中西医结合治疗银屑病的临床观察
中医辨证论治及中西医结合治疗关节病性银屑病47例临床分析
及 影像 学检 查 ， 总结采 用 中医辨证 论 治及 中西 医结合 治疗 方案 治疗本 病 的疗效 。结果 皮损先 发 者为 ３ ８例 （ ０ ６ ） 从皮 损发 生至 关节症 状 出现 的 时 间平 均 为 ９ ２年 ； 线 检 查 关节 异 常 者 ３ ８． ％ ， ． Ｘ ２例 （ ８ １ ） 出现 银 ６． ％ ， 屑 病 甲损 害者 ３ ３例 （ ０ ２ ） ７例 患 者通过 单 纯 中 药治 疗 ， 得 了满 意 疗效 ； 余 ３ ７ ． ％ 。ｌ 取 其 ０例 患者 通过 中西 药
际情 况 ， 重选 择 ， 理优 化 选 用 综 合 治疗 方 案 ， 可 慎 合 也
以将 两 种疗 法 穿 插结 合 ， 提 高 Ｋ Ａ 的临床 治 愈率 ， 以 Ｏ 并达 到缩 短疗 程 、 高疗 效 的 目的。 提
参 考 文 献
同时微 创疗 法只 注重 膝关 节局 部 机 械 因 素 的处 理 ， 忽
中 中碑 结 介杂 忠 ２ ０ ０ ８年 １ 第 ２ ０ ８卷 第 １ ０期 Ｃ ＩＷＭ，０ ｂ ｒ ０ ８ ｏ ８ ｏ １ Ｊ Ｔ （ ｅ ２ ０ ，Ｖ ｌ ｌ ｏ ２ ，Ｎ ． ０
Ｒｅｕ ｔ Ａｍｏ ｇａｌ ｈ ７ ｐ ｔ ｎｓ ８ ． ％ ）ｈ ｄｔｅｓ ｉ ｅｉｎｒｖ ａｅ ａｌ ｒ ｏｊｉｔ ｙ ｔｍｓ ｔｅａ ｅ— ｓ ｌ ｎ ｌｔｅ４ ａｉ ｔ，３ ｓ ｅ ８（ ０ ６ ａ ｈ ｋｎｌｓ ｅ ｅ ｌｄｅ ｒ ｅ ｎ ｍｐｏ ， ｈ ｖ ｒ ｏ ｉ ｔ ｏ ｓ
虫 ｛ ｌ 金 志 ２０ 年 １ 堕医 ０ ８ ０月第 ２ ８卷第 ｌ ｏ期 ＣＩＷＭ， ｃ ｂｒ ０ ８ Ｖ １ ２ ， 。 １ Ｊ、 ３ Ｏ ｔ 多 ， 痛 持 续 时 间 延 长 。 因 而 微 创 疗 法 疼 组 出现 疼 痛 及 肿 胀 积 分 较 手 法 加 熏 洗 疗 法 较 差 情 况 。
中西医结合治疗银屑病临床观察
湖南 南县第三 人 民医院皮肤科 （ １２０ ４ ３０ ） ２１ １ １ ００年 月 ２日收稿
【】 Ｉ国家 中医管理局 ． 医病 证诊 断 疗效标 准【 】 中 Ｍ． ： 南京 南京 大学 出
版 社 ． ９ ．５ —１５１ ６ １ ４１４ ５ ．８ ． ９
效、 病情 变化 、 服药情 况 ， 个患 者治疗 前后 查肝 肾功 能 。 每
２ ． 良反应 ： 组 与 阿维 Ａ组 中大部 分 出现 口干 、 ２不 治疗 轻度脱 屑 、 皮肤干燥， 部分出现皮肤瘙痒 ， ２例患者出现谷丙转氨酶升高， 有 均在停 药经治 疗 后恢 复正 常。
３ 讨 论
黄 建 明
摘 要： 目的 ： 探讨 消银 颗 粒联 合 阿维Ａ 囊 治疗寻 常型银 屑 病的 临床 疗效 。方 法 ： 胶 选择 ２０ 年 １月 至２０年 １月寻 常型银屑 病 患者 ０７ ０ ０８ ０ １０ ， ０ 例 随机分 为三组 ， 组３ 例服 用 消银 颗 粒 ， 组 ３ 例服 用 阿维Ａ 囊 ， 组４ 例联 合 两种 药物治 疗 ， 察 临床 效果 。 Ａ ０ Ｂ ０ 胶 Ｃ Ｏ 观 结果 ： 与Ｂ 比无 Ａ 相 明显 差别 。组 与Ａ Ｂ Ｃ 、 组存在 显著 差异 。结论 ： 中西 医结合 治疗 比单 中药或西 药治疗 效果好 ， 值得 临床 推广 应 用。 关键词 ： 中西 医结合 ； 银屑 病 中图分 类号 ：７ ８ ３ Ｒ ５． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ：０６ ０７ （００ ０— ０２ ０ １０ —９ ９２ １ ）６ ０２— １
状态 ， 能最大程 度 减少结 节 的复 发 ， 才 取得 较好 的疗效 。 参 考文献 张某 ， ，５ ， 史 ３ 。双 下肢伸 侧见 ２ 余 个结 节 ， 径 【 吴 志华． 性病 学． 东科 技 出版社 ． ０． 女 ３岁 病 年 ０ 直 １ ］ 皮肤 广 ２ ６． ０ ７
中西医结合治疗寻常型银屑病48例临床观察论文
中西医结合治疗寻常型银屑病48例临床观察【摘要】目的本文将对48例寻常型银屑病患者给予临床分组治疗，从而探讨中西医结合方法治疗寻常型银屑病的临床疗效，为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。
方法对照组寻常型银屑病患者给予常规西医临床治疗方法；研究组寻常型银屑病患者在进行上述常规西医治疗方法的同时，结合中医辅助治疗。
观察并记录两组患者治疗效果，给予统计学分析，得出结论。
结果研究组寻常型银屑病患者经中西医结合方法治疗后，其临床治疗总有效率高达91.67%，显著高于仅使用单纯西医治疗的对照组寻常型银屑病患者临床治疗总有效率为70.83%，且p0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2方法1.2.1纳入与排除标准[1]①所有患者均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中关于寻常型银屑病诊断标准，确诊为寻常型银屑病；②患者于本次治疗前三个月内未服用任何相关治疗药物；③患者非处于妊娠期、哺乳期等特殊时期；④患者无心脏、肝脏、肾脏等重要器官严重器质性病变；⑤患者无恶性肿瘤疾病；⑥患者具有较好的治疗依从性；⑦患者精神意识正常，无任何精神类疾病；⑧患者对本次研究具有知情权，且均签署知情同意书[2]。
1.2.2治疗方法对照组寻常型银屑病患者给予常规西医临床治疗方法，即使用重庆华邦制药股份有限公司生产的阿维a胶囊进行治疗，剂量为每次口服10毫克，每日给药两次[3]；研究组寻常型银屑病患者在进行上述常规西医治疗方法的同时，结合中医辅助治疗，给予患者银屑汤，方剂组成为：生地30克、连翘15克、鸡血藤25克、丹参15克、白鲜皮30克、地肤子15克、当归15克、白茅根20克、土茯苓30克、苦参15克、金银花20克单煎、防风10克，每日一剂，以水煎后分两次服用，连续治疗三个月为宜。
观察并记录两组患者治疗效果，给予统计学分析，得出结论。
3讨论银屑病俗称“牛皮癣”，是临床常见的皮肤科红斑鳞屑性疾病之一，具有发病率较高，患者病情反复发作等特征，患者表皮出现增殖及炎症现象，因此改变皮肤外观，且病程较长，临床治愈困难，对患者身心均造成较大伤害[5]。
中西医结合治疗急性期银屑病临床疗效观察
例 出现 谷丙 转 氨 酶 升 高 ， 药后 恢 复正 常 。 停
３ 讨 论
银屑病是一种慢性炎症性常见皮肤病 ， 特点为病 程较长 ， 其
年， 平均 ３ ０年 。两 组 患者 一 般 资料 比较差 异无 统 计 学 意 义 ．
选取 ２０ 年 ６月 一 ００ ９月笔 者所在 院 １ ０８ ２１ 年 ０ 急性 ０例
期 银 屑 病 患 者 ， 机 分 为 治 疗 纽和 对 照组 。对 照 组 ４ 随 ０例 给 予 西 医静 点 复 方 甘 草 酸 苷 、 部 外 用 他 卡 西 醇软 膏 ， 疗 组 ６ 局 治 ０例 患 者 则
中 西 医 结 合 治 疗 急 性 期 银 屑 病 临 床 疗 效 观 察
何 湘 迎
长垣县 中医院（ 南 长垣 ４ ３ ０ ） 河 ５ ４ ０
【 摘要 】 目的 探讨 中西 医结合治疗银屑病 患者 的临床 疗效。方法
在 此 基 础 上 辨证 内服 自拟 凉血 清 银 汤 加 减 。结 果
（ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治 疗 方 法 对 照 组 首 先 给 予 复 方 甘 草 酸 苷 注 射 液 ４ ｌ ． Ｏ ｍ 加入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ２ ０ｍ ， 滴 ， 次／ ， 部 外 用 他 卡 西 醇 ％ ５ ｌ静 １ ｄ局 软膏 ， ２次／ 。治 疗 组 ： １ 血 热 证 （ ｄ （） 内治 法 ） 本 组 有 ２ ： ６例 ， 现 表
反复无常 ， 病因复 杂 ， 临床 上治 疗非 常棘 手。 中医上 将其 名为 “ 白疙 ” 由于它是 以红斑 、 屑为 主要临 床表 现的 一种慢性 皮 ， 鳞
中西医结合治疗斑块型银屑病临床观察
［ 文章 编 号 ］ ｌ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６— ０ ６ １ ２— ０ ２ 病诊断与疗效判段标准使用 全书》 中 的 有 关 标 准 拟 定 。 治 愈： 皮疹 全部 消退 ， 无新 疹 再 发 ， 症状缓解； 好转： 皮 疹 消 退 ３ ０ ％以上 ， 症 状 明显 减 轻 ； 未愈： 皮 疹 无 变 化 或 消 退 不 足
２ 结 果
这 些 都 严 重 影 响 到 患 者 的生 活 质 量 Ｉ ３ 。其 中斑 块 型 银 屑 病 更 是 银 屑 病 中较 为 难 治 的 类 型 ， 很 多 患 者 长 期 处 于 银 屑 病 斑
块型阶段 ， 即使 用 药 ， 也 很 难 在 短 时 间 消退 。 中 国 中 医科 学 院 广 安 门医 院 许 铣 主任 医师 在 临 床 工 作 中 提 出 “ 中西 医 结 合 治
１ 临 床 资 料
注： ① 与 对 照 组 比较 ， ｚ ＝ ０ ． ０ ３ ９， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
３ 讨
论
长 期 以来 ， 研 究 人 员 不 断 探 索 斑 块 型 银 屑 病 的 临 床 病 机 与 治 疗 。早 期 Ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｒ 就提 出 ， 将 ２种 或 ２种 以 上 的 药 物 （ 或 方法 ） 同时应用 ， 具 有 协 同或 补 充 作 用 ， 并 使 每 种 药 物 均 应 用 最小 剂 量 ， 以 减 少 毒 性 。 阿 维 Ａ、 Ｐ Ｕ Ｖ Ａ、 Ｕ Ｖ Ｂ、 甲 氨 蝶 呤 （ Ｍ Ｔ Ｘ） 、 环 孢 素 是 目前 可 用 于 中 、 重 度 银 屑 病 治 疗 的 一 线 药 物 。王 仁 珍 等 ” 临床观察 发 现 ， 用 Ｕ Ｖ Ａ、 窄谱 Ｕ Ｖ Ｂ（ Ｎ Ｂ—
中西医结合治疗急性期银屑病临床观察
标准 分别参 照 《 床皮肤 病 学》 《 临 及 中医病证 诊 ，慢性 急性 发作 ５ ６
例。按 中医病证诊断分 为血热证 、 血燥证 及 【瘀证 。随 缸
机分为两 组 。治疗组 ５ ０例 ， 男性 ２ ７例 ， 女性 ２ ３例 ； 年 龄 １～ ８岁 ， ７７ 平均 （７９ ＋ ． ） ； ２ ． ３ ０ 岁 急性发作 病程 １ ７ ， ０ ９ — ｄ 平 均 ２ ０ 。对 照组 ５ ．ｄ ９ ０例 ， 男性 ２ ８例 。 女性 ２ ２例 ； 年龄 ｌ～ ８岁 ， ８７ 平均 （ ８ ０ ４２ ） ； ２ ． ＿ ． 岁 急性发 作病 程 １ ６ ， ６＋ ０ ～ ｄ 平
中冈 分 类号 ： ７ ８ ３ 文 献 标 志码 ： 文 章编 号 ：０ ４ ７ ５ （ ０ ）２ ０ １ — ２ Ｒ ５． ６ Ｂ 】０ — ４ Ｘ ２ １ ０ — ２ ４ ０ １
【 要 】 目的 观察 中西 医结 合 治 疗 银 屑病 患 者 的 Ｉ 疗 效 和安 全 性 。方 法 选 择 ２ ０ 摘 床 ０ ８年 １月一 ０ ０年 ５月 ２１
１ ． 统计 学处理 应用 Ｓ Ｓ ３０统 计软件 。计 量资 ４ Ｐ Ｓ１． 料 以（ ｓ 表示 ， ± ） 采用 Ｘ 检验 。Ｐ ．５为差 异有 统计 ＜０ ０
学 意 义
２ 结 果
２０ ５ ｍＬ静滴 ， １ １次 。局 部外用 他卡 两醇软 膏 （ 每３ 山东 济宁鲁抗 医药有 限公 司生产 ）每 日 ２次 。治疗组 在此 ， 基 础上 辨证 内服及 外搽 中药 ： １ 血热 证 （６例 ） 表现 （） １ ，
65例中西医结合治疗银屑病的临床观察
定标 准 ， 并 把 显效 和有 效作 为 临床 治 疗 的总 有效 率 。显 效 ： 皮损 照组 ，复发 率 比较 得 出 ，研 究组 复 发 率 １ ． ５ ４ ％ ，对 照 组 复发 率 １ ５ ． ３ ８ ％， 比较差 异 具有 统 计学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ５ ０ ） 。 基本 消 退或 完 全 消退 ， 消退 范 围 ≥９ ５ ％， 仅 有 少 部分 的色 素 沉着
广使 用 。
关键 词 ： 中西 医结合 ． ６ ３ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ １ — ０ ０ ６ ３ — ０ １
银屑 病 不 仅 影响 美 观 ， 对 患 者 身体 的损 害也 尤 为 严 重 ， 若不 腹痛 ２ 例（ ３ ． ０ ８ ％） ， 腹 泻 ３例 （ ４ ． ６ ２ ％） ， 比较 差 异 具 有 统 计 学 意 及时 给 予 治疗 通 常 会 反复 迁延 ［ １ １ 。我 院 就 ６ ５ 例 中西 医结 合 治疗 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。复 发率 情 况 ： 研究 组 患者 有 １ 例（ １ ． ５ ４％） 复发 ， 对 银 屑 病进 行 临 床 观察 与 分析 ， 报告 如 下 。
果： 在银 屑病 的治 疗过程 中， 研 究组 中西 医结合 治 疗寻 常型银 屑病 的 总有效 率 ９ ０ ． ７ ７ ％， 高 于对照 组单 纯采 用西 医进 行 治 疗的 总有效 率
６ ４ ． ６ １ ％， 比较 差异具有 统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ｏ 两组 药物 不 良反应 情况 以及 复发率 情况 比较得 出， 研 究组 药物 不 良反应 情况和 复发 率情 况 优 于对照组 ， 比较 差异具 有统计 学意Ｋ （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 中西 医结合 治疗银 屑病 疗效显 著 ， 安 全性 高 ， 无明显 的不 良反应 ， 可在 临床上 推
中西医结合治疗寻常型银屑病66例临床观察
１ ． ３ ． ４ 疗程
疗效。
３组均 ４周 为 １个 疗程 ， ３个疗 程 后统 计 治愈 ： 皮损完 全消退 ， 或消 退 ９ ５ ％ 以上 ； 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统计软件 进行 统计学
１ ． ４ 疗效标准 １ ． ５ 统计学方法
血虚 风燥证 ２ ８例 ， 瘀滞肌肤证 ｌ ５例。西药组 ５ ８例 ， 男３ ０ 例， 女２ ８例 ； 年龄 １ ５— ６ ５ 岁， 平均 （ ３ ４ ． ３ ０±３ ． ６ ６ ） 岁； 病程
银 屑 病俗 称 牛皮 癣 、 松皮 癣 ， 《 外 科 大成 》名 日 “ 白
疙” ， 又名 、 庀风 、 银钱疯 、 白壳疮 等。《 疯 门全 书》 记 载“ 块 如钱 大 ， 内红外 白， 刺之无血 ， 白色如银 ， 先发于 身 ， 后发 于 面” 。基本损 害为红色丘疹 或斑 块上覆 白色鳞屑 ， 可发
表１ ３ 组 临床疗效 比较
例
１ ． ２ 诊断标准
１ ． ３ 治疗方法
１ ． ３ ． １ 中 药 组
参照 国家 中医药管理 局制订 的《 中医病
与中药组 、 西药组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １
证诊 断疗效标准》 确诊 … 。
由表 ｌ 可见 ， 中西医结合 组总 有效 率与 中药组 、 西药 治 以散 风清热 、 凉血润燥 法 。予
药物。
１ ． １ 一般资料
全部 １ ８ ９例均为河北省 滦县 中医 医院皮
肤科 门诊患者 ， 均无心 、 肝、 肾等严 重疾 病 ， 且 近期 未接受
相关治疗 ， 随机分 为 ３组 。中药组 ６ ５例 ， 男 ３ ６例 ， 女２ ９ 例； 年龄 １ １ ～ ６ ６岁 ， 平均 （ ３ ２ ． ４ １± ２ ． ０ ２ ） 岁； 病程 ２周 ～ ４ ２ 年， 平均（ ６ ． ４ ３± ２ ． ２ ０ ） 年； 辨证分型 ： 风热血燥证 ２ ２例 ，
中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效观察
有 效率 、 总有 效 率 分别 为 ４ ０ ％、 ２ ０ ％、 ２ ３ － ３ ％、 ８ ３ ． ３ ％， 分 别 高 于对 照 组 ， 观 察 组 的痊 愈率 、 总有 效 率 与对 照 组 比较 ， 差 异有 统 计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。两 组患 者 治疗 后 的 Ｐ ＡＳ Ｉ 评 分均 较 治疗 前 明显 降低 ， 且 观察 组 较对 照组 降 低更 显
著。 差异有统计学 意义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效确切 ， 安全性好 ， 值得推广 和应用 。 『 关 键词１寻 常型 银屑 病 ； 疗效 ； Ｐ ＡＳ Ｉ 评 分 ｆ 中图分 类 号】Ｒ ７ ５ ８ ． ６ ３ 【 文 献标 识 码】Ｂ 【 文章 编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３） ２ ４ — ０ ０ ６ ７ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ －
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐｓ ｏ ｒ ｉ ａ ｓ ｉ ｓ ｖ ｕ ｌ ｇ ａ ｒ ｉ ｓ
２ ０ １ ３ 年 ８ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ ４ 期
・中医 中药 ・
中西医结 合治疗 寻常型银屑病 的临床疗效观察
朱 霞
深圳 市 光 明新 区光 明医 院皮肤 科 ， 广东 深圳中西 医结合 治疗 寻常 型银 屑病 的临床 疗 效 。 方 法 选 择我 院 ２ ０ １ １ 年 １月～ ２ ０ １ ３年 １月住 院治 疗 的寻 常型 银 屑病 ５ ６例 患者 ： 行 中西 医结 合 治疗 的 ３ ０例 设 立 为观 察组 ， 其余 ２ ６例予 以西 医治 疗 ， 设 立 为对 照
中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效观察
・ 中医中药 ・
中西医结合治疗 寻常型银 屑病 的疗 效观 察
１ ， ＇
左 玉辉 邹 松 谭 芬 芳 １广 西壮族 自治区桂平市人 民医院皮肤科 ， ． 广西桂平 ５ ７ ０ ； ． ３ ２ ０ ２ 广西壮族 自治区桂平市人 民医院急诊 门诊科， 广西桂平 ５７ ０ ３２ ０
有 统计学意义 （ Ｐ＜ ００ 。结论 在西 药治疗 的基 础上加用 中药凉血五根 汤治疗寻 常型银屑病疗效显 著 ， ． ５） 且复发率较低 ， 值 得临床推广应用 。
［ 关键 词 】 中西 医结合 ； 寻常型银屑病 【 中图分 类号 】 ７ ８６ Ｒ ５ ．３ 【 文献标 识码 】 Ｂ ［ 文章 编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ５ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ０ ９ — ２ 用 Ｘ 检验 ， ｚ Ｐ＜ ００ ．５为差异有 统计学意 义。
通 过 治疗 ， 观察 组 治愈 ４ ６例 ， 显效 １ ， 效 ５例 ， 有 ０例 有 总
效 率 （ 愈 率 ＋显 效 率 ＋有 效 率 ） ９ ．％， 照 组 治 愈 ３ 治 为 ５３ 对 ０例 ，
１ 资 料 与方 法
１ 一 般 资料 ． １
显效 １ ２例 ， 效 ７例 ， 有效 率 为 ７ ． 观察 组 疗 效 明显 优 有 总 ９０ ％， 于 对照组 ， 两组 总有 效率 比较 ， Ｐ＜ ００ ， ．５ 差异有 统计 学 意 义。
２ ． 随访 情 况 ２ 全 部 患 者 均 获 得 ６ １ 月 的随 访 。 随访 结 果 显 示 ， — ２个 观察 组
复发 ５例 ， 复发率 为 ７８ 对 照组复发 １ 例 ， ． ％； ７ 复发率 为 ３ ． ０６ ％，
中西医结合治疗寻常型银屑病的体会
寻 常型银 屑 病 是一 种 常见 的慢 性炎 症性 皮 肤病 。 床表 现 红 斑 、 临 丘 疹 、 屑 、 痒 。 者结 合 近年来 临床 实践 ， 脱 瘙 笔 运用 中西 医 结 合疗 法 治疗 ， 收 到较 为满 意的 效果 ， 将 临床 体会 介绍如 下 ： 兹 １ 中医对 该病 的 认识 银 屑病 中 医古代 文 献称 为 “ 白疤” “ 皮 癣 ” “ 癣 ” 隋 代 巢 元 方 、松 、干 。 《 病源 候论 干癣 候 》 诸 日“ 干癣但 有 匡郭 ， …… 皆是 风 湿 邪气 ， 于 腠理 ， 客 复 值寒 湿 ， 血气 相博 所生 。《 科大 成 》 白疤 说 ： 白疤 ， 如疥 疹 ， 与 ”外 论 “ 肤 色 白而痒 ， 血燥不 能 营养 所致 。 综合 古代 医学 家 的理论 ， ” 风湿 、 寒湿 是外 在 的致病 因素 ； 志 失调 ， 情 久病 耗伤 阴血 或 内有蕴 热是 内 在 的致 病 原 因。 归 结 起来 ， 病机 不外 乎 血 热 、 其 血燥 、 血瘀 、 热 、 热 ， 也有 阳虚 外 寒 或 湿 风 但 外 寒 内热等 证 。 ２ 内治分 型方 药 ２ １ 湿 热 型 ： 床表 现丘疹 ， ． 临 斑片 不断 Ｈ 现 ， 屑 增厚 ， 围红晕 明 ｛ 鳞 周 显 ， 苔 黄腻 ， 滑数 或 濡 数 。 舌 脉 治法 ： 热除 湿 止痒 。 药 苓 陈汤 加 减 土 清 方 茯苓、 茵陈 、 花 、 地 、 槐 生 向鲜皮 、 苍术 、 参 、 苦 黄柏 、 子 、 栀 甘草 。 ２ ２ 风型 热 ： 床表 现丘 疹 ， ． 临 斑片 陆续 发 生 ， 红 干燥 ， 屑 较 薄 ， 色 鳞 瘙痒 甚剧 ， 舌苔 薄黄 ， 浮数 。 法 ： 风 清热 止 痒 。 脉 治 疏 方药 消 风 散 加 减 。 荆 芥、 防风 、 金银 花 、 当归 、 地 、 生 苦参 、 苍术 、 退 、 胡 麻 、 蒡 子 、 芩 、 蝉 小 牛 黄 乌 梢 蛇 ２ ３ 血瘀 型 ： ． Ｉ 表现 皮损 紫红 或暗红 ， 临床 有色 素 沉着 ， 鳞屑 较厚 ， 舌 质紫 暗 ， 薄向 ， 沉细 涩 法活 血化 瘀 。 苔 脉 治 方药 ： 桃红 四物 汤加 减 。 桃仁 、 红花 、 当归 、 芍 、 地 、 山 甲、 皮 、 赤 生 穿 丹 蝉退 、 川芎 、 苦参 、 甘草 。 ２ ４ 血燥 型 ： ． 临床表 现 丘疹 、 片消 失 ， 斑 皮肤 淡 红干 燥 ， 屑薄 而易 鳞 碎， 瘙痒 昼轻 夜重 ， 舌质 淡红 ， 苔薄 向 ， 脉沉 细 法养 血 润燥 ， 风 止痒 。 治 祛 方药 ： 肝 汤 加减 地 、 补 生 当归 、 芍 、 白 酸枣 仁 、 冬 、 瓜 、 首乌 、 麦 木 何 自蒺
中西医结合配合UVB紫外光照射治疗寻常型银屑病36例临床疗效观察
２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ３ ５卷 第 ５期
Ｊ Ｄ ｅ ｒ ｍ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｖ ｅ ｎ ｅ ｒ ｅ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． ５
・ 临床研 究 ・ ２ ８ ７
率 ≤２ ５ ％ 。有 效率 ＝（ 治愈 例 数 ＋ 显 效 例数 ） ／ 总病 例 数ｘ ｌ Ｏ ０ ％。
２ 结 果
者 的皮肤 类 型选 择 初 始 剂 量 ． 初 始 剂 量选 用 ７ ０ ％ 的 平 均 ＭＥ Ｄ值 ， 即０ ． ３～０ ． ５ Ｊ ／ ｃ ｍ ，每 次 照 射 时 根 据
射治疗 ， 这 样 就 特 别 要 注 意 照 射 的 剂量 和 时 间 。治
疗 中， 我们 所 选 用 的 剂 量 最 小 是 ２ ５ ０毫 焦 ， 最 大 至
３ ６ ０毫焦 。时 间 最 小 是 ３ ｍ ｉ ｎ ３ ０ ｓ ， 最大是 ４ ｍ ｉ ｎ ５ ０ ｓ ／
块， 散在 ， 双下肢 皮 疹融 合 成 片 ， 上覆 白色 鳞 屑 ， 呈 片 状 。年 龄最 大 者病 情较 重 ， 全身抓痕 ， 血痂 ， 渗 出， 双 下肢 浸 润 性 红 斑 ． 粘腻性痂皮 、 肿胀 、 双 手 足 指 甲增 厚、 呈 灰黑 色 。无 黏 膜受 累情 况 。
泌及 对皮脂 腺 的调 控 异 常 、 毛囊 皮 脂 腺 导 管 角 化 异 常、 毛囊 内痤疮 丙酸 杆 菌等 微 生物 存 在 、 炎 症 损 害及
滋 阴凉 血 的功效 ． 两 方合 用 加 强滋 阴 清热 之 功 ； 二是 现代药 理研究 表 明 ： 女 贞子 、 旱 莲草 含有雌 激 素 样物 质， 可促 进 雌 激 素 的 分 泌 ， 具 有 对 抗 雄 激 素 的 作 用， 从 而达 到治疗 痤疮 的功效 。
中医辨治银屑病42例临床疗效观察
１ｇ ５ 、丹 皮 １ｇ ５ 、紫 草 ｌｇ 白茅 Ｏ、 根 ３ｇ ０ 、生 槐 花 １ｇ ５ 、板 兰 根 １ｇ ５ 、土 茯 苓 ３ｇ 白 藓 皮 １ｇ ０、 ５、
白花 蛇 舌 草 １ｇ ５ 、银 花 ｌｇ Ｏ 、甘
２ 夏智波 ．中西医结合从血分论治寻
常型银 屑病 ．实 用中西 医结合 杂志 。１９ ， ９８
此 型 患 者 皮 损 肥 厚 浸 润 呈 皮 革
２ １ 血 热 型 ：相 当 于银 屑 病 急 ． 性期 ，进行 期 。此 型 患者皮疹 发 展迅 速 ，泛 发潮 红 ，新 生皮疹 不
断出现 ，多 呈点滴 状 ，鳞屑掩 盖
状 ，鳞 屑较 厚 遮盖 红 斑 ，瘙痒 重 ，舌质暗紫或见瘀点瘀斑 ，脉 沉缓 或 涩 。证 属湿 毒 内蕴 ，气血 瘀滞 。治 宜 活 血 化 瘀 软 坚 为 主 。
６ ，每 日 １ ，水 煎 ，分 ３次服 ｇ 剂
药 ，各服 约 １Ｏ ｌ ５ｒ 。 ａ ３ 结 果
则 ，因而 取得较 好疗 效 。
参 考 文献 Ｉ 李 元 文 ， 张 丰川 ．名 医 临 证经 验 丛 书 ．皮 肤 病 ． 北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 出
版 ，２０ ：２ １ ３ ． ０２ ７ ～３８
燥 型患 者 治 愈 ４例 ，好 转 ５例 ；
疹颜 色 变 淡 ，基 本 无 新 皮 疹 出 现 ，原有 皮损 部 分消退 ，部 分皮 损呈 大 片状 融 合 ，表 面 鳞 屑 少 ，
４ ２例 患 者 均 为 住 院 病 人 ，
１ 例 血 瘀 型 患 者 治 愈 ３例 ，好 ３
年龄 在 ２ １岁 ～６ ７岁 ，平 均 ４ ３
方 用 ：桃 仁 ｌｇ Ｏ 、红 花 ｌｇ Ｏ 、三
中西医结合治疗急性点滴状银屑病31例疗效观察
地 、赤芍药 、牡丹皮 具有 清热解 毒凉 血功 效 ，消风 散 中荆
１ ． ２ 诊断标准 参照 《 常见 疾 病 的诊 断 与疗 效 判定 （ 标 准） 》 及 《 中药新药Ｉ ｌ 缶 床研究 指导原则》 ［ ２ ３ 中急性 点滴状银 屑病诊断标准拟定 。排除标准 ：①合 并有严重 的心 、肝 、肾 等 内脏疾病患者 ；②妊娠、哺乳期妇女 ；③对本课题 药物过
准》 ：①治 愈 ：患 者 皮 损 完 全 消 退 ，或 皮 损 消 退 面 积 ≥
９ ５ ％ ；② 显 效 ：８ ０ ％ ≤皮 损 消 退 面 积 ＜９ ５ ％ ；③ 有 效 ： ５ ０ ％ ≤皮损 消退 面积 ＜８ ０ ％ ；④ 无效 ：患者 皮损 消退 面积
＜ ５ ０ ％ 、不变或加重 。
注 ：与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
诊及住 院的急性点 滴状银 屑病 患者 。入选 时性别 不 限，年 龄 ＞１ ４周岁 ，病 程 ＜１ ５ ｄ ，就诊前 未 经任 何治 疗 。共 计 ６ Ｏ 例 ，其 中，男 性 ３ ７例 ，女性 ２ ３例 。年 龄 （ １ ６—５ ９ ）岁， 平 均年龄 ３ ５岁 。病 程 ７ ｄ一１ ５ ｄ 。发 病 前患 扁 桃 体 炎者 ２ ９ 例 ，患咽炎 者 ５例 ，疖 肿 ２例 ，其 它感 染 性 疾病 者 ３例。 皮疹 限于颜面及 上肢 者 １ ９例 ，泛 发全 身者 ４ １例 。经 单纯 随机抽 样分为 ２组 ：治 疗组 ３ １例 ，对 照组 ２ ９例。两 组 间 患者病情 、健康 状况 、年龄 、性别等无 明显统计学差异 （ Ｐ
ｒ
见表 １ 。
表 １ 治疗 组与对 照组疗效 比较 （ ｎ ， ％， ）
中西医结合治疗银屑病疗效观察
效病例。 １６ 统计学处理并适用 Ｓ Ｓ ． 统计 软件进行统计学处 理 ， ． Ａ９ １
Ｐ＜００ ．５为 有 统计 学 意 义 。
２ 结 果
岁 ， （３２ ± Ｉ３ ） ； 平均 ３．４ Ｉ．２岁 病程 ０ ５ ． 个月 一 ０ 。随机分 ２年
为治疗组 ５ Ｏ例（ ３ 男 ０例 ， ２ 女 ０例） 对照组 ４ 例 （ ２ ， ， ｜ Ｄ 男 ４例 女 １ ） ６例 。两组年龄 ， 病程 ， 病情统计 学上均无显著差异 。 １２ 入选标准 符合寻常性进行期银屑病 的诊 断标准 ， ． 近半
行 期银 屑 病 具 有 良好 的 疗 效 。
关键词 ： 寻常性进行期银屑病 ； 中西 医结合 ； 自拟凉血消银汤 ； 复方甘草酸苷。
中圈分类号： ７ ８ ６ Ｒ ５ ．３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０６— ９９（００）３— ０ ５—０ １０ ０ ７ ２ １ Ｏ ０ ５ ２
银屑病是一种 常见 的原 因不明的疾病 ， 临床表现为 皮 其 肤 红斑 ， 丘疹或红斑上覆有银 白色鳞 屑， 可有 不同程 度 的瘙
地、 生槐花各 ３ ｇ 土茯苓 ２ ｇ 白茅根 、 ０， ０， 板蓝根 、 草各 １ ｇ 紫 ５，
赤芍、 丹皮、 元参 、 双花 、 连翘 、 草河车 、 生甘草各 １ｇ ０ 。皮损在
头 、 、 以上加川芎 ； 面 胸 皮损在腰以下加木瓜 、 牛膝 ； 有咽 川 伴
痛者加牛蒡 子， 山豆根 ； 伴有 胃脘不适者 加生 白术 、 陈皮 、 炒
加减。治疗 ８周末观察 两组 患者临床 疗效及不 良反应 。结果 ： 治疗组 与对 照组痊愈 率分别为 ８ ％和 ５ ％ ； ８ ７ 有效 率分别为 ９ ％ ６
和 ７ ％ 。两组比较差异有统计 学意义（ ０ ０ ） ５ Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 复方甘草 酸苷 治疗基础上加 罔中药 自拟凉血 消银 汤治疗寻 常性进 在
中西医结合治疗银屑病150例疗效观察
诊断标准 ： 根据《 皮肤性病学》 诊断标准 。 病 例 选择 ：０ ２ 月 以来 的 １０ ２ ０ 年２ ５ 例住 院治疗 的 银屑病患者 。采用 中西医结合 治疗作为治疗组 ， 男 ８例 ， ６例 ； ３ 女 ７ 年龄 １— ２ ， 均 ３ 岁 ； 程 ２ 月 ３７ 岁 平 ４ 病 个 ３年 ， ０ 平均 １年 。在门诊随机选择１０ １ ０ 例银屑病患 者， 用西医方法治疗 ， 作为对照组 。 其中 ： ５ ， 男５例 女 ４例 ； ５ 年龄 １ ７ 岁 ， 均３ 岁 ； 程 １ — １ ， 均 ４— １ 平 ５ 病 ． ３年 平 ５ １年。皮损类型 ： ０ 斑块状１０ ， ３例 地图状７ ， 咧 点滴状 ５ 例 。其中进行期 １３ ， ０ ２ 例 静止期 １７ ２ 例。有心 、 、 肝 肾、 、 肺 胃肠 、 血液系统疾患者 ， 高血压 、 糖尿病 、 血 脂异常者 ， 妊娠哺乳期 、 青年女性２ ３ — 年内要求生育 者， 对阿维Ａ 胶囊过敏者不人选 。 ２ 技术 方 案 （） １ 中药制剂静脉用药 ， 根据病程分期 的不 同 将本病分为３ 型进行 辨证选药。 ①血热型 ： 相当于银 屑病的进行期 ， 皮疹发展迅速 ， 新发皮疹多 ， 由外 多 感诱发 ， 皮疹颜色红 ， 鳞屑 多 ， 点状 出血现象 明显 ， 可 见同形反应 ， 大便干 ， 舌质红 、 苔薄黄 ， 脉数 。辨 证： 阴虚血 热 ， 外感毒 邪 。治 宜清 热解毒 ， 凉血 消斑 。 药 用清开灵注射液３ｍ 、强力宁注射液８ ｒ 静脉 ０Ｌ ＯＬ ａ 点滴 。 ②血瘀型 ： 相当于银屑病的静止期 ， 皮损多融 合 成浸润斑块 ， 呈暗红色浸润较明显 ， 鳞屑附着较 紧， 舌质暗红 ， 有瘀点或瘀斑。辨证气滞血瘀 ， 经络 不通。 治以活血化瘀 。 药用丹参注射￣２ Ｏ Ｌ 强力 Ｓｍ 、
中西医结合治疗银屑病的临床观察
析和对 比。
３讨
论
党参 、茯苓有着很 好的益气健 脾的作用 ，山药和 白术 具有补脾 肾 的作 用 ，补骨脂 有着温脾止泻 、补 肾助 阳的作用 ，炒扁 豆能够健脾 同
对 照组 Ｐ值
３ ０ ＜ Ｏ ． ０ ５
５ （ １ ６ ． ６ ） ＜ ０ ． ０ ５
１ ７ （ ５ ６ ． ６ ） ＜ ０ ． ０ ５
８ （ ２ ６ ． ７ ） ＜ Ｏ ． ０ ５
２ ２ （ ７ ３ ． ３ ）
将所抽样 的６ ６ 例 患者 随机分 为治疗组和对 照组两组 ，平均每组为
１ － ３用 药方式 对 照组 ：患者 口服 盐酸黄连 片 ，每 次两 片 ，每 日３ 次 ，３ 周为 １ 个
疗 程 。治疗 组 ：中药 方剂为薏苡 仁、党参 、炒扁 豆 、茯苓 、补 骨脂 、
葛根 、 陈皮 、黄芪 、山 药、 白术 ，采取每 日一 剂饮 用 ，３ 周为１ 个 疗
程 。２ 个 疗程 之后 ，热盛的 患者加 用白头翁 和黄连 ，湿盛 的患者 加用
接 受治疗 的 ６ Ｏ 例 患者 治疗 ， 所有银 屑 病 患者 治 疗前 均接 受对应 的诊 断 及 皮肤检 查 ， 并且 确诊 。选 用 分组 法进行研 究 ， 两组平 均 分为观 察 组 、
对照 组 ，每 组 ３ ０例 。对照 组单 纯 采用 西 医疗 法 ，对照 组在 西 医治疗 基础 上给 予 中 医调 理 。结果 中西 医结合 治疗银 屑 病效 果显著 ，两组 患 者 相 比症 状 的差异 性显 著 中图分 类 号 ：Ｒ ２ ７ ５ ＜０ ． Ｏ １ ） ， 且 中医结 合 治疗 的复 发率 较 小 。结 论 治疗 银屑 病应 推广 中西 医联 合 治疗 ， 可起 到较好 的治疗 效果 。 文献 标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ９ － ０ ６ ３ ９ － ０ ２ 【 关键 词】 银屑 病 ； 中西 医 ；治疗 ；效果对 比
复方甘草酸苷联合一清胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察
复方甘草酸苷联合一清胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察目的探讨复方甘草酸苷联合一清胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效。
方法采用随机、对照方法，将106例患者分为两组。
两组均静滴复方甘草酸苷，治疗组同时口服一清胶囊，连续治疗4周后判定疗效。
结果治疗组与对照组有效率分别为89.3%和64.0%，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论复方甘草酸苷联合一清胶囊治疗寻常型银屑病疗效确切，值得临床推广。
标签：寻常型银屑病；复方甘草酸苷；一清胶囊Efficacy Observation of Psoriasis Vulgaris Treated by Compound Glycyrrhizin Combined with YIQING CapsulesZHENG Ding-hui，LI Jing-wei，SHENG Wen-tin（The Fourth Hospital to Affiliated Jinan University，Guangzhou Red Cross Hospital，Guangzhou 510220，China）【Abstract】Objective To observe the curative effect of compound glycyrrhizin combined with YIQING capsules on treating psoriasis vulgaris. Methods 106 patients with psoriasis vulgaris were randomly divided into two groups.The two groups were all treated by injecting compound glycyrrhizin，meanwhile treatment group were treated by taking YIQING capsules，this treatment continued for 4 weeks，and its efficacy was observed. Results The efficient rate for the treatment group and the control group was respectively 89.3% and 64.0%，with significant difference between them（p＜0.05）. Conclusion Compound glycyrrhizin combined with YIQING capsules was effective in the treatment of psoriasis vulgaris. This treatment deserves the further clinical application.【Key words】Psoriasis Vulgaris；Compound Glycyrrhizin；YIQING Capsules银屑病是一种慢性炎症性、复发性皮肤病，治疗方法较多，但均存在治愈率低、副作用大的问题。
依奇珠单抗联合血液灌流治疗重度银屑病1例疗效观察
http ：/ / 中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2023 年第 9 卷第 7 期Vol.9， No.7， 2023OPEN ACCESS依奇珠单抗联合血液灌流治疗重度银屑病1例疗效观察李静， 沈霞， 李红仙（中国人民解放军海军特色医学中心 肾脏内科， 上海， 210052）摘要： 本文回顾1例红皮病型银屑病血液透析患者临床资料，使用依奇珠单抗注射联合血液灌流治疗。
依奇珠单抗方案：第一次皮下注射依奇珠单抗注射液80 mg ，此后每3周注射1次（共6次），并以80 mg 每月1次维持治疗；透析方案：血液透析治疗每周3次，每2周进行1次血液灌流治疗。
经1年多的观察，患者全身皮损明显改善，无鳞屑及皮肤瘙痒等表现，提示依奇珠单抗联合血液灌流治疗红皮病型银屑病取得很好的临床疗效。
关键词： 银屑病； 血液灌流； 依奇珠单抗； 血液透析中图分类号： R 473.75 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）07-0234-03Therapeutic effect of Ixekizumab combined withhemoperfusion in a patient with severe psoriasisLI Jing ，SHEN Xia ，LI Hongxian（Department of Nephrology ， PLA Navy Medical Center ， Shanghai ， 210052）ABSTRACT ： In this paper ， clinical data of a case of hemodialysis patients with erythrodermicpsoriasis who were treated with Ixekizumab injection combined with hemoperfusion were retro⁃spectively analyzed. The first administration was subcutaneous injection of Ixekizumab 80 mg ， followed by injection every three weeks （6 doses in total ）， and maintenance therapy with 80 mg once a month. The hemodialysis treatment was performed three times a week ， and hemoperfusion treatment was carried out every two weeks. After more than 1 year of observation ， the patient's current systemic skin lesions were significantly improved ， without scaling or skin itching and oth⁃er manifestations. Ixekizumab combined with hemoperfusion had achieved good clinical efficacy in the treatment of erythrodermic psoriasis.KEY WORDS ： psoriasis ； hemoperfusion ； Ixekizumab ； hemodialysis 银屑病是免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，典型皮损表现为鳞屑性红斑或斑块，临床可分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型和银屑病共病五种类型，按疾病的严重程度分为轻度、中度和重度。
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中西医结合治疗银屑病的临床观察银屑病是一种常见的慢性皮肤病，以红色斑块覆盖表皮，伴有鳞屑
脱落为特征。
传统中医认为，银屑病是由湿热蕴结、血瘀和气滞等因
素引起的。
西医则认为该病与免疫系统的异常反应有关。
为了有效治
疗银屑病，中西医结合治疗方法逐渐被应用并取得一定的临床效果。
本文将从中西医结合治疗的理论基础、临床观察结果以及治疗机制等
方面进行探讨。
一、中西医结合治疗的理论基础
中西医结合治疗银屑病的理论基础主要有两个方面。
一方面，中医
药理论认为银屑病与湿热蕴结、血瘀和气滞等因素密切相关。
中医治
疗银屑病的关键是清热解毒、祛风除湿、活血化瘀、宣通经络。
另一
方面，西医认为银屑病是一种与免疫反应异常有关的慢性炎症性疾病，因此西医治疗的关键是调节免疫系统，抑制炎症反应。
中西医结合治
疗将传统中医的病因病机理论与西医的炎症和免疫调节理论相结合，
可以发挥双方优势，提高治疗效果。
二、中西医结合治疗的临床观察结果
中西医结合治疗银屑病的临床观察结果表明，该治疗方法具有一定
的疗效。
一项临床研究观察了100例银屑病患者采用中西医结合治疗
后的疗效，结果显示，治疗结束后，88例患者的皮疹明显减轻，鳞屑
脱落明显减少。
另外，治疗组的总有效率为84%，明显高于对照组的65%。
此外，临床观察还发现，中西医结合治疗可以改善患者的心理状态，提高生活质量，并且减少了对激素类药物的依赖。
三、中西医结合治疗的治疗机制
中西医结合治疗银屑病的治疗机制主要有以下几个方面。
首先，中医方剂中的草药可以清热解毒、祛风除湿、活血化瘀、宣通经络等。
这些草药可以改善体内湿热、血瘀和气滞的状况，从而减轻皮疹和鳞屑的症状。
其次，中药的活性成分还可调节免疫系统功能，减轻炎症反应。
西医治疗中，免疫抑制剂、抗炎药等药物可以抑制病变区域的炎症反应，达到止痒和改善皮肤病变的目的。
此外，中西医结合治疗还可以改善患者的心理状态，减轻患者的病痛感受，提高患者的生活质量。
综上所述，中西医结合治疗银屑病具有一定疗效，并且可以改善患者的心理状态和生活质量。
然而，需要进一步的临床研究来验证其疗效和治疗机制，并且还需注意在实践中合理的中西医结合方案的选择和制定。
相信随着科学技术的不断进步和研究的深入，中西医结合治疗将为银屑病患者带来更好的治疗效果。