业 , 文化水平 与其交 流 以转 移其 注意力 , 同时细心 观察献 血者 反应 . 若 出 现 面色 苍 白 , 多汗 , 主诉 心慌 , 立 即指压献 血者人 中 、 合谷 、足三里 和中冲穴 。这种 指压穴位方 法简单 、 方 便、 迅速 奏效 。若 不能缓 解立 即停 止采血 , 嘱其 平 卧 位。 同时做好安抚解释 工作。 ③采血后 : 正确指导献血 者按压 采血部位 。献 血者 以食 、 中、 无名指 三指并拢 , 以穿刺 点为起点 向上 稍加用力按压5 ~ l 0 分钟 。 注意拔 针技 巧网 , 嘱献 血者在 拔针 的瞬 间勿用力压 迫 , 使针头 在 没有 压力 的情况下 退 出 , 避免 针头对血管造 成机械 性损 伤引发疼痛 。详 细讲解献 血后注意事项 。 待身体 症状 消失后方 可离开 。同时做好 回访登记 。 总之 ,鉴 于天津站采血车 工作 情况 的特 殊性 , 洁 净有序 的环境 , 工作人 员端庄仪 容 , 温谦 的态 度 , 规范 轻 巧的操作均可对献 血者有 良好 的心理 暗示 。 综合灵 巧运用 心理学方法使 献血者在 最佳状态下愉 快献血 , 保证 血液采集全过程 顺畅和足 量采集 , 降低献 血反应 的发生 率。
献血不良反应发生的原因讨论
献血不良反应发生的原因讨论
发布时间:2021-08-23T16:26:50.963Z 来源:《护理前沿》2021年12期作者:李嘉嘉冯卫 *通讯作者[导读] 本研究主要目的为分析献血者在献血后出现不良反应的原因,
李嘉嘉冯卫 *通讯作者
贵州省血液中心成分制备科贵州贵阳550002
摘要:目的;本研究主要目的为分析献血者在献血后出现不良反应的原因,并提出对应的护理措施。方法;本研究将以在我血液中心献血的无偿献血者作为研究对象,选取的时间为2021年第一季度,总采集人数为23726人。对献血者出现不良反应的原因进行回顾性分析,并采用对应的护理措施进行处理。由数据分析,在23726名无偿献血者中共有292例出现了不良反应,其发生率为1.23%。其中18岁至25岁有
167人,25岁至35岁有89人,35至45岁有25人,45岁以上有11人。出现不良反应的群体以青年人为主。结论;由结果可知,导致其出现不良反应的因素主要为心理因素、生理因素、环境因素、采血护士操作技术因素等原因,需要对不良反应者进行宣传教育、健康评估、改善献血环境、补充水分等操作来进行规避,有助于献血者的身体健康。
关键词:献血;不良反应;处理策略
为了进一步的扩大、稳定无偿献血的队伍,将人们对于无偿献血的热情和积极性提高,降低献血者的不良反应,我们将对2021年第一季度期间进行无偿献血者的不良反应发生情况进行统计,分析了出现不良反应的人群分布情况及原因,根据不同的原因采用不同的护理措施,能够有效的降低无偿献血者其献血过程中不良反应【1】。报告如下:
无偿献血者献血不良反应发生的原因分析及处理措施分析
无偿献血者献血不良反应发生的原因分析及处理措施分析
目的探讨无偿献血者献血不良反应发生的原因及处理措施。方法选取于2011年1月~2015年9月在本血站出现献血不良反应者共52例。回顾性分析造成献血不良反应的原因,总结处理措施。结果献血不良反应因素中,精神紧张所占比例最高为50.0%;在实施预防措施后,献血不良反应人数显著降低。结论通过加强献血知识宣传力度、创设良好献血环境、提升穿刺技术以及正确合理运用50%葡萄糖注射液处理献血反应,能够有效降低献血不良反应的发生率,保障献血者的健康。
标签:献血不良反应;原因;处理措施
健康公民若一次性献血在200~400ml之间,机体往往不会出现低血容量症状,也不会影响献血者的健康。但是,在献血过程中部分献血者会出现一些不良反应。本次研究对2011年1月~2015年9月本血站52例无偿献血者出现献血不良反应的情况进行回顾性分析,相关报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取于2011年1月~2015年9月在本血站献血的出现献血不良反应者共52例。其中,男32例,女20例,年龄18~54岁,平均年龄(36.54±3.29)岁,首次献血者共40例,再次献血者12例。
1.2献血不良反应判断①献血轻度不良反应:献血者存在心悸心慌、头晕眼花现象,主要表现为脉搏、呼吸频率加快,面色苍白且不断出汗;②献血中度不良反应:献血者除了存在轻度不良反应之外,还存在突然晕倒且不省人事或者意识模糊,皮肤湿冷,血压不断下降,心律变慢等症状;③献血重度不良反应:献血者除了上述症状之外,还存在显著的脑缺血缺氧症状,不断抽搐,持续性低血压,且大小便失禁,全身痉挛等症状。
献血反应的原因分析与护理对策
献血反应的原因分析与护理对策
作者:符欣
来源:《医学信息》2014年第10期
摘要:目的分析献血反应的原因并采取有效的护理对策。方法对755例献血反应的原因及护理实践进行回顾性总结。结果诱发献血反应的原因有多种,精神因素是主要因素。结论通过心理指导、提高采血技术、卧位献血等措施可减少献血反应。
关键词:献血反应;原因分析;护理对策
在无偿献血过程中,由于献血者对血液生理及献血知识缺乏充分认识,或因精神、身体状况及环境等因素影响,少数献血者可出现献血反应,严重者致休克,常需中断采血致采血量不足,因此做好献血反应的预防和护理是保障无偿献血队伍健康发展及血液质量的关键[1]。本站从2010年5月~2013年12月共发生献血反应755例,现介绍如下。
1 临床资料
我站自2010年5月~2013年12月共发生献血反应755例,平均年龄38岁,其中男418例,女337例,见表1。
2 献血反应的临床表现
2.1轻度献血反应献血者神志清醒,表现为精神紧张、心跳加快、面色苍白,自觉头晕目眩、胸闷、恶心等。
2.2中度献血反应症状不断加重,心跳由快转慢、呼吸浅表、血压下降、甚至神志不清,亦有突然神志不清而无明显初发症状者,多在15min内恢复正常。
2.3重度献血反应除有中度献血反应症状外,还可出现口唇紫绀、牙关紧闭、肌肉震颤、抽搐、大小便失禁、休克等。
3 献血反应的原因分析
3.1精神因素精神因素是诱发献血反应的主要原因[2],本研究中占47.55%。当看到其他献血者发生晕厥或见血液即引起献血反应;或因静脉穿刺使血管或末梢神经受刺激即出现心跳加快、过度换气引起血管-迷走神经反射导致献血反应,尤以首次献血及女性较易诱发。
无偿献血不良反应的心理应对措施
无偿献血不良反应的心理应对措施
1有效心理沟通
献血前心理沟通。对晕针、晕血、怕疼的献血者,采血护士要主动与其交谈,消除其疑虑。根据年龄、性别、文化程度等情况选择话题,分散注意力,消除紧张恐惧心理,使其在心理上得到支持和满足,保障采血的顺利进行。
献血中心理护理。在采血过程中,采血组为其讲解有关献血方面知识,对献血者提出的问题给予耐心解答。在采集过程中密切观察献血者面部表情,要耐心询问有无不适。如发现其面色发白,目光呆滞要及时给予处理,防止发生抽搐等不良反应,并给予鼓励性语言增强自信心。做到尊重献血者,使其在精神上享有真正的光荣感。同时,在献血中密切关注献血者的心理状态变化,可有效减少不良反应情况的发生。
献血后心理支持。对献血后献血者采取积极向上的心理护理服务, 能够有效避免其献血后出现头晕、出冷汗的情况发生,提高其对采血工作人员的满意度,促使其再次无偿献血。完成献血后,献血者需要按压针眼休息至少IOmin。在此期间,为其详细讲解注意事项,采血后将采血针拔出献血者体外后应使其前臂伸直,以免出现血液回流障碍。穿刺处应以棉球按压5min以上,以保证有效止血。采血后应休息30min以上,休息期间对献血者表现进行严密观察,确保其无不良反应出现后才可放心离开。告知献血者1〜2d内不得剧烈运动,应多喝水,多吃富含维生素的的果蔬或高蛋白食物。鼓励他们再次参加无偿献血。离开时,对他们再次表示感谢。良好的献血经历对稳定及扩大献血队伍有着至关重要的意义。
2营造良好的环境,增加献血者安全感
无论是固定采血点,还是流动采血车,都应保持室内环境整洁干净,空气清新,工作人员仪表大方整洁。使献血者感到安全舒适,增加献血者安全感,提升信任度,促使献血过程顺利进行,以减少献血不良反应的发生。
常见献血反应的原因分析及防治
常见献血反应的原因分析及防治
【摘要】无偿献血是每个健康适龄公民应尽的义务,适量献血对人体不会造成损害。但是,由于各种因素的影响,少数献血者在献血过程中或者献血前后出现不同程度的不良反应。献血反应是献血者的生理、心理、采血环境、采血人员的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合症。分析献血不良反应的原因,探讨防治方法,减少发病率。
【关键词】献血反应;献血者;原因分析;防治
在采血工作中,献血晕厥是献血反应中最常见的一种症状。它主要表现为头晕目眩、面色苍白、胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、四肢无力、心悸、气短,严重者可出现意识障碍、抽搐等。献血反应在一定程度上给无偿献血事业的发展带来一定的负面影响。为了减少献血反应的发生,保证无偿献血工作的顺利开展,笔者根据多年工作经验对献血反应的不同原因加以分析,采取相应的防护对策收到了良好的效果,现报告如下。
1常见献血反应的原因
1.1献血员精神过度紧张。精神紧张是发生献血反应的主要因素。献血者对献血多少都有一定的恐惧感,特别是首次献血者。其原因主要是首次献血者对献血的生理知识了解少,在献血时因精神过度紧张、恐惧,反射性引起迷走神经兴奋导致血管扩张,造成心肌收缩乏力,回心血量减少,导致血压下降,造成脑供血不足而发生晕厥。
1.2献血员体位性晕厥。献血员献血后站起过快及转变体位太快时,由于重力的效应和支配血管舒缩的神经失调而导致晕厥。
1.3献血员空腹献血。献血者空腹时血糖相对处于较低状态,各器官组织的代谢处于较低水平,此时采血将增加机体的消耗,多有相对血容量不足,出现一过性血糖过低。血糖过低对机体的影响是以神经系统为主,尤其是脑组织,从而诱发晕厥。
无偿献血不良反应原因分析及护理要点
无偿献血不良反应原因分析及护理要点
献血不良反应是在献血过程中由于献血者心理因素、体质因素、采血时的环境因素及采血护
士的操作技术等多种因素共同作用引起的应激反应综合症[1]。献血反应不仅会给发生献血反
应的献血者带来身体上的痛苦,精神上的压力,还会影响他及其周边人再次献血的热情。为
了更好的开展无偿献血工作,稳定并扩大献血队伍,减少不良反应的发生。我站对2011年
度献血15814例中发生献血不良反应的89人进行了回访调查。现将调查分析结果报告如下:
1 临床资料
发生献血反应的123人均为符合《献血着健康体检标准》的健康献血者,献血过程中发生不
良反应56人,献血结束后10-30分钟发生33例(持发献血不良反应并未计算在内)。其中男67例,女22例;年龄18-49岁,平均28.6岁;初次献血75例,再次献血14例;25岁以下
者70例,26岁以上者19例。主要临床表现:头晕、心慌、胸闷、恶心呕吐、面色苍白、四
肢冰冷、冷汗,极少数献血者出现四肢抽搐甚至晕厥等症状[2]。
2 献血反应原因分析
2.1情绪紧张发生献血不良反应的献血者中,75人为初次献血。对献血的整个过程不熟悉,
有思想顾虑,看到采血用的针头或器材,恐惧心理加重,引发献血不良反应。
2.2身体状态不佳 78.7%发生献血不良反应的献血者,年龄在25岁以下,其中绝大部分是学
生和重体力劳动者。回访调查发现其中绝大多数睡眠时间在晚上11点以后,有长时间上网、饮食不规律等不良生活习惯。
2.3献血知识了解少近60%发生不良反应的献血者反映不知道献血前的具体饮食要求。其中
献血者不良反应的预防和处理
2 3 普及血液 生理知识和献血前后注意事项 对 于有 紧张 、 . 恐
( 接 第 14 上 8 5页 )
ห้องสมุดไป่ตู้
[2 徐焱琛 , 1] 杨光 义 , 陈吉炎 .薄层扫描法测定金果 榄药材 中盐酸 药根 碱的含量 [ ] J .时珍国医国药 , 0 7, 8 6 :1 1 . 20 1 ( ) 4 2 [3 王玉文 , 科 , 1] 虞 程翼字.非水毛细管 电泳 法测定金果榄 中巴马汀 和药根碱含量[ ] J .中国药学杂志 , 07, 2 1 ) 9 5 20 4 (2 : 3 . [4 吴江明 , 1] 栾连军 , 程翼宇 .胶束毛细管 电泳 法同时测定黄连 一吴茱
郭 崇健
( 京市通 州 区 中心 血站 北
关键 词 : 献血者; 不良反应; 原因; 处理 D I 识 :o :0 3 6 /.sn 10 —8 5 2 1 .7 1 1 O标 d i1 . 9 9 ji . 0 80 0 . 0 0 0 . 4 s
1 10 ) 0 10
中图分类 号 : 2 4 2 R 8 .
献血反应十分重要。 1 不 良反 应 产 生 的原 因
献血 者晕车 , 献血时车体摇动 , 易发生 献血不 良反应 。
14 操 作 因素 .
献血不良反应的原因分析和预防
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第35期献血不良反应是献血者生理、心理、采血环境及采血护士、巡视医生工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征[1]。表现为在献血过程中、献血后一定时间内出现头晕、目眩、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢无力等不适症状,属迷走神经血管性反应。诱发献血不良反应因素献血者精神心理因素:精神紧张者献血时出现献血不良反应概率相对较大,多见于初次献血者。由于对无偿献血知识缺乏了解,对献血怀有畏惧心理,担心献血对身体健康状况有影响或感染疾病,献血过程中易导致献血相关血管迷走神经反应(DRVR);部分献血者由于晕针、晕血,在进针过程中看到较粗的采血针或者献血过程中看到血袋中的血液,亦会发生献血不良反应。献血者身体状况因素:由于献血者自身身体状况不佳,处于饥饿、疲劳、饮酒、长时间未补充水分、睡眠不足状态等及部分献血者误以为献血与体检抽血一样需要空腹,此类情况在献血过程中易导致低血糖反应。献血者处于疾病状态、女性处于经期等,由于某种原因或压力献血者刻意隐瞒,或因体检医生在献血者健康征询时的疏忽,导致本该永久淘汰或暂缓献血者参加了献血,由于献血诱发原有疾病发作或经期献血诱发痛经等。献血者具有某些心理或生理特质,如直立性低血压、晕厥史等人群也易诱发献血不良反应。血站工作人员献血服务水平:如血站护士穿刺水平欠佳,易刺破血管引起血肿。静脉穿刺尤其是穿刺不顺利时的疼痛或不适的刺激,或采血时间过长(如全血采集时间>10min),易反射性引起献血者全身血管扩张、血压下降、脑供血不足从而发生献血不良反应。部分工作人员服务态度不好,与献血者交流缺乏耐心、语气生硬,或不注意沟通技巧,反复询问献血者是否有不适,让献血者心理紧张加剧,或工作人员责任心不强,疏于对献血者的关心和护理,让献血者缺乏安全感,以上因素均是诱发献血不良反应的外因。采血护士未告知献血后护理及注意事项,按压不当会导致皮下淤血,献血后熬夜、着凉、饮酒等会诱发迟发性献血不良反应。
无偿献血者献血不良反应发生的原因及分析
无偿献血者献血不良反应发生的原因及分析
摘要】目的:对无偿献血者献血不良反应发生的原因进行研究,且提出有效措施,以提高献血质量。方法:选取我站2014年10月至2015年10月所接收的
331例无偿献血且发生不良反应者作为研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析,以了解其不良反应发生的原因。结果:258例轻度不良反应,63例中度反应,10例重度反应;导致献血者出现不良反应的原因主要为:210例心理或精神因素、50例睡眠因素、23例饮食因素、23例环境因素以及25例采血人员因素。结论:诸多因素可导致无偿献血时发生不良反应,其中最为常见的就是献血者本身的心
理或精神状况;对此,因采取各种措施,如对献血者实施心理疏导,以避免献血
不良反应的发生。
【关键词】无偿献血;不良反应;原因
【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)16-0245-02
无偿献血指的是为拯救他人的生命,自愿且无偿奉献自身血液的一种公益行为,在社会上得到广泛的推广。但是,在无偿献血过程中,可能会出现一些不良
反应,如恶心呕吐、头晕等,这种情况将在一定程度上打击广大民众无偿献血的
积极性[1]。因此,为了解无偿献血不良反应发生的原因,笔者对我院所收治的
331例无偿献血且发生不良反应者的临床资料进行回顾性分析,具体情况如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我站2014年10月至2015年10月所接收的331例无偿献血且发生不良
反应者作为研究的对象,全部患者均满足《中华人民共和国献血法》中关于健康
献血不良反应的原因分析及预防处理(特选材料)
• 简要分析如下:
精选医学
7
精神过度紧张
• 精神紧张和心理因素是发生献血不良反应 最重要的因素。畏惧穿刺、疑献血对身体 有危害以及担心针眼感染等,献血时因情 绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经 兴奋,血压下降,脑供血不足而引发不良 反应。献血者在采血过程中的恐慌及消极 情绪作用于中枢神经系统、边缘系统,影 响人体内脏器官的生理变化,如可使心跳 加快或减慢、血压下降或升高、皮肤血管 收缩或扩张。
精选医学
4
血管迷走神经性晕厥,是指各种刺激通过 迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血 管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张, 静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和 加强收缩的反射动作,某些人会因过度激 发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳 忽然减慢、周边血管扩张,结果造成血压 降低、脑部缺氧,表现为动脉低血压伴有 短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经
• 晕车后采血发生晕厥,实际是晕车 症状的继续,采血只是是诱因。
精选医学
16
献血环境不理想
•
人员拥挤、声音嘈杂、空气污浊、 气温较高,使献血者心情烦躁,而诱 发献血反应。
精选医学
17
献血者体位
• 由于采血车空间小,采血场所受限,献血者献血 时多采取坐位,致使下肢肌肉及静脉张力降低, 血液蓄积于下肢,回心血量减少,心输出量减少, 收缩压下降影响脑部供血而引起献血反应;献血 者献血后起站过急、过猛,以及迅速转换体位, 也容易引起献血反应,其原因是由于重力的作用, 压力感受器反射弧中断不能及时反射调节使血液 沉积于下肢,回心血量减少,血压下降从而造成 脑供血不足而致献血反应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
采血车献血者发生献血反应的原因及护理对策
发表时间:2018-04-15T15:34:42.610Z 来源:《航空军医》2018年3期作者:柳升
[导读] 探讨采血车献血者发生献血反应的原因及护理对策。
(长沙血液中心湖南长沙 410000)
摘要:目的探讨采血车献血者发生献血反应的原因及护理对策。方法抽取至采血车献血的人群500例(2016年3-2017年2月期间),对采血车出现献血反应事件的原因进行分析,并探讨相应的护理措施。结果所有献血人群中,发生献血反应的共有21例,发生率为4.20%(21/500);发生献血的主要原因包括个人因素、精神因素、环境因素等,可对献血者给予献血前、献血时、献血后护理,帮助患者提高献血的健康知识,促进安全献血。结论采血车献血者引发献血反应的原因多种多样,实际护理时应明确献血反应的原因,给予针对性的护理干预,提高献血的安全性。
关键词:采血车;献血反应;原因;护理对策
由于采血车献血人员的职业、文化程度、经济条件等各不相同,参与献血的过程中产生的心理反应也各不相同,对于初次献血的人群来说,对于献血的健康知识知晓程度较低,导致容易出现各种不良心理,包括紧张、恐惧等心理,若该种心理应激反应超出了个人的忍受程度,将会导致各种献血反应,以献血时出现眩晕、面色苍白、心慌胸闷、出汗、恶心呕吐、意识恍惚、心率下降、四肢冰凉、血压下降等作为主要的临床表现,更有甚者将会抽搐、晕厥、大小便失禁、痉挛等[1-3]。为此,本次研究对发生献血反应的原因进行了综合的分析,并给予积极有效的护理方案,详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取至采血车献血的人群500例(2016年3-2017年2月期间),所有人群对本次研究均知情同意,男性264例,女性226例,年龄区间为21-54岁,平均(38.25±2.31)岁。
1.2 方法
对所有人群均采用采血车献血,告知患者献血的相关注意事项。
2 结果
所有献血人群中,发生献血反应的共有21例,发生率为4.20%(21/500)。
3 讨论
3.1 发生献血反应的原因分析
(1)精神因素:分析引发献血反应的一类重要因素为精神紧张引发,特别是对于首次献血的人群来说,对于献血的生理知识知晓度较低,实际献血时由于采血针头较粗大,由于引发紧张、担忧等情绪,担心自身无法承受献血事件,使得精神高度紧张,导致迷走N兴奋,扩张血管,降低外周的阻力,减少了回心血量,使得脑供血不足[4]。(2)个人因素:若献血时处于空腹状态,则多半为路过的旅客,饮食通常不是十分规律,则容易引发相对血容量不足的情况,导致一过性血糖降低情况,引发献血反应。若在献血前十分疲劳,将会导致睡眠质量降低,且献血的机体处于应激情况,可引发短暂性血管扩张,降低了脑血容量,引发献血反应[5]。(3)环境因素:受到采血场所的限制,采血空间较为狭窄,人流量较大,导致采血车内的温度增高,且献血人员一旦等候的时间较长或者担心献血时间较长,容易引发急躁等不良情绪,且采血时多半为坐位,使得血液容易积聚在下肢,降低了回心血量[6]。献血完成后突然站起将容易引发体位性低血压现象,且受到采血医护人员操作技能、工作态度等因素的影响,将会使得献血者对工作人群产生怀疑,安全感丧失,甚至引发抵触情绪,容易导致献血反应,若一旦有人出现献血反应后,将会对其他的献血人员产生连锁反应,使得旁边一些献血人群也会引发不适情况[7]。
3.2 护理方案
(1)采血前:营造出良好的采血环境,采血车的环境应保持整洁干净,摆放整齐各类物品,车内可播放安静轻柔的音乐,做好冬季的保温措施与下级的降温措施,便于提高献血人员的舒适感,提高献血依从性。工作人员应保持良好的仪容仪表,穿戴衣帽整齐,给予引导性的语言,多鼓励、安慰献血人员,使得献血人员放松身心,对献血的常识给予耐心的讲解,带领其观看献血的过程,便于献血者感受到关爱与尊重[8]。并在献血前应患者的心理状况、身体素质等进行全面评估,给予严格的体检工作,空腹状态下不可采血,过度疲劳状态下不可采血,行程时间较为紧张的情况下不可采血,在启程距离时间短于30min的情况下不可采血。在献血前可做好相应的准备措施,对各项检查结果表示合格后方可摄取一些饮食,给予坐位采血姿势应抬高下肢,保持坐卧位,可依据实际情况考虑是否采取仰卧位。对穿刺血管慎重选择,一般情况下可选择粗大饱满、充盈、不易滑动的正中静脉与贵要静脉进行穿刺,禁止过紧结扎止血。将采血人员的个人素质进一步提高,对采血技能严格掌握,尽量做到一次性穿刺成功,以免反复进行穿刺,导致患者疼痛感剧烈,出现身体不适感[9]。(2)采血时:可依据献血者职业、年龄、文化水平等的不同,将其注意力尽量转移,对献血者的反应进行严格观察,一旦出现多汗、面色苍白、心慌等情况,应即刻对献血者掐人中、按压合谷穴,便于达到快速有效的效果,并嘱咐患者采取平卧位并抬高双下肢,给予耐心的解释,安抚患者不良情绪[10]。(3)采血后:采血工作完成后,应指导其对采血部位进行按压,给予无名指、中指、食指并拢的模式,对穿刺点稍往上按压5-10min时间,并对拔针的技巧严格注意,禁止拔针时用力压迫,导致针头在无压力的情况下推出,以防针头损伤患者皮肤,导致疼痛感,并同献血者讲解相关的注意事项,等到逐渐消失身体各项症状后可离开,做好献血的回访登记工作[11]。
本次研究了500例献血人群,结果得知,所有献血人群中出现21例发生献血反应,发生率为4.20%(21/500),且考虑到采血车日常工作情况的特殊性,应保持整洁、舒适的献血环境,保持良好的仪容仪表,给予献血人群耐心的指导,告知其相关的注意事项与健康知识,便于提高献血者的舒适度,在愉快的状态下完成献血工作,便于采集血液工作的顺利进行,使得献血反应发生率降低,意义重大。参考文献
[1]廖丽梅,陈素君,田桂敏等.流动采血车献血反应原因分析及护理对策[J].国际医药卫生导报,2013,19(22):3517-3519.
[2]李清峰,李清虹,李欣等.献血量与献血反应的调查分析[J].山西医药杂志(下半月版),2013,42(12):626.