慢性咳嗽患者支气管激发试验护理体会

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慢性咳嗽患者支气管激发试验结果分析与检查指导

１．法２方
阳性，气道呈可逆性反应。即
１．试验方法：患者在肺功能检查室进行检查，应用．１２先，测定患者基础肺功能及雾化吸入０９．％氯化钠注射液后肺功能，ｍｉ２ｎ后测定ＦＶ１Ｅ。以最佳值作为基础对照值。支术有限公司生产，ｇ瓶）５／吸人，使用Ｙｎ氏简易手捏式雾化ａ吸入法。从００．３～７８ｍｏ逐步吸入不同剂量组胺并监测．ｐｌ
ＦＶ１Ｅ恢复至激发前８％以上，０若不能达到此标准，休息１０～后复查支气管激发试验。询问病史及用药史，嘱患者于检查前１ｈ２停用普通型Ｂ受体
２３良反应－不
２５例患者均顺利完成检查，发生严重不良反应，２未其息３ｒｉ后症状缓解。０ｎａ
气管激发试验采用计量法，用组胺（海丽珠东风生物技９例（０９，Ｅ＞０１即上２４．％）ＦＶＩ８％Ｉ４例（０７。５．％）
阳性１９５．％）其中Ｐ０Ｅ＜．ａｌ例（．％）２例（７３，Ｄ２ＦＶＩ０１ｍｏ９４Ｏ，ｌ
肺功能，ＦＶ１当Ｅ下降１２％对照值或吸人最大剂量后ＦＶ１０１～ｇ１５例（００，．＞０Ｅ．ｍｏ４２．％）０９一￣１７例（５３，．ｍｏ５２．％）３３～７８．
下降＜０２％时停止组胺吸人，吸入沙丁胺醇气雾剂（而上海葛ｍｏ１例（．％）可疑阳性１ｌ８８０；８例（．，８０阴性７例（４７。％）８３．％）兰素史克公司生产，Ｏ￣／４０ｇ５ｎ复查肺功能，ｌＯ，揿）０１，ｍｉ后ｇａ使

支气管激发试验在慢性咳嗽诊断中的应用探讨

均应做间隙保持： ①缺隙内有后继恒牙，但牙根尚未形成；缺隙内恒牙胚的牙根已形成１２以上， ② ／但牙
支气管激发试验在慢性咳嗽诊断中的应用探讨
薛玉贤
（州市武进人民医院，常江苏２３０）１０２
［摘要】目的探讨支气管激发试验在慢性咳嗽诊断中的作用和意义。方法对２０年８０６月一００１月在门诊对因慢性咳嗽就诊的１例患者进行支气管激发试验检查。结果１９２１年０８９８例
计量法予乙酰甲胆碱溶液吸人。
常州实用医学２１年第２０１７卷第４期
１４结果判断支气管激发试验中，．气道反应性阳性判断指标：ＦＶ．ＰＦ下降２％时，需乙使Ｅ１或Ｅｏ０所
酰甲胆碱累积量＜１．￣ｏ来判断［Ｉ２８／Βιβλιοθήκη ｌｍ３。恢复咀嚼。
［考文献］参
［］田中稳著（１邓辉译）咬合诱导［．．Ｍ］北京医科大学・中国协和医科大学联合出版社，９３３．１９．２［］罗颂椒．２当代使用口腔正畸技术与理论【．Ｍ］北京医
科大学・中国协和医科大学联合出版社，９６２３１９．４．
隙戴人间隙保持器。通过在临床中制作保持器追踪调查，治疗中，在体会是否需要保持缺隙，摄ｘ线片，如下情况须有
是否做间隙管理。
采用丝圈式间隙保持器对于乳磨牙早失病例起
到了维持间隙的作用，有利于继承恒牙在正常位置及适时萌出，临床效果满意。但此种保持器属非功能性缺隙保持器，只能保持缺隙的近远中宽度，能不

支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义

支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义【摘要】支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义摘要：本文旨在探讨支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽中的临床意义。

通过介绍支气管激发试验的原理和方法，以及经验性治疗在慢性咳嗽中的应用，深入分析了支气管激发试验联合经验性治疗的优势和临床研究结果。

文章对于该治疗方法的潜在应用前景进行了探讨，并展望了未来研究的方向。

这些研究成果对于提高慢性咳嗽的诊治水平具有重要意义，为临床实践提供了有益的参考。

【关键词】支气管激发试验、慢性咳嗽、经验性治疗、临床意义、应用前景、研究背景、研究目的、原理、方法、优势、临床研究结果、探讨、结论、未来研究展望1. 引言1.1 研究背景慢性咳嗽是一种常见的症状，临床上常见于哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症等多种疾病。

虽然慢性咳嗽通常被认为是特定疾病的症状，但有些患者在排除了常见的致咳因素后仍然持续咳嗽，这种情况被称为难治性咳嗽。

慢性难治性咳嗽不仅影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症。

目前，对于慢性咳嗽的诊治仍存在一定的困难。

支气管激发试验是一种新的诊断工具，通过刺激呼吸道黏膜来诱发咳嗽反应，从而帮助医生进一步诊断患者的咳嗽原因。

经验性治疗是指根据医生的经验和临床症状进行治疗，而非根据特定疾病的诊断进行治疗。

本文旨在探讨支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义。

通过深入研究支气管激发试验的原理和方法、经验性治疗在慢性咳嗽中的应用、支气管激发试验联合经验性治疗的优势以及临床研究结果分析，将有助于更好地理解慢性咳嗽的病因和治疗策略，为临床实践提供更有效的指导。

1.2 研究目的本研究旨在探讨支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义。

具体包括以下几个方面：1. 分析支气管激发试验的原理和方法，为进一步研究提供基础；2. 探讨经验性治疗在慢性咳嗽中的应用情况，评估其对患者的疗效及安全性；3. 比较支气管激发试验联合经验性治疗与传统治疗的优劣，寻找可能的优势；4. 分析临床研究结果，从统计学角度评价治疗效果；5. 探讨支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽中的临床意义，为临床医师提供参考依据。

支气管激发试验在慢性咳嗽中的临床分析

ｏｃａｉｎｌｃｏｈｉｇＢＰＴｉｃｌｓｇｆｃｎｅｃｕｐｔｏａｌｔｎｃｌａｉｎｉａｃ．Ｍｅｈｏ２３ａｅｎｏｒｈｐｔｌｏ — ａｉｎｌｎｃｏｔｅｔｔｈｏｃｃｕｇｓａｉｎｉｉｔｄｓ４ｃｓｓｉｕｏｓｉａｕｔｐｔｅｔｃｉｉｓｆｒｐａｉｎｓｗｉｈｃｒｎｉｏｈｈｉｔｍｎｅ
【ｅｏｄ】ｒｎｈｌｒｖｃｔｎｔｔｈｏｉｃｕｈＣｕｈａａｔｔ；ｌｉｏａｉａＫｙｒｓＢｏｃｉｏｏａｏｓＣｒｎｇ；ｏｇｒｈＣｏｎＶｃｔｎｌｗａｐｉｅ；ｃｏＶｉＡｓｍａｔｇｎｈｏ
慢性咳嗽是我院呼吸内科门诊最常见的主诉之一，特别是５例。试验方法为患者受试前１ｈ２２停用吸入ｐ一受体兴奋剂，受在季节交替的时候发病率比较高，并且我院地处于服装工业区试前２ｈ止口服ｐ４停一受体兴奋剂，茶碱类药物，受试前４ｈ８停
ｂｏｃｉｌｒｖｃｔｎｔｓｔｓｎｓｉｈｒａｔｅａｒｙＲｓｌ３ａｅａｉｔｗｉｈｏｉｏｇｉｇｇｎｅｒｕｓｒｎｈａｒｖｃｔｎｒｎｈａｐｏｏａｉｔｅｔｇｉｇ — ｃｉｉｏｅ，ｉｔｈｅｖｗａ．ｅｕｔ２４ｃｓｓｎｐｔｎｓｔｃｒｎｃｃｕｈｎ，ｅｄｒｏｐｏｃｉｌｏｏａｉｓｉｅｈｇｂｐｏ
ｔｓｏｓｔｖｓｎｏｓｇｉｃｎｆｅｅｃ，ｅｔｐｉｉｅｗａｉｆａｔｄｉｒｎｅＢＰＴｗｅｅ１２ｃｓｓｔｅｐｏｉｉａｅｗａ．９ｐｒｅ．Ｃｏｎｒｅｎｉｒ０ａｅ，ｈｓｔｒｔｓ４３５ｅｃｎｔｖｅｉｆｍｄＣＶＡ６ｃｓｓｉ９ａｅｎｗｈｉｈｔｅａａｅｃｈｐｐｒｌ

慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理

【ｅｏｄ】ＣｒｉｃｕｈＢｏｃａｐｖｃｔｎｅｔＮｒｎｒＫｙｗｒｓｈｎｇ，ｒｈｒｏａｏｓｕｉｃｅｏｃｏｎｉｌｏｉｔ，ｓｇａ【ｕｏａｄｅ】ＤｐｒｅｔｆｅｉｔｙＩｅａＭｄｉ，ｅｔｏｉｆａｉｉ，ｕｎ— ＡｔｒｒｓｈＳｄｓｅａｍｎｏＲｓｒｏｔｌｅｉｎＣｎａＨｓｔｏＫｐｇｔＧａｇｔｐａｒｎｒｃｅｎｒｌｐａｉｎＣｙｌ
ｒｌｎｕｉｇｐｔｎｏｃｒｗｔｈｈｃｎｏｇａａｔｅｔｅｐｅｉｉｎｏｅｔｓｒｓｔｏｅｉｄｃｎａｉｔｏｃｎｅｈｔｅｃｅｋａｄｔｕｎｅｈｒｃｓｆｔｅｔｅｕ．ｅｔｔｉｒｏｈｌ
ｐｔｎｓａｅｔ、ＭｅｈｄＴｅｃｓｓａｃｒｔｅｓａｄｒｆｈｏｉｃｕｈｗｒ：ｅｅｔｄｉｔｏｓｈａｅｃｏｄｗｉｔｔｎａｄｏｒｎｃｏｇｅｅｓｌｃｅ．Ｂｓｃｌｎｎｔｎａｄｌｎｈｈｃａｉｇｆｃｉｎｕｇｕｕｏ
１３试验方法．
症状，不进一步做支气管激发试验检查，就会造成严重的误诊和漏诊。为明确慢性咳嗽患者的病因并给予有效治疗，我院呼吸内科肺功能室从２００５年２月一０７年２月共对１６２０３例慢性咳患者进行组织胺吸人支气管激发试验，以协助临床诊断进行治疗，取得了较为满意的效果。现在将护理体会报

支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义

支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义
慢性咳嗽是一种常见的临床症状，常见于上呼吸道感染、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病。

慢性咳嗽对患者的生活质量造成了极大的影响，同时也给医生带来了一定的挑战。

支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽的诊治中具有重要的临床意义，可以有效地改善患者的症状，提高治疗效果。

本文就支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义进行探讨。

支气管激发试验是一种常用于支气管哮喘诊断的检测方法，通过刺激支气管黏膜，观察患者的支气管反应情况，从而判断支气管的敏感性和通透性。

近年来，一些临床研究发现，支气管激发试验也可以作为慢性咳嗽的辅助诊断方法，对于慢性咳嗽的患者进行支气管激发试验可以帮助医生更准确地确定患者的疾病类型，为患者的治疗方案提供更准确的依据。

而在慢性咳嗽的治疗中，经验性治疗也是一种非常重要的手段。

由于慢性咳嗽的病因复杂，常常需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

经验性治疗是指医生根据自己的经验和患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗，而不是完全按照标准化的治疗方案进行治疗。

经验性治疗可以更好地考虑到患者的个体差异，提高治疗的针对性和有效性。

支气管激发试验联合经验性治疗可以提高患者的治疗依从性。

患者对于慢性咳嗽的治疗有时候会出现不依从的情况，主要是因为患者对于自己的疾病情况不够了解，对于治疗的效果不够满意。

通过支气管激发试验可以更准确地判断患者的疾病类型和严重程度，为患者提供更准确的治疗方案。

而经验性治疗则可以更好地考虑到患者的个体差异，选择对患者更合适的药物进行治疗。

这样一来，患者的治疗效果会更好，治疗的依从性会更高。

慢性咳嗽患者支气管激发试验结果分析与检查指导

ＡａｙｉｏｅｕｔｏｒｎｈａｒｖｃｔｎＴｓｆｒＣｒｎｃＣｕｈＰｔｎｓａｄＥａｎｔｎＧｉａｃＡＯＧｉｎｌｓｎＲｓｌｆＢｏｃｉｌｏｏａｉｅｔｏｈｏｉｏｇａｉｔｎｘｍｉａｉｕｄｎｅｆｓｓＰｏｅｏｆＣｕ—
慢性咳嗽患者支气管激发试验结果分析与检查指导
曹桂香，惠珍ຫໍສະໝຸດ ，元珍罗王摘要：目的了解慢性咳嗽患者组胺支气管激发试验的结果。方法对２５例慢性咳嗽患者用肺功能仪测定基础肺功２能及吸入不同剂量组胺后的肺功能，患者检查前、、进行指导。结果２５例患者支气管激发试验阳性１９例对中后２２（７３）阴性７５．，８例（４７）可疑阳性１３．，８例（．）所有患者均顺利完成检查。结论咳嗽变异型哮喘是慢性咳８０，嗽的常见原因，气管激发试验是诊断咳嗽变异型哮喘的主要方法，好试验检查指导是患者顺利完成试验，证检支做保
ｃｏｎｃｃｕｇｈ．ＴｈｅｂｒｈｒｉｏｏｎｃａｒｖａｉｅｔｉｈａｎｍｅｔｏｄｔａｎｏｓｏｕｇａｉｎｔａｓｈｍａＴｈｅｅｆｅ，ｉｒｈｉｌｐｏｏｃｔｏｎｔｓｓｔｅｍｉｈｏｄｉｇｅｃｈｖｒａｔ．ｒｏｒｎｏ —

对慢性咳嗽患者进行支气管激发试验观察论文

对慢性咳嗽患者进行支气管激发试验的观察目的讨论慢性咳嗽患者吸入乙酰甲胆碱支气管激发试验的观察。

方法选择符合慢性咳嗽标准的患者，首先测定基础肺功能再吸入乙酰甲胆碱激发试验。

结果 236例患者顺利完成检查，阳性者110例，占试验人数46.6%。

结论乙酰甲胆碱支气管激发试验是变态反应性哮喘的特异性检查方法之一，对长期慢性咳嗽患者进行激发试验有助于确认咳嗽变异性哮喘的诊断，保证结果的准确性及顺利完成，密切观察具有极其重要的作用。

慢性咳嗽；支气管激发试验；观察慢性咳嗽为临床比较常见的疾病，其会出现变异而形成哮喘疾病，是一种特殊类型的哮喘，患者早晨或在夜间出现连续性地咳嗽，给予患者进行抗炎治疗多没有良好的疗效。

此疾病易于出现误诊，气道高反应性（bhr）为一个重要的疾病指标，其可对鉴别诊断起到关键作用。

1 资料与方法1.1 一般资料本组资料选自我科门诊患者236例，男134例，女102例，年龄16—50岁，平均年龄34.5，病程9周—7个月，236例患者的诊断均符合7版内科学的诊断标准，一秒钟用力呼气容积（fev1.0）实测值/预计值必须≥70%。

1.2 仪器和试剂德国（jaeger）公司的ms—pet肺功能仪，日本chest astograph法的支气管激发仪，0.9%ns，不同浓度的乙酰甲胆碱，万托林1.3 试验方法首先选用德国（jaeger）肺功能仪进行基础肺功能的测定，要求一秒钟用力呼气容积（fev1.0）实测值/预计值必须70%以上。

支气管激发试验采用乙酰甲胆碱浓度依次成倍递增的方法连续观察呼吸阻力值的变化，当呼吸阻力增加到起始阻力的2倍时，即认为阳性，停止吸入激发剂，改用支气管扩张剂（万托林）。

1.4 评定标准支气管激发试验的反应阈值（dmin）10弱阳性：气道高反应2 结果236例患者均顺利完成了检查，未发生严重不良反应，激发试验阳性患者110例，占试验人数46.6%，其中8例吸入3125ug/ml及12例吸入391ug/ml乙酰甲胆碱出现哮喘发作，患者感到胸闷、气促、呼吸困难，听诊可听到哮鸣音，经过吸入万托林后症状缓解，其余90例均吸入乙酰甲胆碱后患者略有不适，如咳嗽、咽痒、胸闷、恶心等。

支气管激发试验在慢性咳嗽及咳嗽变异型哮喘诊断中的临床分析

ｈｇ－ｅｃｉｅａｒａ．ＲｅｕｔｅｐｓｔｖａｅｏｒｎｈａｒｖｃｔｏｅｔｎｄｆｒｎｅｄｒｇｏｐｒｏｓｇｉｃｎｉｆｒｎｅｈｏｉｉｅｒｔｉｈｒａｔｖｉｗｙｓｌＴｈｏｉｅｒｔｆｂｏｃｉｌｐｏａｉｎｔｓｉｅｅｔｇｎｅｒｕｓｗｅｅｎｉｎｆａｔｄｆｅｅｃ．Ｔｅｐｓｔｖａｅｓｉｏｉｆｉ
ＱＩｉｚｅ－ｈｎＨａ
ｆｓｉｔｒｓｉｌｏｎａｇｃｔ，ｎａｇ４３０，ｈｎ）ｐｒｏｙＨｏｐｔｆＮａｙｎｉＮａｙｎ７０９ＣｉａＲｅａａｙ
ＡｓａｔＯｊｃｖｏｉｅｉｔｔｅｌｉｌｉｉｃｎｅｏＢｏｃｉｐｖｃｔｎｔｔ（Ｐ）ｎｐｔｎｉｈｎｏｇｎＯｇａａｔｂｔｃ：ｂｅｔｅＴｖｓｇｅｈｉｃｇｆａｃｆｒｈａｒｏａｏｓａＴｉａｅｔｗｔｃｒｉｃｕｈａｄＣＵｖｒｎｒｉｎｔａｃｎａｓｎｉｎｌｏｉｅｉｓｈｏｃｈｉ
慢性咳嗽是呼吸内科常见病，由于病因复杂，给诊断和治疗带来一些困难。为了明确支气管激发试验在慢性咳嗽的病因及咳嗽变异型哮喘诊断中的作用，指导治疗，文总结了２０年１０５月至２００９年７月我院肺功能室５４３例慢性咳嗽患者的支气管激发试验结果。
ＫｙｗｒｓｒｃｉｒｏａｏｓＣｒｉＣｕｈＣｕａａｔｓｍｅｏｄ：ｏｈａｐｖｃｔｎｅｔｈｎｏｇ；ｏｇｖｒｎＡｔａＢｎｌｏｉｔ；ｏｃｈｉｈ剂量乙酰甲胆碱并监测肺功能，当ＦＶ下降 ≥ ０Ｅ１２％对照值或吸人量最大剂量ＦＶ下降＜０ＥＩ２％时，停止吸人，并吸人沙丁胺醇气雾剂

40例支气管激发试验护理体会

40例支气管激发试验护理体会作者：穆海红马艳华李莲萍来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的：探讨激发试验过程中的护理措施。

方法：选自我院肺功能室2012年1月至112月间进行激发试验的患者40例，其中男17例，女23例，在试验前、中、后给与必要护理措施，让患者顺利完成测试。

结果：40例病人均顺利完成激发试验测试。

结论：在激发试验前、中、后进行有效护理能保证激发试验顺利进行。

【关键词】激发试验；护理支气管激发试验是检测支气管平滑肌对吸入抗原或非特异性刺激物收缩反应的方法，即检测气道高反应性（AHR）存在与否及严重程度。

由于AHR是支气管哮喘的基本病理生理改变，因此，激发试验可作为哮喘诊断及与其他疾病鉴别诊断的有力依据。

我院呼吸科肺功能室采用乙酰甲胆碱为激发剂，标准化、规范化进行支气管激发试验，为临床提供准确诊断依据。

1资料与方法1.1一般资料我院肺功能室自2012年1月至2012年12月共行40例支气管激发试验，其中男17例，女23例，年龄20～60岁，临床表现为反复咳嗽、胸闷、气短，咳嗽时间2周以上，最长达10年，抗炎、止咳治疗后症状反复，无缓解。

行X线、CT、心电图检查无异常，基础肺功能检查结果正常。

1.2仪器与试剂采用美国MedGraphics体积描记肺功能测试系统检查，吸药方法采用Cockroft潮气呼吸法。

乙酰甲胆碱由南京化成工业株式会社提供（5g/瓶）.1.3方法1.3.1 药物准备将乙酰甲胆碱用0.9%生理盐水配成0.03、0.06、0.125、0.25、0.50、1.00、2.00、4.00、8.00、16.00、32.00浓度的溶液备用。

1.3.2 病人准备停用以下药物：停吸入短效支气管扩张剂4～6h，如沙丁胺醇；停口服支气管扩张剂或茶碱8h；长效或缓型24h；停阻胺药48h，如酮替芬、氯雷他定；停糖皮质激素24h；避免吸烟、咖啡、可乐等饮料6h，2h内禁剧烈运动、冷空气吸入。

支气管激发试验护理体会

率，降低死亡率，根据病情，正确掌握和应用合适的手术方式，高血压脑出血外科治疗的关键。是
伤相对较小，在直视下大部清除血肿，适用于发病时间短、脑水肿较轻或早期脑疝者。但视野太小，作操空间受骨窗局限，手术操作难度大，中出血很难止术血，伤实际上外小内大，出血或再出血，际手创易实术应用较少。故笔者使用少。（）３微创血肿穿刺抽吸术：伤小，受年龄与身体条件限制，术操作创不手简单，麻下及病房即可进行，后并发症较少，局术费用低廉。笔者采用软硅胶管，Ｃ元Ｔ伪影，二次损无
例，１例，女２年龄最小５，岁最大５０岁。临床表现为反复咳嗽，闷，短咳嗽时间２月，长的达３胸最最年，炎、咳治疗后症状反复，缓解。均行ｘ抗止无线、Ｔ心电图检查，异常。肺功能检查结果正Ｃ、无
参考文献：
［］王忠诚．经外科学［．汉：北科学技术出版１神Ｍ］武湖
社，９８３４１９．０．
［］周良辅．２现代神经外科学［．海：Ｍ］上上海医科大学出
版社，０１７２２０．０．（收稿日期：０８— ９—２）２０００
Ｓｒｅ—ｉｕｏ功能仪检查；ｃｅｎＤｆｉｎ肺吸入系统也采用耶格公司ＡＳ气雾激发系统，用计算机化精确给药装Ｐ采置。磷酸组胺由上海国药集团提供（ｇ瓶）５／。

392例支气管激发试验操作体会

392例支气管激发试验操作体会目的：探讨支气管激发试验操作过程中采取的合理有效的措施，提高操作准确性与安全性，并减少不良事件。

方法：选用本院肺功能室392例行支气管激发试验的可疑支气管哮喘患者，并对其结果进行综合分析。

操作中采取的措施包括：（1）操作前严格筛查；（2）掌握绝对禁忌证和相对禁忌证；（3）排除可能影响结果准确性的因素；（4）操作中和操作后观察病情变化。

结果：392例中，388例完成支气管激发试验，无并发症发生，4例患者途中中止操作。

结论：操作前严格筛查，操作中密切观察，操作后适当处置是支气管激发试验的重要保证。

标签：支气管激发试验；操作体会；乙酰甲胆碱支气管激发试验是通过物理、化学、生物等人工刺激，诱发气道平滑肌收缩，然后借助肺功能指标的改变来判定支气管是否缩窄及其程度的方法，是测定气道反应性的最常用、最准确的临床检查[1]。

可用于早期支气管哮喘的诊断；因呼吸疾病引起气道过敏反应的检测；评价治疗效果和确定呼吸疾病的预后（根据症状预测能否治愈）；由于空气污染引起的潜在气道过敏反应的检测；引起气道过敏反应机制的研究。

此项检查方法呈多样性，按照刺激物的来源分为药物激发试验（如组胺、乙酰甲胆碱）、生物激发试验（如尘螨）、物理激发试验（如运动、冷空气）等；按照刺激的方法不同分为吸入型激发试验和非吸入型激发试验；按照激发试验的机制分为直接激发试验（如组胺、乙酰甲胆碱）和间接激发试验（心得安、运动、尘螨）[2]。

本组患者选用乙酰甲胆碱吸入型激发试验。

1 资料与方法1.1 一般资料2013年7-11月本院肺功能室对392例患者进行了支气管激发试验，其中男150例，女242例，平均年龄42岁。

1.2 操作方法本院采用日本CHEST公司生产的Jupiter 21支气管激发系统，对所选可疑支气管哮喘或变异性支气管哮喘患者进行支气管激发试验。

即对肺通气功能正常或肺功能轻度受限的患者（FEV1≥70%）通过吸入浓度递增的乙酰甲胆碱诱发气道收缩，电脑自动扫描测定气道反应性，当气道阻力上升至初始阻力的两倍时或达到最高浓度时，给予支气管舒张剂，使呼吸阻力降至正常。

支气管激发试验护理体会

支气管激发试验护理体会本次护理体会是实施支气管激发试验（FEV）时的护理体会。

FEV是通过预测和测量呼吸期间支气管通气能力的检测方法，广泛用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）以及其他肺部疾病的诊断和治疗监测，它可以提供有用的信息，以确定病人对药物及其他治疗的反应，确定病情严重程度等作用。

FEV检查实施前，我作为护士在护理中要确保患者安全，首先视察和采集患者的基本信息，然后进行了慎重的病史采集，以便更好地为病人提供准确的诊疗服务。

同时要根据患者的喜好，提供舒适的治疗环境，调整心理状况；根据患者的年龄、体力和病情，为患者准备检查及治疗所需的用品；了解患者临床及影像表现，及时发现异常；引导患者积极配合检查；重视患者的文化背景、宗教信仰等个人习惯及需求，以及患者的完整治疗过程，制定健康教育计划。

FEV的实施过程中，患者首先完成了准备状况评估，接着进行传统的肺功能检查，测量患者在不咳吸气和吸气期间的站立式和坐姿下最大吸气容量，而支气管激发试验则分两种：一是灌注法，把激发剂液体灌输到病人的支气管里面；二是吸入法，病人呼气口中把激发剂吸入肺中。

接下来，我除了对患者采取应急处理措施外，还要定期对患者的口鼻部位进行清洁及水平监测，确保患者在检查过程中能够清晰的反应，以及良好的体验力和耐受性；其次，定期进行各种调查检查，观察患者的呼吸状况，会感觉情况，查看及确定每一条曲线的变化；最后，不断采集影像数据，监测患者的反应情况，并根据测试结果合理施治。

通过本次的实施，我明白了支气管激发试验（FEV）在诊断和治疗过程中的重要性，并加深了对护理工作的认识及实施过程中所需注意的重要内容。

在护理之前要客观的对患者的情况进行全面的评估，在治疗中要注意患者的安全及舒适，不断观察患者的肺功能变化，有效地控制病情变化趋势。

本次实施支气管激发试验（FEV）给了我很大的启示，更加清楚了护士护理工作中应遵循的正确原则和正确护理操作。

支气管病人的护理实训报告

一、实训背景支气管疾病是呼吸系统常见的疾病之一，包括支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等。

这些疾病会导致患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重影响患者的日常生活和健康。

为了提高护理人员对支气管病人的护理水平，本实训报告针对支气管病人的护理进行了详细记录和分析。

二、实训目的1. 掌握支气管病人的一般护理知识。

2. 熟悉支气管病人的症状、体征及护理措施。

3. 提高护理人员对支气管病人的观察、评估和护理技能。

4. 增强护理人员与患者的沟通能力。

三、实训时间及地点实训时间：2023年X月X日至X月X日实训地点：XX医院呼吸内科病房四、实训对象实训对象为XX医院呼吸内科病房内的支气管病人，共计10名。

五、实训内容1. 病人基本情况本组实训对象中，男性6名，女性4名，年龄介于25-75岁之间。

患者病情包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等。

2. 护理评估（1）生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压等。

（2）症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

（3）体征：肺部听诊、呼吸音、哮鸣音等。

（4）心理状态：焦虑、恐惧、抑郁等。

3. 护理措施（1）一般护理1）保持病室空气新鲜，温度、湿度适宜。

2）指导患者进行深呼吸、咳嗽、排痰等锻炼。

3）保持口腔清洁，饭前、饭后漱口。

4）饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物。

（2）对症护理1）咳嗽：给予止咳药物，如氨溴特罗、甘草合剂等。

2）咳痰：给予祛痰药物，如氨溴特罗、盐酸氨溴索等。

3）呼吸困难：给予吸氧治疗，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。

4）哮鸣音：给予解痉药物，如沙丁胺醇、特布他林等。

（3）心理护理1）与患者建立良好的沟通，了解其心理需求。

2）给予心理疏导，减轻焦虑、恐惧等情绪。

3）鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

（4）健康教育1）指导患者戒烟、戒酒。

2）避免接触刺激性气体、烟雾、灰尘等。

3）注意保暖，预防感冒。

4）定期复查，遵医嘱用药。

4. 实训总结通过本次实训，我掌握了支气管病人的护理知识和技能，提高了自己的观察、评估和护理能力。

慢性咳嗽患者临床护理的体会

慢性咳嗽患者临床护理的体会发表时间：2015-09-24T09:01:13.183Z 来源：《医师在线》2015年7月第13期供稿作者：张凤芹[导读] 山东省淄博市临淄区皇城中心卫生院健康教育医护人员要经常对患者或者患者家属进行健康知识进行讲解和教育，这是患者恢复健康的前提所在。

张凤芹（山东省淄博市临淄区皇城中心卫生院 255400）摘要：目的：通过本院在2015 年1 月~3 月收治的100 例慢性咳嗽患者，探讨临床护理的方法和体会。

方法：对这100 例慢性咳嗽患者的临床资料进行回顾性的分析，通过诊断的这些患者中变异性哮喘有65 例，上气道咳嗽综合征有15 例，心理性的咳嗽有10 例，其它性的原因有10 例。

结果：通过有效的治疗和合理的护理后这些患者大都得到了恢复和有效改善。

结论：慢性咳嗽是由多方面引起的，对患者进行有效的护理能够大大改善患者的病情，针对患者的不同病情原因，进行生活护理和心理护理等，以达到最有效的护理手段。

关键词：慢性咳嗽临床护理体会【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0168-02 慢性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病，这与周围的环境的变化和生活方式的不规律等有一定的关系，大部分慢性咳嗽患者由咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病引起的。

通过对这些患者进行有效的临床护理后大都能恢复健康。

本文选取在我院2015 年1 月~3 月收治的100 例慢性咳嗽患者通过临床护理的方法进行分析，现报告如下。

1.资料和方法1.1 一般资料2015 年1 月~3 月在本院收治的100 例慢性咳嗽患者中，其中男性患者60 例，女性患者40 例，年龄在14~72 岁之间，平均年龄43岁，大多数患者为干咳、少痰或者无痰，没有出现咳血的现象，这些患者中咳嗽时间在1 个月~1 年不等。

变异性哮喘有65 例，单纯上气道咳嗽综合征有15 例，心理性的咳嗽有10 例，其它性的原因有10 例。

慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理体会

慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理体会
陶凌凤;刘绍兰;黎红娟
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2012(28)32
【摘要】目的：探讨支气管激发试验检查的护理方法，使患者能顺利完成检查。

方法：采用乙酰甲胆碱支气管激发试验，专人操作护理，检查前做好各种准备，检查中严密观察患者有无哮喘发作，询问患者有无胸闷，气急等症状。

根据患者的不同反应采取相应的护理措施。

结果：171例患者中1例因诉头晕未能完成检查，有2例诉口唇、手、面颊有麻木感未完成检查外，其余168例均圆满完成检查。

其中阳性69例（41％），阴性99例（59％）。

结论：经专人操作护理除3例未能完成外，其余168例均顺利完成检查，未发生过敏现象及重症哮喘发作病史。

【总页数】1页(P286-286)
【作者】陶凌凤;刘绍兰;黎红娟
【作者单位】江西萍乡市人民医院呼吸内科,337055
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.对慢性咳嗽患者进行支气管激发试验的观察 [J], 潘秀萍;崔丽新
2.慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理体会 [J], 陶凌凤;刘绍兰;黎红娟
3.对慢性咳嗽患者进行支气管激发试验的观察 [J], 潘秀萍;崔丽新;
4.支气管激发试验对慢性咳嗽患者的诊断价值 [J], 王远征;段凤英
5.长期使用孟鲁司特钠治疗支气管激发试验阴性的慢性咳嗽患者疗效及安全性分析[J], 陈庆;张婧;陈丽娟;刘跃建
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支气管激发试验82例临床分析及护理体会

支气管激发试验82例临床分析及护理体会
谢启蔚;余娟凤
【期刊名称】《赣南医学院学报》
【年(卷),期】2014(034)001
【摘要】支气管激发试验（bronchial provocation test,BPT）系用某种刺激物,诱发支气管平滑肌收缩的试验。

由于直接测量支气管管径困难,所以常借助肺功能指标判定支气管狭窄的程度来测定其反应性[1]。

近年来,以咳嗽及无明显原因的胸闷为主要表现的呼吸系统疾病在临床上越来越多。

我院肺功能室采用组织胺为刺激物,标准化。

【总页数】2页(P134-135)
【作者】谢启蔚;余娟凤
【作者单位】赣州市人民医院肺功能室,江西赣州341000;赣州市人民医院肺功能室,江西赣州341000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.56
【相关文献】
1.慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理体会 [J], 陶凌凤;刘绍兰;黎红娟
2.支气管激发试验护理体会 [J], 谢菲;黄清云;吴春莲
3.15例支气管激发试验的操作护理体会 [J], 郑锡萍;徐建云;谢丽娜
4.慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理体会 [J], 陶凌凤;刘绍兰;黎红娟;
5.7―氨基头孢烷酸职业性哮喘8例支气管激发试验护理体会 [J], 马秀文;赵红;方雪莲
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支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义

支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义慢性咳嗽是一种常见的症状，是指持续时间在8周以上的咳嗽，是门诊和急诊的常见就诊原因之一。

随着生活方式的改变和环境污染的加剧，慢性咳嗽的患病率逐渐上升。

很多患者长期反复就医却没有得到有效的治疗，给患者和医院都带来了一定的负担。

目前，慢性咳嗽的病因复杂，治疗难度大，对医生的临床经验和技术要求较高。

寻求有效的治疗方法是当前临床工作中的一项重要任务。

支气管激发试验是一种诊断支气管高反应性的常见方法，其联合经验性治疗在慢性咳嗽的诊治中具有重要的临床意义。

本篇文章将重点探讨支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽诊治中的临床意义，并结合临床案例进行分析，旨在为临床医生提供参考和借鉴。

一、支气管激发试验支气管激发试验是通过刺激气道黏膜，导致气道平滑肌收缩，进而观察气道高反应性的一种方法。

支气管激发试验是评估气道高反应性和支气管痉挛的主要手段之一。

通过支气管激发试验可以了解患者气道的敏感性和反应性，为进一步诊断和治疗提供重要依据。

支气管激发试验对支气管痉挛、气道高反应性等疾病的诊断和治疗具有较强的指导意义。

二、慢性咳嗽的临床特点慢性咳嗽是一种常见的临床症状，病因复杂，临床表现多样。

一些慢性咳嗽患者除了咳嗽外，无其他不适症状；还有一些患者伴有气促、咳痰、胸痛等不同表现。

慢性咳嗽病因多种多样，可能与气道感染、支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘、气道高反应性等因素有关。

由于慢性咳嗽的病因复杂、诊断难度大，给临床诊治带来了一定的困难。

三、支气管激发试验在慢性咳嗽中的应用支气管激发试验联合经验性治疗在慢性咳嗽中具有重要的临床意义。

通过支气管激发试验可以及时发现慢性咳嗽患者中的支气管高反应性，并选择合适的治疗方案。

在治疗过程中，结合临床经验，针对患者的具体情况进行个体化治疗，可以提高治疗的有效性和减少不必要的耗时和费用。

支气管激发试验联合经验性治疗对于解决慢性咳嗽病因不明确的情况具有重要意义，可以为患者提供更加有效的治疗方案。

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慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理体会咳嗽变异型哮喘（cva）是慢性咳嗽的常见病因，支气管激发试验是诊断cva的重要检查方法1。

为明确慢性咳嗽患者的病因，并及时给予有效治疗，2008年8月～2011年5月收治慢性咳嗽患者168例，进行乙酰甲胆碱雾化吸入支气管激发试验，以协助临床诊断，取得了较为满意的效果。

现将护理体会报告
资料与方法
本组患者168例，男74例，女94例，年龄11～77岁，病程8周～10年。

所有患者均符合慢性咳嗽诊断的标准2，临床体检及x 线辅助检查不能明确诊断；符合1997年中华医学会哮喘学组关于支气管激发试验受试者选择要求1秒钟用力呼气容积（fev1）实测值/预计值必须≥70%3。

方法：①用物准备：美国生产的麦加菲肺功能仪1台，德国生产的百瑞压缩雾化机1台，已配好不同浓度的乙酰甲胆碱溶液（0.03mg%、0.06mg%、0.125mg%、0.25mg%、0.5mg%、1mg%、2mg%、4mg%、8mg%、16mg%）及0.9%氯化钠注射液。

②检查方法：开机，机器预热半小时后进行定标，定标通过后准确输入患者的基本信息，包括出生年月、身高、体重，性别等方可检查。

首先测定患者基础肺功能，以fev1最佳值作为基础值。

用0.9%氯化钠注射液压缩雾化机雾化吸入两分钟后测定患者对照值，再从0.03～16mg%逐步雾化吸入不同浓度乙酰甲胆碱溶液，并检测fvc。

每雾化吸入1个浓度需2分钟，然后间隔30秒钟测1次fvc，90秒钟测1次
fvc，当fev1变异率≥20%（变异率=基础值-实测值/基础值×100%）时停止吸入，否则直到做完最后1个浓度，即最高浓度16mg%。

护理
检查前护理：①心理护理：因患者对乙酰甲胆碱支气管激发试验不了解，担心配合不好及检查结果是否百分之百准确，而顾虑重重。

向患者介绍本操作的基本原理，操作过程可能产生的不适，经检查明确诊断对指导治疗的意义，解除患者的思想顾虑，使患者配合操作4。

②药物准备：检查前准备好沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素、氨茶碱等，氧气，静脉输液设备，以便发生支气管哮喘急性发作时及时抢救。

③患者准备：询问患者是否已进食，因支气管激发试验时间比较长，大概要40～50分钟，用力吸气、呼气消耗体力较大，因此要求患者餐后进行，最好进清淡饮食，预防引起不必要的不良反应。

询问病史及用药史。

指导患者正确配合的方法，如鼻子用夹子夹紧，用口含住呼吸传感器，4次潮气后听口令，用力深吸气后以最快速度、最大力气做呼气动作，保持6秒钟再深吸气，深吸气后平静呼吸，反复练习，直到患者掌握为止。

检查中护理：在试验过程中要严密观察患者呼吸情况，如呼吸节律、深度、听诊呼吸音变化，询问患者有无胸闷、气急症状，倾听患者主诉，防止哮喘发作。

乙酰甲胆碱为胆碱能药物，吸入后直接与平滑肌上的乙酰胆碱受体结合而使平滑肌收缩5，因此在检查过程中可能会出现支气管痉挛症状，如胸闷、气急、呼吸困难、喘鸣、咳嗽等应立即停止试验，并遵医嘱给予相应处理。

部分患者可
出现咽干、咽痒、头晕等症状，一般不影响检查。

检查后护理：激发试验结束后询问患者有无不适，如咳嗽、胸闷、气促等症状，听诊肺部呼吸音，无不良反应者方可离开，否则给予吸入支气管扩张剂（沙丁胺醇）以缓解症状，必要时吸氧，待症状好转后再观察30分钟方可离开。

支气管激发试验是诊断cva的重要检查方法，及时做好支气管激发试验，检查前、检查中及检查后的护理，能保证检查的顺利完成及检查的准确性，从而使患者能提早得到明确诊断及时有效的治疗。

参考文献
1桂坤，杜娟.咳嗽变异型哮喘患者小气道功能测定及护理体会[j].护士进修杂志，2010，25（17）.
2中华医学会呼吸病学分会哮喘学组、咳嗽的诊断与治疗指南
（草案）[j].中华结核和呼吸杂志，2005，11：28.
3中华医学会呼吸病学分会哮喘学组，支气管哮喘防治指南[j].
中华结核和呼吸杂志，1997，20（5）：261.
4张国青，张英凯.咳嗽变异性哮喘支气管激发试验56例临床护
理[j].齐鲁护理杂志，2010，16（1）.
5谢灿茂，李志平.间羟胺支气管激发试验的临床价值[j].中华结核和呼吸杂志，1999，22：527.。