实用文档之分娩镇痛记录单(改良版)

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镇痛分娩服务登记表

镇痛分娩服务登记表分娩日期：_______年____月_____日产妇姓名：_______年龄：______周岁；身高：______cm 体重：______kg 职业：_____ 第____次怀孕；第____次分娩；孕周：______周；宫高：______cm；腹围：_______cm；高血压：有无；糖尿病：有无；心脏病：有无；其它____________血压：__________mmHg,脉搏________次/分镇痛方式：非药物镇痛导乐仪药物镇痛其他，请说明：_____________使用前宫口开_____cm；镇痛开始时间：____时____分；疼痛评分(V AS)疼痛级别无痛极痛开始镇痛时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用5分钟时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用15分钟时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用30分钟时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用1小时后0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用小时后0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用小时后0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 终止镇痛时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 镇痛服务起止时间：______时______分至_____时_____分新生儿性别：男女催产素使用：无有，如有使用时宫口扩张____cm 新生儿体重：_____g；新生儿阿氏评分1Min___5Min___10Min____新生儿并发症：无有，若有说明：_________________________________第一产程：______小时_____分钟；第二产程：______小时_____分钟；第三产程：______小时_____分钟；总产程时间：_____小时______分钟再次感谢您的配合，请给予本次镇痛陪伴分娩服务进行评价并提出宝贵意见：非常满意满意一般不满意产妇或家属签字：助产师签字：____年____月____日。

分娩镇痛记录单(改良版)

Bromage评分：0级：无运动神经阻滞；1级：不能抬腿；2级：不能弯曲膝部；3级：不能弯曲踝关节。
分娩方式：顺产/产钳助产/臀位助娩/剖宫产原因：
新生儿：Apgar评分 1min分；5min分；体重：g
产程时间：第一：第二：第三：
姓名：年龄：病区：床号：住院号：编号：
麻醉医师：日期：年月日
VAS评分：0分:无痛；3分以下:有轻微的疼痛能忍受；4分一6分:患者疼痛并影响睡眠尚能忍受；7分-10分:患者有渐强烈的疼痛疼痛难忍影响食欲影响睡眠。
XXXXX民医院
分娩镇痛记录单
一般情况：①ASA分级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ⅤⅥ
②身高cm 体重kg 诊断宫口开cm
镇痛方法：□连续硬膜外/□腰-硬联合
硬膜外穿刺点：L2-3/L3-4置管cm实验量：1∶20万肾上腺素的%利多卡因ml
腰麻穿刺点：L2-3/L3-4布比卡因/罗哌卡因mg+芬太尼/舒芬太尼ug
持续镇痛配方：%布比卡因/罗哌卡因+ug/ml 芬太尼/舒芬太尼；负荷剂量ml
持续泵注速度：ml/h
时间
`
步骤
血压
mmHg
心率
bmp
呼吸
bmp
SpO2
%
麻醉
`
平面
Bromage
评分
VAS
评分
处理
操作开始
！
镇痛开始（单次给药）
￥
5min
`
10min
]
15min
。
2
。
、
！
-
附记

镇痛分娩服务登记表

.;. 镇痛分娩服务登记表分娩日期：_______年____月_____日产妇姓名：_______年龄：______周岁；身高：______cm 体重：______kg 职业：_____ 第____次怀孕；第____次分娩；孕周：______周；宫高：______cm；腹围：_______cm；高血压：有无；糖尿病：有无；心脏病：有无；其它____________ 血压：__________mmHg,脉搏________次/分镇痛方式：非药物镇痛导乐仪药物镇痛其他，请说明：_____________使用前宫口开_____cm；镇痛开始时间：____时____分；疼痛评分(V AS)疼痛级别无痛极痛开始镇痛时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用5分钟时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用15分钟时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用30分钟时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用1小时后0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用小时后0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使用小时后0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 终止镇痛时0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 镇痛服务起止时间：______时______分至_____时_____分新生儿性别：男女催产素使用：无有，如有使用时宫口扩张____cm 新生儿体重：_____g；新生儿阿氏评分1Min___5Min___10Min____新生儿并发症：无有，若有说明：_________________________________第一产程：______小时_____分钟；第二产程：______小时_____分钟；第三产程：______小时_____分钟；总产程时间：_____小时______分钟再次感谢您的配合，请给予本次镇痛陪伴分娩服务进行评价并提出宝贵意见：非常满意满意一般不满意产妇或家属签字：助产师签字：____年____月____日。

医院麻醉科分娩镇痛记录单

姓名______性别__年龄___床号____病历号______体重____公斤身高___厘米
麻醉前诊断：镇痛方法:硬膜外/腰麻—硬膜外麻醉
Байду номын сангаас一、镇痛前情况
ASA分级ⅠⅡⅢⅣⅤ胎心次数（次/分）
规律宫缩开始时间时分宫口cm疼痛程度（VRS）
心率次/分呼吸次/分血压/ mmHg氧饱和度%
二、操作纪录
穿刺间隙：L
腰麻量%利多卡因ml
硬膜外试验量%利多卡因ml镇痛平面：L
硬膜外电子镇痛泵药物：%罗哌卡因mg芬太尼mg总量ml
%布比卡因mg芬太尼mg总量ml
维持量ml/h PCA ml/次间隔时间min
第一产程记录：开始镇痛时间时分
镇痛时间10’ 30’ 60’ 120’ 180’ 240’ 360’420’480’
附：Bromage分级：
0级--完全无阻滞；1级--踝、膝关节能动，髋关节不能动；2级--仅踝关节能动；
3级---三关节均不能动。
VRS评分：0为无痛；1为轻微疼痛；2为中度疼痛；3为剧烈疼痛。
麻醉医师：20年月日
麻醉科分娩镇痛记录单
VRS评分
Bromage分级
胎心（次/分）：（次/分）
血压（mmHg）：（mmHg）
第二产程记录：
宫口开全时间时分停镇痛泵时间时分
胎儿娩出时间时分方式：人力产钳侧切
出生后Apgar评分：是/否窒息及抢救
三、镇痛总结
镇痛开始至胎儿娩出时间min总镇痛时间min
罗哌卡因总量（mg）布比卡因总量( mg)芬太尼总量（mg）

分娩镇痛记录单(改良版)

XXXXX民医院
分娩镇痛记录单
一般情况：①ASA分级Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ⅤⅥ
②身高cm 体重kg 诊断宫口开cm
镇痛方法：□连续硬膜外/□腰-硬联合
硬膜外穿刺点：L2-3/L3-4置管cm实验量：1∶20万肾上腺素的1.5%利多卡因ml
腰麻穿刺点：L2-3/L3-4布比卡因/罗哌卡因mg+芬太尼/舒芬太尼ug
新生儿：Apgar评分1min分；5min分；体重：g
产程时间：第一：第二：第三：
姓名：年龄：病区：床号：住院号：编号：
麻醉医师：日期：年月日
VAS评分：0分:无痛；3分以下:有轻微的疼痛能忍受；4分一6分:患者疼痛并影响睡眠尚能忍受；7分-10分:患者有渐强烈的疼痛疼痛难忍影响食欲影响睡眠。
Bromage评分：0级：无运动神经阻滞；1级：不能抬腿；2级：不能弯曲膝部；3级：不能弯曲踝关节。
持续镇痛配方：%布比卡因/罗哌卡因+ug/ml 芬太尼/舒芬太尼；负荷剂量ml
持续泵注速度：ml/h
时间
步骤
血压
mmHg
心率
bmp
呼吸
bmp
SpO2
%
麻醉
平面
Bromage
评分
VAS
评分
处理
操作开始
镇痛开始（单次给药）
5min
10min
15min
20min
30min
1h
附记
分娩方式：顺产/产钳助产/臀位பைடு நூலகம்娩/剖宫产原因：

镇痛分娩服务登记表

镇痛分娩服务登记表
分娩日期： _________ 年______ 月 _____ 日
产妇姓名： ________ 年龄：_______ 周岁；身高：________ cm 体重：________ kg 职业：________ 第次怀孕；第次分娩；孕周：____________________ 周；宫高：_________ cm；腹围：_________ cm；高血压：有□无口；糖尿病：有口无口；心脏病：有□无口；其它___________________________________ 血压： ____________ mmHg,脉搏___________ 次/分
镇痛方式：非药物镇痛导乐仪口药物镇痛口其他□，请说明：_________________________________
催产素使用：无□有口，如有使用时宫口扩张______________ cm 新生儿体重：__________ g；
新生儿阿氏评分1Min _____ 5Min __ 10Min ____新生儿并发症：无□有口，若有说明:
第一产程： ________ 小时______ 分钟；第二产程：_________ 小时_____ 分钟；
第三产程： ________ 小时______ 分钟；总产程时间：________ 小时________ 分钟
再次感谢您的配合，请给予本次镇痛陪伴分娩服务进行评价并提出宝贵意见：非常满意□满意—一般口不满意匚
年_____ 月_____ 日。

医院麻醉科分娩镇痛记录单

For personal use only in study and research; not for commercial use广水市第二人民医院分娩镇痛记录单姓名______ 性别__ 年龄_____科别___病区____床号____ 体重____公斤身高___厘米镇痛方法: 硬膜外/腰麻-硬膜外麻醉日期年月日一、镇痛前情况麻醉前诊断： ASA分级ⅠⅡⅢⅣⅤ规律宫缩开始时间时分宫口 cm 疼痛程度（VRS）心率次/分呼吸次/分血压 / mmHg 氧饱和度 %二、操作纪录穿刺间隙腰麻量 % 利多卡因 ml硬膜外试验量 % 利多卡因 ml 镇痛平面硬膜外电子镇痛泵药物： % 罗哌卡因 + 芬太尼 ug/ml 总量 ml维持量 ml/h PCA ml/次间隔时间 min第一产程记录：开始镇痛时间时分镇痛时间10’30’60’120’180’240’300’VRS评分Bromage分级胎心（次/分）血压（mmHg）第二产程记录：宫口开全时间时分停镇痛泵时间时分胎儿娩出时间时分方式：人力产钳侧切出生后Apgar评分：是/否窒息及抢救三、分娩总结第一产程时间 min 第二产程时间 min第三产程时间 min 最终分娩方式（顺产、产钳、侧切、剖宫产）非顺产原因：四、镇痛总结镇痛开始至胎儿娩出时间 min 总镇痛时间 min罗哌卡因总量 ml （ mg）芬太尼总量 ml（ mg）附：Bromage分级：0级--完全无阻滞；1级--踝、膝关节能动，髋关节不能动；2级--仅踝关节能动；3级--三关节均不能动。

VRS评分：0为无痛；1为轻微疼痛；2为中度疼痛；3为剧烈疼痛。

麻醉医师：仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

青岛当代妇产医院分娩镇痛前签字记录

青岛当代妇产医院分娩镇痛前签字记录
姓名年龄住院号日期
镇痛前诊断与合并疾患
分娩方式镇痛方法
一、分娩镇痛的优点
1.解除分娩疼痛，可降低机体的应激反应，帮助产妇顺利完成产程。

2.对运动神经阻滞少，不影响产妇下地行走。

3.可消除产痛导致的过度通气而致的机体酸碱紊乱。

4.可根据分娩进展的需要，灵活提供胎吸助产或剖宫产手术的麻醉。

5.整个镇痛过程中均有专人监护，以确保母婴安全。

二、分娩镇痛中可能发生的不良反应及意外：
1.对麻醉药物过敏（或高敏）反应，或局麻药毒性反应。

2.体位改变后可导致仰卧综合症，其产生的低血压可以通过改变体位或用升压药纠正。

3.呼吸困难，可通过调整体位、吸氧机辅助呼吸来缓解。

4.引起下肢无力麻木。

5.恶心呕吐
6.皮肤瘙痒。

三、穿刺可能发生的并发症：
1.神经损伤。

2.腰背痛、头痛及尿潴留。

3.局部血肿及损伤。

四、对产程的影响：
少数产妇由于头盆不称、胎位异常或麻药蓄积可致产程延长、助产率增加。

麻醉医师签字：
我理解并愿意承担分娩镇痛可能引起的风险和并发症，自愿要求实施分娩镇痛。

产妇签字：
家属签字：。

镇痛分娩记录单

镇痛后 h
镇痛后 h
分娩结束时
镇痛泵开始时间：
宫口开全时间：
胎儿娩出时间：
Apgar评分1分钟：
5分钟：
胎儿体重：
胎盘娩出时间：
镇痛泵停用时间：
硬膜外导管拔除：
第二产程停泵：是否
第三产程停泵：是否
其他用药：
麻醉总结：分娩结束时PCA次数：次，总用药量：ml
不良反应：□恶心呕吐 □瘙痒 □发热 □尿潴留 □呼吸抑制 □低血压
□胎心异常 □镇痛不全或偏侧阻滞 □子宫收缩乏力 □其他
分娩方式：□ 顺产 □侧切 □胎吸 □产钳 □剖宫产
麻醉医师：日期：
镇痛后访视：
BP：/mmHg
心率：bpm
呼吸：bpm
体温：℃
双下肢运动：
□无 □有
麻木不适：
□无 □有
恶心呕吐：
□无 □有
穿刺点红肿：
□无 □有
感染：
□无 □有
意识：
□清醒 □嗜睡
姓名：
性别：女
年龄：
科别:
床号：
住院号：
术前诊断：
拟行手术：
ASA 分级：I II III IV V VI
麻醉前特殊情况：
体重：kg
身高：cm
麻醉前生命体征：
血压:/mmHg
心率:bpm
呼吸:bpm
体温:℃
体格检查：
镇痛开始前宫口开大：cm
VAS评分：分
胎心率：bpm
镇痛分娩记录单
镇痛方式：□硬膜外阻滞 □腰硬联合阻滞 □静脉麻醉
麻醉后不良反应：
□无 □有
处理：
患者满意度：
□满意 □一般 □ຫໍສະໝຸດ 满意VAS评分分随访医师：日期：

产科修订的分娩镇痛管理流程

产科修订的分娩镇痛管理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、评估产妇疼痛程度1. 采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）对产妇进行疼痛评估，了解产妇疼痛程度。

医院产科分娩记录单

XXX 医院医者仁心健康所系性命相托恪守医德QQ ：330125487 制作邮箱：****************非医学专业行政人员自制表格，有什么问题请留言或联系。

医院产科分娩记录单姓名: 床号: 第胎第产住院号第一产程规律宫缩开始时间年月日时分胎膜破裂自然□ 人工□ 破膜时间: 年月日时分宫口全开时间年月日时分第二产程阵缩性质强□ 中□ 弱□ 无力□ 持续时间分娩麻醉或用药利多卡因□ 剂量其他药物胎儿娩出时间年月日时分单胎□ 双胎□分娩方式自然□ 手术产□ 臀助产□ 产钳第三产程胎盘娩出时间年月日时分娩出方式自然□ 手术□ 母面□ 儿面□胎盘完整□ 残留□ 胎膜完整□ 残留□ 手取有□无□ 取出后完整□残留□ 胎盘重量克大小厘米异常如有残留于通知医生脐带长度厘米附着中央□ 边缘□ 绕颈□ 周异常宫颈未查□ 探查□ 完整□ 裂伤□ 裂伤情况: 点厘米缝合□ 其他子宫底血压 mmHg 产后用药缩宫素 u 肌注 u 宫底注射其他会阴破裂无□ 有□ Ⅰ□ Ⅱ□ Ⅲ□ 会阴侧切□ 正中□ 左斜□ 右斜□婴儿活□ 窒息□ 轻□ 重□ 死胎□ 死产□ 性别: 女□ 男□ 重量克阿氏评分: 心跳分呼吸分肌张力分皮肤颜色分喉反射分即刻评分 5分钟评分身长厘米点眼药: 无□ 名称总结羊水情况清□ 黄□ 绿□ 深绿□ 血性□ 味: 有□ 无□ 分娩时间第一产程时分产妇情况失血量: 侧切适应症第二产程时分会阴：会阴修补外缝□ 针皮内□ 第三产程分阴道：出产房时间总产程时分宫颈：产妇情况接生者:出产房血压 mmHg 接班护士签名: 产前特别记录:记录者:。

南阳市中医院分娩镇痛记录表3

ug
最高镇痛平面
绝对平面
相对平面
第一产程记录
开始镇痛时间
接泵时间
停泵时间
镇痛时间
10’
30’
60’
120’
180’
240’Байду номын сангаас
VAS评分
Bromage分级
胎心次数
产妇血压
催产素
副作用
下肢麻木/低血压/恶心/皮肤瘙痒/无
处理
第二产程记录
宫口开全时间
V AS
助产方式
人力产钳
胎儿娩出时间
出血量
ml
新生儿体重
g
是否窒息及抢救
APGAR评分
1分_____
5分______
10分______
此产程副作用
分娩总结（时间）
第一产程
第二产程
第三产程
镇痛开始至胎儿娩出时间
总镇痛时间
最终分娩方式
顺产/产钳/剖宫产
非顺产原因
镇痛总结
硬膜外/蛛网膜下腔药物及总剂量
PCA次数/有效次数
/
PCEA药物总量
罗哌/布比卡因总量
mg
舒芬太尼/芬太尼总量
南阳市中医院分娩镇痛记录表病历号__________
姓名
年龄
体重/身高
Kg / cm
日期
镇痛
前情况
规律宫缩
开始时间
宫缩
强度
宫口
进展
cm
胎心
次数
HR
R
B P
mmHg
SPO2
VAS
麻醉前诊断及并发症
孕周
ASA
镇痛方法
EA/CSEA
镇痛医师

分娩镇痛规范及流程【范本模板】

分娩镇痛操作规范一、分娩镇痛原则(一)分娩镇痛遵循自愿、安全的原则，以达到最大程度地降低产妇产痛，最小程度地影响母婴结局为目的。

(二)分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛).当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下,根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法，但必须加强监测和管理，以防危险情况发生。

(三)本共识主要针对椎管内分娩镇痛。

二、分娩镇痛前产妇的评估分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。

评估内容包括:病史、体格检查、相关实验室检查等。

(一)病史：产妇的现病史，既往史，麻醉手术史，药物过敏史，是否服用抗凝药物,合并症，并存症等。

(二)体格检查:基本生命体征，全身情况，是否存在困难气道，脊椎间隙异常,穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。

(三)相关实验室检查：常规检查血常规、凝血功能；存在合并症或异常情况者，进行相应的特殊实验室检查。

三、分娩镇痛适应证(一)产妇自愿。

(二)经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者（包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等）。

四、分娩镇痛禁忌证(一)产妇拒绝。

(二)经产科医师评估不能进行阴道分娩者。

(三)椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等,以及影响穿刺操作等情况。

五、分娩镇痛前准备(一)设备及物品要求1.麻醉机;2.多功能心电监护仪；3.气道管理用品,包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等；4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器；5.供氧设备，包括中心供氧、氧气瓶、面罩；6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵;7.胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备;8.加压加热输血设备、加热毯；9.抢救车,包括抢救物品及药品。

(二)药品要求局麻药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等），阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等），配置药品的生理盐水，急救类药品（肾上腺素、脂肪乳剂等),消毒液,抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。

产后腹痛病历模板

产后腹痛病历模板病历模板：产后腹痛就诊日期：___________________个人信息：姓名：___________________ 性别：________ 年龄：______ 职业：________联系电话：___________________ 住址：_________________________主诉：患者于产后出现腹痛症状，持续时间____________________，疼痛程度____________________。

现病史：患者于产后经历顺产/剖腹产（选择其中一项），术后____________________天出现腹痛，开始于____________________，性质为（疼痛程度、持续时间、放射范围、伴随症状等）____________________。

既往史：1.______________________2.______________________3.______________________家族史：1.______________________2.______________________3.______________________体格检查：一般情况：患者精神状态良好/差，面色正常/苍白/发绀等。

体温：____________________℃腹部检查：腹部（软/硬/压痛/无压痛/有包块等）____________________。

初步诊断：产后腹痛。

辅助检查：1.______________________2.______________________3.______________________诊断依据：1. 患者有产后腹痛主诉。

2. 腹部检查发现____________________。

3. 辅助检查结果显示____________________。

治疗方案：1.______________________2.______________________3.______________________随访计划：患者约定于____________________来院复诊，如症状加重或其他不适，随时可前来就诊。

分娩镇痛记录单(改良版)

新生儿：Apgar评分1min分；5min分；体重：g
产程时间：第一：第二：第三：
姓名：年龄：病区：床号：住院号：编号：
麻醉医师：日期：年月日
VAS评分：0分:无痛；3分以下:有轻微的疼痛能忍受；4分一6分:患者疼痛并影响睡眠尚能忍受；7分-10分:患者有渐强烈的疼痛疼痛难忍影响食欲影响睡眠。
Bromage评分：0级：无运动神经阻滞；1级：不能抬腿；2级：不能弯曲膝部；3级：不能弯曲踝关节。
持续镇痛配方：%布比卡因/罗哌卡因+ug/ml芬太尼/舒芬太尼；负荷剂量ml
持续泵注速度：ml/h
时间
步骤
血压
mmHg
心率
bmp
呼吸omage
评分
VAS
评分
处理
操作开始
镇痛开始（单次给药）
5min
10min
15min
20min
30min
1h
附记
分娩方式：顺产/产钳助产/臀位助娩/剖宫产原因：
XXXXX民医院（一）
分娩镇痛记录单
一般情况：①ASA分级ⅠⅡⅢⅣⅤⅥ
②身高cm体重kg诊断宫口开cm
镇痛方法：□连续硬膜外/□腰-硬联合
硬膜外穿刺点：L2-3/L3-4置管cm实验量：1∶20万肾上腺素的1.5%利多卡因ml
腰麻穿刺点：L2-3/L3-4布比卡因/罗哌卡因mg+芬太尼/舒芬太尼ug

镇痛观察记录表

醒：5-呼吸反应迟钝;6-深睡状态,呼唤不醒。2-4分为镇静满意,5-6分为镇静过度。
疼痛、恶心呕吐、满意度、瘙痒评分
恶心评分(分)
呕吐评分(分)
呼吸抑制(是/否)
术后镇痛满意度评分(分)
PCIA按压总次数
病房镇痛药补充(如有,请填写)：
品名：给药剂量： ,给药次数：
为达到良好的镇痛效果与评估,烦请耐心填好此表。
科室：姓名：麻醉医生：麻醉护士：
性别：年龄：岁体重： kg
手术方式及类型：基础生命体征
配药方案： + mg+止吐药/其他镇痛药物：
时间(h)
1
6
12
24
生命体征监测
血压(mmHg)
心率(次/分)
脉搏血氧饱和度(%)
镇静评分(Ramsay)
注：镇静评分：1-烦躁;2-安静合作;3-嗜睡,能听从指令;4-睡眠状态,可唤
建议：
镇痛观察记录表
评估人：日期：
目的
为了减轻、消除患者因手术后术创伤引起的急性疼痛,改善睡眠、增强术后免疫功能,良好的术后镇痛有利于患者的康复,同时还能缩短住院时间和相应费用。
使用方法
PCIA(经静脉病人自控镇痛),在连续输注一定药物的基础上,疼痛时患者或者家属按压PCIA控制按钮,给予一次单次剂量以止痛。

实用文档之分娩镇痛记录单(改良版)

镇痛分娩服务登记表

分娩镇痛记录单(改良版)

镇痛分娩服务登记表

医院麻醉科分娩镇痛记录单

分娩镇痛记录单(改良版)

镇痛分娩服务登记表

医院麻醉科分娩镇痛记录单

青岛当代妇产医院分娩镇痛前签字记录

最新分娩镇痛记录单(改良版)

镇痛分娩记录单

产科修订的分娩镇痛管理流程

医院产科分娩记录单

南阳市中医院分娩镇痛记录表3

分娩镇痛规范及流程【范本模板】

产后腹痛病历模板

分娩镇痛记录单(改良版)

镇痛观察记录表