第十六章-消食药 (2)
消食药
产地:全国各地均产
采收加工:全年均可采收。杀鸡后,取出鸡肫,立即剥下内壁,洗净,干燥。
地道沿革:
性味归经:平;甘;归脾、胃、小肠、膀胱经
功能主治:消食健胃,涩精止遗。用于食积不消,呕吐泻痢,小儿疳积,遗精、遗尿。
用法用量:内服:煎汤,3~9g;研末,1.5~3g;或入丸、散。外用:适量,研末调敷或生贴。
本类药物大多数含有各种维生素。如鸡内金含维生素B1、B2、烟酸、维生素C等;麦芽、谷芽含维生素;神曲中含有丰富的维生素B。维生素B亦是促进消化、代谢,增加食欲的药物。消食药增强消化作用已被现代实验研究所肯定。
(2)降血脂作用:
南山渣粉剂给兔口服,有降低实验性高脂血症的血清胆固醇与β脂蛋白的作用。山楂流浸膏对家兔实验性动脉粥样硬化,有轻度的治疗作用,表现为血脂水平下降的速度较对照组迅速,主动脉特别是冠状动脉的病变较轻。北山楂的作用优于南山楂。楂醇提取物连续服用三周后兔血清总胆固醇含量低于对照组。用30只实验性动脉粥样硬化家兔,每天口服山楂粉10g,三月后,血清胆固醇上升比对照组少;家兔眼球上脂质斑块沉着仅为云雾状,明显比对照组轻,主动脉斑块面积也比对照组为轻。山楂浸膏对乳幼大鼠的胆固醇也有降低作用。用山楂提取物制成片剂,治疗高甘油三酯血症有效。
禁忌:中气虚弱者慎服。
名称:莱菔子
饮片性状:呈类卵形或椭圆形,稍扁。表面黄棕色、红棕色和灰棕色,一端有深棕色圆形种脐,一侧有数条纵沟。种皮薄而脆,破开后可见黄白色折叠的子叶,有油性。无臭,味微辛苦。
炮制方法:除去杂质,洗净,干燥。
炮制作用:生用可引起呕吐,有涌吐痰涎的作用。
?名称:谷芽
类别:消食药
拼音:GU YA
拉丁:Fructus Setariae Germinatus
中药学-16-消食药
现代单用本品制剂治疗冠心病、高血压病、高血脂症、 细菌性痢疾等,均有较好的疗效。 【用法用量】内服:煎汤,10~15g,大剂量可用30g; 或入丸散服。生山楂用于消食散瘀,焦山楂用于止泻止痢 。 【使用注意】本品味酸伤胃,凡胃酸过多或胃及十二指 肠溃疡及龋齿者,不宜服。 山楂味酸而甘,微温不热,功擅助脾健胃,促进消化 ,增加食欲,尤以善消肉食油腻积滞而见长,因此,肉积 不消者用之最为适宜。又善入血分以化瘀散结,常用于妇 女产后血瘀腹痛,恶露不尽以及痛经等。本品炒焦后可止 泻痢,善治伤食泄泻或积滞泻痢。近年来常用治高血压病 、高脂血症及冠心病,然须常服久服,功效方显。
神 曲◇
z 【来源】为面粉和其 他药物混合后经发酵 而成的加工品。其制 法是以面粉或麸皮与 杏仁泥、赤小豆粉, 以及鲜青蒿、鲜苍耳、 鲜辣蓼自然汁,发酵 而成。生用或炒用。 z 【处方名】生神曲、 炒神曲、焦神曲、六 神曲。 z 【药性】甘、辛, 温。归脾、胃经。
【功效应用】 消食和胃—饮食积滞—山楂、莱菔子等(保和丸) 此外,凡丸剂中有金石、贝壳类药物者,可用本品糊丸 以助消化(磁朱丸) 【用法用量】内服:煎汤,6~15g;或入丸散服。消食 健胃多炒用;配丸制糊多生用。 神曲以消谷食积滞见长,且能健脾和中,临床对伤食积 滞而兼有泄泻者尤为适宜。此外,因其略能解表,故尤宜 用于外感兼食滞者。凡丸散剂中有金石、贝壳类药物者, 可用神曲糊丸以助消化。
麦芽 ◇
z 【来源】为禾本科 植物大麦的成熟果 实经发芽干燥而成。 生用或炒用。 z 【处方名】生麦芽、 炒麦芽、焦麦芽。 z 【药性】甘,平。 归脾、胃、肝经。 z 【功效应用】
┌米面薯芋之积—山楂、神曲、鸡内金等 1.消食健胃│小儿乳食停滞—单用本品煎服或研末服 └脾虚食少,食后饱胀—白术、陈皮等 2.回乳消胀—断乳、乳房胀痛—单用生或炒麦芽120g (或生、炒麦芽各60g)煎服 此外,本品兼能疏肝解郁,用于肝气郁滞或肝胃不和 之胁痛、脘腹痛等,可与其他疏肝理气药同用。 【用法用量】内服:煎汤, 10 ~ 15g ,大剂量 30 ~ 120g 。生麦芽功偏消食健胃,炒用多用于回乳消胀。 【使用注意】授乳期妇女不宜服用。 麦芽善能帮助淀粉性食物的消化,而对米、面、薯、 芋等食物之积,及小儿乳食积滞之证,均常应用。尤以善 消面食积滞见长。麦芽回乳,有认为需生用者,有认为需 炒用者,其实关键不在生炒,而在剂量。本品小量能消食 开胃而催乳,大量(60~120g)则下气散血而回乳。另外
16消食药
2. 鸡内金除广泛用治多种食积证和小儿疳积外,还可用治 ; 。
答案:肾虚遗精、遗尿;砂石淋证、胆结石。
3. 消食药中可用治热痰咳嗽、疮痈及多种痛证的药物是 。
答案:鸡矢藤
4. 消食药中兼具行气作用的药物有 、 。
2. 消食兼可解表的药物是:
A. 山楂 B. 神曲 C. 麦芽
D. 鸡矢藤 E. 阿魏
答案:B
答案分析:在备选答案的五药中,皆能消食化积。但是神曲在其制作工艺内加用有青蒿、苍耳等兼有解表作用的药物,故而兼有解表之功,其余四药则无此功效。因而本题答案为B。
4. 试比较麦芽与谷芽功效、主治证的相同点与不同点。
答案:麦芽与谷芽皆能消食和中健胃,主治米面薯芋类食滞证及脾虚食少等。但麦芽消食健胃力较强;而稻芽消食健胃力较弱,故稻芽更宜于轻证或病后脾虚者。但二药临床常相须为用,以提高药效,适合病情需要。
5. 除消食药外,其它章节可消化食积的常用药物有哪些?各药治食积的特点是什么?
(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)
1. 消积又可行气的药物有:
A. 枳实 B. 厚朴 C. 槟榔
D. 莱菔子 E. 青皮
答案:ABCDE
答案分析:本题主要考察学生对药物的综合应用,五味药选自行气药、化湿药、消食药、驱虫药等不同章节,但各药皆有消积行气功效,故答案应是ABCDE。
A. 饮食积滞兼泻痢腹痛 B. 食积又兼石淋
C. 两者均是 D. 两者均不是
3. 山楂常用于治疗:
4. 鸡内金常用于治疗:
答案:3. A 4. B
答案分析:山楂消食又能行气散瘀,治疗泻痢腹痛、痛经、胸痹等,故第3题当选A。鸡内金消食并能化坚消石,可用于尿路结石(石淋)或胆结石。故第4题当选B。
中医学—消食药
鸡内金
来源:雉科家鸡的肫内壁。 别名:鸡黄皮、鸡肫皮、鸡肶胵、鸡肶胵里黄皮。 炮制:生用;炒用。
鸡内金
性能:甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。 功效:消食健胃,固精止遗。
善于消食磨积,为强有力的消食药; 味甘可健脾,可止泄痢; 性涩,入小肠、膀胱经,可止遗固精; 磨积消坚,可消石化坚。
应用:1、食积、疳积。 2、梦遗、遗尿。 3、泌尿系及肝胆结石。
用量用法:3—15克; 研末1—3克。以生用或微炒为宜, 不宜炒焦,入煎剂亦不理想。
鸡矢藤
来源:茜草科藤本植物鸡矢藤、毛鸡屎藤的根或全草。 别名:鬼藤、牛皮冻、青风藤、鸡屎藤。因茎叶揉
搓有鸡屎样异臭,故名。 炮制:生用。
鸡矢藤
性能:甘、苦,微寒。归脾、胃、肝、肺经。 功效:消食健胃,化痰止咳,清热解毒,止痛。
《纲目》:“其根有红白二色, 其状有长圆二类”。
莱菔子
性能:辛、甘,平。归肺、脾经。 功效:消食除胀,下气消痰。
以消食中兼能行气除胀为特长,兼能化痰降气。
应用:1、食积气滞,脘腹胀满。 2、咳喘痰多。
用量用法:5—15克;生用化痰定喘,炒用消食除胀。 注意:1.易耗正气,气虚不宜使用
2.又易消补,不宜与人参、熟地等 补药同用。
本品甘入脾胃,可消食和中; 苦寒入肺经可清肺热,化痰止咳,又可清热解毒; 有良好止痛作用。本品为南方用药。 应用:1、食积、小儿疳积。
2、热毒疮痈、咽喉肿痛、泄痢、烫火伤等。 3、肺热咳嗽痰喘。 4、脘腹痛、风湿疼痛、外伤骨折痛、术后痛等。 其他:白带。 用量:15—60克。
应用:1、食积不化—脂肪类食物积滞为宜。常配神曲、 麦芽同用,即“焦三仙”。
2、泄泻、痢疾——宜于伤食泄泻及久泻久痢。 3、①血瘀证——产后瘀痛、经闭痛经。
第十六章 中药 消食药
麦芽
《药性论》
[来源]为禾本 科植物大麦 Hordeum vulgare L.的 成熟果实经发 芽干燥而得。
麦芽
《药性论》
【性能】 甘,平。归脾、胃、肝经。 【功效】 消食健胃, 回乳消胀。 (善于消化淀粉性饮食积滞,入肝经,疏肝, 回乳消胀。)
麦芽
《药性论》
【应用】 1.米面薯芋食滞证。本品甘平,健胃消食, 尤能促进淀粉性食物的消化。 2.断乳乳房胀痛。 3.胁痛,脘腹痛。
概述Байду номын сангаас
选药及配伍:本类药物多属渐消缓散之品,适用于病情较缓, 积滞不甚者。然而,食积者多有兼证,故应根据不同病情予以 适当配伍。 若宿食内停,气机阻滞,需配理气药,使气行而积消; 若积滞化热,当配苦寒清热或轻下之品; 若寒湿困脾或胃有湿浊,当配芳香化湿药; 若中焦虚寒者,宜配温中健脾之品; 而脾胃素虚,运化无力,食积内停者,则当配伍健脾益气之品, 以标本兼顾,使消积而不伤正,不可单用消食药取效。 使用注意:气虚而无积滞者慎用。
麦芽
《药性论》
【用法用量】 煎服,10~15g,大剂量 30~120g。生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽 多用于回乳消胀。 【使用注意】 授乳期妇女不宜使用。
4.稻芽
《名医别录》
为禾本科一年生草本植物粟Setaria italica(L.) Beauv.的成熟果实经发芽干燥而成。主产华北地区。 将粟谷用水浸泡后,保持适宜的温、湿度。待须根长至 约6mm时,晒干或低温干燥以色黄、有芽、颗粒均匀 者为佳。生用或炒用。
稻芽
《名医别录》
【性能】 甘,温。归脾、胃经。 【功效】 消食和中,健脾开胃。 【应用】 米面薯芋食滞证及脾虚食少消化不良。 【用法用量】 煎服,9~15g。生用长于和 中;炒用偏于消食。
16消食药
❖ 【用法用量】 煎服,9~15g。生用长于和中;炒 用偏于消食。
❖ 【鉴别用药】 稻芽、麦芽均具消食和中,健胃之 功,主治米面薯芋类食滞证及脾虚食少等。但麦芽 消食健胃力较强;而稻芽力较弱,故稻芽更宜于轻 证,或病后脾虚者。但二药临床常相须为用。
山楂┐
┌ 善消肉食积滞,又能化瘀降压,
│
│ 常用于肉积不消,腹胀腹痛
❖ 【使用注意】本品辛散耗气,故气虚及无食积、痰滞者慎用。 不宜与人参同用。
❖ 莱菔子消食化积之力颇强,尤善下气行滞除胀,故食积重症 见有气滞脘腹胀满或疼痛者用之最为适宜。其降气化痰之力 亦甚为显著,对痰涎壅盛之咳喘实证,无论寒热皆可配。
❖ 萝卜上市,郎中下市 。 ❖ 冬吃萝卜夏吃姜,一年四季保安康。 ❖ 冬吃萝卜夏吃姜,不要医生开药方
神曲以消谷食积滞见长,且能健脾和中,临床对伤 食积滞而兼有泄泻者尤为适宜。
麦芽
❖ 【来源】为禾本科 植物大麦的成熟果 实经发芽干燥而成。 生用或炒用。
❖ 【处方名】生麦芽、 炒麦芽、焦麦芽。
❖ 【药性】甘,平。 归脾、胃、肝经。
❖ 【功效应用】
米面薯芋之积—山楂 1.消食健胃 小儿乳食停滞—单用本品煎服或研末
1、若宿食内停,气机阻滞,需配理气药,使气行 而积消;
2、若积滞化热,当配苦寒清热或轻下之品; 3、若寒湿困脾或胃有湿浊,当配芳香化湿药; 4、若中焦虚寒者,宜配温中健脾之品; 5、脾胃素虚,运化无力,食积内停者,则当配伍 健脾益气之品,以标本兼顾,使消积而不伤正, 不可单用消食药取效。
五、使用注意:
鸡内金
•【来源】为雉科动 物家鸡的砂囊内壁。 生用或炒用。 •【处方名】鸡内金、 炙内金。
•【药性】甘,平。 归脾、胃、小肠、 膀胱经。
第十六章 消食药
第十六章消食药一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是符合题目要求的)1. 消化油腻肉食积滞的要药是:A. 山楂B. 麦芽C. 莱菔子D. 鸡内金E. 厚朴答案:A答案分析:在选题答案中,各药皆能消食化积,但只有山楂酸甘微温且兼能活血散瘀,最宜于消化油腻肉食积滞。
2. 消食兼可解表的药物是:A. 山楂B. 神曲C. 麦芽D. 鸡矢藤E. 阿魏答案:B答案分析:在备选答案的五药中,皆能消食化积。
但是神曲在其制作工艺内加用有青蒿、苍耳等兼有解表作用的药物,故而兼有解表之功,其余四药则无此功效。
因而本题答案为B。
3. 主治米面薯芋类积滞的药物是:A. 神曲B. 麦芽C. 莱菔子D. 鸡内金E. 隔山消答案:B答案分析:本组药物虽皆为消食药,但麦芽味甘性平得升生之气,且麦芽由大麦发芽制成,同属麦类而同气相求,故而尤宜于米面薯芋类含淀粉性的食物积滞。
因此本题答案当选B。
4. 食积气滞应首选的药物是:A. 山楂B. 稻芽C. 莱菔子D. 鸡内金E. 鸡矢藤答案:C答案分析:备选答案中各药皆能消化食积,但只有莱菔子还能降气除胀,故食积兼气滞者当选用莱菔子。
5. 临床可广泛用治各种食积及小儿疳积的药物是:A. 山楂B. 厚朴C. 麦芽D. 莱菔子E. 鸡内金答案:E答案分析:上述备选的消食药中,鸡内金可消食键胃,消食作用较强且适应证亦广,故可广泛用于各种食积及小疳积。
所以本题当选E。
6. 既散痞又杀虫的药物是:A. 枳实B. 牵牛子C. 芫花D. 阿魏E. 神曲答案:D答案分析:本组备选答案的前四个药物有或散痞或杀虫的功效,可只有阿魏功善散痞又杀虫,可用治癥积痞块及虫积。
故本题当选D。
7. 具消食,理气,下乳功效的药物是:A. 砂仁B. 陈皮C. 冬葵子D. 莱菔子E. 隔山消答案:E答案分析:本组药物中,砂仁与陈皮能理气,冬葵子能下乳,莱菔子能消食行气,只有隔山消能消食理气及催乳,宜于食积气滞、疳积或乳汁不下者,另四药不能同时具有此三方面的功效,故本题答案应选E。
消食药课件
隔山消
阿 魏
【学习要点】
1.掌握消食药的含义、功效及主治。 2.掌握常用的配伍方法:消食+理气 3.掌握消食药的特点。 山楂——善消化油腻肉积 神曲——消食兼解表,并助金石贝壳类药的消化 麦芽——促进淀粉性食物的消化,主治米面薯芋 类积滞不化证 鸡内金——消食力强,一切食积 莱菔子——消食之中,善能消胀,用于食积气滞
第十六章 消食药
概 述
一、定义:以消化食积为主要功效,治疗饮食
积滞的药物。
二、性能特点: 甘、平;归脾、胃经。
概 述
三、功效: 消食化积,健脾开胃。 四、适应症: 1.食积不化——饱食过度,致脘腹胀满、嗳气 吞 2.脾胃虚弱,消化不良——食欲不振、疲乏、 便溏,动辄成积。
酸、恶心呕吐、大便失常等(多见小儿停食、伤食)。
※
①本品含脂肪酶,可促进脂肪分解,使肉
食易被消化;
②本品减肥,现用以治疗肥胖病、脂肪肝、
冠心病,高血压病等,均有较好疗效。
Ⅰ 神曲
来源:面粉与其他药材混合发酵 神 而成的加工品。别名:六曲、六 曲 神曲。 赤 小 豆
辣蓼
小麦
※
①本品系面粉或麸 皮、与杏仁泥、赤小豆
粉、以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼、自然 汁六种药物混合拌匀,经发酵后制成的曲 剂,故名“六神曲”、“六曲”。
Ⅰ 麦 芽
来源:禾本科大麦的成熟果实人工发芽而成。 别名:大麦毛、麦蘖等。
炮制:生用;炒用。
Ⅲ 稻芽 来源:禾本科稻的成熟果实人工发芽而成。 按:北方曾以谷子(粟)发芽代替,称“粟芽” 或“谷芽”。
鉴别用药
※麦 芽 Maiya 谷 芽 Guya 消食健胃——饮食积滞证。尤能促进淀粉性食物的消化,主治米面薯芋 类积滞不化证。 1.回乳〔断乳〕消胀:妇女断乳、或 乳汁郁积之乳房胀痛。 力弱。 2.疏肝解郁:肝气郁滞证,作辅药用。 生用:消食健胃;炒用:回乳消胀。
医学 消食药
其他功效
行气活血散瘀
回乳消胀,疏肝 解郁
降气化痰 涩精止遗,化坚 消石
本章要求
掌握消食药的含义、功效、适应范围及配伍 方法。
掌握药山楂、神曲、麦芽;熟悉药莱菔子、
鸡内金;了解药稻芽/附谷芽。
掌握相似药物功效、应用的异同点。
莱菔子辛散行气,主入脾肺,长 于消食除胀,降气化痰,为食积 胀满,痰阻气滞常用之品。
【应用】
1.饮食停滞,脘腹胀痛,大便秘结,积滞 泻痢。本品味辛行散,消食化积之中, 尤善行气消胀。
2.痰壅喘咳。本品既能消食化积,又能降 气化痰,止咳平喘。尤宜治咳喘痰壅, 胸闷兼食积者。
【用法用量】 煎服,5~12g。
此外,凡丸剂中有金石、贝壳类药物者, 前人用本品糊丸以助消化,如磁朱丸。
【用法用量】 煎服,6~15g。 消食宜炒焦用。
麦 芽 《药性论》
【来源】为禾本 科植物大麦的成 熟果实经发芽干 燥而得。 【产地】全国各 地均有生产。
【采制】将大麦洗净、 浸泡4~6小时后, 捞出,保持适宜温、 湿度,待幼芽长至 约0.5cm时,晒干 或低温干燥。生用、 炒黄或炒焦用。
【配伍方法】随证配伍。
宿食内停,气机阻滞,配理气药,使气行积消; 积滞化热,当配苦寒清热或轻下之品; 寒湿困脾或胃有湿浊,当配芳香化湿药; 中焦虚寒者,宜配温中健脾之品; 脾胃素虚,运化无力,食积内停者,则当配伍健
脾益气之品,以标本兼顾,使消积而不伤正,不 可单用消食药取效。
【使用注意】
尤为消化油腻肉食积滞之要药
又能健脾开胃和中,略兼解表,尤宜于外感 表证兼食滞者;并可助金石贝壳类药物消化
善消米面薯芋等淀粉性食积
消食健胃之功与麦芽相似而药力较缓
掌握的一百三十种中药
第一章:解表药(12)
麻黄、桂枝、紫苏叶、防风、荆芥、羌活、白芷、薄荷、牛蒡(bang)子、桑叶、葛根、柴胡
第二章:清热药(20)
石膏、知母、栀子、夏枯草、黄芩(qin)、黄连、黄柏、金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、青蒿、地骨皮
第三章:泻下药(2)
大黄、芒硝
第四章:祛风湿药(4)
独活、秦艽、防己、桑寄生
第五章:化湿药(3)
苍术、厚朴、广藿香
第六章:利水渗湿药(7)
茯苓、泽泻、薏苡仁、车前子、茵陈、金钱草、虎杖
第七章:温里药(4)
附子、干姜、肉桂、吴茱萸
第八章:理气药(3)
枳实、木香、香附
第九章:消食药(2)
神曲、麦芽
第十章:驱虫药(3)
使君子、苦楝(lian)皮、槟榔
第十一章:止血药(6)
地榆、小蓟(ji)、三七、茜草、白及、艾叶
第十二章:活血化瘀药(8)
川芎(xiong)、郁金、延胡索、益母草、红花、桃仁、丹参、牛膝
第十三章:化痰止咳药(10)
半夏、桔(jie)梗、川贝母、浙贝母、瓜蒌、百部、桑白皮、葶苈子、苦杏仁、苏子
第十四章:安神药(3)
磁石、龙骨、酸枣仁
第十五章:平肝息风药(5)
石决明、代赭石、牛黄、钩藤、天麻
第十六章:开窍药(1)
石菖蒲
第十七章:补虚药(14)
党参、黄芪、白术、甘草、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子、当归、熟地黄、何首乌、白芍、北沙参、麦门冬
第十八章:收涩药(2)
五味子、山茱萸。
16. 消食药
第十六章消食药凡以消积导滞、促进消化、治疗饮食积滞为主要作用的药物,称为消食药,又叫消导药。
消食药多味甘性平,主归脾胃二经,功能消化饮食积滞、开胃和中。
主要用治饮食积滞,脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。
使用本类药物,应根据不同的病情予以适当配伍。
若宿食停积、脾胃气滞者,当配理气药以行气导滞。
若脾胃气虚、运化无力者,须配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。
若素体脾胃虚寒者,宜配温里药以温运脾阳、散寒消食。
若兼湿浊中阻者,宜配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。
若食积化热,可配苦寒攻下药以泻热化积。
山楂《本草经集注》为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物山里红或野山楂的成熟果实。
前二种习称“北山楂”,后一种习称“南山楂”。
全国大部分地区有产。
秋季果实成熟时采收。
北山植切片、干燥,南山楂直接干燥。
生用或炒用。
[性味归经] 酸、甘,微温。
归脾、胃、肝经。
[功效] 消食化积,行气散瘀。
[应用]1.用于肉食积滞证。
本品有消积化滞之功,尤为消化油腻肉食积滞之要药。
凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者,单用煎服有效,或配莱菔子、神曲等同用。
若治食积气滞腹胀满痛较甚者,宜与青皮、枳实、莪术等同用。
2.用于泻痢腹痛,疝气痛。
能行气止痛。
治泻痢腹痛,可用焦山楂水煎服,亦可与木香、槟榔、枳壳等同用。
治疝气作痛,可与橘核、荔枝核等同用。
3.用于瘀阻胸腹痛、痛经。
本品性温能通行气血,有活血祛瘀止痛之功。
治产后瘀阻腹痛、恶露不尽,或瘀阻痛经,可单用本品水煎服,或配川芎、当归、益母草等应用。
若治瘀滞胸胁痛,可与川芎、桃仁、红花等同用。
现代单用本品制剂治疗冠心病、高血压病、高血脂症、细菌性痢疾等,均有较好的疗效。
[用法用量] 煎服10~15g,大剂量30g。
生山楂用于消食散瘀,焦山楂用于止泻止痢。
备述1.《新修本草》:“汁服止痢,洗头及身差疮痒。
”《本草衍义补遗》:“健胃,行结气,治妇人产后儿枕痛、恶露不尽,煎汁入砂糖,服之立效。
16消食药
1. 用于食积、小儿疳积(广泛用于各种食积)。
2. 用于肾虚遗精、遗尿 。
3. 用于砂石淋证、胆结石。
【用量用法】
3~10g,煎服。 研粉吞服每次1.5~3g。 研末服效果比煎剂好。
鸡内金
退出
消食药学习结束
【临床应用】
Hale Waihona Puke 山 楂 消食化积 活血散瘀
2. 用于泻痢腹痛,疝气痛 。
泻痢腹痛,焦山楂 10g研末,开水调服; 疝气痛,~橘核、荔枝核等。
3.用于瘀滞胸腹痛、痛经。
1)瘀滞胸痛:~川芎、桃仁、红花等; 2)产后瘀滞腹痛、恶露不尽:~当归、川芎、益母草等。
神曲
一、药用来源
五、用量用法
二、处方用名
第十六章 消食药
【概述】
1. 定义 凡以消化食积,治疗饮食积滞病证为主要
作用的药物,称为消食药。又称消导药。
2. 性能特点
1)性味归经:
多甘,平或温。入脾、胃经。
2)作用
健脾开胃,消食和中。
3.适应范围
1)食积内停证; 2)脾胃虚弱,消化不良证。
消食药
山楂(A) 神曲(A) 麦芽(B) 莱菔子(B) 鸡内金(A)
本品为十字花科植物萝卜的成熟种子。
莱菔子
莱菔子
【性能特点】
辛、甘,平。入肺、脾、胃经。
功效
消食除胀
降气祛痰
莱菔子
退出
【临床应用】
莱菔子 消食除胀
降气祛痰
1. 用于食积气滞 。
~六曲、山楂、麦芽、半夏、陈皮等; 有湿者,~茯苓。 有热者,~黄连、连翘。 有脾虚者,~白朮。
【临床应用】
【临床应用】
麦芽 消食健胃
回乳消胀
中药执业药师(中药学部分)-消食药2_真题-无答案
中药执业药师(中药学部分)-消食药2(总分41,考试时间90分钟)一、最佳选择题:题干在前,选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案,考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。
1. 莱菔子的功效是( )。
A. 消食,活血B. 消食,固精C. 消食,回乳D. 消食,化痰E. 消食,疏肝2. 哺乳期妇女患食积证,不宜使用的药物是A. 麦芽B. 山楂C. 莱菔子D. 谷芽E. 鸡内金3. 消食药中不宜水煎,宜入丸散的药物是A. 鸡内金B. 神曲C. 山楂D. 莱菔子E. 麦芽4. 既助消化,又抑制催乳素分泌的是A. 稻芽B. 麦芽C. 山楂D. 神曲E. 鸡内金5. 莱菔子不具有的药理作用是A. 助消化B. 缓解心绞痛C. 镇咳D. 祛痰E. 抗菌6. 凡能消食化积、增进食欲的药物称为A. 补益药B. 健脾药C. 消食药D. 温里药E. 理气药7. 治疗食积不化,消化不良,遗精遗尿首选A. 山楂B. 神曲C. 鸡内金D. 麦芽E. 稻芽8. 治疗肝气郁结,肝胃不和宜选用A. 莱菔子B. 鸡内金C. 麦芽D. 神曲E. 稻芽A. 消食除胀,降气化痰B. 运脾消食,固精止遗C. 消食化积,活血化瘀D. 消食和中,健脾开胃E. 消食和胃10. 妇女授乳期,食积不宜服用的药物是A. 麦芽B. 神曲C. 稻芽D. 鸡内金E. 莱菔子11. 稻芽的功效是( )。
A. 消食和中,健脾开胃B. 消食运脾,固精止遗C. 消食和中,行气化湿D. 消食健脾,行气导滞E. 消食除胀,化痰下气12. 治肉食油腻积滞应首选A. 山楂B. 麦芽C. 莱菔子D. 神曲E. 谷芽13. 谷芽的功效是A. 消食和中、健脾开胃B. 消食运脾、化湿止泻C. 消食和中、行气化湿D. 消食健脾、行气导滞E. 消食除满、化痰下气14. 消食药中长于活血化瘀的药物是A. 莱菔子B. 山楂C. 鸡内金D. 青皮E. 神曲15. 既能消食,又能化坚消石治疗结石症的药物是A. 石韦B. 海金砂C. 鸡内金D. 金钱草E. 莱菔子16. 消食药中长于降气化痰的药是A. 麦芽B. 谷芽C. 神曲D. 莱菔子E. 山楂17. 鸡内金除运脾消食以外,又能( )。
钟赣生《中药学》(第10版)笔记和典型题(含考研真题)详解-各论-消食药【圣才出品】
表 16-3 山楂与莱菔子的鉴别用药
16.2 典型题和考研真题详解 一、A 型题 1.善消肉积的药物为( )。 A.麦芽 B.山楂 C.神曲 D.鸡内金
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【答案】B
5.略兼解表之功的消食药是( )。[统考 2006 研] A.山楂 B.谷芽 C.麦芽 D.神曲 E.鸡内金 【答案】D 【解析】A 项,山楂功能消食化积,活血散瘀,化浊降脂。B 项,谷芽功能健脾开胃, 消食和中。C 项,麦芽功能健脾开胃,消食行气,回乳消胀。D 项,神曲功能消食和胃,又 略能解表退热,故尤宜食滞兼外感表证者。E 项,鸡内金功能健胃消食,涩精止遗,化坚消 石。
3.《本草纲目》中,谓之“消化一切米面、诸果食积”的药是( )。 A.山楂 B.神曲 C.麦芽 D.谷芽 【答案】C 【解析】麦芽能行气消食,健脾开胃,尤善促进淀粉性食物的消化,主治米面薯芋类饮 食积滞,脘腹胀满。
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6.能消食除胀、下气化痰的药物有( )。 A.苍术 B.麦芽 C.莱菔子 D.厚朴 【答案】C 【解析】莱菔子的功效为消食除胀,下气化痰,可治疗食积气滞,咳喘痰多,胸闷食少。
7.既能消食健胃,又能涩精止遗的药物是( )。 A.谷芽 B.鸡内金 C.山楂 D.莱菔子 【答案】B 【解析】鸡内金的功效来自健胃消食,涩精止遗,通淋化石。
三、问答题 简述莱菔子的性味、功效和主治。[广州中医药大学 2014 研] 答:(1)性味:莱菔子味辛甘,性平,归肺、脾、胃经。 (2)功效:消食除胀,降气化痰。 (3)主治:①饮食停滞,脘腹胀痛,大便秘结,积滞泻痢。莱菔子味辛行散,消食化 积之中尤善行气消胀。②痰壅气逆,喘咳痰多,胸闷食少。莱菔子既能消食化积,又能降气 化痰。用治痰壅气逆,喘咳痰多,胸闷不舒,食少者,可单用本品为末服,或与白芥子、苏 子等同用。
第十六章消食药--中药学
第十六章消食药凡以消化食积为主要作用,主治饮食积滞的药物,称为消食药。
消食药多味甘性平,主归脾胃二经。
具消食化积,以及健脾开胃,和中之功。
主治宿食停留,饮食不消所致之脂腹胀满,暧气吞酸,恶心呕吐,不思饮食,大便失常;以及脾胃虚弱,消化不良等证。
本类药物多届渐消缓散之品,适用于病情较缓,积滞不其者。
然而,食积者多有兼证,故应根据不同病情予以适当配伍。
假设宿食内停,气机阻滞,需配理气药,使气行而积消;假设积滞化热,当配苦寒活热或轻下之品;假设寒湿困脾或胃有湿浊,当配芳香化湿药;假设中焦虚寒者,宜配温中健脾之品;而脾胃素虚,运化无力,食积内停者,那么当配伍健脾益气之品,以标本兼顾,使消积而不伤正,不可单用消食药取效。
本类药物虽多数效缓,但仍不乏有耗气之弊,故气虚而无积滞者慎用。
现代药理研究证明,消食药一般具有不同程度的助消化作用,个别药还具有降血脂,强心,增加冠脉流量及抗心肌缺血,降压,抗菌等作用。
山楂Shanzha〈〈神农本草经集注?本品为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。
主产于河南、山东、河北等地,以山东产量大质佳。
多为栽培品。
秋季果实成熟时采收。
切片,十燥。
生用或炒用。
【性能】酸、甘,微温。
归脾、胃、肝经。
【成效】消食化积,行气散瘀。
【应用】1.饮食积滞证。
本品酸甘,微温不热,功善消食化积,能治各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药。
凡肉食积滞之脂腹胀满、暧气吞酸、腹痈便浦者,均可应用。
如?简便方?即以单味煎服,治食肉不消。
假设配莱菠子、神曲等,可加强消食化积之功。
假设配木香,宵皮以行气消滞,治积滞脂腹胀痈,如匀气散〔?证治准绳?〕02.泻痢腹痈,疝气痈。
山楂入肝经,能行气散结止痈,炒用兼能止泻止痢。
治泻痢腹痈,可单用焦山楂水煎服,或用山楂炭研未服,如〔?医钞类编〉〉〕方; 亦可配木香、槟榔等同用。
治疝气痈,常与橘核,荔枝核等同用。
3.瘀阻胸腹痈,痈经。
本品性温兼入肝经血分,能通行气血,有活血祛瘀止痈之功。
消食药ppt课件
一、含义:消化食积,主治饮食积滞的药物 ❖ 二、功效:消食化积,健脾开胃,和中 ❖ 三、适应证: ❖ 宿食停留之脘腹胀痛.嗳气吞酸.恶心呕吐.不
思饮食.大便失常;脾胃虚弱,消化不良 ❖ 四、使用注意: ❖ 1、宿食内停,气机阻滞:理气药,气行而积消 ❖ 2、略耗气,气虚无积滞慎用
1
山楂
8
莱菔子
辛甘平 肺脾胃 种子
9
莱菔子 辛甘平 1、消食除胀:食积气滞 ❖ 脘腹胀满或疼痛,嗳气吞酸 保和丸 2、降气化痰:咳喘,胸闷食少 三子养亲汤 ❖ 此外,吐风痰 ❖ 生用 吐风痰 炒用 消食下气化痰 ❖ 耗气 不宜与人参同用
10
❖莱菔子 推墙倒痰
横行 消痞散结 破气
14
❖ 小结 ❖ 含义 ❖山楂 肉食积滞要药 ❖炒三仙 神曲 麦芽 山楂 ❖神曲 助金石 介壳类药物消化 ❖鸡内金 消各种食积 ❖莱菔子 消食除胀
15
物.贝壳类消化 2、回乳消胀:断乳乳房胀
健脾
消食炒焦用
痛
炒用消食
建曲:消食化积 3、疏肝解郁:肝郁胁痛
理气化湿.发散风 寒.兼健脾
生:消食健胃.炒:回乳 消胀 授乳期妇女不宜
谷芽:粟之 果实经发芽
炒三仙:神曲.麦芽.山楂 二芽:麦芽.谷芽
神曲:面粉或麸皮与杏仁.赤小豆.鲜青蒿.鲜辣蓼汁.加麻叶或楮叶发酵成
11
鸡内金
甘平 脾胃小肠膀胱 沙囊内壁
12
鸡内金 甘平
1、消食健胃:饮食积滞,小儿疳积
❖ 米面薯芋肉食积滞.可单用
2、涩精止遗:肾虚遗精、遗尿
❖
砂石淋证、胆结石
❖ 研末服较煎剂效果好 脾虚无积滞慎用
13
❖ 参考 鸡矢藤 甘苦微寒 消食健胃 化痰止咳 清热解毒 止痛 隔山消 甘苦平 消食健胃 理气止痛 催乳 阿a魏 苦辛温 化癥散痞 消积 杀虫
16消食药
鸡内金
【来源】《本经》,雉科,鸡的 砂囊内壁。 【常见名称】内经、炒内金、鸡 肫皮。 【性味归经】甘,平,归脾、胃、 膀胱经。
【功效应用】⑴健胃消食 —— 本品能健运 脾胃,消食化积作用较强,适用于饮食 停滞所致的各种证候,多用于小儿脾虚、 小儿疳积。 ⑵止遗尿 —— 本品入膀胱经,能止遗尿, 又能化硬淋。用于小儿遗尿或小便频数, 也可用于砂淋。 【用法用量】3-9g 。微炒研末冲服效较入 汤剂为尤,每次3g。
第十六章
一、定义:
消食药
凡能帮助消化,增进食欲,以消除饮食停 滞的药物叫做消食药,又称消导药和助消 化药。 二、性味功能:
性味多甘平或微温,入脾胃经。
主要功效:消食导滞,促进消化,消除饮 食停滞,健脾养胃。
三、应用
⑴脾胃功能失调
⑵暴饮暴食所致的饮食停滞。
⑶食积不消所致的胸腹胀满,不
思饮食,嗳气吞酸,恶心呕吐, 大便失常等证。(胀食吞吐便)
神曲
【来源】 《药性本草》,为青蒿、
辣蓼、苍耳、杏仁、赤小豆、面粉 等用发酵法而制的曲剂。 【常见名称】六神曲(青龙、腾蛇、 勾陈、玄武、朱雀、白虎)、六曲、 健胃曲、建曲(福建)、焦神曲。 【性味归经】甘,辛,温,归脾、 胃经。
【功效应用】消食健胃 —— 善于消
化谷食,又能解表,常用于感冒兼 有食滞之证,也可用于一般饮食积 滞之证。 【炮制作用】炒焦,增强消食作用。 【用法用量】6-15g。
山楂
【来源】 《新修本草》,蔷薇科 山楂、野山楂的成熟果实。 【常见名称】酸楂、酸梅子、北 山楂(山楂,东北)、南山楂 (野,云南)、焦山楂、山楂炭。 【性味归经】酸、甘、微温,归 脾、胃胃, 尤善消油腻肉积,多用于肉食和乳食积 滞。 ⑵活血化瘀 —— 本品入肝经血分,能活血 化瘀,散结止痛,用于血淤经痛,产后 淤阻腹痛。 【炮制作用】生:能活血化淤 焦:消导之力强 炭:能化淤止血。 【用法用量】9-15g
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【目的要求】 【概 述】 【药 物】
【目的要】
1. 掌握消食药的含义、功效、适应范 围、配伍方法及使用注意。
2. 掌握药物3味,熟悉药物2味,了解 药物1味。
3. 掌握相似药物功效、应用的异同点。
【概 述】
一.含义 凡以消食为主要功效,治疗饮食积
滞为主的药物,称为消食药。 二.性能特点 味甘,性平。 主归脾胃经。
谷 芽★
【药物基原】 源于《本草纲目》。 为禾本科一年生草本植物稻Oryza sativa
L.的成熟果实,经发芽干燥而成。
粟
药材谷芽
【功效应用】
消食健胃――米面薯芋食滞证
及脾虚食少。
功似麦芽而力较缓,每相须为用。
莱菔子★★
【药物基原】 源于《日华子本草》。 为十字花科一年生或二年生草本植物
(善消面食积滞)
略兼解表之功,外感食滞者尤宜。
麦 芽★★★
【药物基原】 源于《药性论》。 为禾本科一年生草本植物大麦Hordeum
vulgare L.的成熟果实经发芽干燥而成。
大麦
药材麦芽
【功效应用】
1.消食健胃――米面薯芋食滞证。
(善消淀粉类食物)
2.回乳消胀――断乳,乳房胀痛。
山楂
药材山楂
【功效应用】
1.消食化积――各种饮食积滞证。
(善消油腻肉食积滞)
2.活血散瘀――瘀阻疼痛,经闭痛经。
3.行气止痛――泻痢腹痛,疝气疼痛
神 曲★★★
【药物基原】 源于《药性论》。 为面粉和其它药物混合后经发酵而成
的加工品。
药材神曲
【功效应用】
消食和胃――饮食积滞证。
三. 功效主治
1.消食化积――饮食积滞,脘腹胀满。 2.健脾开胃――脾胃虚弱,消化不良。
四.配伍方法 1. 脾胃气滞者,当配理气药。 2. 脾胃气虚者,须配健脾药。
五.使用注意 1. 脾胃虚弱而无积滞者慎用 2. 食积重证,当和涌吐药结合使用。
【药 物】
山楂 麦芽 莱菔子
莱菔(萝卜)Raphanus sativus L.的成熟 种子。
萝卜
药材莱菔子
【功效应用】
1.消食除胀――食积气滞,脘腹胀满。
(尤善行气消胀)
2.降气化痰――咳喘痰多、胸闷食少。
鸡内金★★
【药物基原】 源于《本经》。 为雉科动物家鸡Gallus gallus domesticus
3.疏肝解郁――肝气郁滞或肝胃不和。
【功效鉴别】
山楂、神曲、麦芽: 相同点: 均能消食积――饮食积滞证。 常炒焦相须为用,习称“焦三仙”。
不同点:
山楂─消食力强,尤善消肉积。
又能行气止痛,活血祛瘀。
神曲─善消面积。兼能健脾和胃。
麦芽─善消米、面、薯、芋积滞。
又能回乳消胀,疏肝解郁。
2. 山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔 子等消食方面各有何特点?还兼有哪 些功效?
Brisson的砂囊内壁。
家鸡
药材鸡内金
【功效应用】
1.消食健脾――饮食积滞,小儿疳积。 虚实兼顾,可用于食积兼脾虚者。 广泛用于米面薯芋肉食等积滞。 2.涩精止遗――肾虚遗精、遗尿。 3.通淋化石――砂石淋证及肝胆结石。
【复习自测题】
1. 消食药的含义?应用消食药为什么 常配行气药及健脾药?
神曲 稻芽 鸡内金
山 楂★★★
【药物基原】 源于《本草经集注》。
为蔷薇科落叶乔木或灌木山里红 Crataegus pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.、 山楂C.pinnatifida Bge.或野山楂C.cuneata Sieb.et Zucc.的成熟果实。
山里红