品管圈在缩短妇科手术患者术后排气时间中的应用

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品管圈活动在缩短接台手术时间中的应用

品管圈活动在缩短接台手术时间中的应用

2015年3月 第21卷 No.1293 胎头顺利娩出;当胎头拨露时,在宫缩时用右手食指、中指帮助胎头俯屈,充分扩张会阴,遇到处女膜较厚者,可间断剪开;当胎头先露通过阴道口时,要重点关注,合理指导产妇呼吸用力,顺利娩出胎儿。

1.6.5将侧切率列入助产质量评价指标范畴,实施组长责任制,促进持续改进为了巩固本次品管圈的成果,制定服务质量持续改进相关巩固措施,将侧切率纳入我院“临床护理质量指标”,每月上报质控科、护理部,进行助产质量汇总分析,明确质量改进目标和评价效果,在工作中实施组长责任制,由组长和组员共同承担责任,降低个人承担医疗风险的压力。

2结果见表2表2 品管圈活动实施前后会阴侧切率比较时间例数会阴侧切例数率%P实施前63738961.1<0.01实施后64021233.13讨论在本次品管圈活动中,制定了会阴侧切评估量表,对会阴保护方法进行改良,对接生流程进行改进,降低了会阴侧切率,减轻了产妇的痛苦,给助产人员带来巨大成就感,增进了团队协作能力,提升了技术水平。

会阴侧切率由实施前的61.1%降至现在33.1%,由此可见,品管圈活动是产房护理质量的重要手段之一,值得进一步推广。

参考文献[1] 华嘉增,产时保健新模式[J].中国实用妇科与产科杂志,2001,17(5):265品管圈活动在缩短接台手术时间中的应用陈 洁 叶 丽 (四川绵阳四0四医院 四川绵阳 621000)【中图分类号】R612【文献标识码】B【文章编号】1006-6586(2015)03-0293-01【摘要】 目的:探讨品管圈活动在缩短接台手术时间中的应用效果。

方法:成立品管圈活动小组,选定缩短接台手术时间为活动主题,调查接台手术时间的现况,分析接台手术时间长的原因,制定并落实相应的对策与可持续发展的预防措施。

结果:接台手术时间由改善前的平均41.42min下降到21.28min,缩短20.14min,差异具有统计学意义(P<0.01)。

品管圈在手术室缩短手术接台时间中的应用

品管圈在手术室缩短手术接台时间中的应用

品管圈在手术室缩短手术接台时间中的应用目的探讨品管圈在手术室缩短手术接台时间中的应用与效果。

方法成立品管圈组织,确立手术室缩短手术接台时间的主题,对活动前手术室各手术间接台时间长的情况进行原因分析,制定相应的整改措施并进行实施。

结果活动后手术室各手术间平均接台时间由45.6分钟/台降至31.5分钟/台(P<0.05)。

结论将品管圈活动应用于手术室缩短手术接台时间中,可取得显著的效果。

标签:品管圈;手术接台时间;应用;效果品管圈(Quality Control Circle)是由工作性质相同、相互或有互补性质的工作场所的人们自发自动组成数人一组的活动团队,通过全体成员集思广益、群策群力,按照一定的活动程序,应用科学统计工具及品管方法,来解决工作现场管理等方面所发生的问题及课题[1]。

当今外科手术趋向纵深、疑难、微创、专用配套设备增多,手术配合难度大大增加,为确保单位时间的质量与效率,我院手术室遵循质量持续改进的需求,于2014年2月成立以缩短手术接台时间为主题的品管圈活动,运用PDCA(戴明循环)程序,持续改进,取得了良好的效果,现将过程介绍如下。

1资料与方法1.1一般资料我科2014年2月成立QCC小组,并命名为”效能圈”小组,成员10人,由科护士长担任督导员,护士长担任圈长,全面负责圈内活动,其他成员进行分工,实行全程、全员参与。

统计2014年3月~4月各手术间平均接台时间为45.6 min/台,对影响手术接台时间的因素进行了分析,制订了相应的对策。

于同年的4~5个月应用品管圈活动。

1.2方法圈组成员采用头脑风暴法[2],按5S(常整理、常清洁、常规范、常整顿、常自律)选题方法选定主题。

按照QCC活动步骤成立品管圈,通过计划拟定、状况把握、目标设定、对策拟定、对策实施、效果评价、效果确认、标准制定、持续改进等步骤进行活动,使用柏拉图、鱼骨图、冰山图、雷达图等工具进行统计分析。

1.2.1选定主题对医生而言,在患者多、医生少的医疗形势下,缩短手术等待时间,医生可以将更多的时间还给患者;对护士而言,可以提高工作效率及护理服务满意度;对科室而言,加快手术的周转,减少医疗资源的浪费。

品管圈活动在妇科日间手术中的应用研究进展

品管圈活动在妇科日间手术中的应用研究进展

综述CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第7期品管圈在护理领域的应用概述品管圈即品质管理圈(Quality Control Circles,QCC),是指在相同工作环境中的人员为了解决实际工作中遇到的问题或为了提升效率,自愿发起号召组成一个小的团队,分工协作,有组织、有目的,全员参与[1]。

QCC 持续不断地对工作中的问题或流程进行改善与提高,是一种自下而上的管理和解决问题的方法[2]。

日本官方数据统计显示,截至目前全球有大约80个国家或地区已推行QCC 活动[3]。

相对欧美国家,我们引入QCC 较晚,但QCC 在我国医疗领域的应用逐渐得到肯定,QCC 在我国护理领域的研究逐渐走向成熟[4]。

在我国,目前内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等几乎所有医疗领域QCC 活动均等到了应用。

比如内科领域,石秀菊[5]分析了,QCC 活动对肝硬化患者饮食依从性的影响,结果显示,引入QCC 活动后大大提高了患者的依从性;急诊科领域,吴超分析认为,QCC 提高了在患者交接过程中病房护士对急诊护士的满意度[6],同样在应用QCC 的交接过程中,病房护士对交接满意度明显提升。

QCC 活动的步骤与方法QCC 小组团队建设:圈员人数确定在5~11人,人少则意见很单一,不够全面;人多则意见五花八门,观点难以一致。

圈长是QCC 的领袖,起带领、组织、实施等作用。

圈长由圈员匿名投票推荐产生。

辅导员亦由圈员推荐产生,协助圈长工作,对圈活动给予建议和指导。

QCC 实施阶段分为6个步骤:即主题确定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定。

主题确定一般来自医院管理或者工作中发现的不足,在此基础上进行讨论,确定主题。

活动计划拟定首先预估圈活动的所需时间,再分阶段进行,针对每一阶段的具体任务,制定详细的时间节点以及计划书,上报上级部门。

现状把握这一部分包括原因分析和数据收集两部分内容,具体为先收集数据,系统整理,然后利用柏拉图分析原理分析[7]。

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析背景介绍随着医疗技术的不断创新和进步,妇科手术的方式也在不断的更新换代。

而在近年来,腹腔镜手术已经变得越来越流行,这种微创手术可以有效地减少术中出血量,缩短手术时间,术后恢复快等优点,得到了越来越多患者的认可和推广。

在进行妇科腹腔镜手术时,严格的品质管理可以有效地保证手术操作的质量和安全,不仅对于其优化医学服务质量,提高医院的竞争力,而且可以显著减少医疗纠纷,降低医疗事故发生率。

品质管理圈作为一种管理工具,在医疗领域也日益受到医生和医院管理者的重视。

本文主要针对妇科腹腔镜手术中品管圈的应用进行分析和探讨,旨在探究如何靠着品管圈更好地提高医疗服务质量,提升患者满意度和医院的整体服务水平。

品管圈在医疗中的应用在医疗领域,品管圈作为一种提高团队质量水平的工具,其应用更加注重团队的合作和互动,以实现团队协作与责任共享。

在妇科腹腔镜手术中的应用,品管圈可以有效地实现医生、护士、技师等医务人员之间的相互沟通和交流,使得任务分工明确,从而优化整体服务质量,提高医疗服务水平。

具体来说,品管圈在妇科腹腔镜手术中的应用包括以下几个方面:系统化的培训和教育针对妇科腹腔镜手术,医院可以建立系统化的培训和教育体系,包括对手术流程、操作技巧、安全注意事项等方面的系统讲解和培训。

这种培训和教育可以使医务人员更加全面地掌握手术内容,减少操作失误和风险,提高整体服务水平。

严格的团队协作品管圈强调整个团队的协作和互动,需要医生、护士、技师等多个岗位人员之间保持密切联系,相互沟通与学习。

团队协作可以帮助优化任务分工,实现任务更好的落地,减少通信失误,更好地保障医疗服务的质量与安全性。

严格的质量管理体系通过建立评估标准、评估方法、评估时间点等体系,可以有效地保证服务的标准化和把控。

医院可以利用先进的管理软件和数据分析来确定医疗质量和绩效评价标准,对医疗服务质量进行细分化的评估、分析和提升。

品管圈应用的效果在妇科腹腔镜手术中,品管圈的应用效果非常显著,不仅能够有效减少医疗纠纷和提高医疗服务水平,而且有以下几个特点:优化手术流程品管圈强调任务分工和协同合作,可以实现每个员工岗位的明确划分,优化手术流程,减少冗余环节和重复工作。

品管圈活动对缩短手术接患者时间的效果

品管圈活动对缩短手术接患者时间的效果

文章编 号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 7 ) 0 6 — 0 1 7 8 一 o 4
随着 医疗技 术水平不断提高 , 综合 医院手术量 日益增加 , 手
工作单位 : 4 1 0 0 1 1 长沙 中南大学湘雅二 医院
张婷 : 女, 本科 , 护 师 通讯作者 : 徐 灿
国卫生人才 , 2 0 1 2 , 1 0 ( 1 0 ) : 6 7 .
4 . 1 设立 门诊采 血机 动护士 岗位 的作 用 门诊采 血机动 护士
岗位 的实施 , 做到现有护 理人力 资源使 用效率 的最大 化 。护理
人员配置不足 , 工作超负荷 、 身心 疲惫会直接影响护理质量和服
定程度上能缓解护理人力 这资源 的短缺 , 对 护理工 作 的正常运
行和保证起到 了重要 的作 用… 。在 现有 护理 人力 资 源 的情况 下, 通过探索创 新机 制 , 扩大 可替 性 强 的护理 岗位 进 行机 动调
升 了护理人员 的使用效率 。对门诊采血室机动护士库 1 0 0名 护 士进 行满意度调查 , 9 O % 以上护 士认为参 加 门诊 采血机 动 岗位
白门诊采血机动护 士岗位设 立 以来 , 全 院共 有 3 3 8人报 名 参加 门诊采血机 动护 士库 , 占全 院护 理人 员 的 3 2 . 3 %, 覆 盖全
业务技能 和沟通 能力的提高 。 4 . 2 门诊采 血机动护士 岗位设置 的思考 如 何使 护士人 力资 源得 到最充分 的利用 , 其运作与管理 没有现成的模式参考 , 只能

1 7 8・
T OD AY N URS E, J u n e , 2 0 1 7, N o . 6

品管圈活动在缩短送手术病人时间中的应用

品管圈活动在缩短送手术病人时间中的应用
关 键 词 品 管 圈 送 手 术 病 人 时 间 护 理 管 理 Key words Quality circle Time of sending surgery patients Nursing management
中 图 分 类 号 :R471 文 献 标 识 码 :C 文 章 编 号 :1002—6975(2013)04—0315—02选 择 2011年 4月 22日~ 5月 22 日在 我科 住 院手术 患者 50例 为对照 组 (活动 前),选 择 2011年 7月 22日~ 8月 22日住 院 手 术 患者 60 例 为实验 组 (活动 后 ),对 开 展 品管 圈活 动 前 后 两 组 手术 患者 送 手术 时间进 行 比较 分析 。 1.2 方法 1.2.1 成 立 品管 圈 小 组 我科 按 照 自愿 参 加 的 原 则 由 7名 护 士组成 一 个 圈 ,选 出圈 长 1名 、副圈长 及 秘书各 1名 。辅导 员 2名 ,分 别 由护 士 长 和 上 海 康 程 医院管 理咨 询公 司 的老 师担 任 。经 智 力 激励 法 投 票决 定 了圈名 (非 常 6+1圈)和 圈徽 ,圈名意 义 :6+ 1—7,是 来 自 7个 病 区 的 团 队 ,共 有 7位 成 员 ,由 6 位女 性 和 1位 男性 组 成 ,致 力 于 打造 一 个 像 中央 电
作者简介 :张 菊 芳 (1963一 ),女 ,本 科 ,副 主 任 护 师 ,护 理 部 副 主 任 ,从 事 护 理 管 理 工作
视 台“非 常 6+1”那 样具 有 品牌 效应 的 品管 圈 。 1.2.2 调查 方法 由圈 长和 责 任 护 士每 天 负 责 数 字 收集 ,对 照 组 收 集 时 间为 2011年 4月 22日~ 5 月 22日,实 验 组 收集 时 间 为 2011年 7月 22日~8 月 21日。收集 内容 :按 送手 术病 人流 程 图设 计 了送 手 术病人 时 间查检 表 ,根据查 检 表收集 数据 ,包括 通 知 时 间(接 电话 时 间至 通 知 负责 护 士 时 间 );准 备 用 物 时 间(负 责护 士接 到 通 知 时 间准 备 好用 物 到 病 人 床 边 的时间 );床边 时 间 (到达 病 人 床 边 时 间至 准 备 工 作完 成通 知 电梯 时 间);等 电梯 时 间 (通知 电梯 时 间至进 入 电梯 时间 );护 送 时 间 (进 人 电梯 时 间至 到 达 手术 室时 间)。 1.2.3 分 析送手 术 病 人 时 间长 现 况 和设 立 目标 品管 圈成员 采用 头 脑 风暴 法 ,针 对 送 手 术病 人 时 间 长 可能 的原 因进行 数 据收集 ,因果关联 分析 :床边 时 间过长 和准 备用 物时 间过 长是 导致送 手术 病人 时 间 长 的主要原 因 ,是 这 次 改善 的重 点 。而 造成 送 手 术 病 人 中床边 时 间长 的 要 因是 病 人 上厕 所 ;病 人 服 未 穿 ;医生 未 画体 表标 识 。造成 送 手 术 病 人 中准 备 用 物 时 间长 的要 因是准 备术前 用 药 ;病 历乱 放 ;责 任护 士 忙 于 其他 治 疗 。根 据 现况 值 、圈能 力 、改善 重 点 , 设 定 了本次 品管 圈活 动 目标 值 :在 8月 31日前 将送 手 术病 人时 间 由原来 的 11.3 min减 少 到 7 min。 1.2.4 对 策及 实施 1.2.4.1 使 用 患者 自身 准备 提 醒 牌 责任 护 士 术 前 一 天做好 患者 自身 准备 的宣 教 ,并 在 床 头柜 放 置 绿 色 温馨提 醒 牌 ,告 知 患者 提 醒 牌 的 作用 。绿 色温 馨 提 醒牌上 注 明 :“请 您在 明晨 起床后 贴 身穿好病 员 服 ,戴 好 手 腕 带 ,取 下 假 牙 、首 饰 等 物 品 ,提 前 上 厕

品管圈活动在降低剖宫产术后肠胀气发生率中的应用

品管圈活动在降低剖宫产术后肠胀气发生率中的应用

㊃护理㊃品管圈活动在降低剖宫产术后肠胀气发生率中的应用陈贝茹∗(广州医科大学附属第二医院产科二区,广东广州510250)㊀㊀摘要㊀目的:探讨品管圈活动在降低剖宫产术后肠胀气发生率中的应用效果㊂方法:成立品管圈小组,以降低剖宫产术后肠胀气发生率为主题,剖析导致剖宫产术后肠胀气发生的原因,制定对策并实施㊂观察并记录品管圈活动前后肠胀气发生情况㊁肛门排气时间,记录品管圈活动后的护理满意度㊂结果:品管圈活动后,剖宫产术后肠胀气发生率由55.3%(21/38)降至23.7%(9/38),且肛门排气时间较品管圈活动前显著缩短(均P<0.05)㊂品管圈活动后患者护理满意度为97.37%(37/38)㊂结论:品管圈活动可降低剖宫产术后肠胀气发生率,且患者满意度较高㊂关键词㊀品管圈活动;剖宫产术后;肠胀气中图分类号:R473.71㊀文献标识码:A㊀文章编号:2095⁃9664(2019)04⁃0114⁃02DOI:10.3969/j.issn.2095⁃9664.2019.04.33∗通讯作者:Email:gxypj@tom.com㊀㊀品管圈是由同一工作现场㊁工作性质相似的人员,自发自动地进行品质管理活动所组成的小集体,其宗旨为品质管理,重在提高发现问题㊁解决问题的能力[1⁃2]㊂剖宫产术后肠胀气的发生影响产妇术后康复,造成患者的不良情绪,还可引起子宫切口感染,严重时甚至会造成肠梗阻㊁肠粘连等[3]㊂促进剖宫产术后胃肠功能及早恢复是让产妇尽早过渡到正常饮食,保证产后康复及哺乳对营养摄入的高需求,提高产后生活质量的重要手段㊂我科将品管圈活动应用于降低剖宫产术后肠胀气的发生率中,取得较好的效果,报告如下㊂1㊀对象与方法1.1㊀研究对象收集品管圈活动前(2016年9月至2016年11月)在我科行剖宫产分娩的产妇38例㊂2016年12月至2017年3月期间我科开展实施品管圈活动㊂品管圈活动对策实施后收集2017年4月至6月在我科行剖宫产分娩的产妇38例㊂两组产妇均为足月妊娠,孕周37 41周,年龄22 40岁,术中均采用腰硬联合麻醉,术后均留置镇痛泵,无合并其他并发症㊂1.2㊀方法1.2.1㊀成立品管圈㊀品管圈由7名护理人员组成,均为自愿参加,其中主管护师5名㊁护师2名,由护士长担任辅导员,1名本科学历主管护师担任圈长,各圈员明确分工,圈名为 种子圈 ㊂1.2.2㊀确定主题,拟定活动计划㊀全体圈员采用头脑风暴法提出需解决或促进护理质量的问题,根据迫切性㊁可行性㊁重要性及圈能力进行打分,确定 降低剖宫产术后肠胀气发生率 为活动主题㊂将本次品管圈活动周期拟定为9个月,使用甘特图将每个步骤进行圈员分工及时间安排㊂1.2.3㊀现状把握2016年9月至11月期间本科室行剖宫产的产妇38例,术后发生肠胀气21例,发生率为55.3%㊂1.2.4㊀目标设定㊀根据品管方法的目标设定公式,目标值=现状值-改善值=现状值-(现状值ˑ改善重点ˑ圈能力)=55.3%-(55.3%ˑ80%ˑ70%)=24.3%,将目标值设定为剖宫产术后肠胀气发生率降低至24.3%㊂1.2.5㊀原因分析㊀通过圈员共同讨论及使用帕累托图进行分析,一致认为导致剖宫产术后肠胀气发生的要因为:(1)术后未及时下床活动,活动量不足;(2)术后饮食不当;(3)错误使用镇痛泵㊂见图1㊂1.3㊀对策制定及实施1.3.1㊀开展中药包热熨疗法㊀采用热熨疗法促进肠功能恢复[4],具体方法为吴茱萸㊁小茴香各200g制作成热敷包,加热至40ħ,于术后6h后热敷于产妇脐部,每日两次,每次30min㊂制定热熨疗法操作流程及操作评分标准,对全科护理人员进行培训考核,人人过关㊂同时加强术后活动宣教,督促患者尽早翻身及下床活动㊂411第47卷第4期广州医科大学学报Vol.47No.42019年8月ACADEMICJOURNALOFGUANGZHOUMEDICALUNIVERSITYAug.2019302520151050发生例数100806040200索及百分比(%)123451.疼痛不愿活动;2.过早进食固体食物;3.不正确使用镇病泵;4.使用易产气食物;5.心理因素;6.其他㊂图1㊀剖宫产术后肠胀气发生原因分析1.3.2㊀改善宣教模式,加强督促指导㊀改变以往以口头讲授为主的宣教模式,制作剖宫产围手术期相关注意事项的温馨提示,制作成宣教牌放置在床头柜供患者随时查看㊂加强新入职护士及低年资护士的培训,提高其宣教能力及沟通技巧㊂加强对患者术后活动及饮食的指导㊁督促㊂1.3.3㊀指导镇痛泵的正确使用方法,制作呼叫器标识制作镇痛泵使用方法及注意事项温馨提示,加强镇痛泵正确使用的指导;给每个呼叫器贴上清晰标识,让患者明确区分呼叫器及镇痛泵加药按钮,避免按错㊂1.4㊀观察指标观察并记录两组肠胀气发生情况㊁肛门排气时间和护理满意度㊂护理满意度判定以本院设计的满意度调查问卷为依据,总分100分:ȡ81分为非常满意,60 80分为基本满意,ɤ59分为不满意;满意度=(非常满意+基本满意)/总例数ˑ100%㊂1.5㊀统计学处理使用统计学软件SPSS20.0对数据进行分析和处理㊂肠胀气发生率和护理满意度以百分比表示,肛门排气时间以 xʃs表示,P<0.05为差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1㊀肛门排气时间及肠胀气发生率品管圈活动后剖宫产术后肠胀气发生率降至23.7%(9/38)㊂与品管圈活动前比较,品管圈活动后患者肛门排气时间显著缩短㊁肠胀气发生率显著降低(均P<0.05)㊂见表1㊂2.2㊀护理满意度干预后患者非常满意22例㊁基本满意15例㊁不满意1例,护理满意度为97.37%(37/38)㊂表1㊀品管圈活动前后剖宫产术后肛门排气时间及肠胀气发生率比较组别例数肛门排气时间(h)肠胀气发生率[例(%)]品管圈活动前3817.84ʃ3.9621(55.3)品管圈活动后3813.75ʃ2.899(23.7)t/χ2值5.8997.930P值0.0000.0003㊀讨论随着医疗技术进步,近年来医院剖宫产率呈逐年上升趋势,随之并发症发生率也逐渐增高㊂术后肠胀气是剖宫产术最常见的并发症之一,可延长患者住院和恢复时间,增加患者的痛苦和经济负担,不利于预后,故采用针对性护理干预至关重要㊂高洁[5]研究显示,品管圈可降低剖宫产术后3d少乳发生率㊂本研究显示,品管圈活动后剖宫产术后肠胀气发生率降至23.7%,肛门排气时间短于品管圈活动前,提示品管圈活动可有效降低剖宫产术后肠胀气的发生率,有利于患者预后,考虑其原因为品管圈活动中采用中药包热熨疗法㊁术后予针对性健康宣教及指导镇痛泵的正确使用方法,可增加相关知识的掌握水平,促进肠功能恢复,进而降低肠胀气发生率,改善预后㊂本研究显示,品管圈活动后患者护理满意度为97.37%,说明品管圈活动后护理质量较好,患者的护理满意度高㊂通过品管圈活动,护士的动脑能力及创作能力得到激发,临床思维的建立得到锻炼,在活动中护士既是实施者又是管理者,充分调动了工作热情及积极性,对培养护士主动发现问题㊁解决问题的能力有显著效果㊂综上,品管圈活动能降低剖宫产术后肠胀气的发生率,缩短肛门排气时间,且患者的护理满意度高,值得临床推广应用㊂参考文献[1]张莉丝,杨春梅,彭燕,等.品管圈在神经内科预防跌倒坠床的应用效果分析[J].护士进修杂志,2015,30(10):900⁃901.[2]陈赟,叶美霞,钟印芹,等.品管圈优化中医护理方案实施促进剖宫产术后胃肠功能恢复的应用[J].中国实用护理杂志,2018,34(24):1870⁃1876.[3]林琳,周欢.剖宫产术后腹胀的护理研究进展[J].护理实践与研究,2015,12(6):32⁃33.[4]吕萍,唐群芬,李国清,等.小茴香加吴茱萸热敷对妇科腹部术后胃肠功能恢复的观察[J].护士进修杂志,2012,27(10):942⁃943.[5]高洁.降低产妇剖宫产术后3d少乳发生率的品管圈实践[J].护理学报,2016,23(8):16⁃18.(收稿日期:2019⁃04⁃17)(本文编辑:孙勇)511第4期㊀陈贝茹,等.品管圈活动在降低剖宫产术后肠胀气发生率中的应用。

品管圈活动在缩短手术患者交接时间中的应用

品管圈活动在缩短手术患者交接时间中的应用

品管圈活动在缩短手术患者交接时间中的应用目的探讨品管圈活动在缩短手术交接时间中的应用效果。

方法成立品管圈活动小组缩短手术交接时间为活动主题,对我科交接手术患者时间的现况进行调查,分析导致我科交接手术时间延长的原因,制定相应的措施并制定实施。

结果交接手术时间有15min缩短到7min。

结论品管圈活动在缩短手术交接时间的效果显著,值得推广。

标签:品管圈;血管外科;手术交接时间品管圈(QCC)活动倡导以临床科室为中心,组成质量改善圈,共同学习和运用品管方法,讨论、发现、解决工作中存在的问题,最终形成自动自发、自下而上、卓有成效的质量持续改善机制[1]。

其活动的特征是:为解决本单位存在的问题,不断的进行质量改进。

是由本系统工作人员在自愿的原则下组成,组建的目的是通过定期的选题会议、活动并进行讨论,提出并解决本科室在工作中急需解决或改善的问题[2]。

我科针对介入手术患者交接过程中存在的手术患者交接时间过长的问题,有效地调动全科护士参与活动的积极性,为缩短交接手术时间提供了数据依据,在血管外科/普外科开展了缩短手术交接时间的品管圈活动,并取得了较好的效果,现报告如下。

1 品管圈资料1.1圈名“和协圈”,强调整体观念,圈员彼此团结协作,同心同力,相互理解与尊重,推崇集体的成就感,倡导互助互利,默契配合,共同为团队的发展和成长不断努力。

1.2品管圈的组成我科自2013年8月以自愿参与的形式成立了QC小组,共9人,平均年龄26岁,其中护士长2名。

主管护师1名,护师3名,护士5名,本科学历2名,其中大专学历7名。

2 方法2.1 QC小组人员的选定选举护士长为监督员,负责活动内容的监控及对上下级部门的联络。

选举副护士长为圈长,负责组织圈内活动;选举1名文笔相对较好的秘书,负责QC活动的记录。

小组活动1~2w进行次,30min/次~1h/次。

2.2对圈员小组成员的培训由护理部组织培训QC小组活动相关工作流程及QC活动的方法,包括活动的程序,选题原则和管理工具的运用等等[3]。

品管圈在缩短送手术患者交接时间的临床应用

品管圈在缩短送手术患者交接时间的临床应用

品管圈在缩短送手术患者交接时间的临床应用发表时间:2017-09-21T16:14:45.060Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期作者:赵迎芬杨炫枝[导读] 品管圈(Quality Control Cirle,QCC)是由同一工作场所的人(5--12人)为了解决现场工作问题,提升工作绩效。

大理市第一人民医院普外科云南大理 671000摘要:目的探讨应用品管圈活动缩短送择期手术患者与手术室交接时间方法成立品管圈活动小组,选定缩短送手术患者与手术室交接时间为主题、拟定活动计划、进行现况调查、目标设定、解析导致60例手术患者交接时间延长的真正原因、确定解决问题的方案、效果确认结果应用品管圈活动后,送手术患者与手术室交接时间由14.6min缩短至6.7min 结论品管圈活动在缩短送手术患者交接时间有显著效果,有效利用人力资源,降低医院的运行成本,优化了工作流程,规范医护人员的行为,提高工作效率,保障患者的安全,故值得推广应用。

关键词:品管圈择期手术患者质量管理品管圈(Quality Control Cirle,QCC)是由同一工作场所的人(5--12人)为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用评估品质管理(Quality Control,QC)的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以至改善业绩的目的[1]。

其活动的特征是:为解决本科室工作存在的问题,不断的进行质量改善,是由本科室工作人员在自愿的原则下组成,组建的目的是通过定期的选题会议、活动并进行讨论,提出并解决本科室在工作中急需解决或改善的问题[2]。

2016年9月至2017年3月在我普外科一病区住院进行手术治疗的患者,为缩短送手术病人交接时间进行品管圈活动,收到了显著的效果,现报告如下:1 QCC的成立2016年9月成立了品管圈小组,采取自愿报名方式,共有8人,包括护士、医生,其中圈长1人,辅导员1人,成员6人,制定责任。

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用探究

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用探究

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用探究近几年来,微创手术已经被广泛应用于妇科手术中,腹腔镜手术作为微创手术的一种,受到高度关注。

腹腔镜手术管理质量,与手术质量有着密切联系。

因此,需要在手术中,加强腹腔手术管理。

“品管圈”活动遵循以人为本理念,能够调动员工参与管理活动的积极性,对于医院工作质量的提升具有重要意义。

现就妇科腹腔镜手术管理中应用品管圈展开综述。

标签:妇科;腹腔镜手术;手术管理;品管圈[Abstract] In recent years,minimal invasive surgery has been widely applied to the gynecological surgery,and the gynecological surgery,as one of the minimal invasive surgeries,draws highly attention. The laparoscopic surgery management quality is closely related to the surgery quality,therefore,the laparoscopic surgery management needs to be enhanced in operation. Quality control circle activity follows the humanistic idea and can motivate the enthusiasm of staff to participant in the management activity,and it is of important significance to the improvement of hospital work quality. The paper summarizes the application of quality control circle in the gynecological laparoscopic surgery management.[Key words] Gynaecology;Laparoscopic surgery;Operative management;Quality control circle及时发现腹腔镜手术护理工作中存在的问题,采取有效措施予以处理,是提高手术质量,实现手术室高效管理的重要途径。

品管圈活动在降低妇科术后患者腹胀发生率的应用

品管圈活动在降低妇科术后患者腹胀发生率的应用

品管圈活动在降低妇科术后患者腹胀发生率的应用目的探索品管圈活动在降低妇科术后患者腹胀发生率中的应用。

方法成立品管圈活动小组,选定活动主题,讨论分析腹胀发生率较高的原因并采取相应措施;在品管圈活动实施的前后分别对住院术后患者排气时间、腹胀发生率进行统计调查。

结果品管圈活动前后患者术后排气时间比较差异有统计学意义(P<0.05),品管圈活动前后患者术后60 h腹胀发生率由10%降到2.5%(P<0.01);本期活动的目标达标率142 %,改善率为74 %。

结论品管圈方法的应用缩短了术后患者排气时间,降低了妇科术后患者腹胀发生率,提高了科室人员的团队精神,增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感,发挥出护理人员的团队精神、沟通协调能力。

标签:品管圈;术后患者;腹胀;应用妇科术后患者腹胀是较常见的临床症状,主要因术前禁食、手术创伤引起部分神经支配被阻断、术中牵拉、麻醉药物的使用及术后卧床等因素,使胃肠神经激素调节紊乱而失去蠕动能力以致肠管无力,从而出现暂时性肠麻痹[1]。

表现为胃肠蠕动消失,肠麻痹,术后排气、排便功能障碍,腹部胀痛,恶心呕吐,影响进食、睡眠、伤口愈合及身体康复。

如果不及时采取措施,肛门排气时间通常需要48~72 h,给患者带来很大的痛苦,且不利于身体的恢复。

2013年10月~2014年10月我科在降低妇科术后患者腹胀发生率中将品管圈活动应用于实践,收到了满意的效果,现报告如下。

1方法1.1成立品管圈小组妇科召开护士会议选出圈长1名,辅导员1名,圈员8人,其中4名主管护师、4名护师、2名护士,圈长由1名领导能力及专业能力强的主管护师担任,设定圈名与圈徽。

1.2选定活动主题采取头脑风暴法[2]提出多个可实行的主题,结合优质护理示范病房的特殊性,然后根据内容的重要性、迫切性、可行性、圈能力等方面讨论分析,采用5、3、1的评分标准确定主题-降低妇科术后患者腹胀发生率。

1.3现状调查及原因分析召开圈会,回顾性分析我科2012年10月~2013年10月180例术后腹胀患者资料,统计腹胀发生情况,制作查检表,得出术后60 h腹胀发生率为10%,通过制作柏拉图寻找本圈活动改善的重点:术后24~60 h发生腹胀的患者,制作鱼骨图从患者、护士、环境及物资等方面进行原因分析,找出主要问题,讨论并制定相应对策。

品管圈活动在缩短送手术病人时间中的应用

品管圈活动在缩短送手术病人时间中的应用

品管圈活动在缩短送手术病人时间中的应用一、本文概述Overview of this article随着医疗技术的不断进步和医疗服务需求的日益增长,手术病人的管理成为医院运营中不可或缺的一环。

其中,送手术病人的时间管理对于确保手术顺利进行、提高医疗效率以及优化患者体验具有重要意义。

品管圈活动作为一种以质量管理为核心的小组活动方式,被广泛应用于各个领域。

本文旨在探讨品管圈活动在缩短送手术病人时间中的应用,分析其对于提高手术效率和患者满意度的影响,并总结相关的实践经验。

通过对品管圈活动的深入研究,本文期望为医疗机构提供有效的管理策略,以促进手术流程的优化和医疗质量的提升。

With the continuous advancement of medical technology and the growing demand for medical services, the management of surgical patients has become an indispensable part of hospital operations. Among them, time management for sending surgical patients is of great significance in ensuring the smooth progress of surgery, improving medical efficiency, and optimizing patient experience. Quality control circleactivities, as a group activity centered on quality management, are widely used in various fields. This article aims to explore the application of quality control circle activities in shortening the time for sending surgical patients, analyze their impact on improving surgical efficiency and patient satisfaction, and summarize relevant practical experience. Through in-depth research on quality control circle activities, this article aims to provide effective management strategies for medical institutions to promote the optimization of surgical processes and the improvement of medical quality.二、品管圈活动的理论基础The theoretical basis of quality control circle activities品管圈(Quality Control Circle,简称QCC)活动起源于日本,是一种由工作性质相近或相关的人员自发组成的小团队,通过定期的会议和活动,共同学习和运用品质管理理论,发现并解决工作中存在的问题,从而提升工作效率和质量。

缩短外科手术病人术后排气时间护理品管圈QCC成果汇报PPT(完整内容可编辑修改)

缩短外科手术病人术后排气时间护理品管圈QCC成果汇报PPT(完整内容可编辑修改)

QCC手法
18
2.25
团队合作
22
专业知识
26
沟通协调
20
责任心
24
解决问题能力 20
2.75 3.25 2.50 3.00 2.50
参与度 脑力激荡
缩短外科手术病人术后排气时间
制表人:AAA 时间:2021.04.07
改善前
改善后
QCC手法应用 5
4
3
2
1
0
团队精神
专业知识
沟通协调
› QC STORY 适用判定 课题达成型
资料整理 对策制定及实施 现状调查、对策实施
› 圈的组成 辅导员
缩短外科手术病人术后排气时间
圈长
› 圈的活动
缩短外科手术病人术后排气时间
› 圈名的确立
候选圈名
选票数
顺序
1.携手圈
2
3
2.战斗(豆)圈
4
3
3.食疗圈
1
3
4.汲养圈
2
2
5.XX圈
5
1
6.手术圈
2
3
本次共征集6个候选圈名,经全体圈员投票后(每人选2票)。
1
1
26
需要多数单位配合
参考分值
5圈Biblioteka 力313.25/5*100=65%
› 目标设定
目标设定
目 标 值 =现状值-现况值*改善重点*圈能力 =76.26-(76.26*80.91%*65%) =36.16H
改善幅度=(现状值-目标值 )/现状值 =(76.26-36.16)/76.26*100% =52.58%
WH AT
WHAT
WH O
HOW

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析

妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析目的对妇科腹腔镜手术管理品管圈的应用效果予以探究并分析。

方法随机选取该院自2013年2月—2014年2月期间收治行腹腔镜手术治疗的患者共50例作为研究对象,将切设为对照组,另随机选取2014年3月—2015年3月期间收治行腹腔镜手术治疗的患者共50例作为研究对象,将其设为QCC组,实施QCC管理,对照组实施常规护理,观察对比两组患者实施不同管理模式的应用效果。

结果两组患者接受不同护理管理模式后,对比其护理满意度及并发症发生情况,QCC组的显著优于对照组,组间具有明显差异,P<0.05,用χ2检验后表明组间差异有统计学意义。

对比两组患者手术后下床活动时间、肛门排气时间、进流食质时间、住院时间,QCC组显著短于对照组,组间具有明显差异,P<0.05,用t检验后表明组间差异有统计学意义。

结论将QCC管理应用到妇科腹腔镜手术管理中,护理效果显著,取得了非常理想的护理满意度,降低和减少了术后并发症的发生率,且缩短了患者的住院时间,对患者术后尽早恢复有一定的促进意义,因此,QCC管理是妇科腹腔镜手术患者的一种值得推广的护理管理方式,其应用价值十分显著。

标签:妇科管理;腹腔镜手术;品管圈;护理满意度[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of the management of gynecological laparoscopic operation management. Methods A total of 50 patients treated with laparoscopic surgery in our hospital from February 2013 to February 2014 were selected as the research object,and the control group were treated with laparoscopic surgery. The patients were treated with 50 cases as the research object. The QCC group was treated with QCC,and the control group was treated with routine nursing,and the effect of two groups were compared. Results The two groups of patients with different nursing management mode,compared with their nursing satisfaction and complications,QCC group was significantly better than the control group,the difference between groups,P<0.05 with chi square test showed that the difference between groups was statistically significant. After two groups of patients were compared in operation bed activity time,anal exhaust time,into the liquid matter time,hospitalization time,QCC group significantly shorter in the control group,the group with significant difference,P<0.05,using t test showed that differences between groups has significant research value. Conclusion The management of QCC management in gynecological laparoscopic operation management,the nursing effect is remarkable,achieved very good care satisfaction,reduce and reduce the incidence of postoperative complications,and shorten the length of hospital stay,and the recovery of patients with a certain significance,therefore,QCC management is a kind of gynecological laparoscopic surgery patients with a worthy of promotion of nursing management,its application value is very significant.[Key words] Gynecological management;Laparoscopic operation;Qualitycontrol circle;Nursing satisfaction近年来,随着医疗科技的发展,人们对现代手术护理服务也提出了更高的要求,品管圈,这种新型护理服务质量的管理模式,对于提高妇科手术质量具有一定的促进意义[1]。

品管圈在妇科手术患者健康教育管理中的应用

品管圈在妇科手术患者健康教育管理中的应用

品管圈在妇科手术患者健康教育管理中的应用摘要目的探讨品管圈活动在妇科手术患者健康教育管理中的应用效果。

方法360例妇科手术患者,采用随机对照方法将其分为对照组和实验组,各180例。

对照组采用常规方法实施健康教育管理,实验组采用品管圈健康教育管理,比较两组护理效果。

结果实验组围术期健康教育知晓率为97.8%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05)。

实验组护士健康教育所用时间为(11.89±2.99)min,显著短于对照组的(19.53±4.35)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论妇科手术患者治疗过程中实施品管圈活动效果理想,能够增强患者及家属知晓率,节约宣教时间,值得推广应用。

关键词品管圈活动;妇科手术;健康教育管理;应用效果妇科手术是医院比较常见的手术,由于患者自身生理、心理特点,围手术期内心波动较大,对患者手术的顺利进行及术后恢复影响较大。

传统护理模式虽然能够保证手术的顺利完成,但是预后较差,难以满足每例患者的需求[1]。

近年来,品管圈活动在妇科手术健康教育管理中得到广泛应用,其是同一工作现场的人员自发的进行品质管理活动组成的小组,能够提高患者和家属知晓率及手术治疗效果[2]。

为了探讨品管圈活动在妇科手术患者健康教育管理中的应用效果,选取本院诊治的360例妇科手术患者资料进行分析,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1~9月本院诊治的360例妇科手术患者资料进行分析,采用随机对照方法将其分为对照组和实验组,各180例。

实验组患者年龄19~61岁,平均年龄(45.7±5.1)岁;对照组患者年龄21~61岁,平均年龄(46.4±4.9)岁。

入选患者均符合妇科手术适应证,且意识清楚、思维正常,能够进行良好的语言沟通、交流。

患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓,且自愿签署知情同意书。

两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

品管圈在缩短手术接台时间中的探讨

品管圈在缩短手术接台时间中的探讨

品管圈在缩短手术接台时间中的探讨目的:探讨品管圈在缩短手术接台时间的应用。

方法:由10人组成平管圈,分析影响手术接台时间的原因并采取相应的对策。

结果:平均手术接台时间由30分钟缩短至12分钟。

结论:将品管圈的方法应用于缩短手术接台时间中取得显著效果,通过活动提高了科室人员的团队精神,增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感,[1]充分发挥出护理人员的积极性、创造性、主动性[2]。

标签:品管圈手术接台时间柏拉图品管圈(QCC:Quality Control Circle)是由日本石川馨博士所创,[3]指的是由一个工作场所的人,为了要解决问题,突破工作绩效,自动自发的结合成一个小团体,然后分工合作,在自我启发和相互启发的原则下应用各种统计手法,进行分析解决工作场所中的障碍问题已达到改善工作品质,提高工作效率及降低成本的目的。

[4]手术室是医院外科系统的重心,手术室只有具备完善的功能、流畅的环节才能给医院带来更多的经济效益及社会效益。

但是如果相扣的环节发生障碍导致手术接台时间延长,将会降低手术间使用率,增加手术成本。

2013年9月我手术室将品管圈方法应用到“缩短手术接台时间”(手术接台时间指患者离开手术房间至下一台患者划皮的时间)中取得良好效果,现报告如下:1.对象与方法:1.1对象手术室内自愿报名,有10名自愿者组圈(其中2名护士长、8名护士),正护士长任圈长,明确活动的主题、任务分派人员。

每周组织大家讨论一次,各抒己见,汇报自己已经或未能解决的问题,由护士长负责协调。

1.2方法1.2.1选定活动主题护士长确定“缩短手术接台时间”为此次活动主题。

1.2.2现状调查及原因分析针对活动目的我手术室经过21天由巡回护士对5间手术间所有(白天)接台手术370例样本,最后汇总得出次21天的平均接台手术时间为30分钟。

通过特性要因图(鱼骨图)分析原因,再根据80/20法则选出关键的少数问题①物品准备不充分;②工务员未能及时到位;③麻醉未成功;④食堂未能准时送餐⑤洗手护士操作不熟练。

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食等因素 ,均会影响患者肠蠕动 的恢复 ,导致难 以恢复 正常排 观察组 ,采用 QCC标准化干 预 ,年龄 21—62(36.03±4.62)岁 。
中图分类号 :R197.32 文献标识码 :B DOI:10.3969/j.issn.1006—7256.2017.12.060 文章编号 :1006—7256(2017)12一Ol17—03
腹胀 是妇科手 术患者术后最 常见的护理 问题 之一 肠 道功 能恢 复 障碍 的 发生 率 为 5% 一 1.1 临床资料 选取 2015年 2~3月行妇科 手术 治疗 的 70例
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[9] 张 明霞.预 防手 术 室感 染 的护理 综 合管 理方 法 与效果 [J].医学信息 ,2016,29(24):212—213.
25% 。 研 究 发 现 ,缩 短 妇 科 术 后 排 气 时 间 可 促 进 腹 壁 切 口 患者 为对 照 组 ,采 用妇 科 护 理 常规 ,年 龄 18—58(35.89± 和手术吻合 口的愈 合 J。但 是 ,由于手术麻 醉、器械牵 拉及禁 5.86)岁 ;选取 2015年 8~9月行妇科 手术治疗 的 70例患者 为
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Size and distr ibution of the global v ̄um e of su ̄ eq in 2012
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齐鲁护理杂志 2017年 6 垫 鲞箍
手术 的威 胁极大 ,是造成 手术室术后感 染 的首 要原 因 ,从术 后 感染 的根本原 因人手 ,减少甚 至切断细 菌、病 原体等造 成术后 感染 的微生物 侵入途 径 ,通过对 手术 室人 员手 卫生 依从 性 的 管理 和手术 室环 境进 行 管理 ,保 证手 术 室无 菌环境 。通 过实施手术 室项 目管 理 ,明显 提高 了手术 室人 员手 卫 生依从 性,接台丰术时间得到落实 ,医护人员对术后感染的认知和防 范意识等都有所增 强。手术室项 目管 理能从根 本上解 决术后 感染 ,降低手术患者术后感染率 ,为 提高 医疗 质量奠定 了坚 实 的基础 。本研究结果显示 ,两 组术后 感染率 及术后 乙类创 口转归率 比较差异 均有 统计学意义 (P<0.05),表 明手术室项 目管理能有效控制 术后感染 ,改善 创 口转 归 ,提 高临床 医疗质 量 ,值得 临床推广 。
【摘 要 】目的 :探 讨品管 圈(QCC)在 缩短妇 科手术患者术后排 气时间中的应用效果 。方法 :将 140例妇科手 术患者 随机 分为对 照组和观察组 各 7O例 ,对照组采用妇科常规护 理 ,观 察 组通过 开展 QCC活动 ,制 定标 准化 干预 方案 ,从 护 士、患者、环 境、规 范 4个方面寻找原 因,并采取 相应措施 ,缩短术后排 气时间。结果 :QCC活动后 ,观察组 目标达成率为 114.07% ,进 步率为 56.45% ; 观 察 组 较 对 照 组 术 后 排 气 时 间 显 著 缩 短 (P<0.001);圈 员 护 士 的 问题 解 决 能 力 等 显 著 高 于对 照 组 (P<0.001)。 结 论 :QCC活 动 能显著提 高妇科手 术患者术后排 气时 间,并提 高护士的各项能力。 【关键词 】品管 圈;妇科 手术 ;排 气时间
管理 [J].齐鲁护理 杂志,2012,18(26):127—128. [5] 俞建 英.细 节护理在预 防手术 室感 染 中的应用效果观察
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品管 圈在缩 短妇科手术患者术后排气 时 间中的应用
刘 淑玲 。刘 一 晓 ,高 林林 (淄博市妇幼保健院 山东淄博 255000)
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