卵圆孔早闭(一)

卵圆孔闭合不全诊断详述

卵圆孔闭合不全诊断详述*导读：卵圆孔闭合不全症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？三尖瓣下移畸形有哪些表现及如何诊断?(一)症状少数病人在出生后1周内即可呈现呼吸困难、紫绀和充血性心力衰竭。

但大多数病人进入童年期后才逐渐出现劳累后气急乏力、心悸、紫绀和心力衰竭。

各个年龄组病人均可呈现室上性心动过速，一部分病人则有预激综合征。

(二)体征多数病人生长发育差，体格瘦小，约1/3病人颧颊潮红类似二尖瓣面容，常有不同程度的紫绀。

心脏扩大的病例左前胸隆起，心浊音界扩大，胸骨左缘可扪到三尖瓣关闭不全产生的收缩期震颤。

心尖区下部和心尖区搏动正常或减弱。

由于右心房和房化右心室高度扩大，颈静脉搏动不明显。

心脏听诊，心音轻，胸骨左缘可听到三尖瓣关闭不全产生的收缩期杂音，有时还可听到三尖瓣狭窄产生的舒张期杂音，吸气时杂音响度增强。

由于增大的三尖瓣前叶延迟闭合，第1音分裂，且延迟出现的成份增强。

第2心音亦常分裂而肺动脉瓣关闭音较轻，有的病例可呈现奔马律。

腹部检查可能扪到肿大的肝脏但极少出现肝搏动。

童年病人紫绀严重者可出现杵状指(趾)。

(三)辅助检查(1)X线检查表现典型病例可见右心房增大和右心室流出道移向上外方，上纵隔变窄，肺血管纹理正常或减少。

少数病例心影可无异常征象。

(2)心电图检查典型表现为右心房肥大，P波高尖，不完全性或完全性右束支传导阻滞。

电轴右偏，胸导联R波电压变低，P-R间隔延长，常有室上性心律紊乱，约5%病人显示B型预激综合征。

(3)切面超声心动图和多普勒检查显示三尖瓣前瓣叶增大，活动幅度大。

隔瓣叶和后瓣叶明显下移，发育不良，活动度差。

三尖瓣关闭延迟，瓣膜位置左移，室间隔动作反常。

右心房及房化右心室共同显示巨大的右心房腔，功能性右心室腔纵径缩短。

多普勒检查可显示心房水平右向左分流和三尖瓣返流。

(4)右心导管和选择性造影右心房腔巨大，压力增高，压力曲线a波和V波均高大。

房化右心室呈房性压力曲线，腔内心电图则为右心室型，并有心房间隔缺损者心导管可从右心房进入左心房。

卵圆孔早闭或血流受限
徐莺梭
特点
• 胎盘循环（脐动脉脐静脉）
肝外侧韧带肝圆韧带
• 右向左分流（卵圆孔动脉导管）
闭锁
• 有短路分支静脉导管
动脉韧带静脉韧带
• 5次血液混合
肝血窦下腔静脉右心房左心房主动脉
解剖
• 原发隔 • 继发隔 • 原发孔
房间隔
血流动力学特点
• 下腔静脉一部分来自于脐静脉、肝左静脉经静脉导管汇入卵圆孔到左心房氧到右心室
静脉导管内的流速高于肝右静脉有助于血液通过卵圆孔
上腔静脉
静脉导管与下腔静脉之间存在膜阀下腔静脉瓣一同将导管内的血推向左心房左心房80%的血液来自于卵圆孔其余来自于肺静脉及上腔静脉卵圆孔有效开放保证了左心房的血液来源供应头颈和上肢的发育大部分经三尖瓣进入右心室小部分因湍流效应进入左心房进入右心室的血大部分经动脉导管入降主动脉供应腹盆及下肢
少部分经肺动脉入肺
胎儿期卵圆孔处的分流维持了左右心血流动力学平衡的关键，是反映左右心房压力差的敏感标志。
压力不平衡可互为因果--------

胎儿卵圆孔早闭1例报告

人院后第１天复查心脏彩超：房内径１１左２ｍＥ，左
室内径１７ｍｍ，室内径８ｍｍ，室射血分数右心
Ａｐａ评６分（ｇｒ呼吸、肤颜色、皮肌张力、射各１，反分心率２）分。转入新生儿监护室继续抢救治疗。入院查体：体温正常，呼吸８次／＿，Ｏｍｉ脉搏１５次／ｎ血ｎ６ｍｉ，压７／０ｍｍ（６５Ｈｇ１ｍｍ＝０１３ｋａ，质量Ｈｇ．３Ｐ）体３３ｋ。呼吸机辅助通气下面部、．ｇ四肢皮肤仍青紫，全身水肿，四肢凉，毛细血管再充盈时间延长，双侧瞳孔直径３ｍｍ，光反射存在，肺机械通气音，对双可闻及湿性哕音，率１５次／ｎ心律整，音低心６ｍｉ，心钝，闻及杂音。腹软不胀，右肋下３ｃ脾未触未肝ｍ，及，四肢肌张力减低，原始反射消失。辅助检查：谷
作者简介：红燕（９４）女，治医师，陈１７一，主医学硕士。研究方向ｔ４Ｊ，病的诊断与治疗，－ｉｒｓｈ（２．ｏ。新１１．疾Ｅｍａｌｚｃｙ￣１６ｃｒ，ｎ
【键词】卵圆孔早闭；血液循环；心力衰竭；婴儿，产关早
中国中西医结合儿科学２１年８０２月第４卷第４期
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卵圆孔未闭疾病病理、临床症状、ASCE检查适用禁忌症、诊断标准及激发试验

卵圆孔未闭疾病病理、临床症状、ASCE检查适用禁忌症症、诊断标准及激发试验卵圆孔未闭是不明原因脑卒中、偏头痛、矛盾性栓塞等病因，疾病发病率高，经食道超声心动图结合右心声学造影及充分激发试验是诊断卵圆孔未闭的金标准成像方式。

PFO卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道。

出生后随着左心房压力升高和肺动脉阻力降低，房间隔原发隔和继发隔相互靠近、融合，大多数人卵圆孔在出生后一年内自行闭合，未能闭合者在房间隔中部形成一个潜在通道。

临床症状来源于全身静脉系统栓子可通过PFO进入体循环，导致偏头痛、缺血性脑卒中、心肌梗死、外周血管栓塞、减压综合征等一系列临床症状。

在外科手术围术期，由于机械通气使用、房间隔解剖关系改变、腹内压力的增加等因素，房水平右向左分流除引起矛盾栓塞外，还会导致低氧血症，继而诱发肺动脉高压，严重者还会导致右心功能受损。

在重度心力衰竭患者，PFO 存在或房水平分流的建立可以降低右心房压力、缓解心房扩张、促进心肌恢复，而在植入左心室辅助装置患者，由于左心房室压力明显下降，通过PFO右向左分流可使患者出现低氧血症或辅助装置栓塞。

ASCE检查1、ASCE适应证可疑存在左向右或右向左分流的心脏疾病，如PFO筛查；诊断先天性血管畸形，如永存左上腔静脉、肺动静脉瘘等；评估右心腔内径、心内膜边界轮廓、室壁厚度、是否存在占位、瓣膜反流情况等；为低氧血症患者寻找病因。

2.ASCE临床禁忌证严重紫绀且心内分流量较大；重度肺动脉高压；有栓塞病史；重症肺气肿、呼吸功能不全、重度贫血；酸中毒及严重心、肾功能不全；急性冠状动脉综合征。

ASCE不良反应少，极少数患者有咳嗽、呼吸困难等呼吸系统症状或面部潮红、头痛，注射点局部发热、红斑、皮疹、瘙痒等不适，一般持续数分钟，1h后可恢复正常，无后遗症。

PFO诊断标准经胸超声心动图与TEE评价房间隔解剖结构和分流。

TTE扫查需透过皮肤、皮下肌肉及脂肪组织对房间隔分流进行评估，由于深度导致分辨率降低，很难准确诊断及测量PFO。

成人卵圆孔未闭分级

成人卵圆孔未闭分级
成人卵圆孔未闭是指成人时期卵圆孔（成胎儿时期两心房之间的开放通道）未能完全闭合的一种心脏异常现象。

根据病情的严重程度，成人卵圆孔未闭可以分为以下几个等级：
1.Ⅰ级：卵圆孔未闭的直径小于5mm，一般不会引起严重的症状和心血管问题。

2.Ⅱ级：卵圆孔未闭的直径为5-8mm，可能会出现一些轻微的症状，如乏力、呼吸困难、心悸等。

3.Ⅲ级：卵圆孔未闭的直径大于8mm，通常会出现较明显的症状，如呼吸困难、气促、心悸、心律不齐等。

4.Ⅳ级：卵圆孔未闭非常严重，直径大于15mm，可能导致严重的心脏疾病，如心衰、心律失常、肺动脉高压等。

医生通常会根据患者的病情和症状进行评估，并决定是否需要进行手术治疗，以及选择何种手术方法。

手术治疗可以通过介入手术（例如通过导管在卵圆孔处放置闭合装置）或开放手术（通过心脏手术进行缝合或整形）来实现卵圆孔的闭合。

初期卵圆孔未闭的症状是什么

添加标题
斜视眼可能导致视力下降、视物模糊等症状
添加标题
斜视眼可能影响患者的日常生活和工作
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斜视眼可能需要通过手术治疗，以改善视力和外观
失语症
失语症是一种语言障碍，主要表现为语言理解和表达能力受损。失语症可能是由于卵圆孔未闭引起的脑部缺血或缺氧所致。失语症的症状包括说话困难、理解困难、阅读困难、写作困难等。失语症的治疗方法包括药物治疗、语言训练、心理治疗等。
添加标题
胃肠道症状：恶心、呕吐、食欲不振等
肺栓塞
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症状：胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血等
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原因：卵圆孔未闭导致血液回流，形成血栓
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诊断：通过CT、MRI等影像学检查进行诊断
添加标题
治疗：抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等
PART 04
卵圆孔未闭的并发症
脑栓塞
原因：卵圆孔未闭导致血液中的栓子进入脑血管，引起脑栓塞
胸痛部位：胸骨后、心前区、左肩部、左上肢等
胸痛性质：持续性、阵发性、隐痛、刺痛、钝痛等
胸痛程度：轻度、中度、重度
胸痛持续时间：数分钟、数小时、数天等
胸痛与活动关系：活动后加重、休息后缓解等
胸痛与情绪关系：紧张、焦虑、恐惧等情绪下加重等
晕厥
晕厥是卵圆孔未闭的常见症状之一
晕厥通常发生在剧烈运动、情绪激动或站立时
晕厥可能伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状
晕厥可能与心脏功能异常、血压变化等因素有关
脑卒中
症状：头晕、头痛、恶心、呕吐、意识模糊等
原因：卵圆孔未闭可能导致血液中的血栓或栓子进入大脑，引起脑卒中
治疗：药物治疗、手术治疗等

卵圆孔最晚闭合时间

卵圆孔是胎儿时期左右心房间的通道，位于心房间隔中部。

正常情况下，婴儿在出生后的一年内，卵圆孔会逐渐融合关闭。

大多数婴儿在1岁左右完成闭合，最晚闭合时间不应超过3岁。

如果卵圆孔在3岁后仍未闭合，则称为卵圆孔未闭（PFO）。

这种情况可能会导致一些潜在的健康问题，例如偏头痛、脑卒中等。

因此，对于卵圆孔未闭的情况，需要及时诊断和治疗。

对于卵圆孔未闭的诊断，医生通常会进行心脏超声检查，这是一种无创、无痛、无辐射的检查方式。

通过心脏超声检查，医生可以观察到心脏内部的构造和血流情况，从而判断卵圆孔是否已经闭合。

如果诊断出卵圆孔未闭，医生可能会建议进行进一步检查，例如右心导管检查或核磁共振检查等。

这些检查可以帮助医生了解未闭卵圆孔的大小、位置和血流情况，为后续的治疗提供依据。

目前治疗卵圆孔未闭的方法主要有两种：药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症，但并不能根治疾病。

手术治疗则可以根治疾病，但需要在技术上娴熟的医院进行。

在预防方面，家长可以通过定期带孩子进行体检来及时发现卵圆孔未闭的情况。

此外，孕妇在孕期应该注意保持良好的生活习惯和饮食结构，以降低孩子出生后卵圆孔未闭的风险。

总的来说，卵圆孔闭合的时间在1岁左右，最晚不应超过3岁。

对于卵圆孔未闭的情况，需要及时诊断和治疗。

同时，家长也需要注意孩子的身体状况，定期进行体检。

卵圆窝名词解释

卵圆窝名词解释
卵圆窝是指位于心脏的左右心房之间的一个呈椭圆形的窝状结构，其主要功能是在胎儿发育过程中起到分流血液的作用。

卵圆窝的出现是胎儿在子宫内发育过程中的一种生理现象。

在正常发育过程中，胎儿的血液流经卵圆窝，通过它实现从右心房到左心房的分流，绕过肺脏。

由于胎儿在子宫内无需使用肺脏进行氧合作用，因此这一分流机制可以保证胎儿获得足够的氧气和营养物质。

随着胎儿出生后，开始进行自主呼吸，肺脏开始工作，卵圆窝的作用逐渐减弱。

通常情况下，卵圆窝的两侧会通过间隔卵圆窝缘（即卵圆窝中的一块薄膜）彻底闭合，形成一个完全隔离的结构。

这样，心脏中的氧合血液和非氧合血液就不再混合，而是分别流入左心房和右心房。

然而，在某些人群中，卵圆窝可能没有完全闭合，也就是说两侧的间隔卵圆窝缘没有完全覆盖住卵圆窝。

这种情况被称为卵圆窝未闭合，也称为卵圆窝开放。

卵圆窝开放并不一定会引起症状，大多数情况下是无害的。

然而，在某些情况下，卵圆窝开放可能会导致血液混合，引起一系列健康问题，例如脑栓塞或卒中等。

因此，对于某些特定的临床情况，医生可能会建议进行闭合手术，以减少血液混合的风险。

总之，卵圆窝是一种位于心脏的结构，它在发育过程中为胎儿提供血液的分流功能。

在大部分人的成年期，卵圆窝会完全闭
合，而在某些人群中会存在未闭合的情况。

卵圆窝开放并不一定会引起症状，但在某些情况下可能会导致健康问题。

心脏卵圆孔未闭大多不用治

心脏卵圆孔未闭大多不用治亲亲宝贝育儿网许多父母在新生婴儿时,发现孩子的心脏房间隔,有一个小洞5毫米直径的不足,并要求的操作。

事实上,这种情况下医学上称为卵圆孔未闭的英文缩写。

卵圆孔是一种必要的胎儿发育从母亲的生活频道,脐静脉穿过这航道进入胎儿心脏腔,然后分布在左边到全身,并提供胎儿发育需要氧气和营养物质。

小孩出生时,第一声哭泣,左房压力的增加,卵圆形巢阀瓣被压在卵圆形窝边形成功能性关闭,同时典型的解剖完全闭合诞生后的5 - 7个月。

所...不少家长在给刚出身的婴儿体检时，发现孩子的心脏房间隔有个小洞，直径多在五毫米如下，并要求为孩子做手术。

事实上，这种情况在医学上称为卵圆孔未闭(英文简称PFO)。

卵圆孔是胎儿发育必须的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血也恰是经此通道进入胎儿的左边心腔，然后散布到满身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。

孩子出身时，跟着第一声哭泣，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边沿上构成功能性闭合，而剖解上的彻底闭合一样平常要到出身后五―七个月。

因而在1岁之内有可能维持开放，可能会有少许分流，乃至有五%―10%的人卵圆孔毕生维持开放而不闭合，但对心脏的血流动力学并没有影响。

因而婴儿时代的卵圆孔未闭属正常心理征象，不是先心病，一样平常不需要做手术。

然而，要是房间隔中央的缺损较大，大于八―10毫米，分流量年夜，则称为中央型房间隔缺损，必要手术修补。

手术机遇应争取在幼儿二―四岁时完成。

要是妈妈在怀孕时代沾染病毒，接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物，就可能会增添卵圆孔不闭合的机会。

因而妊妇应当防止上述情形产生。

超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有轻易、无创、准确性高、可频频搜检的长处，可为临床诊治提供精确的根据。

最近几年发现，卵圆孔未闭与不明缘故脑栓塞、潜水减压病、偏头痛等疾病的瓜葛亲近，因而一些学者以为，对于拥有不明缘故脑栓塞病史者、潜水员、航天员及顽固性偏头痛者合并卵圆孔未闭时应当进行修补医治。

卵圆孔轻度反流原因介绍

卵圆孔轻度反流原因介绍卵圆孔轻度反流，也被称为卵圆孔分流，是一种常见的心血管问题。

卵圆孔是指胚胎时期位于心脏两个心房之间的一个孔，一般在出生后闭合。

然而，约有25-30%的成年人在心脏中仍保留有形态正常但未完全闭合的卵圆孔，这种情况被称为卵圆孔分流。

1.发育异常：在出生前和出生后的早期发育阶段，卵圆孔可能未能完全闭合。

这可能是由于心脏结构的异常发育或其他体内因素的影响，如环境因素、遗传因素等。

这种情况下，卵圆孔仍然存在，允许部分血液从右心房流入左心房，形成轻度的反流。

2.心脏疾病：一些心脏疾病可能导致卵圆孔分流。

例如，心室间隔缺损（VSD）是一种常见的先天性心脏病，可能会导致左心室和右心室之间存在压力差，从而引起卵圆孔的反流。

其他心脏病如室间隔缺损（ASD）、二尖瓣脱垂等也与卵圆孔分流相关。

3.高血压：高血压是引起卵圆孔分流的另一个因素。

高血压会增加心脏的负荷，导致心脏肌肉收缩力增加。

这种情况下，卵圆孔可能无法完全密封，一部分血液会逆流到左心房。

4.动脉疾病：一些动脉疾病也可能导致卵圆孔分流。

动脉疾病如动脉粥样硬化、血栓形成等可导致动脉系统中的血管狭窄或阻塞，从而增加了右心房和左心房之间的压力差，引起卵圆孔分流。

5.肺动脉高压：肺动脉高压指的是肺动脉血压升高，这也可能导致卵圆孔分流。

当肺动脉压力升高时，右心房的血液压力也会增加。

如果卵圆孔不能完全闭合，增加的血液压力会推动血液从右心房流入左心房。

需要注意的是，卵圆孔轻度反流通常是一种生理情况，严重反流可能需要进一步的治疗和干预。

轻度反流一般不需要特殊治疗，但对于那些已知存在卵圆孔轻度反流的人群，应密切关注相关的症状和状况，并定期进行心血管系统的检查。

总体来说，卵圆孔轻度反流的原因复杂多样，可以是先天性发育异常、心脏病、高血压、动脉疾病或肺动脉高压等因素的结果。

了解其原因有助于提早发现和治疗相关病症，减少心血管事件的风险。

卵圆孔未闭是常见的心脏病变

卵圆孔未闭是常见的心脏病变,一般只要营养好的话是可以自闭的;但是也有不能够闭合的,不能闭合的话则成为先天性心脏病房间隔缺损,需要手术治疗.卵圆孔未闭临床上有自愈的可能性.如果到2岁左右还没有自愈的话就需要考虑手术修补治疗才可以的,平时就是积极的预防感冒和过度的哭闹现象卵圆孔一般在生后第1年内闭合,因此新生儿和婴儿的卵圆孔是未闭合的,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭卵圆孔未闭若出现明显分流时会引起血流动力学的改变.即您看到的脸色发黑发紫,这是由于反流造成的缺氧而引起的.如果3岁以后卵圆孔仍未完全闭合,且有明显分流时,考虑手术治疗,目前可以选择微创介入治疗,创伤小,效果不错,但是价格较贵,能够完成该手术的医院不是很多.现在您要做的就是给宝宝加强营养,平时注意保暖,防止感冒,因为上感会加重心脏负担.尽量避免过于剧烈的活动,防止缺氧.婴儿出生后左心房压力大于右心房，使卵圆孔的瓣膜紧贴继发房间隔从而关闭卵圆孔。

一般在出生后第八个月或更长时间完全断绝左右心房间的血流。

但有20%-25%的正常人，卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合，遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭。

一般无太大影响，且一般的宝宝在出生后三到六个月会闭合，可以在3个月后复查。

在平常的护理过程中要注意合理喂养，根据气候变化及时加减衣服，避免着凉。

很多家长在给刚出生的婴儿体检时，发现孩子的心脏房间隔有个小洞，直径多在5毫米以下，并要求为孩子做手术。

事实上，这种情况在医学上称为卵圆孔未闭(英文简称PFO)。

卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。

孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。

因此在一岁以内有可能保持开放，可能会有少量分流，甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合，但对心脏的血流动力学并无影响。

正常卵圆孔闭合时间

正常卵圆孔闭合时间
卵圆孔是胚胎发育过程中的一个结构，它连接着左右心房，在胎儿期起到了让血液绕过肺部直接进入主动脉的作用。

但是，随着胎儿出生后呼吸系统的正常运作，卵圆孔逐渐闭合，最终形成了一个不通气的孔洞。

那么，正常卵圆孔闭合时间是多久呢
根据研究，卵圆孔的闭合时间因人而异，但一般在出生后的几个月内就会完全闭合。

在新生儿出生后的第一天，卵圆孔仍然是开放的状态，但是在出生后的第二天，卵圆孔的直径就会开始缩小，闭合的速度也会逐渐加快。

在出生后的第七天左右，卵圆孔的直径已经缩小到了原来的一半左右，而在出生后的第三个月，卵圆孔已经完全闭合，形成了一个不通气的孔洞。

需要注意的是，有些人的卵圆孔可能在出生后的几个月内没有完全闭合，这种情况被称为“卵圆孔未闭合症”，是一种比较常见的心脏问题。

对于大多数人来说，卵圆孔的正常闭合时间是在出生后的几个月内，但是如果出现了卵圆孔未闭合症的情况，就需要及时进行治疗，以避免对身体健康造成影响。

卵圆孔正常值范围

卵圆孔正常值范围卵圆孔（foramen ovale）位于心脏的右房与左房之间，是胚胎期间的一种生理结构，可以使肺部的隐性负荷减轻，从而帮助胎儿体内的氧气供应。

正常情况下，在出生后的几个月内，卵圆孔会逐渐关闭，因此成年人卵圆孔是闭合状态。

然而，有些人的卵圆孔并未完全闭合，称为卵圆孔未闭合症（patent foramen ovale, PFO），本文将对卵圆孔正常值范围进行介绍。

PFO的发病率很高，尤其在年轻和中年人群中常见，研究表明PFO与包括脑卒中、偏头痛、晕厥等一系列神经系统疾病相关，并且在某些情况下可导致危及生命的肺栓塞。

因此，了解卵圆孔的正常值范围对于诊断和治疗这些相关疾病具有重要意义。

卵圆孔直径是衡量卵圆孔大小的关键指标，一般情况下，成年人卵圆孔的直径应该不超过4毫米。

但是，目前并没有统一的标准来确定卵圆孔的正常大小，各个医院和研究机构的测量方法和指标也可能存在一定的差异。

在进行卵圆孔测量时，往往需要使用不同的检查技术和工具，包括经胸部超声检查（transthoracic echocardiography, TTE）、经食管超声检查（transesophageal echocardiography, TEE）、多层螺旋CT和核磁共振成像（MRI）等。

TTE是最常用的测量方法之一，可以评估卵圆孔的大小、形态和血液流动等情况。

另外，从年龄和性别等方面也可以看出卵圆孔正常值范围的差异。

研究表明，男性卵圆孔直径较女性大，在青春期之前，男女卵圆孔大小相近，但随着青春期女性激素水平的上升，女性卵圆孔大小受到抑制，因此成年女性的卵圆孔直径通常在3毫米以下。

此外，卵圆孔正常值范围还与个人生理和病理因素密切相关。

在某些情况下，如心脏疾病、心脏手术和胚胎期发育异常等，卵圆孔会出现畸形，导致卵圆孔打开或者过大，这些情况下，就需要进行进一步的医学检查和处理。

综上所述，卵圆孔正常值范围是比较宽泛的，并且仍然存在一定的争议和差异，因此对于具体情况，还需要结合患者的年龄、性别、生理状况和临床表现等综合因素进行判断和治疗。

卵圆孔

对于临床上确诊PFO的患者，可按如图3流程选择治疗方案。
谢谢观看
未闭处理策略中国专家建议
PFO与反常性栓塞
PFO的结构特征
PFO的诊疗流程
构成PFO原发隔和继发隔组织结构不同，原发隔为纤维样组织薄且摆动大，继发隔为肌性组织较厚。两隔之间重叠的程度为PFO的长度，不融合的距离为PFO的宽度或大小。PFO长度范围为3～18mm，平均为8mm。PFO大小范围从1～19mm不等，平均4.9mm。
（2）CT观测国人卵圆孔的大小及侧别差异
图2卵圆孔为长条形该组CT测得国人卵圆孔的长径均值为8.04mm、宽径均值为4.05mm。与陈盛刚观测的长径7.2mm，宽径3.5mm和曹焕军测量的长径7.55mm，宽径3.97mm，与何玉泉测量的长径7.54mm、宽径均值为 3.66mm基本相符。本组长径与宽径之比约为2:1。长径、宽径均值在男女各组都是左侧略大于右侧。在侧别上，男女左右长径均值无显著性差异(P＞0.05)，而左右宽径有显著性意义(P＜0.05)。从而推测国人卵圆孔面积左侧均稍大于右侧。
根据PFO的直径大小，通常将PFO分为大PFO(≥4.0mm)、中PFO(2.0～3.9mm)和小PFO(≤1.9mm)3种类型，但在临床实践中，静息食管超声心动图(TEE)很少发现大PFO。根据结构特征可将PFO分为简单PFO和复杂PFO，简单 PFO的特征为：长度短(＜8mm)、无房间隔瘤(atrialseptalaneurysm，ASA)、无过长的欧氏瓣 (valvulaEustachii，VE)或Chiari、无肥厚的继发隔(≤6mm)及不并发房间隔缺损(ASD)。不能满足上述条件为复杂PFO。
讨论
采用SomatoPlus4单层螺旋CT机，听眉线定位，层厚2mm，骨算法sequance扫描，窗宽1500HU，窗位300HU 观测图像。在颅底CT片中可以观察颅底卵圆孔，卵圆孔位于颅中窝两侧部，圆孔的后侧，直接观察卵圆孔的形态。参照陈盛刚，何玉泉的观察方法观察卵圆孔的形态。并测量长、宽径。根据机器所设尺寸测量，均由一名主管技师进行CT扫描、测量，分别测量卵圆孔长径与宽径，再由两名副主任医师以上的医师复核，然后记录列表。由统计学教师统计学处理。采用SPASS11.0版本专用统计软件包进行统计学分析。

正常卵圆孔的闭合时间

正常卵圆孔的闭合时间
一般胎儿出生后，卵圆孔可立即达到功能性闭合，1岁内可达到解剖闭合。

卵圆孔为左、右心房房间隔的生理性孔道，胎儿期持续存在。

由于胎儿期胎儿无需呼吸，血液中氧气来源于母体供给，右心房血液可通过卵圆孔直接到达左心。

出生后，左心压力升高，导致卵圆孔旁薄膜紧贴卵圆孔，达到功能性闭合。

随婴儿继续生长发育，1岁内卵圆孔逐渐达到解剖闭合。

1岁后卵圆孔未闭合称为卵圆孔未闭，卵圆孔未闭患者经常发生头痛或发泡实验阳性，可通过微创卵圆孔封堵术治疗。

反复头晕、头痛竟是卵圆孔未闭!

反复头晕、头痛竟是卵圆孔未闭!发布时间：2023-06-15T01:06:17.365Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：杨小清[导读]反复头晕、头痛竟是卵圆孔未闭!杨小清（金堂县第三人民医院内二科；四川金堂610400）卵圆孔是胎儿期血液循环的一部分，它在胚胎发育过程中起到循环血液的作用，在出生后一般会自然闭合。

但是有些人却会出现卵圆孔未闭的情况，导致循环不畅，从而引发一系列的症状。

一、卵圆孔未闭是什么？卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）是指成年人体内卵圆孔没有完全闭合的一种心血管疾病，它通常是在人出生后胚胎发育期间形成的一种腔隙。

卵圆孔是胎儿期间血液循环所必需的一部分，它可以连接左右心房，让血液绕过肺脏直接流入主动脉，提供给生长发育中胎儿的营养和氧气。

出生后这段时间，卵圆孔正常应该自然封闭。

但是，对于一些人来说，卵圆孔并没有完全闭合，而且可能变得更大，导致混合的氧气不足血液流到正常情况下应该只有氧气富裕的部位，从而引发了一些病症。

在胎儿期，卵圆孔的作用是将大量的氧气不足的血液通过左循环和右循环之间的路径通道带到体内，并然后通过肝脏进行氧合。

在胎儿出生时，由于它们的呼吸和心脏功能开始运作，它们的肺部被充满氧气，并且肺部开放对氧气的摄取，此时卵圆孔应该关闭。

不过，卵圆孔未闭可能源于各种原因，包括遗传因素和后天因素。

先天的卵圆孔未闭可以是遗传的，或者存在于某些与先天异常或系统性疾病相关联的病例中，如唐氏综合症、艾弗森综合征、Marfan综合症、干燥综合症等。

后天原因可能与年龄相关，由于连续的长时间的高压力状态和胸内压力的增加会使卵圆孔再次打开，例如在喉头和膈肌紊乱的情况下，反复发生的喷嚏和咳嗽，腹部劳动等都有可能导致卵圆孔不断扩大，甚至重新打开。

二、卵圆孔未闭的常见症状卵圆孔未闭的症状与病程长短、病情严重程度有关，主要表现为:反复头晕、头痛：卵圆孔未闭时，左右心房之间的混合血液含有过低氧气，沿着脑部循环，导致缺氧引发头痛、头晕、眩晕等症状。

卵圆孔间距正常范围

卵圆孔间距正常范围卵圆孔是人类心脏的一个部分，连接着左右心房。

在胚胎时期，卵圆孔的作用是让血液流过左右心房而不是通过肺部。

然而，在新生儿后，卵圆孔通常会关闭，这是因为肺部已经能够自己做到这个过滤血液的过程。

在某些情况下，卵圆孔可能会留下来或重新开放，这可能会引起一些问题。

因此，卵圆孔间距的正常范围非常重要。

大多数情况下，卵圆孔的位置和大小都是相同的。

卵圆孔位于两个心房的交界处，由一个类似于弓形的组织结构包围着。

正常情况下，卵圆孔的大小约为5-8毫米。

在某些情况下，卵圆孔可能会缩小或扩大。

这可能是某些心脏疾病的症状，需要在专业医生的指导下进行治疗。

卵圆孔开放的情况在新生儿期非常普遍。

这是因为胎儿在子宫内时，通过并不使用肺部而是通过胎盘获取氧气和营养。

当胎儿出生后，肺部需要开始工作，从而对血液进行过滤。

这需要一定的时间，而卵圆孔可以在此期间提供便利帮助。

在一些新生儿的心脏中，卵圆孔可能会留在原地，而不是按照预期关闭。

在这种情况下，一个专业的医生通常会建议进行进一步检查，以确定这是否会对患儿健康造成任何问题。

另一种情况是随着年龄的增长，卵圆孔会重新开放。

这种情况是比较少见的，但它可能会发生在某些情况下。

例如，如果一个人在剧烈运动或重物下过度用力，可能会导致心血管负荷的增加。

这种情况下，卵圆孔可能会暂时重新打开，以减轻压力。

然而，如果卵圆孔一直保持打开状态，可能会引起一些健康问题。

最后，需要强调的是，卵圆孔间距的正常范围是非常重要的。

如果你有任何原因怀疑你的卵圆孔有任何问题，你应该及时咨询一位专业医生。

他们可以检查你的心脏，并根据检查结果给出适当的建议。

在某些情况下，可能需要进行进一步的测试，例如心电图、超声波或X光等，以确保你的心脏功能正常。

总的来说，卵圆孔间距的正常范围是非常重要的，因为它可能会给你带来一些健康问题。

然而，如果你及时咨询专业医生并进行必要的治疗，这些问题通常都能够得到解决。

最终，如果你担心自己的卵圆孔有任何问题，一定要及时求助专业医生。

PFO的诊治

卵圆孔未闭相关卒中的临床评估
卵圆孔未闭的诊断精益求精
经胸超声心动图
经胸超声心动图及右心声学造影经食管超声心动图对比增强经颅多普勒声学造影
精经胸超声心动图和右心声学造影益
经胸超声心动图对 PFO 检出率较低，难以准确测量PFO 的大小；右心声学造影，可了解有无 RLS：分别在静息状态及Valsalva动作后注射激活生理盐水，通过观察左心腔微泡显影的多少，来判断RLS量。左心腔微泡显影的时间在3-5 个心动周期内，RLS多来源于PFO，超过 5 个心动周期则可能是肺动静脉畸形；肺动静脉畸形RLS与Valsalva 动作的结束无明显关系（“迟滞” 现象），而 PFO-RLS 在 Valsalva 动作结束瞬间检出率最高（呈一过性短促的分流）。
卵圆孔未闭的诊断精益求精
按静止的单帧图像上左心腔内出现的微泡数量将 RLS 分级
分级
微泡数量
RLS
0 级
左心腔内没有微泡
无
Ⅰ级
左心腔内 1~10 个微泡 / 帧
少量
Ⅱ级
左心腔内 10~30 个微泡 / 帧
中量
Ⅲ级
左心腔内可见 >30 个微泡 / 帧，或左心腔几乎充满微泡，心腔浑浊
分级
微泡数量
RLS
0 级
没有微栓子信号
无
Ⅰ级
1~20 个微泡信号（单侧 1~10 个）
少量
Ⅱ级
>20 个微泡信号（单侧 >10 个）、非帘状
中量
Ⅲ级
栓子信号呈帘状或淋浴型
大量
卵圆孔未闭的诊临床事件，无解剖学 / 临床危险因素，推荐合适的药物治疗；抗凝药（维生素K 拮抗剂，直接凝血酶抑制剂或Xa 抑制剂）并不优于抗血小板药物治疗（Ⅱa 类，B 级）；推荐阿司匹林3~5 mg/（kg·d）或氯吡格雷 75 mg/d作为首选治疗；在抗血小板治疗情况下，仍发生脑卒中或出现脑卒中复发者，若有封堵禁忌或患者拒绝封堵者，应采取抗凝治疗代替抗血小板治疗。