换药术评分标准1 - 360文档中心

伤口换药术评分标准

已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套（3分）
12
二、操作步骤（18分）
1、用手取下外层敷料（勿用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。（5分）
2、用两把镊子操作，一把镊子接触伤口，另一把接触敷料。用酒精棉球清洁伤口周围皮肤，由内向外，伤口有分泌物用盐水棉球清洁创面，轻蘸吸去分泌物。（10分）
伤口换药术评分标准
考生编号
满分
得分
得分Байду номын сангаас
得分
得分
得分
得分
得分
一、操作准备
1、物品准备：无菌治疗碗2个、镊子2把、剪刀1把、酒精棉球、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布等（4分）
2、取、开换药包正确，防止污染包内物品（2分）
3、戴无菌手套（6分）
打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好（3分）
1、疑破伤风杆菌感染伤口为什么一定要用双氧水冲洗？（3分）
答：因为破伤风杆菌是厌氧菌，用双氧水消毒可杀灭破伤风杆菌。
2、感染伤口、分泌物多，应多久换一次药？（4分）
答：应每天换药1次，严重感染应根据其分泌物量的多少，决定换药的次数。
3、换药时应注意什么？（4分）
答：应注意取去伤口内的异物，如线头、死骨、弹片、坏死组织等，有引流物要核对数目是否正确。
4、几个病人伤口换药顺序和注意点？（4分）
答：先换清洁的伤口，然后再换感染的伤口，最后为严重感染伤口；每次换药完毕，认真洗净双手后方可给另一病人换药。
15
考官签名：日期：
3、覆盖消毒纱布及胶布粘帖方向正确，长度应适中。（3分）
18
三、医德医风（5分）

换药术评分标准(1)

换药术核评分标准姓名：专业：
年级：
成绩：
序号
内容
1
仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装、鞋帽整洁，头发、着装符合要求
2 操作前戴口罩、帽子、洗手（头发、鼻孔外露各扣1分）
分值
正确执行（请打√）
未正确执行（请打√）
2
2
准备用物：一次性换药包、弯盘，0.5%碘伏、0.9%生理盐水、胶
3
布等。（或两只换药碗（盘）、两把镊子、适量的 0.5%碘伏棉球、0.9%生理盐水棉球、敷料、胶布等）。检查各物品的质量及
8
10 （两把）镊子头部应低于手持部以避免污染
5
11
（先观察伤口情况），以伤口为中心，碘伏棉球由内向外螺旋形消毒周围皮肤至少2次，消毒范围距切口5cm，
8
12
每次消毒后需待干再进行后续操作。口述：若为感染伤口，消毒方向为由外向内。
5
13 用无菌镊子夹持生理盐水棉球擦洗创面。
8
14
缝合后无感染伤口处理：伤口干燥无红肿、引流通畅，消毒后覆盖无菌敷料
6
有效期（少一物扣1分）
4 核对患者信息
3
5 向患者交代换药的必要性及操作流程。
3
6 根据伤口部位选择舒适且能充分暴露伤口的体位
3
7 用手揭开外层敷料，放置在盛污物弯盘内（污染面向上）
3
8 用换药包中一把镊子摘除内层敷料至盛污物弯盘内。
5
9
用未接触内层敷料的镊子夹持消毒剂棉球，传递给揭开内层敷料的镊子（两把镊子不能接触）
5
15
缝合后感染伤口处理：伤口红肿疼痛，应撑开伤口，探明病变，放置引流。
5
16
开放伤口：清除异物、坏死组织、脓液，根据肉芽组织生长情况做相应处理，如局部湿敷、放置引流条。

换药技术操作考核评分标准

换药术操作考核评分标准
操作时间（10分钟）
科室姓名考试日期监考人得分
项目
考核评价要点
分值
扣分
扣分原因
操作目的
清洁伤口，控制感染，促进愈合。
2
评估
1.病人的病情。
2.伤口局部的情况。
3.病人的心理状态和合作程度。
4.做好解释：目的、注意事项。
5
操作
准备
1.操作人员准备：着装整洁、戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣及戴手套
10
4. 覆盖伤口，包扎固定：覆盖无菌干纱布，面积要超过伤口四周3-5㎝，以达隔离作用。胶布固定时，其方向应与肢体或躯干长轴垂直。胶布不宜固定时，可用绷带包扎。
8
5.整理：撤出换药用物，整理病人衣被，安置好舒适体位，更换下来的敷料倒入污桶（或垃圾袋）；冲洗换药碗、镊子后放入浸泡桶。
12
6、告知事项：换药后异常情况的处理（疼痛、出血、渗出、敷料松动、脱落）
5
提问
相关知识
10
评价
操作遵循无菌操作原则
5
操作流程正确
5
操作熟练，仪表大方
3
6
2.用物准备：换药包（无菌治疗碗2个、弯盘1个、镊子2把）；纱布块及干棉球若干；生理盐水、胶布与剪刀；
12
3.核对与沟通:核对病人床号、姓名、换药部位；向患者讲解换药的目的取得病人配合。
8
4.暴露创面，根据操作需要安置体位及肢体，暴露伤口所在的部位。遮挡其他部位。
4
操作流程
1.再次核对，调节室温，遮挡患者，协助患者取相应体位，暴露换药部位
5
2.揭开敷料：用手揭开外层敷料，（胶布应由伤口外侧向伤口方向揭去）。再用镊子轻夹内层敷料，若粘连较紧，应先用盐水浸湿后再揭去，（以免损伤肉芽组织或引起创面出血）。揭去内层敷料时应和伤口纵向保持一致，以免伤口裂开。

换药技术评分标准

2）下层：污物处置盒两个
5
少一样扣1分，最多扣4分
物品摆放乱扣1分
评估患者
10分
1.患者的身体状况（营养、基础疾病、用药、心理）
2.评估伤口外观，选择合适的消毒液、创面用药及敷料
6
缺一项扣1分
3.自然、全面的解释目的及注意事项
4
一项不达标扣2分
操作要点
70分
1.自我介绍，洗/喷手，戴口罩（必要时戴手套及穿隔离衣），举手
12.根据伤口分泌物，加盖纱布6-8层以上或选择合适的伤口敷料
13.胶布固定或绷带包扎，不可固定太紧，包扎肢体时应从身体远端到近端
20
创面处理不恰当扣4分
纱布或敷料选择不恰当扣5分
固定或包扎不牢扣5分
14.安置患者、告知注意事项
15.撤去病室内遮挡物，开窗通风
16.喷手，推车回处置室处理用物
17.喷手、记录
5
一项不合格扣1分
终末处理
5分
处置区域合适，垃圾分类正确，洗手
5
垃圾不分类正确扣3分
其他一项不合格扣1分
总体评价
5分
1.操作过程熟练，轻柔，动作一次到位
2.操作达到预期目的
3.交流恰当，体现人文关怀
5
操作生硬、粗暴扣3分
未操作达到预期目的扣2分
注意事项：
1.两把镊子不可混用，一把夹无菌敷料，另一把接触创面敷料
2.引流物切勿堵塞创口外伤，保持创口底小口大，不形成死腔或假道
3.操作过程中具有爱伤观念，动作轻柔，熟练，注意患者保暖，保护隐私
4.发现伤口异常情况应及时上报医师，进行处理
6.生理盐水棉球或其他药物棉球沾拭创面
7.用器械清除坏死组织、痂皮等

临床医师实践技能换药术的评分标准【最新版】

临床医师实践技能换药术的评分标准【目的】(10分)检查伤口、清除伤口分泌物，去除伤口内异物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。

【适应征】(30分)1.手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3-5天后第一次换药;如切口情况良好，张力不大，可酌情拆除部分或全部缝线;张力大的伤口，一般在术后7-9天拆线。

2.感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次。

3.新鲜肉芽创面，隔1-2天换药1次。

4.严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据其引流量的多少，决定换药的次数。

5.烟卷引流伤口，每月换药1-2次，并在术后12-24小时转动烟卷，并适时拔除引流。

橡皮膜引流，常在术后48小时内拔除。

6.橡皮管引流伤口术后2-3天换药，引流3-7天更换或拔除。

【准备工作】(10分)1.换药前本小时内不要扫地，避免室内尘土飞扬;了解病人的伤口情况，穿工作服，洗净双手。

2.物品准备:无菌治疗碗两个，盛无菌敷料;弯盘1个(放污染敷料);镊子2把;剪刀1把;备乙醇棉球、干棉球、纱布、引流条、盐水。

3.让病人采取舒适卧位或坐位，利于暴露创口，冬天应注意保暖。

【操作方法】1.用手取下外层敷料(勿用镊子)，再用镊子取下内层敷料。

与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去，以免损伤肉芽组织或引起创面出血。

(10分)2.用两把镊子操作，一把镊子接触伤口，另一把接触敷料。

用乙醇棉球清洁伤口周围皮肤，用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物。

清洗时由内向外，棉球的一面用过后，可翻过来用另一面，然后弃去。

(10分)3.分泌物较多且创面较深时，宜用生理盐水冲洗。

(10分)4.高出皮肤或不健康的肉芽组织，可用剪刀剪平，或先用硝酸银棒腐蚀，再用生理盐水中和;或先用纯石炭酸腐蚀，再用75%乙醇中和。

肉芽组织有较明显水肿时，可用高渗盐水湿敷。

(10分)5.一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖，必要时用引流物，上面加盖纱布或棉垫，包扎固定。

(10分)。

外科换药操作评分标准

9.正确处理医疗废物、利器等
10.操作完毕去除手套
（举手示意操作结束，停止计时）
3
12
5
10
10
5
7
2
3
3
一项不符合要求扣1分
未打开换药包外层、带无菌手套一项不符合要求ຫໍສະໝຸດ 扣2分一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不正确扣3分
一项不正确扣2分
固定不牢固扣2分
终末
质量
标准
20分
1.操作熟练，手法正确，符合无菌技术操作原则
2
5
5
3
5
一项不符合要求扣1分
未做不得分，欠规范酌情扣分
少一样扣1分（包括物品摆放有序）
摆放混乱不得分
缺一项扣1分
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
（举手示意计时开始）
1.暴露换药部位，评估伤口（按10cm长污染伤口操作）
2.打开换药包外层，戴无菌手套
3.打开换药包内层，查看包内灭菌指示卡变色是否达到标准色，夹取换药用品
2.换药程序正确
3.保持双手持镊，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口（接触伤口的镊子不得接触敷料）
4.保护患者隐私，体现人文关怀；动作轻柔、细致、敏捷
5.物品归位、处理规范
规定时间8分钟完成（提前完成不加分）
5
5
6
2
2
一次不符合扣5分
一次不符合扣2分
一次不符合扣3分
一项未做到扣1分
做不到不得分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
4.揭去外层敷料，用无菌镊子取下内层敷料，放入弯盘内；若内层敷料与创面粘连较紧，用无菌生理盐水浸湿后再揭开

外科换药操作考核参考评分表

二、换药物品准备
30.00
三、操作技术 1.清洁、污染物品摆放位置 2.持镊方法及使用 3.消毒范围、顺序 4.敷料使用 5.伤口敷料固定 6.中途加物无菌观念 7.熟练程度
3.00
11.00
26.00
四、回答问题 1.伤口分类 2.对感染和肉芽伤口如何选用引流物 3.特殊感染伤口换药后物品处理Fra bibliotek每题5分
外科换药操作考核参考评分表
一级评分项一、换药前准备 1.洗手、戴帽子和口罩 2.重点问病史 3.查看伤口洗手、戴口罩、帽什么手术，术后第几天，有否伤痛、发热揭胶布，揭开敷料方法再次洗手物品的消毒日期持物钳应用器械、敷料旋转位置取物品的顺序换药物品是否一次备齐取物品有污染污染物跨越清洁用具器械使用手法不正确未能区分两把镊的用法有交叉污染范围不够顺序不对毛面朝下大小不合适层数不够胶布固定不合适添加敷料有污染操作不熟练二级评分项评分项分值 5.00 5.00 5.00 得分
15.00
总分
100（20%）

换药技术操作规程评分标准

（5分）
⒋妥善处理污染的敷料
（5分）
⑶根据伤口的不同情况，正确用药或是放置引流纱条（5分）
⒎盖纱布或棉垫用胶布固定敷料(5分)
⒏为患者采取舒适体位，整理床单元（3分）
⒐污染用物按医疗废物处理要求进行集中统一处理（3分）
⒑手消或洗手（3分）
⒒详细记录（4分）
⒈严格无菌技术操作原则
（5分）
⒉手持无菌镊子/钳的方法规范
（5分）
⒊注意保暖，保护患者的隐私，合理安置患者，护患沟通有效
（4分）
⒍清洁伤口：
⑴一手持钳传递物品（自换药盘内取乙醇棉球等物，地递至另一手镊子），镊、钳不得相碰（5分）
⑵清洁伤口:用镊子持酒精棉球从伤口中心向周围皮肤消毒2次，直径范围大于伤口3cm，感染伤口则由外向内方向，消毒至伤口边缘的皮肤，用0.9%的氯化钠溶液棉球轻拭伤口内的分泌物，清除坏死组织。（10分）
换药技术操作规程评分标准
日期
姓名
准备质பைடு நூலகம்标准
20分
操作流程质量标准
60分
终末质量标准
20分
得分
评估⒈患者病情，局部伤口情况（5分）
2.患者心理状态和合作程
（5分）
护士：着装整洁、洗手、戴口罩必要时戴手套和穿隔离衣（2分）
物品：备齐物品，外用药液敷料符合伤口需要放置合理（3分）
环境：清洁、安静、光线适宜，必要时用屏风遮挡（2分）
体位:取舒适卧位，利于充分暴露伤口
（3分）
⒈检查无菌换药盘是否合格，灭菌日期（2分）
⒉备齐用物携至床旁或接患者到换药室（3分）
⒊核对患者床号、姓名、与患者沟通交流（3分）
⒋正确打开换药盘，无污染（4分）
⒌揭敷料：

换药技术操作评分标准(模板)

换药技术操作评分标准姓名科室日期评分监考人操作操作内容标准扣备注操作为患者改换伤口敷料，保持伤口洁净，预防、控制感染，促使伤口愈合。

目的评估1．评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。

3 2护士准备：着装整齐规范，仪表庄重大方。

3操作用物： 1. 半铺半盖无菌巾内搁置（换药碗 2 个、无菌纱布数块、无菌镊 3 把、操作0.9% 生理盐水棉球若干）、一次性手套、胶布、剪刀、治疗巾、弯盘、依据伤口准备4状况备消毒液棉球。

2. 其余：医嘱单、治疗卡、手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

1. 经两人查对医嘱。

22. 查对床号、姓名、住院号（呼喊患者、查对床头卡及腕带）。

评估患者，认识患者身体状况，评估患者伤口痛苦及敷料渗液等局部状况。

获得忠者配合。

3.洗手，戴口罩。

4.备齐用物携至患者床旁，再次查对。

5.辅助患者取舒坦卧位，铺治疗巾于患者伤口下方，正确裸露伤口，置弯盘于适宜处。

6.翻开半铺半盖无菌巾，戴手套。

7.揭开伤口外层敷料，右手持镊子将内层敷料揭开放入弯盘，若敷料粘在伤口上，用生理盐水浸润融化后迟缓取它察看伤口状况。

8.左手持镊子取生理盐水棉球从上方传给右手镊子，从上至下冲洗消毒伤口，在操作针眼处略加停留，污染棉球放入弯盘内。

9.同法，从上至下，从里至外冲洗消毒伤口四周皮肤，去除异物、坏死组织等。

步骤10.依据伤口种类，选择适合的消毒液棉球，按上述方法消毒伤口及四周皮肤。

11.取无菌纱布完整覆盖伤口，覆盖纱布厚度适中。

12.取胶布妥当固定，方向与患者肢体或躯体长轴垂直。

包扎伤口时注意保持优秀的血液循环，不行固定太紧，包扎肢体时从身体远端到近端，促使静脉回流。

13.撤去弯盘和治疗巾，出手套。

14.再次查对。

辅助患者取舒坦卧位，整理床单位。

咨询患者需要。

见告患者注5 475 8 88 8 58 4 4意保持伤口敷料干燥，湿润时应实时赐予改换。

15.办理用物。

16.洗手，取口罩。

17.记录。

18.操作速度：达成时间 10 分钟之内。

换药术操作考核评分标准

换药术操作考核评分标准换药术是外科临床上常用的基本技术之一，其目的是观察伤口情况、清除伤口分泌物、去除坏死组织、促进伤口愈合。

为了规范换药术的操作流程，提高医护人员的操作水平，确保患者的治疗效果和安全，特制定以下换药术操作考核评分标准。

一、准备工作（20 分）1、操作者准备（5 分）着装整洁，戴口罩、帽子，洗手并消毒（3 分）。

如有一处不符合要求，扣 1 分。

熟悉患者病情及伤口情况（2 分）。

未熟悉扣 2 分。

2、物品准备（10 分）换药车一辆，车上放置无菌治疗盘、弯盘、镊子、剪刀、纱布、棉球、酒精、碘伏、生理盐水、胶布等物品（5 分）。

每少一件物品扣 1 分。

检查物品有效期及包装完整性（3 分）。

未检查扣 3 分。

准备好污物桶（2 分）。

未准备扣 2 分。

3、患者准备（5 分）向患者解释换药目的及注意事项，取得患者配合（3 分）。

未解释扣 3 分。

协助患者取适当体位，充分暴露伤口（2 分）。

体位不适当扣 2 分。

二、操作过程（60 分）1、去除敷料（10 分）先用手取下外层敷料，若敷料粘连伤口，用生理盐水浸湿后再轻轻揭开（5 分）。

操作不当导致伤口损伤扣 5 分。

内层敷料用镊子轻轻揭去，方向与伤口纵轴一致（5 分）。

方向错误扣 5 分。

2、观察伤口（10 分）观察伤口有无红肿、渗液、出血、化脓等情况（5 分）。

未观察扣5 分。

记录伤口情况（5 分）。

未记录扣 5 分。

3、消毒伤口（15 分）用碘伏棉球消毒伤口周围皮肤，范围距伤口边缘 5cm 以上，消毒2-3 遍（5 分）。

消毒范围不够扣 3 分，消毒次数不够扣 2 分。

用生理盐水棉球清洗伤口，去除伤口内的分泌物和异物（5 分）。

操作不当扣 5 分。

再次用碘伏棉球消毒伤口（5 分）。

未消毒扣 5 分。

4、覆盖敷料（15 分）根据伤口情况选择合适的敷料，如纱布、敷贴等（5 分）。

选择不当扣 5 分。

敷料覆盖伤口，覆盖范围要超过伤口边缘 2cm 以上（5 分）。

换药拆线评分标准

60分
1.戴好帽子口罩, 七步法洗手(5分)
5
2.打开换药包, 准备物品, 用持物钳钳夹用物, 原则遵循先干后湿, 先无色后有色的原则。(10分)
10
3.去除伤口敷料, 观察伤口, 外层用手除去, 内层用镊子, 干结者需沾湿除去。
5
4.消毒伤口：清洁伤口由里向外, 感染伤口反之。范围：伤口周围3-5cm, 后一次消毒范围不应超出前一次范围, 次数：2次以上。(10分)
换药拆线考核评分标准
姓名: 科室: 得分:
项目
总分
内容及评分标准
分值
得分
评估准备
20分
1.人员准备: 穿工作服、戴帽子口罩、洗净双手、核对患者、向患者做好解释工作(10分)
10
2.物品准备：换药包一个、线剪一把, 胶布, 络合碘、持物钳等, 检查物品是否合格, 灭菌日期及有效日期(10分)
10
操作程序与步骤
5
评价
20分
1.简要告知伤口愈合情况（5分）注意事项（5分）
10
拆线时间:
头、面、颈术后4-5天；
下腹部、会阴部切口术后6-7天
上腹部、胸部、腰部、臀部切口术后7-9天
四肢切口术后10-12天
减张缝合线术后14天
10
考核者: 时间:
10
5.拆线：一手用镊子提起线头, 另只手持线剪, 靠近皮肤剪断裸露体外较短的线头, 将内缝线拉出。(10分)
10
6.再次消毒伤口：清洁伤口由里向外, 范围：伤口周围3-5cm, 后一次消毒范围不应超出前一次范围, 次数：2次以上。(5分)
10
7.覆盖敷料: 根据伤口情况决定所用敷料(5分)
5
8.粘贴胶布：与身体纵轴垂直, 给病人整理衣物, 处理污染敷料及药包, 洗手 (5分)

换药术操作考核评分标准

换药术操作考核评分标准换药术是外科临床上常用的基本操作之一，对于伤口的愈合和患者的康复起着至关重要的作用。

为了规范换药术的操作流程，提高医务人员的操作技能水平，确保患者得到优质的医疗服务，特制定以下换药术操作考核评分标准。

一、准备工作（20 分）1、操作者准备（10 分）着装整洁，戴口罩、帽子，洗手（5 分）。

如有一处不符合要求，扣 1 分。

熟悉患者病情，了解伤口情况（5 分）。

未了解病情扣 3 分，不熟悉伤口情况扣 2 分。

2、物品准备（10 分）换药车或换药盘，内盛无菌治疗碗 2 个（分别盛无菌敷料、消毒棉球）、镊子 2 把、剪刀 1 把、弯盘 1 个、胶布、纱布、棉签等（5 分）。

每缺一项扣 1 分。

75%酒精、碘伏、生理盐水等消毒剂（3 分）。

缺一种扣 1 分。

必要时备绷带、引流物等（2 分）。

未准备酌情扣分。

二、操作流程（60 分）1、核对患者信息（5 分）核对患者姓名、床号、伤口部位等信息（3 分）。

未核对扣 3 分。

向患者解释换药目的及过程，取得患者配合（2 分）。

未解释扣 2 分。

2、暴露伤口（5 分）协助患者取适当体位，充分暴露伤口，注意保暖及保护患者隐私（3 分）。

体位不适当扣 1 分，未注意保暖或保护隐私扣 1 分。

伤口敷料外层用手取下，内层用镊子取下，动作轻柔（2 分）。

操作粗暴扣 1 分。

3、伤口评估（10 分）观察伤口的部位、大小、形状、深度、有无渗血、渗液、感染等情况（5 分）。

观察不仔细扣 2 分。

用手轻轻按压伤口周围皮肤，检查有无疼痛、波动感等（3 分）。

未检查扣 2 分。

根据伤口情况，决定换药方法和所需物品（2 分）。

判断错误扣 1 分。

4、消毒伤口（15 分）用碘伏或 75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，由内向外消毒，范围至少距伤口边缘 5cm 以上（5 分）。

消毒范围不足扣 2 分。

用生理盐水棉球清洗伤口，去除伤口内的分泌物、异物等（5 分）。

清洗不彻底扣 2 分。

换药术评分标准

2.换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最后为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物，如线头、死骨、弹片、腐肉等，并核对引流物的数目是否正确。
4.换药动作应轻柔，保护健康组织。
5.每次换药完毕，须将一切用具放回指定的位置，认真洗净双手后方可给另一患者换药。
12
一项内容回答不全扣1分，回答错误不得分
3
一处不符合要求扣1分
10. 洗手
1
未洗手扣2分
操
作
后
评
价
15
分
1．按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2．正确指导患者：
（1）告知患者换药的目的及配合事项
（2）告知患者注意保持伤口敷料清洁干燥，敷料潮湿时应当及时更换
5
未指导扣5分，指导不全一处扣2分
3．语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
6. 取另两把持物钳操作，以乙醇棉球擦拭伤口周围（5cm）皮肤
10
不更换器械扣5分，消毒范围不准确扣3分
7. 再用生理盐水棉球由内向外清洗。若为污染伤口，由外向内清洗，再取酒精棉球消毒伤口周围皮肤
15
清洗方法不对一次扣5分
范围不准确扣3分
8. 用无菌纱布覆盖伤口，并妥善固定
4
一项不符合要求扣2分
9. 整理床单位及用物，协助患者取舒适体位,向患者致谢
换药术评分标准（标准分100分）
科室：姓名：职称：考核时间：得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1．仪表端庄，着装整洁

换药操作技术评价标准

2
20
区分伤口类型并采取相应的换药方法
20
16
12
8
4
20
正确处理伤口并固定
20
16
12
8
4
3、指导患者
（15分）
10
告知患者换药的目的及配合事项
10
8
6
4
2
5
告知患者注意保持伤口敷料清洁干燥，敷料潮湿时应当及时更换
5
4
3
2
1
4、提问(1～2个问题
（10分）)
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
5、总分
100
100
换药操作技术评价标准
姓名：总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（10分）
5
询问、了解患者的身体状况
5
4
3
2
1
5
观察、了解伤口局部情况
5
4
3
2
1
2、.操作步骤
（65分）
10
核对医嘱
10
8
6
4
2
5
协助患者取得舒适的体位
5
4
3
2
1
10
正确暴露伤口
10
8
6
480Βιβλιοθήκη 604020
注释：评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；

(完整版)换药术评分标准

换药术操作查核评分标准(温医 )考号姓名单位得分项查核评论重点分目评分细则值用物准备，患者的交流201. 操作人员准备：着装整齐，戴口罩、帽子(2 分) 、洗手（ 4 分）2. 查对与交流 : 查对病人床号、姓名、年纪、性别、换药部位；向患者解说换药的目的，操认识病人的需求，取生病人配合（4 分）作3. 检查换药包能否合格，检查灭菌日期和有效期（ 2 分）准4. 用消毒长镊夹取镊子 2 把放入较小的弯盘中 (2 分 )备5. 用消毒长镊夹取碘伏棉球2-3 个和纱布 2-3 块（ 2 分）6. 三者摆放齐整，碘伏棉球无沾湿纱布，2 把镊子搁置的地点有益于拿取（ 2 分）7. 将较大的弯盘覆盖在小弯盘上，当心的将换药物件平移到患者床旁（ 2 分）去除敷料 20操1. 用手揭开应由外向里，切勿生拉硬扯（4 分）作2. 用手取下外层敷料（ 4 分）。

流 3. 再用镊子沿伤口长轴方向揭去内层敷料（ 4 分）（若粘连较紧，应先用盐水浸润后再程揭去，（免得损害肉芽组织或惹起创面出血）。

揭去内层敷料时应和伤口纵向保持一致，免得伤口裂开）4. 揭去的敷料以及其余物件不得扔向地面，病床，应放入弯盘内或污物箱内（ 4 分）5. 已用过的镊子应当搁置稳当，以便持续用该把镊子消毒创口（4 分）消毒201. 两把镊子使用：左手拿未使用的镊子夹取碘伏棉球，交由右手已使用过的镊子接触伤口，两把镊子不得交错使用或相互触屏（4 分）2. 创口消毒：用右手镊子夹取的碘伏棉球由内向外消毒切口（ 4 分）3. 消毒范围：一定消毒至创面以外的 3-5CM, 第一次消毒范围宜大，第二次消毒范围不该当超出第一次范围（ 4 分）4. 涂抹碘伏次数：一般要求消毒创面 2 次及以上（ 4 分）5. 操作过程娴熟，动作柔和（ 4 分）覆盖敷料固定201. 最里层的纱布搁置：最里面的纱布光面应朝皮肤（ 4 分）2. 覆盖纱布的长度：应高出切口长轴边沿外3cm 以上（ 4 分）3. 覆盖纱布的厚度：覆盖纱布 6-8 层，最外面的纱布的光面应须朝外（ 4 分）4. 胶布的粘帖：胶布粘帖的方向应当与皮肤平行，纱布两头胶布的粘帖应尽量凑近纱布边沿，长度和间距适中雅观（4 分）5.换药完成后应和患者辞别，并带走取下的敷料和其余物件，搁置在规定的场所（ 4 分）操作按照无菌操作原则81.操作娴熟，庄重，操作次序有条理，不慌张（ 4 分）有无菌意识（ 2 分）2.手持无菌镊子的手法正确（ 2 分）受伤观点，仪表大方，态度6总换药完成后整理患者衣服（ 2 分）1.体操作时态度仔细谨慎（ 2分），交流时有礼貌（ 2 分）2.评价物件还原整理61.时间掌握适当，时间控制在 6 分钟内（ 2 分）2.物件基本还原，废物抛弃，抛弃至正确的地点（ 2 分）3.换药后洗手（ 2 分）外科换药操作流程一、目的1.察看伤口愈合状况，以便酌情赐予相应的治疗和办理。

骨折手术伤口换药操作评分标准

骨折手术伤口换药操作评分标准概述本评分标准旨在为骨折手术伤口换药操作提供一套评估指标，用于定量评价医务人员在骨折手术伤口换药过程中的操作质量。

评分指标1. 文洁程度：评估骨折手术伤口换药操作前后的文洁程度。

分数范围：0-5分，其中0分表示极差，5分表示优秀。

文洁程度：评估骨折手术伤口换药操作前后的文洁程度。

分数范围：0-5分，其中0分表示极差，5分表示优秀。

2. 换药速度：评估骨折手术伤口的换药速度。

分数范围：0-5分，其中0分表示过慢，5分表示快速且有效。

换药速度：评估骨折手术伤口的换药速度。

分数范围：0-5分，其中0分表示过慢，5分表示快速且有效。

3. 伤口处理：评估伤口处理的规范性和有效性。

分数范围：0-5分，其中0分表示未处理，5分表示处理到位。

伤口处理：评估伤口处理的规范性和有效性。

分数范围：0-5分，其中0分表示未处理，5分表示处理到位。

4. 操作技巧：评估医务人员在骨折手术伤口换药过程中的操作技巧熟练程度。

分数范围：0-5分，其中0分表示技巧不熟练，5分表示技巧高超。

操作技巧：评估医务人员在骨折手术伤口换药过程中的操作技巧熟练程度。

分数范围：0-5分，其中0分表示技巧不熟练，5分表示技巧高超。

5. 团队协作：评估医务团队在骨折手术伤口换药过程中的协作程度。

分数范围：0-5分，其中0分表示无协作，5分表示高度协作。

团队协作：评估医务团队在骨折手术伤口换药过程中的协作程度。

分数范围：0-5分，其中0分表示无协作，5分表示高度协作。

评分标准根据以上评分指标，对每个指标进行评分后，将不同指标的得分求和，得到总分，最高分为25分。

- 0-10分：操作质量差，需要加强培训和规范操作。

- 11-18分：操作质量一般，需要继续提高操作技能及团队协作能力。

- 19-25分：操作质量优秀，达到了规定的标准。

结论本文提供的骨折手术伤口换药操作评分标准旨在帮助医务人员评估并提高骨折手术伤口换药的操作质量，有效提升患者的治疗效果和满意度。