纸塑单包装灭菌敷料的临床应用

消毒供应室常用的包装材料有哪些？

消毒供应室常用的包装材料有哪些？随着医疗技术的高效发展，消毒灭菌技术也在不断进步，医用包装材料也由过去的的单一的棉布包装发展成如今的多种材料组合包装。

目前，如何根据消毒物品的巨细、分量、运用频率、灭菌方法、成本核算等来挑选包装材料，合理运用，是每一个医院的消毒供应室都必须要面对的问题。

一、包装材料种类棉纺织品、无纺布、纸塑袋、医用皱纹纸、硬质容器（带安全闭锁装置）等。

1、棉纺织品根据《消毒操作规范》要求，全棉包布应为120支纱以上，必须为非漂白物，包布除四边外不应有缝线，不应有缝补，初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆，去色，应有使用次数（50次后废弃）的记录，包布层数不少于2层，一用一清洗，无血迹、污渍、无破损。

棉布的阻隔细菌屏障作用低，无菌物品保存期短，一般为7-14天，抵抗渗透能力较差，容易产生湿包现象。

在操作过程中棉絮脱落易致工作人员职业伤害。

对棉布的清点、清洗要消耗巨大的人力物力。

棉布作为传统的包装材料，价格相对低廉，棉布还有自然下垂的特性，临床使用依然广泛，目前我院手术室的敷料包、器械包，妇产科使用的计生包、产包、各种治疗包，其他临床科室常用的切开包、小缝合包等等依然以棉布包装为主。

2、纸塑包装材料纸塑包装材料的正面是耐高温的聚乙烯塑料膜，对细菌和空气都具有屏障作用，背面是具有微孔的医用纸。

为了确保封口的密闭性，医用热风机在每日运用前应查看参数的准确性和闭合完好性。

挑选巨细适合的包装袋，包内器械间隔包装封口处≧2.5px，密闭宽度≧6mm，包装时只需一层，不可重复运用，包内物品直观，灭菌物品保留时刻为6个月。

纸塑包装材料抗刺、抗湿、抗撕功能较差、灭菌时应将纸塑相见交织并笔直放置于篮筐中进行灭菌，防止水分滞留。

锐利器械包装时可加用保护套保护，对于较多较重较大的物品不宜选用。

对于不常用的物品及需要直观的器械物品使用纸塑包装。

我院手术室的手术器械单包装，临床科室的抢救包以及一些使用周期较长的器械包都选用纸塑包装。

纸塑包装袋在医疗器械灭菌处理中的应用

纸塑包装袋在医疗器械灭菌处理中的应用【关键词】纸塑包装袋；医疗器械；消毒医疗器械灭菌的质量直接关系到医疗质量和患者的康复。

过去医疗器械采用双层平纹棉布或启封式硬质容器包装灭菌，这种包装存在灭菌物品的保存期短、缩短器械使用寿命和增加消毒成本等不足[1]。

2005年以来，采用纸塑包装材料，将临床上必备、但使用频率低的器械和单一手术器械包装灭菌，监测灭菌各项指标达到要求，报告如下。

1 材料和方法1.1 材料采用高压蒸汽、环氧乙烷两用纸塑包装袋（明尼苏达矿业制造），型号有平型和折叠型(放较大物品)和961-2型高压蒸汽灭菌器和349型环氧乙烷低温灭菌器（德国）。

根据器械大小和性能不同，选择规格不同的纸塑包装袋和灭菌方式。

1.2 方法用全自动清洗机和超声清洗机，配合低泡多酶洗涤剂对污染物品及时分类进行清洗（特殊污染器械先行灭菌后再上机清洗），出机后，将物品擦干、上油、检查器械的使用功能。

然后根据物品的大小选择规格适中的纸塑袋，在每袋物品内放化学指示卡；根据器械性能不同，选择高压蒸汽灭菌或环氧乙烷低温灭菌，灭菌指标经工艺、化学、生物监测合格后放入无菌物品储存室。

2 结果工艺监测灭菌指标：通过查看灭菌锅窗口打印记录单上的各项记录是否符合设定的参数。

高压蒸汽灭菌温度134～137 ℃、压力210 kPa、灭菌时间8 min、干燥时间8 min；环氧乙烷灭菌温度42～45 ℃、压力-50 kPa、灭菌时间150 min。

化学监测指标：通过对每个灭菌包包内灭菌化学指示卡和包外纸塑袋上灭菌指示带颜色变化来判断。

高压蒸汽灭菌包内化学指示卡由灭菌前米白色变为标准黑色、纸塑袋上化学指示带由灭菌前的蓝色变为黑色；环氧乙烷灭菌包内化学指示卡由灭菌前的红色变为绿色，纸塑袋上化学指示带由灭菌前粉红色变为橘黄色。

生物监测灭菌指标：高压蒸汽灭菌是通过对噬热芽孢脂肪杆菌的灭活程度来判断，每周1次；环氧乙烷低温灭菌是通过对枯草杆菌的灭活程度来判断，每锅进行。

纸塑包装物品管理与控制医院感染

ｃｎｒｌｎｓｃｍｉｎｅｔｎＭｅｈｄＰｙａｔｎｉｎｔｅｅｆｃｉｅｐａｅｏｔｏｏｏａｉｆｃｉ．ｔｏｓｏｌｏａｔｔｔｆｔｌｃｄ，ｅｆｃｉｅｓｅｌａｉｎ，ｎｆｃｉｅｍａｅｏｏｈｅｖｆｔｔｒｉｔｅｖｉｚｏａｄｅｅｔ — ｖ
清洗是消毒前的必要步骤，灭菌的基础，是我院消毒供应室将污染的器械回收后，先进行泡酶、有锈迹除锈，污染严重进行人工刷洗，然后以医用清洗消毒机清洗（预洗、清洗、漂洗、消毒、油、上干燥）最后检查清洗机显示的各值是，否正确，器械表面及其关节、齿牙处是否光洁、无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑，能是否完好、损毁。牙科手机功无及管腔物品以高压水枪冲洗，上油、干，后检查是否达再烘最，一＿ Nhomakorabea＿
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现代医院２１００年ｌ０月第１第１Ｏ卷Ｏ期
医院管理篇
ＭｏｅＨｓｉｌｃ２１ｏ１ｏ１ｄｍｏｐｔｔ００Ｖｌ０Ｎ０ａＯ
菔量管理
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ｉｅａｃｆｓｅｌｒｏｄａｔｒｓｅｉｉｅｉｅｃｅｎｉｇ，ｐａｋａｉｇ，ｈｇｈ— ｐｅｓｒｔａｓｅｉｉｉｆｃａｔ —ｐａ — ｎｔｎｎｅｏｔｒｅｐｅｉｉｆｅｔｒｌｚｄｗｈｌｌａｎｃｇｎｉｒｓｕｅｓｅｍｔｒｌｎｇｏｈｒａｚｌｓｔｏｔｉｅ．ｅｕｔＰｏｉｔｒｌｚｔｏｉｍｓｆｒｔｌｎｃｌｄｐａｔｎｓｅｅｔｖｌｅｅｔｔｅｏｃｒｎｃｉｃｎａｎｒＲｓｌｓｃｒｖｄｅｓｅｉａｉｎｔｏｈｅｃｉｉａｅｒｍｅｔ；ｆｃｉｅｙｐｒｖｎｈｃｕｒｅｅｏｉｅｆ

医院供应室考试试题附答案

医院供应室考试试题附答案一、单项选择题。

（10题，每题3分，共30分。

）1.CSSD灭菌器械包重量不宜超过（）A5kgB6kgC7kgD8kg2.CSSD灭菌敷料包的重量不宜超过（）A5kgB6kgC7kgD8kg3.下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装（）A纸袋B医用皱纹纸C开放式储槽D纸塑袋4.纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应（）A≥5mmB≥6mmC≥7mmD≥8mm5.纸塑袋.纸袋等包内器械距包装袋封口处()A≥1.5㎝B≥2.0㎝C≥2.5㎝D≥3.5㎝6.下列哪项不属于一次性使用包装材料（）A纸塑袋B医用皱纹纸C硬质容器D一次性无纺布7.使用超声波清洗机清洗器材时，最佳的水温是（）A20℃-25℃B30℃-35℃C40℃-45℃D50℃-55℃8.压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是（）A37℃B45℃C56℃D65℃9.下列哪项物品不可用EO灭菌（）A内窥镜B医疗器械C液体石蜡D塑料制品10.灭菌物品在温度高于24℃，相对湿度高于70%的条件下存放时，有效期正确的是（）A纺织品材料包装的为7天B医用无纺布为1个月C医用皱纹纸包装3个月D纸塑包装袋3个月二、多项选择题。

（10题，每题3分，共30分。

）1.使用超声波清洗器注意事项，下列哪项正确（）A禁止在无水情况下操作B禁止将清洗物品直接放置于超声清洗器底部C水温应≤45℃D清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶E应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率2.关于清洗消毒器注意事项，描述正确的是（）A被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流。

B器械轴节应充分打开，可拆卸的零部件应拆开C冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使用纯化水D塑胶类和软质金属材料器械，不应使用碱性清洁剂和软化剂E精细器械和锐利器械应固定放置3.生物监测不合格时，应采取以下哪些措施（）A立即通知使用部门停止使用B尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，同时分析不合格的原因C通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察D检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因E改进后生物监测连续三次合格后方可使用4.在下列哪些情况下，灭菌器在通过物理监测、化学监测后，生物监测应空载连续监测三次合格后方可使用（）A新安装的灭菌器B移位后的灭菌器C维修后的灭菌器D大修后的灭菌器E断电后的灭菌器5.超声波清洗机操作正确的是（）A先于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。

无菌包装技术的临床分析

无菌包装技术的临床分析包装技术是无菌物品处理流程中一个必不可少的组成部分，只有包装后的物品经过灭菌处理才能成为无菌物品。

随着科学技术的不断进步，使无菌物品包装的技术和管理不断深化，在运输、保存、安全等方面赋予了许多管理内容。

1无菌物品包装的功能和重要性1.1 无菌物品包装概念根据使用、存储和运输的情况，无菌物品应使用单层或多层包装。

1.1.1 无菌物品初级包装初级包装为单件器械或一件组合器械的包装。

初级包装必须能够阻止物品灭菌后的再污染，包装材料提供了有效的生物屏障并且允许空气和灭菌介质(如蒸汽)的通过。

初级包装也维持了储存和运输过程中物品的无菌状态。

消毒供应中心包装技术及管理重点是进行无菌物品初级包装。

1.1.2 二级包装二级包装使得无菌物品存储和运输更为便利，它由一个或者多个初级包装物组成，例如：在初级包装上增加塑封袋、纸塑袋等，它具有防护灰尘的功能，增强了物理保护性能，使得物品周转更加便捷。

在一次性使用无菌物品的包装中被广泛使用。

1.1.3 运输包装运输包装是用于初级包装和二级包装的无菌物品外部运输包装，通常它是硬质纸箱、密闭箱、密闭下送车等运输包装方式。

1.2 消毒供应中心初级无菌包装具有的功能1.2.1 保证无菌状态无菌包装材料必须具有较强的阻菌力，在一定的有效时间内维持灭菌器械的无菌状态。

无菌包装材料还应具有防水性能，避免环境温度湿度对无菌物品质量产生的影响。

1.2.2 保护器械无菌包装有保护器械的功能，避免在移动、储存中受到损坏、腐蚀问题。

1.2.3 方便运输、储存和使用通过包装的物品可以使器械形成一定的规格，为运输、储存、使用提供了便利条件，包装标准化能够提高物品的利用率，加快流转，通过物品标识的引导进行物品的清点、验收和使用。

1.2.4 信息传递功能包装物品标志提供物品名称、代码、有效日期、数量等信息。

利于跟踪无菌物品的流向，有效地控制流转率和使用率。

提高包装识别的跟踪管理体现现代化管理技术和质量控制。

塑料储物盒在灭菌敷料及重复使用无菌物品包装管理中的应用

日期标签。
１２方法．
项目
使用前
使用后
ｔ值
尸值
无菌物品数量（）Ｏ９个８．４±３．１７．４± ３３４９３０９４９３．０．１＜．１００
清点数量（）８．４±３．１２１６３１．９个Ｏ９０９１．９± ．７０５５
）棉布、纺布、塑３。无纸
表１使用前后科室存留无菌物品数量及清点检查时间比较（ ± ）ｓ
１１１传统方法材料．．
料、圆珠笔、ｔ印章。Ｅ期
１１２改进后方法材料．．
材料、圆珠笔、日期印章、同规格白色透明塑料储不物盒、盒单、品、签贴纸、装物标过塑的物品最先失效
１３比较对１临床科室使用储物盒前后．６个小包装数量增多且体积小，临床科室同一品种物品临床科室护士清点检存在多个批次，延长了临床护士检查的时间，导致１周科室保存无菌物品数量，易物包物品过期现象。检查过程反复用手接触外包装、橡查物品时间、品过期发生率、装破损污渍潮湿发临床科室工作人员满意度进行比较。皮圈捆扎及包裹放置过于拥挤都易增加物品外包装生率、１４统计学方法资料采用ＳＳ１．计软．ＰＳ３０统的污迹潮湿破损发生率。２００９年１１月至２１００年３分检月，院消毒供应室对再生物品包装方法进行了改件包进行数据处理，别运用ｔ验和检验进行我

供应室诊疗包不同包装材料灭菌效果及成本分析

其日常消耗的灭菌物品外包装材料是医疗间接成本。传统观念
中一次性灭菌物品外包装材料使用成本高，目前，医院普遍使各
核算棉布类包装材料和一次性无纺布的单次成本费将２００５
ＣＨＩＮＥＳＥＮＵＲＳＮＧＩＲＥＳＥＡＲＣＨＤｅｅｅ，０８Ｖｏ．２Ｎｏ１Ｂｃｍｂｒ２０１２．２
护理管理研窕
供应室诊疗包不同包装材料灭菌效果及成本分析
Ａｎｌｓｓｏｏｔｏｆｅｒｎａｋｇｉｇｍａｅｒａｓｏａｎｓｎｄａｙｉｎｃｓｆｄｉｅｔｐｃａｎｔｉｌｆｄｉｇｏｉｇａｎｆｔｅａｍｅｔｐｃａｅｉｕｌｏｒｔｎａｋｇｎｓｐｐｙｒｏｍ常香远．陈远芳，淑芹郝
用一次性无纺布加纸塑包装灭菌成本明显低于棉布包装，约了临床使用成本。节关键词：应室；疗包；塑包装；布包装；本供诊纸棉成
中图分类号：１７３３Ｒ９．２文献标识码：Ｃ文章编号：０９４３２０）２１０ —６９（０８１Ｂ一３６Ｏ２４一２医院消毒供应室担负着全院各种物品的消毒与灭菌工作，１２２单次成本分析和两种诊疗包的洗涤及包装费用比较．．

纸塑包装袋的临床应用实践

纸塑包装袋是一种由医疗透析纸和聚酯丙烯透明薄膜热合而成的新型包装材料，因其阻菌率高、物品灭菌保存期长、高耐热性、高透明性等优点，已被三级医院广泛使用。

本院是一所县级二级甲等中医综合性医院，2011年1月，将纸塑包装袋运用于治疗包、急救包等灭菌物品的包装，经过1年的临床应用实践，取得较好效果。

现报道如下。

1材料与方法1.1材料本院选取的是山东新华医疗器械股份有限公司生产的纸塑平卷料，规格（5、10、15、20、25、30、40）cm×100m，专用封口机。

新包装材料使用前先用生物指示剂验证灭菌效果。

包装材料应放置在温度18~22℃、相对湿度35%~70%条件下，仔细检查有无残缺破损，合格后方可使用。

1.2方法备好常规清洗、消毒处理干净的器械、纱布、敷料等物品，用剪刀或切割机根据物品大小裁剪合适的独立包装袋，将物品放在独立包装袋中，并放置包内化学指示卡，排除袋内气体，然后用封口机压膜封口，压膜温度为200~220℃，持续时间5~7s，匀速进行，封口边与包内物品的距离相差4~5cm，使袋内形成相对封闭的空间。

1.3使用范围运用于单个器械，如：组织剪、组织钳、压舌板、开口器等；科室常备的急救包，如气管切开包、静脉切开包、吸痰包等；临床科室必备的治疗包，如胸穿包、腹穿包、腰穿包等；手术室不常用的特殊器械，如骨科各类规格的钢板、钢针等。

1.4灭菌与保存将封好的纸塑袋装入灭菌篮筐，用脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌，温度132℃，灭菌时间5min，物品烘干时间10min。

经灭菌后的物品保存在无菌储物室，无菌物品存放区温度小于24℃，相对湿度小于70%。

2结果2.1外观纸塑包装袋内物品清洁明亮无锈迹，包内化学指示卡变色合格，纸塑包装袋纸质面灭菌指示点变色合格，器械包的名称、消毒日期等信息字迹清晰完整。

2.2灭菌效果监测每月抽取3个样品做细菌培养及嗜热脂肪杆菌菌片培养，连续监测6个月，两项监测均为阴性，使用保质期定为6个月。

纸塑包装袋消毒中心和临床使用过程

纸塑包装袋在消毒供应中心和临床使用【前言l 目的探讨纸塑包装袋在消毒供应中心和临床使用过程中的质量管理方法。

方法消毒供应中心从纸塑包装袋质量验收、规格选择、包装封口操作、灭菌装载、灭菌监测、灭菌后质量检查等环节加强管理。

对临床科室储存环境、取放方式、使用前质量检查方法和开启方式环节进行规范和管理。

结果采用纸塑包装袋包装无菌包lO万余件，未见使用不当导致的不良事件发生。

结论加强纸塑包装袋在消毒供应中心和l临床使用过程的全程质量管理，可以确保无菌包的安全。

【关键词】纸塑包装袋；消毒供应中心；临床使用；质量管理纸塑包装袋以其阻菌率高、物品无菌保存期长、耐高温、价格合理等优点逐渐被医院消毒供应中心用于医疗器械的包装。

但其抗刺抗湿、抗摩擦、抗撕裂等物理耐受能力相对DOI：10．3760／伽．j．i蛳．1674j290r7．2011．17．039作者单位：101149首都医科大学附属北京胸科医院消毒供应中心通信作者：段振兰，En∞越．hubnbin@咖a．嘲较差，易出现封口开裂、纸面破损等问题。

只有加强消毒供应中心在质量验收、包装、灭菌、发放和临床储存、使用环节的全程质量管理，才能确保纸塑包装无菌包的质量。

一、消毒供应中心对纸塑包装袋的质量管理1．严格的质量验收管理：选用的纸塑包装材料必须是经国家卫生行政部门批准，正规企业生产的合格产品。

由医学工程部统一集中采购，消毒供应中心依据GB／T．196332005≤万方数据最终灭菌医疗器械的包装≥要求进行质量验收。

在日光或良好的人工光源下检查：包装材料上应无洞孔、裂缝、撕裂、皱痕或局部加厚或变薄，清洁、干燥、平整。

有经过验证的密封完整性及抗拉力和抗撕裂强度。

2．依灭菌物品的不同，选择适宜规格的包装袋：纸塑包装袋有立体型和平面型，各型又有宽窄不同的尺寸，可依待灭菌物品的大小选择长度、宽窄适宜的包装袋。

当包内器械距包装袋封口处≥2．5 cm，才能保证封口质量和减少包装袋爆裂的发生。

改进手术器械物品清点方法提高患者手术安全

作者简介：黄雪芬（１９７５一），女，广州，护师，大专，从事手术室护理工作
维普资讯
· １８３６ ·
护士进修杂志２００７年１Ｏ月第２２卷第２Ｏ期
３讨论
●
名、术后核对签名，均需核对的洗手和巡回护士签全名；（３）增加接班护士签名栏目，接班巡回护士、接班
所有的敷料纱布必需检查纱尾，进入腹腔的敷料必须是有显影标记的。设计应用《巡回护士交接班记录单》，特殊器械敷料有交接时，巡回护士可在《巡回护士交接班记录单》上备注名称、数量。１．２．３改进打包方法敷料包和器械包分离，各自打包。包内的纱布、敷料固定基数，同一类别放一起捆成一扎，方便分类点数。纱布、敷料、棉垫、棉片等采用纸塑包装进行单独小包装灭菌备用，方便台上随时增加使用。１．２．４应用一次性塑料单可视化点数清点台下的敷料、纱布时使用９０ｃｍ× ９０ｃｍ的一次性塑料胶单直接铺于地上，台下需点数的双层纱、腹垫全部展开、分类放在塑料胶单上，以１Ｏ个为一个单元进行计数。
２结果
２００５年１月￣２００６年ｌ２月共２５４６８例手术，清点时发生数目不符１５例（占０．０６９／６）。１５例通过仔细查找，结果都能找到，关切口时最终器械敷料数目清点相符率为１００，未发生异物遗留体内（表１）。

医院供应室考试试题附答案

医院供应室考试试题附答案一、单项选择题。

（10题，每题3分，共30分。

）1.CSSD灭菌器械包重量不宜超过（）A5kgB6kgC7kgD8kg2.CSSD灭菌敷料包的重量不宜超过（）A5kgB6kgC7kgD8kg3.下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装（）A纸袋B医用皱纹纸C开放式储槽D纸塑袋4.纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应（）A≥5mmB≥6mmC≥7mmD≥8mm5.纸塑袋.纸袋等包内器械距包装袋封口处()A≥1.5㎝B≥2.0㎝C≥2.5㎝D≥3.5㎝6.下列哪项不属于一次性使用包装材料（）A纸塑袋B医用皱纹纸C硬质容器D一次性无纺布7.使用超声波清洗机清洗器材时，最佳的水温是（）A20℃-25℃B30℃-35℃C40℃-45℃D50℃-55℃8.压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是（）A37℃B45℃C56℃D65℃9.下列哪项物品不可用EO灭菌（）A内窥镜B医疗器械C液体石蜡D塑料制品10.灭菌物品在温度高于24℃，相对湿度高于70%的条件下存放时，有效期正确的是（）A纺织品材料包装的为7天B医用无纺布为1个月C医用皱纹纸包装3个月D纸塑包装袋3个月二、多项选择题。

（10题，每题3分，共30分。

）1.使用超声波清洗器注意事项，下列哪项正确（）A禁止在无水情况下操作B禁止将清洗物品直接放置于超声清洗器底部C水温应≤45℃D清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶E应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率2.关于清洗消毒器注意事项，描述正确的是（）A被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流。

B器械轴节应充分打开，可拆卸的零部件应拆开C冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使用纯化水D塑胶类和软质金属材料器械，不应使用碱性清洁剂和软化剂E精细器械和锐利器械应固定放置3.生物监测不合格时，应采取以下哪些措施（）A立即通知使用部门停止使用B尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，同时分析不合格的原因C通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察D检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因E改进后生物监测连续三次合格后方可使用4.在下列哪些情况下，灭菌器在通过物理监测、化学监测后，生物监测应空载连续监测三次合格后方可使用（）A新安装的灭菌器B移位后的灭菌器C维修后的灭菌器D大修后的灭菌器E断电后的灭菌器5.超声波清洗机操作正确的是（）A先于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。

消毒供应中心包装技术的应用

消毒供应中心包装技术的应用包装技术包括装配、摆放、装量、核对、包装、注明标识等步骤。

器械经过清洗、消毒和检查保养处理后可遵循包装操作规程进行打包。

一、包装技术操作流程(一)装配灭菌包内器械的组合应由使用部门决定，每套器械都应规范统一且均应建立器械配置单，每次器械组合时都应严格按照器械单配置器械的种类、规格和数量，已拆卸的器械应按操作技术规程或图示进行组装，以确保其完整性。

(一)摆放(1)手术器械应放置在篮筐或有孔的托盘中进行配套包装，器械的摆放应平整有序，通常按照使用的先后顺序摆放，有助于使用人员操作。

(2)盘、盆、碗等器皿，宜单独包装，有盖的器皿应开盖，摞放器皿时小器皿摆放在大器皿里面。

嵌套摞放的器皿尺寸应至少相差3cm左右，同尺寸器皿重叠负压时会使两个平面吸附，影响蒸汽渗透。

所有的器皿都应朝同一个方向,用吸水布或吸水纸隔开。

(3)同类的器械放在一起；剪刀和血管钳等轴节类器械不宜完全闭合，锁扣处应打开，使蒸汽可以穿透；可以使用U型器械整理架。

(4)多元件组合器械应进行组装，小零件应妥善保存以免丢失；带阀门的器械应将阀门打开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅，有利于灭菌介质充分接触器械的所有表面包括管腔内面；较重器械应放置于篮筐底部或一端，以免损坏其他器械。

摆放器械，符合先用后放的顺序，利于无菌操作。

(5)器械的尖锐点比较脆弱，应使用保护套，防止搬动过程中损伤器械的锐尖或锐利处损坏包装屏障。

器械保护套应能够使器械充分接触灭菌介质，利于灭菌。

专用纸夹、套管、泡沫、器械袋等都可以使用，根据器械的尺寸进行选择。

(6)精细器械应使用有固定架的特殊托盘，在灭菌和搬运过程中不致损坏。

(7)放置包内化学指示卡。

(三)重量与体积灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。

灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm;脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×50cm o灭菌包体积过大会影响蒸汽的穿透和包内冷空气的排出，器械摆放较密集则需要更长的灭菌周期和干燥时间。

供应室考试试题及答案

供应室考试试题及答案供应室考试试题及答案【篇一：2014年供应室培训测试题】xt>单选题1、纸塑包装纸的整个热封宽度为下列哪项a、≥2mmb、≥4mmc、≥6mmd、≥8mm2、医院首选的灭菌方法是a、压力蒸汽灭菌b、环氧乙烷灭菌c、等离子灭菌d、戊二醛浸泡灭菌3、灭菌物品包装时，敷料类重量不得超过a、1kgb、3kgc、5kgd、7kg4、消毒供应中心灭菌合格率达到a、90%b、95%c、98%d、100%5、下列哪种方法不能去除热源a、机械揉搓b、强酸强碱c、压力蒸汽灭菌d、干烤6、预真空压力蒸汽灭菌物品的管理的装载量应为a、10%≤装载量≤80%b、5%≤装载量≤90%c、10%≤装载量≤90%d、10%≤装载量≤95%7、器械的消毒应首选哪种方法a、物理消毒法b、化学消毒法c、生物消毒法d、紫外线消毒法8、消毒供应中心应建立持续质量改进措施，并建立灭菌物品a、考核制度b、召回制度c、改进制度d、应急制度9、可用过氧化氢等离子做灭菌的医疗器械不包括a、内镜和金属器材b、棉布器材c、电子电器设备d、导线及光学设备10、超声波清洗器的注意事项，下列哪些错误a、禁止在无水的情况下操作b、禁止将清洗物品直接放置于超声清洗器底部c、操作过程中水温不宜超过70℃d、为增强清洗效果，可使用酒精作为清洗剂11、消毒供应中心的建筑布局分区哪项正确a、辅助区和工作区b、去污区和检查包装区c、检查包装区和物品d、去污区和办公区12、下列哪些不属于碱性清洁剂的要求a、ph≥7.5b、对各种有机物有较好的去除作用c、对金属腐蚀小，不会加快反锈现象d、对无机固化粒子有较好的去除作用13、下列哪项不属于酸性清洗剂的要求a、ph≥6.5b、对各种有机物有较好的去除作用c、对金属腐蚀小，不会加快反锈现象d、对无机固化粒子有较好的去除作用14、消毒供应中心蒸汽总气源压力要求为大于a、2kg/cm2b、3kg/cm2c、4kg/cm2d、5kg/cm215、预真空压力蒸汽灭菌时，为避免“小装量效应”物品装载不得少于容积的a、5%b、10%c、15%d、20%16、灭菌质量记录资料保留的期限应为下列哪些a、≥6个月b、≥12个月c、≥18个月d、≥36个月17、湿热消毒法的ao值表示的是a、在70℃达到一定的杀菌率的等效时间b、在80℃达到一定的杀菌率的等效时间c、在90℃达到一定的杀菌率的等效时间d、在100℃达到一定的杀菌率的等效时间18、软化水是以饮用水为水源，通过阳离子交换去除（）离子后的水a、铁、钙b、钙、镁c、钙、碘d、铁、镁19、紫外线消毒时应在开启后a、立即开始b、3min后开始c、5min后开始d、7min后开始20、消毒供应中心的英文代码是a、cssdb、tssdc、gssdd、xssd21、（）是造成预真空压力蒸汽灭菌失效的主要原因之一a、冷凝水b、冷空气c、装载不当d、干燥时间不足22、预真空压力蒸汽灭菌生物监测包制作方法不包括哪点23、b-d试验用于常规检测的时间是a、每天第一锅灭菌前b、每天第一锅灭菌后c、新安装的灭菌器d、灭菌器维修后24、下列哪项不是影响灭菌物品有效期的因素a、包装材料b、储存环境c、清洗因素d、运输因素25、压力蒸汽灭菌时，包装材料不可采用a、双层平纹布b、铝制盒c、抗湿皱纹纸d、纸塑包装袋填空题1、清洗消毒器装载注意事项包括所有器械轴节应持架或篮筐内，器械不能超出器械，以免妨碍，严重污染的器械再金属器械在终末漂洗程序中应使用，塑料类和软金属材料不应使用和。

一次性医用纸塑卷带包装材料使中常见的问题有哪些？

一次性医用纸塑卷带包装材料使中常见的问题有哪些？一次性医用纸塑卷带包装材料使中常见的问题有哪些？如何解决呢？下面一起来看看灭菌包装材料是医院必备的耗材，主要用于临床诊疗器材灭菌前的包装，目的是避免灭菌后的器材在进行无菌存放和无菌传递等过程中受到环境中细菌的再污染，在打开包装使用时还保持无菌状态。

一次性医用纸塑卷袋是近年来医院消毒供应中心常用的无菌物品包装材料。

它具有良好的透气性，利于灭菌介质的穿透；阻菌性能高，包装袋外具有灭菌过程化学监测指示胶带，包装封口方法简便，塑膜层具有可视性, 灭菌后安全期限较长，临床操作时开包方便等优点。

因此一次性医用纸塑卷材包装材料的使用，为消毒供应中心提高无菌物品的屏障作用，对无菌物品的科学管理提供了方便。

但是我们在工作中发现，如果在使用纸塑包装卷袋时操作不当，便会影响包装的密封性，破坏无菌物品的屏障作用。

因此将使用一次性医用纸塑包装卷袋中遇到的问题与对策提出与同行探讨。

一次性医用纸塑卷袋包装材料的性能进口纸/ 塑包装卷袋，是由70g/m2 的医用纸和0.1mm 聚乙烯塑料膜双层热合而成的纸塑袋。

此包装材料一次性使用。

包装使用时先根据器材的大小在卷袋上裁取相应的独立袋，然后将器材放入独立袋中，用热合封口机密封独立袋的两端即完成包装。

操作中常见的问题单个锐利器械包装后出现包装袋被刺破现象；物品包装完毕，经压力蒸汽灭菌后出现包装开口现象；单包器械需要双层包装时，出现蒸汽穿透不好现象；多个包装袋放在一起灭菌时，出现湿包现象；分析问题及对策包装袋的纸层抗刺性差。

在进行锐器包装时采用薄纸卡或耐高温的套管保护锐器端，防止刺破包装及损伤锐器。

如外科剪刀、各种穿刺针头等；包装袋在封口热合时包内预留空间过小，即包装过紧。

包装后物品经压力蒸汽的作用，包内压力过大使封口破裂。

因此物品放入纸塑包装袋内，四周应留有空间约1-2 cm,封口的一头剩余空间稍大些，物品距离密封处3〜5 cm,为蒸汽穿入包内留有充分的空间。

纸塑包装材料的临床应用分析

小不同的伤病员的抢救需要，带轻巧方便，别适合ｌ０出携特２外急救工作需要，工作人员反应良好。 ④与贮槽包装比较，不存在
床，现将临床应用报导如下。
１材料与方法
易开盖、关不严、菌物品易被污染等问题，于保管和使用。无便 ⑤
用纸塑包装材料分别包装敷料包８个、镊子和气管套管内０
芯各８个，０同时一次性置人手控脉动真空灭菌器内，操作规程按
抽真空４、次灭菌１ｍｎ干燥１ｍｉ再利用锅余温继续烘干８后０ｉ，０ｎｈ存放于无菌问常温ｆ￣月份）ｌ３保存，ｄ每５做细菌培养１，次每次各２
维普资讯
当代护士２０年第４・０８期学术版
※小经验
纸塑包装材料的临床应用分析
廖艳萍兰小卫
７００）１３０
（西省森工医院陕西西安陕
在临床医疗护理活动中，无菌物品的质量直接关系到病员
３纸塑包装的优点．２
纸塑包装的应用可取消科室用戊二醛浸泡消毒一些必需备用物品，如刀片、刀柄等，节约成本，既又能提高这些物品的无菌质量，于医院感染工作的控制和管理。便４３纸塑包装材料的缺点． ①用纸塑包装换药碗、缝合包、手术
１１仪器与材料．
封口机：Ｒ一７型封口机ｆ海润鸿机械制造有限公司）ＦＢ７０上、
２结果
未检出细菌最长天数及检出细菌天数ｆ表１。见）

临床护士应知应会基本知识考试试题

临床护士应知应会基本知识考试试题基本信息：[矩阵文本题] *一、A1 型题（单句型最佳选择题）1.开启的无菌溶液有效使用期为（）小时。

[单选题] *A.6小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.48小时E.72小时2．行骨牵引者，每日消毒针孔处（）次。

[单选题] *A. 1B．2(正确答案)C．3D．4E．53. PICC穿刺部位首选（） [单选题] *A. 贵要静脉(正确答案)B．肘正中静脉C．头静脉D．颈静脉E．上下腔静脉4.一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为（） [单选题] *A. 7天B．30天C．60天D．90天E．180天(正确答案)5.清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程不包括（） [单选题] *A. 冲洗B．洗涤C．漂洗D．终末漂洗E．消毒(正确答案)6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中，短时间发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

[单选题] *A. 1B．2C．3(正确答案)D．4E．57.因牵引长期卧床及抵抗力差的老人，容易出现的并发症是（） [单选题] *A. 血栓性静脉炎B. 关节僵硬C. 足下垂D. 坠积性肺炎(正确答案)E. 便秘8.引起气性坏疽的致病菌是（） [单选题] *A. 绿脓杆菌B. 大肠杆菌C. 梭状芽孢杆菌(正确答案)D. 金黄色葡萄球菌E. 乙型溶血性链球菌9．禁用高压蒸汽灭菌的物品是（） [单选题] *A.化纤织物(正确答案)B.金属类C.搪瓷类D.棉织品E.橡胶类10.为清醒患者行口腔护理擦洗牙齿的顺序（）。

[单选题] *A . 依次擦洗牙齿右上舌面→右上咬合面→右上舌面→右上咬合面→弧形擦洗颊部B . 依次擦洗牙齿左上舌面→左上咬合面→左下舌面→左下咬合面→弧形擦洗颊部(正确答案)C .依次擦洗牙齿左上舌面→右上咬合面→右上舌面→左上咬合面→弧形擦洗颊部D . 依次擦洗牙齿右上咬合面→右上舌面→左下舌面→左下咬合面→弧形擦洗颊部E . 依次擦洗牙齿左上咬合面→左下舌面→右上咬合面→右上舌面→弧形擦洗颊部11.患者李某,以腹胀、腹痛、排果酱样便为主诉入院,需行保留灌肠治疗,护士在操作过程中应指导患者采取:（） [单选题] *A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位(正确答案)E.端坐位12.输液过程中病人咳大量粉红色泡沫样痰，应立即给其取( ) [单选题] *A．平卧位B．侧卧位C．端坐位，两腿下垂(正确答案)D．半卧位E．任意体位13.使用胰岛素泵时，每隔( )更换注射部位及输注管 [单选题] *A.3~7 天B.4~7 天C.5~7 天(正确答案)D.2 两周E.3~5 天14.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数总应（） [单选题] *A. ≤ 10cfu/ C ㎡B. ≤5cfu/ C ㎡(正确答案)C. ≤8cfu/ C ㎡D. ≤15cfu/ C ㎡E. ≤20cfu/ C ㎡15.双相波除颤仪首次除颤选（） [单选题] *A. 120-200J(正确答案)B. 100-200JC. 260-300JD. 360JE. 180J16. 发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是（） [单选题] *A．意识丧失B．血压下降C．面色苍白D．喉头水肿、气促(正确答案)E．幻觉、谵妄17.输液时，患者主述胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了（） [单选题] *A．急性肺水肿B．空气栓塞(正确答案)C．发热反应D．右心衰竭E．过敏反应18.大便隐血试验前，饮食中可选择（） [单选题] *A．肉类B．肝类C．动物血D．豆制品、冬瓜(正确答案)E．绿色蔬菜19.输液引起空气栓塞，致死原因是栓子阻塞（） [单选题] *A．肺静脉入口B．肺动脉入口(正确答案)C．主动脉入口D．下腔静脉入口E．上腔静脉入口20.临床上最常见的输液反应是（） [单选题] *A．静脉炎B．肺水肿C．心力衰竭D．发热反应(正确答案)E．过敏反应21.为了防止发生输血反应，在输库血l000ml以上时，可以静脉注射( ) [单选题] * A．1％草酸钾B．10％葡萄糖酸钙(正确答案)C．0.1％枸椽酸钠D．生理盐水E．肝素22.男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是( ) [单选题] * A．口服水合氯醛B．肌注鲁米那C．立即气管切开(正确答案)D．静脉滴注TATE．气管插管23.为2岁以下婴幼儿肌内注射，最佳注射部位是（） [单选题] *A．股外侧肌B．臀大肌C．臀中、小肌(正确答案)D．上臂三角肌E．股内侧肌24.护士申请延续注册的时间应为（） [单选题] *A. 有效期届满前半年B. 有效期届满前30日(正确答案)C. 有效期届满后30日D. 有效期届满后半年E. 有效期届满后一年25.申请护士执业注册的时限为通过护士执业资格考试之日起（） [单选题] *A. 1年B. 2年C. 3年(正确答案)D. 4年E. 5年26.取得下列哪种法律文书，则代表具备护士执业资格，从事护理专业技术活动( ) [单选题] *A. 《护士执业证书》(正确答案)B. 《护理员资格证书》C.《专业护士培训合格证书》D. 高等学校护士专业毕业证书E. 《医师执业证书》27.乙醇擦浴的禁忌部位应除外是( ) [单选题] *A 足底B 心前区C 腋窝(正确答案)D 腹部E 后颈28.颅内高压患者应禁止的体位是( ) [单选题] *A 侧卧位B 头低足高位(正确答案)C 平卧位D 半坐卧位E 头高足低位29.咽拭子培养标本采集时，如患者已进食，应在进食（）后留取 [单选题] *A 1小时B 2小时(正确答案)C 3小时D 4小时E 5小时30.下列不属于灌肠禁忌症的是（） [单选题] *A 消化道出血B 肝性脑病(正确答案)C 急腹症D 妊娠E 以上都是31.溶血反应是由于（） [单选题] *A 致热原B 多次输血C 输入异型血(正确答案)D 输入速度过快.量过多E 输入刺激性强的药物32.口臭病人应选择的漱口液是（） [单选题] *A.1%-4%碳酸氢钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液(正确答案)C.0.1%醋酸溶液D.2%-3%硼酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液33.不是血压监测应遵循的四定原则是（） [单选题] *A.定时间B.定人(正确答案)C.定部位D.定体位E.定血压计34.平车使用方法不正确的是（） [单选题] *A.患者从床转移至平车的顺序:上身、臀部、下肢B.患者从平车转移至床的顺序:上身、臀部、下肢(正确答案)C.患儿头部置于平车大轮端D.上下坡时患儿头部在高处一端E.使用平车时护士站在患儿头端35.真菌感染适用（）口腔护理液 [单选题] *A.生理盐水B.甲硝唑溶液C.碳酸氢钠溶液(正确答案)D.硼酸溶液E.过氧化氢溶液36.直肠测温，肛表插入肛门（）cm。

供应室敷料包装操作流程

供应室敷料包装操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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