重建钢板内固定治疗骨盆骨折56例体会
骨盆骨折治疗的体会与教训
骨盆骨折治疗的体会与教训
自从我发生了骨盆骨折之后，新的生活开始了，一切都变得不太
一样。
当时我刚经历了一场车祸，结果，我摔断了骨盆，腿也离断了，
以及剧烈的疼痛、失去移动能力、心理上的抑郁等症状。
在濒临死亡
的阶段，我一直被告知要安静休息，让骨折慢慢愈合。
但我的症状并
未得到改善，于是，我决定接受外科手术治疗，但结果并不尽如人意。
经过一番洪细的演绎和推理，我们最终决定实行骨盆骨折治疗，
并采取带有金属钢板支架的内固定措施。
在这一过程中，外科医生们
表现得非常出色，对此我深深的感谢他们的爱心护理。
经过一年的治疗，我可以慢慢站立起来了，并可以和家人以及朋友们一起游玩。
从发生骨盆骨折的经历，我学会了更为宽容的面对痛苦。
虽然困
难重重，但要积极参与治疗，而不是只是甘之如饴，要加强体育锻炼，帮助自己寻找勇气与力量，而不仅仅停留在安全区之中。
一定要有信心，在一路漫漫长路中，一定有光明在前方。
唯有不怕出错，一地撒下一株株种子，色泽芬芳，才能掏空心内
的力量，让自我焕发新生。
在此，我对自己充满了信心，也真诚的谨
此献礼。
感谢每一位筑起这座桥梁的人，让我在治疗中的的每一步都
可以加强信心，达到完美的效果。
关节镜下复位内固定术治疗胫骨平台骨折56例
效果 。Ｌ ｂｗｔ等 ＿报道 ， 过 ９％ 的胫 骨 平 台骨 折 ｕｏｉ ｚ ４ 超 ０ 患者经关 节 镜 下 复 位 内 固定 术 治 疗 可 获 得 满 意 的疗
疗胫骨平台骨折相比， 其术后关节功能恢复更快、 更容
易 。Ｇｌ等 ＿认 为 ， 用关节镜下 复位 内固定术治疗胫 ｉ ｌ ６ 采 骨平 台骨折可 以尽 早 恢 复膝 关节 的平整 和稳 定 ， 为关 节软骨 的再 生提供条 件 ， 而减少关节软 骨的纤维化 。 从 关节 镜下 复位 内 固定 术 治 疗 胫 骨 平 台 骨折 具 有 以下 优点 ： 可 以彻 底 冲 洗 关 节 腔 ， 除关 节 内积 血 ① 清 及游 离 骨屑 ， 减少 术 野 组 织 在 空气 中 的暴 露 ， 降低 感
—
［ ］ Ｉｅ ｃｉ Ａｔｒｓｏｉ ｔ ａ ｎ ｆｈ ｉ ｏ ｔ ａ ｍ — ８ ｋｕｈ Ｈ． ｒ ｏｃｐｃ ｒ ｔ ｔ ｅｄｓ ｉ ｌ ｅ ｌ ｅ ｈ ｅ ｍｅ ｏ ｔ ｃ ｄ ａ ｒ ｎｓｕ． ｅｈｉｕ ｎ ｏｇ ｔ ｍ ｒ ｕｔ［ ］ Ｃｉ Ｏ ｈ ｐ ｉ ｓ Ｔ ｃｎｑｅ ａｄ ｌ ｅ ｅ ｌ Ｊ ． ｌ ￣ ｏ ｃ ｎ ｒ ｓ ｓ ｎ
准确地判断膝关节内是否存在其他结构损伤 ， 如半月
周 不负 重下 行 膝关 节 功能 锻炼 ； 后 ８—１ 扶 双拐 术 ０周 部 分负 重行 走 ； 后 ３个 月 摄 ｘ 线 片 证 实 骨 折 愈 合 术
后， 开始 完 全负重 行走 。
重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的护理体会
龄 １ ９岁 ， 均 年 龄 ３ ．岁 。左 侧 １ 例 ， ５６ 平 １ ２ ２ 右侧 ２ 。骨折 部 ３例
［ ］ 宋锦平 ， ２ 成翼娟 ， 廖晋英． 视力受损患者 家庭 支持和生 活质 的程 ｉ
关研究 ＿］ ｊ． 中华护理杂志 ，０ １３ （ ０ ：３ — ４ ． ２ ０ ，６ １ ） ７ ７ ０ ７ ［ ｊ 刘纯艳 ． 区护 学， ３ 社 湖南 ： 科学技术 出版社 ，０ １ ｌ４ ２ ０ ：７ ． 【 ］ 王 雁 飞．社会 支持 与身 心健 康关 系研 究 评述 ［ ４ Ｊ．心 列科 学 ，
病人 能按 时按 量服药 ， 合理运动 ， 正确饮食 ， 时监测血 糖 ， 定 学 握低血糖 症状的识 别 ， 防治方法 等糖 尿病病人必备 的技能 。同
时对 家属进行糖尿病 教育 ， 其重要性 不亚于对糖尿病病 人的教 育 。只有通过多方积极协作 ， 特别足家属 的支持 ， 糖尿病 的治疗
热 水袋 ， 以免 烫 伤 。做 好饮 食及 运 动指 导 ， 腹 运 动 易 发 生 低 血 空 糖 ， 动 前 和 运 动 中及 时 进 行 血 糖 监 测 是 糖 尿 病 患 者 得 以 安 全 运 进 行运 动 的 保 障 。 ２３ 强 化 家庭 支持 功能 ． 家庭是人类社会 生活中最基本 、 最重
效果才会最大化 ， 老年 糖 尿 病病 人 生 活质 量 才 能 提 高 参考 文 献
［ ］ 高裕慧． 年糖 尿病患者 的心理分析 与护理对 策［ ］ １ 老 Ｊ． 实用糖 尿炳
杂 志 ，０ ４ ｌ（ ） ９ ２ ０ ，２ １ ： ． ３密切相关 。家庭 足 以婚姻和血缘关 系为纽带 的社会生 活组 织形式 ， 家庭具 有健 康 照顾的功能Ｉ Ｉ ｆ越来越注 重家庭 、 姻与健康 地关 系 ， 。人 ｆ Ｊ 婚 并 试图 动员 家舡 资源 、 羔 大妻关 系来改 变和扭转疾 病 的预后 、 效 疗 和转归… 。同时家庭还有情 感支持作 用 ， 家庭的支持可是病 人有 安全感 。所 以护士要充 分调动家庭成 员的积极性 ， 帮助病 人建
解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折56例报告
术前常规拍患足侧位、 前后位、 双跟骨侧轴位
片、 患侧跟骨半冠状位平面 Ｃ Ｔ和三维重建。患肢 严格抬高制动 ， 待患处肿胀消失 ， 当跟骨外侧皮肤 恢 复 弹性 时方 可进 行手 术 。
所有 患者 均采 用硬 膜外 麻 醉 ， 健 侧 卧 位 ， 取 患 侧 在 上 ， Ｌ形 外侧 切 口 ， 度 约 １ｅ ， 跟 骨 外 取 长 ０ｒ 沿 ａ 侧 壁 骨膜 下 掀 起 整 层 皮瓣 ， 露 跟 骨 外 侧 壁 及 跟 显 骨后 关节 面。 打 人 克 氏针 于距 骨颈 和 骰 骨 上 ， 牵
板 内 固定 治 疗 ５ ６例 跟 骨 关 节 内骨 折 ， 果 满 意 ， 效 现报 告 如下 。
１ 资料 与方 法
开皮瓣 ， 显露骨折情况 ， 在跟骨结节上方穿一骨圆
针 ， 利 牵 引 和 撬 拔 ， 将 塌 陷关 节 面 骨 折 块 抬 以 并 起 ， 复关 节 面 平 整 。将 剥 离器 伸 人 内侧 壁 骨 折 恢
２ 结 果
术 后随访 ６～１ 月 ， ２个 根据 Ｍａｙ ｎ ｒｌ ｄ足部功 能 ａ
１８ １
咸 宁学院学报（ 医学版）０２年第 ２ ２１ ６卷第 ２ Ｊ ｒ ａ ｉ ｎ ｅｉ（ ｅｃ ｉｃ ） 期［ｏ ｎ ｏＸ ｎ ｎ Ｕｉｒｔ Ｍｄ ａＳｅ ｅ ］ ｕａ ｆｉｎｇ ｖｓ ｌ ｙ ｉｌ ｃｎ ｓ 易致负重后骨折处再移位 ， 导致远期膝外翻或膝
锁定加压钢板治疗骨盆骨折的初步体会
锁定加压钢板治疗骨盆骨折的初步体会
锁定加压钢板治疗骨盆骨折的初步体会：
一、治疗效果：
1、预后良好：锁定加压钢板对骨盆骨折的治疗效果非常好，骨折复位后，病人恢复情况比传统的治疗方法要好。
2、复位安全可靠：锁定加压钢板的使用让骨折更加安全可靠地复位，同时也让复位效果更加稳定。
二、操作便捷：
1、简单方便：锁定加压钢板操作简单，适用范围广泛，在操作过程中可以有效提高效率。
2、高效安全：锁定加压钢板的操作更加安全高效，可以避免因操作不当造成的损伤和损失。
三、应用安全性：
1、复位稳定性：锁定加压钢板应用于骨盆骨折的治疗上，复位稳定性非常高，可以起到良好的固定效果。
2、适应性灵活：由于锁定加压钢板具有较好的形状记忆功能，可以根据每个患者的不同情况进行灵活适应，使治疗过程更加精细化。
四、总结：
总的来说，锁定加压钢板具有良好的治疗效果、操作便捷及安全性，适用于骨盆骨折的治疗非常合适，为患者的恢复提供了良好的可能。
锁骨骨折钢板内固定56例体会
１２ 临床 表现 ． 骨 折后 局 部 肿胀 、 痛 、 形 、 肩 下垂 ， 向前 内 倾斜 ， 时可 压 畸 伤 并 有 触及骨 断端 ； 合并肩锁 关节全 脱位者 ， 伤侧 肩锁 关节 明显高 于对侧 ， 肩 锁关 节处 可 触及 一 凹 陷。 光 片检 查 显示 骨折 的 类 型及 程 度 。 ｘ
本组５ 例 中男性５ 例 ， ６ ２ 女性４ ， 例 年龄２ －５岁 ， 均年龄 ３ ．岁。 ０ ４ 平 ４６
骨 折类行 ， 横行 骨折 １例 ， 行骨折 ２例 ， ７ 斜 ４ 粉碎性 骨折 ｌ例。 ５ 骨折 部位 ： 中 １３ ／ 段骨 折２ 例 ， ３ 中外 ｌ ３ ／ 段骨 折２ 例 ， １ ３ ４ 。 伤原 因 ： ９ 内 ／段 例 损 车 祸伤４例 ， １例 ， 压伤３ 。 ｌ 摔伤 ２ 重物 例 合并 肋骨骨折 ３ ， 例 肩锁关节 全脱位
管 、 经 、 膜 损 伤 ， 发 生 切 口感 染 。 能 恢 复 满 意 率 达 ９ ％ 神 胸 未 功 ９
以上 。
体髂 骨植骨 ， 术中操 作仔 细 、 整骨 痂 ， 伤血 管、 并修 勿损 神经 ， 植骨条 不 要放于 锁骨后 方 ， 日 骨痂 刺激 、 以免 后 压迫锁 骨下血管 渖｝ 锁骨骨折 经。
的骨碎片 应尽量 保 留血 供 ， 少剥 离骨膜 ， 尽可 能用丝 线或钢 丝捆扎 。 ） （ ４
钻 孔时 勿损伤 锁骨 下神 经、 管 ， 钉以超 过对 侧皮 质２ 血 螺 个螺纹 为宜 ，
钢板 置于 锁骨上 方 ， 加压钢 板至 少６ ７ ， ～８Ｌ以保证 固定效果 。 ） （ 锁骨外 ５ １３ ／ 段骨折 合并 肩锁关节 脱位者 ， 用锁骨钩 钢板 固定 ， 同时修复 断裂的 喙锁 韧带 。 ） 常规放 置胶 管 引流 ， （ 术后 ６ 并用三 角 巾或颈腕 吊带 固定 。 ２４ 术 后管 理 及 内固定 时 间 ． 术 后常 规抗 生素 治疗 ５ ｄ 术后 １ ｄ 出 引流 ，０ ２ 拆 线 。 ～７ ， ～２ 拔 １－１ｄ 术后第２ 天即开 始指导患者 解除三 角巾或 吊带进行 肩关节 无痛性 前屈 、
重建钢板内固定治疗骨盆骨折56例体会论文
重建钢板内固定治疗骨盆骨折56例体会【关键词】重建钢板；内固定；骨盆骨折骨盆骨折为临床比较常见的骨折疾病，此疾病的有比较高的死亡几率，相关文献研究表明此疾病有10%-30%的死亡率。
患者的死亡原因多为联合损伤及大出血所引起。
现今对此疾病的治疗已经逐步发展更新，以最大程度保证患者的安全，到达治愈疾病的效果[1-4]。
2005年2月-2011年8月笔者所在医院骨科对56例不稳定骨盆骨折患者进行治疗，所有患者均应用重建钢板的方式进行治疗，效果理想，总结如下。
1对象和方法1.1对象2005年2月-2011年8月笔者所在医院骨科对56例不稳定骨盆骨折患者进行治疗，其中18例患者为女性，38例患者为男性，患者年龄为17-58岁，中位为33岁。
12例患者为坠落伤，14例患者为砸伤，28例患者为车祸伤。
2例患者合并有脾破裂，3例患者合并有尿道膀胱损伤，2例患者合并有髋关节后脱位，2例患者合并有骶丛损伤，4例合并有胫腓骨骨折，18例患者合并有失血性休克。
1.2方法所有患者都首先进行常规处理，给予其进行输血、抗休克、清创缝合等措施。
控制患者的病情，患者情况平稳或择期进行手术治疗。
患者进行重建钢板手术治疗选择的内固定为钛合金类材料。
所有患者在手术之前均做好各项辅助检查，以利于手术实施。
患者手术切口选择在耻骨上横切口或髂腹股沟位置。
对于骶骨骨折、骶髂关节分离及髂骨后部骨折者统称为骶髂后复合体损伤，应采用骶髂后入路。
固定方法：耻骨联合分离、耻骨上支骨折或髂骨骨折可采用重建钢板固定于耻骨联合上方或前方；耻骨上方和髂骨内板、骶髂关节分离可采用骶髂后路骶髂螺钉或重建钢板固定，而髂骨骨折和骶骨骨折则分别采用骶骼前路和后路重建钢板固定。
2结果所有患者经手术治疗后3例发生切口感染并发症，对症治疗后好转。
所有患者均进行随访，随访时间12个月左右，并依据majeed 等[4]的标准对患者进行疗效评定，结果显示1例患者为差，4例患者为可，11例患者为良，40例患者为优。
50例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床治疗体会
50例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床治疗体会摘要】目的探讨50例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果。
方法采用回顾性分析的方法分析我院骨科2009-2012年收治的50例锁骨骨折患者的临床资料与预后随访情况。
结果住院时间7-15天，平均（10±2）天，随访6个月，无不愈合和畸形愈合。
愈合时间2-8个月，平均愈合时间3个月。
按照疗效评定标准，优39例，良10例，可1例，优良率98％。
结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意，术中出血少，内固定牢固，利于骨折愈合，值得临床广泛推广使用。
【关键词】重建钢板内固定锁骨骨折临床治疗体会【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0168-02锁骨骨折是临床上较常见的一类骨折，多见于青少年，国外报道占全身骨折的5％-10％，国内统计约为5.98％。
对于不稳定性锁骨骨折应采用手术治疗。
本研究通过对我院骨科收治的50例锁骨骨折患者行切开复位重建钢板内固定治疗，效果良好，现综述如下。
1. 资料与方法1.1一般资料选取我院骨科2009年1月至2012年12月收治的锁骨骨折50例，其中男性38，女性12例年龄15-52岁。
受伤原因：交通伤40例，摔伤8例，打击伤2例。
锁骨中段骨折32例，内侧段骨折18例。
横断骨折35例，斜行骨折12例，粉碎性骨折3例。
所有患者均为新鲜骨折，伤后至来诊时间均为1-3天，均无血管，神经损伤。
1.2手术方法术前常规摄X线锁骨正侧位片，必要时进行CT扫描或三维重建。
在臂丛麻醉下，患者仰卧位，肩部垫高20厘米左右，以骨折为中心沿锁骨前上做切口，长约8-10厘米，依次切开皮肤皮下、筋膜止血，切开骨膜并稍剥离，显露骨折，清除血肿，骨折复位，根据锁骨外形选择长度适当的重建钢板进行预弯后，置放锁骨上方，锁骨下方置剥离器遮挡，防止钻孔时损伤锁骨下神经、锁骨下动静脉和胸膜，进行钻孔、测深、攻丝，选择适当长度的螺丝钉拧紧固定。
骨盆骨折髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗效果观察
参考 文献 ：
『］ 培敏． １顾 甲哨 唑 联 合 康 妇 消 炎栓 治 疗人 工 流 产 并 发 症 １０例 疗 效 ２
观 察 ［］中国 实 用 医 药 ， ０ ， ３） １８ ． Ｊ． ２ ８３ ２： —２ ０ （ ８ ［］ ２付 丽 ． 血 宁 胶 囊 预 防 药 物 流 产 后 出 血 的 临 床 观 察 ［］ 龙 江 宫 Ｊ． 黑
组 患 者 疗 效 分 别 为 ： 验 组 ９ ． ％ ， 照 组 ７ ．０ ， 组 疗 试 ６０ ０ 对 ２０ ％ 两
效 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ） 试 验 组 效 果 明 显 比对 照 组 尸０ ５． ０
式 就 是 甲硝 唑 联 合 抗 妇 炎胶 囊 。 甲硝 唑的 化学 品为 白色 或微 黄 色结 晶性 粉 末 ， 臭 ， 微 味苦 ， 略成 。甲硝 唑 １服 吸 收性 能 良好 ， 物 利 用度 在 ８ ％以上 ， ： ３ 生 ０ 对
硝 基 还 原 酶 在 敏 感 菌 株 能 量 代 谢 的 过 程 中起 着 非 常 重 要 的 作用。 抗 妇 炎 胶 囊 为 胶 囊 剂 ， 内容 物 是 棕 褐 色 的粉 末 ， 其 味苦 ， 是 妇 科 带 下 病 类 的非 处 方 药 物 。 用 于 多 种 妇 科 疾 病 。抗 妇 适
［ ］ 泽 毅 ． 华 妇 产 科 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 版社 ，９ ９５ ７５ ２ ４曹 中 Ｍ］ 北 人 １９ ．７ —８ ．
收稿 日期 ： ０ ２ ０ — ６ ２ １—５２
骨盆骨折髂腹股沟人路重建钢板 内固定治疗效果观察
李社 才 （ 岳阳市一医院骨科， 湖南 岳阳 ４４０ ） １００
2021骨盆骨折患者采用重建钢板内固定的效果分析范文3
2021骨盆骨折患者采用重建钢板内固定的效果分析范文 摘要： 目的探讨重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效。
方法将2018年5月～2019年5月于本院接受治疗的66例骨盆骨折患者作为本次研究对象，将患者随机分为两组，观察组与对照组各有患者33例，对照组行重建钢板经髂腹股沟入路内固定治疗，观察组行重建钢板经改良Stoppa入路内固定治疗，对比两组患者的疗效。
结果观察组患者骨盆功能修复优良率是90.91%，对照组是72.73%，观察组骨盆功能修复效果要显着好于对照组（P<0.05）；观察组患者的手术时长、术中出血量以及切口长度均要显着比对照组少（P<0.05）。
结论重建钢板经改良Stoppa入路内固定治疗骨盆骨折疗效要显着优于经髂腹股沟入路内固定治疗，安全性更高，值得推广。
关键词： 重建钢板;髂腹股沟入路; 改良Stoppa入路; 骨盆骨折; 本次研究的主要目的是探讨重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效，特选择本院66例骨盆骨折患者展开研究，详见下文。
1、资料与方法 1.1、一般资料 将2018年5月～2019年5月于本院接受治疗的66例骨盆骨折患者作为本次研究对象，将患者随机分为两组，观察组与对照组各有患者33例。
观察组33例患者中，男20例，女13例；年龄23～60岁，平均年龄（48.8±3.3）岁；骨盆骨折Tile分型：17例B 型，16例C型；致伤原因：19例交通事故伤，8例高处坠落伤，6例重物砸伤。
对照组33例患者中，男18例，女15例；年龄24～58岁，平均年龄（48.5±3.6）岁；骨盆骨折Tile分型：19例B型，14例C型；致伤原因：20例交通事故伤，8例高处坠落伤，5例重物砸伤。
两组患者一般资料相比不具统计学意义（P>0.05）。
1.2、手术方法 对照组患者行重建钢板经髂腹股沟入路内固定治疗，具体方法是：选择患者仰卧位，予以全身麻醉，麻醉成功后于髂嵴后三分之一交汇部位行弧形切口，沿着髂嵴切开至髂前上棘，以下腹部及腹股沟区起，至耻骨联合上方3cm处止；逐层将皮肤与皮下组织切开，依次暴露肌肉、关节、血管及神经，直至骶髂关节前方与腹股沟环上方完全显露，将精索、圆韧带以及腹股沟神经逐一分离，待耻骨支与四边体显露后予以骨折固定；予以仔细牵引复位后，对骨折处利用克氏针或是复位钳固定好，根据骨折部位的解剖形态选取合适的骨盆钢板，将骨盆钢板塑好形后用螺钉固定在真骨盆内缘骨折部位，于X线透视辅助下检查骨折复位和固定情况；要注意防止螺钉进入关节腔，逐一闭合手术切口，腹膜外留置引流管；将腹股沟区结构修补好，以免术后发生腹股沟疝等手术并发症[1,2]。
重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效
重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效罗兴良;吴坚;单贤贞【摘要】目的比较重建钢板经改良Stoppa入路和髂腹股沟入路内固定治疗骨盆骨折的效果.方法将50例骨盆骨折患者按其意愿分为2组,每组25例.对照组采用传统髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗,观察组采用改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗.比较两组患者的手术相关指标及术后并发症发生率,术后采用Matta评分及Majeed评分评估复位情况和骨盆功能恢复情况.结果手术时间、术中出血量、切口长度观察组均少(短)于对照组(P<0.05).两组均获得随访,时间12～36个月.骨折均获骨性愈合.并发症发生率对照组显著高于观察组(P<0.05).两组复位满意率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组骨盆功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论与传统髂腹股沟入路相比,改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折具有操作简单、创伤小、解剖清晰等优点,术后并发症发生率更低.但两种入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的复位满意率及骨盆功能恢复情况并无明显差别.【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2019(022)003【总页数】4页(P288-291)【关键词】骨盆骨折;改良Stoppa入路;髂腹股沟入路;Matta评分;Majeed评分【作者】罗兴良;吴坚;单贤贞【作者单位】长兴县人民医院骨科,浙江湖州 313100;长兴县人民医院骨科,浙江湖州 313100;长兴县人民医院骨科,浙江湖州 313100【正文语种】中文【中图分类】R683.3;R687.32骨盆骨折临床上多采取手术治疗。
内固定是近年来治疗不稳定型骨盆骨折较为理想的手术方法，更符合生物力学，患者可以早期活动及负重行走。
内固定材料主要有螺钉、骶骨棒、骶髂螺钉和张力钢板等，其中重建钢板重建骨盆前后环效果较好，因为固定前骨盆可以维持整个骨盆环的完整性，同时增加了后骨盆固定的稳定性。
四肢长管骨创伤骨折患者运用钢板螺钉内固定治疗的临床效果体会
四肢长管骨创伤骨折患者运用钢板螺钉内固定治疗的临床效果体会1. 引言1.1 背景介绍四肢长管骨创伤骨折是临床上常见的一种骨折类型，常见于高能伤、交通事故、高空坠落等外伤情况下。
此类伤口一旦出现，一方面会导致肢体功能丧失，另一方面由于长管骨在人体骨骼结构中的重要性，骨折部位的愈合与稳定性也是治疗过程中需要特别重视的问题。
传统的治疗方法通常是采用保守治疗，如矫正复位、外固定等手法，但对于严重的四肢长管骨创伤骨折，这种方法的效果往往不尽如人意，易出现愈合不良或者功能恢复缓慢等问题。
钢板螺钉内固定手术逐渐成为一种备受关注的治疗方式。
通过在骨折部位植入钢板和螺钉，提供了更加牢固的支撑和稳定，有助于加速骨折愈合过程，减少对患者的创伤。
钢板螺钉内固定治疗在四肢长管骨创伤骨折患者中的临床应用效果备受期待，但其具体的临床效果及患者的总体满意度情况仍有待更多深入研究和探讨。
本研究旨在通过对该治疗方式的临床效果进行评估，为进一步完善治疗策略和提高患者生活质量提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估四肢长管骨创伤骨折患者运用钢板螺钉内固定治疗的临床效果。
通过对手术过程及注意事项、术后康复及并发症、临床效果评估、患者生活质量改善以及患者满意度调查等方面的详细研究和分析，旨在全面了解该治疗方法在实际临床中的应用情况，探讨其优势和不足之处，并为临床医生提供更加科学有效的治疗建议，从而提高患者的治疗效果和生活质量。
本研究还将探讨钢板螺钉内固定治疗在四肢长管骨创伤骨折患者中的应用前景，为进一步的临床研究提供参考，并总结临床经验，以期为临床实践提供更为可靠的依据和指导。
1.3 研究意义钢板螺钉内固定治疗在四肢长管骨创伤骨折患者中的应用具有重要的研究意义。
通过对这一治疗方案的深入研究和探讨，可以进一步完善治疗方案，提高治疗效果，减少并发症的发生率，从而为临床工作提供更加科学、可靠的依据。
研究四肢长管骨创伤骨折患者钢板螺钉内固定治疗的临床效果，也有助于为临床医生提供更加全面的治疗选择，为患者提供更好的医疗服务。
重建钢板治疗锁骨中段骨折56例临床分析
重建钢板治疗锁骨中段骨折56例临床分析发表时间：2013-02-21T10:19:16.607Z 来源：《医药前沿》2012年第33期供稿作者：刘德祥[导读] 目的探究重建钢板对锁骨中断骨折的临床疗效。
刘德祥 (彭州市人民医院骨科四川成都 611930)【摘要】目的探究重建钢板对锁骨中断骨折的临床疗效。
方法回顾分析我科2008年4月至2011年4月收治的56例锁骨中断骨折并接受重建钢板治疗的患者临床资料，记录骨折愈合、相关并发症及肩关节功能恢复情况。
结果 56例患者均骨折愈合，平均2-7个月，无不愈合出现。
其中优31例（55.35%），良19例（33.92%），中6例（10.7%），无差。
结论重建钢板能有效固定骨折远端，促进功能恢复，并能减少骨不愈合和锁骨缩短的优点，值得在临床推广。
【关键词】锁骨中段骨折重建钢板骨折愈合【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）33-0140-01Clinical Application of Treatment of Middle Clavicular Fractures With Reconstruction Plate Placed EccentricLiu De-Xiang【Abstract】 Objective: To investigate the effect of middle clavicular fractures with reconstruction plate placed eccentric and multi-angle，multi-way direction of the screw screwed ; Methods: 32 patients with reconstruction plate placed eccentric were followed up ,then to record fracture healing，complications and joint function recovery; Results:According to the standard floating shoulder function score (Herscovici Standard): excellent in 31 cases (55.35%)，good 19 cases(33.92%)，moderate 6 cases (10.7%). Conclusion:The reconstruction plate eccentric place is the most effective method for middle clavicular fractures. focusing on the intrinsic biomechanical factors and strengthening the effective fracture fixation.It is helpful for early physical exercise and deserves more wide application.【Key words】Clavicular fractures Internal fixation Reconstruction plate Eccentric place锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的 5%～10%。
57例重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床体会
57例重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床体会发表时间：2013-02-27T12:53:09.827Z 来源：《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者：魏来[导读] 目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。
魏来 (内蒙古扎兰屯市人民医院骨科 162650）【中图分类号】R683 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）46-0133-02【摘要】目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。
方法回顾性分析了2010年1月～2011年6月我院采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折57例患者的临床资料，并与同期采用克氏针内固定治疗锁骨骨折50例患者作对照。
结果观察组57例中，优40例，良13例，差4例，优良率92.98%；对照组50例中，优31例，良8例，差11例，优良率78%。
观察组有效率显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意，是治疗锁骨骨折的一种好方法。
【关键词】锁骨骨折重建钢板内固定治疗效果锁骨骨折在临床上是常见的骨折，锁骨为上肢带与躯干连接的唯一骨性结构，易遭受外力发生骨折，其发生率占全身骨折的5.98%［1］。
以前认为绝大多数病例无需手术治疗，近年来，手术治疗锁骨骨折得到了大多数专家的认可[2，3]。
2010年1月～2011年6月我院采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折57例患者，其疗效满意，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料 2010年1月～2011年6月我院收治的采用重建钢板内固定治疗57例锁骨骨折的患者中，男性37例，女性20例；年龄15～66岁，平均34.6±4.4岁。
受伤原因：交通车祸伤32例，摔伤18例，打击伤7例。
均系闭合性骨折，其中骨折部位：左侧38例，右19例；锁骨中段骨折20例，锁骨中外1/3处骨折37例。
骨折类型：斜形骨折26例，粉碎性骨折6例，横断形骨折25例。
所有患者受伤到初诊时间30分钟～5天，均经临床症状、体征及X线检查确诊的新鲜骨折，均无血管、神经损伤。
观察经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的效果
观察经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的效果摘要：目的：观察经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的效果。
方法：选取2012年12月至2013年12月收治于我院的60例骨盆骨折患者，依照住院号尾号的奇偶数进行分组，分别为治疗组和对照组各30例，治疗组患者采用（经髂腹股沟入路重建钢板内固定）治疗，对照组患者采用（骨盆环骨折外固定术）治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况。
结果：采用经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗和骨盆环骨折外固定术治疗，治疗组的总有效率为100%，对照组的总有效率为80%。
治疗组比对照组效果好，两组对比差异显著，P＜0.05。
结论：经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折具有安全性高、并发症发生率低且预后好等优点，值得临床应用推广。
关键词：髂腹股沟入路；钢板内固定；骨盆骨折；治疗效果骨盆骨折多由直接暴力骨盆挤压所致的一种严重外伤，直接暴力撞击挤压骨盆时突然用力过猛，骨盆肌肉突然猛烈收缩，亦可造成骨盆撕脱骨折[1]。
本文选取于我院进行治疗的60例骨盆骨折患者，分为治疗组和对照组两组，每组各30例，治疗组患者采用（经髂腹股沟入路重建钢板内固定）治疗，对照组患者采用（骨盆环骨折外固定术）治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况，现总结如下。
1资料与方法1.1基本资料本次研究的60例骨盆骨折患者均为2012年12月至2013年12月期间于我院进行治疗的患者，依照住院号尾号奇偶数进行分组，分别为治疗组和对照组各30例，治疗组患者采用（经髂腹股沟入路重建钢板内固定）治疗，对照组患者采用（骨盆环骨折外固定术）治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况。
两组患者在一般临床资料方面对比差异性较小（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法治疗组患者采用经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗，髂腹股沟入路从髋骨内部显露骶髂关节到耻骨联合的几乎整个半骨盆。
手术时应沿髂嵴从后方的臀中肌附丽点开始，弧形延至耻骨联合上方2cm，剥离腹外斜肌在髂嵴上的附丽，对髂肌进行骨膜下剥离，以纱布等填塞髂窝。
骨盆骨折55例治疗体会
骨盆骨折55例治疗体会摘要】目的探讨骨盆骨折的临床特征和手术治疗的效果。
方法手术方法，非手术方法治疗骨盆骨折。
结果在做好大量准备工作的情况下对各类骨盆骨折患者予以非手术及外科手术治疗，包括一些复杂性骨盆骨折，取得了良好的疗效。
结论骨盆骨折的外科手术治疗提高了骨盆创伤的治疗效果，显著降低了其死亡率、致残率和并发症。
【关键词】骨盆骨折骨盆骨折比较容易发生，我院骨科自2006年1月至2008年12月外科手术治疗骨盆骨折55例，现报道如下。
1 临床资料本组55例，男36例，女19例。
年龄12至66岁，平均39岁。
左侧17例，右侧13例，双侧8例，耻骨联合分离5例。
车祸伤22例，砸伤7例，坠落伤11例，跌伤15例。
受伤至手术时间3小时至21天，平均8天。
2 一般治疗2.1外固定近年来外固定技术应用的发展，对旋转不稳定性骨盆骨折能获得较好的疗效，可为其提供充分的稳定。
外固定架固定的适应证：①复位、降低骨盆腔容量和减少出血。
②作为暂时性的处理有助于病人的搬动，以便行相继的检查，为后期的手术复位内固定作准备。
③对有旋转同时存在垂直不稳定的损伤应作为常规治疗。
2.2内固定切开复位内固定技术治疗骨盆骨折发展较缓慢，其主要原因是手术可引起腹膜后的再出血和因医源性污染而引起腹膜后的感染。
骨盆骨折切开复位内固定的指征：①单纯后部韧带损伤。
②闭合复位失败。
③外固定后复位仍不满意。
④伴有髋臼骨折。
⑤垂直不稳定的骨盆骨折。
⑥无会阴部污染的开放性后部损伤。
⑦耻骨联合孤立性分离大于2．5cm。
对于前环损伤的固定目前多采用长螺钉和重建钢板固定耻骨联合或耻骨支骨折，另外，在耻骨联合上方使用六孔弧形钢板固定，联合应用或不联合应用耻骨联合前方的四孔钢板固定，结果无明显的差异，在耻骨联合上方钢板固定是可以满足生物力学要求的。
骨盆环后部骨折的治疗，当前国内外公认的技术有：①利用骶骨棒将骨盆伤侧和健侧固定。
②钢板前方固定骶髂关节。
③使用或不使用张力钢板加强的松质骨螺钉固定髂骨至骶骨或穿过髂骨片。
重建钢板内固定联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的应用效果
重建钢板内固定联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的应用效果郑有鑫【摘要】目的探讨重建钢板内固定联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的应用效果.方法将83例不稳定性骨盆骨折患者随机分为内固定组38例及联合固定组45例.内固定组采用重建钢板内固定治疗,联合固定组采用重建钢板内固定联合外固定术治疗.比较两组Majeed评分及Matta评分优良率、术中输血量、骨折愈合时间、术后卧床时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及术后并发症发生情况.结果联合固定组术后Majeed评分优良率和Matta评分优良率均高于内固定组,术中输血量、术后卧床时间和骨折愈合时间均少于或短于内固定组,术后VAS评分和术后并发症发生率均低于内固定组(均P<0.05).结论重建钢板内固定联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折,可减少术中输血量,缩短患者术后住院时间,促进骨盆功能恢复,减轻疼痛,减少术后并发症发生.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2018(040)021【总页数】4页(P2555-2558)【关键词】不稳定性骨盆骨折;重建钢板内固定术;外支架固定术;效果【作者】郑有鑫【作者单位】青海省仁济医院骨科,西宁市 810021【正文语种】中文【中图分类】R683.3骨盆骨折多由外伤所致,约占骨折的1%～3%，可分为稳定性骨盆骨折和不稳定性骨盆骨折[1]。
不稳定骨盆骨折是由高能外力所造成的骨折，约占骨盆骨折的68.3%，病情复杂，多伴头部、腹部及胸部合并伤，失血量较多，死亡率相对较高[2]。
临床上对不稳定性骨盆骨折多采用手术治疗，早期外固定手术在挽救失血性休克、降低死亡率等方面取得了一定疗效，但其复位效果不佳[3]。
近年来，重建钢板内固定术用于骨盆骨折治疗，可实现解剖复位，疗效满意，但内固定术创伤大、费用高、易产生并发症，具有一定局限性[4]。
本研究采用重建钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2013年1月至2016年11月在我院进行手术治疗的83例不稳定性骨盆骨折患者作为研究对象，纳入标准：(1)经骨盆CT和X线片检查均符合不稳定性骨盆骨折诊断标准[5]；(2)患者及其家属对手术方案了解并签署手术同意书。
重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效
重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效【摘要】目的：研究重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效。
方法：以医院收治96例骨盆骨折患者随机分组、对照组、观察组各48例，分别给予经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗、经改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗。
结果：观观察组手术时间、切口长度及住院时间短于对照组，术中出血量低于对照组（P＜0.05）；观察组骨盆恢复功能优良率显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：对骨盆骨折患者采取经改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗疗效显著，具有骨盆恢复良好、创伤小、术后恢复快等诸多优势。
【关键词】骨盆骨折；重建钢板；不同入路；内固定；改良Stoppa入路骨盆骨折是骨科发生率较高疾病，多为高能量暴力损伤引起，需及时复位治疗，解除对生命安全威胁。
内固定术为治疗骨盆骨折患者常用手段，以往临床多采取经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗，具有一定疗效，但对患者创伤较大，术中出血量较多，术后恢复较慢，因此，随着临床进一步研究，提出经改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗，诸多学者表明[1]其在骨盆骨折治疗上有诸多优势，为进一步探析这一治疗方式在骨盆骨折中应用疗效，选取相应患者展开研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料以医院2021年2月-2023年3月收治96例骨盆骨折患者随机分组、对照组、观察组各48例。
对照组，男28例，女20例，年龄34~76岁，平均（55.48±3.87）岁；观察组，男27例，女21例，年龄33~77岁，平均（55.50±3.85）岁。
两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2入选和排除标准入选标准：（1）确诊骨盆骨折。
（2）临床资料完善。
（3）患者知情，医院同意。
排除标准：（1）认知障碍者。
（2）传染性疾病者。
（3）肝肾功能异常者。
1.3方法对照组采取经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗，患者取仰卧位，全麻处理成功后，在患者髂嵴后1/3位置行弧形切口，沿髂嵴切口到髂前上棘，以腹股沟区为起始点，耻骨联合上方为终点，进行皮肤及皮下组织切割，逐层暴露肌肉、关节、血管、神经，直至髂骶关节与腹股沟环上方充分暴露，逐一分离精索、圆韧带及腹股沟神经，显露耻骨支后进行骨折固定，牵引复位后，使用克氏针固定好骨折部位，依据患者实际骨折部位状况选取适宜骨盆钢板，将塑形好的骨盆钢板固定在真骨盆内源的骨折部位，并使用X线检查骨折复位与固定状况，无异常后逐一闭合手术切口，置入引流管，修补腹股沟区结构，预防腹股沟疝。
骨盆骨折采用钢板内固定联合外固定治疗的临床体会
骨盆骨折采用钢板内固定联合外固定治疗的临床体会雷永林;王瑞麟;李学峰;赵伟【摘要】目的：探讨骨盆骨折采用钢板内固定联合外固定治疗的效果。
方法将72例骨盆骨折患者按数字随机法分为A组和B组，每组患者36例。
A组患者在B 组的基础上采用钢板外固定进行治疗，B组患者采用钢板内固定进行治疗。
所有患者均给予3个月~3年的随访。
比较两组患者的治疗效果、疼痛评分以及不良反应和并发症发生情况。
结果与B组比较，A组患者治疗效果优良的患者比例显著增加，数字疼痛评分得分以及不良反应和并发症发生率均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折可有效缓解患者的疼痛，减少不良反应和并发症的发生，疗效显著，值得临床推广使用。
%Objective To explore the effect of plate fixation combined with external fixation in the treatment of pelvic fracture. Methods 72 patients with pelvic fractures were randomly divided in-to group A and group B by digital method, 36 cases in each group. On the basis of group B, pa-tients in group A were treated with plate external fixation, patients of group B were treated with plate fixation. All patients were given followup of 3 months to 3 years. Therapeutic effect pain scores and the incidence of adverse reactions and complications of the two groups were compared. Results Compared with group B, proportion of patients with an excellent therapeutic effect in group A increased significantly, numeric pain rating score and the incidence of adverse reactions and complications decreased, the difference was statistically significant (P<0.01). Conclusion Plate fixation combined external fixation in the treatment of pelvic fractures can relieve thepatient's pain, reduce the incidence of adverse reactions and complications. The effect was significant. It was worthy of clinical use.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】2页(P1214-1215)【关键词】骨盆骨折;治疗;钢板内固定;外固定;联合【作者】雷永林;王瑞麟;李学峰;赵伟【作者单位】西安凤城医院，陕西西安 710016;西安凤城医院，陕西西安710016;西安凤城医院，陕西西安 710016;西安凤城医院，陕西西安 710016【正文语种】中文【中图分类】R683.3骨盆骨折多有强暴力挤压或者直接撞击导致，车祸伤和高空坠落伤是其常见的发病诱因，常合并其它脏器损伤，可诱发严重的并发症，严重威胁患者的健康和生命安全［1］。
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合 损 伤所致 。近年 来 ， 随着 对 骨 盆 骨 折 的解 剖及 生
物 力学 及损 伤 机制 的研 究 ， 来 越 多 地 采 取更 加 积 越
极 的治疗 ， 在抢 救 危及 生命 的 内脏 损 伤 及 出血 性 休
克等 并 发 损 伤 后 手 术 内 固定 治 疗 骨 盆 骨 折 。 ２０ ０ ０年 １ ０月—２ ０ ０ ６年 ６月 笔 者利用 重 建 钢板 治 疗
位 ２例 ， 尿道 膀胱损 伤 ３例 ， 脾破 裂 ２例 。患 者入 院 后 均在 清创 缝 合 （ 放 性 骨 折 ） 抗 休 克 、 血 等 治 开 、 输
疗 后 ， 骨牵 引 、 用 骨盆 悬 吊牵引 或外 固定 架暂 时 固定 复位 ， 稳定 病 情 ， 少 出 血 ， 情 稳 定 后 ５～１ 减 病 ０ ｄ手
３ 讨论
不 稳 定骨 盆 骨折 ５ ６例 ， 得 满 意 的疗 效 ， 报 告 如 取 现
下。
１ 资料 与方 法
３ １ 骨盆骨 折 内 固定 的 目的 和手 术 适 应 证 国外 ． 本组 ５ ６例 ， 龄 为 １ 年 ７～５ ８岁 ， 平 许 多学 者近 １ ０年来 对 骨 盆 的解 剖 、 物 力 学 、 类 生 分 和 手术 方法 进 行 了深 入 的研 究 Ｊ认 为 骨 盆 骨 折 ，
期 固定 后慢 性 腰 背 痛 者 降 至 ５ ， 态 异 常 者 降 至 ％ 步
１ ０％ ＿Ｊ ５
。
我们 认 为 不 稳 定 骨 盆 骨 折 切 开 复 位 内 固
定 手术 的适 应证 是 ： 耻 骨联合 分 离 ＞ ． ｍ； 移 ① ２５ｃ ② 位 较 大 的耻 骨支 骨折 ； 移位 和不稳 定 的后 环骨折 ， ③ 包 括髂 骨骨 折 、 骨 骨折 和骶 髂 关 节 分 离 。对合 并 骶 头 部 、 干 和下肢 损伤 ， 躯 精神 病 人及 老年 人不 能长期 卧床者 ， 适应 证可 适 当放 宽 。
维普资讯
医学院学 报 ２０ ０ ８年 ４月第 ３ 卷第 ２期 ｌ
Ｂ ｏｒａ， ｐ．０ ８， １ ＭＵ ＪｕｎｌＡ ｒ２ ０ Ｖｏ． ！
．
．
１ ７． ５
重建 钢 板 内 固定治 疗 骨盆 骨 折 ５ ６例 体 会
侯 斌 姜 丽春
淄 博市 中心 医 院 淄 博市
３ ２ 固定 方法 ． 骨盆 骨折 的 固定方 法种 类繁 多 ， 骨
位、 口位 ｘ线片 ， 入 合并 髋 臼骨折 者行髂 骨斜 位和 闭孔斜 位 片 。
１２ 手术 方法 ． 手 术入 路 ： 骨 联合分 离 和耻 骨 上 耻 支骨 折应 用 用耻 骨上横 切 口或髂 腹 股沟 切 口。对 于 骶 骨 骨折 、 骶髂 关 节 分 离及 髂 骨 后 部 骨 折 者 统称 为 骶 髂 后复 合体 损伤 ， 采用骶 髂 后入 路 。 固定 方法 ： 应 耻骨 联合分 离 、 骨 上 支 骨折 或 髂 骨 骨 折 可 采用 重 耻 建 钢板 固定 于 耻骨 联 合 上 方 或前 方 ； 骨 上方 和髂 耻
２ ５ ３ ５０ ６
【 关键词 】 骨盆骨折； 内固定； 修复重建 【 中图分类号 】 Ｒ ８． ；６７３ ２ 【 ６３３ Ｒ ８． 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编号】 １０ － １ （０８ ０—１７ ２ ０１ ５０ ２０ ）２０５ － ９ ０
骨盆 骨折 是极 其 严 重 的 创 伤 ， 特别 是不 稳 定 骨 盆 骨折 或合 并 重要 脏 器 损 伤 的病 人 ， 死亡 率 文 献 其
骨 内板 、 髂关 节分 离 可 采 用 骶 髂 后 路 骶髂 螺 钉 或 骶
盆 前环 骨折 、 耻骨 联合 分离 或髂 骨 骨折 ， 通常采 用 骨
盆 钢板 螺钉 内 固定 ； 骨 盆 后 环骨 折 脱 位 的治疗 则 而
比较 复杂 ， 献 中有 钢 板螺钉 ， 骨棒 、 文 骶 骶髂 螺钉 、 张
尤 其是 不稳 定 骨折采 取切 开复 位 固定 的 目的在于 恢
１１ 一般资料 ．
均３ ３岁 ， ３ 男 ８例 ， １ 女 ８例 。致 伤 原 因 ： 祸 伤 ２ 车 ８
例， 砸伤 １ 例 ， ４ 坠落伤 １ 。合并 伤 ： ２例 失血性休克 １ ８全 ， 胫腓 骨骨 折 ４例 ， 丛 损 伤 ２例 ， 关 节 后 脱 骶 髋
报 道 为 １ ％ ～３ ％ ， ０ ０ 主要 是 骨 盆 大量 出血 和后浅表组织感染 ３ ， 例 经换药及 Ｔ Ｐ烤 Ｄ
灯理 疗后 愈合 ， 前合 并 骶 丛 损 伤 的 ２例 病人 术 后 术
功 能大部 分 恢 复 ， 随访 １ 月 ～３年 ， 骨折 不 愈 ２个 无 合 ， 腰 腿 疼 痛 、 肢 短 缩 等 。根 据 Ｍａ ｅ 无 下 ｊ ｄ等 评 ｅ
定标 准 ， 量 术 后 ｘ 线 骨 折 移 位 的 最 大 距 离 、 线 测 ｘ
片 上小 于 １ｍｍ 为 解 剖 复 位 ， 于 ３ ｍ 为 满 意 复 小 ｍ
位 ， 于 ３ｍ 为 不 满意 复 位 。本 组 优 ４ 大 ｍ ０例 ， １ 良 １ 例 ， ４例 ， １例 ， 良率 ９ ．７ 。 可 差 优 １０ ％
复 骨盆 环 的解剖 和稳 定 ， 控制 出血 和疼 痛 ， 降低骨 盆
容 量 ， 许病 人 早期 活动 ， 允 避免 长期 卧床 引起 的呼 吸 道 和全 身并 发症 。早 期 内 固定 可使 晚期 并发 症 明显
减 少 ， 献 报告 保守 治 疗 组 的晚期 慢 性 腰 背 痛 者 高 文
达４％ ～２ ， ６ ５ ％ 步态 异常 者高 达 ２ ％ ～ １ 。而 早 ８ ４％
术 。８例前 路术 后 １周左 右行 后路 手术 ， 为一 期 ５例 前 后路 同时 手术 内固定 。 内固定材 料为 钛合 金或 不 锈钢 重建 钢 板螺 钉 。本组 病例 术前 常规 摄骨 盆 出 口