神经病学(医学高级)六、运动障碍疾病章节练习(2015-8-17)
神经病学(医学高级)六、运动障碍疾病填空题(2016.03.06)
1.填空题肝豆状核变性治疗基本原则为________、________、________。
参考答案低铜饮食；药物减少铜的吸收；增加铜的排除
2.填空题亨廷顿舞蹈病的主要临床特征________、________、________、________。
参考答案30-40岁发病；慢性进行性舞蹈样动作；精神症状；痴呆
3.填空题帕金森病的治疗药物包括________、________、________、________、________、________。
参考答案抗胆碱能药物；金刚烷胺；左旋多巴及复方左旋多巴；DA受体激动剂；单胺氧化酶B抑制剂；儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂【查看详解】
4.填空题基底节主要构成的三个重要神经环路_______、________、________。
参考答案皮质-皮质环路；黑质—纹状体环路；纹状体-苍白球环路
5.填空题胆碱能药物对________、________有一定效果；但对________疗效较差；适用于________症状突出且较年轻的患者。
参考答案震颤；强直；运动迟缓；震颤。
六、运动障碍疾病题库1-1-8
六、运动障碍疾病题库1-1-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。
体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。
以下哪种药物不应为患者使用A.A．维生素EB.B．美多巴C.C．金刚烷胺D.D．培高利特E.E．安坦问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。
体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。
最适宜的改善症状的单药治疗为A.A．维生素EB.B．司来吉兰丙炔苯内胺C.C．苄丝肼—左旋多巴美多巴D.D．思他卡朋柯丹E.E．苯海索安坦问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一十六岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。
体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查如图。
A.本病最可能的诊断为B.出处：山东11选5 https://;问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一十六岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。
体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查如图。
哪项检查结果具有确诊意义A.A．肝功能异常B.B．头颅CT示基底核低密度灶C.C．脑脊液中多巴胺含量降低D.D．尿铜增加E.E．血清铜蓝蛋白明显降低问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一十六岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。
体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查如图。
应为患者采用下列哪种饮食方式A.A．低糖饮贪B.B．低胆固醇饮食C.C．低氯化钠饮食D.D．低蛋白饮食E.E．低铜饮食问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，60岁。
2021神经外科学(医学高级)-运动障碍性疾病(精选试题)
神经外科学(医学高级)-运动障碍性疾病1、帕金森病最常见的首发症状是（）A.静止性震颤B.肢体僵硬C.面具脸D.运动迟缓E.认知功能障碍2、治疗原发性帕金森病最有效的药物是（）A.安坦（苯海索）B.左旋多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.泰舒达（吡贝地尔）3、以跌倒为首发症状者应首先考虑的运动障碍性疾病是（）A.帕金森病B.进行性核上性麻痹C.帕金森叠加综合征D.肌张力障碍E.肝豆状核变性4、帕金森病Hoehn-Yahr分级3级的描述是（）A.肢体和躯干受累B.轻-中度双侧肢体受累，有些姿势不稳定，尚能独立生活C.无帮助时只能使用轮椅或卧床D.功能严重受损，站立和行走不需帮助E.只有单侧肢体受累5、目前对帕金森病最有效的外科治疗方法是（）A.丘脑Vim核毁损术B.丘脑底核（STN）深部脑刺激（DBS）术C.细胞移植术D.丘脑底核（STN）毁损术E.苍白球内侧（Gpi）毁损术6、关于特发性震颤的描述错误的是（）A.频率为4～12Hz的姿势性或动作性震颤B.仅发生于手和前臂，不累及其他部位C.日常活动如书写、倒水、进食等可加重震颤D.饮酒后症状减轻E.随着病情进展，震颤频率下降，而幅度增加7、根据运动障碍性疾病临床表现可分为（）A.肌张力增高-运动减少综合征B.肌张力减低-运动减少综合征C.肌张力降低-运动增多综合征D.肌张力增高-运动增多综合征E.共济失调性运动障碍8、基底神经核包括（）A.尾状核B.壳核C.苍白球D.丘脑底核E.黑质9、帕金森病的主要临床症状包括（）A.运动迟缓B.静止性震颤C.肌强直D.姿势步态异常E.共济失调10、继发性帕金森综合征的常见原因有（）A.颅脑损伤B.脑动脉硬化C.药物或中毒性（利血平、氟桂嗪、MPTP、一氧化碳中毒）D.颅内感染E.长期饮用咖啡11、帕金森病的基本病理特征是（）A.黑质多巴胺能神经元及其他含色素的神经元大量变性丢失B.黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体，即路易小体（Lewybody）C.黑质见大量神经胶质细胞增生D.黑质见炎性细胞浸润E.黑质见大量巨噬细胞12、长期服用左旋多巴的并发症包括（）A.舞蹈样运动B.开-关现象C.抑郁、焦虑、欣快等精神症状D.肌张力障碍E.肢体偏瘫13、患者男性，63岁，因“左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年”来诊。
神经病学题库(第九章 运动障碍疾)
第九章运动障碍疾病一、选择题【A型题】1．帕金森病(PD)最常见的首发症状：A．静止性震颤B．铅管样肌强直C．齿轮样肌强直D．慌张步态E．小步态2．帕金森病不会出现的体征是：A．手的搓丸样震颤B．齿轮样肌强直C．面具脸D．挤奶妇手法E．慌张步态3．帕金森病以下的哪项表述是不正确的？A．多在中老年期发病B．主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C．通常的辅助检查无特殊发现D．早期发现、早期治疗可治愈E．抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者4．帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的？A．脑脊液检查对诊断颇有价值B．MRI检查有特征性表现C．PD一经确诊应首选左旋多巴治疗D．美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴E．服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药9．肝豆状核变性与哪种物质代谢障碍有关？A．铁B．铜C．铅D．一氧化碳E．维生素B1210．男性，20岁，双手抖动3年。
查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是：A．帕金森病B．帕金森综合征C．特发性震颤D．小舞蹈病E．肝豆状核变性【共用题干】(11~13)男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。
查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。
11．该患者最可能的诊断是：A．特发性震颤B．肝豆状核变性C．帕金森病D．抑郁症E．Alzhermer病12．以下哪项对本病的诊断价值最大？A．病史和体格检查B．肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查C．腰穿脑脊液检查D．抑郁和智能量表测试E．头颅CT和MRI13．治疗此病最有效的药物是：A．D-青霉胺B．复方左旋多巴C．心得安D．抗胆碱酯酶药E．抗胆碱能药16．震颤麻痹的病人禁止使用哪类药物？A．金刚烷胺B．抗胆碱能药物C．单胺氧化酶抑制剂D．多巴胺受体激动剂E．吩噻嗪类药物【X型题】.18．临床上一般认为基底节包括：A．尾状核B．壳核C．苍白球D．丘脑底核E．黑质19．左旋多巴的副作用有：A．恶心、呕吐B．症状波动C．运动障碍D．下肢网状青斑E．精神症状21．肝豆状核变性的主要临床表现：A．锥体外系症状B．肝硬化C．精神症状D．心脏功能损害E．角膜K-F环22．肝豆状核变性的神经系统症状有：A．肢体舞蹈样动作B．震颤，肌强直，运动迟缓C．智力减退D．行为、性格异常E．共济失调23．肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于：A．震颤，肌强直，运动迟缓B．角膜K-F环C．抑郁D．慌张步态E．阳性家族史24．可引起帕金森氏综合征的病因有：A．感染B．一氧化碳中毒C．利血平D．安定E．脑外伤25．可用于治疗震颤麻痹的药物有：A．安坦B．左旋多巴C．多巴胺D．美多巴E．帕金宁二、简答题1．何谓肌强直、铅管样及齿轮样强直？肌强直是被动运动关节时阻力增加；关节被动运动时始终保持阻力增高为铅管样强直；如肌强直与伴随的震颤叠加，检查时可感觉在均匀阻力中出现断续停顿为齿轮样强直。
(完整word版)神经病学大题整理讲解
简答题第二章神经系统的解剖、生理及损害表现的定位诊断1.何谓闭锁综合征？答：又称去传出状态，系脑桥基底部病变所致.主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗死所致.患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒,对言语的理解无障碍,由于动眼神经与滑车神经功能保留,故能以眼球的上下运动示意与周围环境建立联系。
但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑干束与皮质脊髓束均被切断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍，双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢瘫痪，可有双侧病理反射。
因此虽然意识清楚，但因身体不能动，不能言语,常被误认为昏迷。
2。
简答Broca失语症的特点及病变部位?答：优势半球额下回后部的运动性语言中枢病变引起,又称表达性失语。
患者能够理解他人言语，能够发音，但言语产生困难，或不能言语，或用词错误，或不能说出连贯的句子而呈电报式语言。
患者能够理解书面文字，但不能读出或读错.3。
简答Wernicke失语的特点及病变部位?答:优势半球Wernicke区（颞上回后部）病变所致.患者听力正常,但不能理解他人和自己的语言。
不能对他人的指令做出正确的反应.自己的言语尽管流利,但用词错误或凌乱，缺乏逻辑，让人难以理解.4.什么是失用症？答:失用症是在意识清楚、无感觉和运动功能障碍或其不足以影响相关活动的情况下,患者丧失完成有目的的复杂活动的能力。
5.简答命名性失语的临床特点及病变部位？答：优势半球颞中回后部病变所致。
患者对言语的理解正常，自发言语和言语的复述较流利，但对物体的命名发生障碍。
表现能够叙述某物的性状和用途，也能对他人称呼该物体的名称对错做出正确的判断，但自己不能正确说出该物名称。
6。
什么是失认症？答:失认症是在意识清楚、基本感知功能正常的情况下，不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体。
7。
什么是构音障碍？答:构音障碍是和发音相关的中枢神经、周围神经或肌肉疾病导致的一类言语障碍的总称。
神经病学(医学高级)六、运动障碍疾病配伍题每日一练(2016.03.06)
1 帕金森病可表现()周期性瘫痪可表现()A．四肢强直，双手节律性静止性震颤B．四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C．四肢无力，血钾减低D．四肢无力，肩胛带骨盆带肌萎缩E．四肢无力，休息后减轻，活动后加重2 帕金森病()肝豆状核变性()A．纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强B．纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强C．由于铜代谢障碍造成中枢神经系统病变D．纹状体中多巴胺含量增多，乙酰胆碱含量增加E．纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少3 一个20岁的男性在近6个月出现进行性抑郁和记忆力减退，检查发现患者的痴呆与代谢性酸中毒相关，肝脏较硬，脾脏轻度肿大，双上肢震颤和强直，行走时上肢摆动幅度很小，瞬目次数减少。
脑MRI如图，CSF正常，EEG无明显异常() 一位60岁的男性在1小时内出现言语不清、吞咽困难和呼吸困难，给予辅助呼吸。
查体发现四肢肌张力低下，肢体没有任何自主活动，可以按照指令完成眨眼动作，对语言或文字的理解正常，MRI显示脑桥腹侧的大面积梗死，MRA见基底动脉没有显示() 一个70岁的男性在心脏手术后3天突发昏迷状态，随后的几周内意识水平只有轻微的改善，有时看似清醒，但与外界不能进行有意义的交流，可自主呼吸甚至可以咽下送到嘴边的饭，一直沉默不语，给予疼痛刺激时肢体只会出现半意识性的回缩动作，这种情况在随后的数月内没有明显改善() 一个60岁的女性出现嗜睡、运动弛缓、轻度抑郁、近端肌肉无力。
体检发现近端肌明显萎缩，血常规正常，生化检查发现血钙升高，肌酐水平升高、肌酐廓清率降低()A．肝豆状核变性B．甲状旁腺功能亢进C．脑桥中央髓鞘溶解症D．植物状态E．闭锁综合征4 一个55岁女性出现不自主的用力眨眼和频繁的扮鬼脸，有时会不自主地伸出舌头，没有服药史()一位20岁的女性6年来头部不自主转向左侧，进行性加重，伴有疼痛，长期保持该动作导致胸锁乳突肌和斜方肌肥大。
没有家族史，其他体检未见异常()男性，38岁，近1年出现逐渐加重的手部震颤，一杯红酒可以减轻震颤。
神经病学(医学高级)十一、肌肉疾病章节练习(2015
强直性肌营养不良症患者可伴有()
A．白内障
B．视网膜变性
C．眼球内陷
D．眼睑下垂
E．心律失常
Duchenne型肌营养不良症患者可有下列哪些临床表现()
A．男性，多在12岁以后发病
B．鸭步
C．Gower征阳性
D．腓肠肌假性肥大
E．翼状肩胛
多发性肌炎肌电图表现为_________损害为主，少数患者可为_________损害同时存在。
A．进行性肌营养不良症
B．低钾型周期性瘫痪
C．多发性肌炎
D．强直性肌营养不良症
E．先天性肌强直
假肥大型肌营养不良症的基因位点在_________染色体上，该基因是迄今发现的人类最大的基因。
A．该型罕见，多见于北欧国家
B．为常染色体显性遗传
C．多在运动后发作，饥饿、寒冷可诱发
D．给予葡萄糖和胰岛素静滴可诱发发作
E．预防发作首选乙酰唑胺。
神经病学(医学高级)八、神经系统发育异常性疾病章节练习(2015-10-11)
造成婴儿脑积水的常见原因有()
A．产伤后颅内出血
B．颅内感染
C．蛛网膜下隙或蛛网膜颗粒粘连
D．颅脑的先天畸形
E．病因不明
脑积水的原因有()
A．脑室系统梗阻
B．基底池梗阻
C．脑脊液分泌过多
D．上矢状窦阻塞
E．脑脊液吸收障碍
颅底角大于_________度对扁平颅底有诊断意义。
A．枢椎齿状突超过腭枕线1mm
B．枢椎齿状突超过腭枕线3mm
C．枢椎齿状突低于腭枕线2mm
D．枢椎齿状突低于腭枕线3mm
E．枢椎齿状突等于腭枕线2mm
脊柱裂可分为_________、_________和_________。
A．Dandy-Walker综合征
B．Arnold-Chiari畸形
C．颅底凹陷症
D．大脑导水管狭窄
E．脑彭出。
精神病学(医学高级)六、心理干预章节练习(2014-08-23)
1 适宜采用认知治疗()适宜采用行为治疗()适宜采用来询者中心治疗()A．精神分裂症B．抑郁障碍C．适应障碍D．神经症E．人格障碍2 认知治疗基本技术()行为治疗基本技术()来访者中心治疗基本技术()A．满灌疗法B．检查负性自动想法C．自由联想D．鼓励病人情感的自由表现E．控制个人利益3 下列有关系统脱敏疗法的描述错误的是()A．它所依据的原理是对抗性条件作用B．是人类医学史上第一个规范化了的行为疗法C．按照焦虑等级表，从大到小依次呈现刺激脱敏D．由南非医生沃帕所创E．患者首先要学会放松训练4 一位学习成绩一直保持领先的中学生，在一次考试中因不及格而感到十分沮丧，不能接受这次失败。
他认为，我是学校的优秀生，理应每次考试名列前茅，绝对不可出现不及格这样丢脸的事。
此后，便一蹶不振，学习状态开始滑坡。
这个学生的想法上有功能失调。
这种想法称为()A．绝对性思考B．以偏概全C．过度引申D．主观臆断E．消极注视5.判断题满灌疗法也被称暴露疗法() 参考答案对6.判断题厌恶疗法常用于自伤行为。
() 参考答案对7.问答题试论述行为主义心理治疗理论。
参考答案行为治疗的理论和技术是以疾病或异常行为形成的理论模型为基础的，其治疗的最基本的假设是，人在某种条件下经常出现的行为...【查看详解】8.问答题试论述认知心理治疗理论。
参考答案认知治疗理论认为：人的认知过程决定人的情绪和行为，而情绪和行为的产生有赖于个体对现实世界的判断、评价和解释，以及这...【查看详解】9.名词解释行为疗法参考答案行为疗法是一类主要根据学习理论原理来认识和治疗临床问题的心理治疗方法。
主要通过对个体进行训练，达到矫正适应性不良行...【查看详解】10.名词解释心理治疗参考答案心理治疗是以医学心理学理论为指导，以良好的医患关系为前提，由经过专门训练的医生运用心理学的技术或手段，改善、矫正或...【查看详解】。
运动障碍疾病临床表现与治疗MovementDisorders神经病学(第6版)
②四主征至少具备2项(前2项必备其一), 症状不对称 静止性震颤 运动迟缓 齿轮\铅管样肌强直 步态异常
③左旋多巴治疗有效
④患者无眼外肌麻痹\小脑体征\体位性低血压\锥体 系损害&肌萎缩
运动障碍疾病临床表现和治疗 MovementDisorders神经病学(第6版)
辅助检查
125I-β-CIT 示踪DA转运体PET成像
基线
22月
34月
46月
PD脑纹状体DAT功能逐渐显著降低
运动障碍疾病临床表现和治疗 MovementDisorders神经病学(第6版)
诊断&鉴别诊断
1. PD临床诊断标准
姿势: 站-屈曲体姿
步态: 早期: 下肢拖曳(freezing), 上肢摆动消失 后期: 小步态, 启动困难, 慌张步态
(festination)
运动障碍疾病临床表现和治疗 MovementDisorders神经病学(第6版)
临床表现
4. 姿势步态异常
自坐位\卧位起立困难 行走时小步前冲(慌张
临床表现
PD的一般特点
◙ 多在60岁后发病, 偶有20余岁发病
◙ 起病隐袭, 缓慢进展
◙ 首发症状: ➢ 静止性震颤 ➢ 步态异常 ➢ 肌强直 ➢ 运动迟缓
60%~70% 12% 10% 10%
◙ 症状不对称
运动障碍疾病临床表现和治疗 MovementDisorders神经病学(第6版)
临床表现
◙ 泛素蛋白C末端羟化酶-L1, ◙ 为PARK5基因突变, 4p14
运动障碍疾病临床表现和治疗 MovementDisorders神经病学(第6版)
病因&发病机制
神经病学练习题(填空)(可编辑修改word版)
神经病学练习题（填空、名词解释以及问答题）试题Ⅰ一. 填空(每空1 分, 共30 分)1.意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为昏迷.2.发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_构音障碍.3.优势半球颞上回后部受损, 将出现感觉性失语.额下回后部病变, 将出现运动性失语.缘上回病损出现传导性失语颞枕交界区病损出现命令性失语.如果优势半球大范围病变, 则出现完全性失语.4.一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 同侧面部汗少. 称为_霍纳征.见于_交感神经受损.5.面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_贝尔征.6.三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_触发点..7.多发性神经病的病因有药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞数目正常,而蛋白质含量正常.9.格林-巴利综合征患者的四肢呈对称性迟缓性瘫痪. 感觉障碍呈末梢样分布.10.颈膨大病变时, 双上肢呈下运动神经元性瘫痪, 双下肢呈上运动神经元性瘫痪.11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是, 和.12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管.13.当脑脊液蛋白含量>10g/L 时, 流出后自动凝结, 称为征.14.24 小时内神经症状和体征完全恢复的缺血性脑血管病, 称为.15.各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞, 出现脑功能障碍, 称为.16.蛛网膜下腔出血时, 使用钙通道拮抗剂如尼莫地平的目的是防治.二, 名词解释(每题 5 分, 共30 分)1.震颤麻痹2.自动症3.癫痫状态4.肌无力危象5.眩晕6.感觉过敏三, 问答题(每题10 分, 共40 分)1.如何判断脊髓横贯损害时的病灶水平?2.壳核, 小脑出血的表现有什么不同?3.临床如何确诊单纯疱疹病毒性脑炎?4.复发--缓解型多发性硬化的治疗措施是什么?试题Ⅰ标准答案一. 填空1.昏迷,2.构音障碍3.Wernicke 失语,Broca 失语, 传导性失语, 命名性失语, 完全性失语4.Horner 征, 颈交感5.Bell6.扳机点7.中毒or 营养缺乏or 代谢障碍or 胶原血管病or 自身免疫or 遗传.8.正常, 增加9.弛缓性, 手套袜子10.下运动神经元性, 上运动神经元性11.褥疮or 肺炎or 尿路感染12.梗阻13.Froin14.TIA15.脑栓塞16.血管痉挛二. 名词解释1.震颤麻痹: 又称帕金森病. 是中老年人常见神经系统变性疾病, 以静止性震颤, 运动迟缓, 肌强直, 姿势步态异常为主要特征。
神经病学(医学高级)六、运动障碍疾病单项选择题(2016.01.09)
1 原发性帕金森病黑质中最特征性病理表现为()
A．神经元减少50%，神经元胞质减少
B．多巴胺神经元减少50%，神经元胞质内有Lewy体
C．多巴胺神经元减少20%，神经元变性
D．多巴胺神经元增加，乙酰胆碱神经元减少50%
E．多巴胺神经元增加50%，神经元胞质内有Lewy体
2 帕金森病的治疗，最有效的药物为()
A．多巴制剂
B．苯海索
C．金刚烷胺
D．溴隐亭
E．多巴胺
3 MRI表现见双侧豆状核区T1低信号，T2高信号，考虑为何种疾病()
A．特发性震颤
B．肝豆状核变性
C．帕金森病
D．进行性核上性麻痹
E．多系统萎缩
4 下列哪项不符合小舞蹈病的体征()
A．舞蹈病手姿
B．挤奶妇手法
C．盈亏征
D．腱反射减弱或消失
E．小写症
5 下列哪项不符合小舞蹈病()
A．成年发病
B．有风湿热表现
C．舞蹈样动作
D．可有共济失调
E．常有精神症状。
神经病学(医学高级)十二、自主神经系统疾病章节练习(2014-08-17)
1.问答题试述Shy-Drager综合征的临床表现。
参考答案Shy-Drager综合征起病隐袭，大多病程进程缓慢。
直立体位时出现头昏、眩晕、晕厥、视物模糊、全身乏力、发音模糊及共济失调...【查看详解】2.问答题简述如何鉴别冻疮与雷诺病。
参考答案冻疮表现红肿或青紫，局限于外露部，有灼热感或痛痒感，寒冷季节过后渐痊愈可资鉴别。
3 对于此患者的处理哪项是正确的()A．急性期应卧床休息，抬高患肢B．急性期局部热敷或将肢体置于热水中减轻疼痛C．急性期后应避免任何引起血管收缩的局部刺激D．血小板增高性红斑肢病症可用大剂量阿司匹林口服E．肾上腺皮质激素短期冲击治疗无效4 雷诺病的治疗可选择()关于红斑肢痛症的治疗方法中不可选的是()A．钙离子拮抗剂B．局部冷敷C．卧床休息D．抬高患肢E．肾上腺皮质激素5 雷诺病为()Shy-Drager综合征为()A．肢端小动脉异常扩张性疾病B．肢端小动脉异常痉挛性疾病C．两者均有D．两者均无6.名词解释红斑肢痛症(erythromelalgia) 参考答案是一种少见的病因不明的阵发性血管扩张性周围自主神经疾病。
7.名词解释Sympathetic nervous system 参考答案即交感神经系统：交感神经节前纤维胞体起于C8-L2脊髓侧角，经脊神经前根达脊髓旁交感神经节和腹腔神经节并交换神经元。
节...【查看详解】8.填空题雷诺病是__________功能紊乱，引起__________。
参考答案血管神经；肢端小动脉异常痉挛9.填空题红斑肢痛症急性期一般治疗包括__________、__________、__________。
参考答案卧床休息；抬高患肢；局部冷敷 10 有关Shy-Drager综合征()A．可彻底治愈B．可缓解症状，提高生活质量C．严重者需长期卧床D．可出现精神异常E．是一种多见的特发性多系统变性病11.问答题体姿参考答案（1）站姿是生活中最基本的一种举止。
《神经病学》运动障碍性疾病练习题及答案
《神经病学》运动障碍性疾病练习题及答案一、选择题【A;型题】1.下列哪一项不属于基底节A.尾状核B.海马C.苍白球D.丘脑底核E.黑质2.小舞蹈病三联征是指A.舞蹈样动作、肌张力减低、共济失调B.舞蹈样动作、肌强直、共济失调C.舞蹈样动作、偏瘫、共济失调D.舞蹈样动作、痴呆、共济失调E.舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调3.肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于A.震颤、肌强直、运动迟缓B.角膜K-F环C.抑郁D.慌张步态E.阳性家族史·4.下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的A.可适当用镇静药B.病症轻者，可不用青霉素或其他抗生素抗感染治疗C.无论病症轻重，均应给予水杨酸钠或泼尼松D.舞蹈症状可用氯丙嗓E.治愈后还应定期随访5.男患，17岁，行动迟缓2年。
查体:面部表情少，四肢肌张力呈铅管样增高，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是A.帕金森病B.帕金森综合征C.特发性震颤D.小舞蹈病E.肝豆状核变性6.下列哪项不是小舞蹈病的临床表现A.舞蹈样动作B.挤奶妇手法C.角膜K-F环D.精神症状E.可伴有心脏病7.帕金森病最主要临床特征是A.震颤，肌张力增高，面具脸B.震颤，肌张力增高，搓丸样动作C.肌张力增高，运动减少，慌张步态D.震颤，运动减少，写字过小征E.震颤，肌张力增高，运动迟缓8.男患，60岁，表情呆板，运动减少，右手不自主搓药丸震颤状。
其临床表现还应包括以下哪项A.肌张力呈折刀样增强B.肌张力低下C.肌束颤动D.肌张力呈齿轮样增强E.肌肉萎缩9.下列有关肝豆状核变性疾病的表述哪项是不正确的A.精神症状B.常染色体隐性遗传C.铁代谢障碍D.有角膜K-F环E.有锥体外系症状10.男患，“岁，行动迟缓，双手抖动6年。
查体:瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，应首选下列哪种药物治疗A.抗胆碱能药物一苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴或多巴丝麟D.多巴胺能受体激动剂一澳隐亭E.吩噬嗓类药物一氯丙嚓11.下列关于帕金森病的描述不正确的是A.纹状体多巴胺一乙酞胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关B.出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上C.多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致D.多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡E.抗胆碱药物治疗的原理是纠正递质失衡12.男患，69岁，患帕金森病，并患前列腺增生，下列药物中哪一种不宜应用’A.苯海索B.多巴丝拼C.苯海拉明D.金刚烷胺E.澳隐亭13.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A.静止性震颤、肌强直、慌张步态B.静止性震颤、面具脸、肌强直C.运动迟缓、搓丸样动作、肌强直D.静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓E.静止性震颤、面具脸、运动迟缓14.帕金森病A.中枢神经系统脱髓鞘疾病B.周围神经系统脱髓鞘疾病C.神经一肌肉传递障碍性疾病D.血清钾低E.黑质致密区含黑色素的神经元缺失15.接近震颤麻痹病因治疗的药物是A.苯海索B.地西津C.左旋多巴D.新斯的明E.利血平16.震颤麻痹的患者哪类药物禁止使用A.金刚烷胺B.抗胆碱能药物C.单胺氧化酶抑制剂D.多巴胺受体激动剂E.吩噬嚓类药物17.帕金森病最常见的首发症状A.静止性震颤B.铅管样肌强直C.齿轮样肌强直D.慌张步态E.小步态18.帕金森病不会出现的体征是A.手搓丸样震颤B.齿轮样肌强直C.面具脸D.挤奶妇手法E.慌张步态19.关于帕金森病以下的哪项表述是不正确的A.多在中老年期发病B.主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C.通常的辅助检查无特殊发现D.早期发现、早期治疗可治愈E.抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者20.关于帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的A.脑脊液检查对诊断颇有价值B.头部影像学检查有特征性表现C.一经确诊应首选左旋多巴治疗D.多巴丝脱是由左旋多巴加节丝腆组成，疗效优于左旋多巴E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药21.下列哪项不符合小舞蹈病的体征A.舞蹈样不自主运动B.挤奶妇手法C.肌张力减低D.反射减弱或消失E.写字过小征22.小舞蹈病治疗A.用抑制胆碱能活性药物B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C.用增强多巴胺活胜的药物D.用丙戊酸钠或卡马西平E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物23.小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关A.金黄色葡萄球菌B. A型溶血性链球菌C.肺炎支原体D.李斯特杆菌E.结核杆菌24.关于小舞蹈病下列哪项表述是不正确的A.是风湿热在神经系统的表现B.病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变C.儿童和青少年多见D.即使不治疗也可自行缓解E.治愈后不再复发25.下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的A.血沉加快 B抗锌球菌溶血素“O'，滴度增加C.血清可检出神经元抗体 D.脑电图改变无特异性E.头部MRI检查无异常26.下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的A.舞蹈症状可应用地西浮B.应给予糖皮质激素C.病症轻者可不用抗链球菌治疗D.舞蹈症状可用氯丙嗓E.可应用免疫球蛋白静脉注射27.下列哪项不符合小舞蹈病A.成年发病B.有风湿热表现C.舞蹈样动作D.可有共济失调E.常有精神症状28.左旋多巴的副作用不包括A.恶心、呕吐B.症状波动C.运动障碍D.下肢网状青斑E.精神症状29.下列药物中治疗舞蹈症状的是A. DA受体阻断剂B. DA受体激动剂C.单胺氧化酶抑制剂D.增加中枢DA储藏的药物E.左旋多巴30.小舞蹈病的临床表现不包括A.舞蹈样动作 B，挤奶妇手法 C.肌张力增高 D.精神症状 E.可伴有心脏病31.肝豆状核变性与哪种物质代谢障碍有关A.铁B.铜C.铅D.一氧化碳E.维生素Biz32.不符合肝豆状核变性主要临床表现的是A.锥体外系症状、肝硬化、精神症状B.肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害C.皮肤色素沉着、锥体外系症状、肝硬化D.心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化E.角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化33.下列哪项不是治疗帕金森病的药物A.苯海索B.左旋多巴C.多巴胺D.多巴丝拼E.普拉克索【A2型题】1.男患，68岁。
2015年医学高级职称考试精神病学题库及答案
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1、精神疾病的分类原则是A、症状学分类原则B、病因学分类原则C、病因学和症状学兼顾的分类原则D、症状学分类为主，病因学分类为辅E、病因学分类为主，症状学分类为辅正确答案：C答案解析：略2、精神检查项目不包括A、一般表现B、认识活动C、情感活动D、意志行为E、人格特征正确答案：E答案解析：略3、精神病学的生理基础是A、社会学B、神经科学C、心理学D、人类学E、人文科学正确答案：B答案解析：略4、精神障碍研究的内容不包括A、精神病B、痴呆C、高血压D、精神活性物质所致精神和行为障碍E、应激相关障碍正确答案：C答案解析：略5、精神自动症主要见于精神分裂症，其定义指患者意识清晰下表现以下症状为特征的一组症状，除外A、冲动行为B、强制性思维C、被控制感D、思维鸣响E、假性幻觉正确答案：A答案解析：略6、在精神分裂症病因学研究中，目前认为最重要的因素是A、社会心理因素B、遗传因素C、脑发育异常D、养育方式E、神经生化异常正确答案：B答案解析：略7、以下不属于性偏好障碍的是A、露阴症B、恋物症C、异性症D、摩擦症E、性施虐狂与性受虐狂正确答案：C8、以下不属于精神活性物质的是A、大麻B、烟草C、苯丙胺D、米氮平E、乙醇正确答案：D9、品行障碍的症状不包括A、攻击行为B、破坏行为C、偷窃D、说谎E、秽语正确答案：E答案解析：略10、以下关于恶性综合征的说法不正确的是A、以氟哌啶醇引起者最常见B、多见于开始抗精神病药物治疗10d内C、症状一旦出现，2d内症状可充分发展D、实验室检查可发现白细胞增高E、肌酸磷酸激酶降低正确答案：E11、在我国建立精神病防治康复工作体系中，下列说法不正确的是A、建立业务实施系统，对卫生保健人员进行精神病学知识培训B、以精神病院为主要基地C、需要社会各界的重视和配合D、建立精神病防治康复的组织管理网络E、为患者提供及时和足够的医疗照顾，妥善管理和合理安置正确答案：B答案解析：略12、以下关于木僵状态的说法不正确的是A、木僵状态需持续至少12h才有诊断意义B、木僵患者因无意识障碍，各种反射均保存C、患者常抗拒检查，可出现违拗行为D、兴奋程度较重者可静脉给药E、木僵解除后患者可回忆木僵期间的事情正确答案：A13、以下关于精神分裂症出现冲动暴力行为的说法不正确的是A、精神分裂症患者的冲动和暴力行为可以是因为受到幻觉或妄想的影响而发生，其中以被害妄想最多见B、合并人格障碍、物质滥用则会增加精神分裂症患者的冲动暴力行为C、抗精神病药物产生的不良反应，特别是静坐不能，可能增加患者冲动和暴力行为D、非妄想型者冲动和暴力行为的原因多为精神病性紊乱和精神运动性兴奋E、去甲肾上腺素水平降低，可能与静坐不能相关的暴力行为有关正确答案：E14、以下关于精神分裂症的描述不正确的是A、多起病于青壮年，常缓慢起病且病程迁延B、人群终生患病率约为1%C、遗传方式为多基因遗传D、双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的2～3倍E、5-HT假说、DA假说、氨基酸类神经递质假说是精神分裂症的主要神经生化假说正确答案：D15、内源性抑郁症的特征不包括A、早醒B、晨重晚轻C、起病有明确的心理社会因素影响D、三环类抗抑郁药治疗有效E、多有思维联想的抑制正确答案：C答案解析：略16、以下关于精神活性物质出现冲动暴力行为的说法不正确的是A、精神活性物质中毒以及戒断时都可出现暴力攻击行为B、苯环利定可导致定向障碍、激越和谵妄构成的急性综合征，出现冲动暴力行为C、物质依赖患者的冲动和暴力行为常常发生在渴求得到药物或毒品遭到拒绝时D、乙醇依赖患者突然戒酒后，由于易激惹或谵妄而易发生冲动和暴力行为E、安非他明可以引起被害妄想或伴易激惹的欣快感而出现激越行为，但无明显交感神经兴奋症状正确答案：E17、以下关于精神药物中毒说法不正确的是A、精神药物中最常见的是苯二氮卓类药物中毒B、氯氮平中毒主要表现为意识障碍、低血压、呼吸急促、瞳孔缩小，可有癫痫发作C、氟哌啶醇中毒可表现为轻度意识障碍、烦躁不安、急性锥体外系反应如动眼危象、角弓反张和扭转痉挛等D、丙咪嗪1.0～1.5g可致严重中毒，顿服2.0g可致死E、三环类抗抑郁药对心脏及肝的毒性是其致死的主要原因正确答案：D18、以下关于精神障碍第一级预防的描述，不正确的是A、旨在增进精神健康B、开展疾病监测、减少致病因素、保护高危人群C、第一级预防是最积极、最主动的预防措施D、各年龄阶段的心理咨询及行为指导E、早发现，早诊断，早治疗正确答案：E19、以下关于缄默/木僵状态的处理不正确的是A、紧张性木僵电抽搐治疗可迅速见效B、抑郁性木僵予口服抗抑郁药治疗无效后可选电抽搐治疗C、器质性木僵主要是对因治疗，应积极治疗原发躯体或脑部疾病D、癔症性缄默症予以暗示治疗多可见效E、由于木僵患者进食多有困难，需要时可置胃管以补充液体和营养等支持疗法正确答案：B20、以下关于阿尔茨海默病和抑郁症假性痴呆的鉴别要点不正确的是A、前者起病缓慢B、前者早期即出现人格改变和记忆障碍C、前者有求治要求和自知力D、抗抑郁药物可在短期内缓解后者的抑郁情绪并改善认知功能E、后者的临床症状可以具有昼重夜轻的变化正确答案：C21、以下因素对心理治疗效果的影响并不大的是A、来访者的特征B、治疗师的素质与态度C、具体的治疗技术和策略D、来访者的情感宣泄、尝试新的行为E、对来访者提供建议、信息和教育正确答案：C22、以下对精神障碍预防的描述不正确的是A、毒品知识的宣传是预防毒品滥用行之有效的手段B、普及有关自杀的知识，减少自杀工具的可获得性，是预防自杀的必要措施C、精神分裂症和心境障碍要早期发现、早期诊断、早期治疗D、要从儿童期开始预防抑郁症，表现出情绪症状，则应住院治疗E、预防精神发育迟滞，应加强导致精神发育迟滞原因的宣传正确答案：D23、以下属于5-HT及NE再摄取抑制剂抗抑郁药的是A、度洛西汀B、米氮平C、艾司西酞普兰D、帕罗西汀E、曲唑酮正确答案：A24、以下属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是A、度洛西汀B、文拉法辛C、艾司西酞普兰D、奥氮平E、米氮平正确答案：E天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
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31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
神经病学-第章运动障碍性疾病
21、没 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
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肝豆状核变性的主要临床表现不包括()
A．锥体外系症状
B．肝硬化
C．精神症状
D．心脏功能损害
E．皮肤损害
目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物()
A．DA受体阻滞剂
B．DA受体激动剂
C．耗竭中枢DA储藏的药物
D．增加中枢DA储藏的药物
E．左旋多巴
为减少L-Dopa外周副作用、增强疗效，目前多用L-Dopa与________制成复方制剂。
A．约20%
B．约40%
C．约50%
D．约70%
E．约90%
抽动秽语综合征DSM-Ⅲ的诊断标准：________；________；________；________；________；________。
A．多巴胺含量增多，多巴胺受体功能减退
B．多巴胺含量增多，多巴胺受体超敏
C．多巴胺含量减少，多巴胺受体超敏
D．多巴胺含量减少，多巴胺受体功能减退
E．多巴胺含量正常，乙酰胆碱含量减少。