颈椎骨折的护理精编版
颈椎骨折患者护理措施
颈椎骨折患者护理措施
颈椎骨折是一种严重的损伤，需要专业的护理来确保患者的康
复和安全。
以下是一些常用的护理措施：
1. 环境安全：
- 确保患者周围的环境清洁、整洁，避免摔倒和其他意外伤害。
- 避免使用过柔软的床垫，以免影响颈椎的稳定性。
- 在需要的情况下，使用软质枕头来提供适当的头颈支撑。
2. 移动和转位：
- 颈椎骨折患者通常需要保持颈颅固定，减少颈椎的移动。
移
动患者时应采取谨慎的方法，避免任何头颈的扭动或旋转。
- 长期卧床的患者需要定期调整姿势，以减少压力溃疡和肺部
感染的风险。
3. 饮食和营养：
- 确保患者获得充足的营养，以促进伤口愈合和骨骼健康。
- 如果患者需要进食辅助装置，务必保持清洁和适当的使用。
4. 疼痛管理：
- 在医生的指导下，使用合适的药物来缓解患者的疼痛。
- 定期观察患者的疼痛程度，并及时调整药物剂量。
5. 精神支持：
- 颈椎骨折对患者的身心健康可能会产生负面影响。
提供情绪上的支持和鼓励，定期交流患者的感受和需求。
这些护理措施旨在帮助颈椎骨折患者恢复健康并减少并发症的风险。
然而，每位患者的情况可能不同，所以在实施任何护理措施之前，请先咨询专业医生的建议。
颈椎骨折病例护理常规
颈椎骨折病例护理常规摘要本文档旨在提供颈椎骨折病例的护理常规。
颈椎骨折是一种常见且严重的损伤，正确的护理措施对于患者的康复至关重要。
一、病情评估1. 完整记录患者的首次病情，包括疼痛程度、病因、伴随症状等。
2. 进行详细的神经系统评估，包括感觉、运动及反射的检查。
3. 进行全面的颈部X射线检查以明确骨折的位置、程度和稳定性。
二、危险防范1. 协助患者保持头颈部稳定，避免任何潜在的头颈活动或扭伤。
2. 使用合适的颈托或固定装置，确保颈部的稳定和支撑。
三、疼痛管理1. 根据患者的疼痛程度，及时给予合适的止痛药物。
2. 提供舒适的卧床环境，避免患者长时间保持同一姿势，以减轻疼痛和不适。
四、卧床护理1. 帮助患者调整合适的卧姿，避免压迫颈部。
2. 定期翻身，保持身体各部位的血液循环畅通。
3. 使用合适的护理垫，减轻压力和摩擦。
五、食物与饮水管理1. 确保患者获得足够的营养，提供易于咀嚼和吞咽的食物。
2. 避免给予过烫、过硬的食物，以免刺激颈部导致不适。
3. 鼓励患者适量饮水，保持水分平衡。
六、康复训练1. 在医生和理疗师的指导下，进行颈部肌肉的功能锻炼和康复训练。
2. 监测训练进展，调整训练强度和方式。
七、心理支持1. 与患者建立积极的沟通和信任关系，提供情绪上的支持和安慰。
2. 提供相关信息，帮助患者了解病情和康复过程。
八、定期复查1. 安排定期复查，及时评估患者的康复情况和可能的并发症。
2. 根据医生建议，进行必要的康复和治疗调整。
结论颈椎骨折病例的护理常规是保障患者安全和促进康复的重要环节。
医护人员需要密切关注患者病情的变化，提供全面的护理和支持，同时与患者及其家属建立良好的沟通和合作关系，以实现最佳的治疗效果。
颈椎骨折的护理常规。
部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右 旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练， 以及手指的各种动作。正确有效牵引，解除机械性压 迫。
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
颈椎骨折的护理常规
定义
以头、颈痛，颈部筋肉紧张，活动受限，患者 常用两手托住头部，局部压痛、肿胀，但后突 畸形不甚明显为主要表现，发生在颈椎部的骨 折。
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增 生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出 症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的 疾患
临床表现
1.颈部症状 颈部疼痛，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛
压痛，并且发麻发胀，局部症状严重。 2.脊髓损伤
除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫 痪体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高。
护理要点
1.饮食护理：做好饮食护理，给予高蛋白、高热量、
高维生素、易消化食物，如多食水果、蔬菜、豆类、 肉、鱼等，忌辛、辣、煎、炸食物，嘱多饮水，蜂蜜、 糖水，多吃香蕉以防止便秘。已发生便秘者，可使用 开塞露塞肛，必要时戴手套挖出干结粪便，以解除病 人的痛苦，防止粪便中毒。大便失禁时可服收敛剂， 并保持肛门皮肤清洁 。
染机会。对留置尿管的患者，尿管每周更换一次，每 日做会阴护理，引流袋每日更换。每周验尿常规2次， 每隔4h开放尿管，以便逐渐建立反射性膀胱和自律性 膀胱。
4.防治呼吸道感染 ：经常注意翻身，鼓励病人作深
呼吸运动，按腹咳嗽，辅助排出分泌物或用吸引器吸 出。对病人家属进行口腔卫生宣传，使他们重视口腔 清洁，每次用餐后给予漱口，早晚为病人做口腔护理， 防止口臭及感染 。
2.颈部保暖:颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加
颈椎骨折的护理措施
颈椎骨折的护理措施引言颈椎骨折是一种严重的骨骼损伤，可能导致颈部以下的瘫痪甚至危及生命。
对于患有颈椎骨折的患者，正确的护理措施对于康复和预防并发症非常重要。
本文将介绍颈椎骨折的护理措施，以帮助护理人员提供恰当的护理支持。
颈椎骨折的护理措施1. 保持颈部稳定颈椎骨折患者需要保持颈部稳定，以防止进一步损伤。
护士应该教育患者如何正确地保持颈椎处于稳定状态，例如使用软颈领或硬颈领来固定颈部。
患者在床上转身和起身时，也需要得到适当的帮助和指导。
2. 保持正确的姿势正确的姿势对于颈椎骨折患者的康复非常重要。
护理人员应该帮助患者保持正确的坐姿和卧姿，避免长时间处于一个姿势。
患者被固定在床上时，护士应该定期转动患者的身体位置，以减少压力和摩擦。
3. 管理疼痛颈椎骨折患者常常经历严重的颈部疼痛。
护理人员应该评估和管理患者的疼痛，并根据医嘱给予适当的止痛药物。
此外，冰敷也是一种有效的减轻疼痛的方法，可以应用在疼痛区域，但要避免直接接触皮肤。
4. 促进血液循环颈椎骨折患者往往需要长时间卧床休息，这可能导致血液循环不畅。
护理人员应该帮助患者进行常规的肢体活动，以促进血液循环。
此外，在卧床期间，可以使用特殊的床垫或枕头来减少压力和摩擦。
5. 防止并发症颈椎骨折患者容易出现一些并发症，如尿潴留、肺炎和深静脉血栓。
护士应该密切关注患者的病情变化，及时发现并处理这些并发症。
此外，定期更换体位和进行肢体活动也可以帮助预防并发症的发生。
6. 提供心理支持颈椎骨折对患者的心理影响大，可能导致焦虑、抑郁和自卑等问题。
护理人员应该提供心理支持，与患者进行有效的沟通，帮助他们应对困难和挫折。
理解患者的需求和情绪，给予积极的鼓励和支持，可以帮助患者更好地应对疾病。
7. 教育和康复指导颈椎骨折的康复是一个漫长的过程，需要患者和其家庭的积极参与和支持。
护理人员应该向患者和家属提供相关的教育和康复指导，包括正确的体位转换、活动训练和疼痛管理等方面的知识。
颈椎骨折病患护理要点
颈椎骨折病患护理要点颈椎骨折是一种严重的创伤，需要特殊的护理来确保病患的安全和康复。
以下是颈椎骨折病患护理的要点：1. 病患安全：- 在床上安装护栏，以防止病患摔倒或滑落。
- 将床的高度适当调整，以减少病患转移时的风险。
- 使用合适的支架或颈托固定病患的颈椎，以保持稳定。
2. 姿势调整：- 病患必须保持颈椎稳定的姿势。
在病人移动或转身时，需要使用护士的帮助，并且动作要缓慢和小心。
- 使用合适的枕头来支撑病患的头部和颈椎。
枕头应适中高度，以使颈椎保持自然曲线。
3. 呼吸管理：- 监测病患的呼吸情况，包括呼吸频率和氧气饱和度。
- 如果病患出现呼吸困难或窒息的情况，立即呼叫医护人员，并提供适当的氧气供给。
4. 疼痛管理：- 注意观察病患是否有疼痛或不适。
疼痛可能是颈椎骨折的常见症状。
- 根据医嘱，给予病患适当的止痛药物。
确保药物剂量的准确性和及时给药。
5. 定期翻身：- 长时间的固定姿势可能导致压疮的风险。
定期进行翻身和肢体搬动，可以帮助减轻压力和促进血液循环。
6. 生活自理：- 根据病患的具体情况，评估他们的自理能力。
帮助病患进行必要的日常生活活动，如进食、洗漱和如厕等。
7. 病患教育：- 向病患和家属提供关于颈椎骨折的教育和指导。
包括如何正确使用支架或颈托、如何保持良好的姿势和注意事项等。
上述是颈椎骨折病患护理的要点。
护理人员应该密切关注病患的病情，随时与医生沟通，并根据病患的具体情况和医嘱进行护理操作。
*请注意：本文档提供的信息仅供参考。
在实施任何护理操作前，请咨询医疗专业人员的意见和指导。
*。
颈椎骨折病例护理建议
颈椎骨折病例护理建议介绍颈椎骨折是一种严重的骨折伤害，需要合理的护理来确保患者的康复和安全。
本文档提供了颈椎骨折病例护理的一些建议，以帮助医护人员提供适当的护理。
1. 临床观察- 患者进入医院后，应及时进行全面的临床观察。
包括血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测，以及神经功能、感觉和运动功能的评估。
- 注意观察患者有无呼吸困难、意识改变、颈部剧痛等不良症状。
- 定期检查颈部X光片或CT扫描，以了解骨折情况和愈合进展。
2. 保持颈椎稳定- 患者应保持平卧位，并佩戴颈托或颈椎固定器，尽量减少颈部的移动。
- 移动患者时，应采取小心而温和的方法，避免颈椎受到进一步的损伤。
3. 疼痛管理- 根据患者的疼痛等级和忍受能力，给予适当的镇痛药物。
- 注意患者是否有过敏史或与其他药物存在相互作用的情况，避免不必要的药物风险。
4. 康复护理- 在医生的指导下，进行颈椎稳定性训练和康复护理，以促进颈椎的恢复和功能改善。
- 帮助患者进行步行练和功能锻炼，提高肌肉力量和平衡能力。
5. 饮食和营养- 给予患者营养丰富的食物，提供足够的蛋白质和维生素，以促进骨折愈合和身体的恢复。
6. 预防并发症- 定期翻身和按摩，预防压疮等并发症的发生。
- 保持良好的个人卫生，预防感染。
- 注意患者的精神状态和心理健康，及时提供心理支持。
结论颈椎骨折是一种严重的骨折伤害，护理工作至关重要。
通过临床观察、保持颈椎稳定、疼痛管理、康复护理、饮食和营养以及预防并发症等方面的综合护理措施，可以提高患者的康复效果和生活质量。
医护人员应密切关注患者的病情，积极配合医生的治疗计划，确保患者的安全和舒适。
颈椎骨折术后护理规范
颈椎骨折术后护理规范1.依据麻醉方法、手术规模选择牵引床和抢救用具：氧气、心电监护仪、气管切开包、吸引器、吸痰盘、沙袋、颈托等，必需时准备呼吸机，检验线路、管道、仪器等是否完好，确保安全使用。
2.病人术毕返回后，搬运病人最少三——四人，一人专门固定颈部，保持病人身体轴线平直。
3.接手术护士认真负责交接病人，注意病人多种情况：颈部固定是否妥当、生命体征（尤其是呼吸情况）、受压皮肤情况、肢体感觉运动情况、伤口渗血情况等。
多种管道：创腔引流管是否通畅，颜色及量是否正常；尿管是否有脱落，尿液是否外漏，尿色是否正常，如有异常，立即汇报主管医生。
查看输液管道是否有脱落。
4.取绝对平卧位，头部可垫一小软枕，颈部两侧各放置沙袋一个，二十四小时后改用颈托制动；颈、胸、腰椎保持轴线平直，避免扭曲。
5.亲密关注病情改变，术中出血较多，依据心电监护提醒调整输液、输血滴数，必需时加压输入；术后常规用氧，亲密注意呼吸情况，如颈椎前路术后出现呼吸困难伴有颈部增粗，多因颈深部血肿压迫气管所致；如后路出现呼吸困难，多因喉头水肿引发，立即气管切开或紧急手术清除血肿。
认真做好护理统计，亲密注意病员出入量，如有异常，立即汇报主管医生。
6.观察伤口敷料情况，渗血过多，立即更换，降低感染机会。
注意创腔引流情况，引流液二十四小时多于200ml应立即汇报医生；注意术后病人吞咽及进食情况，对喉头水肿病人，可合适给和雾化。
7.术后6小时，病员无呕吐、恶心情况，可进食，但48小时内以流质和半流质为宜，饮食以流质——半流质——软食——普食逐步过渡。
在病人本身可耐受情况下，可合适给和冷食物，如冰激凌，降低咽部充血和水肿。
8.医生开出术后医嘱，由主班护士实施并将医嘱通知各班，各班要认真完成。
9.可指导病人做深呼吸；预防肌肉萎缩和关节僵硬，改善并促进血液循环，进行肌肉按摩、热敷。
病人四肢感觉运动可病人指导关节活动，双下肢肌肉自主瘦缩运动，关节内收、外展运动，抬腿运动，踝关节跖屈，背伸和旋转运动，双手手指伸、屈、握拳、捏、握等动作，同时注意腕、肘、肩关节活动，全部动作每小时一组，每组十次。
颈椎骨折病人护理常规
颈椎骨折病人护理常规简介颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤，对患者的日常生活和活动能力有重大影响。
因此，在对颈椎骨折病人进行护理时，需要遵循一些常规措施，以确保患者的安全和康复。
常规护理措施以下是颈椎骨折病人的常规护理措施：1.病房环境：确保病房环境整洁、安静，减少可能引起颈部活动的干扰物。
床上用品应舒适且柔软，以减轻颈部的压力。
2.适当固定颈部：根据医嘱，使用颈托或颈领固定患者的颈部，以避免进一步损伤。
固定器材应正确放置，不可过紧或过松。
定期检查固定装置是否松动或不适。
3.身体翻身和位置调整：因为颈椎骨折病人需长时间卧床，需要定期进行身体翻身和位置调整，以避免压疮和肺部感染。
在调整位置时要小心，避免颈部扭曲、旋转或过度屈曲。
4.饮食和排泄管理：提供均衡营养的饮食，包括高蛋白、高纤维的食物，有助于促进伤口愈合和身体康复。
定期协助患者如厕，避免过度用力。
5.促进血液循环：定期帮助病人进行肢体活动，避免血液淤积和血栓形成。
使用深静脉血栓预防装置和按摩，有助于促进血液循环。
6.疼痛管理：根据医嘱给予适当的疼痛缓解药物，监测患者的疼痛程度和反应。
同时，提供舒适的睡眠环境，避免过度活动引起疼痛。
7.定期康复评估：定期评估患者的康复进展，包括肌力、感觉和活动能力的恢复情况。
根据评估结果，调整康复计划和治疗方案。
总结颈椎骨折病人的护理需要遵循一系列常规措施，包括病房环境的管理、适当固定颈部、身体翻身和位置调整、饮食和排泄管理、促进血液循环、疼痛管理和定期康复评估。
这些措施能够确保患者的安全和康复，加速颈椎骨折的愈合过程。
颈椎骨折的护理
通过康复训练，患者可以逐渐恢复颈 椎的正常功能，减少并发症的发生。
康复训练的方法与步骤
初期阶段
在骨折愈合的初期阶段，患者可 以进行轻度的颈部活动，如缓慢 转动头部、轻柔地左右侧屈颈部
等。
中期阶段
随着骨折愈合的进展，患者可以逐 渐增加颈部活动的幅度和强度，如 进行颈部肌肉的等长收缩练习、颈 部前屈后伸等。
建立静脉通道
在转运过程中，应为患者建立静 脉通道，以便及时给药和治疗。
通知医院
及时通知目的地医院，告知患者 的伤情和急救措施，以便医院做
好进一步治疗的准备。
03
颈椎骨折的康复护理
康复训练的重要性
促进骨折愈合
康复训练有助于改善血液循环，促进 骨折部位的愈合。
恢复功能
提高生活质量
通过颈椎骨折的康复护理，患者可以 更好地恢复正常生活和工作，提高生 活质量。
定期复查
患者应定期到医院复查，以便医生根据恢复情况 调整康复训练计划。
04
颈椎骨折的并发症及预 防
常见并发症及处理
颈部疼痛
颈部疼痛是颈椎骨折最常见的 并发症，可以通过药物治疗、 物理治疗和康复训练来缓解。
神经损伤
颈椎骨折可能导致神经损伤， 表现为肢体感觉和运动障碍。 需要早期手术治疗，并配合康 复训练。
肺部感染
长期卧床可能导致肺部感染， 需要定期翻身拍背，鼓励患者 咳嗽排痰。
褥疮
长期卧床还可能引发褥疮，需 要定期更换体位，保持皮肤清
洁干燥。
预防并发症的措施
01
02
03
04
定期翻身拍背
每2小时翻身一次，并轻拍背 部，有助于预防肺部感染和褥
疮。
保持呼吸道通畅
颈椎骨折病人护理
03
保持良好的生 活习惯，避免 长时间低头或 保持同一姿势
04
加强颈部肌肉 锻炼，提高颈 椎稳定性和灵 活性
3
康复治疗方法
01
颈椎牵引：通过 牵引器将颈椎固 定，减轻颈椎压
力
02
颈椎按摩：通过 按摩手法缓解颈 椎疲劳，减轻疼
痛
03
颈椎康复操：通 过颈部运动，增 强颈部肌肉力量，
改善颈椎功能
04
颈椎热敷：通过 热敷，促进血液 循环，缓解颈椎
疼痛
05
颈椎矫正器：通 过佩戴矫正器， 矫正颈椎姿势，
减轻颈椎压力
06
药物治疗：根据 病情，使用药物 缓解疼痛，促进
颈椎康复
康复治疗注意事项
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
保持颈部稳定， 避免过度活动
遵循医生建议， 进行适当的康 复锻炼
注意饮食营养， 补充钙质和维 生素D
保持良好的生 活习惯，避免 长时间低头或 保持同一姿势
颈椎骨折需要 及时就医，进 行诊断和治疗， 以避免病情恶 化和后遗症的
发生。
颈椎骨折分类
01
稳定性骨折：骨折块稳定，不易移位
02
不稳定性骨折：骨折块不稳定，易移位
03 压缩性骨折：骨折块被压缩，椎体高度降低
04
爆裂性骨折：骨折块爆裂，椎体高度增加
05
椎体骨折：椎体骨折，椎弓骨折，椎弓完整性受损
康复时间等
评估方法：问卷调 查、临床观察、数
据统计等
评估结果：预防措 施的有效性、可行
性和局限性
预防建议：加强锻 炼、保持良好生活 习惯、定期检查等
演讲人
1 颈椎骨折概述 2 颈椎骨折病人护理 3 颈椎骨折康复治疗 4 颈椎骨折预防
颈椎骨折病人的护理要点
颈椎骨折病人的护理要点
1. 哎呀呀，一定要注意颈椎骨折病人的体位呀！就像宝贝得小心翼翼放在合适位置一样，病人也得摆对姿势。
比如不能随便乱动脖子，不然那可就危险啦！
2. 你想想，饮食对颈椎骨折病人多重要啊！就好比汽车没油跑不动，病人营养不够怎么恢复呀！要多给他们吃些有营养的食物哦。
3. 观察病人情况可不能马虎哟！这就像侦探一样要时刻留意细节，一点异常都不能放过。
好比病人有哪里不舒服，马上得重视。
4. 皮肤护理也很关键呀！总不能让病人皮肤出问题吧，那得多难受呀，就像我们自己皮肤不好会很烦躁一样。
5. 功能锻炼也不能忘呀！这就像给机器上润滑油，不锻炼怎么能恢复好功能呢。
比如让病人适当活动一下手脚。
6. 心理护理多重要呀！病人这时候多脆弱，多需要关怀，就像我们伤心时希望有人安慰一样。
要多和他们聊天，让他们有信心。
7. 预防并发症这不是小事呀！要是不小心有并发症了，那不是更麻烦啦，就像火灾没预防，着起来可不得了。
8. 健康教育也得做好呀！让病人和家属知道怎么办，就像给他们一幅地图，让他们知道怎么走。
比如怎么正确照顾病人。
9. 哎呀，总之照顾颈椎骨折病人，方方面面都得顾及到呀，任何一个细节都不能掉以轻心！这些要点不做好怎么行呢！。
颈椎骨折的护理
2 护理方法2.1 心理护理护士应多巡视病房，用亲切的语言、和善的面容，多与之交谈，给予安慰和必要的病情解释，稳定其情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。
2.2 皮肤护理采用平卧或侧卧位，应用马蹄枕或沙袋固定头部，避免因局部组织长期受压缺血缺氧而易发生褥疮，应做到五勤（勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理）。
每2h翻身1次，采取轴线翻身，即头、颈、脊柱呈一条直线，同时注意按摩骨突出处，侧卧时背部垫以软枕。
特别注意患者足跟用软枕垫起，防止压疮。
为患者更换床单、内衣或使用便盆时，一定要将患者躯体抬起，避免拖、拉、拽而损伤皮肤。
良好的膳食对改善患者营养状况、增强体质、增加机体免疫力十分重要，应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
2.3 大小便护理尿失禁的患者应留置导尿管，便秘的患者可给予缓泻剂，及时清洗臀部和更换被服，并保持会阴部清洁，导尿管采取4h开放1次，以刺激膀胱括约肌功能恢复。
待夹闭导尿管膀胱内尿液充盈有排尿反射时，方可拔除导尿管。
鼓励进食富含维生素、高蛋白、富含纤维素的食物。
2.4 监测生命体征变化高颈段骨折者，特别要注意呼吸情况，因骨折压迫，易造成脊髓水肿，影响呼吸。
必要时，可备气管插管、气管切开包、呼吸机等。
2.5 呼吸道的护理鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰、深呼吸，每2h帮助患者翻身拍背1次，对于气管切开患者应进行吸痰、湿化气道、清洁口腔等护理，定时更换消毒气管内套管，用双层湿纱布覆盖气管口，雾化吸入每日2次。
护士要有高度的责任心，严格按无菌技术操作。
2.6 预防泌尿系感染、结石及便秘鼓励患者多饮水，不输液的患者每日饮水达3000~4000ml，每日清洗会阴部2次，保持局部清洁、干燥，并用0.2％碘伏消毒尿道口2次，男性患者清洗后可用1块纱布缠绕龟头以避免被褥污染。
膀胱冲洗每日2次，每日更换引流袋，每周更换尿管并妥善固定，严格按无菌技术操作，选择粗细适宜的导尿管。
严密观察记录尿的性质、量、颜色，定时开放，每4~6h开放1次，定期做尿常规检查，发现问题及时处理。
颈椎骨折护理
临床表现
（1）局部疼痛：颈椎骨折的病人可有头颈不疼痛 ，不能活动 。伤员常用两手扶住头部 （2） 局部压痛和肿胀： 损伤部位肿胀 ， 有明显压痛。 （3） 活动受限和脊柱畸形： 颈部肌肉痉挛 ， 活动受限 ，严重者合并脊髓损伤 ， 造成截瘫 ，病人丧失全部或 部分生活自理能力。
辅助检查
1 、影像学检查 （1） X线检查： 有助于明确脊椎骨折类型和移位情况。 （2） CT检查： 用于检查椎体的骨折情况 ， 椎管内有无出血及碎骨片。 （3）MRI检查：有助观察和确定脊髓损伤的程度和范围。 2 、肌电图：测量肌电传导情况 ，鉴别脊髓完整性的水平。 3 、实验室检查 除常规检查外 ，血气分析检查可判断有通气不足病人的呼吸状况。
置于急救室给予一级护理 ，膳食 。双孔鼻塞需及时心电监护 ，颈部制动 ，输液治疗， 并给予专科指导 ，健康教育及心里安慰
一、颈椎剖面图
颈椎骨折
定义： 以头 、颈痛 ，颈部筋肉紧张 ，活动受限 ，患者常用两手托住头部 ，局部压痛、肿胀，但后突畸形不甚 明显为主要表现 ，发生在椎部的骨折 。 颈椎骨折是一种典型的完全性损伤，在临床上并不少见 ，多伴有 脊髓损伤 ， 好发于颈4~5及颈6~7三个椎间隙。 分类：
颈椎骨折护理
患者，男， 向书平，60岁。202X年11月12日01：40在工地干活时不慎被一石块 砸中其背部，导其从高约1米的架子上摔下， 当即感头疼及头晕，并颈椎疼痛 ，不
能活动 。见头肌面部各有一处伤口，少量出血，立即由工友送往我院，伤后无昏迷， 无恶心及呕吐，否认胸腹部受伤 及不适， 四肢活动自如，行走正常， 门诊以“全身 多处软组织挫伤；鼻部外伤待查 ”收住入院，神志清，精神查，焦虑 ，双侧瞳孔等 大等圆，直接为3毫米，对光反射灵敏， 四肢运动及感觉正常，完善相关检查，安
颈椎骨折病人观察护理要点
颈椎骨折病人观察护理要点颈椎骨折是一种严重的颈椎损伤，需要进行细致的观察和护理。
下面是颈椎骨折病人观察护理的要点。
一、病人的观察1. 观察病人的呼吸情况，注意是否有呼吸困难或异常呼吸声。
2. 注意病人的颈部疼痛状况，观察是否有颈部僵硬、肿胀或淤血。
3. 观察病人的肢体活动情况，注意是否有下肢无力或瘫痪的现象。
4. 注意病人的感觉异常，是否出现麻木、刺痛或感觉丧失等症状。
5. 观察病人的意识状态，注意是否有神经系统功能异常，如意识障碍或昏迷。
二、病人的护理1. 保持病人颈部的稳定，避免颈部活动，可使用颈托固定颈椎。
2. 尽量保持病人平卧位，减少颈椎受力，避免转动或侧卧。
3. 注意病人的体位转换，避免颈椎受到额外的压力。
4. 给予病人舒适的床铺和枕头，以减轻颈椎的压力。
5. 协助病人进行日常生活活动，如饮食、洗漱等，注意避免颈部活动。
6. 定期更换病人的体位，防止压疮的发生。
7. 注意病人的饮食，保证膳食的营养均衡，增加蛋白质摄入促进骨折愈合。
8. 定期进行病情观察和评估，及时记录病人的生命体征和症状变化。
三、病人的心理护理1. 关心和安慰病人，为其提供情感支持，帮助其积极面对病情。
2. 鼓励病人积极参与康复训练，增加对康复的信心。
3. 提供信息和教育，帮助病人了解颈椎骨折的治疗和康复过程。
4. 定期与病人交流，了解其心理状态和需求，及时解决问题和提供帮助。
颈椎骨折病人的观察护理要点包括病人的呼吸、颈部疼痛、肢体活动、感觉异常和意识状态的观察，以及保持颈部稳定、注意体位转换、给予舒适床铺和枕头、协助日常生活活动、定期更换体位等护理措施。
同时，还需进行心理护理，关心和安慰病人，提供情感支持和教育，帮助其积极应对病情，并鼓励其参与康复训练。
这些措施能够有效帮助颈椎骨折病人的康复和恢复。
颈椎骨折患者护理要点
颈椎骨折患者护理要点
以下是 6 条关于颈椎骨折患者护理要点：
1. 哎呀呀，一定要注意患者的头部姿势呀！就像保护一个珍贵的瓷器一样小心翼翼。
比如当我们给患者翻身的时候，是不是要轻一点、再轻一点，千万不能让头颈部随便晃动呀！
2. 嘿，要时刻观察患者的呼吸情况呢！这可是至关重要的呀。
想想看，如果呼吸不顺畅那得多难受呀，就像被捂住了口鼻一样。
像王大爷那次颈椎骨折后，我们可一直留意着他的呼吸状态呢！
3. 别忘了给患者提供舒适的体位哦！这就相当于给他们找一个最舒服的“窝”。
就好比你自己累了一天回到家，是不是就想找个最舒服的姿势躺着呀。
像李阿姨颈椎骨折后，我们就精心地给她调整体位。
4. 哇塞，要关注患者的皮肤状况呀！这就和照顾小婴儿的皮肤一样重要呢。
如果长时间受压长了褥疮，那该有多遭罪呀！记得那次照顾小张，我们就特别仔细地查看他容易受压的部位。
5. 对啦，和患者的沟通也超级重要哇！要多和他们聊聊天呀，就像和好朋友聊天一样。
这会让他们心情更好，恢复得也会更快呀！你看小刘在骨折后，我们经常和他聊天，给他加油打气呢。
6. 一定要保持病房的安静呀！不能吵到他们呢，安静的环境就好像是他们的保护罩。
要是特别吵闹，那患者该多烦躁呀！就像我们得给赵姐一个安静的空间让她好好养病。
总之，护理颈椎骨折患者一定要细心再细心，用心再用心呀！把他们当成最需要呵护的宝贝一样去照顾！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
颈椎骨折的护理
公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
2?护理方法
心理护理护士应多巡视病房，用亲切的语言、和善的面容，多与之交谈，给予安慰和必要的病情解释，稳定其情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。
皮肤护理采用平卧或侧卧位，应用马蹄枕或沙袋固定头部，避免因局部组织长期受压缺血缺氧而易发生褥疮，应做到五勤（勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理）。
每2h翻身1次，采取轴线翻身，即头、颈、脊柱呈一条直线，同时注意按摩骨突出处，侧卧时背部垫以软枕。
特别注意患者足跟用软枕垫起，防止压疮。
为患者更换床单、内衣或使用便盆时，一定要将患者躯体抬起，避免拖、拉、拽而损伤皮肤。
良好的膳食对改善患者营养状况、增强体质、增加机体免疫力十分重要，应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
大小便护理尿失禁的患者应留置导尿管，便秘的患者可给予缓泻剂，及时清洗臀部和更换被服，并保持会阴部清洁，导尿管采取4h开放1次，以刺激膀胱括约肌功能恢复。
待夹闭导尿管膀胱内尿液充盈有排尿反射时，方可拔除导尿管。
鼓励进食富含维生素、高蛋白、富含纤维素的食物。
监测生命体征变化高颈段骨折者，特别要注意呼吸情况，因骨折压迫，易造成脊髓水肿，影响呼吸。
必要时，可备气管插管、气管切开包、呼吸机等。
呼吸道的护理鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰、深呼吸，每2h帮助患者翻身拍背1次，对于气管切开患者应进行吸痰、湿化气道、清洁口腔等护理，定时更换消毒气管内套管，用双层湿纱布覆盖气管口，雾化吸入每日2次。
护士要有高度的责任心，严格按无菌技术操作。
预防泌尿系感染、结石及便秘鼓励患者多饮水，不输液的患者每日饮水达
3000~4000ml，每日清洗会阴部2次，保持局部清洁、干燥，并用％碘伏消毒尿道口2次，男性患者清洗后可用1块纱布缠绕龟头以避免被褥污染。
膀胱冲洗每日2次，每日更换引流袋，每周更换尿管并妥善固定，严格按无菌技术操作，选择粗细适宜的导尿管。
严密观察记录尿的性质、量、颜色，定时开放，每4~6h开放1次，定期做尿常规检查，发现问题及时处理。
鼓励患者进行腹式呼吸，教会家属以脐为中心顺时针方向环绕按摩腹部，也可给予热敷，养成定时排便的习惯，保证每2~3天解大便1次，必要时可应用润滑剂或缓泻剂。
高热护理体温高时应及时给予降温，保持体温在正常或接近正常范围内。
可采用药物及物理降温两种方法。
对中枢性高热采用物理降温可以缓解，如酒精擦浴、冰水灌肠、冰水洗胃或冰毯，空调室；胸部听诊及床旁胸片确定肺部感染，查尿常规确诊泌尿系感染。
加强功能锻炼指导患者进行功能锻炼，按摩四肢，保持肢体各关节功能位特别重要。
3护理结果
该组病例26例全部未发生呼吸道、泌尿道感染，无褥疮发生，四肢各关节功能被动活动正常。
4护理体会
重视心理护理该组患者都有不同程度的焦虑、紧张，特别是伴有截瘫患者病情重，病程长，四肢瘫痪，生活不能自理而产生绝望的心理。
因此，心理护理与技术护理相辅相成，同等重要。
而心理护理在特定条件下，往往胜于技术护理的作用，良好的心理因素，积极配合治疗则有利于疾病的康复。
心理护理工作是通过一系列的护理措施去改变患者的负性心理反应，促进康复，从而体现出独特的价值。
加强基础护理，预防并发症的发生特别是对于昏迷的患者要注意保暖，定时拍背排痰，清理呼吸道，预防坠积性肺炎。
按时给予翻身，保持床单清洁干燥，每日按摩骨突部位，做好皮肤护理，防止褥疮发生。
躁动患者谨慎使用镇静剂，应设专人看护，给予适当约束，防止坠床及意外发生。
注重呼吸道的护理因颈椎骨折压迫颈脊髓导致呼吸肌麻痹，血液循环相对减弱，又因长期卧床，呼吸道分泌物不易排出而易发生肺部感染。
因此，需要保持室内空气新鲜、对流、温湿度适宜，定期进行室内空气消毒，采用湿式打扫，鼓励患者进行有效地咳嗽、咳痰、深呼吸防止呼吸道感染。
加强大小便护理高位截瘫患者因神经系统受损而发生尿潴留，需长期留置导尿管而易造成泌尿系感染与结石。
加上此类患者长期卧床，肠蠕动减慢而易发生便秘，鼓励患者进行腹式呼吸能有效的增强肠蠕动，防止肠麻痹及肠梗阻发生。
消除疼痛教会患者用自我放松法和转移注意力法等来缓解疼痛，以缓解骨折后组织肿胀牵拉神经引起疼痛，可以减少镇痛药的使用，消除患者对止痛药的依赖性。
及时指导患者进行功能锻炼辅导患者进行肌肉等长收缩运动及关节运动，防止出现失用性肌肉萎缩和关节僵硬。
高热的处理感染或中枢神经功能障碍均引起高热，应查明原因。
据临床护理观察发现，多为中枢神经功能障碍引起高热，运用物理方法降温是保证患者顺利治疗的有效措施。
（一）工作目标。
保持床单位清洁，增进患者舒适。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确，患者安全。