老年人便秘的治疗及护理
老年人便秘的护理
老年人便秘的护理人到老年，随着年龄增加，排便功能降低，发生便秘者增多。
便秘时粪便在肠道停留时间过长，产生大量有害物质，吸收进入血液，引起口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适或有头晕、头痛、疲乏等神经功能症状。
另外，因便秘时用力排便可发生心、脑血管意外，因此，便秘能危害老年人的身心健康，降低生活质量。
通过积极护理，降低或消除便秘。
现总结如下：一临床资料2010年1月～2013年7月对302例60～82岁住院老年人的大便情况进行了调查及其随访6个月，其中男性270例，便秘者216例，占80%。
女性32例，便秘者20例，占62.5%。
从调查情况看，老年男性便秘者高于女性。
因便秘出现心律失常者6例，诱发心绞痛8例，大便后立起时头晕31例，造成肛裂62例，因便秘用力诱发急性心肌梗死1例，老年便秘者均有不同的血压升高，心率加快。
二护理1、合理饮食（1）多食纤维素多的食物，权威指南建议摄入纤维素为18g/d；适当进有渣食物，注意多饮水，每日保持在2000ml左右，餐前空腹饮凉开水或淡盐水。
每日饮牛奶200ml左右。
（2）每餐进食定时定量，不宜过饱，禁暴饮暴食，做到细嚼慢咽，保持口腔干净。
（3）多食新鲜的水果及蔬菜，保证维生素和无机盐的供给，可把青菜、水果制成汁食用，其中纤维素和果胶有促进胃肠蠕动的作用，可防止粪便在肠内滞留。
每晚饭前喝1碗紫菜汤，可防治便秘。
（4）食物忌太冷和过热，少食油炸、过咸、过粘、刺激性强的食物，饮茶勿过浓，尽量忌烟酒。
避免产气的食物如乳制品、大豆等。
2、规律的生活方式，养成定时排便的好习惯，不能忽视便意，尽量使排便习惯不受外界因素的影响。
保持良好的心理状态，避免紧张、焦虑等。
3、适当运动可根据个人情况进行有效的有氧运动如漫步、打太极拳等，可防便秘。
须掌握运动量，以运动后不超过心率为：心率=170 —年龄；有慢性心力衰竭病史者运动后心率不超过静息时心率的30%为佳。
4、腹部按摩、热敷腹部（防烫伤）；温水泡足疗法使消化系统及其反射区血液循环活跃。
老年人便秘的护理
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便秘是指排便困难或排便次数减少，且粪
便干结，便后无舒畅感。老年人便秘属于 慢性便秘，慢性便秘常使用罗马Ⅱ标准来 诊断。
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罗马Ⅱ标准为：在不用泻剂的情况下，过 去12个月中至少12周连续或间断出现以下 2个或2个以上症状即称为便秘，即：①大 于1/4的时间排便费力；②大于1/4的时间 粪便是团块或硬块；③大于1/4的时间有排 便不尽感④大于1/4的时间有排便时肛门阻 塞感或肛门梗阻⑤大于1/4的时间排便需用 手协助⑥大于1/4的时间每周排便小于3次
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❖ 调整饮食结构①多饮水：如无限制的饮水 的疾病，则应保证每天的饮水量在 2000~2500ml左右。②摄取足够的膳食纤 维③多食产气食物及维生素B丰富的食物④ 增加润滑肠道食物⑤少饮浓茶或含咖啡因 的饮料，禁食生冷、辛辣及煎炸刺激性食 物。
❖ 调整生活方式
❖ 满足老年人私人空间需求
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水果、香蕉、 芹菜、韭菜、 白菜、麦片、 玉米、茄子、
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护理目标
①患者便秘缓解或消失; ②患者形成良好习惯，定时排便; ③患者掌握便秘护理知识，能描述 引起便秘的原因；保证每日含纤维 素食品和水分摄入；坚持每日活动 锻炼，预防便秘
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护理计划与实施
（一）排便护理
（二）一般护理
（三）用药护理
（四）心理调适
（五）健康指导
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❖ 指导养成老年人良好的排便习惯 ❖ 指导使用辅助器 ❖ 人工取便法 ❖ 排便注意事项
①培养良好的排便行
为，指导患者在晨起或 早餐前排便，即使无便 意，也要坚持蹲厕3~5 分钟或用餐后1小时如 厕；
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腹部自我按摩
怎样护理老年便秘患者
怎样护理老年便秘患者随着久坐这种日常不良行为变得愈发普遍，便秘问题也在各年龄段的人群之中变得非常常见。
同时随着人年龄的逐渐增长，机体功能逐渐衰退，胃肠道的蠕动能力也在逐渐减弱，进入到中年阶段之后，便秘问题还会愈发加重。
对于存在便秘问题的老年群体来说，便秘不仅仅是难以将需要排出的机体代谢废物顺利、及时的排出体外，还会导致老年群体食欲减退，在无法借助于食物摄取机体营养所需的情况下，各种问题也就因此而出现。
针对老年便秘患者的良好护理目标在于帮助老年患者缓解便秘症状，软化清除粪便，以排除堆积在肠道内的气体，减轻由于便秘而导致的腹痛及腹胀感受，有效预防可能因便秘而引发的各种并症。
1老年群体便秘问题的诱发因素临床普遍认为，大多数老年群体出现便秘现象与年龄的增加有关，其食量和体力活动也在随着年龄的增加显著减少，胃肠道内分泌的消化液也在逐渐减少，肠管张力及蠕动能力逐渐减弱，从而导致食物在大肠内堆积时间延长，水分的过度吸收则会诱发便秘问题。
除此之外，饮食因素与排便习惯也与便秘问题的出现有关，老年人牙齿存在不同程度的脱落，更喜欢吃细渣类的食物或饮食较为单一，食物当中缺乏粗膳食纤维，从而导致粪便的体积减少，提升粪便粘滞度，减缓了食物在肠道内的运动速度。
很多老年群体也没有养成定时排便的习惯，正常的排便感受未被重视起来，则会抑制自身机体的排便反射，最终导致便秘问题。
如果老年患者本身还患有一些影响到自身活动能力的疾病，那么日常活动量相较于中年群体或青年群体会进一步减少，尤其是那些生活不能自理的老年群体，缺乏日常活动对于肠道蠕动是不利的，减缓了肠道蠕动速率，使粪便不能够及时排出体外。
2针对老年便秘患者的有效护理分析2.1从心理角度展开护理临床研究表明，当老年群体出现便秘症状之后，便秘症状的存在会直接影响到他们的心理状态，排便障碍会引发焦虑、抑郁等不良的情绪，而这些情绪又会反作用于便秘症状，从而加重便秘表现。
从所有存在便秘症状的老年患者当中进行调查，发现有近三分之一的老年便秘患者都表现出焦虑抑郁的不良心理问题。
长期卧床老年人的便秘护理与照护方案
药物剂量：根据医生的建议调 整药物剂量，避免过量使用
药物使用频率：根据老年人的 便秘情况调整药物使用频率， 避免长期依赖
药物副作用：注意观察老年人 在使用通便药物后的反应，如 有不适及时就医
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照护方案
心理支持与疏导
长期卧床老年人的心理特点：孤独、焦虑、抑郁等 心理支持与疏导的方法：倾听、安慰、鼓励、陪伴等 心理支持与疏导的重要性：帮助老年人保持积极心态，提高生活质量 心理支持与疏导的实施：家属、医护人员、社会工作者等共同参与
定期更换床单、被褥和衣物， 保持清洁卫生
保持环境整洁，避免异味和 细菌滋生
提供充足的水分和营养丰富的 食物，促进肠道蠕动和排便
鼓励老年人进行适当的运动， 如床上伸展、翻身等，以增强
肌肉力量和促进排便
观察老年人的排便情况，如 有异常及时就医
社区护理服务
社区护士的职责：提供专 业的护理服务，包括健康 教育、康复指导、心理支
预防便秘的重要性
长期卧床老年人容易发生便秘，影响生活质量 便秘可能导致老年人出现食欲不振、消化不良等症状 预防便秘可以减轻老年人的痛苦，提高生活质量 预防便秘可以减少老年人的医疗费用，减轻家庭负担
便秘的常见误区
认为便秘只是小 事，不需要治疗
认为多吃蔬菜水 果就能解决便秘 问题
认为长期使用泻 药对身体没有影 响
适当运动：增强肌 肉力量，预防关节 僵硬等问题
提高生活质量的方法
保持良好的饮食习 惯，多喝水，多吃
蔬菜水果
保持良好的睡眠习 惯，早睡早起
适当运动，如床上 伸展、翻身等
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 抑郁等负面情绪
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简述便秘老年人的护理要点。
简述便秘老年人的护理要点。
便秘是老年人常见的健康问题之一，它会给老年人的身体健康带来很大的影响。
因此，对于便秘老年人，我们需要做好以下的护理要点。
首先，老年人的饮食管理非常重要。
我们需要保证老年人的饮食充足，多摄入高纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
此外，适当地饮用开水也有助于促进老年人的肠道蠕动，预防便秘的发生。
其次，老年人需要适量运动。
适当的运动可以帮助老年人消化食物，促进肠道蠕动，增强肠道的排便功能。
建议老年人每天进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等。
再次，老年人的心理护理也需要重视。
便秘会给老年人带来不适感，容易影响他们的心情。
因此，我们需要通过与老年人的交流，增加其自信心和乐观情绪，减少他们的紧张和焦虑情绪，从而达到促进肠道蠕动的目的。
最后，老年人的药物管理也需要注意。
一些药物可能会对老年人的肠道造成影响，导致便秘的发生。
因此，我们需要合理地调整老年人的药物剂量和用药时间，避免药物对肠道造成不良影响。
综上所述，便秘老年人的护理要点主要包括饮食管理、适量运动、心理护理和药物管理，只要我们做好这些方面的工作，就可以有效地预防和缓解老年人的便秘问题，提高他们的生活质量。
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便秘病人的护理措施
便秘病人的护理措施
便秘是指排便困难、排便不畅或大便次数过少的一种症状。
以下是一些常见的便秘病人的护理措施：
1. 提供足够的水分：保持充足的水分摄入对于预防便秘非常重要。
建议每天饮用至少8杯水。
2. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维有助于增加肠道蠕动，并软化大便，从而缓解便秘。
建议增加水果、蔬菜、全麦食品和粗粮等高纤维食物的摄入。
3. 鼓励进行适量的运动：适度的身体活动有助于促进肠道蠕动，可以鼓励便秘病人进行散步、慢跑或其他有氧运动。
4. 建立定期排便习惯：便秘病人可以尝试每天在相同的时间段去厕所，以建立定期排便的习惯。
5. 避免长时间用力排便：长时间过度用力可能会造成痔疮或其他肛门问题，容易引起疼痛和不适。
6. 低剂量的轻泻剂：在一些情况下，医生可能会建议便秘病人使用低剂量的轻泻剂来帮助排便。
7. 心理支持和教育：提供便秘患者的教育和心理支持，帮助他们了解便秘的原因和管理方法，减少焦虑和压力对排便的影响。
请注意，在给予护理措施之前，最好与医生或护士进行咨询，以了解特定情况下应采取哪些措施。
老年人便秘护理措施
老年人便秘护理措施引言便秘是指排便不畅通，大便干燥、固结，并伴有排便不顺畅或排便困难的情况。
老年人由于生理变化和生活习惯的影响，更容易发生便秘。
便秘不仅会导致身体不适，还可能引发其他更严重的健康问题。
因此，对于老年人的便秘问题，我们需要采取一系列的护理措施，以帮助他们缓解便秘症状，改善排便情况。
护理措施1. 饮食调理老年人的饮食调理是改善便秘问题的关键。
以下是一些饮食建议：•增加膳食纤维摄入：老年人的饮食应该包含足够的膳食纤维，如水果、蔬菜、全谷类食物等。
膳食纤维可以增加大肠蠕动，促进排便。
建议每天摄入25克以上的膳食纤维。
•增加水分摄入：老年人喝足够的水对于防止便秘非常重要。
建议每天饮水量至少在1500毫升以上，老年人饮水量较少，可通过饮汤、果汁等途径补充水分。
•注意饮食结构：饮食应均衡，避免偏食。
预防便秘还应限制高脂肪、高糖分的食物摄入，同时适量增加蛋白质的摄入。
•规律进餐：老年人应养成定时进餐的习惯，尽量避免饥饿或暴饮暴食的情况。
2. 锻炼适当的身体活动可以刺激肠道蠕动，促进排便。
以下是一些适合老年人的锻炼方式：•散步：每天坚持散步30分钟以上，既可以增加身体活动量，又可以促进肠道蠕动，改善便秘情况。
•体操：适当的体操运动可以活动全身肌肉，增强肠道蠕动能力。
老年人可以选择一些轻松的体操动作进行锻炼。
•瑜伽：瑜伽中的一些姿势，如腹式呼吸、俯卧撑等，对于缓解便秘有一定帮助。
3. 建立良好的排便习惯对于老年人来说，建立良好的排便习惯也很重要。
以下是一些建议：•定时排便：老年人可以选择每天固定的时间排便，如早晨起床后或饭后30分钟。
•创造良好的排便环境：老年人在排便时，可以在安静、舒适的环境中进行，避免受到打扰和压力。
•不要憋便：老年人应该尽量避免憋便或过久地坐在马桶上，及时缓解大便的需求。
4. 心理护理老年人的便秘问题往往伴随着焦虑和压力，心理护理也是缓解便秘的重要措施。
以下是一些心理护理建议：•关注心理健康：老年人应该保持积极的心态，尽量避免焦虑和压力，可以通过听音乐、阅读书籍等方式来放松心情。
60例老年便秘患者的中医护理体会
60例老年便秘患者的中医护理体会【摘要】老年便秘是老年人常见的消化系统问题，对老年人的健康造成严重影响。
本文对60例老年便秘患者进行了中医护理实践，总结了其症状特点、中医护理原则和方法、饮食调理以及运动疗法。
通过观察发现，老年便秘患者常见症状包括大便干燥、排便困难等，中医护理原则主要是调理脾胃、理气和通便。
中医护理方法主要包括针灸、推拿、中药调理等。
在饮食调理方面，应多食用含纤维丰富的食物，避免过食油腻食物。
运动疗法则建议适量运动，促进肠道蠕动。
经过一段时间的中医护理实践，患者的症状有所改善，证实了中医护理对老年便秘的有效性。
展望未来，继续深入研究老年便秘的中医护理方法，为老年人的健康提供更好的护理方案。
【关键词】老年便秘患者、中医护理、症状特点、护理原则、护理方法、饮食调理、运动疗法、效果评估、展望、60例、中医药治疗1. 引言1.1 背景介绍老年便秘是老年人常见的消化系统问题，特点是大便少量、频率减少、干硬和费力，伴有肛门排便不适。
据统计，老年人患有便秘的比例较高，给他们的生活带来不必要的困扰和痛苦。
中医认为，老年便秘的发生与脾胃功能减退、肾虚、气血不足等因素有关，因此采用中医护理方法可以有效改善老年便秘的症状，提高生活质量。
随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，老年便秘的患病率逐渐增高，给老年人的健康带来了挑战。
开展对老年便秘的中医护理研究具有一定的现实意义。
本研究旨在通过对60例老年便秘患者进行中医护理，观察其效果并总结经验，为老年便秘的临床治疗提供参考。
希望通过本研究能够进一步完善老年便秘的中医护理方法，提高治疗效果，促进老年人健康长寿。
1.2 研究目的本研究旨在探讨中医护理在60例老年便秘患者中的应用效果，通过观察和总结这些患者的症状特点、护理原则、护理方法、饮食调理以及运动疗法等方面的情况，以期为老年便秘的中医护理提供更为科学的依据和指导。
通过分析中医护理对老年便秘的效果，探讨其在临床实践中的可行性和有效性，为促进老年便秘患者的康复和改善生活质量提供参考。
老年人便秘护理
药物
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生活习惯
老年人便秘护理
1.功能老化
老年人因胃肠道消化液分泌减少、肠管的张力和 蠕动减弱、腹腔及盆底肌肉乏力、肛门内外括约肌减 弱、胃结肠反射减弱、直肠敏感性下降等一系列功能 老化问题，使得食物在肠内停留过久、水分被过度吸 收而引起大便秘结。
老年人便秘护理
2.原发疾病
（1）肠道和肛门疾病。 （2）神经、精神疾病。 （3）内分泌代谢疾病。
老年人便秘护理
1.3 治疗与处理
泻药 其他药物
治疗与处理
老年人便秘护理
1.4 护理评估
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健康史评估
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身心状况评估
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辅助检查
老年人便秘护理
1.健康史评估
（1）便秘原因。 （2）便秘情况。 （3）处理方法。
老年人便秘护理
2.身心状况评估
身体评估 社会心理评估
身心状况评估
老年人便秘护理
3.辅助检查
老年人便秘护理
1.2 临床表现
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便秘的表现
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便秘的伴随症状
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便秘的并发症
老年人便秘护理
1.3 治疗与处理
对因器质性疾病所致的便秘，应以治疗原发病为 主，对症治疗为辅。对功能性便秘需要采取综合处理 方法，综合处理方法具体见护理措施。对症治疗以药 物为主，用药时遵循量尽可能小、次数尽可能少、建 立排便规律后尽早停药的原则。
老年护理学
老年人便秘护理
老年人便秘护理
便秘
便秘（constipation）是指因粪便过于干硬而造成 的排便困难、排便次数减少及便后无舒畅感。老年人 因胃肠蠕动减弱及排便反射下降，再加上疾病、药物、 生活习惯及心理社会等方面的影响而易发生慢性便秘。
如何护理老年便秘患者?
如何护理老年便秘患者?便秘是老年人的常见问题之一，并且在全球范围内的老年人中都有较高的发生率，而便秘的存在会严重威胁到老年人的身体健康。
流行病学调查显示，老年人的便秘发生率在15%-30%左右，而常年卧床的老年人便秘发生率高达80%。
便秘发生后不仅会对老年人的身体健康造成影响，同时还会影响到老年人的生活质量。
那么，老年便秘患者究竟要如何护理？一起来了解下吧！在了解老年人便秘前，先要了解下便秘究竟是怎么回事。
首先我们需要了解的是，便秘本身并不是疾病，它是一种因多种因素影响所导致的消化系统症状，即受人体系统功能的退化、生活行为习惯、疾病等影响出现的系统性症状。
通常的情况下，人的排便次数会因人而异，具体可表现为每日1次，每2-3日1次，亦可每日2-3次，而粪便湿润则有助于粪便的排出。
其中，便秘具体指的便是排便次数减少，粪便量减少、粪便干结、排便费力。
在具体临床表现上，老年人便秘可出现腹胀腹痛，消化不良，恶心或呕吐等症状，而随着便秘的持续迁延，老年人可能会出现痔疮、粪便嵌塞、肠梗阻、肠穿孔以及心脑血管意外等并发症。
而老年人所以发生便秘则同多种因素有关，包括疾病因素，如恶性肿瘤、抑郁症等均会导致便秘的发生。
其次为药物因素，老年人服用抗抑郁药物，抗胆碱药物，利尿剂等。
此外还包括饮食、运动因素，许多老年人因牙列缺失的缘故，会出现咀嚼困难的情况，此种情况存在就会导致机体的膳食纤维摄入量降低。
另外，老年人还多存在有饮食精细的情况，饮食精细缺少纤维会导致粪便体积减小，并导致粘滞度增加，继而造成便秘的发生。
通过上面的介绍，想必大家对于老年人便秘有了全面地认识。
下面就简单介绍下老年便秘患者究竟要如何护理，见下：一、补充足够水分补充足够的水分是解除便秘最为重要的方法，建议老年人若无相关禁忌，每日至少应饮用1700mL左右的水，而在炎热的夏季，饮水量应酌情增加，尤其是每天清晨，更是要在起床后喝一杯水，这样可以起到促进便意的作用。
长期卧床老年人的便秘问题及护理措施
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
引导和帮助：引导老年人正确认识自己的病情和治疗方案，帮助他们克服恐惧和担忧
药物护理
药物选择：根据老年人的身体状况和病情选择合适的药物
药物剂量：根据老年人的体重、年龄和病情调整药物剂量
药物给药方式：选择合适的给药方式，如口服、注射、外用等
药物副作用：注意药物的副作用，及时调整药物剂量或更换药物
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长期卧床老年人便秘的护理方法
保持良好的心理状态：保持乐观积极的心态，避免焦虑和抑郁
适量运动：根据身体状况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等
增加膳食纤维摄入量
膳食纤维的作用：促进肠道蠕动，增加粪便体积，减轻便秘症状
富含膳食纤维的食物：蔬菜、水果、全谷类、豆类等
建议摄入量：每天至少摄入25克膳食纤维
注意事项：适量摄入，避免过量摄入导致胃肠不适
适度运动：进行力所能及的运动，如散步、瑜伽等
定期体检：及时发现并治疗可能导致便秘的疾病
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长期卧床老年人的护理措施
饮食护理
饮食调整：增加膳食纤维摄入，减少油腻食物
饮水管理：保证充足的水分摄入，避免脱水
定时定量：规律饮食，避免暴饮暴食
特殊饮食：根据老年人的疾病和身体状况，制定个性化的饮食方案
运动护理
注意饮食卫生
保持饮水量，避免便秘
保持饮食均衡，多吃蔬菜水果
避免油腻、辛辣、刺激性食物
定期更换床单、被褥，保持清洁卫生
汇报人：
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调整饮食结构
增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类等
增加水分摄入，如多喝水、汤等
减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入
定时定量进食，避免暴饮暴食
增加运动量
添加标题
老年病人便秘的护理及健康教育管理
老年病人便秘的护理及健康教育管理老年人由于身体功能退化，容易出现便秘症状，对于长期卧床、饮食不规律的老年病人来说，更加容易出现便秘。
便秘会影响老年病人的身心健康，长期的便秘可能导致疼痛、腹胀、压力、失眠、焦虑等问题。
因此，对老年病人进行便秘的护理和健康教育管理非常重要。
一、老年病人便秘的护理1.饮食护理（1）多喝水：老年人每天喝足够的水可以帮助增加血容量、保证胃液和消化酶的正常分泌，促进肠胃蠕动，避免便秘。
（2）多吃蔬菜和水果：老年人应该多吃富含纤维素的蔬菜和水果，如胡萝卜、西兰花、豆腐、木瓜、苹果等。
（3）避免食用过多的油脂和肉类：老年人应该尽量避免食用过多的油脂和肉类，以免堵塞肠道，导致便秘。
（4）少食多餐：老年人应该采取少食多餐的饮食方式，控制进餐量，以减轻肠胃负担。
2.生活护理（1）适当运动：老年人应该保证适当的运动量，如散步、打太极拳等，可以促进肠胃蠕动，预防便秘。
（2）保持大便习惯：老年人应该培养定时大便的习惯，每天在同一时间排便，以维持肠道的正常蠕动。
（3）避免长时间坐卧：老年人应该避免长时间坐卧，可以适当站立、活动，促进血液循环和肠胃蠕动。
（4）保持心情开朗：老年人应该保持心情开朗，避免心情压抑、紧张，促进肠胃健康。
二、老年病人便秘的健康教育管理1.加强健康教育通过对老年病人进行便秘的原因、影响和防治等方面的健康教育，让老年人了解到便秘的危害并掌握正确的预防方法。
2.培养正常的大便习惯通过对老年病人进行每日定时大便的习惯养成教育、排便正确姿势示范等措施，培养正常的大便习惯，预防便秘的发生。
3.饮食调整通过对老年病人的饮食指导，建议老年人多食用富含纤维素的蔬菜、水果和全麦食品等，避免食用过多的油脂和肉类。
4.适当运动通过对老年病人进行适当的运动指导，如散步、打太极拳等，促进肠胃蠕动，预防便秘的发生。
5.情感抚慰通过对老年病人的情感抚慰，安慰其在治疗和护理过程中的疼痛和不适，减轻其焦虑和紧张的情绪。
便秘的护理常规【范本模板】
便秘的护理常规便秘是指排便困难、排便次数减少（每周少于3次）且粪便干硬，便后无舒畅感。
便秘是老年人的常见症状，约占老年人群的1/3。
临床上常见便秘导致心、脑疾病的患者病情变化，甚至猝死。
【病情评估】1.临床表现主要表现为腹胀、腹痛、食欲减退，经常便秘的老人还可以出现全身不适、头疼、头晕、烦躁、失眠等症状。
左下腹可扪及粪快或痉挛之肠型.2.辅助检查结直肠镜或钡剂灌肠,以排除结、直肠病变及肛门狭窄。
【治疗原则】老年人便秘的治疗,应针对引起便秘的因素来调整饮食结构，增加适度的锻炼，建立良好的排便习惯，便秘的伴随症状可减轻或消失。
【护理】1.饮食调节多饮水，食用富含纤维素的食品。
餐后一杯水，量约250ML，每天至少饮水2000ml,包括食物中的含有的水分。
因为水分能增加肠内容物，刺激胃肠蠕动，并能使大便软化，同时对排便有刺激作用,反射性地引起排便。
2.生活规律每晚21：00睡觉，早晨7：00起床，每晚睡前一杯热牛奶，晨起一杯温开水，每日进行散步、练气功、打太极拳、做深呼吸等适当的活动，参加文体活动和轻体力劳动，以强壮身体,增强食欲，提高排便辅助肌的收缩力，达到预防和治疗老年习惯性便秘的目的。
3.排便指导目标1次/天，指导患者定时排便锻炼帮助养成良好的排便习惯,嘱患者在早餐或清晨起床后无论有无便意,都应用力做排便动作，反复多次；在模拟排便过程中，应将双手压在腹部,做咳嗽动作，以增加负压,促进排便，同时应集中注意力，不要同时阅读报纸或做其他事情,也不要吸烟，养成良好的排便习惯，不要人为地控制排便感；为卧床、活动不便的老年性习惯性便秘患者提供排便环境，对不习惯在床上排便的老年人，应向其解释需要床上排便的理由并给予屏风遮挡，避免打扰排便。
4.腹部自我按摩按摩时由护士操作或指导患者自己进行，将双手食、中、无名指重叠放于脐上四横指处，适当加压按结肠走行方向，由升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的顺序,顺时针作环形按摩，促进血液循环，从而起到刺激肠蠕动，帮助排便的作用。
老年人便秘的护理与健康宣教
老年人便秘的护理与健康宣教便秘是危害人们身心健康的疑难病症之一。
老年人以慢性功能性便秘多见，常表现为排便次数减少，同时排便困难，粪便干结，一周内排便少于少于2～3次，大便量少、硬，排出困难，患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状，严重便秘的老年人还可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂，甚至诱发心绞痛和脑血管意外，从而危及其健康和生命，损害其生活质量。
1 老年人便秘的原因1.1 饮食不合理食物过于精细少渣和摄入总量不足是老年便秘的常见原因，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。
1.2 健康状况及运动情况年老体弱，活动少，膈肌、腹肌、肠平滑肌及提肛肌收缩力普遍下降，排便缺乏动力，导致食物残渣在结肠中运行过程延长，大便秘结。
尤其是坐轮椅和卧床不起者。
1.3 不良的情绪精神、心理因素，尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一，抑郁和焦虑可影响排便反射，从而促使便秘的发生。
1.4 疾病影响患有肺气肿、肺心病的老年人屏气能力差；患心衰、心梗的老年人排便时不敢用力；有痔疮、肛裂的老年人为避免疼痛或出血，有意抑制排便；卧床老年人对排便体位不适或不习惯在床上排便；甲状腺机能降低或维生素B族缺乏等，均可引起便秘。
1.5 药物影响如钙剂、麻醉剂、止咳剂等；长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能，加重便秘。
1.6 生活习惯影响没有养成定时排便的习惯，忽视正常便意，排便反射受到抑制，日久易引起便秘。
1.7 年龄增长老年人消化器官功能降低，唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌、结肠黏液分泌随年龄增长而减少。
结肠肌层变薄，肠平滑肌张力减弱，肠管张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收而便秘。
2 老年人便秘的护理2.1 心理护理排便是通过神经反射来完成的，焦虑、恐惧和悲观失望等因素均可造成便秘。
便秘时病人常会出现痛苦、烦躁、紧张、焦虑等情绪反应，应尽快找出便秘的原因并采取帮助排便的措施，同时做好安慰解释工作，解除老年患者的思想顾虑和心理压力，使其情绪舒畅，加强与医疗护理的配合，早日解除便秘。
老年便秘护理
老年便秘护理
【概述】
便秘是指排便困难、排便次数减少或排便时间明显延长、粪便干硬，便后无舒畅感。
【护理评估】
1.评估老年患者的致病因素:有无胃酸缺乏、直肠、肛门疾病、脊髓损伤、脑血管疾病，有无糖尿病、甲状腺功能减退等，评估患者饮食因素、有无活动减少及药物作用。
2.评估老年患者排便次数、量及性状、是否费力等。
3.临床表现：排便次数减少，每周少于3次，粪便量少，排便时间延长，并逐渐加重，粪便干硬，难于排出，可伴随腹胀、恶心、呕吐。
4.辅助检查：肛门直肠指检以排除直肠肛门疾患，结直肠镜以排除肠道病变及肛门狭窄。
【护理措施】
1.老年人生活应规律，养成定时排便的习惯。
2.调整饮食，增加含纤维素多的食物，以刺激肠道加强蠕动，如粗粮、芹菜、韭菜、菠菜、豆芽菜、蔬菜、水果等。
适当增加脂肪食物，如花生油、芝麻油等。
3.增加进水量，多喝水。
每日饮水量在2000-2500ml，软化粪便。
4.体力允许的情况下，进行适量的体育活动。
卧床的老年人，可做腹部顺时针按摩，用双手揉动腹部，每天起床前和人睡前进行。
5.顽固性便秘可用开塞露通便，每天最多使用2一3个开塞露;或者口服缓泻剂。
6.对老年人持续性便秘，以上办法均无效时，用手抠法。
方法:戴手套，涂润滑油，食指或中指伸入直肠，由浅逐深抠出粪块。
老年便秘护理PPT课件
预防老年便秘
预防老年便秘
饮食调整：增加膳食纤维、摄 入足够水分、合理控制草药和 大量咖啡因的饮品。 运动缓解：适量增加身体活动 ，如散步、瑜伽等。
预防老年便秘
注意药物副作用：避免不必要的药物， 或与医生讨论减少副作用。 养成定时排便的习惯：每天固定时间在 舒适环境下排便。
老年便秘护理 技巧
老年便秘护理技巧
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目录 介绍老年便秘 预防老年便秘 老年便秘护理技巧 护理老年便秘的注意事项
介绍老年便秘
介绍老年便秘
什么是老年便秘：老年人长时 间排便困难或排便次数减少的 情况。 常见原因：饮食习惯改变、药 物副作用、缺乏运动、肠道问 题等。
介绍老年便秘
影响因素：老年人身体机能下降、慢性 疾病、生活方式等。
护理老年便秘 的注意事项
护理老年便秘的注意事项
避免过度用力排便，容易导致脱垂、破 裂等问题。 保持大便软化：可使用润滑剂、促排剂 等。
护理老年便秘的注意事项
提供舒适的排便环境：如安静 、私密的卫生间。 遵循医生的建议和处方药物： 请按时服药，不要自行ห้องสมุดไป่ตู้药或 更改剂量。
护理老年便秘的注意事项
注意心理护理：对于便秘症状可能带来 的焦虑、烦躁情绪等，及时寻求心理支 持。
膳食指导：合理选择富含膳食 纤维的食物，如水果、蔬菜、 全谷类食品等。 饮水提醒：养成喝足够水分的 习惯，每天至少8杯水。
老年便秘护理技巧
锻炼建议：适量增加运动，如散步、慢 跑、跳绳等，可促进肠道蠕动。 建立规律：每天固定时间排便，不要憋 便。
老年便秘护理技巧
使用辅助工具：如坐便器增高 坐垫、便椅、便器扶手等。 寻求医疗帮助：如果便秘症状 持续或加重，及时就诊寻求专 业医疗帮助。
排便异常老年人照护—便秘老年人照护
①老人应摄取平衡饮食，定时进餐，进食 容易消化的食物，避免生冷、辛辣食物， 少吃含粗纤维多、容易胀气的食物。
②老人宜选择宽松、舒适、柔软的衣裤， 以免衣裤过紧压迫、摩擦造瘘口，引起 出血。
⑤ 指导老人日常活动，避免过于用力动作， 以免形成造口旁疝或造口脱垂。
⑥ 注意观察老人排便情况，如发现排便困 难、造瘘扣狭窄等情况，应及时报告护 士或医生医护人员。
嘱咐老人深呼吸以放松腹肌，待肛门松弛时，手指轻柔地插入
肛门内，触及到干硬的粪块后，机械地破碎粪块，沿直肠内壁 一侧轻轻地抠出，由浅入深地取出嵌顿的粪便。 ④ 取便后，脱下手套，用温水为老人洗净肛门，可热敷肛门周围 20~30分钟。 ⑤ 整理用物，洗净双手。必便易刺激其迷走 神经，需特别留意。操作时如老人出现面色苍 白、心悸、头昏、出汗等不适，应立即停止操 作。
任务一 便秘老年人照护
一、便秘老年人的照护措施
①健康教育帮助。 ②帮助老人养成良好的排便习惯。 ③合理安排膳食。 ④适当的体力活动。 ⑤采用腹部按摩法。 ⑥严重便秘的老人可遵医嘱解除便秘。
二、腹部按摩法
按大肠走向、围着肚脐、自右下腹 开始做大圈的顺时针按摩腹部即可通 便。为了排便只能顺时针揉腹，不可 逆时针按摩腹部。
二、更换结肠造瘘口便袋
1、准备工作
自身 准备
衣帽整洁、洗净并温暖双手、戴口罩。
环境 准备
温暖、安全、舒适，关闭门窗。
物品 一次性便袋或清洁的造口袋，温水，毛巾、 准备 卫生纸、橡胶单、治疗巾或尿布、便盆等。
①向老人解释并取得同意。 ②暴露造瘘扣部分，铺橡胶单、治疗巾
或尿布于造口侧下方。 ③打开便袋与腹部适透膜环连接处的扣
1 心理支持与安慰。 2 皮肤护理。 3 帮助病人重建控制排便的能力。 4 保持室内空气清新。
如何为老年人提供便秘的照护与关怀支持
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汇报人：
目录
CONTENTS
01 了解老年人的便秘问题 02 为老年人提供便秘照护 03 为老年人提供心理关怀支持 04 为老年人提供社会支持
05 为老年人提供健康宣教支持
了解老年人的便秘问题
志愿者激励机制：建立合理的 激励机制，如表彰、奖励等，
以鼓励更多的志愿者参与
为老年人提供健康宣教支持
5
宣传老年便秘的预防知识
老年人便秘的原因： 年龄增长、活动量减 少、饮食结构不合理
等
预防便秘的方法：多 喝水、多吃蔬菜水果、 增加运动量、保持良
好的生活习惯等
便秘的危害：影响生 活质量、引发其他疾
增加水分摄入： 多喝水，保持充 足的水分摄入
减少油腻食物摄 入：少吃油炸、 油腻的食物
增加益生菌摄入： 适当补充益生菌， 有助于改善肠道 菌群平衡
增加运动
运动对老年人便 秘的益处：促进 肠道蠕动，缓解 便秘症状
适合老年人的运 动方式：散步、 慢跑、瑜伽、太 极等
运动时间和强度： 根据个人身体状 况和喜好，适量 运动
排便次数减少： 每周排便次数少 于3次
粪便干硬：粪便 呈球状或块状， 难以排出
腹部不适：腹胀、 腹痛、恶心、呕 吐等
老年便秘的危害
影响生活质量：便秘 会导致老年人排便困 难，影响日常生活和
睡眠质量
影响心理健康：便秘 可能导致老年人产生 焦虑、抑郁等心理问
题
增加疾病风险：长期 便秘可能导致痔疮、 肛裂等疾病，甚至引
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保持良好的生活习惯，定时定量饮 食，避免暴饮暴食
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治疗及护理
5、生物钟疗法：要养成定时排便的生活习 惯是靠条件反射和人体生物钟建立起来 的，老年人应养成每日一次定时排便的 良好习惯。
民间验方 ：
1、每天清晨空腹时，饮用一杯冷盐开水(120 毫升左右)或蜂蜜水(用60℃开水100毫升冲蜂 蜜适量)。 2、晚上睡觉前饮一杯酸牛奶。 3、决明子75～100克，水煎当茶饮，每天数次。 此方并治高血压病有效。 4、红薯叶250克左右，煮熟后，加冰糖适量进 食，每天1～2次。
治疗及护理
民间验方 ：
5、猪大肠一段，约15公分长，装入槐米15～20 克、生地30克，再加些水，用草把大肠两端扎 紧，入锅加水煎沸后，改用文火再煎20分钟至 熟透，去药，饮汤吃大肠。每天1次。 6、核桃仁60克，黑芝麻30克，共捣烂，每日 早晚各服一匙，温开水送服。 7、黑芝麻、核桃仁、柏子仁各25克，共捣烂， 加适量蜂蜜调服，分早晚两次空腹服完。
5、咯血： 6、心脑血管急症 7、引起老年痴呆
检查
实验室检查：粪便检查 腹部平片： 钡灌肠。 结肠镜及纤维乙状结肠镜。 肛管直肠压力测定 直肠指检
治疗及护理
治疗：
1、盐性轻泻剂：如硫酸镁、磷酸钠等。不宜长期使用 对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不 宜使用含镁制剂。 2、润滑剂：液状石蜡，可口服或灌肠适宜于老年人心 肌梗死后或肛周疾病手术后避免费力排便，对药物性 便秘无效。 3、刺激性泻剂：此类药物有果导、番泻叶、卵叶车前 草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通)大黄碳酸氢 钠(大黄苏打)。
病因
5、全身性病变：全身性疾病有糖尿病、尿毒 症、脑血管意外、帕金森病等。 6、医源性（滥用泻药）由于长期适用泻剂
并发症
粪便嵌顿 粪瘤及粪石 粪性溃疡 大便失禁 直肠脱垂
并发症
另由于老年人长期便秘还可引起食欲不振、头晕 头痛、乏力、失眠、脾气焦躁、左下腹压胀感等 内有害物质干扰大脑功能，表现为记忆力下降、 意力分散、思维迟钝等，严重者甚至有恐惧排便 理或精神异常。专家提醒，便秘不仅严重影响老 人的生活质量，还会引起多种并发症。 1、多发性内痔伴出血 2、肛门撕裂 3、疝 4、心肺功能衰竭
病因
1、与年龄有关：食量和体力活动减少，肠管
的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水 分过度吸收引起便秘 2、不良生活习惯 ：（1）饮食因素 （2）排便 习惯 （3）活动减少 3、精神心理因素：患抑郁、焦虑、强迫观念 及行为等心理障碍者 4、肠道病变：肠道的病变有炎症性肠病，肿 瘤、疝、直肠脱垂等
治疗及护理
4、高渗性泻剂：如山梨醇乳果糖溶液 5、容积性泻剂 6、综合序贯疗法 7、生物反馈处理
治疗及护理
自我疗法：
1、饮水疗法：缺水往往是便秘的重要因素之一，多饮水 有助于缓解便秘。为了治疗便秘，每天饮水不应少于1 公斤；特别是清晨空腹饮淡盐水或凉开水一杯，效果 尤佳。 2、饮食疗法： ⑴纤维素疗法 、（2）润肠疗法 、（3）油脂疗法 、（4） 米汤蜜蛋花 、（5）木耳鹌鹑蛋 、（6）芝麻粥 、百 合粥 、红薯粥 忌用食物：酒、咖啡、浓茶、大蒜、辣椒、生柿子、银 耳。
老年人便秘的护理
黄桂桃 2012-04-10
定义
老年人便秘(senile constipation)是指排 便次数减少，同时排便困难，粪便干结。 正常人每天排便1～2次，或2～3天排便1 次，便秘患者每周排便少于2次，并且排 便费力，粪质硬结量少。便秘是老年人 常见的症状，约1/3的老年人出现便秘， 严重影响老年人的生活质量。
Байду номын сангаас
治疗及护理
中药疗法： 3、冷秘 特点为大便难涩，腹中或有冷痛，喜热 恶冷，舌淡苔白，脉沉迟。药用当归，仙灵脾、 肉苁蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。 4、气秘 特点为大便秘结，噫气频作，腹胀痛， 胸胁痞满，苔薄腻、脉弦。药用木香、槟榔、 佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、内金等。
中药疗法： 5、热秘 特点为大便干结，口渴喜冷饮， 苔黄燥，脉数。药用大黄、炙枳实、白 芍、生地、元参、生芪等。
治疗及护理
掏便法：
1、掏便前要剪短指甲，掏便时戴好塑料薄膜手套或柔软的医用塑胶手 套。 2、老人身体侧卧，背部用靠垫或毛毯卷支撑，以保持稳定。腰部以下 垫上塑料布和成人纸尿布，朝上的腿上要盖上毛巾被。 3、用手触摸肛门周围，如有硬块，就可确定大便已降到肛门口。如果 大便没有下降到肛门，要嘱老人腹部用力或憋劲，以使大便下降。 4、将指尖和肛门周围涂上凡士林，轻轻按摩肛门几下，令老人肛门肌 肉松弛。可能的话一定要让老人配合做两下深呼吸，在老人呼气时，将 手指插人肛门掏便。硬结部分掏净后，可让病人自行解便。 5、掏便时要注意：动作要轻柔，避免损伤肠黏膜，禁用器械掏便。操 作中老人有面色苍白、出汗、疲倦等表现时要立即停止。掏便结束后、 要用温水清洗肛门周围，最好用热毛巾热敷后，再用干毛巾擦干水分。
3、体育疗法：除一般散步、慢跑、游泳、打拳、 舞剑、气功等全身运动外，应重点加强腹肌的 锻炼，如收腹抬腿，仰卧起坐等，平时还可多 做下蹲与屈身压腹动作，以促进肠蠕动。 4、按摩疗法：患者取仰卧位或半卧位，自然放 松，操作者用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时 针方向按摩，每次10-15min，每天早晚各一次， 也可使前20min或餐后2h进行，以促进蠕动， 但该方法不适用于腹部术后两周内肠梗阻，肠 内肿瘤，急腹症，急性心衰患者。
谢谢
民间疗法： 8、生白术50～60克，水煎服。病重者可倍量煎 服，每天1剂。对于命门火衰，脾失运转，属 阴结之年久便秘者，可服下方：生白术60克、 肉桂3克、厚朴6克，水煎服，每天一剂。 9、肉苁蓉20克、当归15克、火麻仁10克，水煎 好，待适温时加蜂糖适量服。此方对阴虚血亏、 大便秘结的老年患者有显效。
治疗及护理
中药疗法：
1、气虚便秘 特点为虽有便意，但临而努挣乏力， 大便并不干硬，神疲气怯，舌嫩苔薄，脉虚。 药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、 麻仁、白蜂蜜等。 2、血虚便秘 特点为大便秘结，面色苍白，舌淡 脉细。药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、 元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。