三级医院图书馆设施规程

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三甲医院标准

三甲医院标准

三级甲等医院三级医院:(病床数在501 张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按千分制,分等评分标准获得超过 900 分为甲等。

[1]具体条件如下:1.医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。

以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;2.应有基本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门;三级甲等医院标识3.应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务;4.应有相应的、系统的人员编配;5.应有相应的工作制度与规章制度;6.应有相应的医院文化。

配备要求床位住院床位总数 501 张以上。

科室设置(一 )临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;(二 )医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科 (可与康复科合设 ) 、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

人员(一 )每床至少配备1.03 名卫生技术人员;(二 )每床至少配备 0.4 名护士;(三 )各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称;(四 )临床营养师不少于 2 人;(五 )工程技术人员 (技师、助理工程师及以上人员) 占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

房屋(一 )每床建筑面积不少于60 平方米;(二 )病房每床净使用面积不少于6 平方米;(三 )日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。

设备(一 )基本设备:给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X 光机、X 光机 B 超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪。

支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备 (恒温箱、净化台、干燥箱 )。

三级综合医院图书馆职责

三级综合医院图书馆职责
3.认真做好书刊的采购、登录,并按国家标准进行书刊分类、编目,建立书刊目录。
4.编目要求规格化、标准化,著录准确、清楚。严格遵循分编条例。
5.负责管理各种载体、类型、文种图书的财产帐和总括登记。
6.健全目录体系,保持目录的科学性、系统性。
7.广泛收集国内外最新书刊资料信息,及时加工、整理。定期向医务人员介绍新书目录和馆藏期刊 Nhomakorabea录报道报道。
7.根据年度财务预算,制订图书采购计划,经有关领导批准后执行,图书调拨、重大财产处理须报经院长批准。
8.负责批核图书、期刊和资料的票据,负责批核图书期刊的报废、注销等凭证。
9.协助医院有关部门做好图书馆安全工作。
医院图书馆管理员
岗位名称:医院图书馆管理员
工作代号:XXX17
工作部门:图书馆
职位目的
在图书馆馆长的领导下,负责医院图书馆书库笑骂阅览室藏书管理、借阅管理、维护等工作。
11.做好安全防范工作,防火、防水、防盗、防事故。每天工作结束后,必须检查机器、设备,清点并整理资料,关闭所有计算机和显示器电源,关闭阅览室电源,关好门窗。
院刊编辑委员会
科室名称:院刊编辑委员会
科室编号:WYH01
设置目的
在信息部主任领导下,对院刊编辑部出版工作起指导、监督和咨询作用。
科室职责
0.贯彻执行党和国家有关编辑出版的方针、政策和法令。
岗位职责
0.熟悉、掌握图书馆业务的基本理论、基本知识和基本技能,不断提高管理水平和服务质量。
1.为全院职工做阅读指导,介绍各种类型、载体的信息资料,做好书刊的宣传介绍,热心帮助查阅资料、选读书刊、解答咨询。
2.新入库的书刊要及时登记,安编号排序上架,如手续不全不准外借。

表三、三级综合医院评审标准636(分组)

表三、三级综合医院评审标准636(分组)

符 合 项 打“√”
6.5.1.1
建立以院 长为核心的信息化管理组 织及负责信息管理的专职机构。
6.5.1.2
制定信息化建设中长期规划和年度 工作计划。
6.5.1.3
有保障信息系统建设、管理的规章 制度。
6.5.2.1
管理信息 系统应用满足医院管理需 求。
6.5.3.1
根据国家相关规定,实现信息互联 互通、交互共享。
《三级综合医院评审标准实施细则》(信息组)
编号 评审标准 结果 级别
C C C 6.5.4.1 加强信息 系统的安全保障和患者隐 私保护。 C B B A C C C C B B A C B A C C C B A C C C B A
评审要点
1.实施国家信息安全等级保护制度,有落实的具体措施。 2.有信息系统安全措施和应急处理预案。 3.信息系统运行稳定、安全,具有防灾备份系统,实行网络运行监控,有防病毒、防入侵措施。 4.实行信息系统操作权限分级管理,信息安全采用身份认证、权限控制(包括数据库和运用系统)、病人数据使 用控制、保障网络信息安全和保护病人隐私。 1.有安全监管记录,定期分析,及时处理安全预警,持续改进安全保障系统。 2.有信息安全应急演练。 信息系统安全保护等级不低于第二级。 1.有信息网络运行、设备管理和维护、技术文档管理记录。 2.有信息系统变更、发布、配置管理制度及相关记录。 3.有信息系统软件更新、增补记录。 4.有信息值班、交接班制度,有完整的日常运维记录和值班记录,及时处置安全隐患。 1.有信息系统运行事件(如系统瘫痪)相关的应急预案并组织演练,各部门各科室有相应的应急措施,保障全院 运营,尤其是医疗工作在系统恢复之前不受影响。 2.有根据演练总结开展持续改进的方案和措施。 有完善的监控制度与监控记录,及时处理预警事件,定期进行信息系统运行维护评价和改进方案,并组织落实。 根据医院规模和信息化建设需求,有信息化建设及运行维护的年度预算。 信息建设年度预算执行良好 加强信息建设经费审计与监管,保障投入效益。 1.专职信息技术人员配置能满足医院信息管理需要。 2.岗位设置合理,岗位职责、技术等级明确,形成技术梯队。 3.有人员录用、教育培训、授权审批、人员离岗和人员考核制度。 专职技术人员每年专业技术培训时间不低于 20 学时。 对专职技术人员加强监管,有工作日志、考核记录和完整的技术档案。 1.有医学图书馆工作制度和医学图书馆信息服务制度。 2.藏书数量符合要求(包括电子图书)不低于 3000 册/百名卫技人员。 3.提供网络版医学文献数据库检索服务(中文、外文)。 有网上图书预约、催还、续借和馆际互借。 开展定题检索、课题查新、信息编译和分析研究以及最新文献报道等信息服务工作,满足临床、教学、科研、管理 和员工的需求。

《关于严明三级综合医院评审工作纪律的决定》

《关于严明三级综合医院评审工作纪律的决定》

《关于严明三级综合医院评审工作纪律的决定》各科室:为严格贯彻落实三级综合医院评审工作要求,严肃工作纪律,强化监督和问责管理,根据医院《奖惩暂行规定》,经集团党政联席会议研究,在三级综合医院评审工作中,严明以下工作纪律:一、严格会议和培训纪律1、医院组织的各类工作会议和培训,会议组织者要严格做好会议签到和考勤管理,根据参会范围,各总支、科室应及时通知参会人员,严格按照会议通知的时间、地点、人员等要求参加会议,确因特殊情况不能参加会议的,必须向分管院领导请假同意后,向会议组织者备案。

未经同意不得缺席或安排他人顶替。

2、参加会议人员要提前5分钟进入会场,自觉维护会场秩序,集中精力开好会议,不准在会场来回走动,不准随意交头接耳,电话应调至震动状态,严禁迟到早退,确遇特殊情况需早退者,必须向会议组织者请假。

对无故缺席、迟到早退、安排他人顶替、或不遵守会场纪律的,要给予通报批评。

对所辖部门参会人员通知、督导不力,致使参会率、培训率、培训合格率不达标的,对相关总支书记、科室主任、护士长追究管理责任,给予通报批评,科室通报批评累计三次以上的,扣罚当月干部岗位津贴。

二、严格请假审批制度1三级医院评审工作中要严格考勤管理,中层干部、护士长病事假、职休假及离院外出必须报分管院领导签字审批,同时报办公室及医务科或护理部备案。

对未经审批同意擅自休假或外出的,予以通报批评,并按照劳动纪律规定进行处罚;对医院评审工作造成重大影响的,按相关规定给予行政处分。

三、严格组织纪律全院干部职工要服从医院评审工作大局,协调一致,听从指挥,严格遵守人事调配纪律,对拒不服从组织安排和岗位调配的人员,中层干部、护士长予以停职或免职,普通职工予以停止工作,工资待遇按照院内待岗处理,情节严重的、给予通报批评或行政处分。

四、严格工作规范和岗位制度严格遵守医疗安全规范和国家法律法规,按照《三级综合医院评审标准实施细则(202x年版)》,对擅自使用未经技术准入的医疗技术、违规私自开展合作项目、发生造成恶劣影响的重大安全事件、发生重大安全事件不上报或故意瞒报、严重违反国家财务规定发生违纪违法事件、无故不接受突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务、未按规定上报医院数据资料等触及医院等级评审“一票否决”条款的部门和个人;对设臵账外账、“小金库”、开单提成、传染病漏报瞒报迟报、违规开展新药临床试验、麻醉精神药品管理不规范、使用过期变质失效药品、丢失病案、医生私自外出诊治病人等触及医院等级评审倒扣分条款的部门和2个人,一经发现,要严肃追究责任,责任人情节严重、影响恶劣的,按相关规定给予行政处分,直至解聘辞退、并依法追究法律责任;中层干部、护士长负有管理责任的,严肃追究管理责任,通报批评、扣罚干部岗位津贴、给予行政处分,直至停职免职、并依法追究法律责任。

三甲医院标准

三甲医院标准

三级甲等医院三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按千分制,分等评分标准获得超过900分为甲等。

[1]具体条件如下:1.医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。

以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;2.应有基本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门;三级甲等医院标识3.应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务;4.应有相应的、系统的人员编配;5.应有相应的工作制度与规章制度;6.应有相应的医院文化。

配备要求床位住院床位总数501张以上。

科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

人员(一)每床至少配备1.03名卫生技术人员;(二)每床至少配备0.4名护士;(三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称;(四)临床营养师不少于2人;(五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

房屋(一)每床建筑面积不少于60平方米;(二)病房每床净使用面积不少于6平方米;(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。

设备(一)基本设备:给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机 B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪。

支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)。

三甲医院医学图书馆工作制度

三甲医院医学图书馆工作制度

三甲医院医学图书馆工作制度
本院图书室作为我院的文献信息中心,是为临床、教学、科研和管理服务的专业技术性,是我院开展临床、教学、科研工作的重要组成部分,图书室以人为本,读者第一、至上的服务理念开展业务和服务管理工作。

一、主要工作及流程
1、图书、期刊:采购-收集、核对-盖章-编号-录入-上架-查询-借阅。

2、过刊;下架-整理-打捆-处理。

3、报纸:收验-登记-上架-月报下架-处理。

4、网络文献图书:登录-检索指导-及时维护。

5、读者服务、管理:按时开、闭馆-及时录入读者资料-出入馆换证-办理借
阅手续-按期催还书-归架。

二、工作标准
1、质量标准:按照工作职责要求按时完成每项工作,并按规章制度做好记录,
做到有据可查。

2、环境责任标准:每天坚持打扫卫生,保持室内整洁、安静,各种期刊、图书、
报纸及时上架,排列整齐,有序。

3、安全标准:按制度规定做好防水、防火、防蛀、防霉、防尘。

三、工作责任:
1、设备管理责任:爱护医院配备的工作设备,精心保管、使用。

2、物品管理责任:物品的使用、安放,做到帐物相符。

3、密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务,主动提供有关资料,定期介
绍新书刊内容。

4、凡院内职工、进修、实习人员借书,必须遵守图书室一切规定,持借书证办
理借阅手续。

离院时办理好收手续。

5、工作人员认真阅读岗位职责,不断提高服务水平。

履行职责不到位,影响科
室及医院工作的,将按照医院管理规定予以相应处罚。

三级医院图书馆设施规程

三级医院图书馆设施规程

三级医院图书馆设施规程中国医院协会情报图书专业委员会第一章总则第一条医院图书馆是医院的文献信息中心,是为医疗、教学、科研和管理服务的专业技术性机构,是医院信息化的重要组成部分。

医院图书馆的建设和发展应与医院的建设和发展相适应。

第二条医院图书馆的任务是通过采用现代技术,实行科学管理,不断提高业务工作质量和服务水平,最大限度地满足读者的需要,确保为医院提供持续更新的信息和文献。

具体内容:(一)对各种类型载体的医学文献及其相关文献进行搜集,对文献信息资源进行科学加工整序和管理维护。

(二)做好流通阅览、资源传送和参考咨询工作,积极开发文献信息资源,开展文献信息服务。

(三)开展信息素养教育,培养读者的信息意识和获取、利用文献信息资源的能力。

(四)积极参与本系统和地区间的文献资源保障体系建设,实行资源共建、共知、共享,促进医院图书馆事业的整体化发展。

开展各种协作、合作和学术活动。

第三条本规范适用于全国三级以上的医院图书馆。

其它医院图书馆可参照执行。

第二章管理体制和组织机构第四条三级医院必须设立医院规模等级相适应的图书馆。

医院图书馆实行院长领导下的馆长负责制。

医院应有一名院长分管图书馆工作。

第五条医院图书馆设馆长一名,由医院聘任或任命。

馆长应由热爱图书馆事业、熟悉图书馆业务、有较强的组织管理能力的人担任,馆长应具有高级专业技术职务或具有硕士以上学位。

第六条馆长主持全馆工作,领导制订发展规划、规章制度、经费预算,馆员培训及工作计划,组织贯彻实施。

第七条医院应设立图书馆工作委员会。

图书馆工作委员会的成员以医学专家为主。

图书馆工作委员会应定期召开会议,听取图书馆长的工作报告,讨论医院文献信息工作中的重大问题,向图书馆提出改进图书馆工作的建议。

第三章文献资源建设第八条医院图书馆应根据医院临床、教学、科研和管理的需要,通过评估当前的信息需求,依据本地区或系统内文献资源布局情况,制订本馆的文献信息资源建设方案,有计划、有重点地采集国内外各种医学及相关学科的文献,形成具有本馆特色的馆藏体系。

最新三级医院评审标准

最新三级医院评审标准

《三级综合医院评审标准》一、医院功能与任务 (50分)(一)医疗服务 (20分) 能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。

1、在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务。

承担危急重症和疑难病诊治任务,开展双向转诊。

2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省。

3、按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生行政部门领导下,能配合急救中心迅速做出应急反应,承担灾害事故的紧急救援任务,并能接受成批伤病员进行院内急救。

4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。

(二)教学科研 (15分)1、承担高等医学院的临床教学和实习,能培养高级临床医学人才。

并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。

2、承担国家、省 (自治区,直辖市)科研课题。

(三)业务技术指导 (10分)履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务,建立经常性技术指导与合作关系,帮助开展新技术、新项目,解决疑难问题,培养卫生技术和管理人才。

完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。

(四)预防保健 (5分)1、开展健康教育。

2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健,主要慢性非传染性疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。

3、参与城市初级卫生保健工作。

二科室设置(30分)医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。

职能科室的设置应符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。

业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上,加强专科建设,部分一级科室实行二级分科,突出专科优势。

(一)临床科室(20分)1、一级专业科室,应符合《医疗机构基本标准》及当地<</font>医疗设置规划>的规定。

2、二级专业科室内科:应至少设7个科室,下列科室为必设科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌专业科室。

外科:应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室。

图书室仪器室规章制度范文(二篇)

图书室仪器室规章制度范文(二篇)

图书室仪器室规章制度范文一、借阅规定1.所有借阅者须持学生证(或其他有效证件)方可借书。

如遗失借书证及时办理挂失手续,并重新制作。

非本人借书证,不得外借。

2.外借图书:每人限借图书10本,期限30天,借阅期满可续借一次,续借期限为30天。

借阅期满未还书者,按每日0.2元罚款。

3.阅览室图书:阅览室内图书无外借。

借阅后请及时归还至原位。

4.好书推介:图书室会定期展示好书推介,借阅者可按要求填写借书申请表并留下联系方式,如有借书资格将统一通知。

二、进出图书室规定1.借阅者进入图书室前,必须出示学生证(或其他有效证件)进行登记,经工作人员确认后方可进入。

2.所有借阅者必须自觉遵守图书室的秩序,不得大声喧哗,不得在图书室内吃东西、喝饮料,不得在图书上涂画、撕毁书页。

3.借阅者在进入图书室之前必须将自己的背包、手提箱等个人物品寄存于指定的存物柜中,自行保管好存物柜的钥匙,离开图书室时交还钥匙。

4.离开图书室时,借阅者必须检查自己所带的图书是否已正常登记,确保未带走他人借阅的图书。

三、仪器室使用规定1.所有使用者在进入仪器室前必须进行身份验证,并在进入时填写使用登记表,离开时签字确认。

未完成登记的人员,不得进入仪器室。

2.仪器设备的使用须进行预约,按照预约顺序使用,不得超时使用。

3.使用者必须妥善保管使用的仪器设备,如有迟归、损坏或丢失,须承担相应的责任,并按照仪器设备的原价进行赔偿。

4.仪器室内禁止吸烟、使用带有明火的设备,如电炉等。

5.使用完毕后,使用者必须及时归还仪器设备,并做好清洁工作,确保仪器设备处于正常使用状态。

四、图书室仪器室安全规定1.图书室仪器室内禁止吸烟,不得携带易燃易爆、有毒有害物品进入。

2.严禁在图书室仪器室内进行任何形式的赌博、赌球等游戏和活动。

3.图书室仪器室严禁带入武器、冷兵器等危险物品。

4.严禁自行拆卸、修理、更换图书室仪器室中的设备,如发现设备有故障或需要维修,请及时报告工作人员。

级医院设备配置标准

级医院设备配置标准

医院等级划分标准二级综合医院一、床位:住院床位总数100张至499张;二、科室设置:一临床科室:至少有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地医疗机构设置规划可不设传染科;二医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库可与检验科合设、理疗科、消毒供应室、病案室;三、人员一每床至少配备名卫生技术人员;二每床至少配备名护士;三至少有3名具有副主任医师以上职称的医师;四各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师;四、房屋:一每床建筑面积不少于45平方米;二病房每床净不少于5平方米;三日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米;五、设备:一基本设备:给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱恒温箱分析天平X光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪B超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备恒温箱、净化台、干燥箱二病房每床单元设备:除增加床头信号灯1台外,其他与一级综合医院相同;三有与开展的诊疗科目相应的其他设备;六、制定各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用;七、注册资金到位,数额由各省、、直辖市确定;三级综合医院一、床位:住院床位总数500张以上;二、科室设置:一临床科室:设急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;二医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科可与康复科合设、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室;三、人员:一每床至少配备名卫生技术人员;二每床至少配备名护士;三各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称;四临床营养师不少于2人;五技师、助理工程师及以上人员占卫生技术人员总数的比例不低于 1%;四、房屋:一每床建筑面积不少于60平方米;二病房每床净使用面积不少于6平方米;三日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米;五、设备:一基本设备:给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪高频电刀移动式X光机X光机 B超多普勒成像仪动态心电图机脑电图机脑血流图机血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜胃镜十二指肠镜乙状结肠镜结肠镜直肠镜腹腔镜膀胱镜宫腔镜妇科检查床产程监护仪万能产床胎儿监护仪婴儿保温箱骨科牵引床裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜生化分析仪紫外线分光光度计酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜冷冻切片机石蜡切片机高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯手套烘干上粉机洗衣机冲洗工具下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜通风降温、烘干设备热源监测设备恒温箱、净化台、干燥箱二病房每床单元设备;与二级综合医院相同;三有与开展的诊疗科目相应的其他设备;六、制定各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用;七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定;企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定;各级医院经过评审,按照医院分级管理标准确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等;各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系;医院分级管理的标准对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平;医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理; 医院的设置与分级,应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按的区域卫生规划来统一规划确定;医院分级与分等医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级;一级医院:病床数在100张以内,包括100张;作者注下同是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院;二级医院:病床数在101张--500张之间是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院;三级医院:病床数在501`张以上是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院; 企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定; 各级医院经过评审,按照医院分级管理标准确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等;注:实际执行中,一级医院不分甲、乙、丙三等;等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的;;各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系;医院建设成绩显着,科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等,按分等标准综合考核检查达900分及以上;医院建设成绩,其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等,按分等标准综合考核检查达750-899分;三级丙等医院医院建设有一定成绩,基本标准考核合格,但与本标准要求尚有较大差距;按分等标准综合考核检查在749分及以下;三级丙等医院应有切实可行的改进措施;三级特甲等医院三级特等医院和三级甲等医院,这二种是等级医院中最具权威的医院;三级综合医院评审标准一、医院功能与任务 50分一医疗服务 20分能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务;1、在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务;承担危急重症和疑难病诊治任务,开展双向转诊;2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省;3、按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生行政部门领导下,能配合急救中心迅速做出应急反应,承担灾害事故的紧急救援任务,并能接受成批伤病员进行院内急救;4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务; 二教学科研 15分1、承担高等医学院的临床教学和实习,能培养高级临床医学人才;并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务;2、承担国家、省自治区,直辖市科研课题;三业务技术指导 10分履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务,建立经常性技术指导与合作关系,帮助开展新技术、新项目,解决疑难问题,培养卫生技术和管理人才;完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作;四预防保健 5分1、开展健康教育2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健,主要心、脑血管疾病、恶性肿瘤的临床和防治工作;3、参与城市初级卫生保健工作;二科室设置30分医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应;职能科室的设置应符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要;业务科室应在医疗机构设置规划的指导下和整体发展的基础上,加强专科建设,部分一级科室实行二级分科,突出专科优势;一临床科室20分1、一级专业科室应符合医疗机构基本标准及当地<医疗设置规划>的规定;2、二级专业科室内科:应至少设7个科室,下列科室中地个为必设科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室;外科:应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室;妇产科:应妇科、产科、计划生育等专业科室;儿科:应设儿内、新生儿等专业科室;3、重点专科重点专科应依据医疗机构设置规划设立;全院应有3个以上的重点专科;每重点专科有20张病床;4 应设综合重症加强监护病房ICU或称综合加强医疗病房或专科重症加强监护病房或称专科加强医疗病房二医技科室及其他业务科室 10分除符合<医疗机构标准>外,还应设信息统计室图书馆室三人员配备30 分医院应配备与其功能、任务和规模相适应的卫生技术人员及其他专业技术人员,除引应符合医疗机构基本标准外,还应满足下列条件:一、实际从事临床护理工作的在编护理人数不少于卫生技术人员总数的50%,病床床位与病房护士之比不少于1:,具有大专以上护理专业毕业文凭者不少于护士总数的20%,护理部正、副主任,内、外、妇、儿、急诊科、手术室及重点科室护士长应具有副主任护师以上技术职务,主管护师、护士结构合理10分二、主任、副主任医师、主治医师、住院医师机构合理; 6分三、各一级科室和重点二级科室主任应具有主任医师技术职务,一般二级科室主任应具有副主任医师以上技术职务; 7分四、营养人员具有营养士以上技术职务的人员与床位比为1:200 4分五、输血科专业人员根据医院床位数、手术例数、用血量及工作实际情况确定; 3分医学院校附属医院以及教学医院,适当增加人员比例四医院管理 140分一、组织管理 25分1、医院应有健全的科学管理体系,各项管理工作均有专职或兼职人员负责;2、认真贯彻执行国家有关法律、法规和国务院发布的及卫生部发布的、全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责,并结合医院实际,认真制定和不断完善医院工作制度,各级务类人员岗位职责和岗前教育制度,并组织实施,加强标准化管理;3、医院实行目标管理,应制定中、长期发展规划和年度计划;作好执行进度发协调,检查、考核与评价;4、建立健全院内、外的监督制度,定期对医院工作和医疗服务质量进行评价;5、院长应全面掌握医院管理的知识和技能,了解国内医院管理动态,强化科学管理意识;医院领导必须接受国家、省自治区直辖市卫生行政部门的管理专业岗位培训并获得培训证书;只能科室的领导也要接受岗位培训6、有在职人员培训计划和经费7、医院职工对院领导班子结构、合作和工作满意度≥80%;二、信息管理 22分1、有健全的信息管理组织和有关工作制度2、图书馆的中、外文医学图书和期刊能满足医教研需要3、档案管理按科技事业单位档案管理升级办法国家二级标准执行;4、对医疗、病案统计、财务、人事、药库、和图书情报等信息实行电子计算机管理;5、各种统计、分析、编码及信息都必须符合国家和部颁标准;6、医院的各项信息必须真实、完整、准确并及时分析、反馈与利用;三财务管理 15分1、严格执行国家的有关财会制度,加强财经律;2、严格执行收费标准,实行主要服务项目明码标价;3、贯彻“勤俭办院”的方针,加强经营管理逐步开展成本核算;四设备管理 19分1、有健全的设备管理和维修组织,配备一定的工程技术人员;2、医院设备实行计划管理,建立健全医疗设备定期采购、保养、维修与更新制度;保证医疗工作需要;保证设备处于完好状态,提高使用效率,避免重复购置;3、医院应重点保证医疗机构基本标准规定达到的设备和其他基本要装备、急救设备、监护设备的配备,购置贵重仪器设备要经过论证 ;有关大型设备按卫生部有关规定执行;4、贵重设备要建立档案,专人管理;五总务管理 19分1、健全的总务岗位职责和工作制度2、般物质实行定额管理有健全的采购验收入库发放报废等制度3、主动、及时为医教研和职工生活服务;做倒三下下收、下送、下修,保证三通水通、电通、气通,及时处理三漏漏水、漏电、漏气,做倒两满意职工、病人;4、有意外情况下的供电措施确保应急需要六、建筑管理 8分1、医院建设要有,新建、改建、扩建要进行可行性论证、资料保存完整,符合卫生部综合医院建筑标准等建筑规范;2、医院的门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等部门的建筑布局及人、物流向合理;室内采光、色彩设计符合卫生学要求;3、医院旧建筑有定期维修计划,不得在危房中从事医疗活动;七、安全管理 15分1、有健全的医院安全保卫管理组织;2、有健全的医院安全保卫管理制度、措施及实施记录并定期对安全管理进行评价;3 、对易发生危险的设备及部门有特殊的管理措施,如高压力系统、高压氧舱氧气供应室危险品仓库同位素室配电室手术室细菌室等消防设备齐全,标志醒目,定期检查更换,使用方便;严格执行、麻醉药品、精神药品管理制度;八环境管理 17分1 、保持医院清洁卫生2 、门诊、病房等医疗去禁止吸烟;保持整洁、安静;3 、搞好院内绿化、美化和道路硬化;4 、污水污物放射性物质等处理,有毒气体排放及消烟均应符合有关规定五医疗管理与技术水平 480分_一医疗管理 105分1、建立健全医疗管理组织,人员配备合理,有相应的工作制度;有一位副院长分管业务工作;2、制定切实可行的全院医疗业务建设规划和工作计划,并组织实施;3、建立健全医疗工作制度诊疗技术规范、操作规程和医疗质量标准,并组织实施4、建立健全医疗质量管理组织,制定质量管理方案,完善质量管理内部约束机制,进行全员质量教育,提高质量意识,定期对医疗护理、医技、药品病案质量管理进行监督、检查、评价,提出改进意见;必备的医疗质量管理组织有:医疗质量管理委员会、病案管理委员会可以与医疗质量管理委员会合并、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会;5、坚持三级医师查房及各种病例讨论制度;建立健全病历质量检查考核制度加强院、科、主治医师三级的检查考核;病历书写要求清晰、规范、完整、正确、及时、有要点、有分析、注重内涵质量,完整地记录各级医师查房、抢救会诊、讨论意见不得弄虚作假;6、高度重视医疗安全,增强全院人员医疗安全意识;加强医疗缺陷管理,制定措施加以防范,及时发生和纠正差错事故苗头;对已发现的差错、事故要及时上报,正确处理,吸取教训,总结经验,改进工作;管人员的技术培训、考核,建立医务人员技术档案;门诊管理,改善服务态度,简化手续、方便群众,努力消除“三长一短”挂号、收费、取药时间长、就诊时间短现象,并有相应措施,内外妇儿科每天应有副主任医师以上人员出门诊,其中内科和外科门诊应每天保证二名副主任医师以上人员在岗,承担指导低年资医师帮助解决疑难问题的任务;本院医师出门诊人数应占在岗门诊医师总人数的65%以上; 加强急诊科建设,执行急诊首诊负责制,按卫生部和各省、自治区、直辖市规定,在组织领导、布局和人员、床位、设备、药品、器械、通讯设备以及车辆配备等方面进行落实,保证医疗、抢救和转送病人的需要;10、坚持危重抢救病人床旁交班制度,严密观察病情变化,坚守岗位11、医技科室树立和坚持为临床第一线服务的思想,加强管理,保证质量,提高工作效率;缩短预约和发报告的时间;检验科必须建立室内质量控制系统,并参加卫生部临床检验中心或本地区临床检验中心的室间质评活动甲等医院必须参加卫生部临床检验中心的室间质评活动.床学研究和临床用药的监督与指导.二、护理管理 75分1 、贯彻卫生部关于加强护理工作管理的有关规定,建立健全护理管理体制;2 、医院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制;药积极创造条件设护理副院长,实行三级或二级管理;3、切实落实卫生部医院工作人员职责的有关规定,充分发挥中级以上技术职务人员在护理工作中的作用,各级人员按技术职务上岗;4 、开展整体护理,有整体护理实施方案,通过模式病房逐步向全院推广;5、建立整体护理病历,并不断完善;6 、完善各科疾病护理常规和护理技术操作规程,并认真执行;7 、指定并完善方案,加强护理质量管理;8 、护理部应有专门负责教育和继续教育的副主任,各病房应有负责教学的护理人员;9 、加强护理人员的培训,考核,建立业务技术档案,年培训率不低于15%;有分级培养目标、培养计划,并组织实施;对护理专业大专以上毕业生的培养,使用计划药落实到个人;10 、加强护理管理人员的培训;护士长以上的管理人员必须接受国家和省自治区、直辖市卫生行政部门组织的管理专业岗位培训并获得结业证书;三“三基” 、“三严”培训与管理 45分1 、医院要坚持对卫生技术人员进行基础理论、基本知识、基本技能简称“三基”训练,培养严格要求、严格组织、严谨态度简称“三严”;2 、“三基”培训必须全员参与,“三基”考核必须人人达标;3 、要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终;4、医护人员人人掌握手心复苏急救术;四医院感染管理 40分1、贯彻执行卫生部关于加强医院感染的有关规定,健全医院感染管理组织,严格控制医院感染;2、有医院感染控制方案及管理制度,关有监测记录、效果、评价及改进设施;3、建立严格的消毒、隔离和登记报告制度;4、有医院感染的教育培训制度,医护人员必须树立无菌观念,严格进行正确的无菌技术操作;5、有合理使用抗生素的管理办法;6 、特殊区域的管理应达到卫生部的要求;7 、消毒供应室应达到卫生部医院消毒供应室验收标准试行的要求;8 、消毒物品、物体表面、手、空气现场采样检验要达到规定的要求;五输血管理 15分1、严格执行卫生部采供血机构和血液管理办法及有关规定,输血工作纳入本地区血液三统一管理;不得自找血源、自采自供血源;2、建立健全输血工作制度、技术操作规程和质量标准,建立质量考核指标和质量管理信息反馈系统;3 、临床输血要严格执行用血登记制度和用血报批手续,输血前必须执行输血前的检验和核对制度;4、严格掌握输血适应症,有合理用血和成分输血的管理办法;5 、有严格控制输血感染的方案及管理制度,建立输血反应及输血感染疾病的登记报告和调查处理制度;6、输血科应达到卫生部有关规定的要求;六技术水平 200分医院要具有与其功能和任务相适应的医疗技术水平,能接受二级和部分三级医院的转诊;能正确处理复杂疑难病症;1、临床科室见附件一 60分2、医技科室见附件二 60分3、重点专科 60分1、能开展“附件一”所列之重点专科诊疗技术,每个重点专科要达到国内或省级先进行列;2、科主任或学科带头人应具有副主任医师技术职务,在国内本专业学术领域有一定的知名度;3、专业人才形成梯队;4、能开展与重点相应的实验研究;5、部委省级以上科研成果;6、国际间的学术交流;7、每年在国家级本专业领域核心期刊或省级学术刊物发表的论文≥2篇;4 、护理 20分1、重点专科护理达到国内先进水平;2、开展整体护理,并能对下级医院提供技术指导;3、能承担中、高等卫生学校互利专业的临床教学;4、开展护理科研每年护理科研或革新项目≥2项;5、每年在省以上刊物发表的论文≥3篇;六教学、科研管理与水平 105分一教学科研管理 45分1、有与功能和任务想适应的、健全的教学和科研管理组织,医院领导要有人分工负责教学、科研管理工作;2、有切实可行的教学科研规划和工作计划,并组织实施与评价;3 、有健全的教学和科研工作规章制度,做到有监督、有检查、有评价;4 、有比较稳定的教师队伍并建立备课评教评学和检查性听课制度;5、教学资料电化教学材料、自编统编等、教学设备仪器设备、图表标本模型、实验动物等以及所提供的教室、示教室、病种、病人数量均能满足临床教学的需要;6 、执行卫生部有关“教学医院”的管理规定;二、教学、科研水平 60分医院要具有与其功能和任务相适应的教学和科研水平;1 、完成高等医学院校的临床实习任务2、独立培养硕士或博士研究生;3、毕业后教育继续教育和进修教育正规严格效果好;4、每年承担部委省级以上科研课题≥2项;5、在统计年度内,在国家级学术刊物本专业领域核心期刊发表论文≥20篇;参加国际学术交流≥1次;6、按评审前三年统计,有省科技进步成果奖≥1项;部委、省科技进步成果奖≥2项;七、与医德医风建设 65分一、贯彻党的路线方针、政策坚持社会主义的办院方针,坚持为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位 ; 10分二、有相应的管理体系和教育体制度; 5分三、坚持进行爱国主义、社会主义、集体主义教育、职业道德教育和法制教育; 5分四、加强医德医风建设,贯医务人员医德规范及实施办法,建立健全廉洁行医措施,坚决抵制不正之风,奖惩分明; 13分五、以病人为中心,优质服务; 13分六、提倡敬业精神.对技术精益求精,对工作认真负责;6分七、建立健全群众和社会监督制度,患者、合同单位对医院的满意度≥85%; 13分八、统计指标100分1、入院诊断与出院诊断符合率≥95%;2、手术前后符合率≥90%;3、临床主要诊断与病理符合率≥50%;4、X线电子计算机体层成像装置CT检查阳性率≥60%无CT者,此项不占分;5、磁共振成像装置MRI检查阳性率≥70%无MRI者,此项不占分;6、大型X光机检查阳性率≥50%;。

AA省三级医院图书馆评估标准

AA省三级医院图书馆评估标准
图书馆业务工作管理系统
运行图书馆计算机管理系统,实现业务流程的自动化。
实地查看,系统应具备医院图书馆采访、编目、期刊、流通、典藏等常规工作的基本功能
5
未运行图书馆管理系统扣5分,缺一项功能扣1分。
开展网络文献服务工作
开展网上预约、催还、续借
实地查看
3
未开展网上预约、催还、续借扣3分。
四、
附加项
共10分
新书通报(新书陈列),开放时间表,发放10张读者调查表
文献检索服务
有中、外文文献检索工具,能开展中外文文献检索服务。
实地查看及查开展各种服务的记录
6
未开展中文文献检索服务扣3分,未开展外文文献检索服务扣3分。
检索服务的记录
读者培训和馆际互借服务
根据本馆和网络文献资源情况经常组织安排文献资源利用的培训,介绍宣传本馆数据库资源。开展馆际互借工作,建立地区、行业间的资源协作协调服务。
数字资源的购买
数字资源购买有试用期,有购买合同。购买后使用期间不定期征求读者意见,作使用评价。
查看读者意见表格,或者意见会谈记录
4
无购买合同扣2分,无读者意见和使用评价扣2分。
分类编目及目录组织
文献分类编目及时,准确,按《中国图书馆分类法》及《文献著录规则》组织和管理文献;有计算机馆藏文献目录检索系统,可供读者在图书馆和医院内检索。
有健全的管理制度
有管理制度,包括书刊借阅、阅览室管理、书库管理、书刊赔偿、信息服务、安全管理等制度。
查看各种管理制度。对读者的有关制度应上墙。
4
无管理制度扣2分,对读者的有关制度未上墙扣2分。
各种管理制度
人员配备能满足图书馆管理和业务工作的需要
每400张床位配备1位专职工作人员,以此类推。(根据工作时间、工作需要可以相应增加人员。)

医院图书室规章制度

医院图书室规章制度

医院图书室规章制度第一章总则第一条为规范医院图书室的管理工作,提高服务质量,保障员工学习和科研工作的需要,特制定本规章制度。

第二条医院图书室是为医院全体职工和在校住院医师提供文献及信息咨询服务的专门机构,包括本馆、分馆和阅览室。

第三条医院图书室的宗旨是服务医院全体职工和在校住院医师,认真贯彻党的教育方针,保障员工的学习与科研工作的需要,以提高医院的文化素质和科学素养,促进医疗质量的提高。

第四条医院图书室是医院教育科研、学术交流、信息化要求的重要依托机构,其管理应当与医院人事教育科研。

第五条医院图书馆对集中管理的所有藏书实行负责管理,对个人课外阅读的书籍及资料保障个人隐私。

第六条医院图书馆分为学术科研用书和读者咨询用书两大类,其中学术科研用书意在为医院临床和科研人员提供有关科技信息服务,读者咨询用书意在为医护人员的日常学习和咨询服务。

第七条医院图书馆的工作人员在工作中应当遵循规章制度,积极工作,努力为读者提供良好的服务。

第八条医院图书馆的工作人员应当维护图书馆设施和设备的完好,并严格按照《医院图书室管理规范》的要求管理图书馆馆藏资料。

第九条医院图书馆应当密切配合馆外相关单位,为读者提供更好的服务。

第十条医院图书馆应当认真贯彻医院的相关政策,及时配合科研与教育的需要,举办不同形式的文献信息与服务活动。

第二章借阅管理第十一条医院图书馆实行开放借阅服务,读者凭借员工卡便可进入阅览室自取书刊。

医院图书馆的书刊不允许离开图书馆,但可以借阅在图书馆内设置的借阅室中。

第十二条借阅者须向图书馆的工作人员出示借阅证和工作者卡。

工作人员应当核对借阅者证件和工作者卡,并登记相关信息,以便图书馆对借阅行为进行跟踪。

第十三条医院图书馆不得向外单位或个人出借所藏资料。

第十四条借阅者借书时须检查资料是否完整,不完整或者有损坏,应当立即向图书馆工作人员反映情况,以免因此影响本人的借阅行为。

第十五条医院图书馆的借阅期限为一个月,逾期未还书刊者,应当按照规定交纳违约金,或者对其采取其他相应的措施。

三级医院 数字图书馆 建设指南

三级医院 数字图书馆 建设指南

三级医院数字图书馆建设指南摘要数字化图书馆是伴随着互联网发展而产生的一个正在成长中的新生事物,是为了从根本上改变目前互联网上信息分散、无序、不便使用的现状而提出来的下一代互联网上信息资源的管理模式。

数字化图书馆的发展水平直接反映一个国家、一个地区知识经济和信息化产业的发展水平,数字化的网络资源及其收藏模式,正占据着医院图书馆馆藏建设越来越重要的地位。

这些信息资源“质”的变化,从郭本上对现有医院图书馆信息资源的收集、开发和利用带来重大的影响。

它不但改变医院图书馆传统的馆藏建设、管理理念和服务模式,而且对医院图书馆工作的开展带来全新的思考。

医院建立数字化图书馆正是为了适应信息化发展的需要。

为帮助各医院由其是三级医院建立规范化的数字图书馆,本文对数字化图书馆的概念及特征、建设原因与必要性、功能与拓展、主要内容、建设的基本原则和目标、建设的意义、主要运行设备与技术进行了详细介绍,并结合所做调查结果对全国医院图书概况及资源使用情况、全国三甲综合医院期刊订阅情况调查、医院数字图书馆现有资源情况调查、医院数字图书馆信息检索平台使用情况、CNKI/CHKD数字图书馆信息检索平台使用行为调查及医院数字图书馆个性化信息服务情况进行了简要分析,同时指出了医院数字图书馆的发展及方向、建设的对策分析和建设中应该注意的几个问题,期望为各医院由其是担当医疗服务重任的三级医院数字图书馆建设提供有效的指导作用。

随着医疗卫生事业的快速发展,科技信息和管理信息的产生与传递日益迅速,医院管理人员和医务工作者每天都面临海量信息,因此医院情报信息的管理日益重要。

医院管理和技术创新已经成为关系医院生存发展的关键。

而医院的所有领域的发展和创新,都离不开情报图书信息。

医学情报图书是医学科技创新和发展的重要信息资源。

医院图书馆是依附医院而存在,是为医院医疗、科研、教学的需要而存在的,主要是为医院的工作人员服务,其特点是数量多、布局分散、实体馆藏规模小、从业人员少,技术条件相对较差。

三甲医院标准

三甲医院标准

三级甲等医院三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按千分制,分等评分标准获得超过900分为甲等。

[1]具体条件如下:1.医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。

以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;2.应有基本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门;三级甲等医院标识3.应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务;4.应有相应的、系统的人员编配;5.应有相应的工作制度与规章制度;6.应有相应的医院文化。

配备要求床位住院床位总数501张以上。

科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

人员(一)每床至少配备1.03名卫生技术人员;(二)每床至少配备0.4名护士;(三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称;(四)临床营养师不少于2人;(五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

房屋(一)每床建筑面积不少于60平方米;(二)病房每床净使用面积不少于6平方米;(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。

设备(一)基本设备:给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪。

支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)。

医院图书馆三级医院等级评审细则解读及材料准备策略

医院图书馆三级医院等级评审细则解读及材料准备策略

医院图书馆三级医院等级评审细则解读及材料准备策略医院图书馆是医院的一个重要辅助部门,为医务人员提供各种文献资料,帮助他们在临床实践中不断提高自己的专业水平。

医院图书馆的等级评审是对图书馆服务质量的一种评价,它对于医院图书馆的规范运作和提高服务水平都具有重要意义。

下面对医院图书馆三级等级评审的细则进行解读,并提出相应的材料准备策略。

一、医院图书馆三级等级评审细则解读1.流程要求:评审流程包括申请、评审、公示、评审结果反馈四个环节,各环节有相对应的要求。

申请环节要求医院图书馆按照评审标准填写材料,申请评审。

评审环节要求评审专家队伍按照一定的程序对图书馆进行评审。

公示环节要求公示评审结果,并提供反馈意见。

评审结果反馈环节要求图书馆根据评审结果提出改进意见,落实改进措施。

2.评审标准:医院图书馆评审标准包括基本条件、资源建设、服务工作、管理与交流等方面。

基本条件主要指图书馆的面积、设备、人员等硬件设施;资源建设主要指图书馆的藏书量、种类、数据库、电子资源等;服务工作主要指图书馆为医务人员提供的各种服务形式和内容;管理与交流主要指图书馆的组织管理和与其他单位的交流合作。

3.确定等级:医院图书馆的等级评审结果根据评审专家的评价确定。

按照评审标准,如果图书馆在基本条件、资源建设、服务工作、管理与交流等方面都达到评审标准的要求,就可以评为三级医院图书馆。

1.基本条件:材料准备时需要提供医院图书馆的详细平面布局图,标明不同区域的用途和面积。

需要提供图书馆的各项设备清单,并附上设备购买发票和保修卡等相关材料。

同时,要提供图书馆人员的编制情况,包括人数和职称。

2.资源建设:材料准备时需要提供图书馆的藏书量、种类和更新情况的统计数据,包括纸质书或期刊、电子书籍和电子期刊等。

同时要提供订购各种数据库和电子资源的购买合同或订购证明。

还要提供图书馆的文献传递机制和知识管理平台建设情况的说明。

3.服务工作:材料准备时需要提供医院图书馆的服务工作情况,包括开放时间、服务项目、服务质量等。

图书室安全工作规章制度

图书室安全工作规章制度

图书室安全工作规章制度第一章总则第一条为了加强图书室的安全管理,保障读者借阅安全,维护图书室秩序,特制定本规章。

第二条图书室安全工作规章制度适用于所有进入图书室的人员。

第三条图书室应当建立健全安全管理体系,保证图书室设施设备的安全运行。

第四条图书室工作人员应当加强安全意识,依法履行安全管理职责,及时发现和消除安全隐患。

第五条读者应当遵守图书室规章制度,保持良好的秩序,共同维护图书室的安全。

第二章人员管理第六条进入图书室的人员应当携带有效证件,接受安全检查后方可进入。

第七条未经许可不得擅自进入图书室机房、仓库等禁止进入的区域。

第八条未经许可不得擅自携带易燃易爆危险品进入图书室。

第九条工作人员应当经过严格的安全培训,熟悉应急措施和安全漏洞处理方法。

第十条读者在使用馆藏资料时,应注意保护资料,禁止私自涂写刻画、撕毁书刊。

第三章设施设备管理第十一条图书室应当定期对设施设备进行检查和维护,确保设备的正常运行。

第十二条图书室应当安装监控设备,对重要区域进行24小时监控,并定期进行录像存档。

第十三条图书室应当配备灭火器等消防设备,确保应急情况下能够及时灭火。

第十四条图书室应当建立数据库备份制度,定期备份重要数据,防止数据丢失。

第十五条图书室应当配备防盗设备,确保在闭馆时能够有效防范盗窃行为。

第十六条图书室应当建立安全警示标识,告知读者注意安全,制止危险行为。

第四章应急处置第十七条图书室应当建立应急预案,明确责任分工,提前做好应急准备工作。

第十八条一旦发生突发事件,图书室工作人员应当立即组织疏散人员,并及时报警。

第十九条图书室应当建立事故调查机制,对事故原因进行调查,及时纠正问题。

第二十条图书室应当定期开展安全演练,提高工作人员的应急处置能力。

第二十一条图书室应当建立安全隐患排查制度,及时发现问题、整改问题,确保安全。

第五章督察检查第二十二条图书室领导应当定期对图书室的安全工作进行检查督导,确保规章制度的执行。

《三级医院图书馆管理工作规范》发布(共15张PPT)

《三级医院图书馆管理工作规范》发布(共15张PPT)
第三页,共十五页。
本研究 的目标: (yánjiū)
通过调研国内外医院图书馆,制定出 符合我国三级以上(包括三级)甲等医院 图书馆达标及图书馆事业建设和发展的管 理(guǎnlǐ)规范,使其成为今后我医院图书馆 工作的指导iū)的内容:

“科学管理”独立成章, 强调了科学管理在医
院图书馆现代化建设中的重要作用。
第十页,共十五页。
第六章 工作人员
明确医院图书馆员的权利、职责(zhízé),医院和图 书馆应鼓励图书馆工作人员通过脱产或在职学习提高 学历层次和学术水平,图书馆员每年至少参加一次本 专业学术活动,实行专业技术职务聘任制,享受相应 待遇。
张桂云张艳丽邓可刚陈小忠陈莉武敏王继华黄文胜乔颖杨屹陆枫邢美园李燕琼姚宜春张博恒尚武张晓文黄明杰王芳江建忠白萍陈励和倪超黄明杰黑龙江省齐齐哈尔市第一医院四川大学华西医院广东省人民医院华中科技大学同济医学院附属协和医院华中科技大学同济医学院附属同济医院图书馆湖南省人民医院广西自治区人民医院河北医科大学第三医院福建医科大学附属第一医院图书馆福建医科大学协和医院浙江大学医学院附属第一医院图书馆首都医科大学宣武医院天津市海河医院复旦大学附属中山医院武汉大学人民医院陕西省人民医院北京大学第一医院图书馆武汉大学中南医院河北医科大学第二医院图书馆广州军区总医院图书馆广州市妇婴医院随着我国图书馆事业的发展各项新技术管理范畴服务理念等发生了较大的变化医院图书馆作为专业图书馆承担着为医院的医教研管理等的方面的服务工作目前还没有统一的管理规范
第十一页,共十五页。
第七章 经费(jīngfèi)、馆舍、设备
医院应该保证图书馆正常运行和持续发展所必需的经费 , 医院图书馆的经费列入医院预算。 文献信息资源购置费应与临床 (lín chuánɡ)、教学和科研以及管理需要相适应,根据医院的发展和 中、外文书刊涨价幅度进行有计划的增加。

医院图书馆三级医院等级评审细则解读及材料准备策略

医院图书馆三级医院等级评审细则解读及材料准备策略

医院图书馆三级医院等级评审细则解读及材料准备策略黄艳【摘要】为了更好的指引三级医院图书馆准备评审材料,本文从三级医院等级评审的要点入手,简述了评审表述方式、评审结果及如何回答检查者的提问.其次详细的展示了与图书馆有关的条款,包括直接相关和间接相关的.最后分享了我院图书馆在资料准备过程中的一些经验.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)019【总页数】4页(P9-12)【关键词】医院;等级评审;图书馆;PDCA【作者】黄艳【作者单位】广州市第一人民医院图书馆,广东广州 510180【正文语种】中文【中图分类】R197为全面深化医药卫生体制和公立医院改革,逐步建立我国医院评审体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,提高医疗行业整体服务水平和服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,2012年全国卫生系统开展了新一周期的三级综合医院和三级专科医院评审工作[1]。

新一周期的医院评审是深化医改的需要,是医疗卫生行业发展、加强医院内部管理的需要[2],是按照医疗机构评审办法和评审标准,对医疗机构的基本标准、服务质量、技术水平、管理水平等进行综合评价[3]。

“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”是新一轮医院等级评审的指导原则[4]。

医院图书馆作为评审内容之一,应该努力按评审标准完善各方面建设,争取顺利完成评审任务。

1.1 评审表述方式评审采用A、B、C、D、E五档表述,A优秀,B良好,C合格,D不合格,E不适用。

如要达到A档,必须B和C档完全符合要求,如A档条款全部达到,但B 档有部分条款不满足,该项评审结果是C档。

1.2 评审结果从整体来说,三级甲等医院要求标准条款90%以上达到C档,60%以上达到B档,20%以上达到A档;核心条款要求100%以上达到C档,60%以上达到B档,20%以上达到A档。

核心条款是一票否决,必须全部达到C档。

1.3 如何回答检查者的提问保持自信、镇静、友善的态度。

浙江省三级医院图书馆评估标准(修订)

浙江省三级医院图书馆评估标准(修订)

浙江省三级医院图书馆评估标准(修订2012.7.10)注:
1、本次修订保持了原版本的基本结构、基本分值。

2、根据原标准在检查中反映出的带有共性的情况,将藏书、经费、外文期刊按三甲、三乙医院设置不同的数量标准。

3、将在本院做镜像的电子资源视为藏书数量。

4、将馆长素质和工作人员素质合并为一项。

5、部分选择了卫生部“优质医院”图书馆的要求。

(由于分值设置不大,采用此标准不会影响到多数图书馆的合格情况,但能评估出不同服务层次的差别化。

(按卫生部“优质医院”图书馆的要求,我省医院图书馆在开展定题检索、课题查新、信息编译和分析研究等信息服务以及提供网上图书预约、催还、续借等方面尚有很大差距。

目前有关部门正在制定各条款的评审要素。

要做到卫生部“优质医院”的要求,除要各馆提高人员素质外还要做大量基础性工作,请斟酌图书馆工作人员的配备<本次会议将原每300张床位配备1位专职工作人员,以此类推改为400张床位。


6、其他各项目的改变见楷体字。

说明:所有提供的资料均为上一年度的数据,提供书面资料的需事先准备好放在图书馆,提供电子资料的需随时能打开。

中医院、中西医结合医院外文期刊同专科医院标准。

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三级医院图书馆设施规程
中国医院协会情报图书专业委员会
第一章总则
第一条医院图书馆是医院的文献信息中心,是为医疗、教学、科研和管理服务的专业技术性机构,是医院信息化的重要组成部分。

医院图书馆的建设和发展应与医院的建设和发展相适应。

第二条医院图书馆的任务是通过采用现代技术,实行科学管理,不断提高业务工作质量和服务水平,最大限度地满足读者的需要,确保为医院提供持续更新的信息和文献。

具体内容:
(一)对各种类型载体的医学文献及其相关文献进行搜集,对文献信息资源进行科学加工整序和管理维护。

(二)做好流通阅览、资源传送和参考咨询工作,积极开发文献信息资源,开展文献信息服务。

(三)开展信息素养教育,培养读者的信息意识和获取、利用文献信息资源的能力。

(四)积极参与本系统和地区间的文献资源保障体系建设,实行资源共建、共知、共享,促进医院图书馆事业的整体化发展。

开展各种协作、合作和学术活动。

第三条本规范适用于全国三级以上的医院图书馆。

其它医院图书馆可参照执行。

第二章管理体制和组织机构
第四条三级医院必须设立医院规模等级相适应的图书馆。

医院图书馆实行院长领导下的馆长负责制。

医院应有一名院长分管图书馆工作。

第五条医院图书馆设馆长一名,由医院聘任或任命。

馆长应由热爱图书馆事业、熟悉图书馆业务、有较强的组织管理能力的人担任,馆长应具有高级专业技术职务或具有硕士以上学位。

第六条馆长主持全馆工作,领导制订发展规划、规章制度、经费预算,馆员培训及工作计划,组织贯彻实施。

第七条医院应设立图书馆工作委员会。

图书馆工作委员会的成员以医学专家为主。

图书馆工作委员会应定期召开会议,听取图书馆长的工作报告,讨论医院文献信息工作中的重大问题,向图书馆提出改进图书馆工作的建议。

第三章文献资源建设
第八条医院图书馆应根据医院临床、教学、科研和管理的需要,通过评估当前的信息需求,依据本地区或系统内文献资源布局情况,制订本馆的文献信息资源建设方案,有计划、有重点地采集国内外各种医学及相关学科的文献,形成具有本馆特色的馆藏体系。

第九条医院图书馆在文献采集中应兼顾多种媒体形式,其中包括书籍和期刊的印刷和电子形式,数据库、网络资源和视听媒体等形式,按比例科学组织馆藏,保持重要文献和特色资源的完整性和连续性。

第十条医院图书馆必须根据国家的相关规定,实现文献信息资源加工、组织和管理的标准化。

第十一条医院图书馆应建立图书馆书目数据库,不断完善文献信息检索系统,满足用户多途径检索的需求。

同时,医院图书馆对采集的文献信息资源应及时进行科学的加工整序,并尽快发布,提供使用。

第十二条医院图书馆网络应实现与医院信息系统(HIS)系统的互接,通过先进信息技术扩大医学文献信息服务的范围,使得一线医护人员能够通过HIS系统,获取图书馆网络信息资源,使文献信息资源得到充分的利用。

第四章读者服务
第十三条医院图书馆应树立以“以人为本”“读者第一,服务至上”的宗旨,健全服务体系,加强读者服务工作。

第十四条医院图书馆应开展多层次多种方式的读者服务工作,提高图书馆文献信息资源的利用率。

做好书刊阅览、外借、馆际互借、文献复制等流通服务工作,提高馆藏文献利用率;医院图书馆应该积极开展循证医学咨询服务和学科馆员服务工作,充分与医、教、研、管理人员沟通,了解读者的需求,开展主动服务工作,提升医院图书馆的地位。

通过开设文献信息检索与利用课程和讲座等形式,进行信息素质教育。

积极开展参考咨询、文献信息定题检索、课题成果查新、信息编译和分析研究、最新文献报导等信息服务工作。

第十五条医院图书馆应根据医院的网络条件,积极开展网上预约、催还和续借服务,网上馆际互借和文献传递服务,网上电子公告、电子论坛和意见箱服务,网上信息资源导引服务,最新信息定题通告服务。

第十六条医院图书馆应教育读者遵守规章制度,爱护文献资料和图书馆设施。

对违犯规章制度,损坏、盗窃文献资料或设备者,按照校纪、法规予以处理。

第十七条有条件的医院图书馆应尽可能向医院患者开放,可根据材料和劳动的消耗或服务成果的实际效益收取适当费用。

医院图书馆应尽可能延长服务时间,其中,书刊阅览服务时间每周应达到65小时以上;网上资源的服务应做到每天24小时开放。

第十八条医院图书馆应教育读者遵守规章制度,爱护文献资料和图书馆设施。

对违章、损坏、盗窃文献资料或设备者,按医院和图书馆有关规定处理。

第五章科学管理
第十九条医院图书馆应建立健全各项规章制度,制定业务工作规范,明确岗位职责,规定考核办法,保证贯彻执行。

第二十条医院图书馆应积极采用现代化技术手段,严格遵循相关的国际国内标准,加强自动化、网络化、数字化建设,并随着新技术的应用调整作业流程,改变管理办法。

第二十一条医院图书馆应结合自身的条件,有计划地开展学术研究和交流活动,积极申报各级各类科研课题。

第二十二条医院图书馆应注重工作数量、效果的统计和积累,按照有关规范做好统计工作。

第六章工作人员
第二十三条医院图书馆工作人员应热爱图书馆事业,恪守职业道德,认真履行岗位职责,具有奉献精神。

第二十四条医院应根据医院的级别、床位、读者人数、资源数量和种类、服务项目与时间、设备设施维护的要求、馆舍分布等因素,配备相应的图书馆工作人员。

第二十五条医院应加强图书馆的专业队伍建设,按照合理的结构比例,有计划地聘任图书馆学、医学、外语、计算机等学科专业技术人员。

医院图书馆的专业人员应具有大专以上学历。

第二十六条医院和图书馆应鼓励图书馆工作人员通过脱产或在职学习提高学历层次和学术水平,图书馆员每年至少参加一次本专业学术活动。

医院图书馆应结合工作需要,有计划地安排工作人员的在职进修或培训,不断提高人员素质,从而提高医院图书馆的服务能力和服务水平。

第二十七条医院图书馆专业技术人员按照国家有关规定,实行专业技术职务聘任制,享受相应待遇。

第七章经费、馆舍、设备
第二十八条医院应保证图书馆正常运行和持续发展所必需的经费,主要包括文献信息资源购置费、设备设施维护费、办公费等,所有经费由图书馆统筹安排,合理使用。

医院图书馆的经费列入医院预算。

第二十九条医院图书馆应有独立的馆舍。

馆舍建筑应充分考虑医院发展规模,馆舍面积按医院第一个100张病床配50平方米—100平方米,以后每增加100张病床则增加50平方米。

馆舍面积应与本医院的等级和床位成相应比例,满足图书馆业务功能的要求和发展需要。

第三十条医院图书馆的文献信息资源购置费应与临床、教学和科研以及管理需要相适应,并根据医院的发展逐年增加。

第三十一条医院图书馆应落实防火、防水等各项安全防护措施,改善灯光、通风、防寒防暑等条件,为读者创造良好的学习和研究环境。

第三十二条医院应为图书馆配备足够的物质设备,其中包括办公和服务所需的各种家具、用品和设备,如:复印机、传真机、扫描仪以及录像机和刻录机,尤其要重视自动化网络化等现代信息基础设施的建设,并及时维护和更新。

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