临床生化检查之尿液分析
尿液分析原理范文
尿液分析原理范文尿液分析是一种常见的临床检验方法，通过检测尿液中的成分和特定的物质来评估人体的健康状况。
尿液中包含了人体代谢产物、水分、电解质、药物代谢物以及细胞和微生物等物质，因此可以提供多种信息用于诊断和监测疾病。
尿液分析的原理主要包括尿样采集、理化性质检测和化学分析。
首先是尿样采集。
尿液应该在新鲜状态下采集，避免经过长时间保存或暴露在高温环境中。
一般来说，早晨起床后的第一次排尿的中段尿是最理想的样本。
采集过程中应注意个人卫生，避免外界污染。
接下来是理化性质检测。
这一步主要包括测量尿液的颜色、浑浊度、比重和pH值。
颜色的变化可以反映人体的代谢情况，例如黄色可能是由于黄胆色素的存在。
浑浊度的变化可能与尿液中蛋白质、白细胞或红细胞的含量有关。
比重可以反映尿液的浓缩程度，而pH值则反映尿液的酸碱平衡状态。
化学分析是尿液分析的核心部分。
它可以通过定性和定量的方法来检测尿液中的各种成分和特定物质。
常见的检测项目包括尿糖、尿蛋白、尿胆红素、尿酮体、尿红细胞、尿白细胞、尿亚硝酸盐、尿酸和尿钙等。
定性方法一般采用试纸法，也称为尿常规检查试纸法。
试纸通常包含许多不同的试剂，可以与尿液中的特定物质发生化学反应，并在相应的位置上产生一种颜色变化。
通过对颜色变化的观察和比较，可以初步判断尿液中是否存在其中一种物质。
定量方法则采用仪器分析，比如尿常规分析仪、离子选择电极、液相色谱和质谱等设备。
这些仪器可以对尿液中的成分进行精确的定量测定，从而提供更准确的检测结果。
尿液分析的结果对于疾病的诊断和监测具有重要的意义。
例如，尿糖的检测可以用于早期发现和监测糖尿病，尿蛋白的检测可以用于评估肾脏功能，尿酮体的检测可以用于诊断糖尿病酮症酸中毒等。
总结起来，尿液分析是一种常见的临床检验方法，通过检测尿液中的成分和特定的物质来评估人体的健康状况。
其原理包括尿样采集、理化性质检测和化学分析。
尿液分析的结果对于疾病的诊断和监测具有重要的意义。
尿干化学和尿沉渣检查结果
尿干化学和尿沉渣检查结果尿液是我们身体的一种重要排泄物，其中包含了许多有助于了解我们健康状况的信息。
通过对尿液的化学分析和沉渣检查，医生可以获取关于身体状况的宝贵线索。
本文将详细介绍尿液化学和尿沉渣检查结果，并探讨其在健康评估中的价值。
一、尿液化学检查结果1. 尿液的pH值尿液的酸碱性可以反映人体内部环境的情况。
正常的尿液pH值应该在5.0至8.0之间，超出这个范围可能表示身体存在某种异常情况。
pH值过高可能与尿路感染、尿路结石或呼吸性碱中毒等情况相关。
2. 蛋白质正常情况下，尿液中的蛋白质浓度很低。
高浓度的蛋白质可能是白蛋白从肾脏滤过程中出现问题的结果，可能与肾脏疾病、尿路感染或炎症相关。
3. 葡萄糖尿液中的葡萄糖通常是不存在的，因为正常情况下肾脏会将葡萄糖完全重新吸收。
如果尿液中存在葡萄糖，可能是由于糖尿病或其他糖代谢异常导致的。
4. 酮体正常情况下，尿液中并不会存在酮体。
然而，如果身体没有足够的碳水化合物供能，会导致脂肪代谢过程中生成大量的酮体。
尿液中存在酮体可能与饥饿、糖尿病、高蛋白饮食或糖原贮备不足等情况相关。
二、尿液沉渣检查结果1. 红细胞尿液中的红细胞通常是不存在或很少的。
如果沉渣中存在大量红细胞，可能表明尿路感染、结石、肾炎或其他肾脏疾病的存在。
2. 白细胞尿液中的白细胞可以提示尿路感染的存在。
白细胞的数量越多，尿路感染的可能性就越高。
3. 上皮细胞上皮细胞是尿液中最常见的细胞类型之一。
它们通常来自尿液系统的各个部位，如膀胱、尿道、肾盂等。
大量的上皮细胞可能与感染、炎症或其他疾病有关。
4. 结晶体尿液中的结晶体是由尿液中存在的溶质凝结而成的。
根据不同的结晶体类型，可以了解到身体中发生的一些化学反应和代谢情况。
草酸钙结晶体可能与肾结石的形成相关。
通过对尿液化学和尿沉渣检查结果的综合评估，医生可以初步了解一个人的健康状况，为进一步的诊断和治疗提供有价值的线索。
尿液化学检查结果可以反映体内代谢功能的异常，如糖尿病、肾脏疾病等。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中常见的检验项目之一，通过检测体液中的生化指标，可以匡助医生了解患者的健康状况，指导临床诊断和治疗。
本文将详细介绍生化检验项目的相关内容。
一、血液生化检验项目1.1 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标，用于评估患者的血液情况。
1.2 血糖测定：检测空腹血糖、餐后血糖等指标，用于诊断糖尿病和监测血糖操纵情况。
1.3 肝功能检测：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等指标，用于评估肝脏功能。
二、尿液生化检验项目2.1 尿常规：包括尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标，用于评估患者的肾功能和泌尿系统情况。
2.2 尿微量白蛋白：用于早期筛查肾脏疾病和评估患者的肾功能。
2.3 尿酸检测：用于诊断痛风和评估患者的代谢情况。
三、血脂生化检验项目3.1 总胆固醇：用于评估患者的血脂情况，预防心血管疾病。
3.2 甘油三酯：评估患者的甘油三酯水平，预防高脂血症和胰腺炎。
3.3 低密度脂蛋白：评估患者的动脉粥样硬化风险，指导降脂治疗。
四、肾功能生化检验项目4.1 血肌酐测定：用于评估患者的肾功能，筛查肾脏疾病。
4.2 尿素氮：评估患者的氮代谢情况和肾功能。
4.3 尿酸：评估患者的尿酸代谢情况，筛查痛风和肾脏疾病。
五、电解质生化检验项目5.1 血钠测定：评估患者的水电解质平衡情况，指导治疗。
5.2 血钾测定：评估患者的钾离子水平，预防心律失常和肌肉病变。
5.3 血钙测定：评估患者的钙代谢情况，预防骨质疏松和神经肌肉病变。
总之，生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色，通过对体液中的生化指标进行检测，可以及时了解患者的健康状况，指导临床诊断和治疗，对于提高医疗质量和患者生活质量具有重要意义。
尿液检测实验报告
尿液检测实验报告尿液检测实验报告1. 引言尿液检测是一种常见的临床实验室检查方法，通过分析尿液中的成分和指标，可以帮助医生对疾病进行诊断和监测。
本实验旨在通过对尿液样本的分析，了解尿液检测的原理和应用。
2. 实验目的本实验的目的是通过尿液检测，了解尿液中常见的生化指标，如尿比重、pH值、蛋白质、葡萄糖等，并掌握尿液检测的基本操作技巧。
3. 实验材料和方法3.1 实验材料：- 尿液样本- 尿液分析试纸- 尿液离心机- 显微镜和载玻片- 实验室常用器皿和试剂3.2 实验方法：3.2.1 尿比重的测定：取适量尿液样本，利用尿液分析试纸上的比重标尺，比较尿液与标尺的颜色变化，即可测定尿比重。
3.2.2 pH值的测定：将尿液滴于试纸上，根据试纸上的色标，判断尿液的pH值。
3.2.3 蛋白质的测定：取适量尿液样本，利用尿液分析试纸上的蛋白质标尺，比较尿液与标尺的颜色变化，即可测定尿液中蛋白质的含量。
3.2.4 葡萄糖的测定：取适量尿液样本，利用尿液分析试纸上的葡萄糖标尺，比较尿液与标尺的颜色变化，即可测定尿液中葡萄糖的含量。
4. 实验结果与分析在本次实验中，我们对多个尿液样本进行了检测，并记录了各项指标的结果。
根据实验数据，我们可以得出以下结论：4.1 尿比重：尿比重是衡量尿液浓缩程度的重要指标。
正常情况下，尿比重应在1.005-1.030之间。
若尿比重过低，可能表示肾脏功能异常或过度饮水；若尿比重过高，可能表示脱水或肾脏浓缩功能异常。
4.2 pH值：尿液的pH值是指尿液的酸碱性程度。
正常尿液的pH值应在4.5-8.0之间。
若尿液呈酸性，可能表示酸中毒、肾功能障碍等；若尿液呈碱性，可能表示碱中毒、尿路感染等。
4.3 蛋白质：正常情况下，尿液中应该没有或只有微量的蛋白质。
若尿液中检测到蛋白质，可能表示肾脏损伤、尿路感染等疾病。
4.4 葡萄糖：正常情况下，尿液中不应含有葡萄糖。
若尿液中检测到葡萄糖，可能表示糖尿病或其他糖代谢异常。
尿液常规生化检验-临床意义
尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法，用于评估人体健康状况和诊断疾病。
该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标，可以提供重要的临床意义。
尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中，主要评估的指标包括以下几个方面：1. 尿液pH值：pH值反映尿液的酸碱性，可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。
2. 尿比重：尿比重可以反映尿液的浓缩程度，是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。
3. 尿蛋白：尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。
4. 白细胞计数：白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。
5. 红细胞计数：红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。
6. 尿糖：检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。
7. 尿胆红素和尿胆原：检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。
尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义：1. 评估肾脏功能：通过检测尿液的pH值和尿比重等指标，可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能，帮助早期发现肾脏疾病。
2. 诊断泌尿系统疾病：尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。
3. 糖尿病的诊断和管理：检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病，并监测糖尿病患者的血糖控制情况。
4. 评估肝脏功能：通过检测尿液中的胆红素和胆原含量，可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况，帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。
尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法，可以提供重要的临床检测信息，帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。
在临床实践中，合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率，促进患者的治疗和康复。
临床生化检查之尿液分析
临床生化检查之尿液分析尿液分析是一项常见且重要的临床生化检查方法，通过对尿液中生化指标的测定，可以提供关于机体健康状况和疾病诊断的重要线索。
本文将介绍尿液分析的原理、常见的测定项目以及其临床应用。
一、尿液分析的原理尿液是由肾脏经过滤、重吸收和分泌等过程形成的生理液体，其中含有多种物质。
尿液分析的原理就是通过对尿液中各种化学物质的测定，了解机体的代谢情况、肾脏功能以及其他系统的状况。
二、尿液常见的测定项目1. 尿量：通过对尿液总量的测定，可以了解肾脏的排泄功能。
正常人的尿量一般在1500-2000ml/24h之间。
2. 尿比重：尿比重是指单位体积尿液的质量与等量水的质量之比，反映了尿液的浓缩程度。
正常尿液比重一般在1.010-1.025之间。
3. 尿pH值：尿液的酸碱度与机体的代谢状态和饮食习惯有关。
正常尿液的pH一般在4.6-8.0之间。
4. 尿蛋白：检测尿液中的蛋白质含量，可以用来评估肾脏的滤过功能。
尿蛋白的正常范围在10-20mg/dL。
5. 尿糖：通过检测尿液中的糖含量，可以了解机体的糖代谢状态，如糖尿病等。
正常尿液中一般不应含有糖。
6. 尿潜血：尿液中的潜血表示可能存在泌尿系统疾病、肾脏疾病等情况。
阳性结果可能需要进一步检查。
7. 尿酮体：尿液中的酮体检测是判断机体糖代谢状态的重要指标，如糖尿病酮症酸中毒等。
8. 尿白细胞：尿液中的白细胞检测可以帮助诊断泌尿系统的感染、炎症等疾病。
9. 尿液沉渣镜检：尿液沉渣镜检是通过显微镜观察尿液中的细胞、结晶、细菌等来判断泌尿系统疾病。
三、尿液分析的临床应用1. 糖尿病的筛查与诊断：通过测定尿液中的糖含量，可以初步判断糖尿病的存在。
同时，尿液中的酮体检测也有助于糖尿病的诊断与治疗。
2. 泌尿系统疾病的诊断：尿液分析可以帮助检测泌尿系统疾病，如尿路感染、肾小球肾炎等。
通过检测尿蛋白、尿白细胞等指标，可以评估肾脏的滤过功能和炎症程度。
3. 药物代谢与中毒的监测：一些药物和毒物会通过尿液排出体外，因此尿液分析可以监测药物代谢和中毒情况，如抗生素、镇静剂等。
尿液检验实验报告
尿液检验实验报告尿液检验实验报告尿液检验是一种常见的临床检查方法，通过分析尿液中的成分和特征，可以帮助医生判断人体健康状况。
本文将介绍尿液检验实验报告的相关内容，从尿液常规检查、尿液生化检查以及尿液沉渣检查三个方面进行论述。
一、尿液常规检查尿液常规检查是最基本的尿液检验项目之一，它包括尿液外观、尿液比重、尿液pH值、尿液胆红素、尿液蛋白质、尿液葡萄糖、尿液酮体、尿液亚硝酸盐、尿液白细胞、尿液红细胞等多个指标。
这些指标可以反映出人体的水分代谢、肾脏功能、泌尿系统疾病等情况。
在尿液常规检查中，尿液外观是最直观的指标之一。
正常尿液应该是清澈透明的，无异味和颜色。
如果尿液呈浑浊、混浊、有异味或者有颜色变化，可能意味着存在尿路感染、泌尿系统结石等问题。
此外，尿液比重也是一个重要的指标，它可以反映出人体的水分代谢情况，高比重可能意味着脱水，低比重可能意味着肾功能异常。
二、尿液生化检查尿液生化检查是对尿液中的化学成分进行分析，常见的指标包括尿液肌酐、尿液尿酸、尿液尿素氮、尿液脱氢酶等。
这些指标可以反映出人体的肾脏功能、代谢水平以及一些疾病的存在。
尿液肌酐是反映肾脏排泄功能的指标之一，正常情况下，尿液中的肌酐水平应该稳定在一定范围内。
如果尿液肌酐水平升高，可能意味着肾脏功能异常，需要进一步检查。
同样，尿液尿酸和尿液尿素氮也是反映肾脏代谢情况的指标，异常的水平可能与尿酸结石、肾功能衰竭等疾病有关。
三、尿液沉渣检查尿液沉渣检查是通过显微镜观察尿液中的沉渣物，包括尿液红细胞、尿液白细胞、尿液上皮细胞、尿液结晶等。
这些沉渣物的存在可以帮助医生判断尿路感染、肾脏疾病等情况。
尿液红细胞的异常存在可能意味着尿路感染、肾脏疾病、泌尿系统结石等疾病。
尿液白细胞的异常存在可能意味着尿路感染、泌尿系统炎症等疾病。
尿液上皮细胞的异常存在可能意味着尿路感染、肾小球疾病等疾病。
此外，尿液中的结晶物质也可以帮助医生判断尿路结石的类型。
综上所述，尿液检验实验报告是一项重要的临床检查，通过分析尿液中的成分和特征，可以帮助医生判断人体健康状况。
尿液化学检验
引言概述：尿液化学检验是一种常见的临床检验方法，通过分析尿液中的化学成分，可以帮助医生了解患者的身体健康状况，诊断和监测疾病。
本文将对尿液化学检验的原理、常见的检测项目、检测方法以及临床应用进行详细讨论。
正文内容：一、尿液化学检验的原理1.尿液组成：尿液主要由水、有机物和无机盐组成。
各种成分的含量和比例可以反映患者的肾功能、水平衡状态和代谢情况。
2.尿液中的化学成分：尿液中可测定的化学成分包括蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞酯酶等。
通过检测这些成分的含量，可以评估患者的肾功能、糖代谢状态、肝功能和感染程度等信息。
二、尿液化学检验的常见项目1.蛋白质：蛋白质在尿液中的检测可以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。
正常情况下，尿液中的蛋白质含量较低，如果检测结果异常增高，可能表示肾功能损害或炎症反应。
2.葡萄糖：葡萄糖是人体细胞的重要能源，正常情况下尿液中应该没有葡萄糖。
如果尿液中检测到葡萄糖，可能表示糖尿病或其他糖代谢异常。
3.酮体：正常情况下，人体代谢的能量主要来自于碳水化合物。
如果碳水化合物供应不足，或者存在代谢障碍，就会产生酮体。
尿液中酮体的检测可以帮助诊断和监测糖尿病、酮症酸中毒等疾病。
4.胆红素和尿胆原：胆红素是血红蛋白代谢产生的一种物质，尿液中的胆红素和尿胆原的检测可以评估肝功能和溶血状态。
5.亚硝酸盐和白细胞酯酶：亚硝酸盐和白细胞酯酶在尿液中的检测可以帮助诊断泌尿系统感染和炎症。
三、尿液化学检验的方法1.常规尿液检测：常规尿液检测是尿液化学检验的最基本方法，包括尿液外观、比重、pH值等的观察和测定，以及尿沉渣的镜检。
2.尿液试纸法：尿液试纸法是尿液化学检验的常用方法之一，通过将试纸插入尿液中，利用试纸上的化学反应剂与尿液中的化学成分发生反应，并根据试纸上的颜色变化判断化学成分的含量。
3.尿液仪器法：尿液仪器法是尿液化学检验的高级方法，利用仪器测定尿液中化学成分的含量，可提供更准确和定量的结果。
尿液生化检查
尿液生化检查一、尿干化学法评价生化检查包括蛋白、糖、酮体、胆红素和尿胆原、隐血试验、白细胞、亚硝酸盐试验、尿比密检验、尿酸碱度（ pH ）检验和维生素 C 。
尿十项（—），排除泌尿系统疾病；尿蛋白、隐血、WBC 、亚硝酸盐中任一项（ + ），需显微镜检查等确认。
尿干化学法是泌尿系统疾病的过筛试验。
二、尿蛋白检验（一）干化学法1 ．检验原理测定基于“指示剂蛋白误差”原理，即蛋白可以改变某些酸性指示剂的颜色而不会改变 pH 值。
溴酚蓝（指示剂）经缓冲后 pH 值为 3 ，在没有蛋白存在的溶液中为黄色。
蛋白质能与溴酚蓝起颜色反应，如果尿液中有蛋白，则颜色根据浓度情况变为绿色或蓝色，蛋白质含量的多少与颜色深浅成正比。
2 ．方法学评价该方法对白蛋白比球蛋白敏感，测量球蛋白的敏感性仅是白蛋白1/100 ～ 1/50 ，尿液中球蛋白常不易被检测，因此如果是以球蛋白为主的蛋白尿，如非选择性蛋白尿和本周蛋白尿可出现假阴性结果。
这时最好使用磺柳酸法和双缩脲法进行定性试验或定量测定。
试纸法测定尿蛋白操作简单快速、敏感性高，但在使用中应注意：①尿液必须新鲜，变质的尿液产生 pH 变化影响试验结果，可能产生假阳性；②病人服用奎宁和嘧啶等药物引起的强碱性尿时，会出现假阳性结果。
鉴别方法是用稀醋酸将尿液 pH 值调至 5 ～ 7 ，再行实验，借以区别是否由于强碱性尿而导致的假阳性；③许多药物可影响尿蛋白检查的结果，例如大剂量青霉素可使之产生假阴性结果；④标本内含有其他分泌物或含有较多细胞成分时，可引起假阳性。
所以， NCCLS 建议磺柳酸法作为模块检测尿蛋白的参比方法。
（二）传统尿蛋白检验1 ．定性试验常用的有加热醋酸法和磺基水杨酸法等。
（ 1 ）加热醋酸法：原理是加热煮沸使蛋白变性、凝固，然后加酸使尿 pH 接近蛋白质等电点（ pH4.7 ），有利于已变性蛋白下沉，同时可消除尿液中某些磷酸盐因加热析出所致的混浊。
此方法干扰因素少，但如加酸过少或过多，都会导致远离等电点，使阳性减弱。
尿液检查(生化、物理、显微镜)
医学资料
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二 尿液标本收集的基本原则： 1.容器要求清洁干燥，
► 女性避开月经期，留取中段尿，避免混入白带和经血. ► 男性应避免前列腺液与精液混入. ► 婴幼儿标本要防止粪便污染.
2.尿标本必须新鲜，及时送检，及时 检查，否则应置于冰箱中保存。
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正确留取尿标本
是保证尿分析质量的先决条件
怎样正确地采尿 ?
医学资料 7
第二节
尿液标本采集
►
尿液标本采集是尿液检验的基础，
►其检验结果的准确性直接关系到疾病的
诊断与治疗。 ►必须坚持全面质量管理， ►保证尿液标本的完整性 。
医学资料
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一、标本采集一般要求
（一）患者准备
1.一般要求
(1)、标本种类主要有：
1.晨尿
即清晨起床后第一次排尿时收集的尿液标本，即为首次晨尿。 有利于尿液形态学和化学成分分析，住院患者最适宜收集晨 尿标本。 2.随机尿 即随时留取的尿液标本, 最适合于门诊、急诊患者的尿液筛 检试验 .
医学资料
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3．计时尿
一般根据临床诊断或疾病观察的需要，按特定时间采集尿液 标本. (1)、3h尿 (2)、餐后尿 (3) 、24h尿
医学资料 16
福尔马林 显微镜检查(1滴ml/30ml)
三、检验后尿液标本处理
尿液标本，不管是用哪种方法采集，也不管是否含有细菌、 病毒或其他有害物质，都应视为感染物 。 一般的处理方法是： 1、医院污水处理合格单位可向下水道排放 2、漂白粉或次氯酸钠液中浸泡
医学资料
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尿液的理学检验
医学资料
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► 庆大霉素、卡那霉素、多粘霉素和磺胺药等，常可引起肾损
生化指标临床分析
生化指标临床分析随着医学科学的不断发展，生化指标成为临床诊断的重要工具。
生化指标是指在生物体内发生的化学反应过程中所产生的一系列化学物质，通过对其测量和分析可以反映出机体的生理功能状态和疾病发展情况。
本文将从血液生化指标、尿液生化指标和其他生化指标三个方面，对临床常用的生化指标进行详细的分析。
一、血液生化指标1. 血糖血糖是人体维持正常生理功能所必需的重要指标，其测量结果可以反映出机体能量供给和糖代谢情况。
正常血糖范围为3.3-5.5mmol/L，过高或过低都可能导致糖尿病和低血糖等临床问题。
2. 血脂血脂是指在血液中悬浮的脂质物质，包括胆固醇、甘油三酯和脂蛋白等。
血脂水平的异常与心脑血管疾病的发生密切相关。
常用的血脂指标有总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等。
3. 血红蛋白血红蛋白是红细胞内的重要成分，可以反映出机体的贫血状况。
正常血红蛋白范围为男性130-175g/L，女性120-160g/L。
血红蛋白水平异常可提示贫血或其他血液疾病的存在。
二、尿液生化指标1. 尿蛋白尿蛋白是指尿液中存在的蛋白质物质，正常情况下尿液中应该没有蛋白。
尿蛋白的异常增加可能预示着肾脏功能损害或其他疾病的存在，如肾炎、尿路感染等。
2. 尿糖正常情况下，尿液中不应含有糖分。
尿糖的出现通常是因为血糖高于肾小球滤过阈值，指示着糖尿病或其他胰岛素分泌异常的可能。
3. 尿常规尿常规检查是临床常用的快速筛查方法，可通过观察尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重等指标反映出机体的一些基本情况，如尿路感染、肾功能异常等。
三、其他生化指标除了血液和尿液的生化指标外，还有一些其他生化指标在临床诊断中起到重要作用，如肝功能指标（AST、ALT、总胆红素等）、肾功能指标（血尿素氮、肌酐等）、电解质指标（钠、钾、氯等）等。
综上所述，生化指标在临床分析中具有重要的作用，可以反映出机体的生理功能状态和疾病发展情况。
通过对血液生化指标、尿液生化指标和其他生化指标的分析，临床医生可以更准确地诊断疾病、评估疾病的严重程度以及指导治疗方案的制定。
尿液分析报告
尿液分析报告1. 引言尿液分析是一种常见的临床检验方法，通过分析尿液的化学成分和特性，可以为医生提供有关个体健康状况的重要信息。
本文将介绍尿液分析的步骤和相关指标，帮助读者理解尿液分析的意义和过程。
2. 采集尿液样本首先，收集新鲜的尿液样本是进行尿液分析的第一步。
为了确保准确的结果，以下是一些采集尿液样本的注意事项：•首先，清洁外生殖器区域，将清洁纸巾用于清洁，以避免细菌污染；•然后，用尿杯收集中段尿液，避免采集到初尿或末尿，以获得最准确的结果；•最后，将尿液样本密封，并尽快送至实验室进行分析。
3. 外观和颜色检查在尿液分析的第一步骤中，实验室专业人员会检查尿液的外观和颜色。
正常情况下，尿液应该是透明的，颜色为黄色至琥珀色。
不同的颜色可能表示不同的健康状况，例如：•深黄色可能表示脱水或浓缩的尿液；•无色可能表示过度饮水或肾功能异常；•红色或棕色可能表示尿液中存在血液。
4. 尿液pH值检测尿液的pH值是指尿液的酸碱性程度。
一般来说，尿液的pH值应该在5到8之间。
偏酸性的尿液可能表示某些代谢疾病，例如酮症酸中毒。
而偏碱性的尿液可能表示尿路感染或肾功能异常。
5. 尿比重检测尿比重是指尿液中溶质的含量，是衡量尿液稀稠程度的指标。
一般来说，尿比重应该在1.003到1.035之间。
高于正常范围的尿比重可能表示脱水或肾功能异常。
低于正常范围的尿比重可能表示过度饮水或肾功能不全。
6. 尿液蛋白检测尿液中的蛋白质通常是非常少量的。
尿液蛋白检测可以帮助发现肾功能异常或其他疾病。
正常情况下，尿液中的蛋白质应该非常低，甚至是不被检测到的。
高于正常范围的尿液蛋白可能表示肾脏损伤或其他潜在疾病。
7. 尿液糖检测尿液中的糖通常是不应该存在的，因为正常情况下，肾脏会过滤掉尿液中的糖分。
尿液糖检测可以帮助发现糖尿病或其他代谢异常。
如果尿液中存在糖分，可能表示血糖水平异常。
8. 其他指标检测除了上述提到的指标外，尿液分析还可以包括其他指标的检测，例如：•尿液红细胞计数，用于检测尿液中红细胞的数量，可能表示泌尿系统疾病；•尿液白细胞计数，用于检测尿液中白细胞的数量，可能表示尿路感染；•尿液亚硝酸盐检测，用于检测尿液中细菌感染的存在。
尿液分析检查和临床显微镜镜检的质量控制
尿液分析检查和临床显微镜镜检的质量控制一、分析前的质量控制(一）标本的采集与处理尿液标本的采集：尿液标本的采集要求新鲜。
住院病人尿常规检测最好留取清晨第一次中段尿；门诊或急诊病人可随时留取，但在标本容器上必须注明留取时间。
1.尿液标本的收集：尿液标本的收集容器要清洁。
使用清洁一次性有盖尿标本的容器，改变目前敞开无盖的尿杯。
容器上应贴有病人姓名、验联号（或条码）及注明标本留取时间的标签。
2.尿液标本的送检：尿液标本留取后应及时送检。
一般尿液标本留取至少为30ml，应在2h内检查完毕，以免细菌繁殖及有形成分破坏，据文献报到，尿液标本留取置25℃，2h后会出现如下改变:外观出现尿色变深,透明度变混或尿气味带有氨味；化学成分出现葡萄糖，胆红素、尿胆原、维生素C 下降，亚硝酸盐升高，pH与蛋白质升高或下降；镜检出现RBC、WBC管型下降，结晶或细菌升高。
3.尿液标本的保存：尿液标本如不能及时送检或分析，必须冷藏或防腐保存。
冷藏可抑制细菌的生长繁殖，维持尿液pH恒定，使尿中有形成分基本不变，但4℃条件下冷藏不得超过8h，有时冷藏会导致盐类析出产生沉淀，影响沉渣检查。
化学防腐①甲苯：通常用于化学成分的保存；②甲醛：用于尿沉渣检验标本的保存。
4.尿液标本接收：实验室应建立严格的标本接收制度，工作人员在接收标本时，必须检查：标本内容器是否符合要求标记内容与医生所填写化验单是否一致留尿到接收标本时间是否过长标本是否被污染近期是否给服用对尿液分析有影响的药物和其它物质尿量不少于30ml:特殊病例不能达到此要求时（如小儿、烧伤，肾衰无尿期等）应在报告单上注明收到尿量及检查方法。
尿液标本的接收要求：凡留尿超过2h（未采取相应的保存措施），未注明留尿时间或尿量不够的标本应拒收。
检验科收到合格的标本后应签收，在送验单上注明留尿时间、送检时间。
须说明近期是否给服用对尿液分析有影响的药物和其它物质。
（二）使用仪器、器材、试剂的规范要求原则：选用国家有关部门批准上市的仪器和试剂；检验用仪器和计量器具均需经校准后方能使用，且可溯源；选用的试纸条、校准条尽可能与仪器配套；有条件时，要对所选用的仪器和试剂进行评价。
尿液分析检查标准化
2.1 尿液留取后尽快送实验室、并应在2小时内完成检验。 2.2 如留尿后2小时内无法完成分析，可置2-8℃冰箱冷藏，6小时内完成检验。 2.3 如仅作尿沉渣检查，需加40%甲醛0.5%～1.0%防腐（应注意甲醛过量时可与尿素产生沉淀物，干扰显微镜检查）。
3、标本标记
另外，伊藤机一博士报告3936例尿定性检查阴性而临床上有意义的尿沉渣的观察结果频度：门诊386/1935，频度19.95%；住院674/2001，频度33.68%；总计1060/3936频度为26.93%。其中RBC假阴性为21.1%，WBC假阳性为26.9%。（见下表）
作者
尿液分析检查标准化
尿液分析（Urinalysis）是尿液（Urina）和分析（Analysis）二词组合，相当于我国沿用的尿常规（Urine Routine）检验。 尿液分析对泌尿系、消化系、心血管、内分泌等多种疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察，预后估计；对人群健康保健均有重要价值。更因标本易得、检测简便，结果客观而成为临床使用最广泛的检验项目之一。
阅读并按照操作手册的要求进行操作 建立并遵守执行保养计划 保持仪器清洁 需按仪器厂商的手册中推荐方案进行校准。
使用这些仪器必须按下列要求进行：
三、检查方法
1、外观 / 物理学分析 1.1 颜色 正常尿液应为黄色和琥珀色。病理尿色应围绕红色、黄色、绿色、棕色、乳白色报告 1.2 浊度（透明度） 正常混匀尿应透明。其浊度可用透明、雾状、云雾状、浑浊报告。 1.3 气味 必要时应报告。
由于尿液成份复杂，易受污染，放置时间过长后受理化因素影响而使检查结果发生改变，加上缺乏统一标准要求和检查方法不一致，导致同一份标本在不同实验室或同一实验室不同操作者检查得出截然不同的结果。因此，按照标准化要求实施规范化操作是当前实验室首要解决的问题。
尿液检验的实验报告
尿液检验的实验报告1. 引言尿液检验是评估人体健康状况的一项重要检查方法。
通过分析尿液中存在的化学物质、细胞和细菌等，可以提供对人体肾功能、泌尿系统疾病、糖尿病等疾病的诊断和监测指标。
本实验旨在通过对尿液样本进行一系列检验，探讨尿液检验在临床医学中的应用。
2. 实验材料- 尿液样本- 尿液分析纸- 尿液离心管- 小试管- 显微镜3. 实验步骤3.1 外观和呈色观察取尿液样本，通过目视观察尿液外观和呈色情况。
正常尿液的颜色通常为淡黄色至琥珀色，透明且无混浊物。
3.2 尿液分析纸检测将尿液分析纸插入尿液样本中，将纸上的不同区域与相应的测试项目对准。
记录各指标的颜色变化，并与标准color chart对照，确定各项的相对浓度。
3.3 蛋白检测将少量尿液样本放置于小试管中，轻轻加热。
观察有无沉淀产生，以及沉淀颜色和形态的变化。
正常尿液中通常不含蛋白。
3.4 糖检测在尿液分析纸上检测尿液中的糖含量。
糖尿病患者的尿液中常含有大量糖，因此颜色会出现明显变化。
3.5 白细胞计数和形态检查将尿液样本放置于离心管中，进行离心分离。
取出上清液，使用显微镜观察尿液中白细胞的数量和形态。
白细胞数量的增加可能提示感染或肾脏炎症。
3.6 细菌培养在无菌培养基上接种尿液样本，并进行培养。
观察培养皿中细菌的生长情况和数量。
正常情况下，尿液中不应含有细菌。
4. 结果与讨论通过以上实验步骤，我们获得了尿液样本的一些检测结果，并对其进行了初步分析。
首先，我们观察和记录了尿液样本的外观和呈色情况。
正常尿液通常为淡黄色至琥珀色，透明且无混浊物。
若尿液出现不正常的颜色、混浊或有异味，可能提示患者存在泌尿系统或其他潜在疾病。
其次，通过尿液分析纸检测我们确定了尿液样本中不同项目的相对浓度。
例如，我们可以通过检测糖的含量来初步判断患者是否患有糖尿病。
在蛋白检测中，我们通过加热尿液样本观察有无沉淀的产生。
正常尿液中不应含有蛋白沉淀，若有，则可能提示患者存在肾疾病或其他潜在疾病。
尿液检测的原理
尿液检测的原理尿液检测是一种常见的临床检查方法，通过对尿液的化学成分、物理特性和微生物检测等进行分析，可以获取对人体健康状况的一定了解。
尿液检测的原理主要包括以下几个方面：1.尿液的形成尿液的形成是由肾脏和泌尿系统共同完成的。
通过肾小球和肾小管的滤过、重吸收和分泌等过程，将体内废弃物和过剩物质以及水分等排泄到尿液中。
2.尿液的化学成分尿液的化学成分主要包括水分、电解质、有机物质和其他成分。
水分占尿液的绝大部分，电解质主要有钠、钾、钙、氯等。
有机物质包括尿素、肌酐、尿酸等，它们是体内代谢产物。
其他成分还包括微量元素和某些药物代谢产物等。
3.尿液的物理特性尿液的物理特性包括颜色、透明度、比重、pH值和气味等。
尿液的颜色主要受到尿色素的影响，透明度受到溶质的存在与否影响。
比重是尿液的密度，pH值反映尿液的酸碱度。
气味受到尿素的降解产物等有机物质的影响。
4.尿液检测方法尿液检测方法主要包括尿常规、尿生化、尿液沉渣检查、尿培养和尿蛋白、尿糖等专项测试。
尿常规是对尿液的化学成分、物理性质和镜检结果进行综合评估和分析，包括颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、红细胞、白细胞、管型和细菌等项目。
尿生化主要检测尿液中的电解质、有机物质和特定代谢产物等。
尿液沉渣检查可以通过显微镜观察尿液中的颗粒、细胞和管型等结构，对肾脏和泌尿系统是否存在异常进行初步判断。
尿培养是为了检测尿液中是否存在致病菌，对尿路感染的诊断和治疗具有重要意义。
尿蛋白和尿糖等专项测试是针对特定疾病和情况进行的检测。
5.尿液检测的临床意义尿液检测可以为医生提供很多有关患者健康状况、疾病诊断和治疗等方面的信息。
通过尿常规检查可以初步判断患者是否存在尿路感染、泌尿系统结石、肾功能异常、糖尿病等疾病，起到筛查和预警作用。
尿生化可以反映肾小球滤过功能、肾小管重吸收和分泌功能、酸碱平衡等方面的信息，对肾功能的评估和监测至关重要。
尿液沉渣检查可以发现尿路感染、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤等病变，是寻找病因和辅助诊断的重要方法。
尿液 生化项目
尿液生化项目尿液生化项目是一种常见的检查方法，可以通过对尿液中的多种生化物质进行分析来判断人体的健康状况。
这种检查通常由医院的临床检验科执行，下面我们就来详细介绍一下尿液生化项目的检查步骤。
第一步：取样。
进行尿液生化项目检查时，首先需要采集晨尿样品。
晨尿样品在早晨刚醒来的时候收集，此时的尿液比较浓，可以更准确地反映人体的生化情况。
收集晨尿样品时，需要先进行外阴部清洁，然后用尿杯接尿液。
第二步：样品处理。
收集到晨尿样品后，需要进行样品处理。
具体处理方法根据不同的检查项目而不同。
例如，在进行尿蛋白定量检查时，需要将尿液离心分离清液以去除沉淀物等杂质；在进行尿酮体检查时，则需要对样品进行酸碱处理。
第三步：检测。
在样品处理完成后，需要进行检测。
检测通常由临床检验科的专业人员进行。
不同的检测方法需要不同的设备诊断。
例如，尿糖检测可以使用尿糖试纸或者尿糖仪进行；尿蛋白检测则需要使用尿蛋白试纸或者免疫比浊法进行。
第四步：结果分析。
在检测完成后，需要对检查结果进行分析。
根据检测项目的不同，分析结果的指标也有所不同。
例如，在尿糖检测中，结果可以表示为尿糖含量值或者阴性或阳性等；在尿常规检查中，则需要对尿中的红白细胞、细菌等进行统计和分析。
第五步：结果解释。
最后，需要将检查结果解释给患者，并根据检查结果制定相应的治疗方案。
如果检测结果异常，需要立即咨询医生，进行相关的治疗和观察，以及根据具体情况采取合理的生活方式和饮食习惯。
总体来说，尿液生化项目是一种可靠的检查方法，可以快速、方便地反映人体的生化情况。
通过严格按照检查步骤进行检查，可以得到准确的检查结果，为治疗和预防疾病提供有力保障。
尿分析知识点总结
尿分析知识点总结一、尿液形成1. 尿液是由肾脏产生的尿液是肾脏对血液进行过滤、分泌、重吸收等多种生理过程的结果。
在肾小球滤过血液后，得到的原始尿液通过肾小管逐渐被重吸收和分泌，最终形成成熟的尿液。
2. 尿液成分尿液是由水、无机盐和代谢产物等多种成分组成的，其中主要有以下几种成分：- 水分：尿液中水分的含量约为95%，是尿液的主要成分。
- 无机盐：主要是由钠、钾、氯等离子组成。
- 有机物质：包括尿素、尿酸、肌酐等代谢产物。
- 细胞和细胞成分：包括白细胞、红细胞、上皮细胞等。
3. 尿液的生理特点尿液在形成过程中会受到多种因素的影响，包括饮食、运动、生理状态等。
因此，尿液的成分和性状在不同的情况下会有所不同，医生需要结合临床情况进行综合分析。
二、尿液分析方法1. 尿液的理化分析方法尿液的理化分析是通过对尿液的颜色、透明度、比重、pH值等进行检测，从而了解尿液的基本性状和成分。
2. 尿液的检查方法除了理化分析外，通过显微镜检查尿液中的有无红细胞、白细胞、上皮细胞等，还可以了解尿液中是否有蛋白质、葡萄糖等物质的存在。
3. 尿液的尿路感染检测方法针对尿路感染，可以通过细菌培养、荧光标记细菌等方法对尿液中的细菌进行检测和鉴定。
4. 尿液中代谢产物的检测方法针对尿液中的代谢产物，可以利用高效液相色谱法、气相色谱法、质谱法等进行检测，从而了解肾功能、糖代谢、蛋白质分解等方面的情况。
三、尿液分析的临床意义1. 诊断疾病通过对尿液的分析，可以帮助医生诊断多种疾病，如泌尿系统疾病、代谢性疾病、感染性疾病等。
2. 监测疾病尿液分析还可以用于监测疾病的疗效和进展情况，如肾脏病变、糖尿病、肝病等。
3. 预防疾病通过尿液分析，可以及早发现一些潜在的健康问题，如肾功能障碍、糖尿病前期、尿路感染等，有助于及早预防和治疗。
四、尿液分析的注意事项1. 采集标本尿液标本应该采集新鲜的中段尿，避免受到外界杂质的污染。
2. 保存和运输尿液样本在采集后应尽快送往检验中心进行分析，避免样本质量的改变。
尿液分析检验报告单
尿液分析检验报告单患者信息：姓名：XXX性别：男年龄：XX岁住院号：XXX报告日期：XXXX年XX月XX日尊敬的医生：经过严谨的实验室检验分析，我们完成了对患者尿液的分析检验，以下是我们的检验结果：一、常规检查：1. 尿比重：XX.XX（正常范围：1.003-1.035）2. pH值：X.XX（正常范围：4.6-8.0）3. 尿色：黄色（正常）4. 透明度：清晰（正常）二、生化指标：1. 蛋白质：阴性（正常）2. 糖类：阴性（正常）3. 红细胞：阴性（正常）4. 白细胞：XX /HP（正常范围：0-5）5. 亚硝酸盐：阴性（正常）三、微生物学检查：1. 细菌：未检出2. 真菌：未检出四、尿沉渣检查：1. 上皮细胞：偶见（正常）2. 红细胞：正常计数（正常）3. 白细胞：正常计数（正常）4. 结晶体：无（正常）根据以上结果，我们对患者的尿液进行了综合分析和判断，结论如下：1. 患者的尿液比重、pH值、尿色和透明度都处于正常范围，说明肾脏功能正常。
2. 在生化指标方面，尿液中未检测到蛋白质、糖类和亚硝酸盐，显示患者的肾小球滤过功能正常。
3. 尿液中的白细胞计数为XX /HP，略高于正常范围，可能提示患者存在一定的尿路感染。
4. 上皮细胞、红细胞和白细胞的计数均在正常范围内，未见明显异常。
综上所述，在本次尿液分析检验中，患者的尿液常规检查结果大致正常，但存在轻度的尿路感染迹象。
建议患者加强饮食卫生，保持良好的个人卫生习惯，并咨询医生获得进一步的治疗建议。
希望以上报告能为诊断和治疗提供有价值的参考。
如有进一步的需求，请随时与我们联系。
最后，感谢您对我们实验室的信任与支持。
祝患者早日康复！此致敬礼XXX实验室。
常规尿液分析报告
常规尿液分析报告引言常规尿液分析是一种常用的临床实验室检查手段，通过检查尿液中的化学成分、微量元素、细胞和其他参数，可以评估肾脏和泌尿系统的功能状态，检测和诊断多种疾病。
本文将介绍常规尿液分析报告的内容和解读。
采集样本和实验方法尿液分析需要采集晨尿或随机尿样。
采集尿液前应注意个人卫生，用清洁瓶采集尿液，并及时送至实验室进行分析。
常见的尿液分析方法包括常规化学检查、尿比重测定、尿液显微镜检查等。
报告解读常规尿液分析报告通常包括以下几个方面的内容：1. 外观和颜色尿液外观和颜色可作为初步判断的指标。
正常尿液应为清亮透明的黄色，如出现浑浊、深黄、红色或其他异常颜色，可能暗示存在疾病或异常。
2. pH值尿液的pH值用于评估酸碱平衡情况。
正常尿液pH值一般在4.5-8之间，更低的pH值可能提示酸中毒，更高的pH值可能提示碱中毒。
3. 比重尿液比重是反映尿液浓缩程度的指标。
正常尿液比重在1.005-1.030之间，较高的比重可能提示脱水、尿毒症等问题，较低的比重可能提示肾脏浓缩功能障碍。
4. 糖检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。
正常情况下尿液中不应该含有糖，如果尿液中检测到糖，可能意味着患者血糖控制不良。
5. 蛋白质尿液中蛋白质的检测可以评估肾脏滤过功能。
正常情况下，尿液中只有极少量或无蛋白质，如果尿液中检测到蛋白质，可能意味着肾脏损伤或炎症。
6. 白细胞和红细胞检测尿液中的白细胞和红细胞可以帮助发现泌尿系统的炎症或感染。
正常情况下，尿液中白细胞和红细胞的数量很少。
如果尿液中检测到异常数量的白细胞或红细胞，可能提示存在炎症、感染或其他疾病。
7. 细菌检测尿液中的细菌可以帮助发现泌尿系统的感染。
正常情况下，尿液中不应该有细菌。
如果尿液中检测到细菌，可能提示存在泌尿系统感染。
8. 其他参数除了以上常见的参数外，尿液分析报告中还可能包含其他参数的检测结果，如结晶、管型、酮体等。
这些参数可以为疾病的诊断和治疗提供重要参考。
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• 尿亚硝酸盐: • 尿隐血： • 尿白细胞：
怎样看尿液常规报告单
• 尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、 糖尿病类、泌尿感染类以及肝脏疾病类 ◆肾病类项目 酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红 细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO） 和颜色（COL）
参考值: 成人在1.015~1.025间,晨尿一般大于1.020 临床意义: 1. 增高:见于急性肾小球肾炎、肾综合征出血热少 尿期、失水等肾血流灌注不足。 2. 降低：见于大量饮水，慢性肾小球肾炎、肾综合 征出血热多尿期，尿崩症、肾衰竭等影响尿浓缩 功能的病症。若持续固定在 1.010左右，提示肾 实质严重损害。
注意事项
①血尿同时混有白细胞，应区别是血尿或是血-脓 尿：检查红-白细胞比例 · R:W＞500：1表明血尿是因出血而来 · R:W＜200：1则表明出血同时合并炎症 ②隐血实验和镜检RBC结果不相符 · 隐血阳性而镜检RBC阴性的原因 A. 尿液陈旧 B. 碱性尿或低渗尿 C. 血红蛋白或肌红蛋白尿 · 隐血阴性而镜检RBC阳性的原因 A. 服用维C B. RBC判断有误
尿量(Urinary volume)
Polyuria >2500ml/24h
Normal
1000-2000ml/24h
Oliguria
<400ml/24h or <17ml/h
anuria
<100ml/24h
尿液外观
正常
尿液透明淡黄色
正常尿混浊
尿酸盐或碳酸盐、 磷酸盐结晶
常见病理性尿液外观
血尿
第一节 尿液分析
肾脏的生理功能
远端小管
肾脏结构和功能的基本单位：
近端小管
肾单位（nephron）
肾小体 肾小球
肾小囊
近端小管
肾小管
髓袢
远端小管
尿液生成过程
血液
肾小球
肾小管 集合管 重吸收 分泌
滤过 重吸收 分泌
2010-9-26
尿液形成
32
临床应用
泌尿系统疾病诊断、疗效判断
其它系统疾病的诊断
参考值: 尿定性实验阴性(—) 临床意义： 1.糖尿病性酮尿：酮症酸中毒呈强阳性.肾阈值增高时,可 阴性。 2.非糖尿病性酮尿：妊娠剧吐、重症不能进食、子痫、 全身麻醉、严重呕吐、腹泻。
尿胆红素与尿胆原
• 尿胆红素、尿胆原、尿胆素俗称尿三胆
• 正常人：尿胆红素（-）；尿胆原（-或±）
黄疸时尿胆红素和尿胆原的变化
形成管型的必要条件
1.尿中有少量的清蛋白和由肾 小管上皮细胞产生的T-H糖蛋 白是构成管型的基质
2.肾小管有使尿液浓缩和酸化 能力（浓缩可提高蛋白质含 量、盐类浓度，尿液酸化后 使蛋白质沉淀） 3.有提供交替使用的肾单位， 处于休息状态的肾单位，尿 液在肾小管内有一定的滞留 时间，使蛋白质浓缩和凝结
②肾结核、肿瘤 ③肾移植排斥反应 尿中出现大量淋巴、单核细胞,一周内出现大量中 性粒细胞 ④成年妇女生殖系统炎症时，白带混入尿中
肾小管上皮细胞
• 又称小圆上皮细胞。 • 在尿中出现，常表示 肾小管有病变，急性 肾小球肾炎时常多见， 成堆出现表示肾小管 坏死性病变。
大圆上皮细胞
• 为表层上皮细胞，胞 体较大，核较小。 • 尿中增多反映膀胱有 炎症或坏死性病变。
红细胞形态图谱
• 尿中常见的红细胞
• 红细胞
• 颜色为淡黄，呈圆盘状，中心 部分明亮，部分红细胞呈锯齿 状。
• 尿中红细胞呈淡黄色圆盘状
红细胞形态图谱
• 变形红细胞
• 变形红细胞
• 摄影后稍加扩大的图像。 红细胞内血红蛋白部分缺 损的变形红细胞。
• 各种各样的变形红细胞
红细胞
①肾小球性血尿 急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、 狼疮性肾炎 ②非肾小球性血尿 肾结石、泌尿系肿瘤、肾盂肾炎、多囊肾、 急性膀胱炎、肾结核和血友病等
白细胞
• 新鲜尿中，WBC外 形完整：胞质内颗粒 清晰可见。 • 脓细胞为破坏或死亡 的中性粒细胞，外形 多不规则，结构模糊： 胞质内充满粗大颗粒： 核不清楚。细胞常成 堆簇集。 参考值：0~5/HP 0~10/ul M：<7万/h F：<14万/h
临床意义
①泌尿系统及临近器官有感染 急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎
临床意义
（3）混合性蛋白尿 （mixed proteinuria ） 肾小球和肾小管均有病变所致的蛋白尿。 可产生肾小球性或肾小管性蛋白尿 的疾病进一步发展，以及可同时累及肾 小球和肾小管的全身性疾病可导致混合 性蛋白尿，如糖尿病、系统性红斑狼疮 等。
临床意义
（4）溢出性蛋白尿（overflow proteinuria） 因血浆中出现异常增多的低分子量蛋 白，超过肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。 可见于：多发性骨髓瘤、巨球蛋白 血症、大面积心肌梗死、严重骨骼肌创 伤和急性血管内溶血（肌红蛋白尿、血 红蛋白尿）
尾形上皮细胞
• 为中层移行上皮细胞， 也称为肾盂上皮细胞。 • 尾形上皮细胞增多常 提示为肾盂肾炎。
扁平上皮细胞
• 又称鳞状上皮细胞， 来自尿道前段和阴道 表层。 • 大量出现尿道炎和阴 道炎
尿液管型
尿液管型是蛋白 质、或细胞、或 碎片在肾小管 （远曲）和集合 管中凝固而成的 圆柱形蛋白聚体。
◆糖尿病类项目 酸碱度、蛋白、比重、糖（GLU）和酮 体（KET） ◆泌尿感染类项目 白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸 盐（NIT）、颜色和浊度（TUR） ◆肝脏疾病类项目 主要是胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、 颜色及其他指标
三.显微镜检查
• • • • 检查内容: 细胞成分：RBC、WBC、EP 管型： 结晶：
用药的监护
一、尿液一般检验
物理学检查 化学检验（化学试纸条） 尿沉渣检验（显微镜）
1、尿标本的收集
• • • • • 晨尿 随机尿 餐后尿 24小时尿 清洁中段尿
2.尿液标本的保存与防腐
• 冷藏refrigeration • 防腐antisepsis
一.尿液性状检查
尿量
外观
比密
酸硷度、气味
加有机溶剂可溶解消失
酪氨酸结晶
见于：急性磷、氯仿、 四氯化碳中毒及急性 肝坏死、肝硬化等有 大量组织坏死病变者 的尿液中。
亮氨酸结晶
当体内组织急剧破坏 时，尿内可出现，常 与酪氨酸结晶同时存 在。见于急性磷、氯 仿、四氯化碳中毒及 急性肝坏死、肝硬化 等。
胱氨酸结晶
• 正常尿内少见。 • 在先天性胱氨酸病 （遗传性胱氨酸尿症） 时可大量出现，有形 成结石的可能性。
尿糖
血糖增高性糖尿 血糖正常性糖尿 暂时性糖尿 假性或其他糖尿
糖尿
临床意义
1.血糖过高性糖尿： 糖尿病、肢端肥大症、甲状腺功能 亢进症、嗜铬细胞瘤等。 2. 血糖正常性糖尿： 可见于：先天性家族性糖尿、新生儿 糖尿、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、 间质性肾炎、妊娠期糖尿等。
临床意义
（3）暂时性糖尿: （非病理因素所致的一过性糖尿） 生理性糖尿：短时间内摄入大量糖,或静 注大量葡萄糖发生的饮食性糖尿。 应激性糖尿：强烈精神刺激、颅脑损伤、 急性脑血管病、全身麻醉、心肌梗塞等。
假性蛋白尿
临床意义
2.病理性蛋白尿: ⑴肾小球性蛋白尿（glomerular proteinuria） 原发性肾小球损害性疾病、肾病综合 征和某些继发性肾小球损害性疾病：糖尿 病、高血压、系统性红斑狼疮及妊娠高血 压综合征 等。
（重度蛋白尿是肾病综合征的诊断依据之一）
临床意义
（2）肾小管性蛋白尿（tubular proteinuria ） 因近端肾小管病变,影响对原尿中蛋白重 吸收为主要原因的蛋白尿。 可见于肾盂肾炎（多伴脓尿）等间质性 肾炎，氨基糖甙类抗生素、解热阵痛药、重 金属盐和中药木通、马兜铃等中毒，肾移植 后排斥反应等。
透明管型
• 透明管型，健康人可 有0~1/LP。 • 急性肾盂肾炎、慢性 肾炎、恶性高血压及 心力衰竭时常见增多。
颗粒管型
见于：慢性肾炎或急 性肾小球肾炎后期。 细颗粒管型 粗颗粒管型
肾小管上皮细胞管型
见于：急性肾小管坏 死，肾淀粉样变性、 急性肾小球肾炎、间 质性肾炎、肾病综合 征、子痫、金属及其 他化学物质中毒、慢 性肾炎晚期、肾移植 术后排斥反应时也常 见到此种管型。
临床意义
1.生理性蛋白尿: 无器质性病变，因剧烈体力劳动及 体育运动。严重受寒及直立性蛋白尿、 发热、高温、饱餐、高蛋白饮食、热水 浴和冷水浴、精神紧张、月经前期等应 激状态所致的一过性蛋白尿，又称功能 性蛋白尿。 [〈500mg/ 24h尿 ]
肾小球性蛋白尿 肾小管性蛋白尿 肾小管性蛋白尿 混合性蛋白尿 溢出性蛋白尿 组织性蛋白尿
血红蛋白尿
胆红素尿
脓尿
乳糜尿
尿液气味
挥发 酸
氨臭
烂苹 果味 DM酮 症酸
鼠臭 味 苯丙酮 酸尿
正常尿
慢性 膀胱炎
尿液酸硷反应
• 正常值
6.5
4.5 8
临床意义
酸度偏高
碱度偏高
酸中毒、高热、脱水、痛风 及服用氯化铵
碱中毒、尿潴留、具尿素酶细菌 所致泌尿系统感染、碱性药物
尿液比重（specific gravity.SG）
二.尿液化学检查
• 酸碱度(pH) • 蛋白(PRO) • 葡萄糖(GLU) • 酮体(KET) • 隐血(BLD) • 胆红素(BIL) • 尿胆原(UBG) • 亚硝酸盐(NIT) • 白细胞(LEU) • 比重(SG) • 维生素C(VC)
尿蛋白检测
滤过 重吸收 分泌