电针结合甲钴胺穴位注射治疗糖尿病性周围神经病变35例
针灸联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
注： 治疗前后 组内比较均 Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ， 组间 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ １ 。
见表 ２ 。
所有患者均进行两周基础治疗 ， 内容包括 ： 糖尿病健康教育 、 合理饮食 、 适量运动和血糖控制。 两周后 ， 在基础治疗之上． 治疗组
表 ２ 两组 患者治疗前后 Ｍ Ｎ Ｃ Ｖ和 Ｓ Ｎ Ｃ Ｖ情￣ Ｒ（ ｍ／ ｓ ）
胺联用的治疗疗效 ， 现报道如下 。 １资料与方法
１ ． １一 般 资料
两 组患者治疗 ３ 个 疗程后 ， 症 状和体 征改善情况 、 肌 电图检 查 运动神经传导 速度 （ Ｍ Ｎ ｃ Ｖ） 和感觉 神经传 导速度 （ Ｓ Ｎ Ｃ Ｖ） 的具 体结果如下 。
２ ． １症状 和 体 征
法平补 平泄 ， 留针 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， １ 次／ ｄ ， 连针 １ ０ ｄ停 ２ ｄ ， ３ ０ ｄ为一个疗 ３讨 论 糖尿病周围神经病变是最 常见 的糖 尿病慢性并发症之一 ， 其 程， 共 针灸 ３ 个疗程 。 对 比治疗前后组 内及组 间症状 和体征变化 ．
或初期并无症状 ， 因而很 容易被忽视 。 糖尿病周 并肌 电 图检查 运动神经传 导速 度 （ Ｍ ＮＣ Ｖ ） 和感 觉神 经传导速 度 初期症状不明显 ， 围神经 病变是 多种机制综 合作用 的结果 ： Ｎ ａ ＋ ＿ Ｋ ￣ － Ａ Ｔ Ｐ酶 活性降 （ Ｓ Ｎ Ｃ Ｖ ） 。 低、 果糖堆积 、 肌醇 消耗 、 必须脂 肪酸代谢 异 常、 前列腺 素代谢异 １ ． ３疗 效评 价
【 关键词１ 糖尿病周围神 经病 变， 针 灸， 甲钴胺 ， 中西针药结合
【 中图分 类号】 Ｒ ５ ８ ７
【 文献标识码 】 Ａ
穴位注射治疗糖尿病周围神经病变30例
早治疗 ， 而 做 到 提 高 患 者 生 存 质 量 ， 防代 谢 综 合 征 的 从 预
发生。
参 考 文 献
１ 王海燕 ， 李肃清 ， 代谢综 合征 的研究 进展与 防治 ［ ． 等． Ｍ］ 职业 与 健康 ，０ ９ ２ （３ ：６ ５—２ １ ． ２ ０ ，５ ２ ）２ １ ６７
【 关键词 】 糖尿病周围神经病变 穴位注 射 血栓通注 射液
糖尿病周围神经病变是 糖尿病 常见 的慢 性并发 症之 一 ， 其发病机 制 尚不完 全清楚 ，目前认 为主要 与代谢 紊乱 、 非酶 促糖基化反应 ，以及微小血管病变引起 的神经缺血 缺氧等因
素 有 关 ， 床 多 表现 为肢 体 疼 痛 、 木 及 感 觉 减 退 等症 状 ， 临 麻 以 下 肢 多 见 。西 医 治 疗 以 营 养 神 经 、 善 微 循 环 为 主 ，尚 缺 乏 改 疗 效 显 著 的药 物 和 治 疗 手 段 。 本 病 早 期 属 中 医 学 “ 证 ” 痹 范 畴 ，晚期 属 中医 学 “ 证 ” 畴 ， 位 注 射 法 具 有 行 气 活 血 、 痿 范 穴 通
神经肌 电图检查 ， 测量感觉和运 动神经传 导速度。结果 两组患者治疗后肢体麻 木、 疼痛或 感觉异常等 自觉 症状均有 明显 改善， 对照组治疗总有效率 ３ ．％ ， ５ ７ 治疗 组总有效率为９ ．％ ； ３ ３ 血糖及糖化血 红蛋 白都 有所下 降， 治疗组感觉和运 动神经传
导速 度 有 明 显提 高 ； 组 患 者 治 疗过 程 中 均 无 不 良反 应 发 生 。 结 论 血 栓 通 注 射 液 穴 位 注 射 疗 法 对 糖 尿 病 并 发 围神 经 病 两 变疗 效 显著 ， 无任 何 不 良反 应 ，是 一 种 安 全 、 效 ，并 且 操 作 简 便 ， 重 复 性 强 的治 疗 方 法 。 有 可
观察针灸联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的临床效果
观察针灸联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的临床效果【摘要】目的观察针灸联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的临床效果。
方法选取2019年8月－2020年8月在我院治疗的糖尿病性周围神经病变患者共60例，根据数字表法分为观察组、对照组，各30例。
对照组单纯应用甲钴胺治疗，观察组在对照组的基础上应用针灸治疗。
对比两组患者的临床效果。
结果两组患者临床效果比较存在差异，观察组高于对照组，差异明显（P＜0.05）。
结论针灸联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变效果显著，值得进一步推广。
【关键词】糖尿病性周围神经病变；甲钴胺；针灸Objective To observe the clinical effect of acupuncture combined with Mecobalamin on diabetic peripheral neuropathy. Methods a total of 60 patients with diabetic peripheral neuropathy treated in ourhospital from August 2019 to August 2020 were selected and pided into the observation group and the control group according to the digital table method, 30 cases in each group. The control group was treatedwith Mecobalamin alone, and the observation group was treated with acupuncture on the basis of the control group. The clinical effects of the two groups were compared. Results there were significantdifferences in clinical effects between the two groups. Theobservation group was higher than the control group (P < 0.05). Conclusion acupuncture combined with Mecobalamin is effective in the treatment of diabetic peripheral neuropathy, and is worthy of further promotion.[Keywords] diabetic peripheral neuropathy; Mecobalamin;acupuncture糖尿病性周围神经病变是临床常见的慢性病变，其属于糖尿病微血管病变的范畴，此病的发生率达到60%-90%。
中医针灸联合西药甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.15.170中医针灸联合西药甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果刘现锋淄博市张店区中医院中风康复科，山东淄博255035[摘要]目的探讨针灸对糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy， DPN）患者的治疗价值。
方法选取2019年1月—2020年12月淄博市张店区中医院收治的100例DPN患者，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各50例。
对照组患者行西药甲钴胺片治疗，观察组患者行西药甲钴胺片+针灸治疗，分析比较两组患者治疗前后的应激反应指标、病情严重程度评分、神经电生理指标及治疗有效率。
结果治疗后，两组超氧化物歧化酶、丙二醛水平均优于治疗前，且观察组超氧化物歧化酶、丙二醛水平均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组中医证候积分、多伦多临床评分系统评分均较治疗前降低，且观察组中医证候积分、多伦多临床评分系统评分较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组患者神经传导速度均优于治疗前，且观察组神经传导速度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组总有效率（94.00%）优于对照组（80.00%），差异有统计学意义（χ2=6.061，P<0.05）。
结论针灸结合西药甲钴胺治疗DPN 的治疗效果显著，值得在临床工作中进一步推广。
[关键词] 糖尿病周围神经病变；针灸；应激反应；神经传导速度[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）08（a）-0170-04Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Acupuncture and Moxibus⁃tion Combined with Western Medicine Mecobalamin in the Treatment of Diabetic Peripheral NeuropathyLIU XianfengDepartment of Stroke Rehabilitation, Zhangdian District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zibo, Shandong Province, 255035 China[Abstract] Objective To explore the therapeutic value of acupuncture and moxibustion for patients with diabetic pe⁃ripheral neuropathy (DPN). Methods 100 patients with DPN admitted to Zhangdian District Traditional Chinese Medi⁃cine Hospital in Zibo City from January 2019 to December 2020 were selected and divided them into a control group and an observation group based on different treatment methods, with 50 patients in each group. The patients in the control group were treated with western medicine mecobalamin tablets, and the patients in the observation group were treated with western medicine mecobalamin tablets+acupuncture and moxibustion. The stress response indicators, dis⁃ease severity scores, neuroelectrophysiological indicators and treatment efficiency of the patients in the two groups be⁃fore and after treatment were analyzed and compared. Results After treatment, the levels of SOD and MDA in both groups were better than before treatment, and the levels of SOD and MDA in the observation group were better than those in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the TCM syndrome score and TCSS score of both groups decreased compared to before treatment, and the observation group had lower TCM syndrome score and TCSS score compared to the control group, the difference was statistically significant (P< 0.05). After treatment, the nerve conduction velocity of both groups of patients was better than before treatment, and the nerve conduction velocity of the observation group was higher than that of the control group, the difference was sta⁃[作者简介]刘现锋（1980-），男，硕士，副主任医师，研究方向为神经康复。
穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效观察目的探讨穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法随机分为两组，对照组以改善循环、营养神经为主，静脉给药。
治疗组在对照组治疗方法基础上加用足三里穴位注射法。
注射药物：0.9%氯化钠注射液1ml+甲钴胺注射剂0.25mg，隔日1次，10次为1疗程。
治疗2个疗程对比疗效。
结果临床疗效治疗组优于对照组。
结论采用药物穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效确切、操作简便安全、价格低廉、患者依从性好，可以在临床工作中推广使用。
同时验证中医治疗是临床治疗中获得主导地位的有效手段。
标签：穴位注射；糖尿病；周围神经病变糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病，其合并症可波及全身各个系统，其中糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变又称糖尿病慢性并发症的”三联症”，说明糖尿病微血管是全身性病变，涉及到机体各系统，各个组织器官的微血管损伤早已被证实。
有人观察前臂皮肤，在活检中发现糖尿病患者有微血管病变者占50%，而非糖尿病对照组仅占7%。
另一组从小腿截肢标本检查，糖尿病组有微血管病变者占88%，而对照组仅占23%[1]。
本人应用穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择门诊及住院病例共140例，随机分组，治疗组70例，对照组70例，均为2型糖尿病患者，男性65例，女性75例，年龄在49～75岁，以下肢病变为主，Toronto临床评分系统（见表1）得分均在12分以上。
1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均以控制血糖、合理饮食和适量运动参与为基础，对照组以改善循环、营养神经为主，静脉给药。
治疗组在对照组治疗方法基础上加用足三里穴位注射法。
注射药物：0.9%氯化钠注射液1ml+甲钴胺注射剂0.25mg，隔日1次，10次为1疗程。
治疗2个疗程对比疗效。
1.2.2注射方法患者取坐位自然屈膝，皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取药物在足三里穴位上刺入，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后，注入药液。
甲钴胺不同注射方式对糖尿病周围神经病变的疗效及安全性分析
糖尿 病周 围神经 病变 是糖 尿 病患 者最 常见 的并发 症之 一 ， 临床呈对称性疼痛和感觉 异常 ，下肢症状较 上肢多见 。感 觉异 常有麻木 、蚁走 、虫爬 、发 热 、触 电样感 觉 ，往往 从远 端脚 趾上行 可达膝上 ，患 者有穿 袜子 与戴手套 样感 觉。感觉 障碍 严重 的病 例可出现下肢关节病及 溃疡 ，当运动神经 累及 时 ，肌 力常有不 同程 度的减退 ，晚期有 营养不 良性肌 萎缩 。 目前 临 床 尚无理 想治疗手段 。笔者 旨在通过将 足三里穴位注射 甲钴 胺配 合 口服 医嘱 中药 汤剂应用 于临床 治疗 中，以改 善患者 临 床症状 。现报 道如下 ： １ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般资料 本文研究对象为 我院 ２０１５年 １月 ～２０１７年 １２月所 收治 ７０例 ＤＰＮ患者 ，随机 分为观 察组 和对 照组 。观 察组 ３５例 ，男 １６例 ，女 １９例 ，平 均年 龄 （５４．３±１０．４）岁 ，平 均病程 （３．４±１．６）年 ；对照 组 ３５例 ，男 １５例 ，女 ２０例 ，平 均 年龄 （５５．１±９．４）岁 ，平均病程 （３．５±１．７）年 ；两组 患者一 般 情况具有 可比性 （Ｐ＞０．０５），本 研究 获得 本院 伦理 委员 会批 准 。 １．２ 诊 断标 准 ① 明确 的糖 果病病 史或 至少有 糖代 谢异 常 的证据 。②在 诊断糖尿病时或之后 出现的神经病变 。③临 床 症状 和体 征与 ＤＰＮ的表现 相符 。④ 以下 ５项检查 中如果有 ２ 项或 ２项 以上异常则诊 断为 ＤＰＮ：ａ．温度觉 异常 ；ｂ．尼龙 丝 检查 ，足部感觉减退 或消失 ）；Ｃ．振 动觉异常 ；ｄ．踝 反射消失 ； ｅ．神经传导 速度 有 ２项或 ２项 以上减 慢 。⑤ 排 除其 他病 变 如颈腰椎 病变 （神经 根压 迫 、椎 管狭窄 、颈腰椎 退行 性变 ）、脑 梗塞 、格林 一巴利 综 合征 、严 重 动静 脉血 管病 变 （静 脉梗 塞 、 淋 巴管炎 ）等 ，尚需 鉴别 药物 尤其 是 化疗 药物 引起 的神经 毒 性作 用以及 肾功能不全 引起 的代 谢毒物对神经 的损伤 。 １．３ 纳 入标准 ①年龄 ３０～７０岁的成年患者 ；② 自愿参与 ， 签署 知情 同意书 ，并 经医院伦理委员会 审查 批准 ，能 主动配合 疗程 的患者。排除标准 ：① 各种精神 ，心理类疾病的患者 ；②对 甲钴胺药物过敏者 ；③孕妇 ，哺乳期 妇女 ；④凝 血功能异常者 ； Ｉ．４ 剔 除标准 ①治疗 中出现严重不 良反应 的患者 ；②不 能
针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及损伤神经修复的研究
１ ． ２ ． １ 对 照组 ：给 予 Ｄ Ｐ Ｎ的基础治疗及对症处理 ，
主要包 括 糖 尿病 及 ＤＰ Ｎ 健 康 教 育 、科 学 饮 食 、运 动
１ ． １ 一般 资料 ：于 ２ ０ １ １年 １ ０月 ～ ２ ０ １ ３年 ６月 在 我
治疗 、 自我监测 与控 制 血糖 、降压 、调 脂 等 措施 ，先
理 检查 示运 动 、感觉 神 经传 导 障碍 ；⑤ 除 外 其他 原 因
（ 如遗 传 、酒 精 中 毒 、尿 毒 症 、感 染 、营 养 不 良、药
背部 取 下 脘 、 中 脘 、气 海 、关 元 、肝 俞 、脾 俞 、 肾 俞 ，以针 刺得气 为度 ，施 平 补平 泻 手 法 ，留针 时 间 以 ５ ａｉ ｒ ｎ为宜 ，每 日 １次 ，疗 程 同对 照组 。 １ ． ３ 观察 指 标 ：分 述如 下 。 １ ． ３ ． １ 临床 症 状 、体 征 ：于治 疗 前 、治 疗 ３个 疗 程 后 ，采 用 多伦 多 临 床 评 分 系 统 （ Ｔ Ｃ Ｓ Ｓ ） 进 行 临床 症 状 、体 征 量 化 评 分 ：① 症 状 ：包 括 下 肢 疼 痛 、麻 木 、 针刺感 、乏力 、走 路不平 衡 及 上肢 症 状 ，每 种 症 状 存
合 并 疾 病 等 方 面 比 较 ，差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。 １ ． ２ 治 疗 方 法 ：分 述 如 下 。
见 的慢 性并 发症 之一 ，属 于糖 尿 病微 血管 病 变 ，其 发
病率 可 随糖 尿病 病程 的延 长 呈 逐渐 增 高 的 趋势 。ＤＰ Ｎ 可 累及感 觉 神经 、运 动神 经 和 自主神 经 ，以感 觉 神 经 受 累最 为 常见 。 目前 ，临床 尚 缺 乏 对 Ｄ Ｐ Ｎ 特 异 有 效 的治疗 措 施 ，对 此 ，笔 者 采 用 针 灸 联 合 甲钴 胺 治 疗 ， 获 得较 好 的临床 疗效 ，现 报道 如下 。
甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效研究
2018年9月第8卷第17期·临床研究·甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效研究苏 广 陈美燕 彭玉梅 朱海燕 朱兰英 黄庆云 曾纪斌深圳市宝安中医院 （集团），深圳 518133[摘要] 目的 研究甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效效果。
方法 将80例入院患者随机分为两组，在常规治疗基础上，治疗组予甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗，对照组予甲钴胺穴位注射治疗，疗程均为18d，观察两组治疗前后临床症状（如麻木、疼痛等）及神经传导速度。
结果 治疗组临床症状（如麻木、疼痛等）及神经传导速度的改善情况均明显优于对照组。
结论 甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变安全有效，疗效优于甲钴胺单纯穴位注射治疗。
[关键词] 糖尿病周围神经病变；甲钴胺；穴位注射；穴位贴敷[中图分类号] R730.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2018）17-218-04Effect of mecobalamin acupoint injection combined with acupointapplication on diabetic peripheral neuropathySU Guang CHEN Meiyan PENG Yumei ZHU Haiyan ZHU Lanying HUANG Qingyun ZENG JibinShenzhen Baoan Hospital of Traditional Chinese Medicine(Group), Shenzhen 518133, China[Abstract] Objective To study the effect of mecobalamin acupoint injection combined with acupoint application on diabetic peripheral neuropathy. Methods Eighty hospitalized patients were randomly divided into two groups, on the basis of conventional treatment, the treatment group was given mecobalamin acupoint injection combined with acupoint application, the control group was given mecobalamin acupoint injection, the course of treatment was 18 days. The clinical symptoms(such as numbness, pain, etc.) and nerve conduction velocity of two groups before and after treatment were observed. Results The improvement of clinical symptoms(such as numbness, pain, etc.) and the nerve conduction velocity of the treatment group were significantly better than those in the control group. Conclusion It is effective in treating the neuropathy surrounding diabetes by mecobalamin acupoint injection combined with acupoint application, which is superior to methylamine simple acupoint injection therapy.[Key words] Diabetic peripheral neuropathy(DPN); Mecobalamine; Acupoint injection; Acupoint application[基金项目] 广东省深圳市宝安区医疗卫生科研项目（2016CX019）。
糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果分析
糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果分析目的对糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果进行分析。
方法选取2015年1月—2016年1月于该院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者56例，将其分为两组，遵循随机分配的分组原则，其中对照组患者20例，观察组患者36例，为对照组患者提供甲钴胺药物治疗，为观察组患者提供糖尿病治疗仪穴位照射治疗，对患者肌电图、各项生命体征等方面的变化情况进行对比分析。
结果参与该次实验研究的治疗组患者共取得了83%的总有效率，对照组患者共取得了55%的总有效率，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论为糖尿病周围神经病变患者提供甲钴胺联合糖尿病治疗仪治疗能够发送发送患者疾病症状，提高治愈率，临床价值值得推广。
标签：糖尿病周围神经病变甲钴胺糖尿病治疗仪糖尿病周围神经病变是当前我国临床医学中比较常见的糖尿病疾病的并发症状，该疾病具有致病因素复杂、治疗周期长、治疗难度大等方面的特点。
尿病治疗仪治疗法是我国传统医学与现代先进科技相结合的治疗手段之一，该治疗方法将引入电子毫米波技术，形成一种无创伤、非介入性电子治疗手段，其作用机理为通过电脉冲对人体穴位进行刺激，对患者机体微循环起到改善作用，通经活络，对糖尿病疾病的各种并发症起到控制的作用。
另外，该治疗仪也能够通过发光二级管产生红外线，对病变血管进行照射，在促进血管扩张的同时也能够加速新血管生成，对可鄙和局部微循环起到改善作用。
该次实验研究选取糖尿病周围神经病变患者56例，采用不同的治疗方法为其提供治疗，对比不同治疗方法下患者的治疗效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该次实验所选取的56例研究样本中均经过严格的临床诊断并确认患有糖尿病周围神经病变疾病，症状表现主要包含失眠多梦、乏力倦怠以及针刺样疼痛等。
排除患者严重心脏以及肝肾等脏器疾病患者，将全部研究样本分为两组，遵循随机分配的分组原则，其中对照组患者20例，观察组患者36例。
甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变
甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变，是一种常见的并发症，影响着糖尿病患者的生活质量。
甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤是一种中医治疗疾病的方法，对治疗糖尿病周围神经病变也有一定的疗效。
本文将对甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的原理、方法和注意事项进行阐述。
一、治疗原理甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的原理是通过调理气血，促进脏腑功能的恢复，进而改善神经系统的病理状态，达到治疗的效果。
在中医理论中，糖尿病周围神经病变归属于“糖病，痹病”范畴，主要病机为气滞血瘀，故以活血通络为治疗主要方法。
二、治疗方法甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的方法包括穴位注射和汤药煎服两种。
1. 穴位注射穴位注射是将甲钴胺药物注射到特定的穴位上，通过刺激穴位，调理气血，改善神经系统功能。
一般选择在头部、颈部和四肢的穴位进行注射，如百会穴、合谷穴、足三里穴等。
穴位注射需要在专业医生的指导下进行，确保针灸操作的安全性和准确性。
2. 汤药煎服汤药煎服是将中药配方煎煮后，以口服的方式服用。
通常中药配方包括党参、黄芪、当归等具有补气活血作用的药物。
汤药煎服需要按照医生的指导进行，控制好剂量和服药时间，避免药物过量或药效不充分。
三、注意事项1. 在治疗过程中要控制饮食，合理安排饮食结构，避免食用高糖高脂食物，保持体重适当。
2. 治疗期间要坚持适量运动，促进血液循环，增强身体抵抗力。
3. 严格按照医嘱服药，不可擅自更改药物剂量和服用方式。
4. 定期进行相关检查和复查，及时调整治疗方案。
5. 注意药物的不良反应和过敏反应，如有不适应立即停药并告知医生。
四、疗效评估甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效评估主要通过症状改善和体征恢复来进行。
症状改善包括疼痛减轻、感觉异常减少等；体征恢复包括神经电生理指标的改善等。
通常治疗周期为3个月，根据病情的轻重进行调整。
糖尿病治疗仪联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变的效果分析
·血糖监控·糖尿病新世界2017年2月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病周围神经病变是当前我国临床医学中比较常见的糖尿病疾病的并发症状,该疾病具有致病因素复杂、治疗周期长、治疗难度大等方面的特点。
尿病治疗仪治疗法是我国传统医学与现代先进科技相结合的治疗手段之一,该治疗方法将引入电子毫米波技术,形成一种无创伤、非介入性电子治疗手段,其作用机理为通过电脉冲对人体穴位进行刺激,对患者机体微循环起到改善作用,通经活络,对糖尿病疾病的各种并发症起到控制的作用。
另外,该治疗仪也能够通过发光二级管产生红外线,对病变血管进行照射,在促进血管扩张的同时也能够加速新血管生成,对可鄙和局部微循环起到改善作用。
该次实验研究选取糖尿病周围神经病变患者56例,采用不同的治疗方法为其提供治疗,对比不同治疗方法下患者的治疗效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该次实验所选取的56例研究样本中均经过严格的临床诊断并确认患有糖尿病周围神经病变疾病,症状表现主要包含失眠多梦、乏力倦怠以及针刺样疼痛等。
排除患者严重心脏以及肝肾等脏器疾病患者,将全部研究样本分为两组,遵循随机分配的分组原则,其中对照组患者20例,观察组患者36例。
观察组女性患者10例,男性患者26例,平均年龄(46.31±4.33)岁,平均病程(8.2±1.8)岁;对照组女性患者8例,男性患者12例,平均年龄(57.3±8.2)岁,平均病程(10.8±4.4)年。
1.2治疗方法患者在接受治疗的过程中需要落实已往的降糖方案与包含方案,观察组哮通过糖尿病治疗仪毫米波探头对患者涌泉、曲池、太溪、关元、脾俞等穴位进行照射,依照患者耐受程度对输出强度进行调节,1个疗程共14d,1次/d,在此基础上为患者提供药物治疗,通过静脉注射甲钴胺的方法,连续2周注射1.0mg/d。
为对照组患者单纯提供药物治疗,通过静脉注射甲钴胺的方法,连续2周注射1.0mg/d,1个疗程共14d。
穴位埋针配合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察
穴位埋针配合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察【摘要】目的：观察穴位埋针配合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床治疗效果。
方法64例2型糖尿病周围神经病变患者，随机平均分成药物组与埋针组，治疗前后观察比较震动感觉阈值定量（VPT）、肌电神经传导速度变化。
结果：埋针组震动感觉阈值定量VPT 值比药物组有明显改善，药物组及埋针治疗后正中神经及腓总神经的运动神经传导速度（MCV）感觉神经传导速度（SCV）都有增加1.6±3.8 m/s、5.2±3.6m/s，治疗组的MCV、SCV较对照组增加的多4.1±3.5 m/s，治疗组患者的总有效率93.75%（30/32）远远大于对照组56.25%（18/32），差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：穴位埋针配合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变有效改善疼痛、麻木、感觉异常症状，改善患者生活质量,疗效优于单纯甲钴胺治疗,具有更理想的效果。
【关键词】揿针；甲钴胺；2型糖尿病周围神经病变；疗效【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0081-02【Abstract】objective：to study the analysis of press the needle with mecobalamine treatment for type 2 diabetes peripheral neuropathy clinical therapeutic effect. Selection methods: 64 cases of patients with type 2 diabetes peripheral neuropathy, and randomly divided into groupand buried needle group,before and after treatment observation comparison vibration perception threshold(VPT),quantitative electromyography nerve conduction velocitychanges.Results:Buried needle group vibration quantitative VPT sensory threshold value than drug group have obvious improvement, drug group and buried after needle treatment of median nerve and sural total nerve motor nerve conduction velocity(MCV),sensory nerve conductionvelocity(SCV)has increased by 1.6+/-3.8m/s,5.2+/-3.6m/s,the treatment group the MCV and SCV of the control group increased more than 4.1+/-3.5m/s,treatment group total effective rate was93.75%(30/32)of patients is greater than that of control Group 56.25%(18/32),the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:acupuncture needle buried with a cobalt amine in the treatment of type 2 diabetes peripheral neuropathy effectively improve the symptoms of pain, numbness, paresthesia, improve patient quality of life, curative effect is better than that of pure cobalt amine treatment, has a more ideal effect.【key words】press the needle mecobalamine type 2 diabetes mellitus curative effect糖尿病神经病变是糖尿病患者最常见、最复杂和最严重的并发症之一，是因糖尿病慢性高血糖状态及其所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤，可累及全身周围神经系统任何部分，包括感觉神经、运动神经和自主神经[1]。
甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察【摘要】：目的探讨甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。
方法按照随机数字表法将我院2018年9月-2019年6月收治的DPN患者86例分为两组：研究组（n=43）、对照组（n=43）。
在常规降糖治疗措施的基础上，研究组予甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗，对照组予甲钴胺穴位注射治疗。
比较两组临床疗效，在治疗前后比较两组的正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)以及上述神经的感觉神经传导速度(SCV)。
结果研究组患者的临床总有效率为95.35%，明显高于对照组患者的79.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。
与对照组比较，研究组患者治疗后正中神经、腓总神经的SNCN以及MNCV均显著升高（P<0.05），结论甲钴胺穴位注射联合穴位贴敷治疗DPN患者可以取得确切的临床疗效，提高神经的传导速度。
【关键词】：糖尿病；周围神经病变；甲钴胺穴位注射；穴位贴敷；临床疗效；氧化应激Observation on the curative effect of point injection and point application in the treatment of diabetic peripheral neuropathy[abstract] : objective to investigate the clinical effect of acupoint injection combined with acupoint application in the treatment of diabetic peripheral neuropathy (DPN).Methods according to the random number table method, 86 DPN patients admitted to our hospital from September 2018 to June 2019 were pided into two groups: study group (n=43) and control group (n=43).On the basis of the conventional hypoglycemic treatment, the study group was treated with mecobalamine acupoint injection combined with acupoint application, while the control group was treated with mecobalamine acupoint injection.Theclinical efficacy of the two groups was compared, and the median nerve, common peroneal motor conduction velocity (MCV) and sensory nerve conduction velocity (SCV) of the two groups were compared before and after treatment.Results the total clinical effective rate of the study group was 95.35%, significantly higher than that of the control group (79.07%), the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the SNCN and MNCV of median nerve and common peroneal nerve in the study group were significantly increased after treatment (P<0.05). Conclusion the treatment of DPN patients with mecobalamine acupoint injection combined with acupoint application can achieve a definite clinical effect and improve the nerve conduction velocity.【key words 】: diabetes;Peripheral neuropathy;Point injection of mecobalamine;Acupoint application;Clinical efficacy;Oxidative stress糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的并发症之一，指的是尺神经、桡神经以及自主神经等周围神经功能异常，患者主要表现为手脚麻木、晕厥、休克等[1]。
甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的临床观察
甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的临床观察杨荣礼;李励【期刊名称】《徐州医学院学报》【年(卷),期】2000(020)006【摘要】目的观察甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变的疗效。
方法选择老年糖尿病周围神经病变患者６９例，随机分为２组。
治疗组３６例以甲钴胺治疗，０．５ｍｇ每日１次肌注，共４周后改为０．５ｍｇ每日３次口服，服４周；对照组３３例，以维生素Ｂ１２０．５ｍｇ每日１次肌注，共４周后改为维生素Ｂ６２０ｍｇ每日３次口服，服４周。
观察治疗前后临床症状及神经传导速度的变化。
结果治疗组感觉减退、自发性肢体疼痛、麻木改善率分别为５０％、７０％和５６％，明显高于对照组的２０％、２５％和３３％；神经传导速度减慢有一定程度改善；未见明显副作用。
结论甲钴胺对老年人的糖尿病周围神经病变有一定疗效。
【总页数】2页(P468-469)【作者】杨荣礼;李励【作者单位】徐州医学院附属医院老年病科,江苏徐州;徐州医学院附属医院老年病科,江苏徐州【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺对老年糖尿病所致周围神经病变患者进行治疗的效果分析 [J], 唐霞琳2.针刺联合甲钴胺穴位注射治疗老年糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 韩清;王锋;高鹏飞;张英杰;徐佳3.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效 [J], 赵慧娟;赵令君;孙海峰;燕艳;温娟娟;冯塬媛;张秀娟4.依帕司他联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变对氧化应激状态及血浆β-内啡呔水平的影响 [J], 姚昌盛5.银杏达莫联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的效果及安全性 [J], 曹卫平;曹晓清因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲钴胺足三里穴穴位注射辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变临床疗效观察
甲钴胺足三里穴穴位注射辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变临床疗效观察∗曹瑞【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2015(000)002【摘要】Objective:To observe the clinical effect of mecobalamin Zusanli acupoint injection in adju-vant treatment on diabetic peripheral neuropathy of lower limb. Method:Selected 156 cases of diabetic pe-ripheral neuropathy of lower limb in our hospital from Jun. 2013 to Aug. 2014, which were randomly divided into observation group ( 78 cases) and control group ( 78 cases) . On the basis of treatment programs, obser-vation group used mecobalamin Zusanli acupoint injection, control group used mecobalamin intravenous, therapeutic effects were compared. Result:The two groups in different ways of treatment, observer group for neuropathy effect around the lower limbs was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). After peroneal nerve and tibial total sensory nerve conduction velocity values observation group improved significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: The effect of mecobalamin Zusanli acupoint injection adjuvant treat-ment of lower extremity diabetic peripheral neuropathy, is obvious, safe and reliable, worthy of clinical use.%目的：：观察研究甲钴胺足三里穴穴位注射辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变临床效果。
穴位注射甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
穴位注射甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
蒋进枝;胡亚丹;刘艳琼
【期刊名称】《护理研究》
【年(卷),期】2007(021)001
【摘要】[目的]探讨穴位注射甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.[方法]将132例糖尿病周围神经病变病人随机分为观察组和对照组,对照组行常规肌肉注射甲钴胺注射液治疗;观察组予足三里穴位注射甲钴胺注射液.观察神经症状改善情况.[结果]观察组总有效率为95.5%,对照组总有效率为45.5%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]足三里穴位注射甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变,疗效优于肌肉注射法.
【总页数】2页(P53-54)
【作者】蒋进枝;胡亚丹;刘艳琼
【作者单位】430014,湖北省武汉市中医医院;430014,湖北省武汉市中医医
院;430014,湖北省武汉市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.甲钴胺穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 何慧;孙博;周江
2.针刺联合甲钴胺穴位注射治疗老年糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 韩清;王
锋;高鹏飞;张英杰;徐佳
3.穴位注射甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察 [J], 苏艳文
4.疏血通联合甲钴胺穴位注射治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 韩雅丽;耿晓奇;穆托航;魏敏惠
5.穴位注射甲钴胺联合静脉输注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 赵春艳;张晓伟;朱俊友;王敏;窦红艳;王景成
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觉、 位 置觉 、 腱 反射部分恢复或基本恢复 ， 神经传导速 度较前
提高或恢 复正常 ； 有效 ： 四肢末 梢蚁走 、 麻木、 疼痛 等感 觉异
常及 牵掣 、 拘挛 、 无 力运动功 能障碍有 所 减轻 ， 温痛 觉 、 位置
（ 浙 江 省 绍兴 市人 民 医 院 ・绍 兴 ３ １ ２ ０ ０ ０）
５ ０ ０ ￣ ｇ ， 取 双侧 足三里或曲池 ， 常规 消毒 ， 进 针后 稍作 提插 捻
转手法 以令得气 ， 无 回血后 推注 ， 双侧穴 位各 ２ ５ ０ １ ｘ ｇ ， 每日１
［ ５ ］ 陈哲 ， 邹尤 宝． 胃粘膜脱 垂 症的诊疗 现状 ． 广西 医学 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ４
增大至患者可耐受为度 ， 留针 ３ ０ 分钟 ， 每日 １ 次 。② 穴位 注
射： 用 ５ ｍ ｌ 注 射器 抽 取 甲钴 胺 （ 卫 材 中 国药 业 有 限 公 司 ）
［ ４ ］ 朱元 明， 刘玉兰 ， 张艳． 胃黏膜脱垂与慢 性 胃炎关 系探讨． 胃肠
病学 和肝病学杂志 ， ２ ０ ０ ５， １ ４ （ ２ ） ： １ ７ ８ ．
见， 中医药对于治疗 胃黏膜脱垂 症具 有广阔的前景。
参 考 文 献
［ １ ］ 关玉盘． 胃黏膜 脱垂 症 的诊 断与 治疗． 新 医 学， ２ ０ ０ ２ ， ３ ３ （ ３ ） ：
１ ７ ６．
２ ． １ 基本治 疗 ２组 患者 均常 规给予 糖 尿病 饮食 控制 ， 并 根据病情选择应用 口服 降糖药或注射胰之 ” ， “ 下者举之 ” 。病 由脾 胃虚弱 、 中气下
陷所致 者 ， 治疗 当以甘温之药 温补脾 胃、 补益 中气 ， 使 得脾 胃 健运则 气血 有源 ， 清 阳复位则诸症 自愈 。补 中益气 汤出 自李 东 垣《 脾 胃论》， 最初 用于 气 虚发 热 证 ， 是 甘 温 除热 的代 表 方， 因其具有补气升 阳的功 效 ， 又可用 于气 虚下 陷证。现代 研究表明 ， 补中益气 汤可通 过调 升降 、 畅气 血 、 和 虚实 、 理脏 腑具有双 向调节作用 ， 现代药 理研究 也 ． 证实了此点 Ｊ 。方中
［ ２ ］ 郑芝 田． 胃肠病 学． 胃黏膜 脱 垂症 ． 北京： 人 民卫 生 出版 社，
１ ９ ８ ６： ２ ４ ６ ．
［ ３ ］ 马祖胜 ， 方道连． 经 胃镜微波凝 固治疗 胃黏膜脱垂症 ６ １ 例． 中
国实用 内科杂志 ， １ ９ ９ ６， １ ６ （ １ ） ： ５ ７ ．
黄芪补 中益气 、 升阳固表为 君 ； 党参 、 白术 、 甘草 甘 温补气益
示末 梢神经传导延迟。④ 发病呈缓慢 发生 ， 渐进性 加剧 的特
点， 除外其他 因素（ 如酒精中毒、 尿毒症 、 甲状腺 机能减退 、 药
脾为 臣； 陈皮调理气 机 ， 当归补 血合 营为佐 ； 升麻 、 柴胡协 同 参、 芪升举清阳为使 。综 合本方 ， 一则 补气健 脾 ， 使后天生化
制在较满 意水平 （ 空腹 血糖在 ４ ． ５— ７ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ， 餐后 ２ ｈ血 糖
在 ７～１ ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ） 。
２ ． ２ 治疗组 ① 电针 ： 上肢患 病取 曲池 、 外关 、 合谷、 八邪； 下肢 患病 取足三里 、 阳陵泉 、 三阴交 、 八 风。患 者仰 卧 ， 所 选 穴位 常规消毒 ， 使用 ０ ． ３ ０ ｍ ｍ× ４ ０ ａｍ一次性 无菌针 灸针 ， ｒ 除 八邪 、 八风采 用斜 刺 ２ ５ ｍ ｍ外 ， 其 余 穴位 均 为 直刺 ， 其 中 曲 池、 足三里在针刺时酸麻感 以向下传导为佳 。然后分别 接通 华陀牌 ｓ Ｄ ｚ —Ｉ Ｖ型电子针疗仪 ， 选用 疏密 波 ， 电流强 度逐渐
・
４ ２ ４・
中 国中医药科技 ２ ０ １ ３年 ７月第 ２ ０卷第 ４期 Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． ４ 龄、 病程 各项 资料 比较无明显差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 纳入标 准 所有病 例均符合 ＷＨＯ的 ２型糖 尿病 的诊 断标准 Ｊ ， 并 有如下表现 ： ①双侧肢体末梢 出现蚁走 、 麻木或 发凉等异 常感 觉 ； 灼痛 或针刺样疼 痛等异 常痛觉 ； 牵 掣 或无 力等运动 功能 障碍。② 四肢末梢肌 肉松驰 或轻 度萎缩 ， 温痛 觉及位置 觉减弱或消失 ， 腱反射减弱 。③神经 电生理 检查提
物等 ） 所引起 的周 围神经病变 。
２ 治 疗 方 法
有源 ， 脾 胃气虚诸 症消 除 ， 另 则升 提 中气 ， 恢 复 中焦 升降 功
能， 使脱垂的 胃黏膜 自复其位 。临 床应 用表 明 其有 效率 达 ９ ｏ ． ９ １ ％， 明显优于西 药对照组 ７ １ ． ８ ８ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。由此可
（ ９ ） ： １ ３ ８ ８ ．
［ ６ ］ 朱红梅 ， 苏宝林 ． 补 中益气 汤双 向调节作 用 的探讨． 中医药 学
报， ２ ０ １ ０ ， ３ ８ （ ６ ） ： ４ ５ ． （ 收稿 ： ２ ０ １ ２— ０ ２—１ ３ ）
次 。以上治疗 １ ０ 次为 １ 疗程 ， 疗程 问休 息 ３ 天， 治疗 ３ 个 疗
程后进行疗效评价 。 ２ ． ３ 对照组
３ 治 疗 结 果
仅予 穴位注射 ， 药物 、 剂 量及方法 同治疗组 。
显效： 四肢末梢 蚁走 、 麻 木、 疼痛 等感觉 异
电针结合 甲钴胺穴位注射治疗 糖尿病性周 围神经病变 ３ ５例
汪洪明 蔡 锣 杰
３ ． １ 疗效标准
常及牵掣 、 拘挛 、 无力 运 动功能 障碍 显 著减 轻 或 消失 ， 温 痛
觉、 腱反射略有改善或 尚未恢复 ， 神经 传导速度改善不 明显 ；
无效 ： 自觉症状无 明显 好转 ， 温痛觉 、 位置 觉 、 腱 反射无 明 显