华瑞鼻胃管2
华瑞三腔空肠营养管使用说明书
华瑞三腔空肠营养管使用说明书摘要：一、华瑞三腔空肠营养管简介1.产品名称与型号2.产品适用范围3.产品特点二、使用前的准备工作1.检查产品包装及完整性2.了解患者的病情与手术史3.操作人员培训与资质三、使用步骤与方法1.准备工作2.插入过程3.固定与连接4.使用过程中的监测四、使用注意事项1.严格遵循操作规程2.防止误操作与损伤3.留意患者的不适反应4.定期检查与维护五、使用后的处理1.拔管操作2.术后护理3.废弃物处理六、产品维护与储存1.清洁与消毒2.储存条件与方法3.有效期正文：华瑞三腔空肠营养管是一款用于满足患者营养支持的医疗器械。
本产品适用于需要肠内营养支持的临床患者，尤其适用于胃肠道功能受损的患者。
产品特点包括：三腔设计，可同时进行肠内营养与药物输送；导管柔软，插入过程对患者损伤较小；管腔通畅，降低堵塞风险。
在使用华瑞三腔空肠营养管前，需仔细检查产品包装是否完好，确认产品型号。
同时，了解患者的病情与手术史，确保产品适用于患者。
操作人员应接受专业培训，具备相应的资质。
使用过程分为四个步骤：首先进行准备工作，包括患者体位调整、皮肤消毒等；接着进行插入过程，选择合适的穿刺点，将导管缓缓插入空肠；然后进行固定与连接，将导管固定于患者皮肤，与输液设备相连；最后，在输液过程中密切监测患者的一般状况，及时发现并处理异常。
使用华瑞三腔空肠营养管时，需严格遵守操作规程，防止误操作与导管损伤。
同时，留意患者的不适反应，如恶心、呕吐等，及时调整输液速度与配方。
导管需定期检查与维护，确保通畅。
使用结束后，应按照拔管操作规程进行拔管，并密切观察患者术后状况。
废弃物需按照规定进行处理。
在产品维护与储存方面，需定期对导管进行清洁与消毒，确保输液安全。
储存时，避免阳光直射与潮湿环境，遵循厂家的有效期规定。
益生菌预防机械通气患者肠内营养相关性腹泻
１ ２ ２ 观察指标 ① 鼻 饲 当 天 即开 始 观察 患 者 ７ｄ ．． 内腹 泻 的发生 率 。腹 泻 评 定标 准 ： 据 Ｈａｔ 泻计 根 ｒ腹
分法 。 ， ２ 。 对 ４ｈ内每 次 粪 便 评 分 的值 相 加 得 到 当 天 ］ 的总分 值 ， 总分 ≥ １ ２即认 为 患 者 存 在腹 泻 。② 所有 对象 均 于管 饲 后 第 ３天 采集 １ ｉ ０ｒ ｎ内 的新 鲜 粪便 ， ａ 粪便 行改 良科 氏染 色 ， 标本 用 油镜 观察 细菌 数 并计 算 球杆 比值 （ 兰 氏球 菌与杆 菌 比） 球 菌 ≥ ４ 者为 菌 革 ， ０
益 生 菌 预 防机 械 通 气 患 者肠 内营养 相 关 性 腹 泻
肖春 莲 ， 丽 丹 ， 梅 ， 继 红 ， 徐 方 吴 陈彩 花 ， 莉 李
Ｐｏ ｉｔ ｓ ｒｖｎｓ ｎｅａ ｎ ｔ ｔ ｎｒｌ ｅ ｉｒｈａｉ ｍｅｈ ｎｃｌ ｅ ｔａｅ ａｉ ｔ／ Ｘｉｏ ｈ ｎｉｎ ＸｕＬｄ ｎ， ａ ｇＭｅ ， ｒｂ ｉ ｅｅ ｔ ｅｔ ｌ ｕｒ ｉ ｅ ｔｄｄ ｒｅ ｃａ ｉ ｌ ｖｎｉ ｔ ｐ ｔ ｎｓ／ ａ ｕ ｌ ， ｉａ Ｆ ｎ ｉ Ｗｕ ｏｃｐ ｒ ｉｏ ａ ａ ｎ ａｙ ｌ ｄ ｅ Ｃ ａ
多 乳 品 有 限 公 司 生 产 ） Ｏｍｌ ８ 。
且营养 物质 的来 源及摄 入减 少 ， 从而 使 营养 物质 的摄 入远远 低 于机体 的实 际消耗 量 ， 容易 导 致 营养不 良的
发生 。而合 理 的营养 支持能 维持 与 改善 机体 器 官 、 细 胞 的代谢 与功能 ， 加 呼吸 肌 的收 缩 功 能 ， 善 患者 增 改 状 况ｌ 。但在 营养 治疗 过程 中常 因腹 泻 、 １ ］ 腹胀 等 并 发 症影 响 了 肠 内 营 养 的 效 果 ， 中 又 以 腹 泻 最 为 多 其 见 ］ 。腹 泻严 重影 响 了肠 道 对 营养 物质 的 吸 收 和利
鼻胃管插入法(精)
鼻胃管插入法【适应证】1）肠梗阻、胃潴留、肠瘘、上消化道出血、急性胰腺炎、胆管炎等患者。
2）行胃肠手术者。
3）中毒洗胃、需行胃液检查者。
4）通过胃管鼻饲肠内营养。
【准备工作】1）备齐物品，包括胃管、胃液包、棉签，乳胶手套、治疗盘、液体石蜡油、纸胶、手电筒、弯盘、标识卡、听诊器和注射器2付、洗手液等。
2）了解病人既往有无留置胃管的历史和鼻腔通畅状况。
3）估算留置胃管长度：方法是从鼻尖至耳垂——相当于鼻孔到咽部的距离，再到剑突的总长度即大致为胃管应插入的长度，一般为45～55cm。
4）耐心向病人解释鼻胃管引流的目的、必要性、步骤及可能出现的不适，争取配合操作进行吞咽运动和深呼吸。
1根据医嘱备物2准备用物至床旁3查对患者姓名4解释说明5取患者半坐卧位，无法坐位取侧卧位或去枕平卧位，昏迷患者左侧卧位，有假牙者取下活动性假牙。
6铺治疗巾于患者歙下7检量鼻腔，选择通畅一侧鼻腔8使用棉签清洁鼻腔、石蜡油棉签润滑鼻腔、9弯盘放于患者歙下10测量插入胃管长度，作好标记，插入长度从发际到敛突处，一般为45-5511润滑胃管前端12左手持纱布托住胃管，右手用镊子夹持胃管前端，经一侧鼻孔缓缓插入。
胃管达咽喉部时（14～16cm），告知病人作吞咽运动或给予少量温水促进吞咽，伴随吞咽活动逐步插入胃管，13若插管过程中出现恶心、呕吐，可暂停插入，嘱患者做深呼吸，当患者出出咳嗽、呼吸困难、发绀，说明胃管进入气管，应立即拔出胃管，待患者休息片刻后重新插入14为昏迷患者插管时，先去枕平卧，当胃管插入15时，将患者头部托起，使下歙靠近胸骨柄，这样可以使胃管顺利通过鼻咽部，减少进入气管的危险15确认胃管的位置16置管完毕，用胶布固定于鼻翼两侧。
鼻胃管用于胃肠减压时将胃管远端接负压吸引装置，注意保持胃管通畅，记录每日液体引流液容量和性质；（行胃肠减压时，应将在胃管下端2-4处,剪侧孔，利于引出胃内容物，插管深度为55-68）17整理用物18洗手，记录1、插胃管应注意的几个问题、1.1选管应选取不老化、比较柔软、不弯曲变形的胃管，其粗细要根据病人情况而定。
脑卒中患者肠内营养堵管的原因及护理对策
脑卒中患者肠内营养堵管的原因分析及护理对策任雪飞（山西省人民医院神经内科，山西太原０３００１２） 关键词 脑卒中 肠内营养 堵管 护理对策 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｓｔｒｏｋｅ ＥｎｔｅｒａｌｎＮｕｔｒｉｔｉｏｎ Ｐｌｕｇｇｉｎｇ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ 中图分类号：Ｒ４７２．９＋１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２－６９７５（２０１２）２３－２２０７－０２ 作者简介：任雪飞（１９７７－），女，本科，主管护师，护士长，从事神经内科ＩＣＵ重症护理 脑卒中患者病情危重，常累及到呼吸和吞咽功能，长期卧床导致营养不良，甚至加重了感染的发生。
有资料显示，营养不良是卒中后感染等并发症的促发因素，也是影响患者神经功能和生活能力的重要原因之一［１］。
同时，营养不良也是影响脑卒中预后的独立危险因素［２］。
所以，加强脑卒中患者的肠内营养势在必行。
导管堵塞是肠内营养最常见的并发症，有报道其发生率为１０％［３］。
肠内营养导管堵塞后，更换胃管不仅增加了对患者的刺激和费用，同时也增加了护理工作量和潜在的护理风险。
鉴此，笔者对我科２０１２年１～３月发生肠内营养堵管患者的堵管原因进行了分析，报告如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 ２０１２年１～３月在我科住院的脑卒中患者，共６４例，其中，男４２例，女２２例，年龄４７～７６岁。
所有患者经临床诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。
患者均采用１４Ｆ复尔凯鼻胃管。
根据病情选用华瑞制剂或匀桨膳鼻饲。
本组发生堵管６例，其中，４例心肺功能较差，堵管多发生在夜间或清晨。
１．２ 导管堵塞判断标准 灌食过程中发生鼻胃管不通畅，回抽无液体，食物灌入时阻力大；或注入２０ｍｌ温开水后，流速仍不顺畅，则为鼻胃管堵塞。
２ 堵管的原因分析及其护理对策２．１ 患者方面２．１．１ 原因分析 （１）本组患者有４例并发急性心肺功能衰竭，患者心衰急性期限制入量，每日入量控制在２ ０００～２ ５００ｍｌ，使用１ ０００ｍｌ瑞高或者瑞素泵入，每次用水冲管量５０ｍｌ左右。
鼻胃肠管产品技术要求maikang
鼻胃肠管适用范围：本产品用于肠胃减压，液体或流质营养的输入、排（吸）液等。
1.1管路材质为医用聚氨酯（PUR）。
鼻胃肠管按管径不同又分为CH8、CH10、CH12、CH14等多种型号，其中CH8和CH10的型号，如管道末端形状呈螺旋型（loop）在标记中也一并标出（见表1）。
三腔鼻胃肠管所用材质为医用聚氨酯(PUR)，其型号为CH16、CH16/9。
表1 分类与基本尺寸2. 性能指标2.1 X光显影线鼻胃肠管管壁应带有X光显影线，在X光机的透视下，鼻胃肠管显示密度增高的亮线。
2.2 外观目测法，在正常照明条件下，距离50厘米，产品不得有肉眼可见的异物，管壁刻度线、刻度值应清晰、完整、易于识别，管道不应有尖锐的边锋。
2.3 尺寸各规格尺寸应符合表1的要求。
极限偏差：内径±0.10mm，外径±0.20mm，长度±30mm。
2.4 物理要求2.4.1 拉伸强度各连接处应能承受下述的轴向拉力，不得有断裂、导管破裂和脱落。
外径≤2毫米时，应能承受的拉力为5N；外径＞2毫米时，应能承受的拉力为15N。
2.4.2 连接件2.4.2.1 接头配合性接头应能和肠给养器的连接件紧密配合。
2.4.2.2 连接件拉伸性能连接部位应能承受15N的线性拉伸分离力。
2.4.2.3 液体泄漏两分钟内连接处不得有泄漏。
2.4.3 耐腐蚀金属部件不应出现腐蚀现象。
2.5 化学要求检验液的制备：取样品的厚度均匀部分，切成1cm2的碎片，用水洗净后晾干，然后加入玻璃容器中，按样品内外总表面积（cm2）与水（ml）的比为5：1（或者6：1）的比例加水，在37±1℃放置72小时，将样品与液体分离，冷至室温作为检验液。
另取同体积水置于玻璃容器中，同法制备空白对照液。
2.5.1 还原物质（易氧化物））=0.002mol/L]的体积之差应不超检验液和空白液消耗高锰酸钾溶液[c（KMnO4过2.0ml。
2.5.2 重金属离子检验液中钡、铬、铜、铅、锡的总含量应不超过2µg/ml。
鼻胃管与鼻肠管在老年重症肺部感染患者中的应用对比
鼻胃管与鼻肠管在老年重症肺部感染患者中的应用对比傅丽芳【期刊名称】《《齐鲁护理杂志》》【年(卷),期】2009(015)003【摘要】目的:比较经鼻胃管和鼻肠管进行肠内营养在老年重症肺部感染患者中的临床应用效果,选择一条更有效的肠内营养途径。
方法:将30例老年重症肺部感染患者随机分为实验组和对照组各15例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予肠内营养的营养支持方式,同时做好置管的各项护理观察和配合,观察两组胃肠道耐受及并发症发生情况,进行比较及分析。
结果:两组患者血糖均较营养支持前下降,两组营养支持后比较差异具有显著性(P<0.01);实验组并发症发生率(尤其是反流、腹胀发生率)与对照组比较明显降低(P<0.01)。
结论:在老年重症肺部感染患者中经鼻肠管给予肠内营养能更好满足患者代谢需要,减少应激性溃疡发生,减轻患者胃肠不耐受症状,减少反流、腹胀等并发症发生,更为安全、有效。
【总页数】2页(P34-35)【作者】傅丽芳【作者单位】浙江省人民医院浙江杭州310014【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.鼻胃管与鼻肠管营养支持在老年脑卒中患者Ⅲ期压疮中的应用对比 [J], 丁洁2.鼻胃镜下双导丝引导置入鼻肠管和鼻胃管的方法及护理配合 [J], 刘晓琳;沙正布;刘敏;周莉;3.鼻胃镜下双导丝引导置入鼻肠管和鼻胃管的方法及护理配合 [J], 刘晓琳;沙正布;刘敏;周莉4.重型颅脑损伤患者早期肠内营养干预中应用鼻胃管与螺旋型鼻肠管的效果对比及安全性评价 [J], 崔小丽;宋春蒙5.鼻肠管与鼻胃管在消化不良合并高钠血症患者中的应用 [J], 马红艳;范玉滢;欧阳梅;杜爱红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新版鼻胃管
2:治疗:
给予PN及生长激素等治疗.逐渐由PN过渡到EN,EN由鼻胃管给予. 出院后继续行家庭肠内营养,每天患者自行置入APPLIX鼻胃管,
给予EN1000ml +口服饮食.
3:鼻饲置管过程中:
可以很好的耐受置入的APPLIX管,没有并发症出现.因为考虑置管
时间,医生在家庭营养期间教会让患者自行下管,每月换一根管.
喂养管的头端设计
APPLIX----设计
传统的设计
艾谱力-经鼻喂养管
APPLIX® -成人ห้องสมุดไป่ตู้胃（肠）管
▲ CH8 通用型接头 LL型接头
长度：120 cm ED2.8mm ID2.1mm
▲ CH12 通用型接头 长度： 120 cm
ED3.9mm ID2.9mm
艾谱力-经鼻喂养管
APPLIX® -成人鼻胃管
安全性
传统的PVC及硅胶管
1:材质相对较差. 2:放置时间短. 3:患者不易耐受. 4:并发症较多. 如:咽喉部炎症,鼻窦炎 食管炎,胃炎.
艾谱力-经鼻喂养管
材质 医用聚氨酯（PUR）：现代喂养管的理想材质 1.柔软性好，感觉舒适 2.良好的组织相容性，放置安全 3.外径变细而有效输注内径增加，有效输注 4.管径均匀，内壁光滑，杜绝挂壁现象 5.耐腐蚀，可长期放置
肠内营养管日常护理
喂养管导管的
1:经常冲洗(用30~50ML温水冲洗)
每瓶或每袋输注后 每次管饲输注后 常规12小时冲洗一次 2:注意喂养管位置变化 3:尽可能以液体形式给药,切忌注入酸性液体 (不要将药物直接加入营养液中给药)
鼻饲病历
1：临床资料:
患者,男,9岁,因小肠扭转急诊行部分小肠切除术.术后出现进食后
鼻胃肠管的操作流程指引
鼻胃肠管的操作流程指引鼻胃肠管操作流程指引在进行鼻胃肠管操作前，需要进行评估和准备工作。
评估：首先要核对患者的信息，包括床号、姓名、腕带等，了解病人的病情和适应症，以及有无插胃管禁忌症。
同时要观察患者的吞咽能力和鼻腔状况，了解意识、心理状态，病人合作程度和既往插管经历等。
评估时要带上手电筒，说明操作目的并取得患者的配合。
环境评估也很重要，确保温湿度适宜，环境安静整洁，光线适中，适宜进行操作。
准备：要准备好所需的用物，包括无菌盘内置的治疗碗、纱布、压舌板、30ml注射器、镊子、血管钳、复尔凯鼻胃肠管、无菌生理盐水等。
同时还要准备治疗盘内置的棉签、胶布、弯盘、别针、手套、夹子或橡皮筋、听诊器、手电筒、温度计、温开水、鼻饲流质（38—40℃）、快速手消毒剂等。
护士要保持整洁，着装符合要求，洗手并戴上口罩。
患者也要了解置管目的、配合要点、流程及注意事项，并取得患者的配合。
操作流程：1、备齐用物至病床旁，核对姓名、床号，解释并取得合作。
2、协助病人取合适体位：取半卧位或坐位；打开无菌盘，将治疗巾取出置于病人颌下，弯盘置于颊旁。
3、准备插管：先戴上手套，检查鼻胃肠管情况，将引导钢丝完全插入管道，使钢丝末端连接柄与鼻胃肠管连接头固定。
检查并清洁鼻腔，观察鼻腔是否通畅。
测量鼻胃肠管插入长度，作标记。
取石蜡油纱布润滑鼻胃肠管。
以上就是鼻胃肠管操作流程的指引，需要认真评估和准备，确保操作顺利进行。
肠道功能正常但胃功能受损，或存在吸入风险的病人，例如胃肠道大手术后的禁食期间的病人，可以考虑使用肠内营养。
禁忌症包括食道静脉曲张、食道出血、肠道吸收障碍、肠梗阻和急腹症。
使用复尔凯螺旋形鼻胃肠管实施肠内营养时，最好采用滴注的方法，并可以选择使用肠内营养输液泵控制滴注速度。
输注速度应持续，不宜过慢，速度应大于50ml/h，但也不可过快，维持在100-200ml/h。
温度应控制在38-40℃，浓度不能过高，床头高度应大于30℃。
鼻胃肠管盲插方法及管理课件
螺旋鼻肠管置入方法
• 床旁置管至胃:胃动力好,被动等待 过幽门或应用药物促进
• 主动置管至十二指肠＆空肠
• X线透视下 • 内窥镜引导下
操作步骤
清醒病人解释置管前禁食6 h ，用胃动力药 引导钢丝插入管道固定，20ml盐水或温开水润滑管道。
半坐位或仰卧头高30°，测长度置管，同胃管
推荐意见
误吸的预防与护理
1.意识障碍、神志不清或（GCS）评分<9分 者以及老年患者鼻饲前翻身，并吸净呼吸道 分泌物能降低误吸发生率（A）
管饲喂养鼻胃肠管盲插方法及管理推荐营养素供应胃镜下进行造口胃镜下进行造口胃镜下进行造口胃镜下进行造口鼻胃肠管盲插方法及管理复尔凯鼻胃肠管复尔凯鼻胃肠管管饲螺旋鼻胃肠管螺旋鼻胃肠管140cm140cm水激活润滑浸入生理盐水或灭菌水42天更换水激活润滑浸入生理盐水或灭菌水42天更换鼻胃肠管盲插方法及管理10橡胶聚氯乙烯pvc聚氨酯pur硅酮silicone对胃分泌物的抵抗能力对胃分泌物的抵抗能力毒性毒性耐温性耐温性强度强度papascalpapascal41milpa17milpa48milpa6milpa内径内径外径的比值外径的比值很小使用寿命使用寿命taylorsjngfeedingequipmenttheprofessionalnursenovember1988pp9194鼻胃肠管盲插方法及管理11喂喂养养管管道道外径外径内径内径charriere外径外径13mm13mm15chmm15chmmpvcpvc聚氨酯聚氨酯硅胶硅胶kautschukkautschuk聚氨酯管道
短期十二指肠、空肠喂养首选
鼻肠管应用指征
肠道功能基本正常而胃功能受损；吸入风险高 的病人
重症病人反复呕吐，误吸返流鼻胃管46％，小 肠内管饲6％；重症病人胃肠动力紊乱胃食管 返流率78％
鼻胃管护理PPT课件
讲解如何预防鼻胃管相关并发症，如感染 、堵塞、脱落等，以及如何处理这些并发 症。
强调护理过程中的伦理规范和法律责任， 确保患者权益得到保障。
鼻胃管护理实践指导与评估
实践指导
指导护士在临床实践中正确应用 所学知识，提高护理效果。
实践评估
对护士的护理实践进行评估，及 时发现和纠正存在的问题，提高 护理质量。
03
严格按照医疗机构的消毒规范 进行操作，确保消毒效果。
并发症预防措施
妥善固定鼻胃管，避免其移动或 脱落，以减少对鼻腔和食道的刺
激。
控制营养液的输注速度和温度， 避免过快或过冷引起不适。
密切观察患者的反应和症状，如 有异常应及时处理并报告医生。
04 营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及支持方案制定
根据胃肠道功能调整饮食
如稀饭、面条、鸡蛋羹等，避免过于 油腻、辛辣、刺激性的食物。
如患者出现腹泻、便秘等症状，应及 时调整饮食，避免加重胃肠道负担。
保持食物多样化
提供多种食物选择，确保患者获得全 面的营养。
喂食技巧及注意事项
保持清洁卫生
在喂食前要洗手并确保餐具和食 物的清洁卫生，以避免细菌感染。
控制喂食量和速度
对于无法经口进食的患者，鼻胃管 是提供营养的重要途径，能够维持
患者的生命体征和营养需求。
促进康复
通过鼻胃管给予患者必要的药 物和营养支持，有助于促进患 者的康复和减少并发症。
减轻痛苦
对于吞咽困难或疼痛的患者， 鼻胃管能够减轻其进食时的痛 苦和不适感。
提高生活质量
鼻胃管的使用能够改善患者的 营养状况和生活质量，提高其
评估患者的营养状况
01
包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标，以及患者的饮食摄
入情况。
制定个性化的营养支持方案
02
根据患者的营养需求和胃肠道功能，制定合适的营养支持方案，
如肠内营养或肠外营养。
定期监测营养指标
03
在营养支持过程中，定期监测患者的营养指标，及时调整营养
支持方案。
饮食种类选择和调整原则
选择易消化、吸收的食物
分类
华瑞胃管说明书
华瑞胃管说明书
[产品名称]一次性使用胃管
[产品用途]胃管为医疗部门吸引出病人胃容物，冲洗胃或向病人胃肠道给营养时用的导管。
[主要结构]一次性使用胃管由管身和接头两部份组成，其主要原材料为PVC料。
一次性使用胃管经过环氧乙烷灭菌，产品中环氧乙烷的残留量小于10。
[使用方法]
撕开一次性使用胃管小包装，取出胃管：
检查管身外观；
检查接头与管身配合是否紧密；
将导管经口腔插入患者体内直至患者胃部；
用X光胸透观察导管插入的确实位置；
将胃管的接头与吸引器连接；
调节压力，开始吸引。
[适用范围]供医院对患者胃腔冲洗及胃肠减压时一次性使用。
[灭菌失效期]二年
[贮存]本产品应存放于干燥、避光、防热的地方。
禁忌症、注意事项、警示及提示性说明
1.严重呼吸困难、食道狭窄或梗塞等患者禁用；
2.产品已经灭菌处理，单包装破损禁止使用；
3.应根据病人的体型选择合适的规格；
4.本产品仅供单个病人一次性使用；
5.使用前应详细阅读说明书，在有效期内使用：
6.用后应按医疗或环保部门要求处置废弃物。
7.本产品由中山博睿医疗器械有限公司生产，注册。
鼻胃管置入操作流程
01
鼻胃管：选择 合适型号和长
度的鼻胃管
02
润滑剂：用于 润滑鼻胃管， 减少置管过程
中的不适
03
注射器：用于 注射润滑剂
04
鼻胃管固定带： 用于固定鼻胃 管，防止滑脱
05
手套：用于保 护操作者的手
部卫生
06
口罩：用于保 护操作者的呼
吸道
07
帽子：用于保 护操作者的头
部卫生
08
洗手液：用于 操作前洗手， 保持手部卫生
09
消毒液：用于 消毒鼻胃管和
操作环境
10
棉签：用于清 洁鼻腔和口腔， 减少感染风险
洗手消毒
洗手目的：防 止交叉感染， 保证操作安全
01
洗手时间：至 少20秒
03
02
洗手方法：使用 洗手液或肥皂， 按照七步洗手法 进行洗手
04
洗手后，使用 无菌毛巾或纸 巾擦干双手， 避免污染
置管操作步骤
鼻腔润滑
02
观察患者是否出现鼻腔出血、 鼻塞等症状
03
观察患者是否出现胃部不适、 恶心、呕吐等症状
04
观察患者是否出现皮肤过敏、 皮疹等症状
05
观察患者是否出现情绪波动、 焦虑、抑郁等症状
06
观察患者是否出现其他异常 反应，如体温升高、血压波
动等
鼻胃管护理
01
保持鼻胃管清 洁，防止感染
02
定期更换鼻胃 管，防止堵塞03Βιβλιοθήκη 观察鼻胃管是 否通畅，防止
误吸
04
保持鼻胃管固 定，防止滑脱
05
观察患者反应， 及时处理不适
症状
06
定期评估鼻胃 管使用效果， 调整护理方案
鼻胃管操作流程和步骤
鼻胃管操作流程和步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 准备工作：洗手并戴上手套。
准备好所需的设备，包括鼻胃管、润滑剂、注射器、听诊器、治疗巾等。
胃管术注意事项
胃管术注意事项
胃管术是一种医学操作过程，用于在胃腔内插入一根管子，通常用于给患者提供营养或药物。
以下是胃管术的一些注意事项：
1. 操作前应对患者进行全面评估，包括了解患者的病史、实验室检查和影像学检查等。
2. 在进行胃管术之前，必须得到患者本人或其法定代理人的同意，并对操作的目的、可能的风险和并发症进行充分的解释。
3. 在进行胃管术之前，应对患者进行麻醉，以减轻患者的疼痛和不适感。
4. 术前应对患者的肺部情况进行评估，确保患者的呼吸道通畅，以避免误吸。
5. 操作过程中应注意遵循严格的无菌操作，以预防感染。
6. 操作后应对患者进行监测，观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
7. 定期检查胃管的位置和通畅度，确保胃管的正确位置和畅通，以避免误吸或其他并发症。
8. 在胃管插入期间，应注重患者的舒适度，避免插入过程中的疼痛或不适。
9. 需要教育患者及其家属如何正确使用和维护胃管，包括如何正确注射营养物或药物，如何清洗和消毒胃管等。
10. 需要密切关注患者的反应和症状，如恶心、呕吐、腹痛、胃肠道出血等，并及时报告医生进行处理。
总之，胃管术是一个复杂的操作过程，需要医务人员充分了解操作技巧和注意事项，以确保手术的安全和有效性，并及时对患者进行监测和管理。
鼻饲胃管操作流程和注意事项
鼻饲胃管操作流程和注意事项鼻饲胃管是一种通过鼻腔插入胃内，用于喂养、排空胃内容物或给药的一种医疗器械。
鼻饲胃管操作虽然看似简单，但却需要严格遵守操作流程和注意事项，以确保患者的安全和舒适度。
首先，操作者需要准备好所需的器械和药物，包括鼻饲胃管、润滑剂、生理盐水、吸引器等。
操作前应先核对患者的身份信息，确认患者是否适合进行鼻饲胃管操作。
接着，操作者需要向患者解释操作过程和注意事项，让患者保持放松和配合。
操作者应先检查鼻腔是否有异常，如鼻息肉、鼻中隔偏曲等，以确保插入胃管的顺利进行。
在插入胃管时，操作者应先测量胃管长度，然后涂抹适量的润滑剂，轻轻插入鼻孔，直至到达胃部。
在插入过程中，患者应保持呼吸通畅，避免窒息或呼吸困难。
插入胃管后，操作者需要通过生理盐水冲洗胃管，确保通畅无阻。
然后可以进行喂食、排空胃内容物或给药等操作。
操作完成后，应及时拔除胃管，并观察患者的反应，确保没有不适症状。
在进行鼻饲胃管操作时，需要注意以下几点：1. 操作者应具备相关的专业知识和技能，确保操作的准确性和安全性。
2. 患者应在操作前进行充分的准备，如禁食、排空胃内容物等。
3. 操作过程中应注意细心、耐心，避免造成患者的不适或伤害。
4. 操作后应及时记录操作过程和患者的反应，以便及时调整治疗方案。
总之，鼻饲胃管操作是一项常见的医疗操作，但也需要严格遵守操作流程和注意事项，以确保患者的安全和舒适度。
只有在专业人员的指导下进行操作，才能更好地发挥鼻饲胃管的作用，帮助患者恢复健康。
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•增加肠内制剂产品附加值
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医院内EN各种应用途径的使用时间 • 口服＜经鼻管饲＜经皮管饲 1周 2周 30天
EN市场分析（hospital)
医院内EN各种应用途径的使用量（每日）
• 口服－ 500～1000kal（瑞素1－2瓶） • 经鼻管饲－ 1000～1500kal （瑞素2－3瓶） • 经皮管饲－ 1500～2000kal （瑞素3－4瓶） 口服＜经鼻管饲＜经皮管饲
n普外科术后 n胸外科术后 n神经内外科 n呼吸内科
有效输注
Freka的科室定位
安全
定位 舒适 长期 高质量
n神经内外科 nICU
n普外科
n大型上腹
部手术
不宜堵塞 有效输注 易放置
定位
长期
n肿瘤科
Freka的科室定位
改进功能
轻便
(连续和间断输注）
ICU
小巧 定位 易转运
CCU的目标医生也在用“ EN管饲器械” 进行管饲喂养，为什么还是不见成效？
“ EN管饲器械”
•移花接木
鼻饲管－用经鼻引流减压管替代 胃造口管－用胃减压引流、吸引管替代
空肠造口管－用空肠引流管替代
输注泵－ 用静脉输液泵替代
•欺世盗名
冠以管饲器械的名号 一大批的医生形成错误认识－专用喂养管
患者难以耐受
不利于EN治疗的开展和维持
SSPC的EN管饲器械是什么样的？
医生：操作简便、安全易行
护士：护理简易、高效省时
患者：安全、舒适、有效
Freka的科室定位
n普外科
安全
定位 舒适 中短期 高质量
n
n
n急性胰腺炎
n肠外瘘
ICU重症患者
n神经内外科 n短期昏迷
易插管
定位 短期
短期不能经口 摄食但需要肠内 营养的各科患者
Sondomat® plus输注泵
Freka® 配套输注管 道
输注泵管 喂 养 袋
Freka ® 管饲容器
一体化套材
SSPC的EN管饲器械是什么样的？
传统的管饲技术
损伤大、操作繁琐 器械过于简陋、材质粗糙 并发症多
Freka®管饲器械
损伤小、操作简便
优良的医用材质，人性化的设计
符合现代治疗理念 并发症少 患者感觉舒适、容易接受 利于EN治疗的开展和维持
肠内营养管饲器械简介
EN市场分析（hospital)
医院内EN各种应用途径的分布比例
口服
Sip feeding
（1/5-1/4)
经鼻管饲
Naso tube feeding （2/4-3/5)
经皮管饲
Percutaneous tube feeding （1/5-1/4)
肠内营养
（住院患者
in hospital ）
什么是专业的EN管饲器械？
• 肠内营养器械是指专为肠内管饲设计的新材料和新 技术，提供现代、科学、安全、无污染的管饲喂养
EN application system take the new material and technique for EN tube feeding, it offer modern, scientific, safe and noncontaminated EN feeding.
EN市场分析（hospital)
医院内EN各种应用途径的使用量（每疗程）
• • • • 每疗程使用量＝使用时间×每日使用量 口服：7－14瓶 经鼻管饲：28－42瓶 经皮管饲：90－120瓶
经皮管饲＞经鼻管饲＞口服
EN市场分析（hospital)
医院内EN各种应用途径的出量比较
• 出量＝医院内接受肠内营养治疗的患者总数 （A）×医院内分布比例×每疗程使用量 • 口服：1.4A-2.8A • 经鼻管饲: 16.8A-25.2A • 经皮管饲: 18A-24A 结论：经皮管饲≈经鼻管饲＞口服
神经内外科
Freka的科室定位
安全
ICU
清洁无污染 定位 多用
CCU
EICU
高质量
神经内外科
操作方便
Freka的市场作用
实例：上海华山医院
背景：该医院已经有Nutricia的肠内制剂，并使用过Nutricia的空肠造口装置 • 进院：Flocare空肠造口装置 • 临床使用(普外科1组）： •床位数：25张 •每月使用空肠造口管：5根 Freka空肠造口装置 瑞素、瑞高的进院
大量的并发症－嫁祸于肠内营养
EN市场分析（hospital)
• 肠内营养的临床技术及护理 EN technic of clinical operation and nursing
临床缺乏与现代肠内营养概念 相匹配的管饲方法和日常护理
Absence of modern tube feeding technic and daily nursing in clinic
VIP的话－－
肠内营养不同于肠外营养，肠外营养时患者没有 选择权，医生医嘱多少量，患者接受多少，甚至 可能是overfeeding, 而肠内营养时患者有选择权， 当不能耐受时可以拒绝，而为了提高患者的耐受 能力，增加用量，应该推广现代、规范、正确的 管饲技术和日常护理。
什么是专业的EN管饲器械？ SSPC的EN管饲器械是什么样的？
More complication,more complaint for patient and more workload for doctor and nurse
肠内营养易中断，客户易流失
EN therapy be interrupted easily Customer will decrease
•患者使用瑞素情况：10天×2～3瓶/日＝20－30瓶 （住院期间）
30天×1～2瓶/日＝30－60瓶 （出院家庭肠内治疗） 合计：50－90瓶
•该组每月消耗瑞素：250－450瓶
Summary
为什么要推广Freka现代管饲技术 －器械在肠内营养市场及销售中的作用
Cause 1－7
•保持肠内营养的完整性与可持续发展
－喂养导管
－肠内输注泵
－输注管道 －管饲容器
SSPC的EN管饲器械是什么样的？ 福瑞可 Freka® EN管饲应用系统
－从国际股东FK 集团引进
－配合肠内管饲营养的全套器械
－源于临床的材质创新与技术创新
－用于科学合理的管饲喂养
－达到安全方便、封闭有效的喂养目的
SSPC的EN管饲器械是什么样的？
鼻饲管 Freka ® 喂养导管 经皮导管 重力输注管 Freka® EN应用器械
EN市场分析（hospital)
医院内EN各种应用途径的定位
• 经鼻管饲－适用于短期肠内营养患者
（短期不能经口摄食但需要肠内营养的各科患者）
• 经皮管饲－ 适用于长期肠内营养患者
（长期不能经口摄食但需要肠内营养的患者）
• 口服－可进食的患者，作为康复期或肠外营养不足的补充
EN市场分析（hospital)
仍以陈旧的管饲技术 和不规范 的护理为主
Mostly tube feeding technic and nursing are dated and no-standard
厂家未进行有效的推广普及
No effective promotion by competitor
易出现并发症，患者不易耐受 医务人员的工作负担加重