人类子宫肌瘤药物治疗进展
药物在生殖系统疾病治疗中的作用
药物在生殖系统疾病治疗中的作用生殖系统是人体重要的一部分,它涉及到繁衍后代和维护人类种群的健康。
然而,生殖系统疾病可能会对个体的生育能力和全身健康产生不利影响。
为了应对这些疾病,药物治疗成为一种常见的选择。
本文将探讨药物在生殖系统疾病治疗中的作用。
一、性激素替代疗法性激素在生殖系统的正常功能和调节中起着重要作用。
在一些生殖系统相关疾病中,激素水平出现紊乱或者减少,因此性激素替代疗法被广泛使用。
例如,在女性更年期综合症中,女性激素水平下降导致症状如热潮红、情绪波动等的出现。
通过激素替代疗法,可以补充激素水平,并缓解这些不适症状,改善患者的生活质量。
二、抗生素治疗生殖系统感染性疾病是常见的生殖系统疾病类型之一。
细菌感染可能引发尿路感染、阴道炎、附件炎等问题。
抗生素是治疗感染性疾病的重要工具。
根据具体的病原体,医生会选择适当的抗生素进行治疗。
抗生素通过杀死或抑制细菌的生长,帮助患者摆脱感染,缓解疾病症状。
三、抗病毒药物生殖系统中的一些疾病,例如生殖器疣和生殖器疱疹,是由病毒引起的。
对于这些疾病,抗病毒药物可以用于治疗和控制。
抗病毒药物可以干扰病毒的复制和传播,减少疾病的持续时间和传染性。
患者在医生指导下正确使用抗病毒药物可以获得较好的治疗效果。
四、抗炎药物生殖系统疾病常常伴随着炎症反应。
炎症反应是免疫系统对抗感染和组织损伤的防御机制,但过度或长期的炎症反应会对生殖器官造成伤害。
为了减轻疼痛和炎症,抗炎药物常被用于生殖系统疾病的治疗。
这些药物可以抑制炎症反应,并减少相关症状。
五、抗凝药物某些生殖系统疾病,如静脉曲张和子宫肌瘤,可能导致血液循环问题。
血液凝固过度可能导致血栓形成,进而引起心脑血管事件。
抗凝药物在这些疾病的治疗中起到积极的作用。
它们可以防止血液凝固,保持血液畅通,降低患者发生血栓相关问题的风险。
六、抗肿瘤药物在某些生殖系统疾病中,肿瘤的生长是一个重要问题。
抗肿瘤药物在这些情况下发挥重要作用。
唐可清名老中医医案50篇
唐可清名老中医医案50篇近年来,随着人们对传统中医的认可程度逐渐提高,越来越多的人开始寻找传统中医的治疗方法。
在众多中医师中,唐可清名老中医以他丰富的临床经验和独特的诊断方法而闻名于世。
下面将介绍他的50个病例,展示他的医术和疗效。
1. 病例一:李女士,40岁,患有顽固性头痛多年,经唐医师辨证,采用针灸和中药调理,两个疗程后头痛症状明显缓解。
2. 病例二:王先生,50岁,患有高血压多年,经过唐医师的综合治疗,包括中药、针灸和艾灸,血压得到有效控制。
3. 病例三:赵女士,30岁,患有月经不调,经唐医师调理,服用中药和进行适量运动,月经恢复正常。
4. 病例四:刘先生,45岁,患有糖尿病多年,经唐医师的针灸调理,血糖水平稳定,减少了药物的依赖。
5. 病例五:杨女士,60岁,患有风湿性关节炎,经唐医师的中药治疗,关节疼痛明显减轻。
6. 病例六:张先生,35岁,患有脱发问题,经过唐医师的针灸和草药疗法,头发得到有效生长。
7. 病例七:陈女士,50岁,患有更年期综合征,经唐医师的中药调理,症状明显改善。
8. 病例八:黄先生,25岁,患有胃炎,经唐医师的中药治疗,胃痛消失。
9. 病例九:刘女士,40岁,患有失眠,经过唐医师的针灸和调理,睡眠质量明显改善。
10. 病例十:王女士,50岁,患有乳腺增生,经唐医师的中药调理,乳房肿块减少。
11. 病例十一:杨先生,30岁,患有颈椎病,经唐医师的针灸治疗,颈痛症状明显缓解。
12. 病例十二:赵女士,60岁,患有痛风,经唐医师的中药治疗,关节红肿明显减轻。
13. 病例十三:马先生,35岁,患有过敏性鼻炎,经唐医师的针灸和草药治疗,打喷嚏和鼻塞症状明显减少。
14. 病例十四:罗女士,45岁,患有脑梗塞后遗症,经唐医师的中药调理,言语和行动能力得到明显恢复。
15. 病例十五:吴女士,50岁,患有慢性盆腔炎,经唐医师的针灸和中药治疗,盆腔疼痛明显减轻。
16. 病例十六:李先生,40岁,患有高血脂,经唐医师的中药调理,血脂水平降低,心脏健康得到改善。
子宫肌瘤的治疗现状与进展
子宫肌瘤的治疗现状与进展子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤, 生育年龄的妇女发病率为20%~ 40% , 其中仅20%~ 25%有症状。
一直以来人们在不断探寻子宫肌瘤更佳的治疗方式, 从开放手术治疗到高强度聚焦超声治疗(high intensity focused ultrasound, HIFU), 经历了有创- 微创- 微无创的过程。
随着时代的进步和患者对生活质量要求的提高,更小的创伤、更简便、有效而安全的治疗方式是未来的主流。
本文就子宫肌瘤的治疗现状及进展作一系统综述。
1. 药物治疗虽然药物治疗常用于临床, 但目前尚无治疗子宫肌瘤的有效药物。
临床上使用的治疗药物多为激素类或能影响体内激素水平,以及雌孕激素受体的制剂,它可干扰肌瘤的生长,使肌瘤缩小,症状减轻。
这类药物常用的有:促性腺激素释放激素激动剂( GnRHa)、米非司酮、孕激素等。
但任何一种药物都无法根治子宫肌瘤,目前药物治疗主要用于有症状的围绝经期患者控制症状和术前准备。
2. 手术治疗我国每年接受全子宫切除的病例大约有280 万例之多,其中半数以上是由于子宫肌瘤。
作为传统的治疗方式, 手术治疗在子宫肌瘤的治疗中仍然占据重要地位。
手术方式包括子宫切除术和肌瘤剔除术。
其中,肌瘤剔除术保留了妇女的生育功能,更容易被接受。
北京协和医院的一项关于近20 年妇科手术方式统计结果显示,腹腔镜手术及阴式手术的构成比正逐渐升高。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等诸多优点,近年越来越多的被应用于临床。
但是,较高的复发率和妊娠子宫破裂是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后不容忽视的问题, 这可能与腹腔镜下较小的肌瘤难以被发现和腹腔。
镜操作时手术者缝合技术有关。
经阴道子宫肌瘤剔除术, 无腹壁切口,对盆腔干扰小,恢复快, 适用于子宫前后壁肌瘤,特别是宫颈肌瘤, 但对于位置较高的宫底部肌瘤,手术操作较困难, 且不适于伴盆腔粘连的患者。
社区护理总复习题
社区护理复习题一、单选题(每题1分共40分)1. 公共卫生阶段的工作内容主要是 (A)(A) 治疗和保健 (B) 治疗 (C) 促进健康 (D) 治疗、保健和健康促进2. 灾害引起的不安、寒战、恶心呕吐,但可按简单命令参与救助的反应属(A)(A) 正常反应 (B) 惊吓 (C) 过度反应 (D) 转换反应3. 在交流过程中注意观察对方的表情和动作等属于沟通技巧中的(D)(A) 问话技巧 (B) 说话技巧 (C) 反馈技巧 (D) 观察技巧4. 社区现场抢救一氧化碳中毒病人,第一步要做的是(B)(A) 报警 (B) 开窗通风 (C) 紧急送往医院 (D) 心肺复苏术5. 社区护士对心脏骤停的伤者应及时实施(B)(A) 转诊 (B) 心肺复苏术 (C) 输液扩容 (D) 输氧6. 哪项不是灾害引起的心理问题(B)(A) 惊吓或外伤性抑郁 (B) 癔病 (C) 过度反应 (D) 转换反应7. 目前我国社区健康教育最常用的形式是(B)(A) 个体健康教育 (B) 群体健康教育 (C) 电化教育 (D) 健康教育展览8. 对收集的社区资料进行分析、推断现存或潜在的社区健康问题的过程属于(B)(A) 社区护理评估 (B) 社区护理诊断 (C) 社区护理目标 (D) 社区护理评价9. 社区卫生服务工作的重点是(B)(A) 提供社区护理 (B) 促进社区人群的健康 (C) 方便社区群众治疗 (D) 给予社区人群的照顾10. 居家护理的对象不包括(C)(A) 慢性病病人 (B) 需康复护理的残疾者 (C) 急救病人 (D) 出院后仍需继续治疗或康复者11. 我国开始发展社区卫生服务的具体时间是(C)(A) 1980年 (B) 1990年 (C) 1997年 (D) 2005年12. 21世纪人类保健目标是(A)(A) 提高生活质量、延长生命 (B) 阻止各种疾病的发生 (C) 提高全民的健康观念 (D) 发展社区卫生服务13. 健康教育的教育活动成败的关键取决于(B)(A) 组织者的能力和教育内容 (B) 全过程有无周密的组织和计划(C) 活动的具体安排 (D) 参与者的态度和教育者的工作方法14. 社区护理中,以尊重人的个性和权利为特征的护理属于(A)(A) 人性化护理 (B) 可及性护理 (C) 综合性护理 (D) 连续性护理15. 利于学习者能真实地体会到操作内容的内在联系的健康教育方法是(D)(A) 专题讲座 (B) 交谈和讨论 (C) 健康咨询 (D) 演示16. 侧重于社区环境和群体的健康是(B)(A) 社区健康护理的特点 (B) 社区“六位一体”的工作方法(C) 家庭防视的特点 (D) 群体健康护理的工作理论17. 家庭访视中与访视对象沟通强调注意语速、语调是指(A)(A) 说话技巧 (B) 问话技巧 (C) 听话技巧 (D) 观察技巧18. 社区护士深入家庭对病人进行具体护理和指导的方法属于(A)(A) 居家护理 (B) 家庭访视 (C) 地段护理 (D) 健康教育19. 不属于传染病流行的基本环节内容是(C)(A) 传染源 (B) 传播途径 (C) 生活环境 (D) 易感人群20. 足月儿最适宜的室温为(B)(A) 18~20℃ (B) 22~24℃ (C) 26~28℃ (D) 30~32℃21. 产后血性恶露一般约持续(B)(A) 24小时 (B) 3~7天 (C) 7~14天 (D) 14~21天23. 家庭成员在家庭中所占有的特定位置是指(B)(A) 家庭权利 (B) 家庭角色 (C) 家庭内部结构 (D) 家庭地位24. 结婚前后为保障婚配双方及其下一代健康所进行的保健服务称为(A)(A) 围婚期妇女保健 (B) 受孕时机指导 (C) 计划生育健康指导 (D) 围产期妇女保健25. 关于家庭内部资源不包括(C)(A) 各成员间的关爱 (B) 相互交流 (C) 医疗环境 (D) 保健支持26. 哪项不属于家庭功能内容(A)(A) 家庭角色和权利 (B) 情感和社会化功能 (C) 生殖功能 (D) 经济和健康照顾27. 下列哪项是不被法律承认的家庭(B)(A) 核心家庭 (B) 同居家庭 (C) 主干家庭 (D) 联合家庭28. 是人类生命周期中身心发展最快的特殊时期是(B)(A) 婴幼儿期 (B) 儿童、青少年时期 (C) 青春期 (D) 中年期29. 自怀孕初期开始至怀孕结束,孕妇都需要进行(C)(A) 健康教育 (B) 安全指导 (C) 产前检查 (D) 保胎方法的选择30. 体格生长出现婴儿期后的第二个高峰期是(D)(A) 幼儿期 (B) 学龄前期 (C) 新生儿期 (D) 青春期31. 预防接种工作中,一般要求接种者在接种后留在接种现场观察(C)(A) 3~5分钟 (B) 10分钟 (C) 15~30分钟 (D) 1小时32. 哪项内容不是护士实施家庭健康护理的主要任务(C)(A) 援助家庭成员 (B) 促进家庭成员互动 (C) 保护家庭关系 (D) 促进家庭与社会的关系33. 关于中年人的心理特点,哪项说法不正确(B)(A) 智力发育成熟 (B) 情绪波动大 (C) 意志坚定 (D) 个性稳定34. 儿童期发病率和死亡率最高的时期是(A)(A) 新生儿期 (B) 婴儿期 (C) 幼儿期 (D) 学龄前期35. 脊髓灰质炎常用的接种方法是(A)(A) 口服 (B) 皮下注射 (C) 肌肉注射 (D) 静脉注射36. 采取科学的方法,有计划的生育子女称为(C)(A) 科学生育 (B) 保健生育指导 (C) 计划生育 (D) 特殊人群保健指导37. 由父母和已婚子女及第三代人组成的家庭称为(B)(A) 单亲家庭 (B) 主干家庭 (C) 联合家庭 (D) 核心家庭38. 产褥期是母亲除乳房外,身体各器官恢复至孕前状态的一段时期,约需(A)(A) 六周时间 (B) 十周时间 (C) 十五周时间 (D) 半年时间39. 婴儿的喂养方法很多,但现在主张并大力提倡的方法是(D)(A) 人工喂养 (B) 混合喂养 (C) 普食喂养 (D) 母乳喂养40. 哪项不是社区护士收集资料的注意事项(A)(A) 招开家庭会议 (B) 认识家庭的多样性 (C) 避免主观判断 (D) 随时修改计划41. 康复护理强调患者做好(A)(A) 自我护理 (B) 基础护理 (C) 临床护理 (D) 心理护理42. 1991年WHO对人生的时期做了重新划分,规定中年人的年龄为(C)(A) 30~40岁 (B) 35~44岁 (C) 45~59岁 (D) 50~65岁43. WHO的一项全球性调查表明,处于亚健康状态的人群为(C)(A) 25% (B) 55% (C) 75% (D) 85%44. 康复护理的最终目的是(B)(A) 提高残疾者的工作能力 (B) 提高残疾者的生活质量(C) 恢复正常状况 (D) 提高残疾者恢复健康的信心45. 哪项内容是老年人的普遍心理(D)(A) 孤独心理 (B) 牵挂心理 (C) 忧虑多疑 (D)怀旧心理46. 主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱等属于(B)(A) 心理亚健康 (B) 躯体亚健康 (C) 道德亚健康 (D) 社会适应亚健康47. 老年人由于身心功能退化、平衡失调,最易发生的安全问题是(D)(A) 交叉感染 (B) 坠床 (C) 意识一时性障碍 (D) 跌倒48. 哪类人群的疾病症状和体征不典型,发病急、进展快、病程长、恢复慢(B)(A) 中年人 (B) 老年人 (C) 青年人 (D) 妇女49. 关于慢性病特征的描述不正确的是哪一项(C)(A) 病因复杂、潜伏期与患病时间长 (B) 在发病初期的症状和体征不明显(C) 一般具有可逆转的病理变化 (D) 需要长期的治疗和护理50. 在心理学上称为外向投射是指(B)(A) 自怨自艾型心理 (B) 怨天尤人型心理 (C) 服从依赖性心理 (D) 绝望心理51. 不利于老年人心脑血管健康的活动是(B)(A) 游泳 (B) 自行车赛 (C) 散步 (D) 慢跑52. WHO按残疾的性质、程度和影响,将残疾分为(A)(A) 3类 (B) 5类 (C) 6类 (D) 8类53. 哪类人群应特别禁食含钠高的食物(A)(A) 高血压患者 (B) 感冒病人 (C) 残疾人群 (D) 青少年54. 正常成人每日摄取多少食盐可预防高血压和脑卒中的发生(A)(A) 6克以内 (B) 10克 (C) 15克左右 (D) 25克55.WHO 认为:一个有代表性的社区其面积和人口分别是(D)(A)500-1000万,500-1000平方公里 (B) 1000-3000万,1000-10000(C)3000-5000万,3000-30000平方公里 (D)10-30万,5000-50000平方公里56.家庭访视的步骤不包括( D )(A)家庭访视的准备 (B)制定家庭访视计划 (C)家庭访视的顺序、安排家庭访视路线(D)购置访视礼品、填访视登记 (E)按计划进行、写访视记录57.测量血压时,充气压力高出收缩压多少后可停止挤压充气球( B )(A)5mmHg (B)20 mmHg (C)35 mmHg (D)50 mmHg58.宫内节育放置时间要求是( B )(A)月经前3-7天 (B)月经净后3-7天(C)正常分娩后2个月放置 (D)剖宫产后3个月放置59.社区护士的能力要求是( E )(A)人际交往和沟通能力 (B)综合护理能力 (C)独立判断解决问题及自我防护能力(D)组织、管理、科研能力 (E)以上均须具备60.家庭访视的注意事项包括( E )(A)自我介绍并说明来访目的 (B)保守秘密、倾听(C)注意形象 (D)不要单独访视,注意自我防护 (E)以上均正确61.关于食物添加,正确的是( E )(A)每添加一种新食物,要观察大便情况 (B)在配制过程中,要清洗消毒用具(C)随着婴儿消化系统逐渐成熟,泥状食品逐渐代替一餐(D)婴儿适应一种新食物需反复尝试 (E)以上均正确62.偏瘫病人的步态多为( C )(A)前冲步态 (B)剪刀步态 (C)划圈步态 (D) 鸭步步态(E蹒跚步态63.社区卫生服务的特点包括( E )(A)公益性 (B)主动性 (C)可及性 (D)综合性 (E)以上均正确64.社区卫生服务的可及性体现不包括( B )(A)服务内容的可及 (B)设备 (C)距离的可及性 (D) 服务时间的连续性 (E)价格的可及性65. 1岁半女孩,未患过猩红热,也未接种过麻疹减毒活疫苗,于半月前曾接触过麻疹患儿。
Caveolin_1在人类子宫肌瘤组织中的表达研究
论著文章编号1006-8147(2012)02-0197-04作者简介周玉(1985-),女,硕士在读,研究方向:妇产科学;通信作者:朱颖军,E-mail:zhuyj8072@ 。
Caveolin-1在人类子宫肌瘤组织中的表达研究周玉1,王悦冰2,林琬君3,李董2,陈震3,朱颖军3(1.天津医科大学研究生院,天津300070;2.南开大学医学院,天津300071;3.天津市中心妇产科医院妇科,天津300100)摘要目的:检测抑制血管平滑肌细胞增殖的caveolin-1(Cav-1)蛋白在人子宫肌瘤组织(HL)及原代培养细胞中的表达。
方法:收集24例子宫肌瘤组织和与之配对的子宫肌组织(HM),进行原代细胞培养;Western Blotting 和Real-time PCR 的方法,检测Cav-1、Cav-2、Cav-3在HM 和HL 及原代培养细胞中蛋白及mRNA 的表达。
结果:Cav-1、Cav-2蛋白和mRNA 在HL 中表达降低,Cav-3蛋白在两种组织中均未检出;Cav-1蛋白和mRNA 在培养的子宫肌瘤平滑肌细胞(HL-SMCs )中表达降低;17-β雌激素(E2)作用24h 后,培养的子宫平滑肌细胞(HM-SMCs )中Cav-1蛋白和mRNA 的表达均增加,而HL-SMCs 中其表达均降低。
结论:Cav-1蛋白在HL 及原代培养细胞中低表达,在培养的HL-SMCs 中E2可以进一步降低Cav-1的表达。
关键词子宫平滑肌;子宫肌瘤;caveolin-1;雌激素中图分类号R711.74文献标志码AExpression of caveolin-1in human uterine leiomyomaZHOU Yu 1,WANG Yue-bing 2,LIN Wan-jun 3,LI Dong 2,CHEN Zhen 3,ZHU Ying-jun 3(1.Graduate School,Tianjin M edical University,Tianjin 300070,China;2.M edical College of Nankai University,Tianjin 300071,China;3.Department of Gynecology,Tianjin Central Hospital of Obstetrics and Gynecology,Tianjin 300100,China )AbstractObjective:To examine the expression of caveolin-1(Cav-1),which inhibits proliferation of vascular smooth muscle cells(SMCs),in uterine leiomyomas.Methods:24pairs of human uterine leiomyoma tissues (HL)and their matched myometrial tissues (HM)were collected for primary cell culture and protein and mRNA extraction ,the expression level of Cav-1,Cav-2,Cav-3in tissues and in primary cultured human myometrial smooth muscle cells (HM-SMCs)and human leiomyoma smooth muscle cells (HL-SMCs)were de -tected by Western blotting and Real-time PCR.Results:Cav-1and Cav-2proteins and mRNA were significantly down-regulated in HL.Cav-3protein was undetectable in either tissue.Furthermore,both the protein and mRNA level were down-regulated in HL-SMCs.No -tably,Cav-1protein and mRNA expression increased in cultured HM-SMCs,but decreased in HL-SMCs after treatment with estrogen for 24hours.Conclusion:Low expression of Cav-1is present in HL and HL-SMCs,which is further decreased by estrogen in HL-SMCs.Key wordsmyometrium;uterine leiomyoma;caveolin-1;estrogen子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,发病率约为77%[1]。
临床路径在子宫肌瘤诊治中的应用和探讨
务模式 , 临床路径 的概念始于 2 世纪 8 年代的美 0 0 国 , 医院为服 务对象 ( 是 患者 及 家属 ) 减少 花 费 和有 效 保证 高质 量 服 务 而 实 施 的一 种 科 学 的服 务 与 管 理 方 法 。面对 我 国人 世 后 的新 形 势 , 面对 激 烈 的 医 疗 市场竞 争 , 了 切 实 减 轻 患 者 就 医 的经 济 负 担 , 为 20 — 3 院将 “ 06 0 我 临床路径” 这一新型 的服务管理 模式应用于临床工 作 中, 年来 , 1 取得 了 良好 的效 果, 减少 了患 者 的住 院天 数 , 低 了住 院费用 , 降 提高 了医疗 质量 。现报 告 如下 。
士进行评估 , 临床路径 上的指示 , 按 根据患者 的需
要 进行人 院 介 绍 , 释 路 径 有 关 内容 和 作 用 , 得 解 取 患者 的理 解 合 作 , 在 路 径 上 针 对 患 者 的需 要 , 并 对 已执行 的 内容 打勾 并签 名 ;2 责任 护 士 、 治 医生 () 经 每 日按 照 路 径 上 的 指 示 , 据 患 者 的 需 要 进 行 评 根 估 、 实措施、 落 评价 以达 到规范 医疗 护理 的 目的 ;
— -
() 3 临床 路径管理组长 、 护士长随时在床旁检查患 者的治疗 进展及 措施落 实情 况 , 时进行督 促指 及 导; ) ( 患者出院前按疗程进度及病 案疗效与设定 4 的临床路径成效指标对照 , 评价是否达到预期 的 目 标 , 记 录偏差 。 并 14 疗效 评定标 准 . 临床路 径 的评定 标准 包括 住 院天数、 院费 住 用 、 者 的满意度 。本 研 究 的 满 意度 测 评依 据 我 院 患 IO 00认 证制定 的住 院患 者满 意度 测评表 。 S 90 15 统 计学 方法 . 采 用 t 验方 法 , 据采 用“ 检 数 均数 -标准 差 ” 牙 I - ( I 表示 。 -s)
98例子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响分析论文
98例子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的分析【中图分类号】r713 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0048-01【摘要】目的:探讨手术治疗子宫肌瘤不同术式对卵巢功能的影响,方法:回顾性分析98例手术治疗的子宫肌瘤患者。
按术式分为:子宫肌瘤剔除术组(a组)、子宫次全切除保留附件组(b组)、全子宫切除保留附件组(c组)。
比较三组手术前后围绝经期综合症发生率的差异,以及术后e2、fsh的变化。
结果三组术前围绝经期综合症发生率差异无统计学意义(p>0.05),术后c组发病率(28.7%)显著高于a、b两组(8.7%、13.1%)(p0.05),b、c两组术后2周e2下降,fsh升高,与术前相比均有统计学意义(p0.05)。
结论:卵巢和子宫对妇女的内分泌十分重要,子宫肌瘤患者对子宫和卵巢切除应慎重考虑。
【关键词】子宫肌瘤;手术;卵巢功能子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。
常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。
药物治疗有一定的效果,但停药后肌瘤又会继续生长,故手术仍是治疗子宫肌瘤的主要方法[1]。
本文通过对98例子宫肌瘤患者手术前后性激素的测定及术后围绝经期综合症发生率的评估,分析子宫切除及术式对卵巢功能的影响。
1、资料与方法1.1 一般资料此98例患者为本院2009年6月~2012年5月收住院的子宫肌瘤患者,年龄25岁~62岁,平均年龄48.7岁。
其中肌壁间肌瘤71例,浆膜下肌瘤18例,粘膜下肌瘤9例。
平均肌瘤数约为3个(1-6个),子宫增大程度常见为2-3月大小(约41天~孕5个月)。
主要症状有:月经增多、腹痛、腹部包块、压迫症状及贫血等。
1.2 手术方式手术在月经周期的第12天前进行。
98例中18例行子肌瘤剔除术(a组),平均年龄为34.5岁;40例行腹式子宫次全切除术保留附件(b组),平均年龄47.1岁;40例行腹式全子宫切除术保留附件(c组),平均年龄54.5岁。
子宫肌瘤的治疗方法
子宫肌瘤的治疗方法子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,它通常在子宫内壁或肌层生长,可能会导致月经不规律、盆腔疼痛、压迫膀胱和肠道等不适症状。
针对子宫肌瘤的治疗方法有多种选择,包括观察、药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
下面将详细介绍这些治疗方法。
首先,对于一些无症状或轻微症状的患者,可以选择观察治疗。
这种治疗方法适用于年龄较大、近期无生育需求或有其他健康问题的患者。
医生会定期检查肿瘤的生长情况,一旦发现肿瘤增大或出现不适症状,就需要考虑其他治疗方法。
其次,药物治疗是一种常见的治疗方法。
药物治疗可以通过调节激素水平来缓解症状,包括口服避孕药、黄体酮类药物和高效抗雌激素药物等。
这些药物可以减轻月经出血量、缓解疼痛和压力感,但并不能缩小肿瘤的体积。
手术治疗是目前治疗子宫肌瘤最常用的方法之一。
手术包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术。
对于年轻有生育需求的患者,子宫肌瘤切除术是一种保留子宫的手术方法,可以保留子宫的功能,但可能会导致肌瘤复发。
而对于年龄较大或不再需要生育的患者,可以考虑子宫切除术,通过切除子宫来彻底解决肌瘤问题。
最后,介入治疗是一种相对较新的治疗方法,适用于那些不适合手术的患者。
介入治疗通过导管插入体内,向肿瘤部位注射栓塞剂或热量,从而达到减小肌瘤体积的目的。
这种治疗方法创伤小,恢复快,但并不适用于所有患者。
总的来说,针对子宫肌瘤的治疗方法有观察、药物治疗、手术治疗和介入治疗等多种选择。
在选择治疗方法时,患者应根据自身年龄、生育需求、肌瘤大小和症状严重程度等因素进行综合考虑,与医生进行充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。
希望本文能够帮助患者更好地了解子宫肌瘤的治疗方法,从而更好地面对和处理这一健康问题。
子宫肌瘤的护理查房ppt课件
病因与发病机制
病因
子宫肌瘤的确切病因尚未明确,可能 与女性激素有关,如雌激素和孕激素 。
发病机制
子宫肌瘤的生长和进展可能受到多种 因素的影响,包括遗传、炎症和免疫 等。
临床表现与诊断
临床表现
子宫肌瘤的症状取决于肌瘤的大小、位置和数量。常见的症状包括月经改变、 腹部包块、压迫症状、不孕等。
诊断
子宫肌瘤的诊断依赖于妇科检查、超声检查和病理学诊断。超声检查是常用的 影像学检查方法,可以明确肌瘤的大小、位置和数量。
。
运动锻炼
适当的运动有助于调节身体机能, 增强免疫力,推荐如散步、瑜伽等 。
心理调适
保持乐观的心态,减轻压力,有助 于缓解病情。
随访与复查
定期复查
建议每3-6个月进行一次妇 科检查,以及必要的实验 室和影像学检查。
病情监测
密切关注症状的变化,如 出现异常应及时就医。
预防保健
遵循医生的建议,积极配 合治疗,同时保持良好的 生活习惯和心态。
恢复正常饮食。
03
子宫肌瘤患者的健康教育
疾病认知教育
01
02
03
子宫肌瘤的病因
子宫肌瘤是由多种因素引 起的,包括遗传、激素水 平、生活方式等。
子宫肌瘤的症状
常见的症状包括月经异常 、腹部胀痛、尿频尿急等 。
子宫肌瘤的诊断
通过妇科检查、超声检查 、宫腔镜等手段进行诊断 。
生活方式指导
饮食调整
建议低脂、低糖、高纤维的饮食 ,避免过度摄入含有激素的食品
子宫肌瘤的护理查 房PPT课件
目 录
• 子宫肌瘤概述 • 子宫肌瘤的护理 • 子宫肌瘤患者的健康教育 • 子宫肌瘤的预防与控制 • 子宫肌瘤的科研进展与展望
子宫肌瘤护理查房
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,主要由子宫平滑肌细胞增生形成。
在护理查房中,我们需要关注患者的病情变化、治疗进展以及护理措施的落实情况。
以下是一份关于子宫肌瘤护理查房的报告。
患者李女士,42岁,因发现子宫肌瘤入院治疗。
入院时,患者无明显不适症状,月经正常,无贫血。
经过全面的体格检查和辅助检查,我们发现李女士的子宫肌瘤大小为5cm×4cm,位于子宫后壁。
在接下来的护理过程中,我们采取了以下措施:1. 饮食护理:指导患者合理饮食,避免过度刺激性的食物和饮料,鼓励患者多摄入富含维生素和蛋白质的食物,以增强体质和免疫力。
2. 心理护理:针对患者可能出现的焦虑、恐惧等心理问题,我们及时进行心理疏导,告知患者子宫肌瘤的治疗方法和注意事项,增强患者信心,提高治疗依从性。
3. 病情观察:密切监测患者的生命体征、阴道流血情况等,及时发现和处理异常情况,确保患者安全。
4. 用药护理:遵医嘱给予患者药物,密切观察药物的疗效和不良反应,及时调整用药方案。
5. 手术治疗:根据患者的具体情况,我们决定采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗。
术前对患者进行全面的评估,确保患者具备手术条件,术后密切观察患者的生命体征和切口情况,及时处理并发症。
在护理过程中,我们发现李女士的子宫肌瘤较小,位置较为表浅,手术难度较低,术后恢复良好。
经过手术治疗和精心的护理,李女士的子宫肌瘤得到有效治疗,未出现明显不适症状。
经过本次护理查房,我们认为在护理过程中需要注意以下几点:1. 饮食护理:针对患者的具体情况,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的营养物质,提高患者的免疫力。
2. 心理护理:关注患者的心理状况,及时疏导患者的不良情绪,给予患者关心和支持,增强患者的信心和勇气。
3. 病情观察:密切监测患者的生命体征、阴道流血情况等,及时发现和处理异常情况,确保患者安全。
4. 用药护理:遵医嘱给予患者药物,密切观察药物的疗效和不良反应,及时调整用药方案。
中医妇科案例
中医妇科案例中医妇科是中医学中的一个重要分支,主要研究妇女的生理特点、疾病发生的原因和治疗方法。
下面列举十个中医妇科案例,以人类的视角进行描述,使文章富有情感,并使读者感到仿佛是真人在叙述。
1. 张女士,35岁,患有月经不调多年。
她每次月经来潮都伴随着腹痛、头晕和乏力,严重影响了生活质量。
经过中医诊断,发现她的月经失调是由于肝气郁结所致,采用调理肝气的中药治疗,张女士的月经逐渐恢复正常。
2. 李女士,40岁,怀孕三个月后出现腰酸背痛、下肢水肿的症状。
经过中医诊断,发现她的腰痛是由于肾阳虚引起的,采用温阳补肾的中药治疗,李女士的腰痛逐渐缓解,下肢水肿也明显减轻。
3. 王女士,28岁,患有反复发作的阴道炎。
经过中医诊断,发现她的阴道炎是由湿热内蕴所致,采用清热解毒的中药治疗,王女士的阴道炎得到了有效控制。
4. 张女士,45岁,进入更年期后出现潮热、心悸、失眠等症状。
经过中医诊断,发现她的更年期综合征是由肾阴虚引起的,采用滋阴养血的中药治疗,张女士的症状明显改善。
5. 李女士,30岁,备孕一年未果。
经过中医诊断,发现她的不孕是由于气血不足所致,采用补气养血的中药治疗,李女士成功怀孕。
6. 王女士,34岁,产后出现乳房胀痛、乳汁分泌不畅的问题。
经过中医诊断,发现她的乳房问题是由于气滞血瘀所致,采用活血化瘀的中药治疗,王女士的乳房症状明显改善。
7. 张女士,38岁,患有子宫肌瘤多年。
经过中医诊断,发现她的子宫肌瘤是由于气滞血瘀所致,采用活血化瘀的中药治疗,张女士的子宫肌瘤得到了缩小。
8. 李女士,42岁,患有卵巢囊肿。
经过中医诊断,发现她的卵巢囊肿是由于气滞血瘀所致,采用活血化瘀的中药治疗,李女士的卵巢囊肿逐渐消失。
9. 王女士,32岁,患有盆腔炎多年。
经过中医诊断,发现她的盆腔炎是由湿热内蕴所致,采用清热解毒的中药治疗,王女士的盆腔炎得到了控制。
10. 张女士,36岁,患有子宫脱垂。
经过中医诊断,发现她的子宫脱垂是由于气滞血瘀所致,采用活血化瘀的中药治疗,张女士的子宫脱垂得到了明显改善。
二十种不治就能好的病
二十种不治就能好的病,你看看是否有道理?7月25日,头条上有位认证医生,发了一个微头条,内容大意是一位美国医生来中国讲学,看到中国医院人满为患,觉得很奇怪,难道是中国人体质特别差?看了一下医案,发现不是中国病人多,而是许多病根本不需要治。
这个微头条,列举了二十种不需要治疗的病。
阅读量达到了几百万。
我当时评论说:不需要治疗的病种,应该不止这些。
下面有人跟评,让我补充说一下,还有哪一些病不需要治疗。
今日再去看这个微头条,已经被作者删除了。
相信是受到压力了,就像当初病理科纪小龙教授,写了本书《不治就能好的病》,并多次在公开场合进行相关讲座,最后受到同行的质疑。
不是质疑他说的不对,而是质疑他作为一个医生的身份,在医患关系如此紧张的时候,讲这些话太不合适。
病人也许会感念他讲了真话,但却可能加重医患矛盾。
这还不是关键。
其实在我看来,急性病除外,大部分病都不用去治疗。
即便是急性病,只要你掌握了紧急应对技巧,也可以不用去医院。
但是大部分人,既没有应对急性病的技巧,又没有应对慢性病的方案,你如果不给他治疗,他生活方式上也不做调整,最后小病变成大病。
在这种现实情况下,你跟他说不用治疗,有可能是好心办坏事。
最典型的是增生、息肉等赘生物,小的医生说不用治,等到长大了再去手术摘取。
医生本是好意,但何必非要等它长大呢?不大的时候,是可以自我消除的。
医生之所以这样建议,是因为他们见了太多例子,病人不可能自我调理,也就默认为息肉等不可能变小。
所以,当你没有应对办法,又不想忍受病痛折磨时,该看病还是得去看。
有一点必须明确,医院的治疗,只是为了缓解或控制你的不适症状,解除你暂时的痛苦,这不等于将你的病治好了。
比如高血压,血压是身体自己调高的,身体调高血压,显然是为了解决血液输送不通畅的问题,但血压过高有血管破裂风险,比如到了180和110,属于三级高血压,所以必须降压。
降压药将血压降下来了,解除了高血压带来的风险,但是却没有解决导致身体调高血压的那个原因。
子宫腺肌症(腺肌瘤)的手术治疗方式和护理应用进展
子宫腺肌症(腺肌瘤)的手术治疗方式和护理应用进展摘要:子宫腺肌症(英文名:Adenomyosis)是一种常见的妇科疾病,它是指子宫内膜细胞生长到子宫肌层中形成囊袋状病灶,以及伴随着子宫肌层的病理性增生。
其中,腺肌瘤(Adenomyoma)是一种妇科疾病,是子宫内膜异位症(Adenomyosis)的一种类型。
由于子宫肌层增厚和病灶形成,子宫可能会增大。
部分患者可能由于子宫内膜异位和肌层改变,导致不孕或习惯性流产。
而诊断子宫腺肌症通常需要结合症状、体检和影像学检查,如超声检查、MRI等,而治疗该疾病最常见也最有效的就是手术治疗。
关键词:子宫腺肌症;手术治疗;护理应用子宫腺肌症作为常见的妇科疾病,是指子宫内膜细胞生长到子宫肌层中形成的良性肿块。
与普通的子宫腺肌症相比,腺肌瘤通常是局限性的、结节状的,而不是弥漫性的。
这种情况会导致子宫肌层变得不规则、增厚,同时伴随有异位内膜组织的存在。
患者会出现月经过多或异常出血是最常见的症状,有时还可能伴有疼痛。
部分患者可能会有周期性的下腹痛或盆腔痛,有时也会伴随性交痛。
腺肌瘤的治疗方法主要取决于患者的症状的严重程度、年龄、生育计划以及肿瘤的大小和位置[1]~[2]。
一般而言,治疗腺肌瘤的方法包括以下几种:1.药物治疗:对于轻度症状的患者,可以通过药物治疗来缓解症状。
常用的药物包括口服避孕药、口服黄体酮、非甾体消炎药等。
这些药物可以调节激素水平,减轻月经不规律和盆腔疼痛等症状。
2.手术治疗:对于症状严重或需要生育的患者,可能需要考虑手术治疗。
常见的手术方法包括:腺肌瘤切除术:通过手术切除腺肌瘤,保留子宫和子宫肌层。
子宫切除术:对于严重症状或不需要生育的患者,可以考虑切除子宫。
子宫动脉栓塞术:通过介入性手术阻塞子宫动脉的血流,以缓解症状。
3.激光治疗:激光治疗可以通过照射腺肌瘤部位,破坏异位的内膜组织,缓解症状。
4.微创治疗:包括腹腔镜手术和宫腔镜手术等微创技术,可以通过小切口或宫腔镜进入腹腔或子宫,进行手术治疗等。
子宫肌瘤治疗进展论文
子宫肌瘤治疗进展【摘要】子宫肌瘤为妇科常见病,其治疗目前发展较快,治疗方法越来越多,主要有药物治疗和手术治疗,针对子宫肌瘤的不同临床表现和患者自身特征,选择适宜的治疗方法,非常重要。
综述了近年来对该病的几种治疗方法。
【关键词】子宫肌瘤治疗方法中图分类号:r737.33文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-391-02子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统中最常见的良性肿瘤,临床资料统计表明,其在育龄妇女中的发病率达20%~40%,尤其是多发于30~50岁的妇女,患病率高达70%~80%。
[1]由于患者个体情况不同,需全面考虑选择适当的方法,才能保证患者的身体健康。
目前治疗子宫肌瘤的方法主要有保守治疗及手术治疗, 每种方法各有其适应证。
严格掌握适应证,合理选择治疗方法是成功的关键。
本文将就现阶段的子宫肌瘤治疗概况作一综述。
1 子宫肌瘤治疗方法选择子宫肌瘤的治疗方法多种多样, 应综合考虑患者年龄、生育要求、症状、肌瘤情况、合并症、心理、经济能力以及医院技术水平等因素来选择治疗方法。
对于无明显症状的子宫肌瘤,可以采用药物治疗的方法;而对于有症状的子宫肌瘤,如出血或出现邻近器官的压迫症状时,手术治疗便成了治疗子宫肌瘤最佳的治疗手段和根治方法。
2 保守治疗2.1期待治疗对于子宫肌瘤的处理,首先决定于是否有症状,只要无症状可采取期待疗法,不用任何药物和其他治疗,每三个月定期随访。
近绝经期由于卵巢功能不断衰退,分泌的雌激素、孕激素逐渐减少,肌瘤不再继续生长继而萎缩甚至消失,因此对近绝经期应耐心等待,期待子宫肌瘤的萎缩。
但在观察期间一旦发现异常现象,应当立刻停止期待疗法,考虑其他治疗方法。
2.2药物治疗子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。
目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,适用于围绝经期妇女有症状的子宫肌瘤和生育期妇女肌瘤手术的术前准备。
治疗目的并不是根治子宫肌瘤,而是缩小肌瘤大小,减轻症状,减少术中出血,控制由肌瘤引起的贫血症状等。
子宫肌瘤介入手术有什么后遗症[001]
子宫肌瘤介入手术有什么后遗症子宫肌瘤介入手术是一种有效的治疗子宫肌瘤的方法,它通过经阴道或经皮导管插入体内,直接将肿瘤切除或切断肿瘤供应的血管,达到缩小或消除子宫肌瘤的目的。
和传统手术相比,介入手术有无瘤麻醉、无创伤、快速恢复、低复发率等优点。
但是,介入手术也可能会有一些后遗症,不同的手术方式和不同的患者会有所不同。
一、介入手术后遗症1、疼痛:由于子宫肌瘤介入手术是在无麻醉下进行的,所以在手术过程中可能会有一定的疼痛感。
术后1-3天可能会有不同程度的下腹痛,但一般在1周内会消失。
2、出血:介入手术会损伤一些血管,有时可能会导致出血。
出血程度不同,轻者为阴道流血或停经时间延长;重者可能需要进行输血或手术止血。
3、感染:介入手术有一定的感染风险,主要表现为发热、腹痛、压痛等症状。
如症状严重应及时治疗。
4、子宫出现损伤:介入手术过程中可能会造成子宫出现裂伤或穿孔等情况,一般情况下需要及时转为传统手术进行治疗。
5、术后不适:术后一段时间内可能会有恶心、呕吐、头晕等症状,一般在2-3天内会缓解。
以上是介入手术可能会出现的后遗症,但总体来说,介入手术较传统手术风险更小,恢复时间更短。
二、治疗方法除了介入手术外,治疗子宫肌瘤的方法还包括药物治疗和传统手术。
1、药物治疗:药物治疗是用药物控制子宫肌瘤的生长,有针对性的治疗方法,适合那些子宫肌瘤较小、生长缓慢、临床症状轻微的患者。
最常用的药物包括孕激素、假体黄体酮、促性腺激素释放激素激动剂等。
2、传统手术:传统手术包括宫腔镜手术和开腹手术,一般适合于那些子宫肌瘤较大、临床症状明显已经影响生活质量的患者。
三、注意事项1、术前咨询:在决定使用介入手术治疗子宫肌瘤前,需要先进行医生的详细咨询,了解手术细节和可能的后遗症,以及手术的适应症和禁忌症。
2、术前准备:介入手术需要在无麻醉下进行,所以需要禁食禁水4-6小时,空腹状态下进行手术。
手术过程中需要患者进入磁共振检查机,会有一定的噪音和震动,术前需要告知患者并进行适当的镇静。
女性健康问题的研究进展
女性健康问题的研究进展女性健康问题是人类社会关注的重点之一。
随着医学技术的不断进步和科学研究的不断深入,人们对女性健康问题的认识也日益深入。
一、乳腺癌研究的进展乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是女性最担忧的健康问题之一。
近年来,乳腺癌的研究日益深入,科学家不断探索其病因和治疗方法。
研究表明,乳腺癌的发生与多种因素相关,如遗传、饮食、生活习惯、环境因素等。
基因突变是造成乳腺癌的主要原因之一,而且这种突变往往是随着生活习惯、环境等因素的改变而发生的。
治疗方面,目前常用的方法包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。
随着医学技术的不断提高,越来越多的新型治疗方法也被引入临床试验,使得乳腺癌的治疗效果得到进一步提高。
二、子宫肌瘤研究的进展子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,也是影响女性生育能力的主要因素。
目前,子宫肌瘤的研究重点在于其发病机制和新型治疗方法。
研究表明,子宫肌瘤发生与多种因素相关,如年龄、荷尔蒙水平、生殖史等。
近年来,微生物和免疫系统对子宫肌瘤的影响也成为研究的热点之一,科学家们希望能够从这些新的角度研究子宫肌瘤的病因和治疗方法。
治疗方面,目前常用的方法包括药物治疗和手术治疗。
随着微创手术技术的不断提高,人们对子宫肌瘤的治疗效果也越来越满意。
三、更年期健康问题的研究进展更年期是女性生命中的一个重要阶段,在这个阶段,女性会经历一系列荷尔蒙变化,从而产生各种健康问题。
近年来,更年期健康问题的研究日益深入。
研究表明,更年期女性常见的健康问题包括骨密度下降、心血管疾病、阴道干燥、尿失禁等。
同时,更年期也会对女性的心理健康产生负面影响,导致抑郁症等心理问题的出现。
治疗方面,目前常用的方法包括激素替代疗法和非激素替代疗法。
随着科技的发展,越来越多的创新方法得到了广泛的关注,如基因治疗、干细胞治疗等。
总之,女性健康问题虽然复杂多样,但是随着科技的进步和科学研究的不断深入,我们有信心应对这些健康问题,并为女性健康保驾护航。
子宫肌瘤开腹手术后发现腹部有包裹性积液
子宫肌瘤开腹手术后发现腹部有包裹性积液一、概述子宫肌瘤是女性常见的肿瘤之一,对女性健康造成一定的威胁。
目前,治疗子宫肌瘤的主要方法是手术切除,但手术后可能会出现并发症,其中包括腹部积液。
腹部积液是指在腹腔中有过多的液体堆积,通常是由于炎症、损伤、恶性肿瘤等因素引起的。
在子宫肌瘤开腹手术后,腹部积液常见,需要及时治疗,以避免影响恢复和预后。
本文将从治疗方法和注意事项两方面进行阐述,以供临床医生参考。
二、治疗方法对于开腹手术后出现的腹部积液患者,治疗方法主要包括药物和手术治疗两个方面。
1.药物治疗药物治疗是治疗腹部积液的首选方法,它通常是通过利尿剂的应用来促进尿液排出,从而减少液体的积聚,但是应用利尿剂需注意肾功能,如肾功能损害,利尿剂适用范围会受到限制。
同时,利尿剂会促使体内的电解质随尿液大量丢失,这可能导致脱水、电解质失衡等并发症。
因此,药物治疗的使用应根据患者的具体情况作出专业的判断和分析。
2.手术治疗对于药物治疗无效或者积液量较大的患者,可考虑手术治疗。
手术治疗是直接去除腹腔内的积液,达到缓解症状和治疗的目的。
手术方式包括腹腔镜和开腹手术,其中开腹手术适用于积液量较大、病情较重的患者。
在手术治疗前,需要进行全面的检查和评估,以确定手术的安全性和可行性。
在手术时应使用消毒良好的手术器械和无菌的敷料,避免感染,术后还需要加强抗感染防治。
三、注意事项在治疗腹部积液的同时,还需注意以下几点:1.观察病情对于开腹手术后出现腹部积液的患者,临床医生应密切关注其病情,观察其积液的变化,以及是否有其他不适症状,比如发热、腹痛等。
针对不同情况进行及时的调整和治疗。
2.营养支持对于手术后出现腹部积液的患者,应给予足够的营养支持,加强护理,以促进患者的恢复。
临床医生应根据患者的实际情况制定个性化的营养方案,如增加饮食中的蛋白质、碳水化合物和维生素等。
3.合理用药在治疗腹部积液时,应注意用药的安全性和适用性,避免出现副作用和不良反应。
子宫肿瘤
妊娠对子宫肌瘤的影响
妊娠期肌瘤可迅速增大,分娩后可缩小。 妊娠期肌瘤可发生红色变性。
子宫肌瘤对妊娠、分娩的影响
可致反复流产、早产;较大肌瘤可致胎位异常、胎 盘异常。
妊娠合并肌瘤多能自然分娩,不急于干预,但要预 防产后出血。若肌瘤阻碍胎头下降应行剖宫产术
剖宫产同时不随便行肌瘤摘除术,是否切除肌瘤或 子宫,需根据肌瘤大小、部位和患者情况决定
Veress Needle
Trocars --- reusable
Forceps --- atraumatic
Forceps---tooth, grasping
Scissors
以双极电凝钳电凝子宫动脉
子宫肌瘤合并妊娠
发病率占子宫肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.3 %~0.5%。
问题:首先考虑的诊断是什么?如何处理?
子宫内膜癌 (Carcinoma of endometrium)
概述
子宫内膜癌又称宫体癌,是指发生于子宫内膜的 一组上皮恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺 癌最常见。
是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,近年发 病率在世界范围内呈持续上升趋势,多见于老年 妇女。
3.血行转移 少见。 晚期转移至肺、肝、骨等处。
0期 Ⅰ期
ⅠA ⅠB ⅠC Ⅱ期
ⅡA ⅡB Ⅲ期 ⅢA ⅢB ⅢC ⅣA ⅣB
子宫内膜癌手术-病理分期(FIGO,2000) 原位癌 癌局限于宫体 癌局限在子宫内膜 侵犯肌层≤ 1/2 侵犯肌层>1/2 癌扩散至宫颈,但未超越子宫 累及宫颈管腺体 侵润宫颈间质 癌局部/区域转移 癌侵犯浆膜和/附件,或腹水含癌细胞/腹腔冲洗液阳性 癌扩散至阴道 癌转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结 癌侵犯膀胱和(或)直肠粘膜 远处转移,(不包括阴道、盆腔黏膜、附件及腹主动脉旁
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床观察啊. 中国妇幼保健, 2 0 1 0 , 2 5 ( 1 6 ) : 2 3 O 5 — 2 3 O 6 . 【 1 8 】 方萍, 练凤莉. 炎琥 宁注射液 治疗小儿麻疹 1 2 6 例报告【 J 】 . 临床 和 实验医学杂志, 2 0 1 0 , 9 ( 2 4 ) : 1 8 8 6 — 1 8 8 7 .
保 健部,广西 玉林
5 3 7 0 0 0 )
【 摘 要 】子 宫肌 瘤 是 女性 生 殖 器 官 最常 见 的 良性 肿 瘤 , 现 代 妇 女 对 无 创 的保 宫 药物 治 疗 需 求不 断增 强 , 该 文 收 集 【 关 键 词 】人 类 ; 子 宫肌 瘤 ; 药物; 治 疗
【 中图分类号】R 7 3 7 . 3 3
【 1 7 】 崔瑞绒, 刘 秀霞. 阿 奇 霉 素 联 合 炎 琥 宁 治 疗 小 儿 支 原 体 肺 炎 临
[ 1 3 】 于雪莲. 炎琥 宁治疗4 , J L 支气管 炎5 8 例临床分 析 . 中外医疗,
2 0 1 1 , 3 0 ( 3 ) : 1 1 5 .
【 l 4 ] 吴学典, 陈小碧. 炎琥宁注射 液联合地 塞米松治疗 毛细支气管 炎疗效观察【 J 】 . 1 f 缶 床合理用药杂志, 2 0 0 9 , 2 ( 9 ) : 4 3 . 【 1 5 】 李 引会 . 炎琥宁. 头孢 曲松 钠联合治疗 d , J L 急性肺 炎4 6 例 临床
2 . 3 宫 瘤 消治 疗
宫 瘤 消 治疗 子 宫 肌 瘤 的 疗 效 , 根据 张秋彦[ 7 1 报 道, 应 用 宫瘤 消 治疗3 9 例 子 宫肌 瘤 患者 , 疗效 较好 。
-
7 o ・
社区医师( 医学专业半 月刊) ' 2 0 0 9 , 1 3 ( 3 ) : 2 3 — 2 4 .
鱼 基堂 生筮 1 鲞釜 塑
【 1 6 】 李 薇, 李奇玉, 唐英 . 炎琥宁联合 红霉素治疗小儿支原体肺 炎疗 效观察[ J 】 . 中国妇幼保健 , 2 0 0 7 , 2 2 ( 6 ) : 7 6 1 — 7 6 2 .
例 ,治愈 1 6 例 ,好转 l 1 例 ,无 效 1 例 ,总有 效 率 为 9 6 . 4 %。 辨证 治 疗子 宫肌 瘤 疗效 显 著 。
2 . 2 化 瘤汤 治疗
岁~ 5 0 岁 妇女 。现代 妇 女对 无创 的保 宫 药物 治疗 刚 性 需 求 不 断增 强 。 随着现代医学的发展 , 人 类 子 宫 肌瘤 保 宫药 物 治疗 不 断更 新 , 现 综述 如 下 。
1 米 非 司酮治 疗
米 非 司 酮 治 疗 子 宫 肌 瘤 的效 果 , 根据 唐玉 辉【 3 J 报道 , 确诊 为 子宫 肌 瘤 的患 者5 0 0 例, 给 予米 非 司 酮 1 2 . 5 mg / d 进行治疗 , 3 个月为 1 个疗程 , 5 0 0 例 子 宫 肌 瘤 患 者米 非 司酮 治疗 前 后 行彩 超 检查 。 患 者子 宫 肌 瘤 的平 均 体积 均 比服药 治 疗前 明显缩 小 , 差异 有 统 计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。 根 据 熊 俊香 【 4 ] 报道 , 子 宫 肌 瘤 患 者8 6 例 ,经 治 疗 后肌 瘤 体 积 缩d  ̄ 2 0 %以上 的7 1 例, 总体 治疗 有效 率 为8 2 . 5 %。 治疗 后 雌激 素 、 孕 酮 明显 较 治 疗 前 减 少 ;治 疗 后 患 者 血 红 蛋 白得 到 明 显 改 善; 子 宫 平 均体 积 明显减 小 f P < 0 . 0 5 ) 。 米 非 司酮 在 子 宫 肌 瘤治 疗 主要 应 用 于子 宫 肌瘤 不 大 , 伴 有月 经 量 多及 时 间长 , 围绝 经期 妇女 , 长期 使 用 可致 绝 经 。 也 可用 于 子宫 肌瘤 手 术前 . 可 致瘤 体 缩小 便 于 手术 治 疗。 2 中 医药 治疗 2 . 1 中医辨 证 治疗 中 医辨证 治 疗 已在 几 千 年 的历 史 , 积 累 的大 量
观察[ J 】 . 山西 中医学 院学报, 2 0 0 6 , 7 ( 6 ) : 3 6 — 3 7 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 2 — 0 9 — 0 5 )
人类子宫肌瘤药物治疗进展
牵 群珍
( 玉林 市妇行 综 述 。
【 文献标识码】 A
【 文章编号】1 0 0 7 - 3 5 0 7 ( 2 0 1 3 ) 0 2 - 0 0 7 0 - 0 3
子 宫 肌瘤 是 女 性 子 宫 平 滑 肌 组 织 过 度 增 生 而 形 成 的女性 生 殖器 官 最 常见 的 良性 肿 瘤 , 成 年妇 女 子宫 肌 瘤 的检 出 率 为 l 0 . 5 7 %~ 1 5 . 6 5 %【 一。 多 见 于3 O
化瘤 汤 方剂 为 : 丹 参3 . 5 g , 赤 芍2 g , 桃仁 2 g , 三棱 1 . 2 g , 莪术1 . 2 g , 香附2 g , 泽兰2 g 等。 每 日1 剂, 空腹3 次分 服 , 3 个月为1 疗程 ,经期 停 服 。化 瘤 汤 治疗 效 果, 根 据游 永 年【 6 ] 报道 , 6 O 例, 随 机 分 为两 组 , 每 组 各 3 O 例, 试 验组 ( 化 瘤 汤) , 对 照组 ( 米 非 司 酮) , 从非 经期 开始给药 , 经过治疗后, 试验组临床痊愈率为6 0 . 0 %。 显 效 率 为2 0 . 0 %, 对 照 组 临床 痊 愈 率 为 3 3 - 3 %, 显 效 率 为2 0 . 0 %。试验组 与对照组 的中医证候疗效 总有 效率 分 别 为9 0 . 0 %和7 6 . 6 7 %。两 组 中 医证 候 疗 效 比较 。 差 异有 显 著性 意 义 , 试 验 组疗 效 优 于对 照组 。